Variant_4


?
1.Гипотрофияның дәрежелері
+++3
1
2
4
5
?
2.I дәрежелі гипотрофияда май шелінің ең бірінші азаюы:
++қарын тұсында
қолдарына
аяқтарына
ДенесіндеБетінде?
3.Қай дәруменнің тапшылығы рахиттің дамуына әкеледі?
++гиповитаминоз Д
гиповитаминоза А
гиповитаминоз С
гиповитаминоз РР
гиповитаминоз В1,В2.
?
4.Рахит кезінде қандай зат алмасуы бұзылады?
++кальций фосфор
көмірсу
май
витаминды
ақ уыз
?
5.Крупозды пневмонияға қандай рентгенологиялық белгілер тән?
A.+++ өкпе бөлігінің біркелкі қараюы
B. өкпе түбірінің кеңеюі мен тығыздалуы
C. өкпе суретінің торлануы
D. өкпе түбірінің ұршықтәрізді қуысталуы
E. «ара ұясы» өкпесі
?
6.Бронхоэктазды ауруына қандай рентгенологиялық белгілер тән?
A.++ «ара ұясы» өкпесі
B. өкпе түбірінің кеңеюі мен тығыздалуы
C. өкпе суретінің торлануы
D. өкпе түбірінің ұршықтәрзді қуысталуы
E. өкпе бөлігінің біркелкі қараюы
?
7. Интерстициальды пневмонияға қандай рентгенологиялық белгілер тән?
A. ++өкпе суретінің торлануы
B. өкпе түбірінің кеңеюі мен тығыздалуы
C. өкпе бөлігінің біркелкі қараюы
D.«ара ұясы» өкпесі
E. Мак-Лауд синдромы
?
8.Өкпені тындағанда, обструктивті синдромға тән қандай сырылдар естіледі?
A.++ ысқырықты сырыл
B. құрғақ жайылмалы
C. ұсақкөпіршікті ылғалды
D. ортакөпіршікті ылғалды
E. ірікөпіршікті ылғалды
?
9.Жүйелі қызыл жегі -бұл
A. ++балаларда ауыр висцеральді көріністермен, гипериммунды криздермен сипатталатын иммунокомплексті ауру.
B. ішкі мүшелердің фиброзды –склералық үрдістерімен зақымдалатын және тірек қимыл жүйесінің бұзылыстары.
C. тері жамылғысының және бұлшықеттің жүйелі зақымданумен жүретін ауру.
D. қолқаның зақымдануымен жүретін жедел, рецидивті немесе созылмалы жүйелі ауру.
E. ұсақ және орта калибрлі артериялардың зақымдануымен жүретін иммунокомплексті ауру.
?
10.Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы жүйелі қызыл жегіде болады?
A. ++беттегі «көбелек» тәрізді эритема.
B. параорбитальді көкшіл(лиловый) эритема
C. «қылыш соғу» түріндегі ошақты өзгерістер.
D. ағаш немесе тор тәрізді ливедо
E. мұрын жұтқыншақтағы жаралы-некротикалық процесс.
?
11.Tөменде көрсетілген белгілердің қайсысы жүйелі склеродермияда кездеседі?
A. ++«қылыш соғу (сабельный удар)» түріндегі ошақты өзгерістер.
B. параорбитальді көкшіл(лиловый) эритема
C. беттегі «көбелек» тәрізді эритема.
D. ағаш немесе тор тәрізді ливедо
E. мұрын жұтқыншақтағы жаралы-некротикалық процесс .
?
12.ЖҚЖ кезінде қанды лабораториялық зерттегенде ненің анықталуы диагностикалық маңызды:
A.++ LЕ жасушасы
B. лейкопения
C. тромбоцитопения
D. КФК, ЛДГ жоғарлауы
E. Вассерман реакциясының жалған оң болуы.
?
13.Тұқым қуалайтын нефритте құлақпен бірге қандай мүше зақымдалады?
А. +көз
В. мұрын
С. өкпе
D. бауыр
Е. жүрек
?
14.Тұқымқуалайтын нефропатияның классификациясы бойынша неше топқа бөлінеді?
А. ++5
В. 1
С. 2
D. 3
Е. 4
?
15.Ювенильді нефронотизге тән?
А. ++полидипсия
В. қызба
С. диарея
D. шөлдеу
Е. ісінулер
?
16.Бүйрек микрокистозы қалай беріледі?
А. аутосомды рецессивті
В. ++рецессивті тип бойынша
С. доминатты тип бойынша
D. аутосомды
Е. рецессивті доминантты
?
17.Геморрагиялық васкулит кезінде қандай буындар жиі зақымдалады?
++ірі буындардын зақымдалуы
симметриялық
созылқын ағымы
деформацияланған
кіші буындардың зақымдалуы
?
18.Қай жастағы балалар геморрагиялық васкулитпен жиі ауырады?
2-8 жас
Жаңа туған нәрестелер
6 айға дейін
++1 жас аралығында
2 айға дейінгі
?
19.Геморрагиялық васкулит қандай ауруға жатады?
++инфекциялық-аллергиялық
инфекциондық
аллергиялық
тұқым қуалаушылық
иммунды тапшылық
?
20.Геморрагиялық васкулитте қандай зерттеулер жүргізіледі?
++коагулограмма
қақырық микроскопиясы
нәжістің ішек құрт жұмыртқаларына
ЭКГ
ЭХО ЭГ
?
21.Созылмалы панкреатитке қандай симптом тән:
Ортнер++Мейо-Робсон
МюссиБоаса
Кера?
22.Созылмалы панкреатитке қандай симптом тән :
Моро
++Георгиевский и Кача
Хвостека
Штельваг
Краус
?
23.Созылмалы панкреатитке тән нәжістің сипаттамасы:
аз мөлшерде
++майлы, көп мөлшерде
есікті (овечьий)
суланған
шіріген
?
24.Созылмалы панкреатит кезінде болатын қан анализіндегі өзгерістер
лейкопения++лейкоцитоз, нейтрофилезнейтропениятромбоцитоз
лимфоцитоз
?
25.Тұмауды емдеу кезінде тырысуды басу үшін қолданады
A. пенициллин
B. +++20% ГОМК
C. .викасол
D.7,5% ерітіндісі калий хлориді
E. 0,9% натрий хлориді ертіндісі
26.БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай жас балалар тобын қамтиды:
A. туғаннан бастап 1 апта
B. ++2 айдан 5 жылға дейін
C. 2 айдан 4 жасқа дейін
D. 1 айдан 5 жасқа дейін
E. 2 айдан 7 жасқа дейін
?
27.БЖАБЖ бағдарламасы бойынша сіз анасына емізуді ... ұсынасыз:
A. сағат бойынша
B. баланың сұрауы бойынша
C. әр сағат сайын
D. әрбір 2 сағат сайын
E. ++әрбір 3 сағат сайын
?
28.БЖАБЖ бағдарламасы бойынша пневмониямен ауыратын баланы ең алдымен сіз қарау керексіз:
A. диарея
B. ++жөтел және тыныс алудың ауырлауы
C. қызба
D. құлақ мәселесі
E. тамақ мәселесі
?
29.БЖАБЖ бағдарламасы бойынша сіз баладағы диареяны жіктедіз. Анасы мен баласын үйге жіберген жағдайда қанша пакет ОРС беруіңіз тиіс:
A. 5
B. 2
C. 4
D. 7
E.+++ 1
?
30.БЖАБЖ бағдарламасы бойынша әрбір сұйық нәжіс болған сайын анасына қанша сұйықтық беруге кеңес бересіз, егер бала 2 жасқа дейін болса:
A. 20-30 мл/кг
B. ++50-100 мл/кг
C. 30-40 мл/кг
D. 120-130 мл/кг
E. 200 мл/кг
?
31.Күні жетіліп туылған 10 күндік баланы қараған кезде , қолы денесі бойында алға қарай созылған. Аяқтары тік созылған. Бұлшықет жүйесін қалай бағалайсыз?
нормотония
++гипотония
гипертония
атрофия
гипертрофия
?
32.Гипотрофиямен ауырған балаларға алғашқы ем шараны коррекциялау кезінде тәбетін стимуляциалайтын дәрі-дәрмектердің қайсысын тағайындайсыз?
хилак форте
+++апилаксупрастин
димедрол
люминал
?
33.Жаңа туған нәрестенің алақанын үлкен саусақтармен басқанда, бала аузын ашып басын шалқайтады.Бұл рефлекс қалай аталады:
Қорғаныштық рефлекс
++Бабкин рефлексі
Ұстау рефлексі
Іздеу рефлексі
Моро рефлексі
?
34.Мына симптом қалай аталады, егерде жаңа туған нәрестенің қатты айғайлағанда қолын екі жаққа ұзартады және жұдырығын жұмып, бастапқы қалыпқа келтіруін қалай атайды:
Қорғаныш рефлексі
++Моро рефлексі
Ұстау рефлексі
Іздеу рефлексі
Перес рефлексі
?
35.Баланы ішпен жатқызғанда бір уақытта басын бір жаққа қарай бұрады.Бұл рефлекс қалай аталады:
Моро рефлексі
++Қорғаныштық рефлекс
Іздеу рефлексі
Бабкин рефлексі
Галант рефлексі
?
36.Пневмония кезінде, организімінің қандай қорғаныш симптомдары тыныстың минуттық көлемінің жоғарылауына әкеледі?
A. жүрек жұмысының күшеюі
B. +++тахипное және ентігу
C. перифериялық қан айналымның өзгерісі
D. эритроцит тасымалдау қызметінің белсенуі активациясы
E. бүйректің конпенсациялық механизмі
?
37.Пневмония кезіндегі организмнің қандай қорғаныш симптомдар тахикардияға, жүрек лақтырыстың жоғарылауына және қан айналым жылдамдығының жоғарлауына әсер етіп, уақытша газалмасуының жақсаруына алып келеді?
A. тахипное және ентігу
B. ++жүрек жұмысының күшеюі
C. перифериялық қан айналымның өзгерісі
D. эритроцит тасымалдау қызметінің белсену активациясы
E. бүйректің конпенсациялық механизмі
?
38.5 жасар бала жедел ауырды. Түскен кездегі шағымдары: дене қызуы 37,2 С, жиі құрғақ жөтел, тәбеті сақталған. Баланы қарағанда: дауысы дірілі өзгермеген, ТЖ 28 рет минутында. Өкпе перкуссиясында: өкпелік дыбыс, аускультацияда- өкпесінде қатқыл тыныс, құрғақ жайылмалы сырылдар естіледі. Жүрек үндері анық, ритмді. Қан анализінде өзгеріссіз. Өкпе рентгенде: өкпе суретнің күшеюі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
A. обструктивті бронхит
B. ++жедел жай бронхит
C. аденовирусты инфекция
D. ошақты жедел пневмония
E. жедел бронхиолит
?
39.Бала 3 жаста. Толық дені сау балада шұғыл түрде ұстамалы жөтел пайда болуы, ентігу мазасызданғанда , ұйықтағанда жойылады. Анасының айтуы бойынша, бала ұсақ заттармен ойнаған. Баланы тексергенде: экспираторлы ентігу, өкпе перкуссияда - өкпелік дыбыс «қорап» тәрізді, өкпені тындағанда: тынысы қатқыл, бірен саран құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ЖҚА - өзгеріссіз. Рентгенде - өкпе суретінің ісінуі байқалады. Мүмкін болатын диагноз қандай?
A. жедел жай бронхит
B.++ бөгде зат
C. обструктивті бронхит
D. ошақты пневмония
E. обструктивті бронхит
?
40.Балаға бронхография жүргізу үшін, жергілікті анестезия арқылы қандай препарат бронхқа енгізіледі ( рентгеноскопия байқауымен)?
A. барий сульфаты
B. ++йодолипол
C. полимиксин
D. магний сульфаты
E. натрий гидрокарбонаты
?
41.Қыз бала 3 жаста, инфекциялық аурухананың бокс палатасына түсті мынандай «күл» диагнозымен түсті.
Жағдайы өте ауыр, дене температурасы 39,5 оС. Анамнезінде: 2 апта бұрын ауруханаға түспес бұрын бала тілін тістеп алған, ертесінен балабақшада жоспарлы түрде тырысуға қарсы сұйық вакцинациясы жасалған. 10 күнен кейін дене қызуы көтерілді, тілінің ауырсынуы мен ісінуі байқалды. Бетінде және аяғында ағаш тәрізді ливедо, балтырдың қан тамырларының жүруі бойынша тері астында бірен сараң түйіндер, сол жақ саусағының тығыз ісінуі, сол жақ П және V саусақтарының цианозы, тахикардия, гапетамегалия. Қан анализінде: нормохромды анемия, гиперлейкоцитоз (14,0х109/л,– ЭТЖ жоғарлауы -62мм/сағ), α2 глобулинің жоғарлауынан диспротеиномия. Инфекционды ауруханада күл диагнозды жоққа шығарды. Сіздің болжамды диагнозыныз мына ауру бойынша:
дерматомиозит
полимиозит
++түйінді периартрит
жүйелі қызы ноқта
Чарга-Стросса синдромы

?
42.Бала 7 жаста стационарға дене қызуының жоғарлауы, жоғарғы және төменгі аяқ-қолдарының қимылының ауырсынуы, бұлшықет әлсіздігі шағымдарымен түсті. Ата-анасы бұл белгілерді 2 апта бұрын байқаған. Жақында тұмау ауруымен ауырған, мектепте вакцинация алған. Соңғы күндері өз бетімен төсектен тұралмайды, қасықты ұстай алмайды. Жағдайы өте ауыр. Баланың қалпы мәжбүрлі. Периорбитальді аймақта эритема, буындарда эритематозды бөртпелер. Жамбас, балтыр, иық бұлшықеттері – ісінген, тығыздалған, қамыр тәрізді, ауырсынулы, активті қимылдар мүмкін емес. Буындар өзгеріссіз. СОЭ 55 мм/саға. Гаммаглобулин фракцияларының сарысу ферменттерінің (альдолаза, трансаминаза, креатининофосфокиназа 0,2 мкмоль/л-ге дейін) жоғарлауы.
Көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
A. Полиомиелит
B. Дифтериялы полиневрит
C. ++Дерматомиозит
D. Трихимеллез
E. Энтеровирусты миопатия
?
43.Қыз бала 10 жаста, мынандай шағымдармен түседі: мінез-құлқының өзгеруіне, қозғалысының жылдамдығы (порывистость), бетінің және аяғының еріксіз бұлшықетінің тартылуына. Қыз бала ебедейсіз, жазуының өзгеруіне, сабақты нашарлауы, жүрісінің өзгеруі. Осы ауруға дейін 3 апта бұрын баспа ауруымен ауырған. Қараған кезде: жүрек аймағы ұлғайғаны, жүрек тондарының әлсіреуі байқалады. Қандай аурулармен осы бұзылыстарды байланыстыруға болады, гиперкинездер?
A. энцефалитпен
B. гепатоцеребральды дистрофиямен
C. ++ жедел ревматоидты қызбамен.
D. неврозды жабысқақты (навязчивых) қозғалыстармен
E. менингитпен
?
44.Бөлімшеге 10 жасар бала түсті, шағымдары: тізе буының ауырсынуына, ісінуіне, ауырсынуға байланысты қимылының шектелуіне. 3-4 апта бұрын қышыма ауруымен ауырды, стрептодермиямен асқынған. Осы аурудың басталуы ісінуден, табан буынының ауырсынуына, сосын симпотомдар басылды, бірақ процеске тізе буындары қосылды. Қарау кезінде: интоксикация симптомы, жүрек шекараларының ұлғаюы бүкіл аймақтар бойынша, сол жаққа көбірек, тахикардия, жүрек тондарының әлсізденуі және систололық шудың естілуі. Қандай диагнозды қоюға болады?
A. жүйелі қызыл ноқта
B. ювенильді ревматоидті артрит
C.++ жедел ревмотиодты қызба
D. Рейтер ауруы
E. инфекционды-аллергиялық артрит
?
45.Бала С..., 12 жаста, 2 апта бойы ауырып жүр. Ауру жедел басталды: дене қызуының көтерілуі 39 оС-қа дейін жеткен. Шағымдары дене салмағының төмендеуі 4кг дейін, әлсәздік, балтыр бұлшықеттерінің ауырсынуына, қолының дистальды фалангалары қатты ашып, түнгі уақытта қатты мазалайды. Объективті қарағанда: аяқтың терісінде төрт бұрышқа ұқсас (ячеистый рисунок) сүрет, анық түсті (сетчатое ливедо), бөртпелер бар, табан және тізе буындарының ауырсынусыз тығыз ісінуі , саусақтарының фалангілерінде цианоз және сол аймақтарының ұстағанда мұздай болуы.
Болжамды диагнозды қойыныз:
A. микроскопиялық полиангиитB. дерматомиозит
C. түйінді периартериит
D. ++Вегенер гранулематозы
E. Шенлейна-Геноха геморрагиялық васкулиті
?
46.Бүйректің созылмалы тұқымқуалайтын патологиясы және туа пайда болған бүйрек ауруларында диагностика жасалады?
A. 5% - 10% жағдайларда..
B.1% - 5% жағдайларда.
C.++20-35 % жағдайларда
D.10% - 20% жағдайларда.
E. 35% дан жоғары жағдайларда.
?
47.Гидронефрозды біріншілік деп санауға болады,егер ол туындаса:
A. несеп шығару жолдарында конкременттер болуымен
B. бүйрек аймағындағы ісіктік процеспен
C. ++несепағар гипоплазиясымен
D. бүйрек аймағында қабыну процесі дамуымен
E. везикулоуретральді рефлюкстің дамуымен
?
48.Бүйрек дамуының кең тараған тума ақауы:
A. бүрйектің гипоплазиясы
B. бүйректін бір жақтық агенезиясы
C.++бүйректі екеселенуі
D. нефроптоз –бір немесе екі жақты
E. бүйрек ауруының кистозы
?
49.Төменде берілген аурулардың қайсысын тубулопатия ретінде санауға болмайды?
A.фосфатты – диабеті
B.бүйректік глюкозуриясы
C. ++гипоталамикалық қантсыз диабет
D.Фанкони – Дебре – де Тони синдромы
E. бүйректің тубулярлы ацидозы
?
50.Төменде берілген белгілердің қайсысы жедел бүйрек жеткіліксіздігінің олигоануриялық сатысының белгілеріне жатпайды?
A.жүрек ритмі мен өткізгіштігінің бұзылысы
B.диурездің жедел төмендеуі
C.++зәрінің салыстырмалы тығыздығының жоғарлауы
D. лоқсу, құсу
E.талмалық синдром
?
51.Геморрагиялық васкулитте абдоминалды синдром сипаттаналады
бел аймағының сыздап ауырсынуы
созылыңқы ауырсынуымен
кенет кіндік аймағындағы ауырсынуымен
қабырға астының пышақ сұққандай ауырсынуы
++белдеулік( опоясывающие) ауырсынуы
?
52.Темір жеткіліксіздігіндегі сирек кездесетін симптомдар жатады: бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, қызылша жегеннен кейін зәрдің қызыл түсті болуы. Қызылша жегеннен кейін зәрдің қызыл түсті болуы қалай аталады?
Уротурия
Фосфатурия
++Битурия
Цилиндрурия
Гематурия
?
53.Бастапқы кезінде теміртапшылық анемияда ең бірінші анықтайды:
жалпы темір байлау қабілетінің жоғарлауы
темірдің траснферинмен қанығуының төмендеуі
++Қан сарысуындағы ферритин деңгейінің төмендеуі
бос эритроцитарлы протопорфириндерінің деңгейінің жоғарлауы
қан сарысуындағы темірдің төмендеуі
?
54.Гемофилия ауруында буындардын зақымдалуының 5 дәрежесі калай сипаталады?
эпифизида және эпифизиолизда остеопароз
жұмсақ тіндердің ісінуі, буын қуысының кеңейюі
++буындарда өзгеріс жоқ
буынның дезорганизацияның басталуы ,субхондарлды жылауық
буы қуысының тарылуы мен шеміршектің деструкциясы
?
55.Мына синдромдардың ішінен жедел лейкоздың патогномоникасына жатады
геморрагиялық
интоксикациялық
++гиперпластикалық
жара некротикалық
анемиялық
?
56.Қыз бала 15 жаста, 2,5 жылдан бері ішінің ауырсынуы мазалайды, эпигастрий аймағында және таңертен аш қарынға ауырсынады. Сонымен бірге тамақтану арасы ұзарғанда ауырсыну байқалады кейде түнде де қайталанады. Ауырсыну тамақ қабылдағанда басылады. Ауырсыну синдромының эпизодтары 2-3 аптада, жиілігі жылына 3-4 рет, өздігінен біртіндеп жойылады. Дәрігерге қаралмаған. Диспепсиялық көріністері - кекіру, кейде қыжыл. Бала солыңқы , апатиялы. Тері жамылғылары және шырышты қабаттары бозарған. Іші ұлғаймаған, жұмсақ, эпигастрий және пилородуоденальды аймақты терең пальпациялағанда ауырсынады. Биопсиялық тесте (де-нол тест) HP: (+++). Диагноз қойыңыз?
Дуоденит
Жара тәрізді созылмалы гастрит
++Он екі елі ішек ойық жарасы
Панкреатит
Құрттар инвазиясы
?
57.Ұл бала 3,5 жаста. Балада 5 ай бойы жиілеген жабысқан шырышты, күніне 5-6 рет нәжіс болған. Соңғы 2 айда нәжісте кейде қою қандармен қан болған, соңғы 3 аптада нәжісте тұрақты қан болған. Іште ауырсыну мазалайды жиі дефекация алдында, тәбеті төмендеген, салмақ тастаған, дене қызбасы субфебрильді. Антибиотиктермен амбулаторлы ем қабылдаған, бактериофагтар және пробиотиктарға тиімділігі тұрақсыз. Іші ісінген тоқ ішекті пальпациялағанда ауырсынады, сигмада және соқыр ішектері спазмдалған. Клиникалық диагноз қойыңыз?
Парапроктит
Геморрой
++Спецификалық емес жаралы колит
Крон ауруы
Аскаридоз
?
58.Қыз бала 7 жаста, өмірінің 1-ші жылынан бастап іш қатудан зардап шегеді, соңғы жылдары үлкен дәреті қиындаған. 3 ай ағымында энкопрез. Іші ісінген, тоқ ішек бойымен ауырсыну, сигма кеңейген, нәжіс тастарымен тығыздалған. Копрограммада: түсі–қара-қоңыр.; рН 7;5; жасушаішілік крахмал, жасуша сыртында – көп; йодофильді флора –саны бірқатар; сұйылтылған жасуша қорытылмаған – аз; шырыш - көп ; Л - 1-2 к/а. Клиникалық диагноз қойыңыз?
Созылмалы холецистит,
Өт тас ауруы
++Созылмалы колит өршу сатысында ӨШЖД
Созылмалы холецистохолангит,
ӨШЖД гиперкинетикалық түрі.
?
59.Қыз бала 11 жаста, 2 жылдан бері ішінің ауырсынуына , дефекация кезінде пайда болатын ауырсынуға шағымданады. Дәреті тәулігіне 2-3 рет, көлемді емес (неоформленный), ірің және қан араласқан. Соңғы жылдары әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, салмағының төмендеуі пайда болған. Тері жамылғылары бозарған. Іші үрленген. Жуан ішекте терең пальпацияда ауырсынуы, қорылдауы байқалады. Клиникалық диагноз қойыңыз ?
Жаралы колит
Ішектің қозу синдромы
++Крона ауруы
Геморрой
Ішек жеткіліксіздігі
?
60.Науқас 12 жаста стационарға түскен кездегі шағымдары: эпигастрий аймағының ауырсынуына, түнгі уақыт аралығында болатын қатты ұстама тәрізді ауырсыну, кесілген, ине сұққандай ауруға шағымданады. Диспепсиялық синдром –кекіру, кейде қыжыл болады. Бала солыңқы, апатиялық жағдайда.Тері жамылғылары және шырышты қабаттары бозарған. Іштің пальпациясы қиын, пилородуоденальды зонада ауырсыну байқалады. Менделя симптомы оң. Сіздің болжам диагнозыңыз ?
жедел холецистит
жедел аппендицит
++он екі-елі ішек ойық жарасы
жедел панкреатит
жедел гастрит
?
61.Сіз балада ауыз жұтқыншағының дифтериясына күмәндандыңыз. Қандай зерттеулер дифтерия кезінде фибринозды сипатын ең жақсы анықтайды:
A өңезді алғанға дейін қарау.
B. өңезді алынғаннан кейін қарау
C. судағы сынама
D. ++әйнек арасында ысқылау
E. Люголь ерітіндісімен сынама
?
62.Сіз ауызжұтқыншақ дифтериясымен сырқат баладан асқыну - миокардитті күмәндандыңыз. Қандай симптом дифтериялық миокардиттің өте ауыр ағымын көрсетеді.
A. жүрек ұшында жеңіл систолалық шу
B. мыңқылдақ дауыс
C. бел ауырсыну
D.++ құсу
E. гематурия
?
63.1 жастағы бала, ауруының 4-ші күні ауруханаға түсті, То-38,50С көтерілген; жөтел, мұрынның бітелуі, коньюнктивит бар, мойынында орташа және ірі дақты-папулезді бөртпелер тері жамылғыларының өзгерімеуі, ұрт шырышында Бельский-Филатов дақтары бар. Қызылша диагнозы нені дәлелдейді:
A. дақтану пайда болуы
B. бөртпе жоғалуы
C. қабыршақтану пайда болуы
D. ++бөртпе денесіне жайылғанда
E. тері қышуы
?
64.ЖРВИ диагнозымен емделіп жатқан баланы қараған кезде Филатов-Коплик дақтары ауыз шырышында табылған. Диагноз қойыңыз:
A. стоматит
B. скарлатина
C. қызамық
D. ++қызылша
E. энтеровирусты инфекция
?
65.Бала бақшасының тобында бір бала қызылшамен ауырып қалды. Иммуноглобулин алмаған, қатынаста болғандарға қанша мерзімге карантин қойылады:
A. 21 күн
B. 10 күн
C. 7 күн
D. ++17 күн
E. 30 күн
?
66.Жақын арада иммуноглобулин алған, қызылшамен қатынаста болған балалардағы карантин мерзімі:
A.17 күн
B. 7 күн
C. 10 күн
D. ++21 күн
E. 30 күн
?
67.Бала қызамықтың жеңіл түрімен ауырада. Емін тағайындаңыз:
A. атропин
B. пенициллин
C. преднизолонD. ++интерферон симптоматикалық ем
E. ем қажет етпейді
?
68.Дәрігер 5 жасар балада көкжөтелді анықтады. Көкжөтел кезінде қозу ошағы орналасқан бас миының бөлігін атаңыз:
A. гипофиз
B. мишық
C. гипоталамус
D.++ сопақша ми
E. ортаңғы ми
?
69.5жасар бала жедел ауырған. Шағымдары: дене қызуы 37,2 С, жиі құрғақ жөтелге, тәбеті сақталған. Баланы қарағанда: дауыс дірілі өзгермеген, ТЖ минутына 28 рет. Өкпе перкуссиясында: өкпелік дыбыс, аускультацияда - өкпесінде қатан тыныс, құрғақ жайылмалы сырылдар естіледі. Жүрек үндері анық, ритмді. Қан анализінде өзгеріссіз. Өкпе рентгенде: өкпе суретнің күшеюі байқалады. Мүмкін болатын диагноз қандай?
жедел ошақты пневмония
обструктивті бронхит
аденовирусты инфекция
++жедел жай бронхит
жедел бронхиолит
?
70.3 жастағы балада шұғыл ұстамалы жөтел пайда болды. Ентігу мазасызданғанда болып, ұйықтағанда жойылады. Анасының айтуы бойынша, баланың ұсақ заттармен ойнағаны анықталған. Баланы тексергенде: экспираторлы ентігу, өкпе перкуссияда - өкпелік дыбыс «короб» тәрізді, өкпені тындағанда: тынысы қатаң, бірен-саран құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ЖҚА - өзгеріссіз. Рентгенде - өкпе суретінің кеңеюі байқаланады. Мүмкін болатын диагноз қандай?
аденовирусты инфекция
ошақты пневмония
обструктивті бронхит
++бөгде зат
жіті қарапайы бронхит
?
71.Балаға 1 ай, тек қана анасының омыраумен тамақтанады (ИГВ). Бір айда 800 г салмақ қосқан, жалпы жағдайында өзгерістер жоқ, ұйқысы мен тәбеті қалыпты. Нәжісі туғаннан ботқа тәрізді, сары түсті, тәулігіне 4 рет. Зерттеу барысында анасының сүтінде эпидермальды стафилококк табылған. Баланың нәжіс зерттеу кезінде алтын түсті стафилококк табылған. Сіздің әрекетіңіз?
A. емізуді жалғастыру, анасына және балаға антибиотиктер тағайындау. B. сауылған, пастерленген омырау сүтін беру. C. емізуге тиым салу,анасына және балаға антибиотиктер тағайындау. D. ++емізуді жалғастыруға беру.
E. сиыр сүтімен тамақтандыру.
?
72.Емізетін әйелде дене қызуы 37,5 С көтерілді. Кеуде ісінгені пайда болды, пальпация кезінде ауырсыну,айқын емес гиперемия.Сүтін сауғанда түсі қалыпты, құрамында қан немесе іріңдік жоқ. Сіздің іс әрекетіңіз?
A. Кеудемен емізуге тиым салып,сүтін бактериологиялық зерттеуге жіберу
B. Кеудемен емізуге тиым салуC. Сауылған пастерленген сүт беру D. ++кеудемен тамактандыра беруге болады,қалған сүтін сауып тұру керекE. Сиыр сүтімен тамақтандыру
?
73.Қыз бала 1 айлық. Анамнезінде: бала 3-ші жүктіліктен, жүктіліктің 1-ші жартысында токсикозбен, 2-ші жартысында жатырдан қан ағуымен өткен. Бірінші 2 жүктілік түсікпен аяқталған, ең соңғы түсік осы жүктілікке дейін 6 ай бұрын істелінген. Күні жетпей туылған.Туылғанда салмағы 2200 г, бойы 40 см, бірінші айғайлауы әлсіз.
Объективті қарауда:1 айлығында қарау кезінде:салмағы 2800г, бойы 44 см; қыз аз қимылдайды, ұйқышыл, емуі әлсіз. Иық кеуде бөлімдерінде түктер айқын бар.Тері асты шел май қабаты денесі мен аятарында әлсіз дамыған.Тынысы аритмиялық апноэмен 4-5 секунд. Тыныс алу саны минутына 42. Жүрек тондары қатты, ритмді. ЖЖЖ минутына 140. Іші жұмсақ, бауыры қабырға доғасынын 2 см шығынқы. Сіңір және туылғанда пайда болатын табиғи рефлекстер жоғарылаған, Моро рефлексі спонтанды. Шала туылған дәрежесін анықтаңыз?
A. 4 дәреже B. 2 дәрежеC. 3 дәрежеD ++1 дәрежеE. 5 дәреже
?
74.Айлық бала жоғары қызумен, қабылдау бөліміне түскен, тынышсыздық және (щажение) оң аяқтың оң жақ тізе буынының ісінуі, регидирленген және пассивті қимылдар, ауырсынумен жүреді. Септикалық артриттің алдын алу диагнозын қою үшін қандай зерттеулер ең тиімді болып табылады?
A. ОАК B. Тізе буынының рентгенографиясы C. ЭТЖ анықтау D. ++Синовиальді сұйықтықты зерттеуге алуE. Қанды егуге жүргізу
?
75.Пневмония кезінде альвеолаларда қабыну процесі болғандықтан, альвеоларлы қабырға арқылы жүретін газ диффузиясының бұзылысы туындайды. Қандай тыныс жетіспеушілігіне төмендегі өзгерістер тән?
A. тіндік
B. вентиляционды
C. циркуляторлық
D.++ диффузды-таралулық
E. аралас
?
76.Науқас 10 жаста. Қиын бөлінетін қақырыққа, жиі жөтелге, температурасының 37,8 С дейін көтерілуіне шағымданады. Бір апта денесі ауырады. Терең тыныс алғанда, жөтелгенде, сау жағына қарай енкейгенде кеуде қуысында ауырсынудың күшеюі байқалады. Объективті тексергенде: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Өкпе аускультациясында оң жақ артқы-төменгі бөлігінде дем алғанда және шығарғанда шу естіледі, фонендоскопты тығыз жанастырғанда күшейеді, жөтелден кейін жоғалмайды. Балада қандай асқыныс туындаған?
A. бронхоэктаз
B. өкпе абсцессі
C. пневмоторакс
D. ++плеврит
E. өкпе ателектазы
?
77.Бала 5 жаста, мысықпен қатынастан кейін пайда болған ентігуге шағымданады. Аллергологта бронх демікпесі бойынша «Д» тізімде тұр. Стационарға түскендегі жалпы жағдайы өте ауыр. Тұншығу ұстамасы 7 сағ бойы қайтпады. 30 мин сайын адреналин 3 инъекция жасағанан кейін жағдайы жақсармаған. Баланың хал жағдайының нашарлауын қалай бағалайсыз?
A. жедел жүрек жетіспеушілігі
B. спонтанды пневмоторакс
C. неврологиялық бұзылыстар
D. ++астматикалық статус
E. өкпенің жедел ісіну ұстамасы
?
78.Бала 10 жаста. Өкпе рентгенограммасында келесі өзгерістер байқалған: өкпе суретінің деформациясы, перибронхиалды тығыздалу, «ұяшықтық» өкпелік сурет, сақина тәрізді көлеңкелер. Бұл өзгерістер қандай патологияға тән?
A. өкпе абсцесі
B. бронх демікпесі
C. жедел жай бронхит
D. ++бронхоэктазды ауру
E. өкпе ісінуі
?
79.12 жасар балада баспамен ауырғаннан соң, 2 жетіден кейін ұшпалы ауырсыну, қызба, қозғалыстың шектелуі және олардың ісінуі пайда болды. Бауырдың ылғаюы, жүрек тонның тұйықталуы, тонның әлсіреуі, галоп, жүрек ұшындағы әлсіз шу анықталған. Қанда ЭТЖ 60 мм/час, лейкоцитоз 15.2 Г/л; АСЛ-О-600 АЕД; СРБ (+++); серомукоид-0,800. Диагноз: ревматизм, белсенділігі III дәрежелі. Біріншілікті ревмокардит, полиартрит, жедел ағымды, ҚАЖ IIA. Патогенетикалық мақсатта төмендегі препараттардың қайсысын қолданады?A. дипразин B. цефазолинC. делагилD. ++преднизолонE. эритромицин?
80.Бала 11 жаста, стационарда 2 аптадан бері жатыр, мынандай диагнозбен: жедел ревматикалық қызба, активті фаза, 2 дәрежелі активті, эндомиокардит, полиартрит. Түскен кездегі шағымдары басылған, қайталамалы қан анализі және биохимиялық анализ көрсеткіші бойынша жақсара бастаған. Шалкова сынамасы бала орындады - дене қалпының өзеруі горизантальді отырған қалыпта. Науқас қандай режимде болу қажет?
төсектік
палаталық
жалпы
жартылай төсектік
++қатал төсектік
?
81.Бала 11 жаста. Шағымдары: әлсіздік, арықтау, қызба дұрыс емес типті. Объективті: жоғары және төменгі қабақ аймағында лилова эритема байқалады. Пальпацияда миалгия табан және иық бұлшықетінің қамыр тығыздығы сияқты. Әлсіздік, төсектен әрен тұрады, өзіне әрен қызмет етеді. Қандай лабораторлы өзгерістер болады осы науқаста?
Тромбоцитопения, анемия,лейкоцитоз
ЭТЖ жоғарлауы, , ĹЕ жасушалары
Моницитоз, холестерин мен билирубиннің жоғарлауы
Эозинофилия, лейкопения, ЭТЖ жоғарлауы
++ЭТЖ жоғарлауы, креатенинфосфокиназасының көтерілуі
?
82.Ұл бала 9 жаста, 1,5 ай бойы ауырған, әлсіздік, шаршағыштық, арықтау, артралгия. Температурасы 39-400 С. Объективті: табан буының артриті, кәрі жілік буынының бетінде және мұрынның қыртысында эритемасы бар. ЖҚА: ЭТЖ-52 мм/сағ. Биохимияда- диспротеинемия, 2 и - фракциясының глобулиндерінің жоғарлауы. LE-жасушасы 5:1000 лейкоциттер. Осы науқасқа тиімді фармокотерапияны тағайынданыз?
A. Диклофенак
B. Пенициллин
C. Аспирин
D. Бициллин
E. ++Преднизолон?
83.10 жастағы баланың диагнозы – гломерулонефрит нефротикалық синдром, глюкокортикоид және цитостатикалық терапия кезінде ремиссия нәтижесіз. Қосымша қандай дәріні тағайындауға болады.
A.аспирин
B.верошпирон
C.винкристин
D.лейкерам
E.+циклоспорин А
?
84.10,5 жастағы бала, бөлімшеге әлсіздік, диурездің төмендеуі, зәр түсінің өзгеруіне шағымданып түскен. 2 апта алдында ЖРВИ –мен ауырған, мектепке барған. Ауру діріл түрінде басталған, дене температурасы 39,5°С жоғарлаған, дизуриялық көріністер, зәр түсі «ет жуындысы» тәрізді. Қарау кезінде: іштің тік бұлшықеттерінің айырмасы, кеуде және көзде гипертелоризмі, аяқта «екітісті» белгілері анықталады. Терісі бозғылт мрамор түсті. Қабақ пен тізе ісінген. Өкпеде сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, ұшында систолалық шу. АҚ130/95 мм рт.ст. ЖСЖ — 100 мин. Іші жұмсақ. Бауыр қабырға доғасынан +2 см. Симптом Пастернацтский екі жақты теріс. Тәулігіне 300 мл зәр бөлінеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
A.Жүрек жеткіліксіздігі
B.Жүйелі қызыл жегі
C.Нефротикалық синдром пиелонефритпен
D.Бүйрек жеткіліксіздігі, бүйрек шаншылуы арқасында
E.++Жедел бүйрек жеткіліксіздігі нефритикалық синдроммен,бастапқы кезең
?
85.5 жастағы қыз бала, 2-ші жүктіліктен, анасының жүктілік кезіндегі бірінші триместрде токсикоз және үшінші триместрде нефропатия болған. 2-ші босану мерзімінде. Туған кездегі салмағы 3800 г., бойының ұзындығы 52 см. Қазіргі ауруы құсумен басталған, нәжісі сұйық, субфебрильді температура. Келесі күні бел аймағында шұғыл ауырсыну, діріл дамыған, дене температура 39°С, екі реттік құсу, тері сарғаюы, зәр түсі қоңырқай. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
A.фосфат диабет
B.Бүйректің поликистозы
C.бүйректік қантсыз диабет
D.бүйректік тұзды диабет
E.+Гемолитико-уремиялық синдром. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі
?
86. 5 жастағы бала. Жиі зәр шығару, іштегі ауырсыну, температураның 38,5° жоғарлауы, әлсіздікке шағымданады. 3 күннен бері ауырады. Зәр талдауында: ақуыз- 0,099 г/л, лейкоциттер - 20-30 көру алаңында бактериялар бар. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
A. Бүйректік тубулярлы ацидоз
B.Тубулопатия
C.Интерстициалды нефрит туа пайда болған бүйрек көрінісінде
D.Альпорт синдромы
E.++Жіті пиелонефрит
?
87. Максим 6 жаста. Шағымдары: аяқ-қол және дене терісінде бөртпелердің пайда болуы, іштің қайталамалы ауырсынуы. Кешегі күннен анасы баласының түнгі ұйқыдағы мазасыздығын, бөртпелер көбейгендігін және іштің ауырсынуынан ояна беретінін байқаған. Обьективті тексеру: аяқ-қолдардың терісіндегі, бөксе аймағындағы, құлақ қалқанындағы бөртпелер анықталған. Бөртпелер тері беткейінде рельефті, басу кезінде жоғалмайды, симметриялы орналасқан, табандар ортасында бөртпелер некрозды ошақтар кездеседі. Беткей пальпация кезінде іші жұмсақ, жайылған ауырсыну, ішперденің тітіркену симптомы теріс. Таңертең нәжісі қара түстес болған.
Аталған препараттардың ішінде қайсысын патогенетикалық мақсатта қолдануға болады?
Мерказолил 15-20 мг/кг тәулігіне
Глюкагон 0,7 мг/кг тәулігіне
Лазикс 1-2 мг/кг тәулігіне
Вит.B 12 10 мг/кг тәулігіне
++Курантил,персантин 5мг/кг тәулігіне
?
88.10 жастағы қыз бала, ауруханаға мұрынның қанауы, қан аралас құсу шағымдарымен қаралған. 4 жастан бастап мұрнының қанауымен зардап шегеді. Тері беткейі бозарыңқы және тері мен аяқ-қолдарында әртүрлі түсті 0,5х1,0 см-ден 3х4 см дейінгі мөлшердегі «көгерулер», беті мен мойнында нүктелік бөртпелері бар. Экхимозалары асимметриялы орналасқан. Аздаған нүктелік элементтері ауыз қусының шырышында да кездеседі, жұтқыншақтың артқы қабырғасында – қан байқалған. Эр.-3,3х1012/л, Нв-85 г/л, тромбоциттер 24,6х109/л, лейк.-8,0х10 9/л. Дуке бойынша қан ағу ұзақтылығы 15 минут.
Науқаста байқалатын идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның диагностикалық критерийлерін атаңыз?
Ауыз уылуы, артрит, қанның ақ клеткалары.
Қан кету, қанның ақ клеткалы түйіндер, тері асты
Кардит, артрит, тромбоцитопатия .
Тері, серозит геморрагиисы.
++Қан кетулер, тері, тромбопитопениялық геморрагия
?
89.Науқас 12 жаста, әлсіздікпен, шаршағыштықпен, бас айналуына шағымданды. Тексеру кезінде: жағдайы орташа ауырлықта. Терісі бозғылт, құрғақ. Тырнақтарында көлденең жолақтар бар. Шашы құрғақ, сынғыш. Шырыш қабаттары құрғақ, боззғылт. Ауыз қуыс шырыш қабаттарында ангулярлы стоматит анықталады. Ісік жоқ. Тыныс алу жиілігі - 16 мин. Жалпы қан анализі: эритроциттер 3.2х10/л, лейкоциттер- 6,2х10/л, Hb-72г/л, МСV 73 фл, МСН 22,6 пг, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Төменде аталған фармакотерапияның қайсы ең тиімді болып табылады?
фолий қышқылы+жүрек гликозидтер
аскорбин қышқылы+индометацин
темір препараттары
витамин D+витамин В12
+++Темір препараттар +фолий қышқылы+аскорбин қышқылы
?
90.Науқас Б., 13 жаста, әлсіздік, тез шаршағыштық, терісінің құрғауына, тырнағының сыңғыштығына шағымданады. Анамнезінде көп жылдар бойы тырнағының сыңғыштығы мен терісінің құрғақтығы мазалайтыны анықталған. Тексеру кезінде: терісі бозғылт. Тырнақтарында көлденең жолақтар бар. Шашы құрғақ, сынғыш. Шырыш қабаттары құрғақ, боззғылт. Ауыз қуыс шырыш қабаттарында ангулярлы стоматит анықталады. Ісік жоқ. Тыныс алу жиілігі - 16 мин. Жалпы қан анализі: эритроциттер 3.2х10/л, лейкоциттер- 6,2х10/л, Hb-72г/л, МСV 73 фл, МСН 22,6 пг, анизоцитоз, пойкилоцитоз.Төменде аталған фармакотерапияның қайсы ең тиімді болып табылады?
А. Фкг және ОЖСС.
B. ЭКГ холестеринді деңгейі
C. КЖ жаңғырық мен фосфор деңгейі
Д.Темір, сарысу деңгейі УДТ бүйрек
Е. ++Темір, сарысу деңгейі ОЖСС.
?
91.Ойық жара ауруы кезіндегі антихеликобактерлі терапияның негізгі мақсаты?
тұз қышқылының секрециясын төмендету
ауырсыну синдромын басу
ойық жара тыртықтану сатысын тездету
ойық жара туындау қаупін азайту
++ойық жара ауру қайталану жиілігін төмендету
?
92.Қандай препарат антихеликобактериялық қасиетке тән?
Гастроцепин,омепразол,левомецитин
Фестал,мезим форте,цефамед
Гастрал,омез,ципролет
Маалокс,но-шпа,церукал
++Де-нол,оксацилин,трихопол
?
93.Мына аталған шұғыл араласулардың қайсысы өт тас ауруының дамуын жоғарлатады?
бауыр резекциясы
субтотальді және дистальді гастрзктомияспленэктомияапендоэктомия++мықын ішектің терминальды бөлігінің резекциясы
?
94.3 айлық бала, акушер-гинекологиялық ауыртпалық анамнезді әйелден туылған. Жүктілік уақыты қауіп туындатқан, осыған байланысты 36 – шы аптасында гормональды терапия қабылдаған. Ұзақ уақыт сусыз, стимуляциялық босану. Бала емеді, қалыпты түрде салмақ қосады, ұйқысы, тәбеті қалыпты, нәжісі туылғаннан күніне 2-3 рет қалыпсыз, стимуляциядан соң (газдық трубка) қалыптасқан. Сіздің іс-әрекетіңіз?
емізуді тоқтату, емдік қоспаға өту
емізуді фруктозасы бар емдік қоспамен комбинирлеу
емізуді сүтті қышқыл қоспамен комбинирлеу
тағамдық көзі ретінде бірінші басқа тағамды енгізу
++лактулозасы бар препарат тағайындау
?
95.Бала 7 жаста, 10 сағат iшiнде жедел ауырған, бастапқыда қалтырау, мазасыздық, жиi лоқсудан басталды, дене температурасы 39,90С-ке жоғарылаған. Қарағанда: жағдайы ауыр, қоршаған ортаға селқос, терi жабыны бозғылт, шап аймағында, кеудесiнде шеттері айқын емес, ортасы некроздалған жұлдыз тәрізді геморрагиялық бөртпелер. Аяқ-қолдарын ұстағанда суық. Жүрек тоны тұйық, әрең естiледi. Бауыры және көкбауыры ұлғаймаған. Қан анализiнде: СОЭ-35 мм/сағ; п-7, сег-70; л-18; м-5. Мұрын жұтқыншақ себiндiсiнде жасуша ішінде орналасқан диплококк табылған. Сiздiң диагнозыңыз:
тұмау, ауыр түрiтуберкулездік менингит
энтеровирусты инфекция, менингит
менингококты инфекция, менингококкцемия++менингококкты инфекция, менингоэнцефалит?
96. Бала ауруханаға вирусты гепатит клиникасымен келіп түсті, 5 күн бойы қызба болды, жалпы қан анализы – лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипті мононуклеарлар 30%. Сіздің диагнозыңыз:
бруцеллез
вирусты гепатит, созылыңқы түрі
вирусты гепатит+ЖРВИ
лептоспироз
++жұқпалы мононуклеоз
?
97.Бала ауруханаға вирусты гепатит клиникасымен келіп түсті, 5 күн бойы қызба болды, жалпы қан анализы – лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипті мононуклеарлар 30%. Жұқпалы мононуклеоз диагнозды дәлелдеу үшін не істеу керек. Қандай экспресс реакцияны инфекциялық мононуклеоздың диагностикасына қолдануға болатынын таңдаңыз:
Вассерман реакциясы
Иенсен реакциясы
Райт реакциясыХеддельсон реакциясы
++Пауль - Буннел реакциясы
?
98.Бала 2 жаста, дене қызуының 39,2 градусқа жоғарылауымен жедел ауырған. 3 күннен соң температурасы қалпына келгенімен, бала аяғына тұра алмаған. Ауруханаға түскенде жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терiсi таза, ылғалдылығы жоғары. Ауыз қуысының таңдай доғасында және бадамша бездерінде қызару бар. Өкпесiнде везикулярлы тыныс, жүрек тондары аздап тұйықталған. Аяғында белсенді қозғалысы жоқ, сезімталдығы сақталған. Бұлшық ет күшi мен тонусы бiрден төмендеген. Аяғының сiңiр рефлекстерi жойылған. Құрсақ рефлекстерi жоқ. Бiреудiң көмегiмен отырады. Науқас 50-шi күнi ауруханадан жағдайы шамалы жақсарып шығарылды. Сіздің диагнозыңыз:
полиомиелит, абортивті түрі
полиомиелит, понтинді түрi
полимиелит, менингеалды түрi
энтеровирусты инфекция, полиомиелит тәріздес түрі
++полиомиелит, жұлынды түрi
?
99.Науқас А. 12 жаста, жұқпалы аурулар ауруханасына қаралды. Орташа ауырлық дәрежедегі, түрі сарғайған Вирусты А гепатиті диагнозы қойылған. Аурудың нақты және болжамды ағымын айтыңыз:
бауыр циррозы
мүгедектік
созылыңқы ағымға өтуі
созылмалы гепатитке өтуі
++толық жазылу?
100.Карина 8 жаста, диагнозы: жеңіл дәрежедегі, түрі сарғайған ВГА, диеталық тамақты тағайындаңыз.
№3 тамақ
№4 тамақ
№9 тамақ
№15 тамақ
++№5 тамақ

Приложенные файлы

  • docx 18176176
    Размер файла: 80 kB Загрузок: 3

Добавить комментарий