Plastika_kozhi


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

Способы пластического замещения дефектов кожиПодготовила студентка гр. Л–124 Цыганок Евгения Кожная пластика — хирургическая операция, заключающаяся в воссоздании участка кожного покрова человека. Необходимость в кожной пластике возникает при лечении хронических дефектов кожного покрова — ожоговой травмы, трофических язв, пролежней и свищей, как одномоментная кожная пластика при удалении рубцов, поверхностных опухолей и татуировок. Показания к пересадке кожиОжогиРаныПролежниТрофические язвыПоверхностные опухоли ( удаление меланомы и др. злокачественных новообразований)Татуировки Классификация по ВОЗАутотрансплантация (пересадка собственных тканей и органов)Аллотрансплантация (пересадка органов и тканей другого объекта того же вида)Ксенотрансплантация (пересадка органов и тканей другого вида)Эксплантация (вживление искусственных материалов) Хирургическая классификация способов кожной пластикиНесвободная кожная пластика (кожная пластика на питающей ножке)Свободная кожная пластикаКомбинированная Несвободная кожная пластика (кожная пластика на питающей ножке)Местными тканямиОтдаленная (с перемещением лоскута) Показания к пластике местными тканямиНебольшие по размеру дефекты тканей, чаще лица и шеи, вызванные: Механическими повреждениямиИссечением пигментных пятен Глубоким ожогомРубцовыми деформациямиРубцовой контрактурой суставовКосметические операции лица (блефаропластика, круговая подтяжка лица и т.д.) Пластика местными тканямиРеплантация частично отторгнутого кожного лоскутаНанесение послабляющих разрезов в области раны (например, V-Y пластика по И. Диффенбаху)С перемещением кожных лоскутовПо Ю. К. Шимановскому (встречные прямоугольники)По А. А. Лимбергу (встречными треугольниками)Способы ротации кожного лоскута относительно основания («индийская» пластика по Сушрута — пластика носа при помощи кожи лба)Избыток кожи создают при помощи дермотензии (кожу вытягивают держалками или надувными подкладными экспандерами). Нанесение послабляющих разрезов (метод насечек) Образование и перемещение П-образного лоскута По Ю. К. Шимановскому (встречные прямоугольники) По А. А. Лимбергу (встречными треугольниками) Отдаленная (с перемещением лоскута)Прямая пересадка лоскута («итальянская» пластика — К. Тальякоцци)Мигрирующий кожный лоскутПлоскийСтебельчатый по В.П.ФилатовуОдномоментная пересадка лоскута на микрососудистых анастомозах Вид конечностей после первого этапа, конечности фиксированы аппаратом Илизарова. Пластика лоскутом на двух питающих ножках Пластика мигрирующим кожным лоскутом Филатовский стебельобычныйострыйПоказанияДефекты носа, ушей, щёк, подбородка, нёба, гортани, пищевода, пальцев, полового члена.Тяжёлые тотальные контрактуры шеи.Дефекты после иссечения глубоких рубцов, язв, остеомиелитических полостей, механических травм, ожогов IV степени.Замещение циркулярных дефектов мягких тканей на дистальных концах пальцев.Создание избытка кожи при удлинении культи пальца.Близкое расположение донорского участка и раневого ложа. Острый стебель.Если после окончания изготовления стебля одна из его ножек сейчас же отсекается и переносится на новое место, такой стебель называется "острый стебель". Применять его можно в случаях изготовления стебля небольшой длины, когда место, куда он переносится, находится в благоприятных условиях в отношении кровоснабжении. Чаще всего такие стебли применяют для закрытия дефектов на верхней конечности (отрыв мякоти пальцев, мягких тканей кисти и др.). Лоскут на двух стебляхКогда встречается необходимость перенести на стебле однослойный лоскут кожи больших размеров, то для этой цели одна ножка стебля не будет в состоянии доставить достаточного питания лоскуту. Такой лоскут можно перенести на двух стеблях, располагая один по отношению к другому по одной оси, т.е. они будут составлять как бы прерывистый стебель с широкой кожной площадкой посредине. Свободная кожная пластикаПолнослойным лоскутом.Расщепленным кожным лоскутом (по Тиршу) Кожная пластика полнослойным лоскутомПо В. К. Красовитову (реплантация кожных лоскутов после их травматического отрыва)Трансплантация лоскутов с отторгнутых или ампутированных частейТрансплантация кожи с пластикой донорской поверхности по Б. В. Парину — А. К. ТычинкинойСпособ пластики перфорированным полнослойным лоскутом с послабляющими разрезами по краям по Ю. Ю. Джанелидзе Пластика расщеплённым кожным лоскутом по ТиршуЦельным лоскутомЛоскутом-ситом, лоскутом-сеткойМарочным способом по Ж. Ревердену — С. М. Янович-Чайнскому Спасибо за внимание!

Приложенные файлы

  • pptx 18291876
    Размер файла: 4 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий