patologicheskaya_zavisimost________________Vypolnila-_604gr_lech-fak_1_2 (2)


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

патологическая зависимость Выполнила: ст-ка 604 гр.леч/фак Алиева Н.А. ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ :ЭТАП СОБСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ (КОДИРОВАНИЯ )Выработка отвращения к препаратамПри использовании блокаторов опиоидных рецепторов в сочетаний с психотерапией и ср-ми ,снижающими интенсивность патологического влечения 2 этап ПСИХОТЕРАПИЯСМЕНА ОКРУЖЕНИЯ ФОРМИРОВАНИЕ КЛУБОВХОББИЗАНЯТОСТЬ РАБОТОЙ ИЛИ УЧЕБОЙРАБОТА С ЧЛЕНАМИ СЕМЬИ АВЕРСИВНЫЕ МЕТОДЫ*АКАТ -терапия(введение кетамина,эмоционально-стрессовое воздействие)*выработка отрицательного условного рефлекса на алкоголь ,УРТ с апоморфином ,отравом чебреца,с никатиновой кислотой,унитиолом,эметином-1%р-р 0,02-0,05мл.*сочетается с групповой психотерапией ,на 1 году ремиссии проводится трижды через1,4 и 6 мес. ПЛАЗМОФЕРЕЗ*При частом применении наркотиков вырабатываются антитела к препаратам и повышается толерантность *методом гемосорбций можно снижать *ультрабыстрая детоксикация принаркомании -УБОД Сенсебилизирующая терапияХимическая защита организма ,блокирование ферментных систем .Ампросат,амакросат-блокирует ГАМК,химическое вещество перестает действовать .Тетуран-развивает страхЛидевин-вызывает непереностмость (принимать 12-18 месяцев)ФуразолинЭспераль Этапы лечения     1. Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) в тяжелой степени.    (Алкогольное опьянение средней и легкой степени специальной терапии не требует.)    Шифр Международной классификация болезней (МКБ-10) - F10.0.    Симптомы: угнетение сознания (глубокая оглушенность, сомноленция, сопор или кома) и вегетативных функций (артериальная гипотензия, гипотермия, бледность и синюшность кожи и слизистых), пассивное положение тела, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе.    Условия лечения - стационарные. Лечение    1. Промывание желудка.    2. Аналептики и психотоники: никетамид, сульфокамфокаин, кофеин-бензоат натрия в инъекциях; дигоксин, строфантин в инъекциях.    3. Детоксикация: полиионные смеси (декстран 40, декстран 70, поливидон, трисоль, хлосоль), физиологический раствор, 5% р-р глюкозы - в/в капельно; 40% р-р глюкозы в/в; тиосульфат натрия в/в, унитиол в/м.    4. Витамины: пиридоксин 5% - 10 мл в/м; никотиновая кислота в/м; аскорбиновая кислота в/в с глюкозой.    5. Ноотропы: пирацетам 20% р-р 5-15 мл в/м или в/в с глюкозой.    6. Гепатопротекторы: полиамин в/в капельно.    Длительность лечения - 2 дня.    Требования к результатам лечения    Вытрезвление, восстановление трудоспособности. По стадиям Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) средняя стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, степень тяжести легкая.    Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) F10.2.4.2., F10.3.    Симптомы: астения, потливость, прерывистый сон, плохой аппетит, легкий тремор рук, пониженное настроение, контролируемое влечение к алкоголю. Терапия  1. Детоксикация в течение 2-3 дней подряд: декстран 40, декстран 70, поливидон, трисоль, хлосоль, физиологический раствор, 5% р-р глюкозы - в/в капельно, тиосульфат натрия, унитиол.    2. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота, фолиевая кислота.    3. Транквилизаторы и снотворные: хлордиазепоксид, оксазепам, нитразепам, медазепам, феназепам, реладорм, фенобарбитал.    4. Антиконвульсанты: карбамазепин, вальпроевая кислота.    5. Дегидратирующие: фуросемид, триампур.    6. Нейролептики: тиоридазин, перициазин     8. Психотерапия: рациональная; суггестия на фоне электротранквилизации.    Лечение при стадии хронического алкоголизма  Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) - средняя стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, степень тяжести средняя.    Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) F10.2.4.2., F10.3.    Симптомы: разбитость, слабость, потливость, сердцебиение, головокружение, головная боль, беспокойный сон, отсутствие аппетита, жажда, метеоризм, подавленность, раздражительность, тревога, тремор рук, век, языка, активное влечение к алкоголю. Терапия    То же, что и при стационарном лечении в п.5, плюс: детоксикация в течение 3-5 дней, гепатопротекторы (эссенциале, хофитол), ноотропы (пирацетам, пикамилон, гопантеновая кислота, пиритинол).    Длительность лечения - 20 дней.    Требования к результатам лечения    Устранение абстинентных расстройств, нормализация сна и настроения, восстановление работоспособности, улучшение соматических функций, подавление патологического влечения к алкоголю, установка на трезвость и дальнейшее лечение. При недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков лечения. Опийная интоксикация. Лечение 1. Специфические антагонисты: налоксон. 2. Аналептики: никетамид, сульфокамфокаин в/в, в/м, п/к. 3. Стимуляторы: кофеин в/в, в/м, п/к. 4. Плазмозамещающие дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка). 5. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%. 6. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат. 7. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, тиоктовая кислота, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота. 8. Ноотропные препараты: пирацетам. 9. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале. 10. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин. Лечение опийной наркоманий при АС 1. Специфическая фармакотерапия: клонидин (под контролем АД), тиаприд, трамадол. 2. Транквилизаторы и снотворные: диазепам, нитразепам, оксазепам, феназепам. 3. Средства, подавляющие влечение к наркотикам, корректоры поведения: клозапин, тиоридазин, перициазин, хлорпротиксен, перфеназин, сульпирид, галоперидол, хлорпромазин, трифлуоперазин. 4. Аналептики: никетамид, сульфокамфокаин. 5. Антиаритмические средства: пропранолол. 6. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале. 7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин. 8. Препараты калия: калия, магния аспарагинат. 9. Анальгезирующие средства: метамизол натрия. Лечение интоксикаций каннабиоидами 1. Аналептики: никетамид. 2. Стимуляторы: кофеин. 3. Плазмозамещающие дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка). 4. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%. 5. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат. 6. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, тиоктовая кислота, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота. 7. Ноотропные препараты: пирацетам, пиритинол. 8. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале. 9. Аминокислоты: гамма-аминомасляная кислота. 10. Кардиотонические средства: строфантин. 11. Спазмолитические и антиангинальные средства: папаверин, нитроглицерин. Лечение интоксикаций снотворными и седативными препаратами 1. Промывание желудка.    2. Аналептики: никетамид.    3. Стимуляторы: кофеин.    4. Плазмозамещающие дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).    5. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.    6. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.    7. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.    8. Ноотропные препараты: пирацетам.    9. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.    10. Кардиотонические средства: строфантин. Состояния отмены с делирием и судорожными припадками . Лечение Заместительная и антиконвульсивная терапия: фенобарбитал, карбамазепин, клоназепам.    Аналептики: никетамид.    Плазмозамещающие дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).    1. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.    2. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.    3. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.    4. Ноотропные препараты: пирацетам.    5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.    6. Кардиотонические средства: строфантин Интоксикация кокаином . Лечение    1. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).    2. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.    3. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.    4. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.    5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.    6. Атиаритмические средства: пропранолол.    7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.    8. Транквилизаторы и снотворные: оксазепам, нитразепам, феназепам, тиопентал натрия.    9. Антиконвульсивная терапия: карбамазепин.    10. Дегидратационные средства: раствор глюкозы 40%, магнезия сернокислая 25%, фуросемид. Употребление стимуляторов . Лечение  1. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).    2. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.    3. Препараты кальция, калия: раствор хлорида кальция 10%, раствор глюконата кальция 10%, раствор хлорида калия 1%, калия, магния аспарагинат.    4. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.    5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.    6. Антиаритмические средства: пропранолол.    7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.    8. Транквилизаторы и снотворные: нитразепам, оксазепам, феназепам.    9. Дегидратационные средства: раствор глюкозы 40%, магнезия сернокислая 25%, фуросемид. Интоксикация галлюциногенов . Лечение  1. Аналептики: никетамид.  2. Стимуляторы: кофеин.    3. Плазмозамещающие дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).    4. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.    5. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.    6. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, тиоктовая кислота, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота.    7. Ноотропные препараты: пирацетам, пиритинол.    8. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.    9. Аминокислоты: гамма-аминомасляная кислота.    10. Кардиотонические средства: строфантин.    11. Спазмолитические и антиангинальные средства: папаверин, нитроглицерин, пентоксифиллин. Интоксикация летучими растворителями.Лечение 1. Аналептики: никетамид. 2. Стимуляторы: кофеин.    3. Плазмозамещающие дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).    4. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.    5. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.    6. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, тиоктовая кислота, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота.    7. Ноотропные препараты: пирацетам, пиритинол.    8. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.    9. Аминакислоты: гамма-аминомасляная кислота.    10. Кардиотонические средства: строфантин.    11. Спазмолитические и антиангинальные средства: папаверин, нитроглицерин, пентоксифиллин. Сочетанные препараты.Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетанного употребления наркотиков и употребления других психоактивных веществ.    Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F19.    Эти состояния отличаются большой вариабельностью. Лечение их на всех этапах зависит от состава препаратов, входящих в принимаемую больным их комбинацию. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТМедико-наркологический (от 10 дней до месяца)Психолого-социальный (от 1,5-3 месяцев)Социальный (от 3 до 6 месяцев) БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!!!!!

Приложенные файлы

  • pptx 17851297
    Размер файла: 582 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий