terapia_Mezh_St_KAZ_6_kurs


ТЕСТТЕР
Акушер-гинекология тәжірибесіндегі аллергология негіздері
1.Жүкті әйелдер қандай аллергиялық ауруда тегін дәрі алуға құқығы бар?
*поллиноз
*Лайел синдромы
+бронх демікпесі
*Стивен –Джонсон синдромы
*контакттті дерматит
2.Қай ауруда (ауру ауырлығына байланысты) жүкті әйел мүгедектік бойынша жардемақы алуға құқығы бар?
*поллиноз
*Лайелл синдромы
*анафилактикалық шок
+бронх демікпесі
*контактілі дерматит
3. Қандай ауруда оқушылар көше мен ішкі бөлмелерді тазалау жумыстарынан босатылады?
*жедел ринит
*созылмалы ринит
*вазоматорлы ринит
+маусымдық аллергиялық ринит
*созылмалы гранулематозды ринит
4.Какое из перечисленных препаратов для беременной с бронхиальной астмой наиболее безопасно?
* преднизолон (табл)
* преднизолон(ампулы)
*дексаметазон (табл)
* дипроспан
+симбикорт
5.Тек мына науқастарға АСИТ жүргіземіз:
*табиғаты IG-A тәуелді аллергиялық ауруларда
*табиғаты IG-G тәуелді аллергиялық ауруларда
+табиғаты IG-Е тәуелді аллергиялық ауруларда
*табиғаты IG-М тәуелді аллергиялық ауруларда
*табиғаты иммуннокомплекс тәуелді аллергиялық ауруларда
6.АСИТпен терапия жүргізгенде аллергендердің қанша мөлшерін қолдана аламыз?
*біреуден артық емес
*екеуден артық емес
+үшеуден артық емес
*төртеуден артық емес
*алтыаудан артық емес
7.АСИТ нәтижелілігі қай сенсибилизацияда жоғары?
*тұрмыстық
*тамақтық
+тозаңдық
*саңырауқұлақты
*инсектті
8.АСИТ әсері науқас қанша аллергенмен жанасқанына байлынысты?
+бір
*екі
*үш
*төрт
*бес
9.АСИТпен емдеу ұзақтығы
*0-1 жыл
*1-2 жыл
+3-5 жыл
*6-8 жыл
*10 жылдан аса
10.АСИТті қай кезде жүргізген жөн?
*ГКСтарды тоқтатқан соң
*фармакотерапияның нәтижесі болмаса
+ерте жаста және аурудың ерте сатысында
*глюкокортикостероидтардың нәтижесі болмаса , 15 жаста және одан жоғары
*тек ересектерге ғана аллергиялық қабынуды бақылау үшін
11. Адамның өмір сүру ортасы - бұл
+адамның өмір сүру шарттарын анықтайтын табиғи, антропогендік және әлеуметтік факторлардың жиынтығы
*антропогендік және әлеуметтік факторлардың жиынтығы
*биосфера
*адамның әлеуметтік –тұрмыстық шарттары
*адам өміршеңдік көрсеткіш шарттары
12. Денсаулық – бұл
+тек ауру және физикалық ауқау жоқтығы ғана емес, физикалық, психикалық және әлеуметтік жақсы күйі;
*бұл толық ауру және физикалық ауқау жоқтығы
*организмнің өзгеріс шарттарына бейімделу қабілеті
*әртүрлі патологиялық үрдістердің абсолютті болмауы
*белсенді өмір сүру қабілеті
13. Дәрігердің емхана жағдайында науқасты анафилактикалық шоктан шығару тактикасы?
*учаскелік дәрігерге қабылдауға беру
*соматикалық бөлімшеге жатқызу
+жансақтау бөлімшесіне жатқызу
*үйге ем тағайындау
*күндізгі стационар
ІІ Жалпы аллергология
14. Жасушалық иммунитетті атқарады:
*В-лимфоциттер
*эозинофилдер
+Т-лимфоциттер
*нейтрофилдер
*базофилдер
15.АКДС иммунизациясының негізгі мақсаты болып табылады:
*Т-системасының неспецификалық емес стимуляциясы
+спецификалық иммунитетті құру
*В-системасының неспецификалық емес стимуляциясы
*нейтрофилдердің фагоцитарлы активтілігін лүшейту
*қызылша қоздырғышына қарсы иммунитет жасау
16. Бронх демікпесі тобы
* 1топ
+ 2топ
* 3топ
* 4топ
* 5топ
17. Маусымдық аллергиялық ринитті немен байланыстырасыз?
*үй кенесі
+өсімдік тозаңы
*көмір қышқылы
*азот қышқылы
*вирустар
18Аллергендік активтігі жоғары тағамдық өнім?
+жұмыртқа
*жасыл қияр
*крыжовник
*алма
*анар
19. Атопиялық бронхиальды астмамен ауыратын науқастарда қандай иммуноглобулин жоғары болады?
*Ig G
*Ig М
+Ig Е
*Ig D
*IgА
20.Үй кенесі қандай аллерген түріне жатады:
*шаңдық
*саңырауқұлақтық
+тұрмыстық
*вирусты
*тағамдық
21. Поллиноз немен шақырылады?
*үй кенесі
+өсімдік тозаңы
*көмір қышқылы
*азот қышқылы
*вирустар
22.Аллергендік активтігі жоғары тағамдық өнім?
+сиыр сүті
*жасыл қияр
*крыжовник
*алма
*анар
23.Типтік аллергиялық процестерде температуралық реакция:
+36С
*37 C
*38С
*39С
*40С
24.Инсекті аллергия кезінде кандай иммуноглобулиндер жоғарлайды?
*Ig G
*Ig М
+IgЕ
*Ig D
*IgА
25 Атопиялықбронхдемікпесініңқандайсатысындатеріліксынамаларжүргізіледі?
+ремиссияда
*асқыну
*толық емес ремиссия.
*ұстама аралығындағы кезең
*асқынудың бастапқы сатысында
26. Иммунды жүйенің орталық жасушасы болып табылады:
*мес жасушасы
+лимфоцит
*нейтрофил
*тромбоцит
*эритроцит
27.Терінің аллергиялық зақымдалуының клиникалық көрінісі:
*микробты экзема
*тілмелі қабыну
+атопиялық дерматит
*стафилокты импетиго
*стрептококты импетиго
28.Аллергиялық реакциялардың келесі сатыларын ажыратамыз
+иммунологиялық, патохимиялық, патофизиологиялық
*иммунологиялық және иммунологиялық емес
*патохимиялық, патофизиологиялық және клиникалық көріністер
*атопиялық, патофизиологиялық және клиникалық көріністер
*патохимиялық, патофизиологиялық,иммунологиялық емес
29. Аллергиялық реакцияның иммунологиялық сатысына тән:
*протеолитикалық ферменттер белсеніп,ол тін жасушаларын зақымдайды
+антидене түзілуі және олардың аллергенмен қосылуы
*медиаторлардың тіндер мен мүшелерге патогенді әсері ;
*аллергияның клиникалық көрінісі;
*химиялық реакциядан кейін бұлт жасушаларының дегрануляциясы мен биологиялық медиаторлар көптеп шығуы;
30.Есекжемге қандай бөртпе тән ?
*карбункул
*фурункул
+уртикария
*эрозия
*жара
31.Ерте жас балаларында атопиялық дерматит дамуында негізгі рольді атқарады?
*тұрмыстық
+тағамдық
*инсектті
*саңырауқұлақтық
*бактериальді
32. Псевдоаллергиялық реакцияның шын аллергиялық реакциядан айырмашылығы
+иммунологиялық стадияның болмауы
*псевдоаллергиялық стадияның болуы
*патохимиялық стадияның болмауы
*айырмашылығы жоқ
*клиникалық көріністерінің әртүрлі болуы
33. Спецификалық иммунотерапия–емдеу :
*гистоглобулинмен
*антигистаминді препараттармен
*кромогликата натрия препарат
+себептік маңызды аллерген
*аллергияға қарсы иммуноглобулином
34. Спецификалық емге жатады
+элиминационды
*антибиотикотерапия
*десенсибилизациялық терапия
*глюкокортикостероидты терапия
*АСИТ
35.Антигистаминнің ескі ұрпақтарына жатады:
*зиртек
*телфаст
+тавегил
*ломилан
*зетринал
36. Антигистаминді препараттардың жаңа ұрпағына жатады:
*диазолин
*фенкарол
*супрастин
+кларитин
*пипольфен
37. Бронхиальді астманы диагностикалауда ең маңызды зерттеу әдісі?
+сыртқы тыныс функциясын зерттеу
*кеуде торы рентгенограммасы
*электрокардиограмма
*жалпы қан анализі
*эхокардиограмма
38. Сыртқы тынысты тексерудің қандай көрсеткіші бронх обструкциясын білдіреді?
+1 секундтағы ФТШК
*өкпенің максимальді вентиляциясы
* максимальді көлемдік жылдамдығы
*ӨТС
*өкпенің қалдық көлемі
39. Маусымдық аллергиялық ринитті немен байланыстырасыз?
+үй кенесі
*өсімдік тозаңы
* көмір қышқылы
* азот қышқылы
* вирустар
40.Атопиялық дерматите аллергиялық реакцияның кеш терілік симптомы?
+лихенификация
* экссудация
* гиперемия
* күлдіреу
* папула
41.Гуморалды иммунитет кезінде қандай жасушалар жауапты және иммуноглобулин Е-ні синтездейді ?
* Т-лимфоциттер
* Т-хелперлер
+ В-лимфоциттер
* Т-супрессорлар
* Т-киллерлер
42.Аллергиялықаурулардақандайжасушалардегрануляцияланады?
* эритроциттер
* лейкоциттер
* нейтрофилдер
* тромбоциттер
+ мес жасушалар
43. Атопиялық дерматите аллергиялық реакцияның ерте терілік симптомы
* лихенификация
* экскориация
+ экссудация
* хейлит
* папула
44. Жүкті әйелдерде арандатушы тест өткізу ерекшелігі
+жүктілік барлық кезеңінде шектелген
* негізгі ауру ремиссиясы кезінде
* 1 триместрде рұқсат етілген
* 2 триместрде рұқсат етілген
* жүктіліктің патологияялық ағымында
45.Жүктілік кезіндегі аллергиялық ауруы бар науқасты жүргізу
* антигистаминді препараттарды қабылдауды тоқтату
* аллергологиялық емнен бас тарту
* жүктілікті үзу
* антигистаминді препараттардың төменгі дозаларын тағайындау
+ қауіпсіз препараттарды таңдап алып емді жалғастыру
46. Жүкті әйелді госпитализациялауға көрсеткіш
* бронхиальді астманың интермиттирлеуші түрі
* адекватты базисті терапия негізіндегі орташа ауырлықтағы бронх астмасы
* адекватты емес базисті терапия негізіндегі орташа ауырлықтағы бронх астмасы
* ұрық жағдайы нашарлауы көріністері
+бронх демікпесінің ауыр түрі
47.Тері скарификациялық сынама мен сараптама нәтижелері сәйкессіздігі кезінде, жүргізіледі:
* ЖҚА;
+мүмкін болатын аллергенмен арандату сынамалары;
* РБТЛ;
* Прауснитц-Кюстнер реакциясы;
* РТМЛ
48. Аттың қайызғағы қандай аллергенге жатады ?
* эндоаллергенді
+ эпидермальді
*тұрмыстық
* инфекционды
* инсектті
49.Қарағай улпілдегі қандай аллергенге жатады?
* эндогенді
+тозаңдық
*тұрмыстық
* дәрілік
* тағамдық
50. Тұқымқуалайтын ангионевротикалық ісінудің негізінде не жатыр ?
* С3-компонента комплемент дефициті
+С1-ингибитор дефициті
* С9-компонента комплемент дефициті
* С4-компонента комплемент дефициті
* брадикинин дефициті
51. Жедел аллергиялық реакция типінде мағына береді
* аллергендерге сенсибилизация
+IgE-антиденелер болуы
* IgG-антителелер болуы
* баяу типті жоғары сезімталдықтың болуы
* лимфоцитоз
52. Бронхиальді астманы емдегенде қандай халықаралық құжат қолданылады?
+GINA
* ICAAD
* ARIA
* SCORAD
* URTICARIA
53.Инфекционды емес экзоаллергендердің шығуына қарай бөлінеді:
* бактериалды;
* саңырауқұлақты;
* вирусты;
* патогенді и патогенді емес саңырауқұлақтар;
+ эпидермальді
54.Инфекционды экзоаллергендерді шығуына қарай бөледі:
* тұрмыстық;
* эпидермальді;
*дәрілік ;
* тағамдық ;
+ вирустық ;
55. Теңіз тағамдары қай топқа жатады?
* эпидермальді
* саңырауқұлақты
* тұрмыстық;
* инфекционды
+тағамдық
56. Аспергиллус қай топ аллергендеріне жатады?
* эпидермальді
+көгеру
* тұрмыстық;
* инфекционды
* жануарлар
57.Пенициллиум қай топ аллергендеріне жатады?
* эпидермальді
+ саңырауқұлақты
* тұрмыстық;
* инфекционды
* дәрілік
58. Аллергиялық аурулардың патохимиялық сатысына қатысты
+химиялық реакцияның әсерінен мес клеткаларының дегрануляциясы болып, нәтижесінде биологиялық медиаторлар бөлінеді
* антиденелердің түзілуі оның аллергенмен байланысуы
* медиаторлардың ағзадағы тіндер мен мүшелерге әсері
* аллергияның созылмалы түрде көрінуі
* барлығы дұрыс
59 . Патофизиологиялық сатыға кіреді
* биологиялық медиаторлардың бөлінуі
* антителаның түзілуі оның аллергенмен байланысуы
+ медиаторлардың әсерінен ағзада патофизиологиялық өзгерістер
* аллергияның созылмалы түрде көрінуі
* барлығы дұрыс
60. Балалардың этиологиялық диагностикасында көп мәлімет бере алады?
+ аллергологиялық анамнез
* жалпы қан анализінде эозинофилияның анықталуы
* функционалды сынамаларды жүргізу
* жалпы Ig E анықтау
* арнайы мамандардың кеңесі
61. Куршман спиральдари дегеніміз не:
+ майда бронхтар шырышынан алынған іздер
* эозинофилдер
* нейтрофилдер
* тромбоциттер
* эритроциттер
62. Шарко-Лейден кристалдары дегеніміз не ?
+ тыныс жолдарына десквамацияланған эпителий жасушаларының жиналуы
* эозинофилдер
* нейтрофилдер
* тромбоциттер
* эритроциттер
63. Қай препарат ингаляционды болып табылады?
+ вентолин
* эуфиллин
* теопек
* тавегил
* супрастин
64. Қай препарат ингаляционды бронхолитиктерге жатады?
+ сальбутамол
* эуфиллин
* беклазон
* теофиллин
* супрастин
65. Қай жағдайда дем шығару кезінде құрғақ сырыл естиміз?
* пневмония
* бөгде зат тұру
+бронх демікпесі
*жедел бронхит
* муковисцидоз
66. Түнгі ұстама тәрізді жөтел қай синдроммен байланысты?
+бронх демікпесі
* обструктивный бронхит
* гастроэзофагеальді рефлюкс
* синусит
* аденоидтар
67. Үрген тәрізді жөтел қай ауруда кездеседі?
+ ларингит
* трахеит
* пневмония
* психогенді жағдай
* бронхит
68. Өкпенің респираторлы емес функцияларын білесіз?
* фильтрационды
* экскреторлы
* терморегуляция
+антикоагуляция
* тыныстық
69. АСИТ кезінде қандай вакциналар қолданады?
* стандартты вакциналар
+ ізбесті концентрациялы стандартталған вакциналар
* стандартты емес вакциналар
* тірі вакциналар
* концентрленген вакциналар
70. АСИТ жүргізгенде вакцина ерітінділері қандай болу керек?
+ су-тұз ерітінділері
* дәріханалық ерітінділер
* изотониялық ерітінділер
* су ерітінділері
* гипертониялық ерітінділер
71. Вакцинотерапияның қайталама курсын тағайындайды
+вакцинацияның бірінші курсынан кейін бір жыл ішінде оң нәтиже болса
* вакцинацияның бірінші курсынан кейін бір жыл ішінде теріс нәтиже болса
* вакцинация жоспары бойынша жыл сайын
* қайталама курстары керек емес
* кажет болған жағдайда өршу кезінде
72. Жүкті әйел қанында иммуноглобулин Е қалыпты мөлшері?
* 0 ден 100 МЕ/мл
+ 100-200 МЕ/мл
* 300-500 МЕ/мл
* 1000-2000 МЕ/мл
* 2000 МЕ/мл жоғары
73. Қай ауруға қабыршық тән?
* фотодерматит
* Квинке ісінуі
+ атопиялық дерматит
* жедел есекжем
* контагиозды моллюска
74. Көпіршік қай ауруда болады?
* атопиялық дерматит
* инсектті аллергия
* жедел есекжем
* Лайелл синдромы
+Стивенс-Джонсон мен Лайелл синдромдары
75. Рецидивтеуші полипозды риносинуситтерді жүргізу жолы?
* антибиотикотерапия
+ топикалық глюкокортикостероидтарменэндоназальді терапия
* аппендэктомия
* физиотерапия
* эуфиллинді көктамырға енгізу
76. Бронх демікпесі аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
+ жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
77. Гемолитикалық анемия аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
* жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
+ цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
78. Сарысу ауруы аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
* жедел тип реакция
* баяу тип реакция
+ иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
79. Жанаспалы дерматит аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
* жедел тип реакция
+ баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
80. Анафилактикалық шок аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
+ жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
81. Квинке ісінуі аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
+жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
82. Жылдық аллергиялық ринит аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
+ жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
83. Жедел есекжем аллергиялық реакциялардың қай түріне жатады?
+ жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
* анықталмаған механизм
84. Дәрілік аллергия аллергиялық реакциялардың қай типі бойынша жүреді?
* жедел тип реакция
* баяу тип реакция
* иммунды кешенді тип
* цитотоксикалық тип
+ Джелл-Кумбс бойынша барлық 4тип
Аллергологиядағы аллергодерматоздар және шұғыл жағдайлар
85. Науқасты анафилактикалық шокта госпитализациялауға абсолютті көрсеткіш
* жеңіл дәрежесі
* орташа дәрежесі
* ауыр дәрежесі
* қатерлі ағым
+ кез келген ауырлық дәрежесі
86. Қандай клиникалық синдром дәрілік аллергияда сирек кездеседі?
* терілік
* висцеральді
* респираторлы
* гематологиялық
+ Меньер синдромы
87. Жүктілерде атопиялық дерматиттің жедел сатысындағы емі, қышынумен көрінетін :
* антигистаминді препараттың 1 ұрпағы
+ антигистаминді препараттың2,3 ұрпағы
* жергілікті анестетиктер
* мембранотұрақтандырушы препараттар
* антибиотиктер
88. Жүктілерде атопиялық дерматиттің қосымша жиі көрінетін көріністері:
* зәр шығару жүйесінің патологиясы;
* эндокринді жүйенің патологиясы;
+АІЖ патологиясы;
* сүйек-буын жүйесінің патологиясы;
* лимфа жүйесі патологиясы;
89. Жүктілерде атопиялық дерматитте ең бірінші терінің қай аймағы зақымдалады :
* кеуденің төменгі бөлімі;
+ кеуденің жоғарғы бөлімі;
* бастың және беттің;
* іштің;
* арқаның;
90. Атопиялық дерматитте жалпы қан анализіне тән:
* анемия;
* лейкоцитоз;
* моноцитоз;
+ эозинофилия;
* нейтрофиллез.
91. Стивенс-Джонсон синдромыннемесе Лайелл синдромын диагностикалап,мынадай ем тағайындау:
* антибиотиктер
* кальций препараттары
* глюкокортикостероидтар жәнегоспитализациялау
* витаминдер
* жақпалар
92. SCORAD шкаласы бағалау үшін қолданылады
+ атопиялық дерматиттің ауырлық дәрежесі
* анафилактикалық шоктыңауырлық дәрежесі
* Есекжем кезінде таралуы
* Квинке ісігінде таралуы
* аллергиялық риниттің ауырлық дәрежесі
93. Анафилактикалық шок дамуына, антигеннің ағзаға түсуі қандай жолмен тез дамиды
* дем алған ауамен;
* тағаммен;
* тері қабаттарымен жанасу кезінде;
+ парентеральді енгізуде;
* эндоназальдіенгізуде.
94. Атолпиялық дерматиттің жедел емес сатысында емінге кіреді:
* антигистаминді препараттардың 1 ұрпағы;
* антигистаминді препараттардың 2 ұрпағы;
* антигистаминді препараттардың 3 ұрпағы;
+ мембранатұрақтандырушы препараттар
* топикалық кортикостероидтар
95. Лайеллсиндромысинонимін ата :
* токсикалық эритема
* көптүрлі эритема
* көптүрлі буллезді эритема
* көптүрлі буллезді емес эритема
+ токсикалық эпидермальді некролиз
96. Атопиялық дерматиттің негізіне жатады
+ терінің гиперреактивтілігі
* тері қабаттарының су-электролиттік тепе-теңдігінің бұзылуы
*тері қабатының қорғану қызметінің төмендеуі
* иммунитеттің төмендеуі
* вирусты инфекция
97. Атопиялық дерматииттің қауіп қатер тобы бар адамдар:
+ тұқым қуалаушылық бейімділігі бар
* жиі ауыратындар
*темекі шегетіндер
* тағамдық сала жұмыскерлері
* жүктілер
98.Этиологическим фактором сезонного аллергического дерматита наиболее часто является
* пищевые аллергены
* пылевой клещ dermatophagoides
+пыльца растений
* инсектные аллергены
* плесень
99.Стивенс-Джонсон синдромына қай МКБ (международная классификация болезней) коды қолданылады?
* J30.1
* J45.0
+ L51.1
* L20.8
* L50.0
100. Атопиялық дерматиттің міндетті белгілеріне жатады
* қышу сезімі
+атопия, тұқымқуалау факторы
*тері қабаты құрғауы
* ақ дермографизм
* хейлит
101. Атопиялық дерматиттің жайылмалы зақымданп бөлінуі
* шектелген
*локализациялған
*шекелген, жайылмалы
* жергілікті, жайылмалы, тотальді
+ шектелген, жайылмалы, диффузды
102. Атопиялық дерматиттің эндогенді қауіп-қатер тобына жатады
+ атопия
* жан-күйзелістері
*тағамдық аллергендер
* дәрілік аллергендер
*тері гиперреактивтілігі
103. Атопиялық дерматиттің экзогенді қауіп-қатер тобына жатады
* тұқым-қуалакшылық
+ саңырауқұлақ аллергендері
* атопия
* физикалық жүктеме
* тері гиперреактивтілігі
104. Атопиялық дерматиттің біріншілік алдын-алуы -бұл
+ қауіп-қатер тобындағыларға кешенді іс-шаралар жүргізу
* аурудың өршуін алдын алу іс-шараларын жүргізу
* аурудың созылмалы және қолайсыз болжамын алдын-алу кешенді шараларын жүргізу
*жедел инфекция және вирусты ауруларын алдын-алу кешенді шараларын жүргізу
*қосалды аурулардың дамуын алдын –алу кешенді шараларын жүргізу
105. Атопиялық дерматиттің екіншілік алдын-алуы -бұл
*науқас иммунитетін қалыптастыруға арналған кешенді іс-шаралар
+атопиялық дерматиттің өршуін алдын-алуға арналған кешенді іс-шаралар жүргізу
*науқастардың созылмалы ауруларының қолайсыз ағымын болдыртпауға арналған кешенді іс-шаралар
* жедел инфекция және вирусты ауруларын алдын-алу кешенді шараларын жүргізу
*қосалды аурулардың дамуын алдын –алу кешенді шараларын жүргізу
106.Атопиялық дерматиттің алдын-алу терапиясы-бұл
* қауіп-қатер тобына арналған кешенді іс-шаралар
* қосалды аурулардың дамуын алдын –алу кешенді шараларын жүргізу
+ созылмалы аллергодерматоз түрімен ауыратын науқастарға кешенді алдын-алу іс- шараларын жүргізу
* жедел инфекция және вирусты ауруларын алдын-алу кешенді шараларын жүргізу
* аурудың таралуына арналған алдын-алу кешенді іс-шаралары
107. Дәрілік аллергияның қандай көрінісі қауіпті ?
* Квинке ісігі
* жедел есекжем
* сарысу ауруы
* жанаспалы дерматит
+ анафилактикалық шок
108 Анафилактикалық шокта төмендегі МКБ (международная классификация болезней) қандай коды қолданылады?
* J30.1
* J45.0
* J46
+Т78.2
* L50.0
109. Анафилактикалық шок - бұл
* ағзаның аллергенмен бірінші рет жанасқанда жедел жүйелі реакциясы
* кез келген аллергенге ағзаның псевдоаллергиялық реакциясы
* енгізген кез-келген дәріге ағзаның реакциясы
+аллергенді қайталап енгізгенде ағзаның жүйелі жедел реакциясы
* жергілікті реакция, инсекті аллергияда жиі кездеседі
110. Анафилактикалық шоктың негізгі алдын-алу шараларына жатады
* төменсезімталдылықты терапия
+ аллерген шақыратын зататтармен жанасуды тоқтату(элиминация аллергена)
* тазартылған вакцина және төмен дозалы дәрілерді қолдану
* антигистаминді дәрілерді болжамалы енгізу
* медициналық дәрілерді қолданудан бас тарту
111. Сарысулық аурудың жиі себебіне жатады
* бактериальді инфекция
* вирусты инфекция
* саңырауқұлақты инфекция
* тұрмыстық және эпидермальды аллергендер
+ дәрілік вакциналар
112. Сарысулық аурудың қауіп-қатер тобына жатады
+жануарлардың эпидермис ақуызына аллергиясы бар болуы
* шаң-тозаң аллергиясы
* тұрмыстық аллергия
* тағамдық-азық-түлікке аллергия
* инсектті аллергия
113. Сарысу ауруының қандай жағдайында гормональді кортикостероидтарды парентеральды енгіземіз
* жеңіл ағымында
+ ауыр ағымында
* барлық ауырлық дәрежессінде
* алдын-алу шарасыман
* жергілікті түрінде
114. Лайелл синдромында глюкокортикоидтардың емдік мөлшері
* 1-2 мг\кг салмаққа
* 2-4 мг\кг салмаққа
* 5-10 мг\кг салмаққа
+ 20-60мг\кг салмаққа
* 120-240 мг\кг салмаққа
115. Стивенс-Джонсон синдромнда глюкокортикоидтардың емдік мөлшері
* 1-2 мг\кг салмаққа
+ 5-10 мг\кг салмаққа
* 10-20 мг\кг салмаққа
* 30-60 мг\кг салмаққа
* 120-240 мг\кг салмаққа
116. Сарысу ауруының анафилактикалық түрінде глюкокортикоидтардың емдік мөлшері:
+ 2-5 мг\кг сасалмаққа
* 20-30 мг\кг садмаққа
* 30-60 мг\кг салмаққа
* 60-90 мг\кг салмаққа
* 120-240 мг\кг салмаққа
Аллергиялық риниттер және бронх демікпесі
117.Үлкен жастағы балалардың астмасында бронхиальды өткізгіштіктің бұзылысы алып келеді:
* +Жұмсақ бұлшықеттердің спазмы
*Бронхтардың гиперсекрециясы
* Бронх қабырғаларының склерозы
*Тыныс алу жолдарының шырышты ісінуі
*Терминальды бронхтардың бронхиальды секретпен обтурациясы
118.Кіші жастағы балалардың астмасында бронхиальды өткізгіштіктің бұзылысы алып келеді
*Жұмсақ бұлшықеттердің спазмы
*Бронхтардың гиперсекрециясы
*Бронх қабырғаларының склерозы
*+Тыныс алу жолдарының шырышты ісінуі
*Терминальды бронхтардың бронхиальды секретпен обтурациясы
119.Бронх демікпесіне тән:
*Жүректегі ауру сезімі
*Қан түкіру
*Дене температурасының жоғарылауы
*Іріңді қақырықпен жөтел
*+Құрғақ ұстама тәрізді жөтел
120.Бронх демікпесінде бронхтардың жедел обструкциясы тән:
*Бронхтардың гиперсекрециясы
*+Жұмсақ бұлшықеттердің спазмы
*Бронх қабырғаларының склерозы
*Тыныс алу жолдарының шырышты ісінуі
*Терминальды бронхтардың бронхиальды секретпен обтурациясы
121.Бронх демікпесінде бронхтардың созылмалы обструкциясы тән:
*Бронхтардың гиперсекрециясы
*Жұмсақ бұлшықеттердің спазмы
*+Бронх қабырғаларының склерозы
*Тыныс алу жолдарының шырышты ісінуі
*Терминальды бронхтардың бронхиальды секретпен обтурациясы
122.Бронх демікпесінде алып келетін факторлар:
*Шылым шегу
*Экология
*Физикалық күштеме
*Метеожағдайдың өзгерісі
*+Тұқымқуалаушылыққа бейімділік
123.Бронх демікпесінде ауырлық дәрежесінің көрсеткіштері:
*Риноцитограммалар
*Биохимиялық қан анализі
*рентгеногрфия
*+cпирография
*иммунограммалар
124.Қай препарат бронх демікпесіннің толық қадағалауындағы құрал болып табылмайды:
*Будесонид
*Беклазон
*+Вентолин
*Фликсотид
*Серетид
125.Аллергеннің қандай жолдармен түсуі бронхиальды астмаға алып келеді:
*энтеральды
*Оральды
*+Ингаляциялы
*Аппликацонды
*парентеральды
126.Обстукция қайтымды болып саналады,егер ФТК1 бронхолитикалық сынамадан кейін мынадан жоғарыласа
* 5%
* +10%
* 15%
* 20%
* 25%
127.Қандай препарат шұғыл жағдайда жедел бронхоспазмды жоюда қолданылады?
*+Қысқа әсерлі симпатомиметиктер
* Антигистаминді препараттар
* Антибиотиктер
* Кромондар
* Ферменттер
128.Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы қысқа әсерлі симпатомиметиктерге жатады:
* +сальбутамол
* баралгин
* тэопек
* амбросан
* димедрол
129.Бронх демікпесінің емінде қабынуға қарсы препараттар:
*+ингаляционды ГКС
* муколитиктер
* бронхолитиктер
* метилксантиндер
* антибиотиктер
130.Ингаляционды кортикостероидтарды қабылдаудан жиі мынадай асқынулар дамиды:
*Бойдың өсуінің төмендеуі
*Стероидты қант диабетінің дамуы
*бүйрек үсті безінің қызметінің төмендеуі
*+ауыз қуысының шырышты қабатының кандидозы
*Иценко-Кушинг синдромының көріністері
131.Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы бронхиальды астмамен дифференциалды диагностика жүргізіледі:
*бронхиолит.
* +созылмалы обструктивті бронхит
* өкпе эмфиземасы
* муковисцидоз
* фиброзирлеуші альвеолит
132. Бронхиальды астмаға ентігудің қандай типі тән:
*+Экспираторлы
*Инспираторлы
*Аралас
*Тән емес
*Тұрақты
133.Тұрмыстық аллергендерге сенсибилизациясы бар атопиялық бронхиальды астмамен ауыратын науқастарда жиі қай жағдайда ұстама дамиды?
*Ылғалды ауа райында
*+Бөлмені тазалағанда
*Науырыздан бірінші суық түскенде
*Құрамында дрожж бар тағамдарды қолданғанда
*Өсімдік шаңымен контактіде болғанда
134.Саңырауқұлақтық аллергендерге сенсибилизациясы бар атопиялық бронхиальды астмамен ауыратын науқастарда жиі қай жағдайда ұстама дамиды?
*+Ылғалды ауа райында
*Бөлмені тазалағанда
*Науырыздан бірінші суық түскенде
*Құрамында дрожж бар тағамдарды қолданғанда
*Өсімдік шаңымен контактіде болғанда
135.Бронх демікпесінде аускультативті тыңдалады
*Қатаң тыныс
*Өкпенің барлық аймағында ылғалды сырылдар
*+Форсирленген дем шығарғанда құрғақ сырыл
*Өкпенің төменгі бөлігінде әлсіреген тыныс
*Плевра үйкеліс шуылы
136.Поллиноздың сирек клиникалық көрінісі:
*Мұрын және көздің қышуы
*Түшкіру
*Ринорея
*+Мигрень
*Мұрынның бітелуі
137.Поллиноздың аса маңызды диагностикалық корсеткішіне тән:
*Мұрынның қышуы
*Түшкіру
*Жөтел
*+Мезгілдік ауру
*Мұрынның бітелуі
138.Поллиноздың аса маңызды профилактикасына қандай емдеу әдісі жатады?
* антибиотиктер
* витаминдер
* антигистаминдер
* физиотерапия
* +аллергенспецификалық иммунотерапия
139.Поллинозда қолданылатын қабынуға қарсы маңызды препарат:
* антибиотиктер
* м-холинолитиктер
* антигистаминдер
* муколитиктер
* +назальды кортикостероидтар
140.Поллинозда маңызды симптоматикалық терапияда қолданылатын препарат:
* антибиотиктер
* ферменттер
* +антигистаминдер
* муколитиктер
* витаминдер
141.Жылбойғы аллергиялық риниттің базисті емінде қолданылатын препарат:
* антибиотиктер
* м-холинолитиктер
* антигистаминдер
* муколитиктер
* +назальді кортикостероидтар
142.Жылбойғы аллергиялық риниттің профилактикалық жоспарда ең маңызды зерттеу әдісі:
* антибиотиктер
* витаминдер
* антигистаминдер
* физиотерапия
* +мес жасушаларының мембрана стабилизаторлары
143.Жылбойғы аллергиялық риниттің симптоматикалық терапиясында колданылатын маңызды препарат:
* эубиотиктер
* холинолитиктер
* +антигистаминдер
* муколитиктер
* витаминдер
144.Жылбойғы аллергиялық ринитте назальды блокадасын жоюда колданылатын маңызды препарат:
* пробиотиктер
* ферменттер
* антигистаминдер
* муколитиктер
*+назальді кортикостероидтар
145.Мерзімді аллергиялық риниттің емінде қолданылатын қанттамырларды тарылтатын препарат:
* беконазе
* насобек
* флексоназе
* авамис;
* +ксимелин.
146.Астматикалық статус кезінде дем шығарудың пиктік жылдамдығы:
* 50%.
* 50%.дейін
* 50%.жоғары
* +33%.дейін
* 10%
147.Астматикалық статуста өкпеде естіледі:
* қатаң тыныс, ысқырысты сырыл.
* әлсіз тыныс, ысқырықты сырыл.
* +«мылқау өкпе».
* қатаң тыныс, ылғалды сырыл
* везикулярлы тыныс
148.Төменде аталған препараттардың қайсысы БА ұстамасын жоюда қолданылады:
* +ß2-агонистер
* ß2-адреноблокаторлар
* ганглиоблокаторлар.
* муколитикалық препараттар.
* антигистаминді препараттар
149. Бронх демікпесінің емінде препараттарды кай жолмен енгізген тиімді:
* тамырішілік.
* + ингаляционды.
* бұлшық етке.
* пероральді.
* жергілікті
150. Ингаляционды терапияның кемшіліктері :
* қолданудағы қарапайымдылығы мен қол жетімділігі
* жүйелі жанама әсерлерінің аздығы.
*препараттың шоктық ағзаға тікелей жеткізілуі .
* Әсерінің тез басталуы.
*+Небулайзерлік енгізуге емдік препараттардың әр түрлілігінің аздығы
151. Антихолинергиялық препараттарға жатады:
* сальбутамол.
* +ипратропиум бромид.
* кромогликат натрия.
* формотерол.
* мукалтин
152. Кромогликат натрийтағайындалады:
* тұншығу ұстамасын жоюда.
* +тұншығу ұстамасының профилактикасында.
* астманың ауыр ағымының емінде.
* астмлық статус емінде.
* БА орташа ауыр дәрежесінің емінде монопрепарат ретінде.
153. Бронх демікпесініңұзақ бақылауға арналған препаратболып табылады:
* β2 – агонистері.
* +ингаляционды глюкокортикостероидтар.
* метилксантиндер.
* қақырық түсіруші препараттар.
* антигистаминді препараттар.
154. Кромондар (кромогликат натриіжәне недокромил натриі) жатады:
* глюкокортикостероидтарға
* +мес жасуша мембранасының стабилизаторлары
* бронхкеңейтушы препараттарға.
* қақырық түсіруші препаратарға.
* муколитиктарға
155. Жеңіл персистирлеуші бронх демікпесінің ингаляционды глюкокортикостероидтардың дозасы құрайды:
* +200-500 мкг/тәу
* 500-800 мкг/тәу
* 800-1000 мкг/тәу
* более 1000 мкг/тәу
* 50-100 мкг/тәу
156. Ауыр дірежелі БА ингаляционды глюкокортикостероидтардың дозасы құрайды:
* 200-400 мкг/тәу
* 400-800 мкг/тәу
* 800-1000 мкг/тәу
* +1000 мкг/тәу жоғары
* 100-150 мкг/тәу
157. Пикфлоуметрия қолданылады:
* ФДШ1 анықталуы
* +ПСВ тәуліктік мониторингтеу
* ӨӨС анықталуы
* ФДШ2 анықталуы
* ФӨӨС анықталуы
158. БА рентгенологиялық зерттеуінің көріністеріне тән:
* өкпе эмфиземасы
* пневмосклероз
* +өкпе желденуі
* ошақтық өзгерістер
* плеврит
159. Өкпенің басқа ауруларына қарағанда БА спецификалық рентгенологиялық көріністеріне жатады:
* Перибронхиальді түрі бойынша өкпе суретінің деформациясы
* Өкпелік алаңның жоғары мөлдірлігі (эмфизема)
* диафрагманың тығыздалуы
* аралық бронхтың деңгейінде шеткері өкпе артериясың ұлғаюы
* +көріністері жоқ
160. Профессиональді демікпе жиі қалыптасады:
* сылақшы
* ауыл шаруашылық жұмыскерлері
* фармацевтикалық жүйенің жұмыскерлері
* аула тазалаушылар
* +кеңсе жұмыскерлері
161.Бронхтық обструкцияның дәрежесін бағалауға, қандай сыртқы тыныс алу функциясының көрсеткіші мүмкіндік береді:
* +ФДШК1
* өкпені максимальді желдендіру
* максимальді көлемдік жылдамдық
* өкпенің өмірлік сыйымдылығы
* өкпенің қалдық көлемі
162. Бронх демікпесі кезінде перкуторлы анықталады:
* перкуторлы дыбыстың қысқаруы
* перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
* керең перкуторлы дыбыс
* тимпаникалық дыбыс
* +қораптық дыбыс
163. Демікпемен ауыратын балалардың емінде иммунотерапия қолданғанда мынадай заттарға аллергиялық ауруы бар науқастарда жақсарады
* көгеруге
* +шаң-тозаңға
* шаңға
* жануарлардың қайызғағына
* бактериальда аллергендерге
164.Ингаляционды кортикостеройдтарға жиі тән жанама әсерлері?
* бой өсуінің төмендеуі
* стеройдты қант диабетінің дамуы
* бүйрекүсті безінің функционалды қызметінің төмендеуі
*+ Ауыз қуысының шырышты қабатының кандидозы
* Иценко-Кушинга синдромының пайда болуы
165. Бронх демікпесімен дифференциальды диагностика төмендегі аурулармен жүргізіледі ?
* бронхиолит
* +созылмалы обструктивті бронхит
* өкпе эмфиземасы
* муковисцидоз
* фиброзирлеуші альвеолит
166. Демікпе туындауына жиі мынадай қауіп қатер факторлары әсер етеді:
* таулы аймақтардың тұрғындарында
* салауатты өмір салты
* тұқымқуалаушылық
* +тұқымқуалаушылық атопия
* емшекпен емізу
167.Бронхиальды астмамен науқастарды жүргізудің негізгі мақсаты:
* +демікпені толық бақылау
* тұншығу ұстамаларын жою
* маусымдық өршудің профилактикасы
* астманың ауыр өтуінің азаюы
* асқынудың профилактикасы
168. Бронх демікпесіне тән жөтел
* дөрекі,үрген тәрізді жөтел
* ылғалды өнімді жөтел
* +құрғақ өнімсіз түнгі жөтел
* көпіршікті қақырықпен бөлінген жөтел
* периодты ,обструктивті емес жөтел
169. Бронхдемікпесіне базисті терапияда мақсатты қолданылады:
* +қабынуға қарсы
* десенсибилизирленген
*антибактериальді
* спазмолитикалық
* муколитикалық
170. Бронх демікпесінің базисті терапиясында комбинирленген препараттарға жатады:
* пульмикорт
* альвеско
* серетид
* фликсотид
* +симбикорт
171. Фликсотид мынадай дозада шығарылады:
* 30мкг
* 50мкг
*100мкг
* +50,125,250мкг
* 50,100,200мкг
172. Серетид – комбинирленген препарат
* +салметерол мен флутиказон пропионаты
* формотеролменбудесонид
* саламолпенбудесонид
* сальметеролменмометазон фуроаты
* ипратропия бромидіменбеклазон
173.Бронх демікпесініңхалықаралық құжатына жатады?
* +ARIA
* GINA
* ICCAD
* URTICARIA
* SCORAD
174. GINA бойынша бронх демікпесінен өлім қауіпі жоғары науқастарға тән сипаттама, мынадан басқасы?
*анамнезінде астматикалық статусымен
* бұрында бронх демікпесіне байланысты интубация жасалғанда
* жүйелі глюкокортикостероидтарды қазіргі кезде және анамнезінде қолданған болса
* тез әсер ететін бета2-агонистерге шекіз тәуеділік
*+ базистік терапияның эффективтілігі
175. Бронх демікпенің ауыр ағымына тән дем шығарудың пиктік жылдамдығы?
* 80-100% болуға тиістіден
* 70-80% болуға тиістіден
* +60% төмен
* 50% төмен
* 35% төмен
176. Бронх демікпенің жеңіл дәрежесінде дем шығарудың пиктік жылдамдығы?
* 80% дан аз
* +80% дан көп
* 60% дан аз
* 50% дан көп
* 35% дан аз
177. Бронх демікпенің орта дәрежесінде дем шығарудың пиктік жылдамдығы?
* 80% жоғары
* +60-80% болуға тиістіден
* 60% төмен
* 50% төмен
* 35% төмен
Басқа аллергоздар
178. Жүктілерде аллергиялық реакцияның летальді жағдай дамуы көбінесе мынаған байланысты :
* жеделесекжем
* Квинке ісінуі
* +Лайелл синдромы
* жанаспалы дерматит
* фотодерматит
179.Жүктілерде дәрілік аллергияның қандай клиникалық синдромы ең жиі кездеседі ?
*+терілік
* висцеральді
* респираторлы
* гематологиялық
* гепатобилиарлы
180. Жүктілерде дәрілік аллергияның қандай нозологиясы жиі кездеседі?
* васкулит
* +есекжем
* жанаспалы дерматит
* Стивенса-Джонсон синдромы
* көп формалы экссудативты эритема
181.Жүктілерде қандай дәрілік аллергияның көрінісі қауіпті болып табылады ?
* Квинке ісінуі
* жеделесекжем
*сарысулық ауру
* жанаспалы дерматит
* +анафилактикалық шок
182. Инсекті аллергияның жиі клиникалық көрінісіне жатады ?
* уртикарлы бөртпе, эритематозды-папулезды бөртпе
* түшкіру, ринорея, жөтел, ентігу
* гипотония, тахикардия,кеуде артындағы ауру сезімі
* жүрек айну, құсу, диарея, іштегі ауру сезімі
* +жанаспалы дерматит
183. Инсекті аллергияның терілік клиникалық көрінісі сирек кездеседі
* Квинке ісінуі
* есекжем
* эритематозды бөрпе
* папулезды бөртпе
* +геморрагиялық некроз «Артюс феномен» түрімен
184. Инсекті аллергияның терілік клиникалық көрінісіне жиі жатады ?
* трофикалық язва
* лихенификация
*жанаспалы дерматит
* +есекжем, Квинке ісінуі
* геморрагиялық некроз «Артюс феномен» түрімен
185.Қандай емдеу әдісі инсекті аллергияның алдын алуда маңызды болып табылады ?
* антибиотиктер
* витаминдер
* антигистаминдер
* физиотерапия
* +аллергенспецификалық иммунотерапия
186.Қандай препарат инсекті аллергияның шұғыл терапиясында маңызды болып табылады ?
* антибиотиктер
* м-холинолитиктер
*+жүйелі ГКС
* муколитиктер
* назальді кортикостероидтар
187.Жүктілерде инсектті аллергияда қандай препарат анафилактикалық шокты жоюда маңызды болып табылады ?
* пенициллин
* +адреналин
* амбробене
* вентолин
* нафтизин
188. Атопиямен ауырмайтынжүктілерде аллергиялық реакцияның қай түрімен латексті аллергия дамиды ?
* тез дамитын реакция
* +баяу дамитын реакция
* барлық айтылғандар
* комбинирленген реакция
* анықталмаған механизмдер
189.Жүктілерде қандай әдіс латексті аллергияның алдын алуда маңызды?
* +элиминация
* гистаглобулин
* антигистаминдер
* антилейкотриендер
* мес жасушалардың мембрана тұрақтандырушылары
190. Латексті аллергияның қауіп тобына жатпайды
* медициналық қызметкерлер
* +резеңкелік өнеркәсіп қызметкерлері
* тағамдық өнеркәсіп қызметкерлері
* жеке хирургиялық тұлғалардың араласуымен
* металлургиялық өнеркәсіп қызметкерлері
191.Жүктілерде латексті аллергияның қандай клиникалық көріністері жүйелі
* есекжем
* Квинке ісінуі
* аллергиялық ринит
* жанаспалы дерматит
* +анафилактикалық шок
192.Жүктілерде инсекті аллергияның қандай клиникалық көріністері жүйелі
* уртикарлы бөртпе
* жедел эритематозды реакция
* везикулярды-буллезды бөртпе
* +бронхоспазм
* некротикалық өзгерістер тыртықталумен аяқталатын
193. Жүктілерде инсекті аллергияның қандай клиникалық көріністері жергілікті болып табылады?
* Квинке ісінуі
* обструктивті синдром
* анафилактикалық шок
* генерализденген уртикарлыбөртпе
* +некротикалық өзгерістер тыртықталумен аяқталатын
194. Жүктілерде инсекті аллергия дамуының қауіпті тобына кіреді ?(2)
* мұғалімдер
* дәрігерлер
* +омарташы (пчеловоды)
* фермерлер
* менеджерлер
195.Қанша жәндік шаққанда токсикалық реакция байқалады
* 1 жәндік шаққанда
* 2-3 жәндік шаққанда
* 5-8 жәндік шаққанда
* 10 жоғары жәндік шаққанда
* +50-100 жоғары жәндік шаққанда
196.Жүктілерде инсекті аллергия кезінде тасымалдауға көрсеткіш болып табылады (2)
* жеделесекжем мен Квинке ісінуі
*жанаспалы дерматит
* аллергиялық ринит
* +басылмайтынжедел бронхоспазм
* ангионевротикалық ісіну қауіпті аймағымен ( бет, мойын )
197. Жүктілерде латексті аллергияда кең таралған жол
* +контактты
* аэрогенді
* алиментарлы
*аралас
* парентеральді
198. Жүктілерде ең жиі кездесетін жедел есекжемнің түрін атаңыз:
* +аллергиялық;
* холинергиялық;
* тұқымқуалаушылық;
* псевдоаллергиялық;
*физикалық;
199. Жүктілердегі есекжемнің терілік элементі болып табылады ?
* папула
* +күлдіреуік
* везикула
* қабыршақ
* строфулюс
200. Созылмалы есекжемнің уақыты?
* 3-5 күн
* 15-20 күн
* 1 айға дейін
* 4 аптадан жоғары
* +6-8 аптадан жоғары
201.Жүктілерде аллергодерматоз жиі кездеседі
* жүктіліктің алғашқы күнінде
* жүктіліктің алғашқы айында
* жүктіліктің бірінші триместрінде
* жүктіліктің екінші триместрінде
* +жүктіліктің үшінші триместрінде
202. Жедел есекжемнің қайсы емі эффективті болып табылады :
* антибиотиктер
* антилейкотриендер
* +антигистаминдер
* гомеопатия
* физиотерапия
203. Мына көрсетілген препараттардың қайсысы жүктілердегі созылмалы есекжемнің еміндегі ең эффективті препарат болып табылады :
* супрастин;
* +кетотифен
* кромоглин;
* монтигет
* рокситромицин
204. Жүктілердегі аллергодерматозды емдеуде қайсы препаратпен емдеуге болмайды ?
* элоком
* адвантан
* преднизолон
* +дипроспан
* тавегил
205.Жәндік шаққан кезде қандай препарат жүктілердегі бронхоспазмды емдеуге қарсы көрсетіледі ?
* зиртек
* сальбутамол
* беротек
*+эфедрин
* эуфиллин
206. Жүктіліктің қай мезгілінде жиі Квинке ісігі мен есекжем дамиды ?
* жүктіліктің ерте триместрінде
* жүктіліктің 1 триместрінде
* жүктіліктің 2 триместрінде
* жүктіліктің 3 триместрінде
* +жүктіліктің кез-келген мезгілінде
207. Қандай зерттеу әдістері жүктілердегі инсекті аллергияны анықтауда қолайлы ?(2)
* терілік сынама
* арандату сынамасы
* жалпы ИГ-Е анықтау
* +ИГ-Еспецификалық антиденелерді анықтау
* апликациялық тесттер
208. Босанудағы қандай жансыздандыру бронх демікпесінің өршуінің қаупін төмендетеді ?
* ингаляционды наркоз
* +эпидуральді анестезия
* тамыр ішілік анестезия
* акупунктурлы анестезия
* гипноз
209. Босану алдында медикацияны жүргізу маңызды, егер: (2)
*есекжем
* +бронх демікпесі
* аллергиялық ринита
* атопиялық дерматита
* ангиоісік комплемент жүйесінің бұзылысымен
210. Жүктіліктің қай мезгілінде жиі бронх демікпесінің ағымының нашарлауы байқалады
* 5-8 апталық жүктілікте
* 10-12 апталық жүктілікте
* 16-18 апталық жүктілікте
* +24-34 апталық жүктілікте
* 39-40 апталық жүктілікте
211.Жүктіліктің қай мезгілінде жиі бронх демікпесінің клиникалық көрінісінің төмендеуі болады
* 2-4 апталық жүктілікте
* 10-12 апталық жүктілікте
* 16-18 апталық жүктілікте
* 24-26 апталық жүктілікте
* +36-40 апталық жүктілікте
212.Мына көрсетілген факторлардың қайсысы жүктілерде бронх демікпесінің ағымын төмендетеді ?
* диетаның бұзылысы
* отегіге қажеттілігінің жоғарлауы
* диафрагманың қалыңдауы
* +қандағы прогестеронның жоғарылауы
* кеуде ішілік қысымның жоғарлауы
213. Бронх демікпесі бар науқастарда жүктілік және босанудың асқынуының алдын алуда не маңызды ?
* диетаны дұрыс ұстау
* салауатты өмір сүру
* вирусты инфекцияның иммунопрофилактикасы
* +адекватты базисті терапия
* бронхолитиктерді систематикалық қолдану
214. Жүктілердегі риниттің клиникалық көрінісі немен байланысты
* қандағы гистаминнің жоғарлауы
* +қандағы прогестеронның жоғарлауы
* қандағы эозинофилдің жоғарлауы
* қандағы иммуноглобулин Е жоғарлауы
* мұрын шырышты қабатының өткізгіштігінің жоғарлауы
215.Жүктіліктің қай мезгілінде жиі ринит дамиды ?
* жүктіліктің алғашқы аптасында
*жүктіліктің 1 триместрінде
* жүктіліктің 2 триместрінде
* жүктіліктің 3 триместрінде
* +жүктіліктің 2 және 3 триместрінде
216. Қандай препарат жүктілердегі тұқымқуалаушылық ангионевротикалық ісінудің шұғыл терапиясында маңыздырақ (3)
* зиртек
* преднизолон
* транексаминді қышқыл
* 5% аминокапронды қышқыл
*+жаңа мұздатылған плазма

Международные стандарты диагностики и лечения аллергических заболеваний у детей и у взрослых
217. Арандатушы сынамалардың қайсы түрі тек стационар жағдайында жасауға рұқсат етілген?
* оральді
* эндоназалды
*+ингаляциялық
* суббукальді
* коньюнктивальді
218. Қай жастан бастап арнайы терілік аллерготесттер жүргізіледі?
* 0-1 жас
* 2 -жас
* +3- жас
* 5 - жас
* 7- жас
219. Терілік сынама жүргізуге қарама қарсы көрсеткіш?
* 7 жас
* Поллиноз ( ремиссия)
* бронх демікпесі(ремиссия)
* атопиялық дерматит ( ремиссия)
*+жүктілік және лактация кезеңі
220. Қай препарат инсекті аллергиядағы анафилактикалық шокты басады?
* пенициллин
* +адреналин
* амбробене
* вентолин
* нафтизин
221. Поллиноздың сирек клиникалық көрінісіне тән?
* мұрын мен көз аймағындағы қышу сезімі
* түшкіру
* ринорея
*+энцефалопатия
* мұрынның бітелуі
222. Поллиноздың жиі клиникалық көрінісіне тән?
* +аллергиялық ринит
* атопиялық дерматит
* контакті дерматит
* сезонная мигрень
* аллергиялық вульвит
223. Поллиноздың ең маңызды диагностикаларының біріне тән?
* мұрындағы қышу сезімі
* түшкіру
* жөтел
* +аурудың мезгілділігі
* мұрынның бітелуі
224. Поллиноздың қабынуға қарсы терапиясында қандай препарат маңызды?
* антибиотик
* м-холинолитик
* антигистамин
* муколитик
*+назальді кортикостероидтар
225. Поллиноздың симптоматикалық терапиясында қандай препарат маңызды?
* антибиотик
* м-холинолитик
* +антигистамин
* муколитик
* витамин
226. Жасушалық иммунитетті атқарады:
* В-лимфоциттер
* +Т-лимфоциттер
* эозинофилдер
* нейтрофилдер
* базофилдер
227. Аллергендік активтілігі жоғары тағамдық өнім?
*+жұмыртқа
* жасыл қияр
* қарлыған (крыжовник)
* алма
* алмұрт
228. Дәрілік аллергия кезінде адам өлімі көбінесе кай себептің дамуына байланысты?
* жедел есекжем
* Квинке ісігі
* +Лайелл синдромы
* контакті дерматит
* фотодерматит
229. Дәрілік аллергия кезінде қандай нозология жиі кездеседі?
* васкулит
*+есекжем
* контактты дерматит
* Стивенсон-Джонсон синдромы
* көп пішінді экссудативті эритема
230. Дәрілік аллергияның қандай көрінісі қауіпті?
* Квинке ісінуі
* жедел есекжем
* сарысу ауруы
* контакті дерматит
* +анафилактикалық шок
231. Жастық қауырсыны аллергеннің қай түріне жатады?
* тозаңдық
* саңырауқұлақты
*+тұрмыстық
* вирусты
* тағамдық
232. Бронх демікпесін дамуына алып келетін фактор?
* темекі шегу
* экология
* физикалық жүктеме
* ауа райының өзгеруі
* +тұқымқуалаушылыққа бейімділік
Ситуационные задачи :

233. 23 жастағы жігіт басындағы инфицирленген жарасына сіреспеге қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады : Зертхана мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.5*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 126 мың; лейкоциттер – 7.2*109/л, эоз-11 %, ЭТЖ – 16 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз-авс., лейкоциттер – 3-5 көру алаңында.
Бұл ауру аллергиялық реакцияның қай түрімен өтеді?
* гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* +иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
234. 23 жастағы жігіт басындағы инфицирленген жарасына сіреспеге қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады : Зертхана мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.5*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 126 мың; лейкоциттер – 7.2*109/л, эоз-11 %, ЭТЖ – 16 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз-авс., лейкоциттер – 3-5 көру алаңында.
Алдын ала қойылатын болжама диагноз қандай?
* инфекциялық васкулит
* жедел есекжем
* анафилактикалық шок
* ангионевротикалық ісіну
* +сарысулық ауру
235. 23 жастағы жігіт басындағы инфицирленген жарасына сіреспеге қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады : Зертхана мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.5*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 126 мың; лейкоциттер – 7.2*109/л, эоз-11 %, ЭТЖ – 16 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз-авс., лейкоциттер – 3-5 көру алаңында.
Қабынуға қарсы мақсатпен қай препарат қолдану керек?
* +преднизолон
* адреналин
* кетотифен
* лазикс
* аспирин
236. 23 жастағы жігіт басындағы инфицирленген жарасына сіреспеге қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады : Зертхана мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.5*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 126 мың; лейкоциттер – 7.2*109/л, эоз-11 %, ЭТЖ – 16 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз-авс., лейкоциттер – 3-5 көру алаңында. Диагноз: Сарысулық ауру, орташа ауыр ағым
Науқасты жедел жағдайдан шығарғаннан кейін дәрігердің такикасы қандй болу қажет?
* +жансақтау бөлімшесіне жатқызу
* үйінде стационарлық жағдаймен қамтамасыз ету
* терапия бөлімшесіне жатқызу
* амбулаторлық бақыдау
* гематология бөлімшесіне жатқызу
237. 23 жастағы жігіт басындағы инфицирленген жарасына сіреспеге қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады : Зертхана мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.5*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 126 мың; лейкоциттер – 7.2*109/л, эоз-11 %, ЭТЖ – 16 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз-авс., лейкоциттер – 3-5 көру алаңында. Диагноз: Сарысулық ауру, орташа ауыр ағым
Ажырату диагностикасын жүргізгенде қандай критерий маңызды болады?
* +анамнез - сіреспеге қарсы вакцина енгізу
* интоксикация болу–дене қызуының жоғарылауы
* клиникалық параметрлер – буындарының ісінуі мен ауыруы
* терілік симптомдар - полиморфты бөртпелер
* зерттеу мәліметтері - тромбоцитопения, эозинофилия, ЭТЖ жоғарылауы
238. 5 жасар ұл балада аспирин қабылдағаннан кейін денесінде бөртпелер пайда болды. Анамнезінде: 2жастан бастап дерматит көріністері, әкесінде - поллиноз. Қарап тексергенде теріде күлдіреуіктер, кейбір жерде бірігіп кеткен, ұстағанда ыстық. Бөртпелер супрастин қабылдағаннан кейін тез қайтады, бірақ қайтадан жиі кеш уақыттарында пайда болады. Зерттеу мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 6,9*109/л, эозинофилдер - 9 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Жалпы IG – E 458 МЕ/мл
Қай диагноз сәйкес келеді?
* атопиялық дерматит
* инфекциялық бөртпелер
* анафилактиялық шок
* жанаспалы дерматит
* +жедел есекжем
239. 5 жасар ұл балада аспирин қабылдағаннан кейін денесінде бөртпелер пайда болды. Анамнезінде: 2жастан бастап дерматит көріністері, әкесінде - поллиноз. Қарап тексергенде теріде күлдіреуіктер, кейбір жерде бірігіп кеткен, ұстағанда ыстық. Бөртпелер супрастин қабылдағаннан кейін тез қайтады, бірақ қайтадан жиі кеш уақыттарында пайда болады. Зерттеу мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 6,9*109/л, эозинофилдер - 9 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Жалпы IG – E 458 МЕ/мл. Диагноз: Жедел есекжем. Дәрілік аллергия.
Жедел сатысында қай дәрілер маңызды?
* +антигистаминдік препараттар
* антибиотиктер
* стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
* глюкокортикостероидтар
* топикалық препараттар
240. 5 жасар ұл балада аспирин қабылдағаннан кейін денесінде бөртпелер пайда болды. Анамнезінде: 2жастан бастап дерматит көріністері, әкесінде - поллиноз. Қарап тексергенде теріде күлдіреуіктер, кейбір жерде бірігіп кеткен, ұстағанда ыстық. Бөртпелер супрастин қабылдағаннан кейін тез қайтады, бірақ қайтадан жиі кеш уақыттарында пайда болады. Зерттеу мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 6,9*109/л, эозинофилдер - 9 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Жалпы IG – E 458 МЕ/мл
Дәрілік аллергияны екіншілік алдын алу мақсатында қандай ұсыныстар берген дұрыс?
* салауатты өмір салтын ұстану
* науқастарды аллергомектептерде оқыту және үйрету
* +тұқымқуалаушылық атопиясы бар науқастар аллергенділігі жоғары препараттарды қолданудан бас тарту
*өзін-өзі емдеу мен полипрагмазиядан шектеу
* дұрыс тамақтану, консерванттарды, тағамдық қоспаларды пайдалануды қолдануды шектеу
241. 5 жасар ұл балада аспирин қабылдағаннан кейін денесінде бөртпелер пайда болды. Анамнезінде: 2жастан бастап дерматит көріністері, әкесінде - поллиноз. Қарап тексергенде теріде күлдіреуіктер, кейбір жерде бірігіп кеткен, ұстағанда ыстық. Бөртпелер супрастин қабылдағаннан кейін тез қайтады, бірақ қайтадан жиі кеш уақыттарында пайда болады. Зерттеу мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 6,9*109/л, эозинофилдер - 9 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Жалпы IG – E 458 МЕ/мл.
Аллергиялық реакцияның қай түрімен бұл ауру дамиды?
*+гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
242. 5 жасар ұл балада аспирин қабылдағаннан кейін денесінде бөртпелер пайда болды. Анамнезінде: 2жастан бастап дерматит көріністері, әкесінде - поллиноз. Қарап тексергенде теріде күлдіреуіктер, кейбір жерде бірігіп кеткен, ұстағанда ыстық. Бөртпелер супрастин қабылдағаннан кейін тез қайтады, бірақ қайтадан жиі кеш уақыттарында пайда болады. Зерттеу мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 6,9*109/л, эозинофилдер - 9 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Жалпы IG – E 458 МЕ/мл
Сәйкес этиологиялық диагноз?
* +дәрілік аллергия
* инфекционды аллергия
* инсектті аллергия
* тағамдық аллергия
* тұрмыстық аллергия
243. 30 жасар әйел ішінің тұақты емес ауыруы, жиі іш өтуі, жеңілдік әкелетін көп рет құсуына шағымданады. Бұл жағдайы дұрыс тамақтанбағанда пайда болады, әйелде тағамдық аллергия бар. Қарап тексергенде – эпигастрий аймағында авздаған ауру сезімі, Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз - 8% , ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығызды – 1016, ақуыз – авс, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Алдын ала қойылатын болжама диагноз қандай?
* +жедел аллергиялық гастроэнтероколит
* жедел вирусты гастроэнтероколит
* тағамдық токсикоинфекция
* этиологиясы белгісіз гастроэнтероколит
* жедел панкреатит
244. 30 жасар әйел ішінің тұақты емес ауыруы, жиі іш өтуі, жеңілдік әкелетін көп рет құсуына шағымданады. Бұл жағдайы дұрыс тамақтанбағанда пайда болады, әйелде тағамдық аллергия бар. Қарап тексергенде – эпигастрий аймағында авздаған ауру сезімі, Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз - 8% , ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығызды – 1016, ақуыз – авс, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Аллергиялық реакцияның қай түрімен бұл ауру дамиды?
*+гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
245. 30 жасар әйел ішінің тұақты емес ауыруы, жиі іш өтуі, жеңілдік әкелетін көп рет құсуына шағымданады. Бұл жағдайы дұрыс тамақтанбағанда пайда болады, әйелде тағамдық аллергия бар. Қарап тексергенде – эпигастрий аймағында авздаған ауру сезімі, Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз - 8% , ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығызды – 1016, ақуыз – авс, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Этиологиялық диагностика мақсатында қандай зерттеулер жүргізу қажет?
* іш қуысы ағзаларының ультрадыбысты тексеруі
* +жалпы және арнайы Ig E анықтау
* иммунограмма
* копрологиялық зерттеу
* рентгенконтрастты зерттеу
246. 30 жасар әйел ішінің тұақты емес ауыруы, жиі іш өтуі, жеңілдік әкелетін көп рет құсуына шағымданады. Бұл жағдайы дұрыс тамақтанбағанда пайда болады, әйелде тағамдық аллергия бар. Қарап тексергенде – эпигастрий аймағында авздаған ауру сезімі, Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз - 8% , ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығызды – 1016, ақуыз – авс, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Қайсы емдеу тәсілі тиімді?
* Адо бойынша диетотерапия
* +себепкер аллергенді анықтау және элиминациялау
* физиоемдеу және климатотерапия
* симптоматикалық препараттармен фармакотерапия
* тазалау клизмасы мен асқазанды шаю
247. Емханаға 20 жасар қыз мынадай шағымдармен келді: цитрамон қабылдағаннан 10 минуттан кейін қабағының, ернінің, бетінің жартысының ісуі, үрген тәрізді жөтел, даусының қарлығуы. Анамнезінен: жастайынан тағамдық өнімдерге жоғары сезімталдығы бар ( цитрус, грек жаңғағына), аналгинге дәрілік аллергия (Квинке ісігі). Зерттеу мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 125 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз-6% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығызды – 1016, ақуыз – авс, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында. Жлпы Ig E - 840 МЕ/мл. Тұқымқуалаушылық: әкесінде – бронх демікпесі. Қарап тексергенде: беті ісінген, ассиметриялы, қабағы, ерні ісіген, пальпациялағанда – қолға ыстық сезіледі.
Алдын ала қойылатын болжама диагноз қандай?
* атопиялық дерматит
* +жедел Квинке ісігі
* анафилактикалық шок
* Стивенс-Джонсон синдромы
* жедел есекжем
248. Емханаға 20 жасар қыз мынадай шағымдармен келді: цитрамон қабылдағаннан 10 минуттан кейін қабағының, ернінің, бетінің жартысының ісуі, үрген тәрізді жөтел, даусының қарлығуы. Анамнезінен: жастайынан тағамдық өнімдерге жоғары сезімталдығы бар ( цитрус, грек жаңғағына), аналгинге дәрілік аллергия (Квинке ісігі). Зерттеу мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,9*1012/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 125 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз-6% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығызды – 1016, ақуыз – авс, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында. Жлпы Ig E - 840 МЕ/мл. Тұқымқуалаушылық: әкесінде – бронх демікпесі. Қарап тексергенде: беті ісінген, ассиметриялы, қабағы, ерні ісіген, пальпациялағанда – қолға ыстық сезіледі..
Аллергиялық реакцияның қай түрімен бұл ауру дамиды?
*+гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
249. Қыз бала 17 жаста лимон шырыны қосылған ағартқыш әсері бар жақпамай қолданғаннан кейін пайда болатын бет терісіндегі қышыну және қызаруына шағымданады. Анамнезінен – ерте жастан цитрустарға тағамдық аллергия.Анасында – маусымдық аллергиялық ринит. Лабораториялық тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-3% ,ЭШЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА– тығыздығы – 1016, белок – abs, лейкоциттер – 2-3 көру аймағында. Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ырғақты, анық, ЖСЖ – 88 рет минутына, АҚҚ -120/80мм.с.б., бет аймағында - гиперемия, папулезді бөртпелер.
Қандай тексеріс жүргізу, этиологиялық қосымша мәлімет алу үшін, тиімді?
* иммунограммдарды анықтау
* қанның биохимиялық анализі
* +жалпы және спецификалық IgE анықтау
* копрологиялық зерттеу
* гельминттерді анықтау үшін ПТР жүргізу
250. Қыз бала 17 жаста лимон шырыны қосылған ағартқыш әсері бар жақпамай қолданғаннан кейін пайда болатын бет терісіндегі қышыну және қызаруына шағымданады. Анамнезінен – ерте жастан цитрустарға тағамдық аллергия. Анасында – маусымдық аллергиялық ринит. Лабораториялық тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-3% ,ЭШЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – тығыздығы – 1016, белок – abs, лейкоциттер – 2-3 көру аймағында. IG E жалпы - 440 МЕ/мл., IG E спецификалық – цитрустерге - 4 класс.
Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ырғақты, анық, ЖСЖ – 88 рет минутына, АҚҚ -120/80мм.с.б.., бет аймағында - гиперемия, папулезді сыпь.
Қандай болжамды диагноз коюға болады?
* +атопиялық дерматит
* жанаспалы дерматит
* анафилактикалық шок
* Стивенса-Джонсон синдромы
* жедел есекжем
251. Қыз бала 17 жаста лимон шырыны қосылған ағартқыш әсері бар жақпамай қолданғаннан кейін пайда болатын бет терісіндег қышыну және қызаруын ашағымданады. Анамнезінен – ерте жастан цитрустарға тағамдық аллергия. Анасында – маусымдық аллергиялық ринит. Лабораториялық тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 130 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-3% ,ЭШЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – тығыздығы – 1016, белок – abs, лейкоциттер – 2-3 көруаймағында. IG E жалпы - 440 МЕ/мл., IG E спецификалық – цитрустерге - 4 класс.
Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ырғақты, анық, ЖСЖ – 88 рет минутына, АҚҚ -120/80 мм.с.б., бет аймағында - гиперемия, папулезді сыпь.
Ауру аллергиялық реакцияның қай түрімен өтуде?
*+тез дамитын гиперсезімталдық түрі
* баяу дамитын гиперсезімталдық түрі
* иммундыкешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
252. 6. Науқас 20 жаста, көздің катты қышу сезіміне, левомицетин қосылған көз тамшыларын қолданғаннан кейінгі көздің қызаруына және күю сезіміне шағымданады. Анамнезінде- ерте жастан пайда болған бал мен цитрустарға тағамдық аллергиясы, пенициллин препараттарын көтереалмаушылығы бар. Анасы және әпкесі бронх демікпесімен ауырады. Зерттеу мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4,3*1012/л, гемоглобин – 126 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 5,9*109/л, эозинофилдер- 7 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Қарап тексергенде көз аймағы гиперленген, ісінген, жасаураған. Іш құрылысы патологиясыз.
Ауру аллергиялық реакцияның қай түрімен өтуде?
* +тез дамитын гиперсезімталдық түрі
* баяу дамитын гиперсезімталдық түрі
* иммундыкешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
253. Науқас 20 жаста, көздің катты қышу сезіміне, левомицетин қосылған көз тамшыларын қолданғаннан кейінгі көздің қызаруына және күю сезіміне шағымданады. Анамнезінде- ерте жастан пайда болған бал мен цитрустарға тағамдық аллергиясы, пенициллин препараттарын көтереалмаушылығы бар. Анасы және әпкесі бронх демікпесімен ауырады. Зерттеу мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4,3*1012/л, гемоглобин – 126 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 5,9*109/л, эозинофилдер- 7 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Қарап тексергенде көз аймағы гиперемияланған, ісінген, жасаураған. Іш құрылысы патологиясыз.
Қандай болжамды диагноз қоюға болады?
* атопиялық дерматит
* аллергиялық риносинуит
*+аллергиялық коньюнктивит
* Стивенс-Джонсон синдромы
* вирусты коньюнктивит
254. Науқас 20 жаста, көздің катты қышу сезіміне, левомицетин қосылған көз тамшыларын қолданғаннан кейінгі көздің қызаруына және күю сезіміне шағымданады. Анамнезінде- ерте жастан пайда болған бал мен цитрустарға тағамдық аллергиясы, пенициллин препараттарын көтереалмаушылығы бар. Анасы және әпкесі бронх демікпесімен ауырады. Зерттеу мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 4,3*1012/л, гемоглобин – 126 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 5,9*109/л, эозинофилдер- 7 %, ЭТЖ – 17 мм/сағ. Қарап тексергенде көз аймағы гиперемияланған, ісінген, жасаураған. Іш құрылысы патологиясыз.
Аурудың жедел ағымында қандай препараттарды арнайы тағайындауға болады?
* жүйелі глюкокортикостероидтарды
* +антигистаминді препараттардың 2 , 3 ұрпағы
* мембранотұрақтандырушы препараттарды
* вирусқа қарсы препараттарды
* иммунокорригирлеуші препараттарды
255. 35 жастағы науқаста, ампициллин қолданғаннан кейін бөртпелер пайда болды, қышу сезімі мазалайды. Аллергоанамнезінде: анасында тағамдық аллергия - экзема. Тексеру мәліметтері: IG-E-жалпы - 440 МЕ/мл. , IG-E-спецификалық – ампициллинге - 3 класс. Қарап тексергенде: мойында, қолдың бүгу аймағында және аяғында күлдіреуіктер, кейбір аймақтарда бірлескен, қасыну іздері бар. Бөртпелер бірнеше сағатта пайда болып, жоғалып отырады.
Қандай болжамды диагноз қоюғаболады?
* атопиялық дерматит
* аллергиялық риносинуит
*+жедел есекжем
* Стивенс-Джонсон синдромы
* жанаспалы дерматит
256. 35 жастағы науқаста, ампициллин қолданғаннан кейін бөртпелер пайда болды, қышу сезімі мазалайды. Аллергоанамнезінде: анасында тағамдық аллергия - экзема. Тексеру мәліметтері: IG-E-жалпы - 440 МЕ/мл. , IG-E-спецификалық – ампициллинге - 3 класс. Қараптексергенде: мойында, қолдың бүгу аймағында және аяғында күлдіреуіктер, кейбір аймақтарда бірлескен, қасыну іздері бар. Бөртпелер бірнеше сағатта пайда болып, жоғалып отырады.
Ауру аллергиялық реакцияның қай түрімен өтуде?
* +реагинді түрі
* жасушаға негізделген түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* анықталмаған механизмді
257. 35 жастағы науқаста, ампициллин қолданғаннан кейін бөртпелер пайда болды, қышу сезімі мазалайды. Аллергоанамнезінде: анасында тағамдық аллергия - экзема. Тексеру мәліметтері: IG-E-жалпы - 440 МЕ/мл. , IG-E-спецификалық – ампициллинге - 3 класс. Қараптексергенде: мойында, қолдың бүгу аймағында және аяғында күлдіреуіктер, кейбір аймақтарда бірлескен, қасыну іздері бар. Бөртпелер бірнеше сағатта пайда болып, жоғалып отырады.
Жедел сатысында қандай дәрілерді тағайын.даған жөн?
* мембранотұрақтандырушы препараттарды
* иммунокорригирлеуші препараты
* +антигистаминді препараттардың 2 , 3 ұрпағы
* жүйелі глюкокортикостероидтарды
* антилейкотриенді препаратытарды
258. 35 жастағы науқаста, ампициллин қолданғаннан кейін бөртпелер пайда болды, қышу сезімі мазалайды. Аллергоанамнезінде: анасында тағамдық аллергия - экзема. Тексеру мәліметтері: IG-E-жалпы - 440 МЕ/мл. , IG-E-спецификалық – ампициллинге - 3 класс. Қараптексергенде: мойында, қолдың бүгу аймағында және аяғында күлдіреуіктер, кейбір аймақтарда бірлескен, қасыну іздері бар. Бөртпелер бірнеше сағатта пайда болып, жоғалып отырады.
Қандай этиологиялық диагноз барынша сәйкес келеді?
* тағамды аллергия
* инсекті аллергия
* латексті аллергия
* +дәрілік аллергия
* инфекционды аллергия
259. Аймақтық ауруханаға 65 жастағы зейнеткер парацетамол қабылдағаннан кейін 20 минут өткеннен сон жалпы жағдайының төмендеуіне, жүрек айну, құсу, іштің ауруына шағымданып келді. Анамнезінде – аспирин, аналгинге сезімталдығы жоғары.Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз-8% ,ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – тығыздығы – 1016, белок –жоқ, лейкоциттер – 2-3 көру аймағында. Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ритмді. Тері жабындысы бозарған, аса тершеңдік, ерні көгерген, жүрек тондары бәсеңдеген, АҚҚ-65/15 мм.с.б. іш пальпациясында эпигастрий аймағы ауру сезімді.
Қандай клиникалық түрде ауру ағымы өтуде?
* гемодинамикалық
* +абдоминальді
* асфиктикалық
* церебральді
* кәдімгі
260. Аймақтық ауруханаға 65 жастағы зейнеткер парацетамол қабылдағаннан кейін 20 минут өткеннен сон жалпы жағдайының төмендеуіне, жүрек айну, құсу, іштің ауруына шағымданып келді. Анамнезінде – аспирин, аналгинге сезімталдығы жоғары.Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз-8% ,ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – тығыздығы – 1016, белок –жоқ, лейкоциттер – 2-3 көру аймағында. Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ритмді. Тері жабындысы бозарған, аса тершеңдік, ерні көгерген, жүрек тондары бәсеңдеген, АҚҚ-65/15 мм.с.б. іш пальпациясында эпигастрий аймағы ауру сезімді.
Қандай болжамды диагноз кою тиімді?
* +анафилактикалық шок
* Лайелл синдромы
* жедел есекжем
* Стивенс-Джонсон синдромы
* жедел іш
261. Аймақтық ауруханаға 65 жастағы зейнеткер парацетамол қабылдағаннан кейін 20 минут өткеннен сон жалпы жағдайының төмендеуіне, жүрек айну, құсу, іштің ауруына шағымданып келді. Анамнезінде – аспирин, аналгинге сезімталдығы жоғары.Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз-8% ,ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА – тығыздығы – 1016, белок –жоқ, лейкоциттер – 2-3 көру аймағында. Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ритмді. Тері жабындысы бозарған, аса тершеңдік, ерні көгерген, жүрек тондары бәсеңдеген, АҚҚ-65/15 мм.с.б. іш пальпациясында эпигастрий аймағы ауру сезімді.
Қандай клиникалық симптом ауру дәрежесін бағалауға аса қажет?
*құсу, жүрек айну
*эпигастрий аймағында ауру сезімі
*терінің айқын көгеруі, еріннің көгеруі
*+артериялық қан қысымының төмендеуі
* жүрек тондарының тұйықталуы
262. Аймақтық ауруханаға 65 жастағы зейнеткер парацетамол қабылдағаннан кейін 20 минут өткеннен сон жалпы жағдайының төмендеуіне, жүрек айну, құсу, іштің ауруына шағымданып келді. Анамнезінде – аспирин, аналгинге сезімталдығы жоғары.Тексеру мәліметтері: ЖҚА – зритроциттер – 3,7*1012/л, гемоглобин – 125 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 140 мың; лейкоциттер – 7.3*109/л, Эоз-8% ,ЭТЖ – 22 мм/сағ. ЖЗА –салыстырмалы тығыздығы – 1016, белок –жоқ, лейкоциттер – 2-3 көру аймағында. Қарап тексергенде: жүрек тондары дұрыс ритмді. Тері жабындысы бозарған, аса тершеңдік, ерні көгерген, жүрек тондары бәсеңдеген, АҚҚ-65/15 мм.с.б. іш пальпациясында эпигастрий аймағы ауру сезімді.
Ең алдымен қай дәріні тағайындау керек?
* преднизолон к/і ағызып
* +адреналин к/і ағызып
* тавегил к/і
* кетонал б/е
* натрий хлориді 0.9% к/і тамшылатып
263. Жедел жәрдемге 45 жастағы әйел адам қаралды, стоматолог қарауында лидокаин салған, 10 минуттан жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, ауа жетіспеу сезімі байқалды. Анамнезінен - В1 тобының дәрумендерге жоғары сезімталдық көріністері бар. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 128 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 220 мың; лейкоциттер – 7.8*109/л, Эоз - 7% , ЭТЖ – 18 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. Лейкоциттер– 2-3 көру алаңында. Жалпы Ig E - 650 МЕ/мл. Қарап тексергенде – терінің айқын бозғылттануы, ернінің көгеруі, жүрек тонарының тұйықталуы, периодты түрде есінен танады, АҚ - 80/35 мм.с.б. Өкпесінде – құрғақ сырылдар, тыныс шығаруының ұзаруы.
Болжама диагноз қандай?
* +анафилактикалық шок
* бронх демікпесі
* жедел есекжем
* Стивенс-Джонсон синдромы
* Квинке ісігі
264. Жедел жәрдемге 45 жастағы әйел адам қаралды, стоматолог қарауында лидокаин салған, 10 минуттан жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, ауа жетіспеу сезімі байқалды. Анамнезінен - В1 тобының дәрумендерге жоғары сезімталдық көріністері бар. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 128 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 220 мың; лейкоциттер – 7.8*109/л, Эоз - 7% , ЭТЖ – 18 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. Лейкоциттер– 2-3 көру алаңында. Жалпы Ig E - 650 МЕ/мл. Қарап тексергенде – терінің айқын бозғылттануы, ернінің көгеруі, жүрек тонарының тұйықталуы, периодты түрде есінен танады, АҚ - 80/35 мм.с.б. Өкпесінде – құрғақ сырылдар, тыныс шығаруының ұзаруы.
Қандай клиникалық түрде ауру ағымы өтуде?
* гемодинамикалық
* абдоминальді
* +асфиктикалық
* церебральді
* кәдімгі
265. Жедел жәрдемге 45 жастағы әйел адам қаралды, стоматолог қарауында лидокаин салған, 10 минуттан жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, ауа жетіспеу сезімі байқалды. Анамнезінен - В1 тобының дәрумендерге жоғары сезімталдық көріністері бар. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 128 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 220 мың; лейкоциттер – 7.8*109/л, Эоз - 7% , ЭТЖ – 18 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. Лейкоциттер– 2-3 көру алаңында. Жалпы Ig E - 650 МЕ/мл. Қарап тексергенде – терінің айқын бозғылттануы, ернінің көгеруі, жүрек тонарының тұйықталуы, периодты түрде есінен танады, АҚ - 80/35 мм.с.б. Өкпесінде – құрғақ сырылдар, тыныс шығаруының ұзаруы.
Аллергиялық реакцияның қай түрімен өтеді?
* +гиперсезімталдықтың жедел түрі
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
266. Жедел жәрдемге 45 жастағы әйел адам қаралды, стоматолог қарауында лидокаин салған, 10 минуттан жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, ауа жетіспеу сезімі байқалды. Анамнезінен - В1 тобының дәрумендерге жоғары сезімталдық көріністері бар. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 128 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 220 мың; лейкоциттер – 7.8*109/л, Эоз - 7% , ЭТЖ – 18 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. Лейкоциттер– 2-3 көру алаңында. Жалпы Ig E - 650 МЕ/мл. Қарап тексергенде – терінің айқын бозғылттануы, ернінің көгеруі, жүрек тонарының тұйықталуы, периодты түрде есінен танады, АҚ - 80/35 мм.с.б. Өкпесінде – құрғақ сырылдар, тыныс шығаруының ұзаруы.
Ең алдымен қай препараттарды тағайындаған жөн?
* преднизолон к/і ағызып
* +адреналин к/і ағызып
* тавегил к/і
* кетонал б/е
* натрий хлориді 0.9% к/і тамшылатып
267. Жедел жәрдемге 45 жастағы әйел адам қаралды, стоматолог қарауында лидокаин салған, 10 минуттан жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, ауа жетіспеу сезімі байқалды. Анамнезінен - В1 тобының дәрумендерге жоғары сезімталдық көріністері бар. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 128 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 220 мың; лейкоциттер – 7.8*109/л, Эоз - 7% , ЭТЖ – 18 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. Лейкоциттер– 2-3 көру алаңында. Жалпы Ig E - 650 МЕ/мл. Қарап тексергенде – терінің айқын бозғылттануы, ернінің көгеруі, жүрек тонарының тұйықталуы, периодты түрде есінен танады, АҚ - 80/35 мм.с.б. Өкпесінде – құрғақ сырылдар, тыныс шығаруының ұзаруы.
Аурудың ауырлығын анықтайтын қай клиникалық симптом?
* есінен тану
* өкпесінде құрғақ сырылдар, тыныс шығарудың ұзаруы
* терінің айқын бозғылттануы, еріннің когеруі
*+артериялық қан қысымының төмендеуі
* жүрек үндерінің тұйықталуы
268. Жедел жәрдемге 45 жастағы әйел адам қаралды, стоматолог қарауында лидокаин салған, 10 минуттан жағдайының нашарлауы, құсу, жүрек айну, ауа жетіспеу сезімі байқалды. Анамнезінен - В1 тобының дәрумендерге жоғары сезімталдық көріністері бар. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.2*1012/л, гемоглобин – 128 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциттер – 220 мың; лейкоциттер – 7.8*109/л, Эоз - 7% , ЭТЖ – 18 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. Лейкоциттер– 2-3 көру алаңында. Жалпы Ig E - 650 МЕ/мл. Қарап тексергенде – терінің айқын бозғылттануы, ернінің көгеруі, жүрек тонарының тұйықталуы, периодты түрде есінен танады, АҚ - 80/35 мм.с.б. Өкпесінде – құрғақ сырылдар, тыныс шығаруының ұзаруы.
Науқасты жедел жағдайдан шығарғаннан кейін дәрігердің тактикасы?
* +жансақтау бөлімшесіне жатқызу
* пульмонология бөлімшесіне жатқызу
* аллергология бөлімшесіне жатқызу
* амбулаторлы бақылау
* бақылауға алынуға жарамайды
269. Аллергоцентрге 5 жасар баланың анасы келді, амоксиклав қабылдағаннан кейінгі мойын және іш аймағындағы бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: ерте жасынан тағам өнімдеріне жоғары сезімталдық байқалған: бал, цитрус, йоды бар препараттды көтере алмаушылық. Тұқымқуалаушылық: анасында – поллиноз. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.4*1012/л, гемоглобин – 115 г/л, гематокрит – 35%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-7% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Қарап тексергенде: тері жабындылары – барлық денесінде буллезді зақымданулар, Никольский симптомы – оң, аңқасында - гиперемия, ауыз қуысында, мұрынның шырышты қабаттарында – эрозиялы – жаралы зақымданулар. Интоксикация белгілері: бас ауру, жүрек айну, дене қызуының жоғарылауы 39 * С. Өкпесінде –везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері - анық, ырғағы жиі, пульс 104 минутына.
Аллергиялық реакцияның қай түрімен өтеді?
*гиперсезімталдықтың жедел түрі
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* +иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
270. Аллергоцентрге 5 жасар баланың анасы келді, амоксиклав қабылдағаннан кейінгі мойын және іш аймағындағы бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: ерте жасынан тағам өнімдеріне жоғары сезімталдық байқалған: бал, цитрус, йоды бар препараттды көтере алмаушылық. Тұқымқуалаушылық: анасында – поллиноз. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.4*1012/л, гемоглобин – 115 г/л, гематокрит – 35%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-7% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Қарап тексергенде: тері жабындылары – барлық денесінде буллезді зақымданулар, Никольский симптомы – оң, аңқасында - гиперемия, ауыз қуысында, мұрынның шырышты қабаттарында – эрозиялы – жаралы зақымданулар. Интоксикация белгілері: бас ауру, жүрек айну, дене қызуының жоғарылауы 39 * С. Өкпесінде –везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері - анық, ырғағы жиі, пульс 104 минутына.
Болжама диагноз қандай?
* анафилактикалық шок
* +Лайелл синдромы
* жедел есекжем
* Стивенс-Джонсон синдромы
* Квинке ісігі
271. Аллергоцентрге 5 жасар баланың анасы келді, амоксиклав қабылдағаннан кейінгі мойын және іш аймағындағы бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: ерте жасынан тағам өнімдеріне жоғары сезімталдық байқалған: бал, цитрус, йоды бар препараттды көтере алмаушылық. Тұқымқуалаушылық: анасында – поллиноз. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.4*1012/л, гемоглобин – 115 г/л, гематокрит – 35%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-7% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Қарап тексергенде: тері жабындылары – барлық денесінде буллезді зақымданулар, Никольский симптомы – оң, аңқасында - гиперемия, ауыз қуысында, мұрынның шырышты қабаттарында – эрозиялы – жаралы зақымданулар. Интоксикация белгілері: бас ауру, жүрек айну, дене қызуының жоғарылауы 39 * С. Өкпесінде –везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері - анық, ырғағы жиі, пульс 104 минутына.
Қай этиологиялық диагноз дұрыс?
* +дәрілік аллергия
* инфекционды аллергия
* инсектті аллергия
* тағамдық аллергия
* тұрмыстық аллергия
272. Аллергоцентрге 5 жасар баланың анасы келді, амоксиклав қабылдағаннан кейінгі мойын және іш аймағындағы бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: ерте жасынан тағам өнімдеріне жоғары сезімталдық байқалған: бал, цитрус, йоды бар препараттды көтере алмаушылық. Тұқымқуалаушылық: анасында – поллиноз. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.4*1012/л, гемоглобин – 115 г/л, гематокрит – 35%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-7% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Қарап тексергенде: тері жабындылары – барлық денесінде буллезді зақымданулар, Никольский симптомы – оң, аңқасында - гиперемия, ауыз қуысында, мұрынның шырышты қабаттарында – эрозиялы – жаралы зақымданулар. Интоксикация белгілері: бас ауру, жүрек айну, дене қызуының жоғарылауы 39 * С. Өкпесінде –везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері - анық, ырғағы жиі, пульс 104 минутына. Болжама диагноз: Лайелл синдромы.
Лайелл синдромы мен Стивенс-Джонсон синдромын ажырату диагностикасын жүргізгенде патогномиялық симптом болып табылады?
* терінің буллезді зақымданулары
* шырышты қабаттардың эрозивті- жаралы зақымданулары
* интоксикация симптомдары
* +Никольский симптомы оң болуы
* қанда – лейкоцитоз, эозинофилия, ЭТЖ жоғарылауы
273. Аллергоцентрге 5 жасар баланың анасы келді, амоксиклав қабылдағаннан кейінгі мойын және іш аймағындағы бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: ерте жасынан тағам өнімдеріне жоғары сезімталдық байқалған: бал, цитрус, йоды бар препараттды көтере алмаушылық. Тұқымқуалаушылық: анасында – поллиноз. Зертханалық мәліметтер: ЖҚА – зритроциттер – 4.4*1012/л, гемоглобин – 115 г/л, гематокрит – 35%, тромбоциттер – 135 мың; лейкоциттер – 8.8*109/л, Эоз-7% , ЭТЖ – 15 мм/сағ. ЖЗА – салыстырмалы тығыздығы – 1016, ақуыз – авс. лейкоциттер – 2-3 көру алаңында.
Қарап тексергенде: тері жабындылары – барлық денесінде буллезді зақымданулар, Никольский симптомы – оң, аңқасында - гиперемия, ауыз қуысында, мұрынның шырышты қабаттарында – эрозиялы – жаралы зақымданулар. Интоксикация белгілері: бас ауру, жүрек айну, дене қызуының жоғарылауы 39 * С. Өкпесінде –везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері - анық, ырғағы жиі, пульс 104 минутына.
Науқасты жедел жағдайдан шығарғаннан кейін дәрігердің тактикасы?
* +жансақтау бөлімшесіне жатқызу
* пульмонология бөлімшесіне жатқызу
* аллергология бөлімшесіне жатқызу
* амбулаторлы бақылау
* үйде бақылау
274. Қыз бала 19 жаста, жаңғақ жегеннен соң 15 минуттан кейін қабақтарының,еріннің ісінуі, дауыстың қарлығуына шағымданады. Қарап тексеруде: бетінің асимметриялығы, қабақтың, еріннің ісінуі, пальпация кезінде – сипағанда ыстық сезім. Қандай препаратты қолдану мақсатты болып табылады?
* аколат
* вентолин
* эуфиллин
* кетотифен
* +преднизолон
275. Қыз бала 19 жаста, жаңғақ жегеннен соң 15 минуттан кейін қабақтарының,еріннің ісінуі, дауыстың қарлығуына шағымданады. Қарап тексеруде: бетінің асимметриялығы, қабақтың, еріннің ісінуі, пальпация кезінде – сипағанда ыстық сезім.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* атопиялық дерматит
* +жедел Квинке ісігі
* тұқымқуалаушылық ангионевротикалық ісіну
* анафилактикалық шок
* созылмалы есекжем
276. Қыз бала 19 жаста, жаңғақ жегеннен соң 15 минуттан кейін қабақтарының,еріннің ісінуі, дауыстың қарлығуына шағымданады. Қарап тексеруде: бетінің асимметриялығы, қабақтың, еріннің ісінуі, пальпация кезінде – сипағанда ыстық сезім.
Этиологиялық мақсатта қай зерттеу әдісін жүргізген жөн?
* иммунограмма анықтау
* биохимиялық қан талдауы
* жалпы қан анализін өткізу
* + ИФА - арнайы Ig E анықтау
* ПЦР арқылы гельминттерді анықтау
277. Ұл бала 15 жаста, көзінің қызаруы мен қышу сезіміне, мұрынның бітуіне, тамыз-қазан айларының аралығында түшкіру ұстамасына шағымданады. Қарап тексеруде конъюнктивасының гиперемиясы, жас ағу, ринорея. Жедел кезеңінде қандай препаратты қолдану мақсатты болып табылады?
* мес жасушаларының мембрана тұрақтандырушылары
* антибиотиктер
* +Н-1 блокаторлар
* антилейкотриендер
* деконгестанттар
278. Ұл бала 15 жаста, көзінің қызаруы мен қышу сезіміне, мұрынның бітуіне, тамыз-қазан айларының аралығында түшкіру ұстамасына шағымданады. Қарап тексеруде конъюнктивасының гиперемиясы, жас ағу, ринорея.
Болжама диагноз қандай?
* жедел инфекционды коньюнктивит
* жедел риносинуит
* +аллергиялық риноконьюнктивит
* жедел респираторлы инфекция
* аллергиялық коньюнктивит
279. Ұл бала 15 жаста, көзінің қызаруы мен қышу сезіміне, мұрынның бітуіне, тамыз-қазан айларының аралығында түшкіру ұстамасына шағымданады. Қарап тексеруде конъюнктивасының гиперемиясы, жас ағу, ринорея.
Ремиссия сатысында қай текскеру әдісі көп ақпарат береді?
* +тозаңдық аллергендермен терілік скарификационды сынамалар
* тағамдық аллергендермен арандатушы сынамалар
* ИФА – арнайы Ig E анықтау
* ИФА – жалпы Ig E анықтау
* аллергенмен теріішілік сынамалар
280. Ұл бала 15 жаста, көзінің қызаруы мен қышу сезіміне, мұрынның бітуіне, тамыз-қазан айларының аралығында түшкіру ұстамасына шағымданады. Қарап тексеруде конъюнктивасының гиперемиясы, жас ағу, ринорея.
Патогенетикалық мақсатта науқасқа қандай ем жүргізу қажет?
* +аллергенспецификалық иммунотерапия
* санаторлы-курортты ем
* климатотерапия
* элиминационды терапия
* физиоемі
281. 2 жасар баланың анасы бет терісінің сулануына шағымданады. Қарап тексеруде балтыр аймағында папулезді бөртпе, бет терісінің сулануы, бас шашты бөлігінде гнейс. Жедел кезеңінде қандай препаратты қолдану мақсатты болып табылады?
* аколат
* налкром
*+супрастин
* гистаглобулин
* аллергоглобулин
282. 2 жасар баланың анасы бет терісінің сулануына шағымданады. Қарап тексеруде балтыр аймағында папулезді бөртпе, бет терісінің сулануы, бас шашты бөлігінде гнейс.
Болжама диагноз қандай?
* +атопиялық дерматит
* псориаз
* витилиго
* жанаспалы дерматит
* жедел есекжем
283. Ұл бала 16 жаста, физикалық жүктеме мен жүйке жүйесінің қозуы кезіндегі айқын қышынуға, бөртпелерге шағым айтады. Қарап тексеруде денесінде айналасы ақ түсті, ұсақ қызыл бөртпелер, сипағанда ыстық. Жедел кезеңінде қандай препаратты қолдану мақсатты болып табылады?
* преднизолон
* кетотифен
* +цетиризин
* гистаглобулин
* аллергоглобулин
284. Ұл бала 16 жаста, физикалық жүктеме мен жүйке жүйесінің қозуы кезіндегі айқын қышынуға, бөртпелерге шағым айтады. Қарап тексеруде денесінде айналасы ақ түсті, ұсақ қызыл бөртпелер, сипағанда ыстық.
Болжама диагноз қандай?
* атопиялық дерматит
* +жедел есекжем
* жанаспалы дерматит
* анафилактикалық шок
* инфекционды бөртпе
285. Ұл бала 16 жаста, физикалық жүктеме мен жүйке жүйесінің қозуы кезіндегі айқын қышынуға, бөртпелерге шағым айтады. Қарап тексеруде денесінде айналасы ақ түсті, ұсақ қызыл бөртпелер, сипағанда ыстық
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* иммунокешенді түр
* цитотоксикалық түр
* +реагинді түр
* аралас түрі
286. Жасөспірім 14 жаста, аяқ-қолдардың терісіндегі шыдатпайтын қышу сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде шынтақ және тізе асты бүкпесінде қасынған іздері, қабыршықтану, экскориация және лихенификация анықталады. Қандай препарат аурудың ұзақ ремиссиясына жету үшін қолданылады?
* эриус
* зетринал
* кларитин
* супрастин
* +кетотифен
287. Жасөспірім 14 жаста, аяқ-қолдардың терісіндегі шыдатпайтын қышу сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде шынтақ және тізе асты бүкпесінде қасынған іздері, қабыршықтану, экскориация және лихенификация анықталады.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* +атопиялық дерматит
* жедел Квинке ісігі
* тұқымқуалаушылық ангионевротикалық ісіну
* анафилактикалық шок
* созылмалы есекжем
288. Жасөспірім 14 жаста, аяқ-қолдардың терісіндегі шыдатпайтын қышу сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде шынтақ және тізе асты бүкпесінде қасынған іздері, қабыршықтану, экскориация және лихенификация анықталады.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммунокешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
289. 15 жасар жасөспірім бассейнге шомылған кезде терісінің қатты қышынуына және бөртпеге шағымданады. Қарап тексергенде бүкіл денесінде уртикарлы бөртпелер байқалады. Қай препарат алдын алу мақсатында қолданылады?
* +задитен
* супрастин
* фенкарол
* диазолин
* тавегил
290. Ұл бала4 жаста, ерте жасынан табан аймағындағы периодты ісінуге шағымданады. Аллергоанамнез күрделенген. Отбасында ұқсас науқастар болған. Қарап тексергенде ақшыл түсті, тығыз, орналасуы әртүрлі ісіну бар. Төменде аталған препараттардың қайсысы тиімді?
* кромондар
* антигистаминдік
* антилейкотриендер
* глюкокортикостероидтар
* +жаңа мұздатылған плазма
291. Ұл бала4 жаста, ерте жасынан табан аймағындағы периодты ісінуге шағымданады. Аллергоанамнез күрделенген. Отбасында ұқсас науқастар болған. Қарап тексергенде ақшыл түсті, тығыз, орналасуы әртүрлі ісіну бар.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* атопиялық дерматит
* жедел Квинке ісігі
* +тұқымқуалаушылық ангионевротикалық ісіну
* анафилактикалық шок
* созылмалы есекжем
292. Жасөспірім 17 жаста, мұрыннан көп бөлінділер, түшкіруге, мұрынның қышуына шағымданады. Жыл бойы ауырады. Қарап тексеруде: көз астының көгеруі, мұрыннан ақшыл түсті бөлінділер. Терілік скарификациялық сынамаларда сенсибилизациялық аллергендер үй шаңдарына 2++, мысық жүніне 2++. Жедел кезеңінде қандай препаратты қолдану мақсатты болып табылады?
* +эриус
* интал
* кетотифен
* гистаглобулин
* аллергоглобулин
293. Жасөспірім 17 жаста, мұрыннан көп бөлінділер, түшкіруге, мұрынның қышуына шағымданады. Жыл бойы ауырады. Қарап тексеруде: көз астының көгеруі, мұрыннан ақшыл түсті бөлінділер. Терілік скарификациялық сынамаларда сенсибилизациялық аллергендер үй шаңдарына 2++, мысық жүніне 2++.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* маусымдық аллергиялық ринит
* +жыл бойғы аллергиялық ринит
* жедел инфекционды ринит
* вазомоторлы ринит
* полипозды риносинусит
294. Жасөспірім 18 жаста, мұрыннан көп бөлінділер, түшкіруге, мұрынның қышуына шағымданады. Жыл бойы ауырады. Қарап тексеруде: көз астының көгеруі, мұрыннан ақшыл түсті бөлінділер. Терілік скарификациялық сынамаларда сенсибилизациялық аллергендер үй шаңдарына 2++, мысық жүніне 2++.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
295. Жасөспірім 18 жаста, мұрыннан көп бөлінділер, түшкіруге, мұрынның қышуына шағымданады. Жыл бойы ауырады. Қарап тексеруде: көз астының көгеруі, мұрыннан ақшыл түсті бөлінділер. Терілік скарификациялық сынамаларда сенсибилизациялық аллергендер үй шаңдарына 2++, мысық жүніне 2++.
Базисті терапия мақсатында қай препарат маңызды?
* эриус
* кестин
* +назонекс
* виброцил
* кларитин
296. 4 жастағы сәбидің анасы баласының пероидты түрде қышынуына шағымданады. Аллергоанамнез күрделенген. Қарап тексеруде бүкіл денесінде, бір-біріне жалғасқан уртикарлы бөртпелер.
Превентивті мақсатта қандай препарат аса маңызды?
* +кетотифен
* тавегил
* диазолин
* фенкарол
* супрастин
297. 34 жастағы әйел периодты түрде қышынуына шағымданады. Аллергоанамнез күрделенген. Қарап тексеруде бүкіл денесінде, бір-біріне жалғасқан уртикарлы бөртпелер. Превентивті мақсатта қандай препарат аса маңызды?
* седативті
* антибиотиктер
* антигистаминдер
* антихолинергиялық
* +жасуша мембранасын тұрақтандырушылар
298. Аллергиялық риносинуситпен ауыратын15 жасар қыз бала қызу түсіретін дәріні қабылдағанда құрғақ ұстама тәрізді жөтел, экспираторлы ентікпе пайда болған. Қарап тексергенде: тері қабаттары бозғылт, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы, «дистанционды сырылдар» байқалады. Өкпесінде: құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы қиындаған. Спирографияда - Тиффно индексі -67%.
Жедел көмек ретінде қай дәріні қолдану керек?
* беклазон
* +вентолин
* будесонид
* фликсотид
* аллергодил
299. Аллергиялық риносинуситпен ауыратын15 жасар қыз бала қызу түсіретін дәріні қабылдағанда құрғақ ұстама тәрізді жөтел, экспираторлы ентікпе пайда болған. Қарап тексергенде: тері қабаттары бозғылт, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы, «дистанционды сырылдар» байқалады. Өкпесінде: құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы қиындаған. Спирографияда - Тиффно индексі -67%.
Қабынуға қарсы ем ретінде қандай препарат тиімді?
* сальбутамол
* эуфиллин
* +беклазон
* вентолин
* беродуал
300. 68 жасар зейнеткер әйелде баралгин енгізгеннен кейін 10 минуттан кейін денесінің қышуы, қызаруы, саусақтарының ұюы, кеудесін қысу сезімі байқалды. Тексергенде: тері қабаты бозғылт, жабысқақ тер байқалады. Жіп тәрізді баяу пульс байқалады, қан қысымы төмен,жүрек үні ұяң. Қысқа уақытты есінен тану байқалады.
Жедел көмек ретінде қандай препарат тағайындалады?
* эриус
* седуксен
* эуфиллин
* корглюкон
* +адреналин
301. 68 жасар зейнеткер әйелде баралгин енгізгеннен кейін 10 минуттан кейін денесінің қышуы, қызаруы, саусақтарының ұюы, кеудесін қысу сезімі байқалды. Тексергенде: тері қабаты бозғылт, жабысқақ тер байқалады. Жіп тәрізді баяу пульс байқалады, қан қысымы төмен,жүрек үні ұяң. Қысқа уақытты есінен тану байқалады.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
302. 68 жасар зейнеткер әйелде баралгин енгізгеннен кейін 10 минуттан кейін денесінің қышуы, қызаруы, саусақтарының ұюы, кеудесін қысу сезімі байқалды. Тексергенде: тері қабаты бозғылт, жабысқақ тер байқалады. Жіп тәрізді баяу пульс байқалады, қан қысымы төмен,жүрек үні ұяң. Қысқа уақытты есінен тану байқалады.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* жедел ларингит
* жедел Квинке ісігі
* Лайелл синдромы
* +анафилактикалық шок
* сарысулық ауру
303. 68 жасар зейнеткер әйелде баралгин енгізгеннен кейін 10 минуттан кейін денесінің қышуы, қызаруы, саусақтарының ұюы, кеудесін қысу сезімі байқалды. Тексергенде: тері қабаты бозғылт, жабысқақ тер байқалады. Жіп тәрізді баяу пульс байқалады, қан қысымы төмен,жүрек үні ұяң. Қысқа уақытты есінен тану байқалады.
Диагноз қойғаннан кейін дәрігердің тактикасы қандай болу керек?
* +қарқынды терапия бөлімшесіне жатқызу
* терапия бөлімшесіне жатқызу
* аллергология бөлімшесіне жатқызу
* амбулаторлы бақылау
* кардиология бөлімшесіне жатқызу
304. 68 жасар әйел ылғал ауа райында мұрынның бітелуіне, түшкіру, мұрынның қышуына шағымданады. Анамнезінде-сырға, айранға, саңырауқұлаққа аллергия.Тексергенде мұрынмен демалуының қиындауы, сасық иістің болуы, қою бөлінді байқалады. Риноцитограммада -лейкоциттер, нейтрофилдер. Қабынуға қарсы ем ретінде қандай препарат тағайындалады?
* эриус
* виброцил
* ксимелин
* +дифлюкан
* аллергодил
305. 68 жасар әйел ылғал ауа райында мұрынның бітелуіне, түшкіру, мұрынның қышуына шағымданады. Анамнезінде-сырға, айранға, саңырауқұлаққа аллергия.Тексергенде мұрынмен демалуының қиындауы, сасық иістің болуы, қою бөлінді байқалады. Риноцитограммада -лейкоциттер, нейтрофилдер.
Сенсибилизацияның қандай түрін болжауға болады?
* тозаңдық
* +көгеру
* тағамдық
* инфекционды
* тұрмыстық
306. 53 жасар әйел адам,ылғал ауа райында мұрынның бітелуіне, түшкіру, мұрынның қышуына шағымданады. Анамнезінде - сырға, айранға, саңырауқұлаққа аллергия. Тексергенде мұрынмен демалуының қиындауы, қою бөлінді байқалады. Риноцитограммда: лейкоциттер-15, нейтрофилдер-66 %,эозинофилдер-34%. Қабынуға қарсы ем ретінде қандай препарат тағайындалады?
*деконгенстанттар
* М- холинолитиктер
* 1-ұрпақтағы Н1-блокаторлар
* 2- ұрпақтағы Н2-блокаторлар
* +эндоназалды кортикостероидтар
307. 17 жасар қыз балада сёмга қабылдағаннан кейін 10 минуттан кейін жағдайы нашарлады жүрек айну, құсу, ішінің ауру сезімі пайда болды. Аяқ асты есінен танды. Қарап тексергенде - жүрек үні баяу, қан қысымы төмен. Бірінші орында қандай препарат тағайындалу керек?
* эриус
* кестин
* эуфиллин
* +адреналин
* корглюкон
308. 17 жасар қыз балада сёмга қабылдағаннан кейін 10 минуттан кейін жағдайы нашарлады жүрек айну, құсу, ішінің ауру сезімі пайда болды. Аяқ асты есінен танды. Қарап тексергенде - жүрек үні баяу, қан қысымы төмен.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
309. 17 жасар қыз балада сёмга қабылдағаннан кейін 10 минуттан кейін жағдайы нашарлады жүрек айну, құсу, ішінің ауру сезімі пайда болды. Аяқ асты есінен танды. Қарап тексергенде - жүрек үні баяу, қан қысымы төмен.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* жедел ларингит
* жедел Квинке ісігі
* Лайелл синдромы
* +анафилактикалық шок
* сарысулық ауру
310. 17 жасар қыз балада сёмга қабылдағаннан кейін 10 минуттан кейін жағдайы нашарлады жүрек айну, құсу, ішінің ауру сезімі пайда болды. Аяқ асты есінен танды. Қарап тексергенде - жүрек үні баяу, қан қысымы төмен.
Диагноз қойғаннан кейін дәрігердің тактикасы қандай болу керек?
* +қарқынды терапия бөлімшесіне жатқызу
* терапия бөлімшесіне жатқызу
* аллергология бөлімшесіне жатқызу
* амбулаторлы бақылау
* кардиология бөлімшесіне жатқызу
311. Соматикалық бөлімшеге 18 жасар ұл баланы әкелді. Анамнезінде тісін жұлу үшін анестизия енгізгеннен кейін бетінің қызаруы, даусының қарлығуы, құрғақ жөтел байқалған. Қан қысымы төмен. Қандай препарат тиімді ?
* эриус
* ломилан
* эуфиллин
* +преднизолон
* гистаглобулин
312. Соматикалық бөлімшеге 18 жасар ұл баланы әкелді. Анамнезінде тісін жұлу үшін анестизия енгізгеннен кейін бетінің қызаруы, даусының қарлығуы, құрғақ жөтел байқалған. Артериялық қан қысымы төмен.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* жедел ларингит
* +жедел Квинке ісігі
* Лайелл синдромы
* анафилактикалық шок
* сарысулық ауру
313. Соматикалық бөлімшеге 18 жасар ұл баланы әкелді. Анамнезінде тісін жұлу үшін анестизия енгізгеннен кейін бетінің қызаруы, даусының қарлығуы, құрғақ жөтел байқалған. Артериялық қан қысымы төмен.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
314. 22 жасар студент күн сайын жөтелуге және тұншығуға шағымданады. Тексергенде кеуде клеткасы бөшке тәрізді, құрғақ, ұстама тәрізді жөтел. Экспираторлы ентікпе, өкпесінде майда құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы ұлғайған. Форсирленген тыныс шығарудың мөлшері-57% қалыптыдан.
Базисті ем ретінде қандай препарат қолданады?
* зиртек
*+серетид
* кетотифен
* эуфиллин
* сальбутамол
315. 22 жасар студент күн сайын жөтелуге және тұншығуға шағымданады. Тексергенде кеуде клеткасы бөшке тәрізді, құрғақ, ұстама тәрізді жөтел. Экспираторлы ентікпе, өкпесінде майда құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы ұлғайған. Форсирленген тыныс шығарудың мөлшері-57% қалыптыдан.
Ентігу ұстамасын басу үшін қай дәрі тиімдірек?
* зиртек
* серетид
* кетотифен
* эуфиллин
* +сальбутамол
316. 22 жасар студент күн сайын жөтелуге және тұншығуға шағымданады. Тексергенде кеуде клеткасы бөшке тәрізді, құрғақ, ұстама тәрізді жөтел. Экспираторлы ентікпе, өкпесінде майда құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы ұлғайған. Форсирленген тыныс шығарудың мөлшері-57% қалыптыдан.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
317. 22 жасар студент күн сайын жөтелуге және тұншығуға шағымданады. Тексергенде кеуде клеткасы бөшке тәрізді, құрғақ, ұстама тәрізді жөтел. Экспираторлы ентікпе, өкпесінде майда құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы ұлғайған. Форсирленген тыныс шығарудың мөлшері-57% қалыптыдан.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* +бронх демікпесі
* жедел Квинке ісігі
* ӨСОА
* анафилактикалық шок
* пневмония
318. 22 жасар студент күн сайын жөтелуге және тұншығуға шағымданады. Тексергенде кеуде клеткасы бөшке тәрізді, құрғақ, ұстама тәрізді жөтел. Экспираторлы ентікпе, өкпесінде майда құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы ұлғайған. Форсирленген тыныс шығарудың мөлшері-57% қалыптыдан. Диагноз – Бронх демікпесі.
Аурудың ауырлығын қай симптом арқылы анықтауға болады?
* бөшке тәріздес кеуде қуысы
* өкпедегі көптеген ысқырықты сырылдар
* құрғақ ұстама тәріздес жөтел
* +ФТК 57% қалыптыдан
* ентігудің болуы
319. 22 жасар студент күн сайын жөтелуге және тұншығуға шағымданады. Тексергенде кеуде клеткасы бөшке тәрізді, құрғақ, ұстама тәрізді жөтел. Экспираторлы ентікпе, өкпесінде майда құрғақ сырылдар, тыныс шығаруы ұлғайған. Форсирленген тыныс шығарудың мөлшері-57% қалыптыдан. Диагноз – Бронх демікпесі.
Науқастың жағдайын мониторинг жасауға қайсы әдіс қолданыады?
* +спирометрия көрсеткіштері
* пикфлоуметрия көрсеткіштері
* физикалды мәліметтер
* рентген мәліметтері
* клиникалық параметры
320. Үй шаруашылығымен айналысатын әйелде сульфаниламидті қабылдағаннан дене қызуы кейін 39С дейін көтерілген. Тексергенде денесінің қызаруы, көкшіл түсті эктодерматоз бар, шырышты қабаты да зақымдалған, буындарында ауыру сезімі
Қай дәріні қолданған тиімді?
* тавегил
* диазолин
* супрастин
* +преднизолон
* гистаглобулин
321. Үй шаруашылығымен айналысатын әйелде сульфаниламидті қабылдағаннан дене қызуы кейін 39С дейін көтерілген. Тексергенде денесінің қызаруы, көкшіл түсті эктодерматоз бар, шырышты қабаты да зақымдалған, буындарында ауыру сезімі.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* аллергиялық васкулит
* жедел Квинке ісігі
* +Стивенс-Джонсон синдромы
* анафилактикалық шок
* атопиялық дерматит
322. Үй шаруашылығымен айналысатын әйелде сульфаниламидті қабылдағаннан дене қызуы кейін 39С дейін көтерілген. Тексергенде денесінің қызаруы, көкшіл түсті эктодерматоз бар, шырышты қабаты да зақымдалған, буындарында ауыру сезімі. Преднизолонның қандай дозасы тиімді ?
* 0,5-1 мг кг салмағына
* 1 -2 мг кг салмағына
* 3-4 мг кг салмағына
* +5 – 10 мг кг салмағына
* 20 мг кг салмағынан жоғары
323. Үй шаруашылығымен айналысатын әйелде сульфаниламидті қабылдағаннан дене қызуы кейін 39С дейін көтерілген. Тексергенде денесінің қызаруы, көкшіл түсті эктодерматоз бар, шырышты қабаты да зақымдалған, буындарында ауыру сезімі.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
324. 33 жасар фермер жас ағуға, мұрынның бітелуіне, түшкіруге шағымданады. 2 жыл бойы ауырады, тамыз бен қараша ай аралығында асқынады. Тексергенде: беті ісіңкі, көз астында көгерулер, мұрнымен демалу қиындаған. Ремиссия кезеңінде қандай ем тиімді?
* шынығу
* физиотерапия
* емдік физкультура
* мес клеткаларының мембранасның стабилизаторы
* +арнайы аллерговакцинация
325. 33 жасар фермер жас ағуға, мұрынның бітелуіне, түшкіруге шағымданады. 2 жыл бойы ауырады, тамыз бен қараша ай аралығында асқынады. Тексергенде: беті ісіңкі, көз астында көгерулер, мұрнымен демалу қиындаған.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
*+реагинді түр
* иммункешенді түр
* цитотоксикалық түр
* гиперсезімталдықтың баяу түрі
* аралас түрі
326. 33 жасар фермер жас ағуға, мұрынның бітелуіне, түшкіруге шағымданады. 2 жыл бойы ауырады, тамыз бен қараша ай аралығында асқынады. Тексергенде: беті ісіңкі, көз астында көгерулер, мұрнымен демалу қиындаған.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* +аллергиялық ринит, тозаңға дамыған
* аллергиялық ринит, тұрмыстық аллергендермен шақырылған
* аллергиялық ринит, инсектті аллергендермен шақырылған
* созылмалы вазомоторлы ринит
* созылмалы инфекционды ринит
327. 19 жасар студент кітапханаға барғаннан кейін көзінің қышуына, жас ағуға, қабағының ісінуіне шағымданды. Қарағанда: коньюнктивасының қызаруы, жас ағу, периорбиталды аймақтың ісінуі.
Жедел кезеңде қай дәрілер қолданған жөн?
* седативті
* қантамыртарылтқыш
* мембранотұрақтандырғыш
* +антигистаминді
* антибиотиктер
328. 19 жасар студент кітапханаға барғаннан кейін көзінің қышуына, жас ағуға, қабағының ісінуіне шағымданды. Қарағанда: коньюнктивасының қызаруы, жас ағу, периорбиталды аймақтың ісінуі.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* жыл бойғы риноконьюнктивит
* вирусты риноконьюнктивит
* маусымдық аллергиялық ринит
* +аллергиялық коньюнктивит
* инфекционды коньюнктивит
329. 17 жасар бала үйде түнгі уақытта құрғақ, ұстама тәрізді жөтелдің пайда болуына шағымданады. Анамнезінде үйден шыққанда жақсарады. Бір жыл бойы ауырады. Қарағанда: мұрын-ауыз үшбұрышының көгеруі, экспираторлы ентікпе, өкпесінде- құрғақ сырылдар, тыныс алудың қиындауы байқалады.
Базисті ем ретінде қандай препарат тиімді?
* муколитиктер
* М-холинолититер
* +ингаляционлық стероидтар
* қысқа әсерлі В2–агонисттер
* ұзақ әсерлі В2–агонисттер
330. 17 жасар бала үйде түнгі уақытта құрғақ, ұстама тәрізді жөтелдің пайда болуына шағымданады. Анамнезінде үйден шыққанда жақсарады. Бір жыл бойы ауырады. Қарағанда: мұрын-ауыз үшбұрышының көгеруі, экспираторлы ентікпе, өкпесінде- құрғақ сырылдар, тыныс алудың қиындауы байқалады.
Сенсибилизацияның қай түрі болуы мүмкін?
* тұрмыстық
* тозаңдық
* тағамдық
* инсектті
* +эпидермальді
331. 17 жасар бала үйде түнгі уақытта құрғақ, ұстама тәрізді жөтелдің пайда болуына шағымданады. Анамнезінде үйден шыққанда жақсарады. Бір жыл бойы ауырады. Қарағанда: мұрын-ауыз үшбұрышының көгеруі, экспираторлы ентікпе, өкпесінде- құрғақ сырылдар, тыныс алудың қиындауы байқалады.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* бронхопнневмония
* интермиттирлеуші бронх демікпесі
* +персистирлеуші бронх демікпесі
* созылмалы бронхит
* аллергиялық трахеобронхит
332. 17 жасар бала үйде түнгі уақытта құрғақ, ұстама тәрізді жөтелдің пайда болуына шағымданады. Анамнезінде үйден шыққанда жақсарады. Бір жыл бойы ауырады. Қарағанда: мұрын-ауыз үшбұрышының көгеруі, экспираторлы ентікпе, өкпесінде- құрғақ сырылдар, тыныс алудың қиындауы байқалады.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
* +гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
333. 20 жасар қыз бала әлсіздікке, басының ауруына, дене қызуының 40 градусқа дейін көтерілуіне, ауыз қуысының ашуына шағымданады. Тексергенде: басында, мойнында және аяқтарының терісінде эритематозды ошақтар байқалады, ортасы түсіңкі, ауыз қуысында – күлдіреуіктер, ауру сезімі бар эрозиялар, бірен-саран жаралар байқалады. Төменде аталған препараттардың қайсысы тиімді?
* аспирин
* адвантан
* супрастин
* +преднизолон
* ровамицин
334. 32 жасар әйел ұзақ жөтелге, ақ түсті қақырық бөлінуге шағымданады. Жөтелі қыста тұмаудан кейін басталған. Аллергоанамнезі-теріс, тұқымқуалаушылық байқалады. Тексергенде ұстама тәрізді жөтел, құрғақ сырылдар, субфебрилді температура байқалады. Спирометрияда-жеңіл обструкция.
Қабынуға қарсы ем ретінде қандай препарат тиімді?
* эриус
*серетид
* саламол
* вентолин
* +ровамицин
335. 44 жасар кісіде ара шаққаннан 20 минуттан қол терісінің қызаруы мен ісінуі байқалады. Тексергенде қол терісі мен тері асты қабатының ісінуі мен қызаруы, бетінің ісінуі, жалпы әлсіздік байқалады.
Жедел көмек ретінде қандай препарат тиімді
* кетотифен
* затитен
* монтигет
* сингуляр
* +дексаметазон
336. 44 жасар кісіде ара шаққаннан 20 минуттан қол терісінің қызаруы мен ісінуі байқалады. Тексергенде қол терісі мен тері асты қабатының ісінуі мен қызаруы, бетінің ісінуі, жалпы әлсіздік байқалады.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* +Квинке ісігі
* анафилактикалық шок
*атопиялық дерматит
* жанаспалы дерматит
* жедел есекжем
337. 44 жасар кісіде ара шаққаннан 20 минуттан қол терісінің қызаруы мен ісінуі байқалады. Тексергенде қол терісі мен тері асты қабатының ісінуі мен қызаруы, бетінің ісінуі, жалпы әлсіздік байқалады.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
* +гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
338. 44 жасар кісіде ара шаққаннан 20 минуттан қол терісінің қызаруы мен ісінуі байқалады. Тексергенде қол терісі мен тері асты қабатының ісінуі мен қызаруы, бетінің ісінуі, жалпы әлсіздік байқалады.
Осы кезеңде патогенетикалық мақсатта қандай ем жүргізілуі тиіс?
*физиоемдеу
* гомеопатикалық ем
* фармакотерапия
* иммунокорригирлеуші терапия
* +арнайы иммунотерапия
339. 16 жасар ұл бала, жылына 1-2 рет периодты қайталанатын ентігуге шағымданады. Өршуі эмоционалды жүктемемен байланысты. Қарағанда: өкпесінде қатты тыныс, сырылдар, ентігу жоқ. Спирометрияда - өкпенің обструкциясы.
Базистік терапия мақсатында тиімді препарат?
* муколитиктер
* антибиотиктер
* холинолитиктер
* метилксантиндер
* +антилейкотриендер
340. 16 жасар ұл бала, жылына 1-2 рет периодты қайталанатын ентігуге шағымданады. Өршуі эмоционалды жүктемемен байланысты. Қарағанда: өкпесінде қатты тыныс, сырылдар, ентігу жоқ. Спирометрияда - өкпенің обструкциясы.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* бронхопнневмония
* +интермиттирлеуші бронх демікпесі
* персистирлеуші бронх демікпесі
* созылмалы бронхит
* аллергиялық трахеобронхит
341. 29 жасар әйел аптасына 1-2 рет тұншығуға шағымданады, көбінесе түнде және таңертең. Анамнезінде сальбутамол, бромгексин қабылдайды, әсері болмайды. Тексергенде: терісі бозғылт, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы, өкпесінде- құрғақ сырылдар, дем алуы қиындаған. Экспираторлы ентікпе.
Базисті ем ретінде қандай препарат тиімді?
* беродуал
* вентолин
* ровамицин
* +фликсотид
* гистаглобулин
342. 29 жасар әйел аптасына 1-2 рет тұншығуға шағымданады, көбінесе түнде және таңертең. Анамнезінде сальбутамол, бромгексин қабылдайды, әсері болмайды. Тексергенде: терісі бозғылт, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы, өкпесінде- құрғақ сырылдар, дем алуы қиындаған. Экспираторлы ентікпе.
Алдын- ала қойылатын болжама диагноз?
* аллергиялық трахеобронхит
* интермиттирлеуші бронх демікпесі
* +персистирлеуші бронх демікпесі
* бронхопнневмония
* созылмалы бронхит
343. 29 жасар әйел аптасына 1-2 рет тұншығуға шағымданады, көбінесе түнде және таңертең. Анамнезінде сальбутамол, бромгексин қабылдайды, әсері болмайды. Тексергенде: терісі бозғылт, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы, өкпесінде- құрғақ сырылдар, дем алуы қиындаған. Экспираторлы ентікпе.
Ремиссия кезінде емнің қандай түрі тиімді?
* +беродуал
* симбикорт
* монтелукаст
* кетотифен
* преднизолон
344. 22 жасар спортсмен жансақтау бөлімшесіне денесінде генерализацияланған бөртпемен, дене қызуының 39 С дейін көтерілуімен түсті. Тексергенде денесінде көпіршікті бөртпелер, кей жерлерінде қосылып кеткен және де жарылған буллалар байқалады. Никольский симптомы оң.
Қай дәрілерді қолданған тиімді?
* анальгетиктер
* антибиотиктер
* антигистаминді
* антикоагулянттар
*+глюкокортикостероидтар
345. 22 жасар спортсмен жансақтау бөлімшесіне денесінде генерализацияланған бөртпемен, дене қызуының 39 С дейін көтерілуімен түсті. Тексергенде денесінде көпіршікті бөртпелер, кей жерлерінде қосылып кеткен және де жарылған буллалар байқалады. Никольский симптомы оң.
Алдын- ала қандай диагноз қоюға болады?
* Стивенс-Джонсон синдромы
* +Лайелл синдромы
* сарысулық ауру
* жедел есекжем
* анафилактикалық шок
346. 22 жасар спортсмен жансақтау бөлімшесіне денесінде генерализацияланған бөртпемен, дене қызуының 39 С дейін көтерілуімен түсті. Тексергенде денесінде көпіршікті бөртпелер, кей жерлерінде қосылып кеткен және де жарылған буллалар байқалады. Никольский симптомы оң.
Преднизолонның қай дозасын қолданған дұрыс?
* 2-3 мг кг салмағына
* 1 -2 мг кг салмағына
* 5 – 10 мг кг салмағына
* +15 – 20 мг кг салмағына
* 30 мг кг салмағынан жоғары
347. 22 жасар спортсмен жансақтау бөлімшесіне денесінде генерализацияланған бөртпемен, дене қызуының 39 С дейін көтерілуімен түсті. Тексергенде денесінде көпіршікті бөртпелер, кей жерлерінде қосылып кеткен және де жарылған буллалар байқалады. Никольский симптомы оң. Иммунды комплекстің элиминациясы ретінде қандай ем тиімді?
* +плазмаферез
* инфузионды ем
* барокамерада емдеу
* антибактериалды ем
* спецификалық бактериофагты енгізу

349. 19 курсантқа басындағы инфицирленген жарасына столбнякқа қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады.
Қай дәрілерді қолданған тиімді?
* салицилаттар
* антибиотиктер
* антигистаминді
* транквилизаторлар
* +глюкокортикостероидтар
350. 19 курсантқа басындағы инфицирленген жарасына столбнякқа қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады.
Алдын- ала қандай диагноз қоюға болады?
* Стивенс-Джонсон синдромы
* Лайелл синдромы
* +сарысулық ауру
* аллергиялық васкулит
* анафилактикалық шок
351. 19 курсантқа басындағы инфицирленген жарасына столбнякқа қарсы вакцина енгізген. 10 күннен кейін температурасының көтерілуіне, буынының ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде тізе буынының терісінде полиморфты бөртпе және ісіну, лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады.
Аллергиялық реакциялардың қандай түрі тән?
* гиперсезімталдықтың жіті түрі
* гиперсезімталдықтың баялатылған түрі
* +иммунокешенді түрі
* цитотоксикалық түрі
* аралас түрі
352. 11 айлық балада іш ауру, жиі сұйық дәрет, көпретттік құсу байқалады, құсқаннан кейін жағдайы жақсарады. Анасында тағамдық аллергия.
Жедел сатысында қай дәрілер қолданған дұрыс?
* пробиотиктер
* глюкокортикостероидтар
* антилейкотриендік
* +антигистаминнді
* мембранотұрақтандырушы
353. 11 айлық балада іш ауру, жиі сұйық дәрет, көпретттік құсу байқалады, құсқаннан кейін жағдайы жақсарады. Анасында тағамдық аллергия.
Превентивті әсер үшін қандай препарат тиімді?
* ферменттер
* сорбенттр
* антибиотиктер
* антилейкотриендер
* +жасуша мембранасының стабилизаторы
354. 26 жасар жас әйел ұстама тәрізді жөтелге, ентігуге, сырылдарға шағымданады. Анамнезінде – ерте жасында атопиялық дерматит болған. Үйінде аквариумы бар. Спирометрияда - жеңіл обструкция. Дафнияға Ig E-спецификалық антиденелердің жоғарылауы байқалады
Қандай емдеу тәсілі тиімді?
* фармакотерапия
*+элиминационды
* аллергоглобулиндер
* санаторлы-курортты емдеу
*арнайы аллерговакцинация
355. Поллинозбен ауыратын 14 жасар қыз жиі және ұзақ бас аурына, бас айналуына, жүрісінің өзгеруіне және естуінің нашарлауына шағымданады. Тексергенде: тері қабаты таза, іш құрылысы өзгеріссіз. Алдын ала қойылған диагноз - Меньер синдромы. Асқыну кезінде қандай препарат қолданылады?
* креон
* аспирин
* реланиум
* +супрастин
* кетотифен
356. 23 жасар ер адам кальмар қабылдағаннан 20 минуттан кейін ернінің, қабағының ісінуіне, ашу сезімі, тамағының қарлығуына шағымданады. Тексергенде: беті асимметриялы, ісінулі, ернінің, қабағының ісінуі байқалады, пальпация кезінде – денесі ыстық.
Қандай препарат ең тиімді?
* интал
* вентолин
* эуфиллин
* кетотифен
* +преднизолон
357. 23 жасар ер адам кальмар қабылдағаннан 20 минуттан кейін ернінің, қабағының ісінуіне, ашу сезімі, тамағының қарлығуына шағымданады. Тексергенде: беті асимметриялы, ісінулі, ернінің, қабағының ісінуі байқалады, пальпация кезінде – денесі ыстық.
Алдын- ала қандай диагноз қоюға болады?
* +жедел Квинке ісігі
* Лайелл синдромы
* сарысулық ауру
* тұқымқуалаушы ангионевротикалық ісіну
* анафилактикалық шок

358. 17 жасар қыз бала нервті қозу және физикалық жүктемеден кейін қышымалы бөртпеге шағымданады. Тексергенде денесінде майда қызыл күлдіреуіктер, ақ тәжбен қоршалған, денесі ұстағанда ыстық, бөртпелер жарты сағаттан соң жоғалып кететіні байқалады.
Алдын- ала қандай диагноз қоюға болады?
* нейродермит
* жанаспалы дерматит
* сарысулық ауру
* атопиялық дерматит
* +жедел есекжем
359. 17 жасар қыз бала нервті қозу және физикалық жүктемеден кейін қышымалы бөртпеге шағымданады. Тексергенде денесінде майда қызыл күлдіреуіктер, ақ тәжбен қоршалған, денесі ұстағанда ыстық, бөртпелер жарты сағаттан соң жоғалып кететіні байқалады.
Жедел сатысында қай дәріні қолданған тиімдірек?
* налкром
* кетотифен
* +цетиризин
* гистаглобулин
* аллергоглобулин
360. 11 жасар ұл бала жаңғақ жегеннен кейін қабағының, ернінің ісінуі, ашу сезімі, даусының қарлығуына шағымданады. Тексергенде : беті асимметриялы, ісіңкі, ерні, қабағы ісінген, пальпация кезінде –денесі ыстық.
Алдын- ала қандай диагноз қоюға болады?
* вирусты ларингит
* бірінші иммунды тапшылық
* +аллергиялық Квинке ісігі
* травмадан кейінгі лимфостаз
* туа пайда болған комплемент жүйесінің дефекті
Удачииииииииииии всем!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Детилер!!!!!Ұйқтамай жатта!!!!!!!!!!

Приложенные файлы

  • docx 18344318
    Размер файла: 106 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий