Neotlozhnaya_Pomosch_Pri_Travmakh_Spinnogo_Mozga


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

Неотложная помощь при травмах спинного мозгаИ.В. Губарева, группа 2104,6 курс ПФ Классификация травм спинного мозгаОткрытые Закрытые Сотрясение Ушиб Сдавление Анатомический перерыв ASIA ШКАЛА ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ASIAА = Полное: Нет ни двигательной, ни чувствительной функции в крестцовых сегментах S4-S5В = Неполное: Сохранена чувствительность, но отсутствует двигательная функция в сегментах ниже неврологического уровня, включая S4-S5.С = Неполное: Двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, но более половины ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу менее 3 баллов.D = Неполное: Двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, и, по крайней мере, половина ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу 3 балла и более.Е = Норма: двигательная и чувствительная функции нормальные. Следует считать, что имеется травма СМвсе пострадавшие с тяжелыми травмамитравма с нарушением уровня сознанияпри нетяжелой травме с жалобами на боли в спине или шее или с возможными признаками травмы СМ (онемение или покалывания в конечностях, мышечная слабость)другие нарушения, которые могут указывать на травму СМ:брюшной тип дыханияприапизм (нарушение вегетативных функций) Помощь на месте происшествияИммобилизация Поддержание АДПоддержание оксигенации Быстрая оценка двигательных функций Помощь в стационареиммобилизация: больной остается на щите с фиксированной лентой головой во время транспортировки и перекладывания на стол для КТ гипотония (спинальный шок): поддержание систолического АД ≥90 мм рт. ст. Оксигенациян/г зонд для аспирациипостоянный мочевой катетер контроль Тболее подробный неврологический осмотррентгенологическая диагностикаспецифическое медикаментозное лечение Рентгенологические признаки травмы шейного отдела позвоночника {5C22544A-7EE6-4342-B048-85BDC9FD1C3A}Мягкие тканиретрофарингеальное пространство >7 мм или ретротрахеальное пространство >14 мм (взрослые) или 22 мм (дети) смещение превертебральной жировой полоскиотклонение трахеи и смещение гортаниОсь позвоночникаотсутствие лордозаострая кифотическая деформациякривошеярасширение межостистых промежутковаксиальная ротация позвонкадеформация контурных линий Патология суставоврасстояние между атлантом и зубовидным отростком >4 мм (взрослые) или 5 мм (дети)сужение или расширение дисковых промежутковрасширение апофизеальных суставов Rn-графия шейного отделанеобходимо исключить повреждения от кранио-вертебрального перехода до уровня С7-Т1при отсутствии изменений всех 7 позвонков и сочленения С7-Т1 и жалоб на боль в шее и неврологических симптомов можно снять воротник Грудной и пояснично-крестцовый отделыСнимки в передне-задней и боковой проекциях у всех пациентов с травмой, которые:выпали из автомобиля, упали с высоты ≥2 м на землюжалуются на боль в спинебез сознанияне могут достоверно описать боль в спине или с нарушениями сознания, затрудняющими адекватный осмотрс неизвестным механизмом повреждения или имеют другие повреждения, которые указывают на возможную травму позвоночникаКТ на уровне костных изменений или неврологических нарушений

Приложенные файлы

  • pptx 18356740
    Размер файла: 1 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий