(붙임5)개인정보 제공활용동의서


개인정보 제공·활용 동의서
본인은 『2016 CIS지역 한국어교사 장기 초청연수』 참가신청과 관련, 개인정보보호법 제15조 ~ 제22조에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.
■ 개인정보 수집·이용
수집․이용하려는 항목 수집․이용 목적 이용기간 및 보유기간
2016 CIS지역 한국어교사 장기 초청연수 선발자성명, 성별, 생년월일, 거주국가,
국적, 주소 본인식별절차에 이용 연수 운영 및 사후관리 사업종료 후 5년
연락처, 이메일주소공지사항, 정보 제공 소속 학교명, 직위, 담당과목, 최종학력, 전공 선발 심의 참고 ※ 개인정보를 제공하고자 하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 2016 CIS지역 한국어교사 장기 초청연수에서 제외될 수 있습니다.
□동의함. □동의하지 않음.
본인은 본 “개인정보 수집․이용”에 대한 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.
2016년 월 일
성 명 : (서명 또는 인)
재외동포재단 이사장 귀하

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