mikra_voprosy_k_zanyatiam

ЗАНЯТИЕ № 1

ТЕМА: Правила работы в бактериологической лаборатории. Морфология бактерий.
Метод окраски бактерий по Граму.

ЦЕЛЬ: Научиться методам микроскопических исследований, используемым в бактериологии.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Научиться работать с иммерсионной системой микроскопа.
Приготовить мазок-препарат из смеси агаровых культур стафилококка и кишечной палочки, окрасить по Граму, промикроскопировать, зарисовать.
Изучить морфологию стрептококка и сарцины в демонстрационных мазках-препаратах, окрашенных по Граму, зарисовать.
Оформить протокол.

КОНТОРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Оборудование бактериологической лаборатории, организация рабочего места, техника безопасности, правила работы. Микроскопы: световые, фазово-контрастные, люминесцентные, электронные, сканирующие. Понятие о микробах и их классификация. Основные формы бактерий, их морфология. Краски, применяемые в бактериологии и их приготовление. Техника приготовления мазка-препарата. Простые и сложные методы окраски бактерий. Метод Грама: сущность метода и практическое значение. Работа с иммерсионной системой микроскопа.
ЗАНЯТИЕ № 2

ТЕМА: Структура бактериальной клетки. Методы окраски по Нейссеру, Ожешко, Гинсу.

ЦЕЛЬ: Научиться методам выявления спор, капсул, жгутиков, включений у бактерий.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Приготовить мазок-препарат из агаровой культуры споровой палочки, окрасить по Граму, промикроскопировать, зарисовать.
Изучить морфологию споровой палочки в демонстрационном мазке-препарате, окрашенном по Ожешко, зарисовать.
Изучить морфологию бактерий Фридлендера (клебсиеллы пневмонии) в демонстрационном мазке-препарате, окрашенном по Гинсу, зарисовать.
Изучить морфологию пневмококка в демонстрационном мазке-отпечатке из органов зараженной мыши (окраска по Граму). Зарисовать.
Приготовить мазок-препарат из культуры палочки Гоффмана, окрасить по методу Нейссера, промикроскопировать, зарисовать.
Изучить подвижность бактерий в демонстрационном препарате «висячая капля».
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Постоянные и непостоянные составные части бактерий: особенности строения, функции. Нуклеоид бактериальной клетки, цитоплазма, цитоплазматическая мембрана, клеточная стенка, рибосомы, мезосомы. Капсулообразование, спорообразование у бактерий. Метахроматические зерна (зерна волютина). Методы окраски бактерий по Гинсу, Ожешко, Нейссеру. Жгутики у бактерий, их обнаружение, методы изучения подвижности.
ЗАНЯТИЕ № 3

ТЕМА: Особенности морфологии спирохет, риккетсий, хламидий, актиномицетов, микоплазм, грибов. Методы стерилизации.

ЦЕЛЬ: Изучить особенности морфологии различных групп микроорганизмов. Познакомиться с методами стерилизации, аппаратурой, используемой для стерилизации.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

Изучить морфологию спирохет в демонстрационных мазках-препаратах, окрашенных по Бурри.
Изучить морфологию риккетсий в демонстрационных мазках-препаратах, окрашенных по Граму.
Приготовить мазок-препарат из культуры дрожжей, окрасить метиленовым синим, промикроскопировать, зарисовать.
Изучить морфологию плесневых грибов, выращенных на питательной среде.
Оформить протокол.

КОНТОРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

Классификация и морфология спирохет. Классификация, морфология и формы существования риккетсий. Классификация, морфология и жизненный цикл хламидий. Классификация, морфология актиномицетов. Классификация, морфология микоплазм. Классификация грибов. Особенности морфологии грибов, как представителей эукариотов. Понятие о стерилизации. Физические методы стерилизации (прокаливание, кипячение, стерилизация сухим жаром, текучим паром, паром под давлением, УФО, фильтрование, стерилизация ультразвуком). Химическая стерилизация (окись этилена, формальдегид, фенол, хлороформ). Механическая стерилизация (фильтрование).

ЗАНЯТИЕ № 4
ТЕМА: «Морфология микроорганизмов»
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Закрепить знания и навыки, полученные по темам «Строение бактериальной клетки. Морфология различных групп микроорганизмов. Методы окраски бактерий, грибов».

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Принципы организации и оборудование бактериологической и вирусологической лаборатории. Правила работы в бактериологической лаборатории.
Современные методы микроскопического исследования.
Устройство светового микроскопа. Разрешающая способность и увеличение микроскопа.
Темнопольная микроскопия.
Фазовоконтрастная микроскопия.
Люминесцентная микроскопия.
Электронная микроскопия.
Принципы современной классификации микробов.
Определение вида бактерий, варианта, штамма, клона.
Основные формы бактерий.
Простые и сложные методы окраски бактерий.
Сущность метода окраски по Граму и практическое значение.
Приготовление препаратов для изучения микробов в живом состоянии.
Постоянные и непостоянные составные части бактериальной клетки.
Структура, химический состав и функции клеточной стенки. Различия в строении клеточной стенки грамположительных и грамотрицательных бактерий. L – формы бактерий.
Роль капсулы в жизнедеятельности бактериальной клетки, ее состав, методы выявления.
Процесс спорообразования у бактерий. Структура и химический состав споры. Методы окраски.
Химический состав и функции цитоплазматической мембраны.
Цитоплазма, органоиды цитоплазмы, их функция.
Метахроматические зерна, роль в жизнедеятельности клетки. Методы окраски.
Жгутики бактерий, строение, химический состав. Методы определения подвижности бактерий.
Строение и функции ворсинок.
Патогенные спирохеты, классификация, морфология, методы окраски.
Морфология актиномицетов. В чем их сходство и различия с бактериями и грибами.
Морфология риккетсий, методы окраски.
Хламидии, жизненный цикл хламидий, основные морфологические формы.
Морфология микоплазм.
Классификация и морфология грибов.
ЗАНАТИЕ № 5
ТЕМА: Физиология бактерий. Питательные среды. Выделение чистых культур аэробных бактерий (1 день).

ЦЕЛЬ:
Изучить особенности питания и дыхания микроорганизмов.
Ознакомиться с питательными средами, методами их стерилизации.
Ознакомиться с методами культивирования облигатных анаэробных бактерий.
Освоить работу первого дня методики выделения чистых культур аэробных бактерий.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить демонстрационные наборы питательных сред: основных, дифференциально-диагностических, элективных, специальных.
Изучить методы культивирования анаэробов (демонстрация).
Промикроскопировать мазок-препарат из смеси микробов в физиологическом растворе, окрашенном по Граму, описать морфологию, зарисовать.
Произвести посев материала методом последовательной штриховки на чашку с МПА.
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Химический состав бактериальной клетки. Механизмы питания бактерий. Классификация микробов по типу питания. Классификация питательных сред по составу, консистенции, назначению, требования, предъявляемые к ним. Понятие о бактериальной культуре. Понятие о чистой и смешанной культуре, штамме, клоне. Дыхание бактерий. Классификация бактерий по типу дыхания. Распространение анаэробов в природе и их роль в патологии человека. Методы культивирования анаэробов. Методы выделения чистых культур и их практическое значение. Работа 1 дня методики выделения чистых культур аэробных бактерий.


ЗАНЯТИЕ № 6

ТЕМА: Методика выделения чистых культур аэробных бактерий (2 день). Микрофлора организма человека и окружающей среды.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: 1. Научиться методике выделения чистых культур аэробов (2 день). 2. Познакомиться с микрофлорой организма человека и окружающей среды.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Провести макро- и микроскопическое изучение морфологии колоний.
Приготовить мазки-препараты из колоний, окрасить по Граму, описать морфологию микроорганизмов, зарисовать.
Произвести пересев колоний на скошенный МПА для получения чистых
культур.
Провести подкожное заражение белой мыши материалом от больного.
Приготовить мазки-отпечатки из паренхиматозных органов погибшего от сепсиса животного, окрасить по Граму.
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Понятие о колониях микробов. Макро- и микроскопические методы изучения колоний. Накопление чистой культуры микробов на плотных и жидких питательных средах. Содержание 2-го дня методики выделения чистых культур аэробов.
Микрофлора тела человека: кожи, ротовой полости, верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Значение нормальной микрофлоры. Возрастные особенности микрофлоры. Микрофлора новорожденных, ее становление в течение первого года жизни.
Понятие о дисбактериозе, причины возникновения. Препараты для восстановления нормальной микрофлоры.


ЗАНЯТИЕ № 7

ТЕМА: Выделение чистых культур аэробных бактерий (3 день). Бактериологическое исследование микрофлоры тела человека (УИРС), 1 день исследования.

ЦЕЛЬ:
Научиться методике выделения чистых культур (3 день).
Освоить бактериологический метод исследования нормальной микрофлоры тела человека.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить макроскопически характер роста выделенной культуры на скошенном МПА. Приготовить мазок-препарат, окрасить по Граму, зарисовать.
Посеять выделенную культуру на короткий пестрый ряд: среду Гисса с глюкозой и МПА с индикаторами на индол и сероводород.
Приготовить мазок-препарат из содержимого кариозной полости или зубодесневого кармана, окрасить по Граму, зарисовать.
Произвести посев отделяемого слизистой носа, содержимого кариозной полости или зубодесневого кармана методом последовательной штриховки на чашку Петри с сахарным МПА.
Произвести посев микрофлоры кожи методом отпечатков на чашку Петри с сахарным МПА.
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Культуральные и биохимические свойства бактерий. Изучение сахаролитической и протеолитической активности бактерий. Понятие о пестром ряде. Состав сред Гисса. Методы обнаружения индола и Н2S.
ЗАНЯТИЕ № 8

ТЕМА: Методика выделения чистых культур аэробных бактерий (4 день). Бактериологическое исследование микрофлоры тела человека (УИРС) 2 день.

ЦЕЛЬ:
Усвоить основные принципы идентификации чистых культур бактерий.
Научиться оценивать состав микрофлоры тела человека.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить культуральные, биохимические свойства выделенных чистых культур на среде Гисса и МПБ с индикаторами на индол и сероводород.
Идентифицировать выделенные культуры по морфологическим, культуральным, биохимическим свойствам. Оформить протокол.
Изучить макро- и микроскопически выращенные посевы отделяемого слизистой носа, кариозной полости и кожи.
Приготовить мазки-препараты из колоний, окрасить по Граму, зарисовать.
Оформить протокол, оценить состав микрофлоры.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Идентификация бактерий по морфологическим и культурально-биохимическим свойствам. Оценка состояния микрофлоры носа, ротовой полости и кожи.


ЗАНЯТИЕ № 9

ТЕМА: Основы инфектологии. Естественная резистентность. Виды иммунного ответа.

ЦЕЛЬ:
Освоить биологический метод диагностики инфекционных заболеваний.
Познакомиться с основными процессами, происходящими при взаимодействии микроорганизм – макроорганизм.
Познакомиться с факторами естественной резистентности организма человека и особенностями различных видов иммунного ответа.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Провести подкожное заражение белой мыши материалом от больного.
Приготовить мазки-отпечатки из паренхиматозных органов погибшего от сепсиса животного, окрасить по Граму.
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Определение понятий “инфекция” (“инфекционный процесс”), “инфекционное заболевание”. Условия возникновения инфекционного заболевания. Формы взаимодействия микро- и макроорганизма: мутуализм, комменсализм, паразитизм.
Определение понятия “патогенность” (облигатно-патогенные, условно-патогенные, непатогенные микроорганизмы). Определение понятия “вирулентность” (авирулентные, слабовирулентные, высоковирулентные микроорганизмы). Единицы измерения вирулентности – DLM, LD50, DCL. Факторы патогенности: адгезины, ферменты агрессии; факторы, вызывающие иммуносупрессию; токсины. Свойства, механизмы действия, единицы измерения активности, основные отличия экзо- и эндотоксинов.
Инфицирующая доза микроорганизмов.
Роль организма хозяина (пол, возраст, состояние иммунной, эндокринной, нервной систем), социальных и природных факторов в развитии инфекционного заболевания.
Источник инфекции. Понятие об антропонозах, зоонозах, сапронозах. Входные ворота, механизмы, пути передачи и пути распространения микробов и токсинов в организме (бактериемия, септицемия, токсинемия, септикопиемия). Стадии инфекционного заболевания. Формы инфекции: экзо- и эндогенная, очаговая и генерализованная, моно- и смешанная, вторичная, реинфекция, суперинфекция, рецидив; острая, хроническая, персистирующая; микробное носительство.
Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний. Биопроба.
Современное определение понятия “иммунитет”. Виды иммунитета по происхождению (врожденный – естественная резистентность, приобретенный – адаптивный иммунитет).
Факторы естественной резистентности. Клеточная ареактивность. Защитные свойства кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Клеточные факторы. Фагоцитоз. Роль И.И. Мечникова. Фагоцитирующие клетки: нейтрофилы и макрофаги, их характеристика. Завершенный и незавершенный фагоцитоз. Кислородзависимый и кислороднезависимый механизмы переваривания. Опсонизация. Определение фагоцитарной активности. Естественные киллеры, их характеристика (морфология, механизм действия). Гуморальные факторы резистентности. Система комплемента, пути активации: классический, альтернативный. Интерфероны: классификация, индукторы, биологические эффекты. Лизоцим, лейкины, воспалительные цитокины (ИЛ – 1, ИЛ – 6, ФНО - (), белки острой фазы, небелковые медиаторы воспаления (эйкозаноиды).
Антигены, определение, свойства (антигенность, иммуногенность, специфичность). Полноценные, неполноценные антигены (гаптены). Антигены макроорганизма: антигены групп крови, аутоантигены, патологические антигены. Главный комплекс гистосовместимости, антигены гистосовместимости I и II классов.
Центральные и периферические органы иммунной системы, их характеристика, функции. Возрастные особенности иммунной системы. Стволовые кроветворные клетки. Клетки иммунной системы. Антигенпрезентирующие клетки (АПК), Т- и В-лимфоциты, нулевые лимфоциты, естественные киллеры, К-клетки, стромальные клетки.
Т-лимфоциты. Субпопуляции: Т-хелперы, цитотоксические Т-лимфоциты. Поверхностные маркеры (CD) и рецепторы для антигена. Дифференцировка, функции Т-лимфоцитов.
В-лимфоциты. Субпопуляции, поверхностные маркеры и рецепторы для антигена. Дифференцировка и функции В-лимфоцитов.
Антигенпрезентирующие клетки (макрофаги, дендритные клетки, В-лимфоциты), их характеристика, участие в презентации антигена.
Формы иммунного ответа (гуморальный, клеточный, иммунологическая память, иммунологическая толерантность). Кооперация клеток и стадии гуморального иммунного ответа. Распознавание антигена, кооперация клеток и индукция цитотоксического иммунного ответа. Кооперация клеток и механизм развития ГЗТ.

ЗАНЯТИЕ № 10

ТЕМА: Антигены бактерий. Антитела. Реакции агглютинации и преципитации.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Освоить постановку развернутой и ориентировочной реакции агглютинации и реакции преципитации (по Асколи), учет и оценку полученных результатов.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Поставить ориентировочную реакцию агглютинации на стекле с выделенной от больного культурой бактерий.
Поставить развернутую реакцию агглютинации с сывороткой больного и бруцеллезным диагностикумом. Оценить результаты реакции.
Поставить реакцию термокольцепреципитации (по Асколи), учесть, зарисовать.
Учесть результаты реакции преципитации в геле (определение дифтерийного токсина). Зарисовать.
Изучить бакпрепараты: диагностическая агглютинирующая сыворотка Флекснера, бруцеллезный диагностикум.
Оформить протокол.


КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Понятие об антигенах, свойства антигенов. Полноценные и неполноценные антигены. Антигены бактерий. Понятие об антителах: природа, место образования в организме, классы, строение. Особенности антителогенеза при первичном и вторичном иммунном ответе. Реакции иммунитета, практическое использование. Реакции агглютинации (прямая, реакция непрямой гемагглютинации, реакция Кумбса), механизм. Получение, титрование и использование диагностических агглютинирующих и преципитирующих сывороток. Диагностикумы и их получение. Постановка ориентировочной и развернутой реакций агглютинации, учет, оценка результатов. Реакция преципитации, механизм реакции, отличия от реакции агглютинации. Постановка реакции термокольцепреципитации и реакции преципитации в геле, практическое значение.

Перчатки

ЗАНЯТИЕ № 11

ТЕМА: Реакции иммунного лизиса. Реакция связывания
комплемента (РСК). Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноблоттинг. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: 1. Получить представление о механизме, диагностических возможностях реакций иммунного лизиса (РСК), ИФА, иммуноблоттинга, ПЦР. 2. Научиться постановке РСК, учету результатов и их оценке.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Подготовить гемолитическую систему.
Поставить, учесть и оценить результаты основного опыта РСК.
Изучить препараты: комплемент, гемолитическая сыворотка, антиген для РСК.
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Реакции иммунного лизиса (гемолиз, бактериолиз) – механизм реакций, их практическое использование. Гемолизины, получение гемолитических сывороток. Комплемент и его получение. Ингредиенты, необходимые для постановки реакции РСК, их предварительная подготовка. Постановка основного опыта РСК и практическое использование реакции.
Иммуноферментный анализ: механизм реакции, особенности постановки реакции, использование для диагностики инфекционных заболеваний. Иммуноблоттинг: сущность, особенности проведения и диагностические возможности реакции.
Полимеразная цепная реакция: сущность и схема проведения реакции, диагностические возможности ПЦР.
Иммунологическая толерантность: определение, механизмы толерантности. Естественная толерантность. Способы создания толерантности, практическое использование в медицине.
Иммунологическая память. Т- и В-клетки памяти. Особенности развития при клеточном и гуморальном иммунном ответе. Роль иммунологической памяти в защите организма от инфекции, использование в профилактике инфекционных заболеваний.


П Е Р Ч А Т К И
ЗАНЯТИЕ № 12

ТЕМА: Аллергия. Вакцины и иммунные сыворотки. Принципы оценки иммунного статуса организма.


ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Познакомиться с принципами получения и использования вакцинных и сывороточных препаратов. Познакомиться с механизмами развития аллергических реакций. Познакомиться с применением аллергенов для диагностики инфекционных заболеваний. Познакомиться с принципами оценки иммунного статуса организма.


САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить вакцины, диагностические, лечебно-профилактические сыворотки и иммуноглобулины, аллергены.


КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Понятие об аллергии. Классификация аллергических реакций. Аллергические реакции 1типа (анафилактические, атопические): механизм формирования, клинические проявления. Аллергические реакции 2 типа (антителозависимая клеточная цитотоксичность). Аллергические реакции 3 типа (болезни иммунных комплексов). Аллергические реакции 4 типа (инфекционная аллергия, контактная аллергия), Кооперация клеток и механизм развития, примеры проявлений. Роль ГЗТ при хронических инфекциях, практическое использование (кожно-аллергические пробы).
Классификации вакцин. Методы приготовления и требования, предъявляемые к вакцинам. Иммунопрофилактика и иммунотерапия. Характеристика и длительность иммунитета, развивающегося после вакцинации. Иммунные сыворотки (диагностические и лечебно-профилактические, антитоксические и антимикробные). Получение сывороток, единицы измерения их активности. Иммуноглобулины, способы их получения Серотерапия и серопрофилактика. Характеристика иммунитета и его продолжительность после введения сывороток и иммуноглобулинов.
Принципы оценки иммунного статуса организма (тесты 1 и 2 уровня). Определение количества и функциональной активности иммунокомпетентных клеток.
ЗАНЯТИЕ № 13

ТЕМА: Итоговое занятие "Инфекция. Иммунитет. Лечебно-профилактические и диагностические препараты."

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Обобщить знания, полученные по теме «Инфекция. Основы общей и инфекционной иммунологии.»

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ:
Промикроскопировать мазок-препарат из органов мыши, зараженной материалом больного, дать заключение.
Промикроскопировать мазок-препарат с явлением фагоцитоза.
Учесть и оценить результаты развернутой реакции агглютинации.
Поставить и учесть реакцию агглютинации на стекле.
Учесть реакцию преципитации в геле для определения токсигенности дифтерийных бактерий.
Поставить реакцию термокольцепреципитации по Асколи.
Учесть и оценить результаты РСК (положительная, отрицательная).
Диагностикумы.
Диагностические агглютинирующие сыворотки.
Комплемент.
Гемолитическая сыворотка.
Антиген для РСК.
Аллергены.
Вакцины.
Лечебно-профилактические сыворотки и иммуноглобулины.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Современное определение понятий "инфекция" ("инфекционный процесс"), "инфекционное заболевание". Роль микробов, макроорганизма, внешней среды и социальных факторов в возникновении и развитии инфекционных заболеваний. Патогенность и вирулентность микроорганизмов, единицы вирулентности (LD
·
·, DLM). Характеристика факторов патогенности. Свойства экзо- и эндотоксинов, получение токсинов, единицы измерения силы токсинов. Источники, входные ворота, пути передачи инфекции. Пути распространения микробов и токсинов в организме: бактериемия, септицемия, токсинемия. Периоды развития и исходы инфекционной болезни. Формы инфекции (экзогенная, эндогенная, очаговая, генерализованная, моно- и смешанная, вторичная, реинфекция, суперинфекция), условия их возникновения. Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.
Факторы и механизмы неспецифической противоинфекционной защиты организма. Значение кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры организма. Фагоцитоз (фагоцитирующие клетки, стадии фагоцитоза, завершенный и незавершенный фагоцитоз, определение фагоцитарного числа, фагоцитарного показателя, опсонического индекса). Гуморальные факторы неспецифической защиты (бактерицидные факторы сыворотки крови; система комплемента и пути его активации; классификация, характеристика, биологические эффекты интерферонов).
Определение понятия "иммунитет". Виды иммунитета по происхождению. Центральные и периферические органы иммунной системы, ее функция. Иммунокомпетентные клетки, их характеристика. Межклеточная кооперация при различных формах иммунного ответа. Иммунный ответ по клеточному типу, иммунный ответ по гуморальному типу, иммунологическая память, иммунологическая толерантность. Механизмы регуляции иммуногенеза. Характеристика и функции цитокинов (интерлейкины, фактор некроза опухолей, интерфероны).
Понятие об антигенах. Свойства антигенов. Полноценные и неполноценные антигены. Антигенная структура бактериальной клетки: О-, Н-, К-, Vi-антигены. Экстрацеллюлярные антигены: экзотоксины, ферменты агрессии. Антигенная структура риккетсия, хламидий, микоплазм, вирусов. Протективные антигены. Антигены макроорганизма: аутоантигены, изоантигены, гетероантигены, патологические антигены.
Антитела. Структура молекул иммуноглобулина. Классы иммуноглобулинов, их характеристика. Типы иммуноглобулинов. Полные и неполные антитела. Нормальные антитела. Динамика образования антител при первичном и вторичном иммунном ответе. Формы иммунитета по проявлению: антибактериальный, антитоксический, противопаразитарный, противовирусный, трансплантационный.
Аллергия. Аллергические реакции 1, 2, 3, 4 типов, механизмы развития, примеры проявлений. Роль ГЗТ при хронических инфекциях, практическое использование (кожно-аллергические пробы).
Иммунодефицитные состояния (врожденные и приобретенные), причины развития, проявления. Тесты оценки иммунного статуса организма: Е-розетки, ЕАС-розетки, определение уровня сывороточных иммуноглобулинов, реакция бласттранстформации, реакция цитотоксичности Т-лимфоцитов-киллеров, реакция торможения миграции лимфоцитов. Иммунные реакции, их практическое применение. Реакции агглютинации (прямая, реакция непрямой гемагглютинации, реакция Кумбса), механизм, способы постановки, применение. Получение агглютинирующих сывороток, диагностикумов. Реакция преципитации: механизм, способы постановки, применение. РСК: механизм, техника постановки, практическое применение. Получение гемолитической сыворотки. Иммуноферментный анализ, радиоиммунный анализ: механизм, практическое применение.
Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Современные вакцины. Методы и этапы приготовления вакцин, требования, предъявляемые к вакцинам. Характер иммунитета, развивающегося после вакцинации, его длительность. Иммунные сыворотки: получение, единицы измерения активности, практическое применение. Гамма-глобулины: получение, применение. Характер иммунитета, развивающегося после введения иммунных сывороток и гамма-глобулинов, его длительность.

ЗАНЯТИЕ № 14

ТЕМА: Лабораторная диагностика туберкулеза

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить свойства возбудителей туберкулеза, методы диагностики туберкулеза.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить морфологию микобактерий в демонстрационном мазке-препарате, окрашенном по методу Циля-Нильсена.
Изучить характер роста микобактерий туберкулеза на специальных питательных средах.
Ознакомиться с методом получения микрокультур микобактерий по Прайсу, изучить демонстрационный препарат с микроколониями (окраска по Цилю-Нильсену).
Ознакомиться с бакпрепаратами, применяемыми для диагностики и профилактики туберкулеза (вакцина БЦЖ, туберкулин).
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Общая характеристика семейства микобактерий. Возбудители туберкулеза: морфологические, культуральные свойства, особенности химического состава, резистентность. Источники инфицирования, пути передачи возбудителя. Факторы патогенности возбудителя. Патогенез туберкулеза. Особенности иммунитета при туберкулезе. Бактериоскопический метод диагностики туберкулеза. Методы “обогащения” мокроты больного. Метод окраски препаратов по Цилю-Нильсену. Люминесцентная микроскопия. Бактериологический метод диагностики. Ускоренный метод получения микрокультур по Прайсу. Аллергический метод. Серологический метод. Биопроба. Специфическая профилактика туберкулеза. Бакпрепараты для специфической профилактики и диагностики туберкулеза.
ЗАНЯТИЕ № 15

ТЕМА: Лабораторная диагностика дифтерии и коклюша.

ЦЕЛЬ: Научиться бактериологическому методу диагностики
дифтерии.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить морфологию дифтерийных бактерий в готовых мазках-препаратах, окрашенных по Нейссеру и Леффлеру, зарисовать.
Изучить рост колоний дифтерийных бактерий на теллуритовых средах (сывороточном, кровяном).
Изучить рост дифтерийных бактерий (чистые культуры) на среде Леффлера: макро- и микроскопически с окраской мазков по Нейссеру. Зарисовать.
Изучить биохимические свойства коринебактерий.
Определить токсигенность дифтерийных бактерий (демонстрация). Зарисовать.
Изучить характер роста бордетелл на казеиново-угольном агаре.
Изучить бакпрепараты, применяемые для диагностики, лечения и профилактики дифтерии и коклюша.
Оформить протокол.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Общая характеристика коринебактерий. Характеристика дифтерийных бактерий: морфология (методы окраски по Нейссеру и Леффлеру), культурально-биохимические свойства, биовары, токсинообразование. Эпидемиология и патогенез дифтерии, иммунитет. Лабораторная диагностика дифтерии, выявление носительства дифтерийных бактерий, реакция Шика. Бактерийные препараты, применяемые для диагностики, лечения и профилактики дифтерии, их получение, измерение активности.
Классификация и характеристика бордетелл (морфология, культуральные, биохимические, антигенные свойства). Эпидемиология и патогенез коклюша. Лабораторная диагностика и специфическая профилактика коклюша.


ЗАНЯТИЕ № 16

ТЕМА: Лабораторная диагностика стафилококковых и стрептококковых инфекций (1 день).

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Освоить методы диагностики кокковых инфекций.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить демонстрационные препараты из чистых культур стафилококка и стрептококка.
Изучить и зарисовать мазок-отпечаток из органов мыши, погибшей от пневмококкового сепсиса.
Приготовить мазок-препарат из гнойного отделяемого, окрасить по Граму.
Посеять гнойное отделяемое на чашку с сахарным МПА методом параллельной штриховки.
Посеять гнойное отделяемое на чашку с сахарным МПА газоном для определения чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Общая характеристика группы гноеродных кокков. Классификация, морфология, тинкториальные и культуральные свойства стафилококков и стрептококков. Заболевания человека, вызываемые стафилококками и стрептококками. Лабораторная диагностика. Методы определения чувствительности микробов к антибиотикам.
Морфология, тинкториальные, культуральные свойства пневмококка. Антигенная структура. Заболевания, вызываемые пневмококками. Лабораторная диагностика пневмококковых инфекций.


ЗАНЯТИЕ № 17

ТЕМА: Лабораторная диагностика стафилококковых и стрептококковых инфекций (2 день). Лабораторная диагностика менингококковых инфекций.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Освоить методы диагностики кокковых инфекций.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Изучить морфологию колоний стафилококка на чашке с сахарным МПА.
Определить чувствительность микрофлоры гноя к антибиотикам.
Изучить биохимические и патогененные свойства стафилококка:
А) гемолитическая активность на кровяном агаре
Б) лецитиназная активность на желточно-солевом агаре
В) плазмокоагулазная активность
Г) гиалуронидазная активность
Д) ферментация глюкозы и маннита в анаэробных условиях
Изучить колонии менингококка на сывороточном агаре.
Типировать культуру менингококка в реакции агглютинации с типовыми сыворотками.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
Токсинообразование и ферментативные свойства стафилококков и стрептококков. Классификация, морфология, тинкториальные, культуральные и патогенные свойства менингококков. Эпидемиология и патогенез менингококковой инфекции. Лабораторная диагностика различных форм менингококковых инфекций. Препараты, применяемые для лечения и профилактики кокковых заболеваний.
Заголовок 1±ђ Заголовок 215

Приложенные файлы

  • doc 17902512
    Размер файла: 96 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий