zadachi_otvety_psikh

1 Больная 30 лет, педагог. Полгода назад в связи с болезнью коллеги была вынуждена вести дополнительную нагрузку. Вскоре директор объявил, что ожидается инспекционная проверка. Больная была взволнована, боялась, что работа будет оценена отрицательно, более тщательно готовилась к урокам. Нарушился сон: плохо засыпала, утром чувствовала себя разбитой. Стала раздражительной, по пустякам кричала на детей, а потом плакала, убегая в учительскую. При неврологическом обследовании: тремор пальцев рук, век, неустойчивость в позе Ромберга, равномерное повышение коленных рефлексов, потливость ладоней и стоп. Соматически - без отчетливой патологии.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: неврастения. Обеспечить отдых от работы на 3-4 недели, можно использовать транквилизаторы для купирования тревоги, показана витаминотерапия, ноотропы (пантогам)
Задача № 2Женщина 35 лет, придя домой с похорон сына, пыталась покончить жизнь самоубийством. Была доставлена в психиатрическую больницу. В отделении: неподвижна, сидит, уставившись в одну точку, выражение глубокой печали, не плачет. С трудом отвечает на вопросы. Считает себя виновной в смерти сына: "Мало уделяла ему внимания". Заботы о двух других детях не проявляет. Такое состояние длилось полтора месяца. Постепенно под влиянием лечения больная полностью вышла из болезненного состояния.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: реактивная депрессия, назначаются антидепрессанты (амитриптилин, анафранил, коаксил
Задача № 3Больной 42 лет переезжал с семьей в другой город. Билеты приобрел с трудом, перед отъездом почти не спал 2 ночи. Наконец сел с семьей в поезд. Через несколько часов почувствовал, что "что-то неладно". Стал прислушиваться к разговору двух мужчин, сидевших рядом. Услышал, как один говорил другому: "Как только отъедем от станции, так его прикончим, а жену с детьми выкинем на ходу. Два больших чемодана возьмешь ты, а я возьму маленький и деньги, которые у него в правом кармане". На первой же станции больной приказал жене и детям взять вещи и немедленно сойти с поезда. На вокзале с громким криком: "Спасите, грабят!" от кого-то убегал. Был помещен в психиатрическую больницу. В больнице заявил, что те мужчины тоже сошли за ним с поезда и пытались его схватить, когда он стоял возле кассы. На другой день в беседе с врачом продолжает настаивать на слышанном в вагоне, но не уверен в том, что те мужчины действительно сошли с поезда ("может показалось"). Еще через два дня полностью вышел из психоза. Уверен в том, что это ему "померещилось". Беспокоится о судьбе жены и детей, рад их приходу на свидание.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача № 4В ответ на запрос врача родственники больного сообщили следующее: больной часто пил не только водку, но и одеколон, политуру, лак, клей БФ. В течение последних 5 лет постоянно похмелялся по утрам. Около трех лет назад стал избивать жену, утверждая, что она изменяет ему с соседом. В последний год заявляет, что она сожительствует со всеми мужчинами поселка. Постоянно следит за одеждой жены, не спит ночами, желая узнать, не уходит ли она ночью к любовникам.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача № 5Пациентка 45 лет на приеме у участкового  терапевта жалуется на постоянные головные боли, ноющие боли в животе, запоры, сердцебиение, чувство слабости, усталости  и разбитости. Также пациентка  сообщила врачу, что у нее в течение нескольких недель нарушился сон (плохо спит, рано просыпается и не может заснуть), заметно снизился аппетит (похудела на несколько килограммов). Подобное состояние наблюдает у себя впервые. Проведенное обследование не выявило выраженных отклонений от нормы. На очередном приеме, когда врач сообщил ей о хороших результатах обследования и отсутствии повода для беспокойства, внезапно начала плакать.  ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, диагноз, тактику лечения
Задача № 6Пациент 19 лет, доставлен с улицы частным автотранспортом посторонними людьми в приемный покой стационара. Анамнестические сведения отсутствуют. Объективно: Масса тела около 80 кг. Сознание угнетено до комы. На болевые раздражители не реагирует. Зрачки точечные, фотореакция отсутствует. На локтевых сгибах и тыльных сторонах кистей рук - свежие следы инъекций. Других видимых повреждений нет. Кожные покровы бледные, цианоз губ. Самостоятельное дыхание - неэффективное. ЧДД 2-3 в минуту. Тоны сердца ритмичные, глухие, ЧСС - 120 в мин, АД - 60/ 20 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения и напряжения. Живот мягкий, не вздут, не участвует в акте дыхания.ОПРЕДЕЛИТЬ: предполагаемый диагноз, неотложная помощ

Задача № 7Пациент 45 лет после перенесенной тяжелой  черепно-мозговой травмы (ушиб головного  мозга, субдуральная гематома) длительное время находился в коматозном состоянии в реанимации. После стабилизации гемодинамических показателей и восстановления сознания переведен в отделение.  Весь день лежит в палате с бессмысленным выражением лица, ни к чему интереса не проявляет. Не пытается соблюдать гигиенические правила, несмотря на отсутствие грубых двигательных расстройств, мочится в кровать. Оживляется только при кормлении. Речь состоит из примитивных фраз, окружающее недоосмышляет. Память грубо снижена. К состоянию критики не проявляет.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение

Задача № 8Родственники больного обратились за советом. Они сообщили, что больной развивался с детства вполне удовлетворительно. Год назад, в возрасте 25 лет, поведение изменилось: стал подозрительным, замкнутым, целыми днями сидел один в комнате, закрыв окна шторами и дверь на ключ. Из дневника больного удалось установить, что его "хотят убить члены тайной шпионской организации". При беседе с больным выяснилось отсутствие каких-либо расстройств восприятия. Больной держится настороженно. Лишь после длительной беседы удалось выявить, что соседи больного систематически следят за ним, являются членами какой-то шайки.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: хроническое бредовое расстройство. Проведение психофармакотерапии нейролептиками: аминазин, галоперидол, азалептин, эглонил, рисполепт, солиан и др. Психотерапия: психоаналитическая, НЛП
Задача № 9Больной был доставлен в психиатрическую больницу в сопровождении милиции. Нанес ножевые ранения соседу. На приеме: напряжен, злобен, заявляет, что 1,5 года назад сосед установил у себя в квартире аппарат, при помощи которого записывает мысли больного на магнитофон, вкладывает ему в голову свои мысли. Иногда специальным аппаратом устраивает радиопередачи, в которых всячески его оскорбляет. В последнее время сосед проводил эксперименты другого рода, заставлял больного идти не туда, куда надо, произносить бранные слова, вызывал у него искусственное веселье.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: Параноидная форма шизофрении. Психофармакотерапия нейролептиками: аминазин, галоперидол, азалептин, эглонил, рисполепт, солиан и др. Современные методы психотерапии.
Задача № 10Отрывок из заявления больного, 35 лет, неделю назад поступившего в психбольницу. "Я - чемпион мира по знанию и разбору вредительских дел, хозяин всей вселенной, приказываю: 1. До нас дошли слухи, что некоторые вредительские органы хотят использовать нахождение в психбольнице для того, чтобы пустить по свету моего двойника и назвать его, как меня, Курякин Михаил Семенович. 2. Повелеваю: этого проходимца схватить и посадить в заключение до тех пор, пока не откажется от моего имени. 3.Известить всех, что во всем мире живет только один человек по фамилии Курякин, а все другие подделаны". Больной в повышенном настроении. Известно, что больной три года назад на протяжении 8 месяцев находился в психиатрической больнице с синдромом психического автоматизма, испытывал резкий страх, был крайне подозрителен, растерян. По выписке из больницы работал.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Шизофрения параноидная форма, парафренный синдром. Терапия нейролептиками: аминазин, галоперидол, азалептин, рисполепт, солиан и др.
Задача № 11Больная 30 лет, находится в психиатрическом стационаре 12 лет. Первые годы отмечался галлюцинаторно-бредовый синдром. В последнее время нарастает разорванность речи. Регулярно участвует в трудовых процессах. Работая, непрерывно бормочет: "Ну, правильно - сизформа; мышление, следовательно, определяется бытием. Форма моего бытия особенна, она содержит 5 букв. Причем форма моего мышления совпадает с буквами моего опекунства. Я отношусь только к категории лиц, у которых есть имя, но не фамилия. Природа на основании физиологии при помощи математического светового жаргона, на базисе шахмат доказала, что я не своей физиологии гражданин..."ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: шизофрения, терапия нейролептиками: галоперидол, азалептин, эглонил, рисполепт, солиан и др.
Задача № 12Больному 29 лет. Самостоятельно обратился за помощью к психотерапевту. Ранее никаких отклонений у себя не отмечал. Последние недели после смерти близкого родственника постоянно ловит себя на мысли, что может заразиться туберкулезом, дизентерией и другими инфекциями. В связи с этим стал очень часто мыть руки (30-40 раз в день), протирать дверные ручки, мебель. В беседе ведет себя адекватно, подчеркивает, что понимает нелепость своего поведения, но не может освбодиться от мысли, что на руках случайно оказалась опасная инфекция. Больной тревожен, просит о помощи, обращает внимание врача на то, что все свободное время у него уходит на мучительные размышления, что за последний год похудел, плохо засыпает. Быстро истощается в беседе. После разговора с врачом чувствует себя лучше – говорит, что сейчас успокоился.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача № 13Пациентка 23-х лет повторно обращается к пластическим хирургам с жалобами на «некрасивый» нос, который «портит всю форму лица» и который «мешает нормально жить» т.к. окружающие на улице и коллеги на работе постоянно замечают этот дефект. При осмотре нос правильной формы, отмечаются гармоничные черты лица. Объективно данных за косметический дефект нет. После нескольких отказов один из хирургов соглашается прооперировать пациентку по ее настоянию. Через две недели после операции пациентка обращается к хирургу с жалобой на то, что «нос стал еще более уродливым», требует повторной операции, обвиняет врача в умышленном причинении вреда, постоянно является в клинику и устраивает скандалы, поджидает врача после работы. По настоянию матери пациентка согласилась проконсультироваться у психиатра. В ходе беседы врач отметил особенности мышления больной в виде выраженной нелогичности умозаключений, наклонности к бессмысленному рассуждательству и символизму. В отношении переживаний разубеждению не поддается. Перечислите психопатологические симптомы и синдромы. Установите диагноз заболевания. Определите тактику лечения больной. ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача №14Больной 23-х лет перенес три приступа (начиная с 18 лет) заболевания. Последний приступ был купирован аминазином. Во время приступов высказывал идеи преследования, считал, что его хотят скомпрометировать, отмечалась депрессия, слышал голоса, обвинявшие его в различных тяжких грехах. После лечения был выписан, возобновил учебу в институте, однако сокурсники отмечают у него много странностей: очень необщителен, чрезвычайно обидчив, подозрителен. Например, однажды с возмущением пытался доказать, что староста группы преследует его - подает в деканат порочащие сведения. Некоторые предметы больной сдает блестяще, по другим успевает плохо. Имеется убежденность, что у него уродливые уши, поэтому постоянно ходит в докторской шапочке, спит в ночном колпаке. Мышление ригидное, упрям в защите своих суждений.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
параноидная форма шизофрении, полная ремиссия со стабильным дефектом. Проведение психотерапии: гештальт, НЛП, поведенческой и современной психоаналитической терапии
Задача № 15Пациент 30 лет при осмотре рассказывает, что существует «особая группа людей», которые «с помощью антенн спутникового телевидения» осуществляют за ним «слежку». Говорит что эти «преследователи» могут «дистанционно читать» его мысли, вызывать «жжение и зуд кожи» и даже «говорить его языком непристойные слова». Периодически «слышит» у себя в голове, как эти лица «переговариваются между собой». Внешний вид неряшливый, небрит, одежда неопрятная. В отделении ничем не занимается, день проводит в кровати, встает преимущественно для еды и курения, с соседями по палате общается мало.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Задача №16Больному 52 года, инженер. В последние 5 лет у него отмечается астеническое состояние со снижением репродуктивной и фиксационной памяти, слабодушием. Симптоматика то усиливалась, то ослабевала. Отдых облегчения не приносил. Вследствие сильного снижения памяти вынужден был подать заявление об увольнении, поскольку по его вине несколько раз происходили аварии. Крайне чувствителен: даже малейшую обиду помнит очень долго, снова и снова вспоминая ее с яркими эмоциями. Сотрудники отмечают, что больной стал болтлив, любит рассказывать о своих болезнях. Со стороны ЦНС - тремор пальцев рук, головы, симптом Маринеску-Радовича.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: лакунарная деменция, сосудистые препараты, ноотропы, нейропротекторы, препараты с антихолинестеразным действием (экселон).
Задача № 17Больной находился на лечении по поводу гипертонической болезни. Во время одного из врачебных обходов вскочил с постели, схватил ножницы и нанес ранение врачу и медсестре. Будучи доставленным в психиатрическую больницу, был резко напряжен, со страхом оглядывался по сторонам, пытался убежать. После внутривенной инъекции 0,5% раствора диазепама быстро успокоился, стал растерянно оглядываться по сторонам, спрашивать, где он находится, почему его увезли из терапевтической клиники. О случившемся ничего не помнит.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: сумеречное помрачение сознания, на фоне органического поражения мозга.
Задача № 18Больной 37 лет, шофер. Был доставлен в психиатрическую больницу в порядке неотложной помощи. При поступлении: дезориентирован во времени и окружающем, считает, что находится в гараже, окружающих называет именами своих товарищей. Стоя в стороне, совершает руками какие-то стереотипные движения: "Проволоку из рта выматываю". Со слов сопровождающих, промывал детали в бензине. Через 2 дня вышел из психоза, о случившемся воспоминания фрагментарные. В настоящее время жалобы на головную боль, бессонницу, раздражает шум, яркий солнечный свет.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: острое отравление парами бензина, делириозный синдром. Проведение дезинтоксикационной терапии и купирование психомоторного возбуждения транквилизаторами (реланиум, феназепам в/м
Задача № 19Пациент 40 лет обратился к неврологу с жалобами на бессонницу, просит выписать рецепт на феназепам в таблетках. В ходе беседы сообщает, что периодически употребляет спиртное. В праздничные дни и во время отпуска может выпивать по нескольку дней подряд. В это время испытывает выраженные нарушения сна, в течение ночи повторно употребляет алкоголь «для того, чтобы заснуть». По утрам употребляет пиво «для облегчения состояния», снятия тревоги и беспокойства. Феназепам принимает последние 6 месяцев по совету знакомых. Для того чтобы спать до утра, пациенту необходимо принять 4-5 таблеток снотворного. Перечислите психопатологические симптомы и синдромы. Установите диагноз заболевания. Определите тактику лечения больного. ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача № 20Пожилая пациентка пришла на прием к неврологу  в сопровождении дочери. При осмотре: во времени грубо дезориентирована, не может назвать месяц и год. Выражена эмоциональная лабильность. Память на текущие события, события давнего и недавнего прошлого грубо снижена. Испытывает значительные затруднения при изложении анамнестических сведений. Интеллект грубо снижен. Не может назвать имя сына, его возраст. Не может назвать предъявляемую ручку, кольцо, очки, однако правильно объясняет назначение этих предметов. В ходе разговора часто испытывает затруднения в подборе нужных слов. Не может назвать пальцы рук, части тела. Счетные операции выполнить не может. При предложении нарисовать часы правильно расставляет цифры по кругу, но не изображает стрелки. В ответ на просьбу врача дорисовать стрелки говорит – «а что это такое?». Не может нарисовать простейшие геометрические фигуры, говорит – «не знаю». Со слов дочери подобные симптомы впервые возникли около двух лет назад и постепенно прогрессируют. Указаний на артериальную гипертензию в анамнезе нет. Уровень АД в норме.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Задача № 21В ходе планового медосмотра у студента 22-х лет выявляется увеличение печени (при пальпации край выступает  на 3 сантиметра ниже реберной дуги). В  ходе беседы с терапевтом студент  сообщает, что с 17 лет по вечерам  практически ежедневно употребляет  пиво или джин-тоник. Последние два года каждый вечер выпивает 4-5 бутылок пива, чтобы «расслабится и снять напряжение», при этом по утрам часто отмечает слабость и разбитость, в связи с чем пропускает занятия. Рвота в ответ на употребление больших доз спиртного отсутствует. Предъявляет жалобы на ухудшение памяти, говорит, что не всегда может вспомнить, что делал вечером накануне.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Задача №22.Мальчик 13 лет. Ученик 6-го класса. Время от времени поднимается в ночное время и бродит по квартире. В это время он может даже открыть запертую дверь, выйти на улицу. При попытке уложить в постель оказывает бессмысленное сопротивление, становится агрессивным, не откликается на имя. Спустя некоторое время становится послушным, позволяет уложить себя в постель. Утром жалуется на головную боль, о случившемся ничего не помнит. В раннем возрасте у мальчика были редкие эпилептические судорожные припадки. Последние 2-3 года ухудшилась успеваемость в школе. До настоящего времени изредка мочится в постель во время сна.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача № 23Больной 32 лет страдает эпилепсией с 8-и лет в виде генерализованных тонико-клонических припадков. Обычно он утрированно вежлив и слащав в обращении с персоналом. Внезапно его состояние меняется, он становится злобным, тоскливым, тревожным. Высказывает недовольство тем, что происходит вокруг, конфликтует с больными, громко цинично бранится, сетует на плохое отношение, с ожесточением набрасывается на больных, требует представителей и администрацию больницы, чтобы рассказать овсех "проделках". Спустя сутки - двое поведение его становится обычным. Перед поступлением в больницу в таком состоянии ударил ножом мать.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: синдром дисфории. Лечение: транквилизаторы (нозепам, сибазон, феназепам); противосудорожные средства (депакин, карбамазепин, ламиктал, гексамидин, этосуксимид
Задача № 24Призывник в детстве перенес какое-то инфекционное заболевание. На протяжении недели была температура, лежал "без сознания". Из больницы выписался спустя месяц. Учеба давалась с трудом из-за постоянной головной боли. Отмечает, что часто появляется желание куда-нибудь уехать, безразлично куда. Не менее 10 раз в таком состоянии садился в проходящие машины и уезжал в соседние районы, где бесцельно бродил. Возвращался милицией. Неврологически: слабость конвергенции глазных яблок слева, сглаженность носогубной складки. На ЭЭГ -эпиактивность в виде "комплекса острая медленная волна".ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: резидуально-органические поражение мозга, с преобладанием компульсивные расстрой
Задача №25Больному 52 года, инженер. В последние 5 лет у него отмечается астеническое состояние со снижением репродуктивной и фиксационной памяти, слабодушием. Симптоматика то усиливалась, то ослабевала. Отдых облегчения не приносил. Вследствие сильного снижения памяти вынужден был подать заявление об увольнении, поскольку по его вине несколько раз происходили аварии. Крайне чувствителен: даже малейшую обиду помнит очень долго, снова и снова вспоминая ее с яркими эмоциями. Сотрудники отмечают, что больной стал болтлив, любит рассказывать о своих болезнях. Со стороны ЦНС - тремор пальцев рук, головы, симптом Маринеску-Радовича.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: лакунарная деменция, сосудистые препараты, ноотропы, нейропротекторы, препараты с антихолинестеразным действием (экселон).
Задача № 26Больной вводит наркотическое вещество внутривенно 2-3 раза в день. Стал принимать значительно большие дозы наркотика. Год тому назад наркотическое опьянение вызывало релаксацию, эйфорию, желание уединиться, грезоподобные фантазии, поверхностный сон в течение 2-3 часов. В последнее время вне интоксикации чувствует себя вялым, подавленным, неработоспособным, через 8-12 часов после последней инъекции появляются зевота, выделение слизи из носа, неприятные ощущения, боли в мышцах и суставах. После инъекции ощущает прилив сил, энергии, восстановление физического комфорта.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение
Задача № 27Больному 57 лет, врач. Заболел 10 лет назад. Вначале был астенический синдром, затем на первый план стали выходить выраженные расстройства памяти: забывал на обходе своих больных, по нескольку раз задавал одни и те же вопросы. Рассказывая о жене, которая очень заботлива к нему, каждый раз плачет. 2 года назад вечером внезапно потерял сознание, был "скорой помощью' доставлен в неврологический стационар. После выписки и до настоящего времени отмечается правосторонний гемипарез. Рассматривая картину с нелепым содержанием, не замечает несоответствий.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Задача №28Больная 47 лет, недавно перенесла грипп. Единственная дочь месяц назад вышла замуж и уехала от родителей. Постепенно у больной появились мысли, что теперь она никому не нужна, с каждым днем настроение становилось все хуже. Вследствие нарастания болезненных явлений поступила в психиатрическую больницу. В отделении подвижна, ходит по отделению, заламывая руки, причитая: "Когда же это все кончится?!" Заявляет врачу, что она преступница, нравственный урод, опозорила не только себя, но и дочь, которая будет ее всю жизнь проклинать. Заявляет: "Чем так жить, лучше умереть".ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, нозологический диагноз, лечение.
Ответ: реактивная депрессия, антидепрессанты и психотерапия.
Задача № 29Студент-медик  длительное время сочетал учебу  с работой, спал 5-6 часов в сутки, перенес «на ногах» легкую респираторную вирусную инфекцию, после чего одногруппники стали отмечать у него повышенную раздражительность, колебания настроения, стал невнимательным на занятиях. Продолжал сочетать работу и учебу, во время занятий возникали вспышки раздражительности, когда кричал на других студентов, в дальнейшем был слезливым, заметно снизилась успеваемость. Жаловался близким друзьям, что у него «совсем нет сил учиться», «все время плохое настроение и чувство усталости», часто выглядел подавленным. После каникул состояние улучшилось. ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, предположительный диагноз, прогноз.
астено-депрессивный синдром
Задача № 30Больной 53-х лет, в течение многих лет злоупотребляющий алкоголем (отмечаются запои каждые 1-2 месяца, между запоями употребляет пиво, по утрам выпивает «для улучшения состояния»), поступил в стационар после судорожного припадка, развившегося в абстиненции. При осмотре дезориентирован во времени, не может сказать, где он находится, сколько дней провел в больнице. В дальнейшем в течение месяца состояние остается без динамики, происходящие события в памяти не удерживаются, при этом может точно и подробно рассказать о событиях давнего прошлого. Сообщает неверные, временами нелепые сведения о том, что происходило с момента госпитализации. Перечислите психопатологические симптомы и синдромы. Установите диагноз заболевания. Определите тактику лечения больного.ОПРЕДЕЛИТЬ: симптомы, синдром, предположительный диагноз, лечение, прогноз.
1. Перечислите психопатологические симптомы.2. Назовите синдром.3. Установите диагноз заболевания.4. Каково возможное течение заболевания?5. Определите тактику лечения больного.
Ответы 1. Дисфория.2. Эквивалент судорожного припадка.3. Генуинная эпилепсия.4. Потому что сознание не помрачено, но аффективно сужено.5. постоянный прием антиконвульсантов (предпочтительна монотерапия), курсовая дегидратационная терапия.



Приложенные файлы

  • doc 18264240
    Размер файла: 77 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий