Gita_ekzamen

1. Основные положения клеточной теории. Вклад Пуркине, Шванна, Вихрова и др. в учение о клетке. Определение клетки. Биологические мембраны клетки, их строение, химический состав и функции.
Клеточная теория это обобщенное представление о строении клеток как единиц живого, об их воспроизведении и роли е формировании многоклеточных организмов. Прогресс в изучении морфологии клетки связан с успехами микроскопирования в XIX в,, когда были описаны ядро и протоплазма (Я. Пуркинье, Р. Броун и др. Заслуга Т.Шванна заключалась не в том, что он открыл клетки как таковые, а в том, что он оценил их значение как основного структурного компонента организма. Дальнейшее развитие и обобщение эти представления получили в работах немецкого патолога Р. Вирхова (1858). Основные положения клеточной теории: 1) Клетка является наименьшей единицей живого, 2) клетки разных организмов принципиально сходны по своему строению, 3) размножение клеток происходит путем деления исходной клетки, 4) многоклеточные организмы представляют собой сложные ансамбли клеток и их производных, объединенные в целостные интегрированные системы тканей и органов, подчиненные и связанные между собой межклеточными, гуморальными и нервными формами регуляции. Клетка наименьшая единица живого. Представление о клетке как о наименьшей самостоятельной живой единице было известно из работ Т.Шванна и др. Р.Вирхов, каждая клетка несет в себе полную характеристику жизни. К клеточным мембранам относятся: плазмолемма, кариолемма, мембраны метохондрий, эндоплазмотические сети, аппарат Гольджи, лизосомы, пероксисом.
2. Биологические мембраны клетки, их строение, химический состав и функции.
Биологические мембраны клетки – это совокупность структур клетки, в основе которых лежит строение клеточной мембраны. К ним относятся: плазмолемма, мембрана мембранных органелл, включений, транспортных пузырьков, а также ядерная мембрана. Эти мембраны организованы сходным образом и различаются в первую очередь составом мембранных белков, которые определяют их специфические функции. Плазмолемма-это самая толстая из всех клеточных мембран (7,5-11нм). Основными химическими компонентами является липиды (40%), белки 50% , углеводы 10%. Под электронным микроскопом видна трехслойная структура, представленная двумя электронно-плотными слоями, которые разделены светлым слоем. Ее молекулярное строение описывается жидкостно-мозайчной моделью, согласно которой она состоит из липидного бислоя, в который погружены и с которым связаны молекулы белков. В двойном липидном слое неполярные (не несущие заряды) части молекул- «хвосты» липидных молекул- обращены друг к другу, а полярные (заряженные) «головки» направлены к внешней среде и цитоплазме. В мембрану включены белки, которые делятся на следующие группы: 1) интегральные (насквозь пронизывающие билипидный слой); 2) полуинтегральные (частично встроенные в мембрану); 3) примембранные (поверхностные, не встроенные в билипидный слой). По функции мембранные белки делятся на: 1)белки-ферменты; 2)белки-переносчики; 3)структурные белки; 4)рецепторные белки. Функции плазмолеммы: 1)разграничительная; 2)барьерно-защитная; 3)рецепторная; 4)транспортная (эндоцитоз,экзоцитоз); 5)участие в межклеточных взаимодействиях.

3. Плазмолемма: строение, химический состав, функции. Специальные структуры на свободной поверхности клеток, их строение, значение. Виды межклеточных соединений.
Плазмолемма (plasmalemma), или внешняя клеточная мембрана, среди различных клеточных мембран занимает особое место. Это поверхностная периферическая структура, не только ограничивающая клетку снаружи, но и обеспечивающая ее непосредственную связь с внеклеточной средой, а, следовательно, и со всеми веществами и стимулами, воздействующими на клетку. Основу плазмолеммы составляет липопротеиновый комплекс. Снаружи от плазмолеммы располагается надмембранный слой гликокаликс – в составе, которого углеводы. Они образуют длинные цепочки полисахаридов, связанные с белками и липидами. Мембрана выполняет ряд важных функций: разграничение цитоплазмы с внешней средой, рецепции и транспорта разных веществ внутрь клетки и изнутри её. Плазмолемма многих клеток может образовывать выросты различной структуры. Они включат в свой состав специальные компоненты цитоплазмы (микротрубочки, фибриллы). Это приводит к развитию мембранных органелл – ресничек и жгутиков. Часто встречаются микроворсинки – выросты цитоплазмы. Они характерны для клеток эпителия.
4 Органеллы цитоплазмы: понятие и классификация. Структурно-функциональная характеристика органелл, участвующих в биосинтезе веществ в клетках
Органеллы постоянно присутствующие и обязательные для всех клеток микроструктуры, выполняющие жизненно важные функции. К ним относятся рибосомы, ЭПС (эндоплазматическая связь) гладкого типа, ЭПС шероховатого типа, комплекс Гольджи . Рибосомы- это гранулы диаметром 15-35 нм, состоящие из большой и малой субъединиц. Каждая субъединица содержит молекулу рибосомальной РНК и белок. Полирибосомы- группа рибосом, где малые субъединицы связаны молекулой информационной РНК. Рибосомы и полисомы, свободно расположенные в цитоплазме, продуцируют белки, которые используются для нужд самой клетки. Аминокислоты к рибосоме переносятся транспортной РНК. Рибосома создает условия для взаимодействия между транспортной и информационной РНК и обеспечивает создание полипептидных связей между аминокислотами. ЭПС шероховатого типа- это мембранные мешки, трубочки, вакуоли, которые в совокупности создают сеть в цитоплазме и представляют собой систему синтеза и внутриклеточного транспорта. Мембраны со стороны гиалоплазмы покрыты рибосомами. Данная органелла развита в клетках, активно синтезирующих белок (плазмоциты, клетки поджелудочной железы и др.). По программе информационной(матричной) РНК, с которой связаны рибосомы из приносимых транспортной РНК аминокислот, создается полипептидная цепь. Начальный конец полипептидной цепи» сигнал» прикрепляется к мембране, а затем проходит через нее внутрь цистерны. Здесь он отрезается с помощью ферментов, а молекула белка конформируется. В дальнейшем белок транспортируется в комплекс Гольджи, а оттуда в виде окруженных мембраной гранул- к плазмолемме для экспорта. Этим же способом создаются белки лизосом и интегральные белки мембран. ЭПС гладкого типа обр-тся из ЭПС шероховатого типа, которая теряет рибосомыспособом создаются белки лизосом и интергальные белки мембран. ЭПС гладкого типа образуется из ЭПС шероховатого типа, которая теряет рибосомы. Функций гладкой ЭПС: 1)разделение цитоплазмы клетки на отделы-компартменты, в каждом из которых происходит своя группа биохимических ре6акций. 2)биосинтез жиров и углеводов4 3)образование перексисом/; 4) биосинтез стероидных гормонов; 5) дезинтоксикация экзо- и эндогенных ядов, гормонов и др. 6) источник мембран при митозе (тефаза)
5 Структурно-функциональная характеристика органелл, участвующих во внутриклеточном пищеварении, защитных и обезвреживающих реакциях.
К ним относятся лизосомы и перексимосы ( в ЭПС агранулярного типа происходит обезвреживание токсинов и лекарственных в-в). Лизосомы. Различают: 1) первичные лизосомы; 2) вторичные лизосомы; 3) остаточные тельца. Первичные лизосомы имеют вид пузырьков диаметром 0,2-0,4 мкм, ограниченных мембраной. Содержат гидролитические ферменты. Ферменты при активации способны расщеплять биополимеры до мономера. Вторичные лизосомы- это активные лизосомы., которые обр-тся путем слияние содержимого первичных лизосом с фагосомной, пиноцитозными вакуолями, измененными органеллами (в последнем случае вторичная лизосома именуется как аутофаголизосома). Остаточные тельца возникла в случае неполного расщепления компонентов, подлежащих гидролизу. Содержимое их выводится из клетки путем экзоцитоза. Фуннкции лизосом: 1.Внутриклеточное пищеварение. 2.Участие в фагоцитозе. 3.Участие в митозе-разрушении ядерной оболчки. 4. Участие во внутриклеточной регенерации. 5. Участие в аутолизе-саморазрушении клетки после ее гибели. Пероксимосы представляют собой пузырьки диаметром 0,3-0,5мкм, ограниченные мембраной. Матрикс содержит гранулы, фибриллы, трубочки. В них присутствуют оксидазы аминокислот и каталазы разрушающая перекиси. Функции пироксом: 1.Явл-тся органеллами утилизации кислорода. В них обр-тся сильный окислитель перекись водорода. 2. Расщепление при помощи фермента каталазы избытка перекисей и таким образом, защита клеток от гибели.

6. Структурно-функциональная характеристика органелл, участвующие в процессах выведения веществ из клеток.
К ним относится комплекс Гольджи. Он состоит из системы уплощенных цисцерн, трубочек, вакуолей и мелких везикул. По вертикале он отчетливо поляризован. Это выражаетсяв наличии 2 полюсов: 1)выпуклая сторона (цис-полюсов), которая обращена к ядру. Через нее в комплекс Гольджи поступают в-ва в виде транспортных пузырьков, отделенных от ЭПС. Здесь происходит процессинг молекул – «дозревание» 2) вогнутая сторона (транс-полюс) которая обращена к плазмолемме. Оттуда из комплекса Гольджи уходят в-ва также в мембраной упаковке. Экзоцитозные пузырьки транспортируется в плазмолемме. В транспорте принимают участие микротрубочки, которые имеют боковые выросты, состоят из белков, ассоциированных с микротрубочками. Эти белки последовательно связываются с органеллами, транспортные пузырьками, секреторными гранулами и обеспечивают их по цитоплазме. Встроенная в плазмолемму мембрана секреторных гранул отделяются в цитоплазму механизмом эндоцитоза и возвращается в комплекс Гольджи для повторного использования, а некоторые клетки выделяются путем диффузии.
7 Структурно-функциональная характеристика органелл, участвующие в энергопроизводстве.
Митохондрии-органоиды АТФ. Их называют энергетическими станциями клетки. Скапливаются в тех участках цитоплазмы, где возникает потребность в АТФ. Состоят из двух мембран-наружной и внутренней. Наружная митохондриальная мембрана гладкая, пред-ет собой мешок, отделяющий органоид от гиаплазмы. Внутренняя мотохондриальная мембрана отграничивает собственно внутреннее содержимое тонкие нити (молекулы ДНК) и гранулы (мотохондриальные рибосомы). Начальные этапы синтеза АТФ протекают в гиалоплазме путем первичного окисления субстратов (например сахаров) до пировиноградной кислоты (пирувата) с одновременным синтезом небольшого количества АТФ. Эти процессы совершаются в отсутствии кислорода (анаэробные окисление). Последущие же этапы выработки энергии (аэробное окисление и синтез основной массы АТФ) осуществляются с потреблением кислорода и локализуются внутри митохондрий. В матриксе митохондрий локализуется автономная система митохондриального белкового синтеза. Здесь происходит образование рибосом, отличных от рибосом цитоплазмы. Такие рибосомы участвуют в синтезе митохондриальных белков, не кодируемых ядром. Но эта система можно считать ограниченной. Митохондрии могут увеличиваться в размерах и числе. При этом происходит деление перетяжкой крупных митохондрий на более мелкие, которые могут расти и снова делиться. Функции митохондрии 1. Обеспечение клетки энергией в видЕ АТФ.2 Участие в синтезе нуклеиновых кислот. 3.Депонирование кальция.

8 Структурно-функциональная характеристика органелл, составляющих цитоскелет клеток. Строение и значение центриолей, ресничек и жгутиков.
Цитоскелет опорно-двигательная система клетки, включающая немембранные белковые нитчатые образования, выполняющие как каркасную, так и двигательную функции в клетке. К этой системе относятся фибриллярные структуры и микротрубочки. К фибриллярным компонентам относятся микрофиламенты, промежуточные филаментх состоит , или микрофибриллы. Микротрубочки представляют собой прямые, неветвящиеся длиннык полые цилиндры, стенка которых состоит из 13 субъединиц несократительного белка тубулина. В клетках микротрубочки создании ряда временных (цитоскелет интерфазных клеток, веретино деления) или постоянных (центриоли, ресничики, жгутики) структур. Микрофиламенты встречаются во многих клетках. Они распологаются в кортикальном слое цитоплазмы и состоят из сократительных белков: актина, миозина, тропомиозина, иктинина. МИКРОФИБРИЛЫ ИЛИ ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ ФИЛАМЕНТЫ. Это тонкие неветвящиеся балковые структуры, распологающиеся пучками. Их белковый состав различен в разных тканях. В эпидермисе в состав микрофибрилл входит белок кератин. В состав клеток соединительной ткани-фибробластов-входит белок виметин, в мышечных тканях-десмин. СТРОЕНИЕ ЦЕНТРИОЛЕЙ, РЕСНИЧЕК И ЖГУТИКОВ. ЦЕНТРИОЛИ входят в состав клеточного центра, принимающего участие в процессах деления клеток. Центриоль – мелкое плотное тельце, расположенное в паре, образуя диплосому. По периферии диплосома окружена светлой зоной – центросферой. Совокупность центриолей и центросферы называетсяклеточным центром. Каждая центриоль состоит из 9 триплетов микротрубочек, формирующих полый цилиндр. Их формула (9х3)+0. Кроме микротрубочек в состав цетриолей входят ручки, соединяющие триплеты. В центриолях различают материнскую центриоль и дочернюю. От материнской центриоли отходят дополнительные микротрубочки, образующие вокруг клеточного центра светлую зону- центросферу. В отличие от микротрубочек, состоящих из несократительного белка тубулина, ручки образованы белком динеином, обладающим АТФ- зной активностью. При подготовке клетки к делению происходит удвоение центриолей. РЕСНИЧКИ И ЖГУТИКИ – специальные органоиды клетки, встречающиеся в клетках, выполняющих специальные функции. Так, реснички характерны для клеток мерцательного эпителия воздухоносных путей. Ресничка состоит из аксонемы(осевой нити) и базального тельца. Аксонема входит в состав цитоплазматического выроста клетки, покрытого плазмолеммой и состоит из 9 дуплетов микротрубочек, расположенных по периферии и двух центральных. Реснички выполняют защитную функцию, способствуя удалению микроорганизмов и пыли оседающих на поверхности слизистой оболочки воздухоносных путей. В состав микрофиламентов кортикального слоя и пучков входят сократительные белки: актин, миозин, тропомиозин, L – актинин. Центриоль – центр роста микротрубочек аксонемы ресничек или жгутиков. Она сама индуцирует полимеризацию тубулина при образовании микротрубочек в интерфазе. Перед митозом она является одним из центров полимеризации микротрубочек веретена клеточного деления. Реснички и жгутики – это специальные органеллы движения. Реснички – это тонкий цилиндрический вырост цитоплазмы. Благодаря ресничкам и жгутикам, свободная клетка способна двигаться. Неподвижные клетки движением ресничек могут перемещать жидкость
9 Включение цитоплазмы: понятие и классификация; химическая и морфофункциональная характеристика.
Включения цитоплазмы необязательные компоненты клетки, возникающие и исчезающие в зависимости от метаболического состояния клеток. Различают включения трофические, секреторные, экскреторные и пигментные. К трофическим включениям относятся капельки нейтральных жиров, которые могут накапливаться в гиалоплазме. В случае недостатка субстратов для жизнедеятельности клетки эти капельки могут резорбироваться. Секреторные включения – округлые образования различных размеров, содержащие биологически активные в-ва, образующиеся в процессе синтетической деятельности. Например, встречающиеся в цитоплазме секреторных клеток желез организма. Экскреторные включения содержат продукты метаболизма, подлежащие удалению из клетки. Пигментные включения бывают эндогенной (гемоглобин в эритроцитах; билирубин, входящий в состав желчи; меланин, являющийся компонентом пигментоцитов эпидермсиса) и экзогенной природы (пылевые частицы, красители и др.)

10 Ядро: функции, строение, химический состав. Взаимодействие структур ядра и цитоплазмы в процессе синтеза белка в клетках.
Ядро клетки – структура, обеспечивающая генетическую детерминацию и регуляцию белкового синтеза. Основными функциями ядра явл-тся: 1) Хранение и передачу генетической информации. 2) Реализизацию генетической информации путем контроля в клетке синтетических процессов, а также процессов воспроизводства и гибели (апоптоза). Ядро – это вместилище генетического материала, где он функционирует и производится. Ядро состоит из хроматина, ядрышка, кариоплазма и ядерной оболочки, отделяющей ядро и цитоплазмы. Хроматин в его состав входит ДНК в комплексе с белком. Различают 2 вида хроматина: 1)эухроматин, соответствующиц сегментам хромосом, которые деспирализованы и открыты для транскрипции, 2) гетерохроматин, соответствующий конденсированным, плотно скрученным сегментам хромосом, что делает их недоступными для транскрипции. Чем больше эухроматина в интерфазном ядре, тем интенсивнее протекают в нем процессы синтеза. Белки хроматина: 1)гистоны, обеспечивающие компактную упаковку ДНК, 2) негистоновые белки, регулирующие активность генов. Ядрышко представляет собой наиболее плотную структуру ядра округлой формы диаметром 1-5мкм. Ядрышко создается ядрышковым организатором, который распологается в области вторичных перетяжек хромосом. Ядрышко – это место образование рибосомных РНК и субъединиц рибосом. Их может быть в ядре несколько, что зависит от метаболической активности клетки. В световом микроскопе выделяются 2 компонента; фибриллярный и гранулярный. Фибральный компонент распологается в центре ядрышка и пред-ет собой нитчатые структуры рибонуклеопротеидных тяжей предшественников рибосом. Гранулярный компонент занимает периферические части ядрышка и явл-ся созревающими субъединицами рибосом, которое осущ-тся в цитоплазме клетки. Кариоплазма (ядерный сок) сод-ит различные белки (гистоны, ферменты, структурные белки), углеводы, нуклеотиды. Функции: 1)создает микросреду для всех структур ядра, 2) обеспечивает перемещение рибосом, м-РНК, т-РНК к ядерным порам. Ядерная оболочка (кариолемма) состоит из внешней и внутренней мембран, разделенных перинуклерным пространством шириной 15-40 нм. Внешняя мембрана переходит в мембраны ЭПС –гранулярного типа и содержит рибосомы. Внутренняя мембрана связана с хромосомным материалом ядра. На месте слияния 2-х мембран образуются ядерные поры. Поры сод-ат 2 параллельных кольца. Кольца образованы 8 белковыми гранулами. От этих гранул к центре сходятся фибриллы, формирующие диафрагму, в середине которой лежит центральная гранула, и возможно, что это пред-еть собой субъединицы рибосом, транспортируемые через поры. Функцйии кариолеммы: 1)разграничительная; 2) защитная; 3)регуляция транспорта в-в, в том числе и рибосом из ядра в цитоплазму и наоборот.
Взаимодействие структур ядра и цитоплазмы в процессе синтеза белка в клетках.
Ядерно-цитоплазматические отношения-это отношение объема ядра клетки к объему цитоплазмы. Это соотношение показывает, в каком состоянии находится клетка. Если это отношение равно или больше 1, это значит, что в клетке больше ядро и мало цитоплазмы. Такое отношение может иметь стволовые клетки, малые лимфоциты. Стареющие клетки. Такие клетки функционально неактивны, однако обладают способностью делиться, например, стволовые клетки. И наоборот, клетки, у которых ядерно-цитоплазматические отношения меньше 1, имеют большой объем цитоплазмы и, следовательно, больше количества органелл. Они высоко дифференцированы и способны активно функционировать.

11 Репродукция клеток и неклеточных структур: способы репродукций, их структурная характеристика. Значение для жизнедеятельности организма.
Способы репродукции клеток:митоз, мейоз, амитоз, эндорепродукция. Митоз-это непрямое деление; кариокинез универсальный способ деления, благодаря которому ядерный материал распределяется поровну между дочерними клетками. Фазы метозы: профаза, метафаза, анафаза, телофаза. Профаза в ядре происходит конденсация хромосом, и они становятся видимыми. Хромосомные нити, переплитаясь, образуют фигуры плотного клубка (ранняя профаза) или рыхлого клубка (поздняя профаза). Ядрышка уменьшаются в размере и исчезают. Ядерная оболочка распадается на фрагменты. Удвоившиеся в S-периоде центриоли расходятся к полюсам, и между ними начинает формироваться веретино деления. Метафаза. Хромосомы свободно лежат в цитоплазме. Они имеют форму шпилек, концы их обращекны к периферии клетки, а центромеры всех хромосом распологаются в одной экваториальной плоскости так, что создается «материнская звезда». Между хроматидами опр-тся разделяющая их щель. Завершается формирование веретина деления. Анафаза. Происходит расщепление центромеров и расхождение хромотид к полюсам клетки при участии веретина деления. Телофаза. Начинается с остановки разошедшихся хромосом. При этом происходит восстановление нового ядра и ядрышек, а также деспирализация хромосом дочерних дочерних клеток, которые включаются в синтетические процессы. Происходит цитомолия. Амитоз-прямое деление. В начале происходит деление ядрышка путем перешнуровки, затем происходит перетяжка в ядре. Эндорепродукция-это явление, при котором из митотического цикла выпадает митоз.
Неклеточные структуры организма Главными элементами тканей явл-тся клетки. Имеются и другие компоненты: симпласты, межклеточное в-во, синцитии, постклеточные структуры. Межклеточное в-во- продукт синтетической деятельности клеток, например, синтез компонентов межклеточного в-ва фибробластами в соединительной ткани. Межклеточное в-во состоит из волокон и основного аморфного в-ва, которое в зависимости от химич-го состава может находиться в фазе золя, геля или быть минерализованным. Клетки поддерживают нормальное состояние межклеточного в-ва. При гибели клеток межклеточное в-во разрушается. Симпласты состоит из цитоплазмы и множество ядер. Они возникают за счет слияния отдельных клеток или в рез-те деления ядер без цитотомии. К ним относятся волокна скелетной мышечной ткани, остеокласты, наружный слой трофобласта хориона. Развитие каждого вида ткани обусловлена процессами детерминации и дифференцировки их клеток. Детерминация-выбор стволовой клетки пути дальнейшего развития. Дифференцировка-процесс, в ходе которого клетки данной ткани реализуют закрепленные детерминацией возможности, приобретают специальные структуры и св-ва.

12 Понятие о жизненном цикле клеток: его этапы и их морфофункциональная характеристика. Особенности жизненного цикла у различных видов животных
Жизненный цикл клетки (клеточный цикл) – время существования клетки от деления до деления или от деления до смерти. В клеточком цикле от деления до деления клетки выделяют 4 периода: 1)митоз (M); 2)пресинтетический (); 3)синтетический (S); 4) постсинтетический ( ). Пресинтетический период-период роста клетка за счет накопления белков, синтеза и-РНК, обрзования ферментов синтеза нуклеотидов. Синтетический период-период удвоения количества ДНК в ядре, и соответственно, удвоения числа хромосом и одновременно-удвоения числа центриолей. Постсинтетический период-период синтеза и-РНК, белков тубилинов, АТФ, что необходимо для осуществления процесса митоза. Жизненный цикл клетки, рассматриваемый от деления до сметри, вклюсает 4 периода: 1) размножение; 2) рост; 3) дифференцировку; 4) активное функционирование; 5) старение; 6) смерть клетки. Все клетки многоклеточного организма возникли из 1-й оплодотворенной яйцеклетки. В процессе дифференцировки они приобретают морфологические особенности, характерные для различных тканей и органов, сохраняя при этом одинаковую генетическую информацию.

13 Неклеточные структуры организма (симпласты, синцитии, межклеточное вещество), их морфо-функциональная характеристика. Взаимоотношение клеток и неклеточных структур.
Главными элементами тканей явл-тся клетки. Имеются и другие компоненты: симпласты, межклеточное в-во, синцитии, постклеточные структуры. Межклеточное в-во- продукт синтетической деятельности клеток, например, синтез компонентов межклеточного в-ва фибробластами в соединительной ткани. Межклеточное в-во состоит из волокон и основного аморфного в-ва, которое в зависимости от химич-го состава может находиться в фазе золя, геля или быть минерализованным. Клетки поддерживают нормальное состояние межклеточного в-ва. При гибели клеток межклеточное в-во разрушается. Симпласты состоит из цитоплазмы и множество ядер. Они возникают за счет слияния отдельных клеток или в рез-те деления ядер без цитотомии. К ним относятся волокна скелетной мышечной ткани, остеокласты, наружный слой трофобласта хориона. Развитие каждого вида ткани обусловлена процессами детерминации и дифференцировки их клеток. Детерминация-выбор стволовой клетки пути дальнейшего развития. Дифференцировка-процесс, в ходе которого клетки данной ткани реализуют закрепленные детерминацией возможности, приобретают специальные структуры и св-ва

14. Уровни организации живого. Определение ткани.
Организм человека и животных представляет собой целостную систему, в которой можно выделить ряд иерархических уровней организации живой материи: клетки ткани морфофункциональные единицы органов органы системы органов. Каждый уровень структурной организации имеет морфофункциональные особенности, отличающие его от других уровней. Тканям присущи общебиологические закономерности, свойственные живой материи, и вместе с тем собственные особенности строения, развития, жизнедеятельности, внутри тканевые (внутриуровневые) и межтканевые (межуровневые) связи. Они служат элементами развития, строения и жизнедеятельности органов и их морфофункциональных единиц. Ткани представляют собой систему клеток и неклеточных структур, объединившихся и специализировавшихся в процессе эволюции для выполнения важнейших функций в организме. Для каждой из 5 основных тканевых систем (нервная ткань, мышечная ткань, эпителиальная ткань, соединительная ткань, кровь) характерны присущие именно им особенности строения, развития и жизнедеятельности. Уровни: 1) молекулярный - уровень организации коллагенового волокна. 2) Надмолекулярный уровень – внеклеточной организации коллагенового волокна. 3) Фибриллярный – уровень организации коллагенового волокна. 4) Волоконный. Клеточные производные: 1) Симпласты (мышечные волокна, наружная часть трофобласты), 2)Межклеточное вещество (представлено золем, гелем, или бить минерализованным), находятся эритроциты, тромбоциты и т.д. Классификация - 4 морфофункциональные группы: эпителии, ткани внутренней среды (кровь, лимфа, соединительная ткань), Мышечные, нейральные. Ведущими элементами тканевой системы являются клетки, и различные клеточные производные, межклеточное вещество. Н.Г. Хлопин ввел понятие о генетических тканевых типах, сформулировал концепцию дивергентного развития. А.А. Заварзин – причинные аспекты развития тканей раскрыл в теории параллелизмов. Вывод: сходные тканевые структуры возникли параллельно в ходе дивергентного развития.

16. Морфофункциональная характеристика эпителиальных тканей. Источники их развития. Классификация. Вклад Хлопина в изучение эпителиальных клеток, поляризация, специальные органеллы, межклеточные соединения. Строение и роль базальной мембраны.
Эпителиальные ткани это совокупность дифферонов полярно дифференцированных клеток, тесно расположенных в виде пласта на базальной мембране, на границе с внешней или внутренней средой, а также образующих большинство желез организма. Различают поверхностные (покровные и выстилающие) и железистые эпителии. Классификация: Признаки: происхождение, строение функции. 1) Эпителии: однослойные и многослойные. В однослойных эпителиях все клетки связаны с базальной мембраной, в многослойных лишь один слой. 2) В соответствии с формой клеток: кубические и призматические. A) Однослойный эпителий: однорядный, многорядный. Б) Многослойный эпителий: ороговевающий, неороговевающий, переходный. В) Переходный эпителий. Н.Г. Хлопин создал онтофилогенетическую классификацию (Особенность развития эпителиев из тканевых зачатков). Она включает: эпидермальный (кожный), энтеродермальный (кишечный), целонефродермальный, ангеодермальный тип эпителия. Эпителий представляет собой пласты клеток – эпителиоцитов, которые имеют неодинаковую форму и строение в различных видах эпителия. Между клетками, составляющими пласт, нет межклеточного вещества. Клетки тесно связаны друг с другом, с помощью контактов: десмосом, щелевидными и плотными соединениями. Эпителии располагаются на базальных мембранах. Они образуются в результате деятельности клеток эпителия, и соединительной ткани. Эпителий не содержит кровеносных сосудов. Питание осуществляется диффузно через базальную мембрану. Эпителий обладает полярностью: базальные и апикальные отделы всего эпителиального пласта и соответствующих его клеток имеют разное строение.

17. Морфофункциональная характеристика покровного эпителия. Классификация. Многослойные эпителии: виды, источники, регенерация.
Поверхностные эпителии это пограничные ткани, располагающиеся на поверхности тела (покровные), слизистых оболочках внутренних органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря и др.) и вторичных полостей тела (выстилающие). Они отделяют организм и его органы от окружающей их среды и участвуют в обмене веществ между ними, осуществляя функции поглощения веществ (всасывание) и выделения продуктов обмена (экскреция). Покровный эпителий выполняет важную защитную функцию, предохраняя подлежащие ткани организма от различных внешних воздействий химических, механических, инфекционных и др. Классификация. Эпителии: однослойные и многослойные. В однослойных эпителиях все клетки связаны с базальной мембраной, в многослойных лишь один слой. 2) В соответствии с формой клеток: кубические и призматические. A) Однослойный эпителий: однорядный, многорядный. Б) Многослойный эпителий: ороговевающий, неороговевающий, переходный. В) Переходный эпителий. Многослойный плоский неороговевающий эпителий. В нем различают три слоя: базальный (состоит из эпителиоцитов призматической формы, расположенных на базальной мембране), шиповатый слой (клетки неправильной многоугольной формы), плоский (поверхностный). Многослойный плоский ороговевающий эпителий – покрывает поверхность кожи, образуя её эпидермис. Здесь идет процесс ороговения. Основная часть клеток – кератиноциты. Переходный эпителий – типичен для мочевыводящих органов. В нем различают несколько слоев: базальный, промежуточный поверхностный. Эпителиальные клетки быстро изнашиваются и погибают. Источник развития – стволовые клетки эпителия.

18. Морфофункциональная характеристика. Покровного эпителия. Классификация. Однослойные эпителии: различные виды, источники их развития, строение, диффероны, кишечного эпителия. Физиологическая регенерация, локализация камбиальных клеток.
Поверхностные эпителии это пограничные ткани, располагающиеся на поверхности тела (покровные), слизистых оболочках внутренних органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря и др.) и вторичных полостей тела (выстилающие). Они отделяют организм и его органы от окружающей их среды и участвуют в обмене веществ между ними, осуществляя функции поглощения веществ (всасывание) и выделения продуктов обмена (экскреция). Покровный эпителий выполняет важную защитную функцию, предохраняя подлежащие ткани организма от различных внешних воздействий химических, механических, инфекционных и др. Классификация. Эпителии: однослойные и многослойные. В однослойных эпителиях все клетки связаны с базальной мембраной, в многослойных лишь один слой. 2) В соответствии с формой клеток: кубические и призматические. A) Однослойный эпителий: однорядный, многорядный. Б) Многослойный эпителий: ороговевающий, неороговевающий, переходный. В) Переходный эпителий. Многослойный плоский неороговевающий эпителий. В нем различают три слоя: базальный (состоит из эпителиоцитов призматической формы, расположенных на базальной мембране), шиповатый слой (клетки неправильной многоугольной формы), плоский (поверхностный). Развивается из всех трех зародышевых листков, начиная с 3- ей четвертой недели эмбрионального развития. 1) Однослойный плоский эпителий представлен в организме мезотелием (эндотелий). Он покрывает серозные оболочки. Его клетки, мезотелиоциты, плоские, с неровными краями. Они содержат не одно, а два или три ядра. 2) Однослойный кубический эпителий. Его клетки имеют щеточную камеру и базальную изчерченность. 3) Однослойный призматический эпителий – характерен для среднего отдела пищеварительной системы. Его клетки связаны между собой с помощью десмосом, щелевых коммуникационных соединений по типу замка.

19. Морфофункциональная характеристика железистого эпителия. Источники их развития. Цитофизиологическая характеристика секреторного процесса. Типы секреции. Экзокринные железы: классификация, строение, регенерация.
Железистый эпителий, образующий многие железы, осуществляет секреторную функцию, т.е. синтезирует и выделяет специфические продукты секреты, которые используются в процессах, протекающих в организме. Например, секрет поджелудочной железы участвует в переваривании белков, жиров и углеводов в тонкой кишке. Железистый эпителий состоит из железистых секреторных клеток – Гландулоцитов. Они осуществляют синтез и выделению секретов на поверхность кожи. Слизистых оболочек и полости рта. Гранулоциты лежат на базальной мембране. Ядра бывают обычно крупные, неправильной формы. У них хорошо развита гранулярная эндоплазматическая сеть. В клетках, синтезирующих небелковые секреты, выражена агранулярная эндоплазматическая сеть. В железистых клетках хорошо заметна полярная дифференцировка. Железы – органы, состоящие из секреторных клеток, вырабатывающие специфические вещества различной химической природы и выделяющие их выводные протоки – экзокринные железы. Они могут быть одноклеточными, и многоклеточными. Многоклеточные железы состоят из двух частей. Секреторных и выводных. Экзокринные железы: 1) Простые: разветвленные и неразветвленные (трубчатые и альвеолярные). 2) Сложные бывают: разветвленные и неразветвленные. А) Трубчатые, альвеолярные, и трубчато-альвеолярные. В железах проходит процесс физиологической регенерации (внутриклеточной или путем размножения).

20. Понятие о системе крови. Кровь как разновидность тканей внутренней среды. Форменные элементы крови и их количество. Эритроциты: размер, форма, строение, химический состав, функции, продолжительность жизни. Особенности строения и химического состава ретикулоцитов, их процентное содержание.
Система крови включает в себя кровь, органы кроветворения красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов. Элементы системы крови имеют общее происхождение из мезенхимы и структурно-функциональные особенности, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. Система крови тесно связана с лимфатической и иммунной системами. Образование иммуноцитов происходит в органах кроветворения, а их циркуляция и рециркуляция в периферической крови и лимфе. Составные компоненты: плазма и взвешенный в ней форменные элементы. Все клетки крови развиваются из общей полипептидной стволовой клетки крови в эмбриогенезе, и после рождения. Кровь, является циркулирующей по кровеносным сосудам жидкой тканью, состоящей из двух основных компонентов, плазмы и взвешенных в ней форменных элементов эритроцитов, лейкоцитов и кровяных пластинок. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки (тромбоциты). Ретикулоциты - безъядерные клетки, утратившие в процессе фило - и онтогенеза ядро и большинство органелл, неспособных к делению. Основная функция дыхательная, обеспечивается дыхательным пигментом – гемоглобином. Количество эритроцитов в норме 3,7 – 5,1 млн. мм3 (мкл). Продолжительность жизни эритроцитов составляет 120 дней. Эритроцит имеет двояковогнутую форму (дискоцит), плоская поверхность (планоцит), куполообразные, шаровидные, шиповидные. Размер эритроцитов: 7,5 мкм – нормоцит, микроциты (<7,5 мкм), макроциты (>7,5 мкм). Ретикулоциты – обязательная составная часть эритроцитов, их молодые формы. Или полихроматофильные эритроциты 1,5 %/. В них сохраняются рибосомы и эндоплазматическая сеть.

21. Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Кровяные пластинки (тромбоциты): размеры, строение, функция, продолжительность жизни.
Система крови включает в себя кровь, органы кроветворения красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов. Элементы системы крови имеют общее происхождение из мезенхимы и структурно-функциональные особенности, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки (тромбоциты). Эритроциты 3,9 – 5,5 х 10 12/л – мужчины, женщины – 3,7 – 4,9 х 10 12/л, лейкоциты – 4-9х109/л. Тромбоциты – 2 – 4 х 109/л. Тромбоциты, кровяные пластинки – в крови человека имеют вид мелких бесцветных телец, округлой овальной или веретенообразной формы размером 2-4 мкм. Имеют форму двояковыпуклого диска. Имеются две системы канальцев и трубочек. Основная функция тромбоцитов – участие в процессе свертывания крови (защитная реакция организма на повреждение). При повреждении стенки сосуда, пластинки быстро агрегируют.

22. Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Зернистые лейкоциты (гранулоциты), разновидность, строение, форма.
Система крови включает в себя кровь, органы кроветворения красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов. Элементы системы крови имеют общее происхождение из мезенхимы и структурно-функциональные особенности, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки (тромбоциты). Эритроциты 3,9 – 5,5 х 10 12/л – мужчины, женщины – 3,7 – 4,9 х 10 12/л, лейкоциты – 4-9х109/л. Тромбоциты – 2 – 4 х 109/л. По морфологическим признакам и биологической роли лейкоциты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты, или гранулоциты, и незернистые лейкоциты, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты. 1)Нейтрофильные гранулоциты 2,05,5 109/л крови. Среди нейтрофилов могут находиться в клетки различной степени зрелости: юные, палочкоядерные, сегментоядерные. Палочкоядерные составляют 1-6%, имеют несегментированное ядро, юные клетки не более 0,5%, специфические гранулы составляют 80-90% всех гранул. Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз микроорганизмов, их называю макрофагами. Продолжительность жизни нейрофилов 5-9 суток. 2) Эозинофильные гранулоциты – количество – 0,02 – 0,3 х 109/л. Ядро имеет два сегмента, соединенных перемычкой. В цитоплазме расположены органеллы – аппарат Гольджи, митохондрии и гранулы. 3) Базофильные гранулоциты, количество 0 – 0,06 х 109/л. Ядра базофилов – сегментированы, содержат 2-3 дольки, в цитоплазме все виды органелл. Продолжительность жизни 1-2 суток. Базофилы, участвуют в регуляции процессов свертывания крови и проницаемости стенки сосудов.

23. Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Незернистые лейкоциты (агранулоциты): разновидности, размеры, строение, функции, продолжительность жизни.
Система крови включает в себя кровь, органы кроветворения красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов. Элементы системы крови имеют общее происхождение из мезенхимы и структурно-функциональные особенности, подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки (тромбоциты). Эритроциты 3,9 – 5,5 х 10 12/л – мужчины, женщины – 3,7 – 4,9 х 10 12/л, лейкоциты – 4-9х109/л. Тромбоциты – 2 – 4 х 109/л. По морфологическим признакам и биологической роли лейкоциты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты, или гранулоциты, и незернистые лейкоциты, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты. В соответствии с окраской: различают Нейтрофильные, эозинофильные и базофильные гранулоциты. 1)Нейтрофильные гранулоциты 2,05,5 109/л крови. 2) Эозинофильные гранулоциты – количество – 0,02 – 0,3 х 109/л. 3) Базофильные гранулоциты, количество 0 – 0,06 х 109/л. Агранулоциты (незернистые лейкоциты) - относятся лимфоциты и моноциты. 1) Лимфоциты от 4,5 до 10 мкм. Среди них различают малые лимфоциты (диаметром 4,56 мкм), средние (диаметром 710 мкм) и большие (диаметром 10 мкм и более). Кроме лимфоцитов встречаются лимфоплазмоциты около 1-2%. Основная функция лимфоцитов – участие в иммунных реакция. Среди лимфоцитов различают три основных функциональных класса: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и нулевые лимфоциты. Продолжительность жизни лимфоцитов от нескольких недель до нескольких лет.

24. Морфофункциональная характеристика и классификация соединительной ткани. Клеточные элементы волокнистой соединительной ткани: происхождение, строение, функции.
Соединительные ткани это комплекс мезенхимных производных, состоящий из клеточных дифферонов и большого количества межклеточного вещества (волокнистых структур и аморфного вещества), участвующих в поддержании гомеостаза внутренней среды и отличающихся от других тканей меньшей потребностью в аэробных окислительных процессах. Соединительная ткань участвует в формировании стромы органов, прослоек между другими тканями, дермы кожи, скелета. Соединительные ткани выполняют различные функции: трофическую, защитную, опорную (биомеханическую), пластическую, морфогенетическую. Классификация: Соединительные ткани подразделяются на собственно соединительную ткань (волокнистые соединительные ткани и соединительные ткани со специальными свойствами) и скелетные ткани. Последние в свою очередь подразделяются на три разновидности хрящевой ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая), две разновидности костной ткани (фиброзно-волокнистая и пластинчатая), а также цемент и дентин зуба. Рыхлая волокнистая соединительная ткань обнаруживается во всех органах, т.к. находится в кровеносных и лимфатических сосудах и образует строму многих органов. Она состоит из клеток и межклеточного вещества. Клеточные элементы: фибробласты (фиброциты, миофибробласты), макрофаги, тучные клетки, плазмотические клетки.

25. Морфофункциональная характеристика и классификация соединительной ткани. Клеточные элементы волокнистой соединительной ткани: строение и значение. Фибробласты и их роль в образовании межклеточного вещества. Строение
Соединительные ткани это комплекс мезенхимных производных, состоящий из клеточных дифферонов и большого количества межклеточного вещества (волокнистых структур и аморфного вещества), участвующих в поддержании гомеостаза внутренней среды и отличающихся от других тканей меньшей потребностью в аэробных окислительных процессах. Соединительная ткань участвует в формировании стромы органов, прослоек между другими тканями, дермы кожи, скелета. Соединительные ткани выполняют различные функции: трофическую, защитную, опорную (биомеханическую), пластическую, морфогенетическую. Классификация: Соединительные ткани подразделяются на собственно соединительную ткань (волокнистые соединительные ткани и соединительные ткани со специальными свойствами) и скелетные ткани. Последние в свою очередь подразделяются на три разновидности хрящевой ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая), две разновидности костной ткани (фиброзно-волокнистая и пластинчатая), а также цемент и дентин зуба. Межклеточное вещество, или матрикс, соединительной ткани состоит из коллагеновых и эластических волокон, а также из основного аморфного вещества. Межклеточное вещество, как у зародышей, так и у взрослых образуется, с одной стороны, путем секреции, осуществляемой соединительнотканными клетками, а с другой из плазмы крови, поступающей в межклеточные пространства. В течение жизни межклеточное вещество постоянно обновляется резорбируется и восстанавливается. Фибробласты – клетки синтезирующие компоненты межклеточного вещества белки, гликопротеины. Среди мезинхимальных клеток, дающие начало дифферону фибробластов: стволовые клетки, полустволовые клетки – предшественники, малоспециализированные, фиброциты, миофибробласты. Функция связана с образованием основного вещества и волокон, заживлением ран, развитее рубцовой ткани.

26. Морфофункциональная характеристика и классификация соединительной ткани. Макрофаги: строение, функции, источники развития. Понятие о макрофагической системе. Вклад русских ученых в её изучение.
Соединительные ткани это комплекс мезенхимных производных, состоящий из клеточных дифферонов и большого количества межклеточного вещества (волокнистых структур и аморфного вещества), участвующих в поддержании гомеостаза внутренней среды и отличающихся от других тканей меньшей потребностью в аэробных окислительных процессах. Соединительная ткань участвует в формировании стромы органов, прослоек между другими тканями, дермы кожи, скелета. Соединительные ткани выполняют различные функции: трофическую, защитную, опорную (биомеханическую), пластическую, морфогенетическую. Классификация: Соединительные ткани подразделяются на собственно соединительную ткань (волокнистые соединительные ткани и соединительные ткани со специальными свойствами) и скелетные ткани. Последние в свою очередь подразделяются на три разновидности хрящевой ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая), две разновидности костной ткани (фиброзно-волокнистая и пластинчатая), а также цемент и дентин зуба. Макрофаги – это гетерогенная специализированная клеточная популяция защитной системы организма. Различают две группы: свободные и фиксированные макрофаги. Строение: имеют одно ядро, небольшого размера, округлой или неправильной формы, где содержатся крупные глыбы хроматина. Цитоплазма базофильна. Содержат митохондрии гранулярную эндоплазматическую сеть, аппарат Гольджи и включение гликогена. Наличие рецепторов обуславливает их участие в иммунных реакциях. Макрофаги вырабатывают хемотаксические факторы для лимфоцитов. Они образуются из стволовых клеток, от моноцита промоноцита. Макрофагическая система. Сюда относятся совокупность всех клеток, обладающих способность захватывать из тканевой жидкости инородные частицы, погибшие клетки, бактерии. Этот материал подвергается ферментативному расщеплению. Вклад в её изучение внес первым Мечников. Он дал ей название (макрофагическая).

27. Морфофункциональная характеристика и классификация соединительной ткани. Соединительной ткани со специальными свойствами: классификация, строение и функции.
Соединительные ткани это комплекс мезенхимных производных, состоящий из клеточных дифферонов и большого количества межклеточного вещества (волокнистых структур и аморфного вещества), участвующих в поддержании гомеостаза внутренней среды и отличающихся от других тканей меньшей потребностью в аэробных окислительных процессах. Соединительная ткань участвует в формировании стромы органов, прослоек между другими тканями, дермы кожи, скелета. Соединительные ткани выполняют различные функции: трофическую, защитную, опорную (биомеханическую), пластическую, морфогенетическую. Классификация: Соединительные ткани подразделяются на собственно соединительную ткань (волокнистые соединительные ткани и соединительные ткани со специальными свойствами) и скелетные ткани. Последние в свою очередь подразделяются на три разновидности хрящевой ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая), две разновидности костной ткани (фиброзно-волокнистая и пластинчатая), а также цемент и дентин зуба. Соединительная ткань со специальными свойствами: 1) Ретикулярная, 2) Жировая, 3) Слизистая ткань. Ретикулярная ткань имеет сетевидное строение и состоит из отростчатых ретикулярных волокон. Она образует строму кроветворных органов и микроокружение для развивающихся в них клеток крови. Ретикулярные волокна продукт синтеза ретикулярных клеток. 2) Жировая ткань – это скопление жировых клеток, встречающихся во многих органах. Различают белую и бурую жировую ткань. Жировая ткань отчетливо делится прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани на дольки. В этой ткани происходит активный процесс обмена жирных кислот, углеводов и образования жира из углеводов. Она играет механическую и обменную роль в организме. 3) Слизистая ткань – в норме встречается только у зародыша. Она имеет способность к синтезу виментина.
28. М.Ф.Х. и классификация хрящевой ткани. Развитее, строение, функция. Рост хряща, регенерация, возрастные изменения.
Хрящевые ткани входят в состав органов дыхательной систем, суставов, межпозвоночных дисков и др., состоят из клеток хондроцитов и хондробластов и большого количества межклеточного гидрофильного вещества, отличающегося упругостью. Собственно хрящевая ткань не имеет кровеносных сосудов, а питательные вещества диффундируют из окружающей ее надхрящницы. Различают три вида хрящевой ткани: гиалинов Развитие хрящевой ткани осуществляется как у эмбриона, так и в постэмбриональном периоде при регенерации. В процессе развития хрящевой ткани из мезенхимы образуется хрящевой дифферон: стволовые клетки, полустволовые, хондробласты, хондроциты. Источником развития хрящевых тканей является мезенхима. В первой стадии в некоторых участках тела зародыша, где образуется хрящ, клетки мезенхимы, теряют свои отростки, усиленно размножаются и, плотно прилегая, друг к другу, создают определенное напряжение тургор. Стадия образования первичной хрящевой ткани, клетки центрального участка (первичные хондроциты) округляются, увеличиваются в размере. Стадия дифференцировки хрящевой ткани. Физиологическая регенерация хрящевой ткани осуществляется за счет мало специализированных клеток надхрящницы и хряща путем размножения и дифференцировки прехондробластов и хондробластов. По мере старения организма в хрящевой ткани уменьшается концентрация протеогликанов и связанная с ним гидрофильность. Ослабляются процессы размножения хондробластов и молодых хондроцитов. В цитоплазме клеток уменьшается объем аппарата Гольджи, гранулярной эндоплазматической сети, митохондрий и снижается активность ферментов. 29. М.Ф.Х. и классификация костной ткани. Строение косной ткани, развитее, роль клеточных элементов, роль межклеточного вещества, возрастные изменения.
Костные ткани – это специализированный тип соединительной ткани, с высокой минерализацией межклеточного органического вещества, содержащего около 70% неорганических соединений, главным образом фосфатов кальция. Органическое вещество – матрикс костной ткани – представлено белками коллагенового типа и липидами. Существует два основных типа костной ткани: ретикулофибпозная и пластинчатая. К костной ткани относятся также дентин и цемент зуба. Развитие костной ткани у эмбриона осуществляется двумя способами: 1) непосредственно из мезенхимы (прямой остеогенез) 2) из мезенхимы на месте ранее развившейся хрящевой модели кости (непрямой остеогенез). Постэмбриональное развитие костной ткани происходит при физиологической и репаративной регенерации. В процессе развития костной ткани образуется костный дифферон: стволовые, полустволовые клетки, остеобласты, остеоциты. Вторым структурным элементом являются остеокласты, развивающиеся из стволовых клеток крови. Межклеточное вещество состоит из основного аморфного вещества, неорганических солей. В нем располагаются коллагеновые волокна, образующие небольшие пучки. Они содержат в основном белок – коллаген. С возрастом, соединительные ткани претерпевают изменения в строении, в количестве, в химическом составе. Увеличивается общая масса соединительно тканных образований, рост косного скелета. Во многих разновидностях соединительно тканных структур изменяется соотношение типов коллагена.

30. М.Ф.Х. и классификация костных тканей. Строение плоских и трубчатых костей. Прямой и непрямой остеогенез. Регенерация костей.
Костные ткани – это специализированный тип соединительной ткани, с высокой минерализацией межклеточного органического вещества, содержащего около 70% неорганических соединений, главным образом фосфатов кальция. Органическое вещество – матрикс костной ткани – представлено белками коллагенового типа и липидами. Существует два основных типа костной ткани: ретикулофибпозная и пластинчатая. К костной ткани относятся также дентин и цемент зуба. Трубчатая кость как орган, в основном построена из пластинчатой косной ткани, кроме бугорков. Снаружи кость покрыта надкостницей, кроме суставных поверхностей эпифизов. Они покрыты разновидностью гиалинового хряща. Надкостница (периост) – различают два слоя: 1) Это наружный слой образован волокнистой соединительной тканью, 2) Внутренний слой содержит камбиальные клетки, преостеобласты и остеобласты. Прямой остеогистогенез характерен для развития грубоволокнистой костной ткани при образовании плоских костей. Этот процесс наблюдается в основном в течение первого месяца внутриутробного развития. В первой стадии образование скелетогенного островка. Во второй стадии, образуется оксифильное межклеточное вещество с коллегановыми фибриллами органическая матрица костной ткани. Третья стадия кальцификация межклеточного вещества. Непрямой остеогистогенез. На 2-м месяце эмбрионального развития в местах будущих трубчатых костей закладывается из мезенхимы хрящевой зачаток, который очень быстро принимает форму будущей кости. Развитие кости на месте хряща, т.е. непрямой остеогенез, начинается в области диафиза. Физиологическая регенерация костной ткани происходит медленно за счет остеогенных клеток надкостницы, эндоста и остеогенных клеток в канале остеона.

31. М.Ф.Х. и классификация мышечных тканей. Гладкая мышечная ткань: источники развития, строение, иннервация. Структурные основы сокращения мышечных клеток. Регенерация.
Мышечными тканями называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности к выраженным сокращениям. Они обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма (сердце, язык, кишечник и др.). Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей удлиненная форма, наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами, наличие включений гликогена, липидов и миоглобина. Специальные сократительные органеллы актина и миозина при обязательном участии ионов кальция. Связывание кислорода и создание его запаса на момент сокращения мышцы. Классификация. В зависимости от структуры органелл сокращения мышечные ткани делят на две группы: 1) Поперечно полосатые мышечные ткани, 2) Гладкие мышечные ткани. В соответствии с гисто генетическим принципом в зависимости от источника развития мышечные ткани делят на 5 типов: мезенхимные, эпидермальный, нейральные, целомические, соматические. Гладкая мышечная ткань. Различают три группы гладких мышечных тканей: мезенхимные, эпидермальный, нейральные. Эти волокна в мезенхиме мигрируют к местам закладки органов, будучи уже детерминированными. Они синтезируют компоненты матрикса и коллагена базальной мембраны. Гладкий миоцит – веретеновидная клетка. Ядро палочковидное, находится в центральной части. Много митохондрий, сосредоточенных около ядра, аппарат Гольджи развит слабо. Физиологическая регенерация проявляется в условиях повышенных функциональных нагрузок на клеточном уровне: миоциты растут, в цитоплазме активизируются синтетические процессы, увеличивается количество миофиламентов.

32. М.Ф.Х. и классификация мышечных тканей. Исчерченная скелетная мышечная ткань: источники развития, строение, иннервация. Строение основы сокращения мышечного волокна. Типы мышечных волокон. Регенерация.
Мышечными тканями называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности к выраженным сокращениям. Они обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма (сердце, язык, кишечник и др.). Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей удлиненная форма, наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами, наличие включений гликогена, липидов и миоглобина. Специальные сократительные органеллы актина и миозина при обязательном участии ионов кальция. Связывание кислорода и создание его запаса на момент сокращения мышцы. Классификация. В зависимости от структуры органелл сокращения мышечные ткани делят на две группы: 1) Поперечно полосатые мышечные ткани, 2) Гладкие мышечные ткани. В соответствии с гисто генетическим принципом в зависимости от источника развития мышечные ткани делят на 5 типов: мезенхимные, эпидермальный, нейральные, целомические, соматические. Источником развития элементов скелетной поперечнополосатой мышечной ткани являются клетки миотомов миобласты. Их дифференцировка продолжается в местах закладки других мышц. В ходе дифференцировки возникают две клеточные линии. Клетки одной из линий сливаются, образуя удлиненные симпласты мышечные трубочки. Клетки другой линии остаются самостоятельными и дифференцируются в миосателлитоциты. Основной структурной единицей скелетной мышечной ткани является мышечное волокно, состоящее из миосимпласта и миосателлитоцитов, покрытых общей базальной мембраной. Комплекс, состоящий из плазмолеммы миосимпласта и базальной мембраны, называют сарколеммой. Мышечные волокна подразделяют на быстрые медленные и промежуточные. Регенерация. Пока организм растет, миосателлитоциты делятся, а дочерние клетки встраиваются в концы симпластов. По окончании роста размножение миосателлитоцитов затухает. При травме мышечное волокно повреждается и его фрагменты фагоцитируются макрофагами.

33. М.Ф.Х. и классификация мышечных тканей. Источники развития. Мышца как орган: строение, васкуляризация, эфферентная и афферентная иннервация. Связь мышцы с сухожилием.
Мышечными тканями называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности к выраженным сокращениям. Они обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма (сердце, язык, кишечник и др.). Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей удлиненная форма, наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами, наличие включений гликогена, липидов и миоглобина. Специальные сократительные органеллы актина и миозина при обязательном участии ионов кальция. Связывание кислорода и создание его запаса на момент сокращения мышцы. Классификация. В зависимости от структуры органелл сокращения мышечные ткани делят на две группы: 1) Поперечно полосатые мышечные ткани, 2) Гладкие мышечные ткани. В соответствии с гисто генетическим принципом в зависимости от источника развития мышечные ткани делят на 5 типов: мезенхимные, эпидермальный, нейральные, целомические, соматические. Между мышечными волокнами находятся тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани – эндомизий. Коллагеновые волокна наружного листка базальной мембраны вплетаются в него. Толстые прослойки рыхлой соединительной ткани окружают по нескольку мышечных волокон, образуя перимизий, и разделяют мышцу на пучки. Соединительную ткань, окружающую поверхность мышцы, называют эпимизием. Артерии вступая в мышцу, постепенно истончаются. Ветви пятого – шестого порядка образуют в перимизии артериолы. В эндомизии капилляры.

34. М.Ф.Х. и классификация мышечных тканей. Исчерченная сердечная мышечная ткань: источник развития, структурно-функциональная характеристика. Регенрация.
Мышечными тканями называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности к выраженным сокращениям. Они обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма (сердце, язык, кишечник и др.). Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей удлиненная форма, наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами, наличие включений гликогена, липидов и миоглобина. Специальные сократительные органеллы актина и миозина при обязательном участии ионов кальция. Связывание кислорода и создание его запаса на момент сокращения мышцы. Классификация. В зависимости от структуры органелл сокращения мышечные ткани делят на две группы: 1) Поперечно полосатые мышечные ткани, 2) Гладкие мышечные ткани. В соответствии с гисто генетическим принципом в зависимости от источника развития мышечные ткани делят на 5 типов: мезенхимные, эпидермальный, нейральные, целомические, соматические. Источники развития сердечной поперечнополосатой мышечной ткани - имметричные участки висцерального листка спланхнотома в шейной части зародыша миоэпикардиальные пластинки. Из них дифференцируются также клетки мезотелья эпикарда. В ходе гистогенеза возникает 5 видов кардиомиоцитов рабочие, синусные, переходные, проводящие, а также секреторные. Кардиомиоцит – клетка, имеющая удлиненную форму. Ядро овальное и лежит в центре клетки. Специальные органеллы, которые обеспечивают сокращение, называются миофибриллами. Кардиомиоциты соединяются друг с другом своими торцевыми концами. При длительной работе происходит рабочая гипертрофия кардиомиоцитов. Погибающие Кардиомиоциты не восстанавливаются, т.к. стволовых клеток в сердечной мышцы нет.
35. Морфофункциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Нейроциты: функции, строение, морфологическая и функциональная классификация.
Нервная ткань это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Нейроциты – специализированные клетки нервной системы, ответственные за рецепцию обработку стимулов, проведение импульсов, влияние на другие нейроны, мышечные или секреторные клетки. Они выделяют нейромедиаторы, передающие информацию. Нейрон состоит из тела и отростков: аксона и ветвящихся дендритов. По количеству отростков различают: униполярные нейроны, биполярные и мультиполярные. Среди биполярных встречаются псевдоуниполярные.

36. Морфофункциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Нервные волокна: определение, строение и функциональные особенности миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. Регенерация нервных волокон.
Нервная ткань это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Отростки нервных клеток, покрытые оболочками называются нервными волокнами. По строению оболочек различают: миелиновые и безмиелиновые. Отросток нервной клетки называют осевым цилиндром или аксоном. 1) Безмиелиновые нервные волокна находятся в составе вегетативной нервной системы. Они располагаются плотно, образуя тяжи, в которых на определенном расстоянии друг от друга видны овальные ядра. 2) Миелиновые нервные волокна, встречаются в центральной и периферической нервной системе. Они толще предыдущих. Они состоят из осевого цилиндра. В миелиновом волокне два слоя оболочек: 1) Миелиновые, 2) нейролемма. Регенерация зависит от места травмы. Погибшие нейроны не восстанавливаются. Нервные волокна в составе периферических нервов обычно хорошо регенерируют (головной и спинной мозг).

37. Морфофункциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Нейрология: классификация, её строение и значение различных типов глиоцитов.
Нервная ткань это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Нейроглия: глия центральной нервной системы, и периферической нервной системы. Глия центральной нервной системы: 1) Макроглия, 2) Микроглия. Макроглия состоит: 1) Эпендимоциты – выстилают желудочки головного мозга и центральный канал спинного мозга, клетки цилиндрической формы, имеют подвижные реснички, митохондрии, аппарат Гольджи. 2) Астроциты – клетки отростчатой формы, выполняют опорную и разграничительную функцию. 3) Олигодендроциты имеют интенсивно окрашенные ядра. Находятся в сером и белом веществе. Цитоплазма содержит митохондрии, аппарат Гольджи, микротрубочки.
38. Морфофункциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Нервные окончания: понятие, классификация, строение рецепторных и эффекторных окончаний.
Нервная ткань это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Нервные волокна оканчиваются концевыми аппаратами – нервными окончаниями. Различают три группы: 1) концевые аппараты, образующие межнейрональные синапсы, и осуществляющие связь нейронов между собой. 2) Эффекторные окончания, передающие нервный импульс на ткани рабочего органа. 3) Рецепторные. Эффекторные нервные окончания бывают двигательные и секреторные. Двигательные – это концевые аппараты аксонов, двигательных клеток соматической или вегетативной нервной системы. Рецепторные нервные окончания воспринимают различные раздражения. Бывают 1) Экстерорецепторы. 2) Энтерорецепторы.

39. Морфофункциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Синапсы: понятие, строение, механизмы передачи нервного импульса в синапсах, классификация синапсов.
Нервная ткань это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Синапсы – это структуры, предназначенные для передачи импульса с одного нейрона на другой или на мышечные и железистые структуры. Синапсы обеспечивают поляризацию проведения импульса по цепи нейронов. Синапсы бывают химические и электрические. Химические синапсы передают импульсы на другую клетку с помощью неромедиаторов, находящихся в синаптических пузырьках. Терминаль аксона представляет собой пресинаптическую часть. Область второго нейрона постсинаптическую часть. Пресинаптическая мембрана. Это мембрана клетки, передающей импульс. Здесь лежат кальциевые каналы. Постсинаптическая мембрана участок плазмолеммы клетки воспринимающей медиаторы генерирующий импульс.


40. Морфофункциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Рефлекторные дуги: понятие, строение простых и сложных дуг. Нейронная теория, вклад зарубежных и советских ученых в её становление и утверждении.
Нервная ткань это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая. Нервная ткань входит в состав нервной системы, функционирующей по рефлекторному принципу, основой которого является рефлекторная дуга. Она представляет собой цепь нейронов, связанных друг с другом синапсами. Обеспечивает проведение нервного импульса от рецептора до эфферентного окончания в рабочем органе. Простая рефлекторная дуга состоит из двух нейронов чувствительного и двигательного. Между их нейронами включены вставочные нейроны.

41. Морфофункциональная характеристика нервной системы. Нервы и спиномозговые ганглии: развитее, функции, строение. Регенерация нервов.
Нервная система обеспечивает регуляцию всех жизненных процессов в организме и его взаимодействие с внешней средой. Анатомически нервную систему делят на центральную и периферическую. К первой относят головной и спинной мозг, вторая объединяет периферические нервные узлы, стволы и окончания. Развитие. Нервная система развивается из нервной трубки и ганглиозной пластинки. Из краниальной части нервной трубки дифференцируются головной мозг и органы чувств. Из туловищного отдела нервной трубки и ганглиозной пластинки формируются спинной мозг, спинномозговые и вегетативные узлы и - хромаффинная ткань организма. Спинномозговой узел (спинальный ганглий) окружен соединительнотканной капсулой. От капсулы в паренхиму узла проникают тонкие прослойки соединительной ткани, в которой расположены кровеносные сосуды. Нейроны спинномозгового узла располагаются группами, преимущественно по периферии органа, тогда как его центр состоит главным образом из отростков этих клеток. Дендриты идут в составе чувствительной части смешанных спинномозговых нервов на периферию и заканчиваются там рецепторами. Биполярные нейроны - афферентные нейроны некоторых черепных нервов. Нервные клетки спинномозговых узлов окружены слоем клеток ганглии - мантийными глиоцитами, или глиоцитами ганглия. Снаружи глиальная оболочка тела нейрона покрыта тонковолокнистой соединительнотканной оболочкой. Клетки этой оболочки отличаются овальной формой ядер.

42. Морфофункциональная характеристика нервной системы. Спинной мозг: развитее, функции, строение серого и белого вещества, их функциональное значение.
Нервная система обеспечивает регуляцию всех жизненных процессов в организме и его взаимодействие с внешней средой. Анатомически нервную систему делят на центральную и периферическую. К первой относят головной и спинной мозг, вторая объединяет периферические нервные узлы, стволы и окончания. Развитие. Нервная система развивается из нервной трубки и ганглиозной пластинки. Из краниальной части нервной трубки дифференцируются головной мозг и органы чувств. Из туловищного отдела нервной трубки и ганглиозной пластинки формируются спинной мозг, спинномозговые и вегетативные узлы и - хромаффинная ткань организма. Спинной мозг – развитее из нервной трубки образуются в нейроны, группирующиеся в пластинах. Серое вещество – состоит из тел нейронов, безмиелиновых и тонких миелиновых волокон и нейроглий. Основная часть – мультиполярные нейроны. Белое вещество – совокупность продольно ориентированных миелиновых волокон. Нейроциты – клетки сходные по размеру, строению, функциональному значению, находящемуся в сером веществе группами, называются ядрами. Выделяют клетки: 1) Корешковые клетки, нейриты которых покидают спинной мозг в составе его передних корешков, 2) Внутренние клетки, отростки которых заканчиваются синапсами в пределах серого вещества. 3) Пучковые клетки, аксоны которых проходят в белом веществе обособленными пучками волокон. Несут нервные импульсы, от определенных ядер спинного мозга образуя проводящие пути. В задних рогах различают: губчатый слой, желатинозное вещество, собственное ядро заднего рога и грудное ядро.

43. Ствол головного мозга. Источники развития. Принцип организации серого и белого вещества. Продолговатый мозг: строение, функции.
В состав ствола мозга входят: продолговаты мозг, мост, мозжечок, структуры среднего и промежуточного мозга. Все ядра серого вещества ствола мозга состоят из мультиполярных нейронов. Различают ядра черепных нервов и переключательного ядра. К первым относятся ядра подъязычного, добавочного, блуждающего, языкоглоточного нервов продолговатого мозга. К числу вторых относятся нижние, медиальная добавочная и заднее добавочное ядра продолговатого мозга; Зубчатое ядро, пробковидное ядро, ядро шатра. Продолговатый мозг. В центре находится важный координационный аппарат головного мозга – ретикулярная формация. Белое вещество. Основные его пучки миелиновых волокон представлены кортикоспинальными пучками, лежат в его вентральной части.

44. Головной мозг. М.Ф.Х. больших полушарий, особенности строения в двигательных и чувствительных зонах. Миелоархитектоника. Гемато-энцифалический барьер, его строение и значение. Возрастные изменения коры.
В головном мозге различают белое и серое вещество. Большая часть серого вещества располагается на поверхности большого мозга и в мозжечке, образуя их кору. Меньшая часть образует многочисленные ядра ствола мозга. Кора представлена слоем серого вещества толщиной около 3 мм. Мультиполярные нейроны коры: 1) Пирамидные, звездчатые, веретенообразные, паукообразные и горизонтальные нейроны. Нейроны коры расположены Нерезко ограниченными слоями. В двигательной зоне различают шесть основных слоев: молекулярный, наружный зернистый, слой пирамидных нейронов, внутренний зернисты, ганглионарный, слой полиморфных клеток. В период развития первым на шестом месяце дифференцируются пятый и шестой слои, а на восьмом – второй, третий, четвертый слои. Среди нервных волокон коры выделяют ассоциативные волокна, комиссуральные, проекционные волокна. Эти волокна в коре полушарий образуют радиальные лучи, заканчивающиеся в пирамидном слое. В процессе развития коры в оногенезе отмечаются изменения в распределении и структуре нейронов и глиоцитов, кровеносных сосудов. У взрослых людей – уменьшается число нейронов в коре на единицу объема (зависит от гибели части нейронов).




45. Мозжечок. Строение и функциональная характеристика, нейронный состав коры мозжечка. Межнейрональные связи. Афферентные и эфферентные нервные волокна.
Основная масса серого вещества в мозжечке располагается на поверхности и образует его кору. Меньшая часть серого вещества лежит глубоко в белом веществе в виде центральных ядер. В центре каждой извилины имеется тонкая прослойка белого вещества, покрытая слоем серого вещества корой. В коре мозжечка различают три слоя: наружный молекулярный, средний ганглионарный слой, или слой грушевидных нейронов, и внутренний зернистый. Ганглиозный слой содержит грушевидные нейроны (клетки Пуркинье). Они имеют нейриты, которые, покидая кору мозжечка, образуют начальное звено его эфферентных тормозных путей. В ганглионарном слое клетки располагаются строго в один ряд. Очень богат нейронами зернистый слой. Первым типом клеток этого слоя можно считать зерновидные нейроны, или клетки-зерна. Вторым типом клеток – являются тормозные большие звездчатые нейроны. Различают два вида таких клеток: с короткими и длинными нейритами. Третий тип клеток составляют веретеновидные горизонтальные клетки. Афферентные волокна, поступающие в кору мозжечка, представлены двумя видами волокон: моховидными и лазящими. Кора мозжечка содержит глиальные элементы: волокнистые и протоплазматические астроциты.

46. Автономная (вегетативная) нервная система. Общая морфофункциональная характеристика, отделы. Строение экстра – и интрамуральных ганглиев и ядер центральных отделов автономной нервной системы.
Автономная нервная система – это часть нервной системы, контролирующая висцеральные функции организма. Её ядра находятся в среднем и продолговатом мозге, в боковых рогах грудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. К симпатической нервной системе относятся вегетативные ядра боковых рогов грудного и поясничного отдела спинного мозга. Мультиполярные нейроны ядер центрального отдела представляют собой ассоциативные нейроны рефлекторных друг вегетативной нервной системы. Их нейриты покидают центральную нервную систему через передние корешки спинного мозга или черепные нервы и оканчиваются синапсами на нейронах одного из периферических вегетативных ганглиев. Это преганглионарные волокна вегетативной нервной системы, обычно миелиновые. Вегетативные ганглии снаружи покрыты соединительнотканной капсулой. Ганглии парасимпатического отдела вегетативной нервной системы лежат или вблизи иннервируемого органа, или в его интрамуральных нервных сплетениях. Преганглионарные волокна заканчиваются на телах нейронов, а чаще на их дендритах холинергическими синапсами. Ганглий интрамуральных сплетений содержат эфферентные нейроны, рецепторные и ассоциативные клетки местных рефлекторных дуг. В интрамуральных сплетениях различают три вида клеток: длинноаксонные, равноотростчатые, ассоциативные.

47. М.Ф.Х. сосудистой системы. Источники развития сосудов. Артерии: классификация, их строение и функция. Взаимосвязь структуры артерий и гемодинамических условий. Возрастные изменения.
Сердечно-сосудистая система совокупность органов (сердце, кровеносные и лимфатические сосуды), обеспечивающая распространение по организму крови и лимфы, содержащих питательные и биологически активные вещества, газы, продукты метаболизма. В теле зародыша из мезенхимы образуются первичные кровеносные сосуды, имеющие вид трубочек и щелевидных пространств. В конце 3-й недели внутриутробного развития сосуды тела зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.) В кровеносной системе различают артерии, артериолы, гемокапилляры, венулы, вены и артериоловенулярные анастомозы. Взаимосвязь между артериями и венами осуществляйся системой сосудов микроциркуляторного русла. Стенка всех артерий и вен состоит из трех оболочек: внутренней, средней, наружной. Их толщина, тканевой состав, функциональные особенности не одинаковые. По особенностям строения артерии бывают трех типов: эластического, мышечного и смешанного. 1) Артерии эластического типа - характеризуются выраженным развитием в их средней оболочке эластических структур. Внутренняя оболочка аорты включает эндотелий, подэндотелиальный слой и сплетение эластических волокон. Наружная оболочка аорты построена из рыхлой волокнистой соединительной ткани, с большим количеством толстыхэластических и коллагеновых волокон. 2) Артерии мышечного типа – к ним относятся сосуды среднего и мелкого калибра. В состав внутренней оболочки входят эндотелий с базальной мембраной, подэндотелиальный слой и внутренняя эластическая мембрана. Средняя оболочка – содержит гладкие мышечные волокна расположенные по спирали. Наружный слой состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. 3) Артерии мышечно-эластического типа – занимают промежуточное положение. К ним относятся: сонная и подключичная артерия.

48. М.Ф.Х. сосудистой системы. Источник развития сосудов. Вены: классификация, их строение и функция. Связь структуры вен с гемодинамическими условиями. Возрастные изменения.
Сердечно-сосудистая система совокупность органов (сердце, кровеносные и лимфатические сосуды), обеспечивающая распространение по организму крови и лимфы, содержащих питательные и биологически активные вещества, газы, продукты метаболизма. В теле зародыша из мезенхимы образуются первичные кровеносные сосуды, имеющие вид трубочек и щелевидных пространств. В конце 3-й недели внутриутробного развития сосуды тела зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.) Вены - осуществляют отток крови от органов, участвуют в обменной и депонирующей функциях. Различают поверхностные и глубокие вены. Вены широко анастомозируют, образуя в органах сплетения. Отток крови начинается по посткапиллярным венулам. Во многих венах имеются клапаны. Клапаны в венах способствуют току венозной крови к сердцу, препятствуя ее обратному движению. Особенностью гистоструктуры вены является относительно слаборазвитый эластический каркас. В венах отсутствуют внутренняя и наружная эластические мембраны. По степени развития мышечных элементов в стенках вен они могут быть разделены на две группы: вены волокнистого и вены мышечного типа. Вены мышечного типа в свою очередь подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов. В венах, так же как и в артериях, различают три оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.1) Вены волокнистого типа отличаются тонкостью стенок и отсутствием средней оболочки. 2) Вены мышечного типа характеризуются наличием в их оболочках гладких мышечных клеток. Различают вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.


49. Артериолы, капилляры, венулы: функция и строение. Органоспецифичность капилляров. Понятие о гистогематическом барьере.
Артериолы - это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа диаметром не более 50100 мкм, которые, с одной стороны, связаны с артериями, а с другой постепенно переходят в капилляры. В артериолах сохраняются три оболочки, характерные для артерий вообще, однако выражены они очень слабо. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелиальных клеток с базальной мембраной, тонкого подэндотелиального слоя и тонкой внутренней эластической мембраны. Средняя оболочка образована 12 слоями гладких мышечных клеток, имеющих спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Капилляры – наиболее многочисленные и тонкие сосуды, с различными просветам. Они формируют сосудистую сеть. В стенки капилляров различают три тонких слоя: 1) Внутренний слой представлен эндотелиальными клетками, расположенными на базальной мембране. 2) Средний состоит из перицитов, заключенных в базальную мембрану. 3) Наружный – из редко расположенных адвентициальных клеток и тонких коллагеновых волокон. Различают три разновидности венул: посткапиллярные, собирательные и мышечные. Барьерная функция эндотелия капилляров связана с рецепторами, цитоскелетом эндотелиоцитов, базальной мембраной. Вдоль внутренней и наружной поверхностей, эндотелиальных клеток, располагаются пиноцитозные пузырьки и кавеолы.

50. М.Ф.Х. сосудов макроциркуляторного русла. Артериолы, венулы, артериоло-венулярные анастомозы: функции и строение. Классификация и строение различных типов артериоло-венулярных анастомозов.
Микроциркуляторное русло - система мелких сосудов включающая артериолы, гемокапилляры, венулы, а также артериоловенулярные анастомозы. Этот функциональный комплекс кровеносных сосудов, окруженный лимфатическими капиллярами, и лимфатическими сосудами вместе с окружающей соединительной тканью обеспечивает регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен и дренажно-депонирующую функцию. Артериолы - это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа диаметром не более 50100 мкм, которые, с одной стороны, связаны с артериями, а с другой постепенно переходят в капилляры. В артериолах сохраняются три оболочки, характерные для артерий вообще, однако выражены они очень слабо. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелиальных клеток с базальной мембраной, тонкого подэндотелиального слоя и тонкой внутренней эластической мембраны. Средняя оболочка образована 12 слоями гладких мышечных клеток, имеющих спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Различают три разновидности венул: посткапиллярные, собирательные и мышечные. Артериоловенулярные анастомозы (ABA) это соединения сосудов, несущих артериальную кровь в вены в обход капиллярного русла. Различают две группы анастомозов: 1) истинные ABA (шунты), по которым сбрасывается чисто артериальная кровь, 2) атипичные ABA (полушунты), по которым течет смешанная кровь. Первая группа истинных анастомозов (шунты) может иметь различную внешнюю форму прямые короткие соустья, петли, ветвящиеся соединения. По своему строению они подразделяются на две подгруппы: а) простые ABA, б) ABA, снабженные специальными сократительными структурами.

51. М.Ф.Х. сосудистой системы. Лимфатические сосуды: источник развития, их классификация, строение и функция.
Лимфатические сосуды часть лимфатической системы, включающей в себя еще и лимфатические узлы. В функциональном отношении лимфатические сосуды тесно связаны с кровеносными, особенно в области расположения сосудов микроциркуляторного русла. Именно здесь происходят образование тканевой жидкости и проникновение ее в лимфатическое русло. Среди лимфатических сосудов различают лимфатические капилляры, интра - и экстраорганные лимфатические сосуды, отводящие лимфу от органов, и главные лимфатические стволы тела грудной проток и правый лимфатический проток, впадающие в крупные вены шеи. По строению различают лимфатические сосуды безмышечного и мышечного типов. Лимфатические капилляры начальные отделы лимфатической системы, в которые из тканей поступает тканевая жидкость вместе с продуктами обмена веществ, а в патологических случаях инородные частицы и микроорганизмы. Лимфатические капилляры представляют собой систему замкнутых трубок с одного конца. Диаметр лимфатических капилляров в несколько раз больше, чем кровеносных. Стенка лимфатических капилляров состоит из эндотелиальных клеток, которые в 34 раза крупнее таковых кровеносных капилляров. Отводящие лимфатические сосуды – наличие в них клапанов и хорошо развитой наружной оболочки.

52. Сердце. М.Ф.Х. Источники развития. Строение оболочек стенки сердца. Строение сердечных клапанов. Васкуляризация. Регенерация. Возрастные изменения.
Сердце состоит из трех оболочек: внутренней – эндокарда, средней – миокарда, наружной – эпикарда. Первая закладка сердца появляется в начале 3 –ей недели развития у эмбриона длинной 1,5 мм., в виде парного скопления мезинхимальных клеток. Позднее эти скопления, превращаются в две удлиненные трубочки, сливаются и из их стенок образуется эндокард. В конце второго месяца – признаки формирования проводящей системы. К 4-му месяцу – заканчивается образование всех отделов проводящей системы. 1) Эпикард. Поверхность эндокарда, обращенная в полость сердца, выстлана эндотелием, состоящим из полигональных клеток, лежащих на толстой базальной мембране. За ним следует подэндотелиальный слой, образованный соединительной тканью. Глубже располагается мышечно-эластический слой, в котором эластические волокна переплетаются с гладкими мышечными клетками. Самый глубокий слой эндокарда наружный соединительнотканный лежит на границе с миокардом. Он состоит из соединительной ткани, содержащей толстые эластические, коллагеновые и ретикулярные волокна. 2) Миокард – мышечная оболочка , состоящая из тесно связанных между собой поперечно полосатых мышечных клеток – кардиомиоцитов. Различают два типа: сократительные сердечные миоциты, проводящие сердечные миоциты. 3) Эпикард – образован тонкой пластинкой соединительной ткани, плотно срастающейся с миокардом. Свободная поверхность её покрыта мезотелием. Различают поверхностный слой коллагеновых волокон, слой эластических волокон, глубокий слой коллагеновых волокон, и глубокий коллагеновый эластический слой. В перикарде соединительно тканная основа развита сильнее. В ней много эластических волокон. Створки клапанов кровеносных сосудов не имеют. Слои: внутренний слой, средний слой, наружный слой, опорный скелет. Регенераторные процессы сопровождаются увеличением количества кардиомиоцитов (осуществляется главным образом путем внутриклеточной регенерации, без увеличения количества клеток).

53. Сердце. М.Ф.Х. Источники развития. Проводящая система сердца: строение и функциональное значение. Иннервация. Структурные основы эндокринной функции сердца.
Сердце состоит из трех оболочек: внутренней – эндокарда, средней – миокарда, наружной – эпикарда. Первая закладка сердца появляется в начале 3 –ей недели развития у эмбриона длинной 1,5 мм., в виде парного скопления мезинхимальных клеток. Позднее эти скопления, превращаются в две удлиненные трубочки, сливаются и из их стенок образуется эндокард. В конце второго месяца – признаки формирования проводящей системы. К 4-му месяцу – заканчивается образование всех отделов проводящей системы. Проводящая система сердца – мышечные клетки, формирующие и проводящие импульсы к сократительным клеткам сердца. В состав этой системы входят: синусо-предсердный узел, предсердно-желудочковый узел, предсердно-желудочковый пучок (Пучок Гиса), их разветвление (волокна Пуркинье). Различают три типа мышечных клеток, которые в разных соотношениях находятся в различных отделах этой системы. 1) Клетки узла проводящей системы – центральная часть его – клетки первого типа (водители ритма или пейсмейкерные клетки). Основная часть второго типа – переходные клетки. Третий тип – пучки Гиса. В стенки сердца есть несколько нервных сплетений: безмиелиновые волокна адренергической и холинергической природы. Эффекторная часть рефлекторной дуги представлена нервными волокнами холинергической природы, образованными аксонами. Они находятся в сердечных ганглиях нейроцитов.

54. Органы чувств. Общая морфо-функциональная характеристика. Понятие об анализаторах. Классификация органов чувств. Орган обоняния и вкуса: строение, развитие, цитофизиология.
Сенсорная систем: совокупность органов и структур обеспечивающих восприятие различных раздражителей, действующих на организм. Сенсорная система, это анализаторы внешней и внутренней среды, которые обеспечивают адаптацию организма к конкретным условиям. Соответственно в каждом анализаторе различают 3 части: периферическую (рецепторную), промежуточную и центральную. Периферическая часть представлена органами, в которых находятся специализированные рецепторные клетки. По специфичности восприятия стимулов различают механорецепторы (рецепторы органа слуха, равновесия, тактильные рецепторы кожи, рецепторы аппарата движения, барорецепторы), хеморецепторы (органов вкуса, обоняния, сосудистые интерорецепторы), фоторецепторы (сетчатки глаза), терморецепторы (кожи, внутренних органов), болевые рецепторы. Классификация органов чувств. К первому типу относятся органы чувств, у которых рецепторами являются специализированные нейросенсорные клетки, преобразующие внешнюю энергию в нервный импульс. Ко второму типу относятся органы чувств, у которых рецепторами являются не нервные, а эпителиальные клетки. К третьему типу с невыраженной анатомически органной формой относятся проприоцептивная кожная и висцеральная сенсорные системы. Обонятельный анализатор представлен системами – основной и вомеронозальной. Каждая из них имеет три части: периферическую, промежуточную, центральную. Обонятельный анализатор состоит из пласта многоядерного эпителия, в котором различают обонятельные нейросенсорные клетки, поддерживающие и базальные эпителиоциты. Орган вкуса – периферическая часть вкусового анализатора представлена рецепторными эпителиальными клетками во вкусовых почках. Каждая вкусовая почка занимает толщу многослойного эпителиального пласта сосочка. Она состоит из клеток: Сенсоэпителиальные, “темные” поддерживающие, базальные малодифференцированные, и периферические.

55. Орган зрения. Морфофункциональная характеристика. Развитие. Строение рецепторного аппарата глаза. Изменение в нем под влиянием света и в темноте. Представление о зрительном анализаторе.
Глаз – представлен периферической частью зрительного анализатора, в котором рецепторную функцию выполняют нейроны сетчатой оболочки. Глаз развивается из различных эмбриональных зачатков. Сетчатка и зрительный нерв формируются из нервной трубки, путем образования глазных пузырьков сохраняющих связь с эмбриональным мозгом при помощи полых глазных стебельков. Рецепторный аппарат глаза представлен зрительной частью сетчатой оболочки – сетчаткой, состоящей из наружного пигментного слоя, и внутреннего светочувствительного нервного слоя. Сетчатка состоит из трех типов радиально расположенных нейронов и двух слоев синапсов. Первый тип – это фоторецепторные нейроны (палочковые и колбочковые), второй тип биполярные нейроны, третий тип – ганглионарные нейроны. Палочковые клетки являются рецепторами ночного зрения, колбочковые – дневного зрения. Нейроны представляют собой длинные цилиндрической формы клетки, которые имеют несколько отделов.

56. Орган зрения. М.Ф.Х. Развитее. Строение структур, составляющих диоптрический и аккомодационный аппарат глаза. Строение и роль вспомогательного аппарата глаза.
Глаз – представлен периферической частью зрительного анализатора, в котором рецепторную функцию выполняют нейроны сетчатой оболочки. Глаз развивается из различных эмбриональных зачатков. Сетчатка и зрительный нерв формируются из нервной трубки, путем образования глазных пузырьков сохраняющих связь с эмбриональным мозгом при помощи полых глазных стебельков. Аккомодационный аппарат глаза (радужка, ресничное тело с ресничным пояском) обеспечивает изменение формы и преломляющей силы хрусталика, фокусировку изображения на сетчатке, а также приспособление глаза к интенсивности освещения. Радужка. Представляет собой диско видное образование с отверстием изменчивой величины (зрачок) в центре. Она является производным сосудистой (в основном) и сетчатой оболочек. В радужке различают 5 слоев: передний эпителий, покрывающий переднюю поверхность радужки, наружный пограничный (бессосудистый) слой, сосудистый слой, внутренний пограничный слой и пигментный эпителий. Ресничное тело является производным сосудистой и сетчатой оболочек. Выполняет функцию фиксации хрусталика и изменения его кривизны, тем самым, участвуя в акте аккомодации. Цилиарное тело подразделяется на две части: внутреннюю цилиарную корону и наружную цилиарное кольцо. Основная часть цилиарного тела, за исключением отростков, образована ресничной, или цилиарной, мышцей, играющей важную роль в аккомодации глаза. Она состоит из пучков гладких мышечных клеток, располагающихся в трех различных направлениях.

57. Орган слуха. М.Ф.Х. Развитее. Строение внутреннего уха, цитофизиология рецепторных клеток внутреннего уха. Представление о слуховом анализаторе.
Орган слуха, периферическая часть статоакустической системы, или преддверно-улитковый орган, наружное, среднее и внутреннее ухо. Осуществляет восприятие звуков, гравитационных и вибрационных стимулов. Рецепторные клетки (волосковые сенсорные эпителиоциты) представлены в спиральном органе улитки. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и расположенного в нем перепончатого лабиринта, в котором находятся рецепторные клетки (волосковые сенсорные эпителиоциты). У эмбриона человека перепончатый лабиринт развивается путем впячивания в подлежащую эмбриональную соединительную ткань эктодермы, которая затем замыкается и образует так называемый слуховой пузырек. Он располагается вблизи первой жаберной щели по обеим сторонам закладки продолговатого мозга. Одновременно слуховой пузырек контактирует с эмбриональным слуховым нервным ганглием, который вскоре делится на две части ганглий преддверия и ганглий улитки. Восприятие звуков осуществляется в спиральном органе, расположенном по всей длине улиткового канала перепончатого лабиринта. Улитковый канал - стороны которого образованы вестибулярной мембраной (мембрана Рейсснера), сосудистой полоской, лежащей на наружной стенке костной улитки, и базилярной пластинкой. Вестибулярная мембрана образует верхнемедиальную стенку канала. Наружная стенка образована сосудистой полоской, расположенной на спиральной связке. Спиральный орган расположен на базилярной пластинке перепончатого лабиринта. Состоит из двух групп клеток: сенсоэпителиальных и поддерживающих. Они делятся на внутренние и наружные.

58. Орган равновесия. Строение, развитее, функции. М.Ф.Х сенсоэпителиальных (волосковых) клеток.
Вестибулярная часть перепончатого лабиринта - это место расположения рецепторов органа равновесия. Она состоит из двух мешочков эллиптического, или маточки и сферического, или круглого, сообщающихся при помощи узкого канала и связанных с тремя полукружными каналами, локализующимися в костных каналах, расположенных в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Эти каналы на месте соединения их с эллиптическим мешочком имеют расширения ампулы. В стенке перепончатого лабиринта в области эллиптического и сферического мешочков и ампул есть участки, содержащие чувствительные (сенсорные) клетки. В мешочках эти участки называются пятнами, или макулами, соответственно: пятно эллиптического мешочка и пятно круглого мешочка, а в ампулах гребешками, или кристами. Пятна мешочков (макулы). Эти пятна выстланы эпителием, расположенным на базальной мембране и состоящим из сенсорных и опорных клеток. Поверхность эпителия покрыта особой студенистой отолитовой мембраной, в которую включены состоящие из карбоната кальция кристаллы отолиты, или статоконии. Макула эллиптического мешочка место восприятия линейных ускорений и земного притяжения (рецептор гравитации, связанный с изменением тонуса мышц, определяющих установку тела). Макула сферического мешочка, являясь также рецептором гравитации, одновременно воспринимает и вибрационные колебания. Ампулярные гребешки – находятся в каждом ампулярном расширении полукружного канала. Ампулярный корешок выстлан сенсорными волосковыми и поддерживающими эпителиоцитами. Апикальная часть окружена прозрачным куполом – это рецептор угловых ускорений. При движении головы, вращении тела, купол легко меняет свое положение.

59. Понятие об иммунитете. М.Ф.Х. Т- лимфоцитов. Антигензависимая пролиферация.
Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие клеток иммуноцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антигенов) и осуществляющих специфическую реакцию. Иммунитет это защита организма от всего генетически чужеродного микробов, вирусов, от чужих клеток или генетически измененных собственных клеток. Иммунная система обеспечивает поддержание генетической целостности и постоянства внутренней среды организма, выполняя функцию распознавания «своего» и «чужого». В организме взрослого человека она представлена красным костным мозгом источником стволовых клеток для иммуноцитов, центральным органом лимфоцитопоэза (тимус), периферическими органами лимфоцитопоэза (селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани в органах), лимфоцитами крови и лимфы, а также популяциями лимфоцитов и плазмоцитов, проникающими во все соединительные и эпителиальные ткани. Главными клетками, осуществляющими контроль и иммунологическую защиту в организме, являются лимфоциты, а также плазматические клетки и макрофаги. Антигены это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм человека и животных вызывать специфический иммунный ответ. Антитела это сложные белки, синтезируемые В-лимфоцитами и плазмоцитами, способные специфически соединяться с соответствующими антигенами и обезвреживать их. Обнаружение антител в глобулиновой фракции белков крови обусловило их название иммуноглобулины. Т-лимфоциты, они дифференцируются в вилочковой железе тимусе, поступают в кровь и лимфу и заселяют Т-зоны в периферических органах иммунной системы лимфатических узлах, селезенке. Для Т-лимфоцитов характерно наличие на плазмолемме особых рецепторов, способных специфически распознавать и связывать антигены. Эти рецепторы являются продуктами генов иммунного ответа. Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет, участвуют в регуляции гуморального иммунитета, осуществляют продукцию цитокинов при действии антигенов. В популяции Т-лимфоцитов различают несколько Функциональных групп клеток: цитотоксические лимфоциты (Тц), или Т-киллеры (Тк), Т-хелперы (Тх), Т-супрессоры (Тс). Различают антигеннезависимую и антигензависимую дифференцировку и специализацию В- и Т-лимфоцитов. Антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка генетически запрограммированы на образование клеток, способных давать специфический тип иммунного ответа при встрече с конкретным антигеном благодаря появлению на плазмолемме лимфоцитов особых «рецепторов». Она совершается в центральных органах иммунитета под влиянием специфических факторов.

60. Понятие об иммунитете, иммунной системе и иммуннокомпетентных клетках. М.Ф.Х. В – лимфоцитов; рецепторы к антигенам; Антигеннезависимая и Антигензависимая пролиферация и дифференцировка; плазматические клетки.
Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие клеток иммуноцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антигенов) и осуществляющих специфическую реакцию. Иммунитет это защита организма от всего генетически чужеродного микробов, вирусов, от чужих клеток или генетически измененных собственных клеток. Иммунная система обеспечивает поддержание генетической целостности и постоянства внутренней среды организма, выполняя функцию распознавания «своего» и «чужого». В организме взрослого человека она представлена красным костным мозгом источником стволовых клеток для иммуноцитов, центральным органом лимфоцитопоэза (тимус), периферическими органами лимфоцитопоэза (селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани в органах), лимфоцитами крови и лимфы, а также популяциями лимфоцитов и плазмоцитов, проникающими во все соединительные и эпителиальные ткани. Главными клетками, осуществляющими контроль и иммунологическую защиту в организме, являются лимфоциты, а также плазматические клетки и макрофаги. Антигены это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм человека и животных вызывать специфический иммунный ответ. Антитела это сложные белки, синтезируемые В-лимфоцитами и плазмоцитами, способные специфически соединяться с соответствующими антигенами и обезвреживать их. Обнаружение антител в глобулиновой фракции белков крови обусловило их название иммуноглобулины В-лимфоциты являются основными клетками, участвующими в гуморальном иммунитете. У человека они образуются из СКК красного костного мозга, затем поступают в кровь и далее заселяют В-зоны периферических лимфоидных органов селезенки, лимфатических узлов, лимфоидные фолликулы многих внутренних органов. При действии антигена В-лимфоциты в периферических лимфоидных органах активизируются, пролиферируют, дифференцируются в плазмоциты, активно синтезирующие антитела различных классов, которые поступают в кровь, лимфу и тканевую жидкость. Различают антигеннезависимую и антигензависимую дифференцировку и специализацию В- и Т-лимфоцитов. Антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка генетически запрограммированы на образование клеток, способных давать специфический тип иммунного ответа при встрече с конкретным антигеном благодаря появлению на плазмолемме лимфоцитов особых «рецепторов». Она совершается в центральных органах иммунитета под влиянием специфических факторов.
61. Понятие об иммунитете, иммунной системе и иммуннокомпетентных клетках. М.Ф.Х макрофагов: свободные и оседлые макрофаги и их образование, участие в иммунных реакциях, понятие о монокинах, кооперация иммунных клеток.
Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие клеток иммуноцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антигенов) и осуществляющих специфическую реакцию. Иммунитет это защита организма от всего генетически чужеродного микробов, вирусов, от чужих клеток или генетически измененных собственных клеток. Иммунная система обеспечивает поддержание генетической целостности и постоянства внутренней среды организма, выполняя функцию распознавания «своего» и «чужого». В организме взрослого человека она представлена красным костным мозгом источником стволовых клеток для иммуноцитов, центральным органом лимфоцитопоэза (тимус), периферическими органами лимфоцитопоэза (селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани в органах), лимфоцитами крови и лимфы, а также популяциями лимфоцитов и плазмоцитов, проникающими во все соединительные и эпителиальные ткани. Главными клетками, осуществляющими контроль и иммунологическую защиту в организме, являются лимфоциты, а также плазматические клетки и макрофаги. Антигены это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм человека и животных вызывать специфический иммунный ответ. Антитела это сложные белки, синтезируемые В-лимфоцитами и плазмоцитами, способные специфически соединяться с соответствующими антигенами и обезвреживать их. Обнаружение антител в глобулиновой фракции белков крови обусловило их название иммуноглобулины. Макрофаги играют важную роль, как в естественном, так и в приобретенном иммунитете организма. Участие макрофагов в естественном иммунитете проявляется в их способности к фагоцитозу и в синтезе ряда активных веществ пищеварительных ферментов, компонентов системы комплемента, фагоцитина, лизоцима, интерферона, эндогенного пирогена и др., являющихся основными факторами естественного иммунитета. Их роль в приобретенном иммунитете заключается в пассивной передаче антигена иммунокомпетентным клеткам (Т- и В-лимфоцитам), в индукции специфического ответа на антигены. Макрофаги также участвуют в обеспечении иммунного гомеостаза путем контроля над размножением клеток, характеризующихся рядом отклонений от нормы (опухолевые клетки).

62. Понятие об иммунитете и иммунной системе. Участие в защитных реакциях гранулоцитов: нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.
Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие клеток иммуноцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антигенов) и осуществляющих специфическую реакцию. Иммунитет это защита организма от всего генетически чужеродного микробов, вирусов, от чужих клеток или генетически измененных собственных клеток. Иммунная система обеспечивает поддержание генетической целостности и постоянства внутренней среды организма, выполняя функцию распознавания «своего» и «чужого». В организме взрослого человека она представлена красным костным мозгом источником стволовых клеток для иммуноцитов, центральным органом лимфоцитопоэза (тимус), периферическими органами лимфоцитопоэза (селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани в органах), лимфоцитами крови и лимфы, а также популяциями лимфоцитов и плазмоцитов, проникающими во все соединительные и эпителиальные ткани. Главными клетками, осуществляющими контроль и иммунологическую защиту в организме, являются лимфоциты, а также плазматические клетки и макрофаги. Антигены это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм человека и животных вызывать специфический иммунный ответ. Антитела это сложные белки, синтезируемые В-лимфоцитами и плазмоцитами, способные специфически соединяться с соответствующими антигенами и обезвреживать их. Обнаружение антител в глобулиновой фракции белков крови обусловило их название иммуноглобулины. При первичном и особенно при повторном введении антигенов наблюдаются увеличение числа и массовая дегрануляция тканевых базофилов.
63. Эмбриональное кроветворение во внезародышевых органах, печени, красном мозге, тимусе.(Эмбриональный гемопоэз).
Гемопоэзом называют развитее крови. Различают эмбриональный гемопоэз который происходит в эмбриональный период и привит к развитию крови как ткани. И постэмбриональный гемопоэз, который представляет собой процесс физиологической регенерации крови. В развитии крови как ткани в эмбриональный период можно выделить 3 основных этапа, последовательно сменяющих друг друга: 1) мезобластический, когда начинается развитие клеток крови во внезародышевых органах мезенхиме стенки желточного мешка, хориона и стебля (с 3-й по 9-ю неделю развития зародыша человека) и появляется первая генерация стволовых клеток крови (СКК); 2) печеночный, который начинается в печени с 56-й недели развития плода, когда печень становится основным органом гемопоэза, в ней образуется вторая генерация СКК. Кроветворение в печени достигает максимума через 5 мес. и завершается перед рождением. СКК печени заселяют тимус (здесь, начиная с 78-й недели, развиваются Т-лимфоциты), селезенку (гемопоэз начинается с 12-й недели) и лимфатические узлы (гемопоэз отмечается с 10-й недели); 3) медуллярный (костномозговой) появление третьей генерации СКК в костном мозге, где гемопоэз начинается с 10-й недели и постепенно нарастает к рождению, а после рождения костный мозг становится центральным органом гемопоэза. Кроветворение в печени происходит экстраваскулярно, по ходу капилляров, врастающих вместе с мезенхимой внутрь печеночных долек. Источником кроветворения в печени являются стволовые клетки крови, из которых образуются бласты, дифференцирующиеся во вторичные эритроциты. Кроветворение в тимусе. Тимус закладывается в конце 1-го месяца внутриутробного развития, и на 78-й неделе его эпителий начинает заселяться стволовыми клетками крови, которые дифференцируются в лимфоциты тимуса. Увеличивающееся число лимфоцитов тимуса дает начало Т-лимфоцитам, заселяющим Т-зоны периферических органов иммунопоэза. Из вселяющихся сюда стволовых клеток происходит экстраваскулярное образование всех видов форменных элементов крови, т.е. селезенка в эмбриональном периоде представляет собой универсальный кроветворный орган.

64 Морфо-функциональная характеристика периферических органов кроветворения. Лимфатические узлы, их строение, функциональные зоны. Стромальные элементы и понтие о «микроокружении». Лимфоцитопоэз.
Развивается из мезенхимы. Стромой явл-ся ретикулярная ткань. Распологаются по ходу лимфатических сосудов. Имеет округлую, овальную или бобовидную форму и размеры 0,5-1 см, выпуклую и вогнутую стороны и сверху покрыты соединительнотканной капсулой. Капсула обр-ет ворота узла. В ворота входит артерии и нерв: а выходят вены и выносящие лимфатический сосуд. В лимфатич-их узлах происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- В-лимфоцитов в эффектоорные клетки и клетки памяти. Здесь же лимфа очищает от инородных частиц и антигенов, обогащается антителами и лимфоцитами.
Лимфатические узлы способны депонировать лимфу. От капсулы внутрь узла отходят соединительнотканные прослойки (трабекулы или перегородки), которые анастомозируют внутри органа между собой. На срезах в лимфотическом узле различают по периферии более темное корковое и центральное-мозговое. Корковое в-во состоит из картикальной и паракартикальной зон. Центальня часть узелков более светлая: называется герминативным центром (центом размножения реактивным центром) Дендритные клетки способны фиксировать на своей плазмолемме иммуноглобины и антигены. Антигены передаются дендритными клетками на В-лимфоциты что стимулирует их пролиферацию и дифференцировку в эффектные клетки- плазмоциты и клетки В-памяти. т. В-лимфациты подвергаются антигензависимой пролиферации и дифференцировке Лимфат-ие узелки покрыты ретикулоэндотелиальными клетками лежащими на ретикулярных волокнах Паракортикальная зона расположена на границе на границе коркового и мозгового в-ва. Она называется тимусзависимой зоной или Т-зоной Здесь оседают Т-лимфациты, мигрирующие из тимуса Мозговое в-во образовано мозговыми тяжами (мякотными шнурами) и синусами. Мозговые тяжи отходят от узелков кортикальной зоны и образованы В-лимфоцитами, плазмоцитами и макрофагами. Синусы представляет собой пространства лимфатического узла в которых происходит ток лимфы с периферии органа к центру Лимфа, протекая по синусам,б плазмоцитами и очищается от вредных агентов благодаря макрофагам
65 Селезенка: строение, особенности кровоснобжения. Функциональные зоны и их клеточный состав. Лимфоцитопоэз.
Развивается из мезенхимы Стромой явл-тся ретикулярная ткань ФУНКЦИИ 1.Осуществляет антигензависимую пролиферацию и дифференцировку Т-и В-лимфоцитов .2.Вырабатывает вещества,угнетающие эритроцитопоэз в красном костном мозге.3.Депонирует кровь.4.Является «кладбищем эритроцитов».5.В ней происходит разрушение старых тромбоцитов. Сверху покрыта соединительнотканной капсулой и висцеральным листком брюшины.В капсуле располагается большое количество гладкомышечных клеток. От капсулы внутрь отходят соединительнотканные трабекулы, анастомозирующие внутри органа. Паренхима селезинки представлена белой и красной пульпой БЕЛАЯ ПУЛЬПА. Представлена лимфоидной тканью, расположенной в адвентиций пульпарных артерий в виде узелков и лимфатических периартериальных влагалищ, которые представляют собой по ходу сосуда скопления В-лимфоцитов, плазмоцитов и Т-лимфопитов.Вузелках различают 4 зоны; переартириальную центр размножения, мантийную и маргинальную (или краевую).Периатериальное зона распологается вокруг пульпарной артерий, в данном месте получившей название центральной и образована Т-лимфоцитами(Т-зона или тимусзависимая).Здесь распологаются также «интердигититирующие» клетки, являющиемся микроокружением для Т-лимфоцитов. Это зона анологична по строению и функция паракортикальной зоне лимфатического узла (см.лимфат.узел.).Центр размножение (реактивный или герминативный центр)-зона расположение В-лимфоцитов и «дендритных» клеток Аналог кортикальной зоны лимфоузла Мантийная зона окружает две первых и состоит из В-лимфоцитов, плазмоцитов, Т-лимфоцитов и макрофагов, прилегающих плотио друг к другу, образующих как бы короны, пасслоеные циркулярно направленным ретикулярными волоквами. Краевая (или маргинальное) расположена и переходной области между белой и красной пульпой Состоит из Т- и В-лимфоцитов и макрофагов и окружена синусойдными гемокопиллярами. КРАСНАЯ ПУЛЬПА представлена скоплениями эритроцитов и небольшим количеством лимфоцитов и макрофагов. Селезенку называют «кладбищем эритроцитов», т.к. она обладает способностью понижать осмотическую устойчивость старых или поврежденных эритротицитов, что приводит их к гибели.Такие эритроциты поглощаются макрофагами и в результате расщепление гемоглобина образуется билирубин и трассверин.Билирубин переносится в песень, где включается в состав желчb и трансферрин захватывается макрофагами красного костного мозга, которые снобжает железном развивающиеся эритроциты.
КРОВОСНОБЖЕНИЕ СЕЛЕЗЕНКИ
В ворота органа входит селезеночная артерия ,которая разветвляется на трабекулярные. От последних отходят пульпарные артерий.Участок пульпарной артерий,вокруг которого образуется белая пульпа,называется центральной(хотя и распологается она эксцетрично). Далее следует кисточковые артериолы дистальные концы которых продолжаются в эллпсоидные (или гильзовые) артериолы, образующие за счет ретикулярных волокон сфинктери ,регулирующие прито часть отркрывается в ретикулярную ткань (открытое кровообращение).
Синусы-начало венозной системы оттока крови- перезодят в пульпарные вены, пульпарные формеруют трабекулярные, а трабекулярные -выносящую селезеночную вену.В венозной тоже распологаются сфинктеры, но образованные гладкими миоцитами. З счет наличия сфинктеров в системе притока и оттока селезенка выполняет функцию дипонирования крови.
Селезочные вены по строению стенки являются венами безмышечного типа. Их наружная оболочка страстается с соединительной тканью трабекул, просвет таких вен постоянно зияет и облегчает выброс крови из селезенки. Но так как стенки вен не способны сокрощаться, то при повреждении этого возникают кровотечение, остановить которые невозможно.

66 Понятие о единой иммунной системе слизистых оболочек. Лимфоидные узелки в миндалинах, аппендиксе и тонком кишечнике. Секреторные иммуноглобулины, их образование и значение.
Миндалины В отличии от лимфоузлов и селезенки, относящихся к так называемым лимфоретикулярным органам иммунной системы, миндалины называют лимфоэпителиальными органами. Так как в них осуществляются тесное взаимодействие эпителия и лимфоцитов. Миндалины расположены на границе ротовой полости и пищевода. Различают парные (небные) и одиночные (глоточная и язычная) миндалины. Кроме того, скопление лимфоидной ткани имеются в области слуховых (евстахиевых) труб (трубные миндалины) и в желудочке гортани (гортанные миндалины). Все эти образования формируют лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера, окружающее вход в дыхательный и пищеварительный тракт.
Функции миндалин: 1) антигензависимая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов;
2) барьерно-защитная; 3) цензорная функция контроль за состоянием микрофлоры пищи.
Небные миндалины представлены двумя овальными телами. Каждая небная миндалина состоит из нескольких складок слизистой оболочки. Эпителий слизистой оболочки многослойный плоский неороговевающий образует 1020 углублений в собственную пластинку слизистой, называемых криптами или лакунами. Лакуны имеют большую глубину и сильно ветвятся. Эпителий миндалин, особенно выстилающий крипты, сильно инфильтрирован лимфоцитами, макрофагами, иногда и плазмоцитами, а также содержит антигенпредставляющие клетки Лангерганса. В собственной пластике слизистой оболочки находятся лимфоидные узелки, межузелковая и надузелковая диффузная лимфоидная ткань. Лимфоидные узелки состоят из крупного центра размножения (место бласттрансформации В-лимфоцитов) и мантийной зоны (короны, содержащей В-лимфоциты памяти. В фолликулах располагаются макрофаги и фолликулярные дендритные клетки, выполняющие антигенпредставляющие функции.
Межузелковые зоны место бласттрансформации Т-лимфоцитов и созревания (Т-зоны). Здесь находятся посткапиллярные венулы с высоким эндотелием для миграции лимфоцитов. Плазмоциты, которые образуются в В-зонах, продуцируют в основном иммуноглобулин класса А, но могут синтезировать и иммуноглобулины других классов. Надузелковая соединительная ткань собственной пластинки содержит большое количество диффузно расположенных лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов. Эпителий в области крипт инфильтрирован лимфоцитами и зернистыми лейкоцитами.
Снаружи миндалина покрыта капсулой, являющейся по сути часть подслизистой оболочки. В подслизистой оболочке залегают концевые отделы слизистых малых слюнных желез. Выводные протоки этих желез открываются на поверхности эпителия между криптами. Снаружи от капсулы и подслизистой оболочки лежат мышцы глотки.
Функции аппендикса:
1) антигензависимая дифференцировка лимфоцитов; 2) барьерно-защитная функция.
Строение Стенка аппендикса состоит из 4-х оболочек, характерных для толстого кишечника, частью которого аппендикс является:
1) слизистой (цилиндрический однослойный эпителий, собственная и мышечная пластинки);
2) подслизистой (рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань);
3) мышечной (внутренний циркулярный и наружный продольный слои гладкой мышечной ткани с 4) межмышечной рыхлой волокнистой соединительной ткани);
5) серозной (слой рыхлой волокнистой соединительной ткани и мезотелий).
Просвет аппендикса имеет звездчатую форму, содержит клеточный дендрит и часто может зарастать. В собственной пластинке и подслизистой оболочке находятся многочисленные лимфоидные узелки В-зоны, состоящие из реактивного центра и мантийной зоны из В-лимфоцитов памяти. В узелках происходит бласттрансформация и размножение В-лимфоцитов под влиянием антигенов, которые перерабатываются макрофагами и фолликулярными дендритными клетками. Активированные В- лимфоциты превращаются в плазмоциты и В-лимфоциты памяти. Плазмоциты синтезируют антитела класса А.
Пейеровы бляшки (групповые лимфатические узелки)это групповые лимфоидные фолликулы тонкой кишки. Функции у них такие же, как у аппендикса. В-зонами пейеровых бляшек являются лимфоидные узелки, а Т-зонамимежузелковые зоны. Стенка кишки в области бляшек выпячивается лимфоидной тканью в виде купола. Крипты в области бляшек полностью исчезают, а ворсинки резко укорачиваются и могут иметь неправильную форму.


Эндокринная система

67 Морфо-функциональная характеристика эндокринной системы. Нейросекреторные отделы гипоталамуса: источники развития, строение и характеристика нейросекреторных клеток, функции мелко-клеточных и крупно-клеточных ядер. Связь гипоталамуса с адено- и нейрогипофизом.
Эндокринная система относится к числу регуляторно-интегрирующих систем организма В ее ведении находится регуляция важнейших вегетативных функций организма: роста, репродукции, размножения и дифференцировки клеток, обмена веществ и энергии, секреции, экскреции, всасывания, поведенческих реакций и других. В целом функция эндокринной системы можно определить как поддержание гомеостаза организма. Эндокринная система состоит из: 1) эндокринных желез органов, вырабатывающих гормоны (щитовидная железа, надпочечники, эпифиз, гипофиз и другие); 2) эндокринных частей неэндокринных органов (островки Лангерганса поджелудочной железы);
3) одиночных гормонпродуцирующих клеток, расположенных диффузно в различных органахдиффузная эндокринная система.
Гипоталамус занимает базальную область промежуточного мозга и окаймляет нижнюю часть III желудочка головного мозга. Полость III желудочка продолжается воронку, стенка которой становится гипофизарной ножкой и на своем дистальном конце дает начало задней доле гипофиза, или нейрогипофизу. В сером веществе гипоталамуса обособляются его
ядра (свыше 30 пар), которые группируются в переднем, среднем (медиобазальном или туберальном) и заднем отделах гипоталамуса. Некоторые из гипоталамических ядер представляют скопления нейросекреторных клеток, а другие образованы сочетанием нейросекреторных клеток и нейронов обычного типа (преимущественно адренергическими).
В ядрах среднего гипоталамуса вырабатываются гипоталамические аденогипофизотропные гормоны, которые регулируют секрецию (и, вероятно, также продукцию) гормонов в передней и средней долях гипофиза. Аденогипофизотропные гормоны являются низкомолекулярными белками (олигопептидами), которые либо стимулируют (либерины), либо угнетаю (статины) соответствующие гормонообразовательные функции аденогипофиза. Важнейшие ядра этой части гипоталамуса локализуются в сером бугре: аркуатное, или инфундибулярное, ядро и вентромедиальное ядро. Вентромедиальное ядро отличается большими размерами и оказывается основным местом выработки аденогипофизотропных гормонов, но наряду с ним эта функция присуща также аркуатному ядру. Указанные ядра образованы мелкими нейросекреторными клетками в сочетании с адренергическими нейронами обычного типа. Аксоны как мелких нейросекреторных клеток медио базального гипоталамуса, так и соседствующих с ними адренергических нейронов направляются в медиальную эминенцию, где заканчиваются на петлях первичной капиллярной сети. Таким образом, нейросекреторные образования гипоталамуса делятся на две группы: холинергическую (крупноклеточные ядра переднего гипоталамуса) и адренергическую (мелкие нейросекреторные клетки медиобазального гипоталамуса). Деление нейросекреторных образований гипоталамуса на пептидо холинергические и пептидо адренергические отражает их принадлежность соответственно к парасимпатической или симпатической части гипоталамуса.
Связь переднего гипоталамуса с задней долей гипофиза, а медиобазального гипоталамуса с аденогипофизом позволяет расчленить гипоталамо-гипофизарный комплекс на гипоталамо-нейрогипофизарную и гипоталамо-аденогипофизарную системы. Значение задней доли гипофиза состоит в том, что в ней аккумулируются и выделяются в кровь нейрогормоны, вырабатываемые крупноклеточными пептидо холинергическими ядрами переднего гипоталамуса. Следовательно, задняя доля гипофиза не является железой, а представляет собой вспомогательный нейрогемальный орган гипоталамо-нейрогипофизарной системы. Аналогичным нейрогемальным органом гипоталамо-аденогипофизарной системы оказывается медиальная эминенция, в которой накапливаются и поступают в кровь аденогипофизотропные гормоны (либерины и статины).

68 Особенности строения эндокринных желез. Эпифиз: источники развития, строение, функции.
Общие принципы структурно-функциональной организации эндокринных желез:
1) не имеют выводных протоков, так как выделяют гормоны в кровь. 2) имеют богатое кровоснабжение. 3) имеют капилляры фенестрированного или синусоидного типа. 4) являются органами паренхиматозного типа, в большинстве своем образованы эпителиальной тканью, формирующей тяжи и фолликулы; 5) в эндокринных органах преобладает паренхима, строма же развита слабее, то есть органы построены экономно; 6)вырабатывают гормоны биологически активные вещества, оказывающие выраженные эффекты в малых количествах.
ЭПИФИЗ: Развивиется как выпячивание крыши 3 желудочка промежуточного мозга. Участвует в легурации процесов, протекающих в оранизме ритмических, или циклически (например, оварильноместруальный цикл). Циркадные ритмы связаны со сменой дня и ночи и их зависомость от эпифизасфидельствует, что его деятельность определяется способностью различать сменусветовых раздражений, получаемых организмом. Строение. Снаружи эпифиз окружен тонкой соединительнотканой капсулой, от которой отходят отходят перегоротки внутрь железы и делят её на дольки. В паренхиме различают клетки двух типов: секреторные пинеалуциты и поддерживающие глиоциты. Пинеалоциты лежат в цетре долёк, крупнее опорных глиальных и имеют длинные отростки, переплютающиеся с остросками глиальных клеток и направляющиеся к капилярам. Булаловидно расширяясь, образуют с капилярами контакты.Среди пинеалоцитов различают светлые и темные клетки. Они являются не самостоятельными разновидностями, а представляют собой клетки, находящиеся в различных функциональных состояниях, или клетки, подвергаювозрастным изменениям. Глиальные клетки преобладают на периферии долёк. Их отростки направляются к муждольковым соединительнотканным перегородкам и образую краевую кайму дольки.
·ФУНКЦИИ. Пинеалоциты вырабатывают больше количество пептидных гормонов (около 40). Во-первых, они синтезируют серотонин, который в них же превращается в мелатонин ( гормон фотопериодичности). Этот нейроаминугнетает секрецию гонадолиберина гипотоламусом и гонадотропинов передней доли гипофиза. Пинеалоциты продуцируют ангигонадотропин ослабляющий секрецию лютропина передней доли гипофиза. Тем самым эпифиз предотвращает преждневременное половое созревание. Наряду с этим гормонами в эпифизе вырабатывается гормон, повышающий содержание калия в крови т.е учавствующий в регуляции минерального обмена.
69 Гипофиз: источники развития, строение, тканевой и клеточный состав адено- и нейрогипофиза, их функциональная характеристика. Связь гипофиза и гипоталамуса.
Аденогипофиз развивается из эпителия крыши ротовой полости, имеющей эктодермальное происхождение. На 4-й неделе эмбриогенеза образуется эпителиальное выпячивание этой крыши в виде кармана Ратке. Проксимальный отдел кармана редуцируется, и ему навстречу выпячивается дно 3 желудочка, из которого образуется задняя доля. Из передней стенки кармана Ратке образуется передняя доля, из задней промежуточная. Соединительная ткань гипофиза формируется из мезенхимы.
Функции гипофиза: 1) регуляция деятельности аденогипофиззависымых эндокринных желез; 2) накопление для нейрогормонов гипоталамуса вазопрессина и окситоцина; 3) регуляция пигментного и жирового обмена; 4) синтез гормона, регулирующего рост организма; 5) выработка нейропептидов (эндорфинов).
Гипофиз представляет собой паренхиматозный орган со слабым развитием стромы. Он состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза. Аденогипофиз включает три части: переднюю, промежуточную доли и туберальную часть.
Передняя доля состоит из эпителиальных тяжейтрабекул, между которыми проходят фенестрированные капилляры. Клетки аденогипофиза называются аденоцитами. В передней доле их 2 вида: хромофильные и хромофобные. Хромофильные аденоциты располагаются по периферии трабекул и содержат в цитоплазме гранулы секрета, которые интенсивно окрашиваются красителями и делятся на оксифильные и базофильные.
Оксифильные аденоциты делятся на две группы:
1) соматотропоциты вырабатывают гормон роста (соматотропин), стимулирующий деление клеток в организме и его рост;
2) лактотропоциты вырабатывают лактотропный гормон (пролактин, маммотропин).
Базофильные аденоциты подразделяются также на два вида:
1) тиротропоциты вырабатывают тиреотропный гормон, этот гормон стимулирует выработку щитовидной железой тиреоидных гормонов;
2) гонадотропоциты подразделяются на два вида фоллитропоциты вырабатывают фолликулостимулирующий гормон, в женском организме он стимулирует процессы овогенеза и синтез женских половых гормонов эстрогенов. В мужском организме фолликулостимулирующий гормон активирует сперматогенез. Лютропоциты вырабатывают лютеотропный гормон, который в женском организме стимулирует развитие желтого тела и секрецию им прогестерона.
Еще одна группа хромофильных аденоцитов адренокортикотропоциты. Они лежат в центре передней доли и вырабатывают адренокортикотропный гормон, стимулирующий секрецию гормонов пучковой и сетчатой зонами коры надпочечников.
Средняя доля состоит из прерывистых тяжей базофильных и хромофобных клеток. Имеются кистозные полости, выстланные реснитчатым эпителием и содержащие коллоид белковой природы, в котором отсутствуют гормоны. Аденоциты промежуточной доли вырабатывают два гормона: 1) меланоцитостимулирующий гормон, он регулирует пигментный обмен, стимулирует выработку меланина в коже, адаптирует сетчатку в видению в темноте, активирует кору надпочечников; 2) липотропин, который стимулирует жировой обмен.
Туберальная зона образована тонким тяжом эпителиальных клеток, окружающих эпифизарную ножку. В туберальной доле проходят гипофизарные портальные вены, соединяющие первичную капиллярную сеть медиального возвышения с вторичной капиллярной сетью аденогипофиза.
Задняя доля или нейрогипофиз имеет нейроглиальное строение. В ней гормоны не вырабатываются, а лишь накапливаются. Сюда поступают по аксонам и депонируются в тельцах Геринга вазопрессин и окситоциннейрогормоны переднего гипоталамуса. Состоит нейрогипофиз из эпендимных клеток питуицитов и аксонов нейронов паравентрикулярных и супраоптических ядер гипоталамуса, а также кровеносных капилляров и телец Геринга расширений аксонов нейросекреторных клеток гипоталамуса.

70 Щитовидная железа: источники развития, строение, функциональная характеристика. Особенности секреторного процесса в тироцитах, его регуляция.
В щитовидной железе выделяют две доли (правую и левую соответственно) и перешеек.
Снаружи она окружена плотной соединительнотканной капсулой, от которой внутрь железы отходят перегородки. Составляя строму железы, они разветвляются и делят тиреоидную паренхиму на дольки.
Тироциты железистые клетки щитовидной железы, составляющие стенку (выстилку) фолликулов и располагающиеся в один слой на базальной мембране, ограничивающей фолликул снаружи. Форма, объем и высота тироцитов изменяются в соответствии со
сдвигами функциональной активности щитовидной железы.
Интрафолликулярный коллоид становится более жидким, в нем появляются многочисленные вакуоли Апикальная поверхность тироцита образует микроворсинки, вдающиеся в просвет фолликула. По мере усиления функциональной активности щитовидной
железы количество и размеры микроворсинок возрастают. Одновременно базальная поверхность тироцитов, при активизации ее становится складчатой, что приводит к увеличению контакта тироцитов с перикапиллярными пространствами.
Секреторный цикл любой железистой клетки состоит из следующих фаз: поглощения исходных веществ, синтеза гормона и его выделения. Фаза продукции. Выработка тиреоглобулина начинается в цитоплазме базальной части тироцита и завершается в полости фолликула на его апикальной поверхности.Исходные продукты , приносимые к щитовидной железе кровью и поглощаемые тироцитами через их основание, концентрируются в эндоплазматической сети, и на рибосомах совершается синтез полипептидной цепочки основы будущей молекулы тиреоглобулина. Получающийся продукт накапливается в цистернах эндоплазматической сети и затем перемещается в зону пластинчатого комплекса, где конденсируется тиреоглобулин (но
еще не йодированный) и формируются мелкие секреторные везикулы, смещающиеся затем в верхнюют часть тироцита. Йод поглощается тироцитами из крови в форме йодида и синтезируется тироксин. Фаза выведения. Осуществляется путем реабсорбции интрафолликулярного коллоида. В зависимости от степени активации щитовидной железы эндоцитоз протекает в разных формах. Выведение гормона из железы, находящейся в состоянии функционального покоя или слабого возбуждения, протекает без образования апикальных псевдоподий и без появления капель интрацеллюлярного коллоида внутри тироцитов. Оно осуществляется путем протеолиза тиреоглобулина, совершающегося в периферическом слое интрафолликулярного коллоида на границе с микроворсинками, и последующего микропиноцитоза продуктов
этого расщепления. Парафолликулярные клетки (кальцитониноциты), встречающиеся в тиреоидной паренхиме, резко отличаются от тироцитов отсутствием способности поглощать йод. Как упоминалось выше, они вырабатывают белковый гормон кальцитонин (тирокальцитонин),
понижающий уровень кальция в крови и являющийся антагонистом паратирина (гормона околощитовидных желез)
71 Околощитовидные железы: источники развития, строение, функциональное значение. Участие щитовидной железы в регуляции кальцевого обмена.
Располагаются на задней пов-ти щитовидной железы соединительнотканной капсулой в колич-ве 4-5. Развиваются из эпителия 3 и 4 пар жаберных карманов глоточной кишки. Каждая железа покрыта соединительнотканной капсулой. Перенхима образована эпителиальными тяжами трабекулами, разделенными прослойками соед-ой ткани с многочисленными капиллярами. Трабекулы состоят из эпителиальных эндокринных клеток паратироцитов. Среди них выделяют главные и оксифильные паратироциты. Главные секретируют гормон кот-ый стимулируют резорбцию кости остеокластами, повышая содержания кальция в крови, являясь анагонистом кальцитонина щитовидной железы. Паратирин также снижает уровень фосфора в крови, уменьшает экскрецию кальция почками, усиливает синтез метаболита витамина Д, повышает всасывание кальция в пищеварительном тракте.
Среди главных паратироцитов различают светлые и темные клетки, являющиеся ктетками в различных функциональных состояниях. Оксифильные паратироциты малочисленны, крупные главных, содержат оксифильные гранулы и явл-ся стареющими формами главных
72 Надпочечники: источники развития, строение, функции. Роль гормонов надпочечников в развитии синдрома напряжения. Регуляция функции надпочечников.
Это парные органы, образованные соединением двух отдельных самостоятельных желез, составляющих корковое и мозговое в-во надпочечника. Корковое в-во развивается из целомического жпителия, мозговое-из зачатка симпатич-их ганглиев, расположенных в аортальной области зародыша. СТРОЕНИЕ Сверху надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой, состоящей из двух слоев. Наружного плотного и внутреннего более рыхлого . Гормоны надпочечников принимают участие в защитно-приспособительных реакциях организма, в регуляции обмена веществ и деятельности сердечно-сосудистой системы.
В надпочечниках выделяют корковый слой и мозговой слой Клубочковая (наружная) зона образована железистыми клетками (адренокортикоцитами) удлиненной формы, которые наслаиваются друг на друга, образуя округлые скопления, чем и обусловливается наименование данной зоны.
Средняя часть коркового вещества. Адренокортикоциты этой зоны отличаются крупными размерами и кубической или призматической формой, их ось ориентируется вдоль эпителиального тяжа. Пучковая зона коры надпочечников вырабатывает
глюкокортикоидные гормоны кортикостерон, кортизол(гидрокортизон) и кортизон.
Во внутренней сетчатой зоне эпителиальные тяжи теряют правильное расположение и, разветвляясь, образуют рыхлую сеть, в связи с чем данная зона коры получила свое название. Адренокортикоциты в этой зоне уменьшаются в объеме и становятся разнообразными по форме (кубическими, округлыми или многоугольными). В сетчатой зоне вырабатывается андрогенный гормон (мужской половой гормон, близкий по химической природе и физиологическим свойствам к тестостерону семенника). Мозговая часть надпочечников отделена от корковой части тонкой, местами прерывающейся, внутренней соединительнотканной капсулой. Мозговое вещество надпочечников образовано скоплением сравнительно крупных клеток, преимущественно округлой формы, расположенных между кровеносными сосудами

73 Диффузная эндокринная система: локализация, источники развития, морфо-функциональная характеристика одиночных гормон-продуцирующих клеток. Роль их гормонов в местной и общей регуляции.
К эндокринной системе относятся железы, не имеющие выводных протоков, но выделяющие во внутреннюю среду организма высокоактивные биологические вещества, действующие на клетки, ткани и органы вещества (гормоны), стимулирующие или ослабляющие
их функции. Связь нервной и эндокринной систем Гормональным дистантным влияниям принадлежит преимущественная роль в регуляции таких общих функций организма, как обмен веществ, соматический рост, репродуктивные функции. Совместное участие нервной и эндокринной систем в обеспечении регуляции и координации функций организма определяется тем, что регуляторные влияния, оказываемые как нервной, так и эндокринной системами.
Вместе с тем все нервные клетки проявляют способность синтезировать белковые вещества, о чем свидетельствуют сильное развитие гранулярной эндоплазматической сети и обилие рибонуклеопротеидов в их перикарионах. Аксоны таких нейронов, как
правило, заканчиваются на капиллярах, и синтезированные продукты, аккумулировавшиеся в терминалях, выделяются в кровь, с током которой разносятся по организму и оказывают в отличие от медиаторов не локальное, а дистантное регулирующее действие, подобно гормонам эндокринных желез. нервные клетки получили наименование нейросекреторных, а вырабатываемые и выделяемые ими продукты нейрогормонов. Нейросекреторные клетки, воспринимая, как всякий нейроцит, афферентные сигналы от других отделов нервной системы, посылают свои эфферентные импульсы через кровь, в эндокринной системе
выделяют следующие группы желез внутренней секреции: нейроэндокринные трансмиттеры (секреторные ядра гипоталамуса, эпифиз), которые с помощью своих гормонов переключают информацию, поступающую в центральную нервную систему, на центральное звено регуляции аденогипофиз зависимых желез (аденогипофиз) и нейрогемальный орган (задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз). Аденогипофиз благодаря гормонам гипоталамуса (либеринам и статинам) выделяет адекватное количество тропных гормонов, которые стимулируют функцию аденогипофиз зависимых желез (коры надпочечников, щитовидной и половой желез). Взаимоотношения аденогипофиза и зависимых от него желез внутренней секреции осуществляются по принципу обратной связи, или плюс#минус. Нейрогемальный орган собственных гормонов не продуцирует, но накапливает гормоны крупноклеточных ядер гипоталамуса (окситоцин, АДГ#вазопрессин), затем выделяют их в кровяное русло и таким образом регулируют деятельность так называемых органов мишеней (матки, почек). В функциональном отношении нейросекреторные ядра, эпифиз, аденогипофиз и нейрогемальный орган составляют центральное звено эндокринной системы, тогда как эндокринные клетки неэндокринных органов (пищеварительной системы, твоздухоносных путей и легких, почек и мочеотводящих путей, вилочковой железы), аденогипофиз зависимые железы (щитовидная железа, кора надпочечников, половые железы) и аденогипофиз независимые железы


Пищеварительная система

74 Морфо-функциональная характеристика пищеварительного канала. Ротовая полость: источники развития, строение слизистой оболочки. Строение губы, щеки, десны, языка. Строение и роль миндалин.
Пищеварительный канал образован органами слоистого типа, состоящими из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной (адвентициальной). Каждая из оболочек имеет отчетливые границы с соседними оболочками и может подразделяться на слои.
Слизистая оболочка состоит из трех оболочек: эпителия, собственной и мышечной пластинок. Ее поверхность постоянно увлажняется секретом желез разной локализации. Слизистая оболочка формирует рельеф: складки, ямки, поля, ворсинки, крипты. Эпителиальный слой в переднем и заднем отделах пищеварительного канала многослойный плоский неороговевающий, выполняет в первую очередь барьерно-защитную функцию. Слизистые оболочки, имеющие в своем составе многослойный эпителий, называются слизистыми оболочками кожного типа. В среднем отделе эпителий слизистой оболочки однослойный призматический, обладает избирательной проницаемостью для веществ, и первоочередными функциями этого эпителия являются резорбтивная (всасывательная), секреторная, экскреторная. Такие слизистые оболочки называются слизистыми кишечного типа. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и содержит простые железы, кровеносные сосуды, лимфоузлы, лимфоидные узелки. Мышечная пластинка образована гладкой мышечной тканью и может формировать 23 слоя. В органах ротовой полости она отсутствует.
Подслизистая оболочка (основа) образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью. Она отсутствует в некоторых органах ротовой полости. В ней находятся: подслизистое сосудистое и нервное сплетение (Мейснера), сложные железы (пищевод, двенадцатиперстная кишка), крупные лимфоидные фолликулы.
Мышечная оболочка представлена двумя слоями (в желудке таких слоев три): внутренним циркулярным и наружным продольным. На большом протяжении пищеварительного тракта эта оболочка образована гладкой мышечной тканью, но в части пищевода и прямой кишки ее формирует поперечно-полосатая мышечная ткань. В мышечной оболочке (между слоями рыхлой волокнистой соединительной ткани) находятся межмышечное нервное (ауэрбаховское) и сосудистое сплетение. Сокращение мышечной оболочки ведет к изменению просвета пищеварительного тракта, движению стенок органов, перемешиванию химуса с секретом желез и перемещению пищевых и каловых масс в каудальном направлении.
Серозная оболочка (брюшина) образована двумя слоями. Внутренний слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью и содержит серозное нервное и сосудистое сплетения. Наружный слой серозной оболочки мезотелий, то есть однослойный плоский эпителий. Функции серозной оболочки: секреция серозной и регуляция ее постоянного количества путем обратного всасывания. Благодаря серозной жидкости поверхность внутренних органов влажная и скользкая, что обеспечивает легкую подвижность их по отношению друг к другу.
Адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, она покрывает органы пищеварительного канала, не обладающие выраженной подвижностью. Как и серозная оболочка, содержит нервное и сосудистое сплетения.
. К органам ротовой полости относятся губы, щеки, десны, зубы, язык, твердое и мягкое небо, миндалины. В полость рта открываются выводные протоки больших слюнных желез.
Функции переднего отдела: механическая и химическая (частично) обработка пищи, определение ее вкусовых качеств, глотание и продвижение пищи в пищевод.
Особенности строения:
слизистая оболочка (слизистая кожного типа) состоит из многослойного плоского неороговевающего эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки. Выполняет барьерно-защитную функцию, мышечная пластика отсутствует;
подслизистая оболочка может отсутствовать (в деснах, твердом небе, на верхней и б
·оковых поверхностях языка);
мышечная оболочка образована поперечно-полосатой мышечной тканью.
Слизистая оболочка ротовой полости постоянно увлажняется за счет слюны, вырабатываемой множественными слюнными железами ротовой полости.
Губы мышечный орган, по гистологическому строению разделяются на 3 части: кожная, промежуточная и слизистая. В толще губы находится поперечно полосатая мускулатура.
Кожная часть – строение схоже с кожей, покрыта многослойным плоским эпителием, и в этой части расположены сальные и потовые железы и волосы.
Промежуточная часть – разделяется на 2 зоны: наружный – гладкий и внутренний – ворсинчатый зоны. В наружной зоне эпителий уплощается, исчезают волосы, постепенно исчезают потовые железы и только присутствуют сальные железы (особенные в обл. угла рта).
Внутренняя зона – у новорожденных и детей содержат длинные ворсинки, с возрастом они сглаживаютя. Сальные железы исчезают, под эпителием располагаются большое число кровеносных сосудов, в связи с этим придает губе своеобразный ( красный) цвет.
Слизистая часть состоит из слизистой и подслизистой оболочек. Слизистая оболочка в свою очередь состоит из эпителия и собственной пластинки. Эпителий слизистой многослойный плоский неорогевевающий. Собственная пластинка образует сосочки небольшой длины. Собственная пластинка слизистой состоит из РВСТ, а в толще ее находится белково-слизистые железы, по строению относящееся к альвеолярно-трубчатым железам.
Щеки- также мышечный орган, снаружи покрыта кожей, а изнутри- слизистой. В щеке различается 3 зоны: максилярная (верхняя), мандибулярная (нижняя) и промежуточные зоны (средняя). Максилярная и мандибулярные зоны построены одинаково и напоминает строение слизистой губы. Эпителий многослойный плоский неорогевевающий, собственная пластинка слизистой без резкой границы переходит в подслизистую оболочку и в этой оболочке располагается железы щеки. Промежуточная зона (шириной 10мм), не содержит слизистых желез, и состоит из эпителия, собственной пластинки и подслизистой оболочки. При этом отличительной особенностью щек является то, что в слизистой оболочке отсутствует мышечная пластинка.
Десна покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием с признаками ороговения и плотно сращенной с надкостницей верхней и нижней челюстей.. Собственная пластинка слизистой оболочки в поверхностных слоях в виде сосочков вдается в эпителий, в глубоких слоях представлена толстыми пучками переплетающихся коллагеновых волокон. В собственной пластинке слизистой очень много механорецепторов, а железы отсутствуют. Мышечная пластинка и подслизистая оболочка отсутствуют, поэтому слизистая непосредственно срастается с надкостницей альвеолярных отростков челюстей. В норме у здорового человека многослойный плоский неороговевающий эпителий десны плотно срастается с кутикулой эмали шейки зуба, образуя зубодесневое соединение. При нарушении целостности зубодесневого соединения образуется зубодесневой карман, где могут задержаться пищевые частицы и стать очагом размножения микроорганизмов, что в свою очередь может привести к началу воспалительных процессов в периодонте и парадонте.
Основу языка составляет поперечно-полосатая мышечная ткань, волокна которой идут в трех взаимоперпендикулярных направлениях. в нем анатомически различается кончик, тело и корень. Язык развивается из 1-3 жаберных дуг в результате срастания 5 зачатков Благодаря этому язык может совершать достаточно сложные движения. Между мышечными пучками находятся прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани с сосудами, нервами и скоплениями жировых клеток. Верхняя и боковая поверхности языка покрыты только слизистой оболочкой, а нижняя часть языка состоит из слизистой и подслизистой оболочек.
Слизистая оболочка верхней и боковых поверхностей языка прочно сращена с мышцами (нет подслизистой оболочки), образована двумя слоями: многослойным плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой из рыхлой волокнистой соединительной ткани, формирующей сосочки языка.
Различают 4 основных вида сосочков: нитевидные, грибовидные, листовидные и желобоватые. Наиболее многочисленны нитевидные сосочки, которые придают языку шероховатость. Нитевидные сосочки играют механическую роль, препятствуя скольжению пищи, и выполняют осязательную ф-цию. Тонкие выросты соед. тк., покрыты эпителиальными чехликами. Эти сосочки не содержат органов вкуса. Остальные 3 вида сосочков имеют в составе эпителия, покрывающего их, органы вкуса вкусовые почки или луковицы. Листовидные сосочки находятся на боковых поверхностях языка и хорошо выражены только у детей. Эпителий тонок. Основу языка образует поперечнополосатая мышечная ткань сост. из 3 групп волокон, идущих в 3 взаимно перпендикулярных направлениях: продольном, поперечном и вертикальном. Между ними располагается рыхлая соед. тк. Грибовидные сосочки разбросаны единично по спинке языка. Грибовидные сосочки воспринимают вкусовые, осязательные и температурные ощущения. Между клетками эпителия видны вкусовые луковицы – тельца эллипсовидной формы, лежащие в эпителии, от свободной поверхности которого они отделяют 2-3 рядами эпителиальных клеток с коротким каналом – вкусовой порой. Они сост. из вытянутых клеток. На наружных концах клеток есть своеобразные образования – штифтики, которые воспринимают вкусовые ощущения. Желобоватые сосочки находятся на границе между телом и корнем языка, в отличие от грибовидных, они не возвышаются над поверхностью
эпителия, отграничиваются от эпителия поверхности языка кольцевыми бороздами.
Вкусовые почки имеют форму эллипса и занимают всю толщину эпителия. Состоят из клеток 4 типов: поддерживающих, вкусовых (сенсорных), базальных и клеток, образующих синапсы с чувствительными нервными окончаниями. Поддерживающие клетки имеют округлое светлое ядро и развитые органеллы белкового синтеза. Функция этих клетокопорная. Они поддерживают сенсорные клетки, осуществляют их трофику, секретируют некоторые вещества, необходимые для хеморецепции. Сенсорные клетки имеют темное вытянутое ядро, развитые митохондрии и агранулярную ЭПС. На апикальной поверхности расположены микроворсинки с хеморецепторными белками. При связывании с ними питательных веществ образуется потенциал действия, который передается в ЦНС, где формируется вкусовое ощущение. Базальные клетки являются малодифференцированными. За счет их деления идет регенерация сенсорных и поддерживающих клеток.
Нижняя поверхность языка содержит подслизистую оболочку с большим количеством кровеносных сосудов. Это обстоятельство используется в медицине для сублингвального введения лекарственных веществ.

Миндалины  - это скопления лимфоидной ткани в собственной пластинке слизистой оболочки полости рта и глотки (небные, трубные, глоточная, гортанная и язычная миндалины) Стромой явл-ся ретикулярная ткань ПАРЕНХИМА  образована  лимфоидными фолликулами  и  диффузной лимфоидной тканью лимфоидные фолликулы: в лимфоидном фолликуле различают: 1) центр размножения  - здесь находятся, в основном, В-лимфоциты на разных уровнях дифференцировки, дендритные клетки ретикулярной стромы; в этой области происходит антигензависимая дифференцировка В-лимфоцитов (В-зона); 2)мантийный слой, маргинальный слой  - происходит взаимодействие Т- и В-лимфоцитов, которое необходимо для их дифференцировки в фолликулах происходит, в основном, антигензависимая дифференцировкка В-лимфоцитов (В-зона); 3) диффузная лимфоидная ткань:  скопления лимфоидной ткани между фолликулами здесь происходит антигензависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, поэтому эта область называется Т-зоной. На границе между ротовой полостъю и глоткой в слизистой оболочки расположены небные миндалины, глоточная, язычная, гортанная и трубные миндалины. Они выполняют защитную функцию, вырабатывают лимфоциты и участвуют в обеспечении клеточного и гуморального иммунитета.
ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ
1) мезенхима  - капсула, ретикулярная ткань; 2) эктодерма  - поверхностный эпителий; 3) красный костный мозг  - паренхима
Развития: миндалины развиваются из эпителия полости рта и из мезенхимы. На 14- недели в миндалинах содержится 21% - Т- лимфоцитов, 1% - В-лимфоцитов, а на 19- недели количество Т-лимфоцитов увеличивается до 60%, В-лимфоцитов достигают 3%.
Небные миндалины . во взрослом организме представлены двумя телами овальной формы, расположенными по обеим сторонам глотки между небными дужками. в образованием который участвуют несколько складок слизистой оболочки Слизистая оболочка миндалины состоит из эпителия и собственной пластинки. В собственной пластинке расположены лимфоидные узелки или фолликулы. От поверхности миндалины вглубь уходят 10-12 углублений - крипты. Слизистая оболочка сверху покрыта многослойным плоским неорогевеваюшим эпителиям, который инфильтрирован лимфоцитами, а также зернистыми лейкоцитами. Иногда эпителий под влиянием лейкоцитов отслаиваются. Собственная пластинка состоит из РВСТ и в ней кроме лимфоидных фолликулов встречается кровеносные сосуды, макрофаги и клетки соединительной ткани. В центре фолликулы находится центры размножения.
Лимфоидные фолликулы проникают и в подслизистую оболочку и вокруг них формируется капсулы. Здесь же встречается кровеносные капилляры и концевые отделы желез. Подслизистая оболочка переходит в поперечнополосатую мышечную ткань.

75 Крупные слюнные железы: их строение, функции. Отличительные особенности строения в различных отделах. СТРОМА  образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани с кровеносными сосудами и нервами). ПАРЕНХИМА  образована концевыми (секреторными) отделами и выводными протоками в слюнных железах могут встретиться следующие виды секреторных (концевых) отделов и выводных протоков: КОНЦЕВЫЕ (СЕКРЕТОРНЫЕ) ОТДЕЛЫ белковые  - образованы белковыми секреторными клетками (сероцитами) и миоэпителиальными клетками; секреторные клетки имеют треугольную форму, округлое ядро, располагающееся почти в центре клетки, но чуть ближе к базальной части, цитоплазма окрашивается оксифильно, вырабатывают белковый секрет; слизистые  - образованы слизистыми секреторными клетками и миоэпителиальными клетками; секреторные клетки имеют почти цилиндрическую форму, уплощенное ядро находится в базальной части клетки, цитоплазма окрашивается слабо-базофильно, вырабатывают слизистый секрет; смешанные (белково-слизистые)  - состоят из белковых и слизистых секреторных клеток и миоэпителиальных клеток ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ вставочный  - образован однослойным плоским или кубическим эпителием и миоэпителиальными клетками; исчерченный  - образован однослойным цилиндрическим эпителием и миоэпителиальными клетками, эпителиальные клетки в базальной части имеют радиальную исчерченность, обусловленную наличием митохондрий и складчатостью цитомембраны; междольковый  - образован двух- или трехслойным эпителием, снаружи покрыт рыхлой соединительной тканью; общий  - в начальных отделах образован двух- или трехслойным эпителием, в конечных отделах - многослойным плоским неороговевающим эпителием, снаружи покрыт рыхлой соединительной тканью. ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ эктодерма  - концевые отделы и выводные протоки; мезенхима  - капсула и септы Слюнные железы. В полости рта имеются отверстия выводных протоков трех пар больших слюнных желез: околоушных, подчелюстных и подъязычных. Все слюнные железы представляют собой сложные альвеолярные или альвеолярно-трубчатые железы. Они включают в себя секреторные концы отделов и протоков, выводящие секрет.
Околоушная железа. Это сложная альвеолярная разветвленная железа с чисто белковым секретом. Как и другие большие слюнные железы, это дольчатый орган. Каждая долька содержит концевые отделы одного типа - белковые, а также вставочные и исчерченные внутридольковые протоки. В состав концевых отделов входят клетки двух типов: серозные (сероциты) и миоэпителиоциты. Миоэпителиоциты лежат кнаружи от сероцитов. Они имеют отростчатую форму, в их цитоплазме хорошо развиты миофиламенты. Сокращаясь, отростки этих клеток сжимают концевые отделы и способствуют выделению секрета. Выводные протоки околоушной железы делятся на вставочные, исчерченные, междольковые и общий выводной проток. Вставочные протоки начальный отдел протоковой системы. Они выстланы низким кубическим или плоским эпителием, в составе которого содержатся малодифференцированные клетки. Снаружи находятся миоэпителиоциты, а за ними базальная мембрана. Исчерченные выводные протоки образованы цилиндрическими эпителиоцитами, в базальной части которых обнаруживается исчерченность, в электронном микроскопе представляющая собой глубокие инвагинации цитолеммы с большим числом митохондрий между ними. Благодаря этому клетки способны к активному транспорту ионов натрия, за которыми пассивно следует вода. Кнаружи от эпителиоцитов лежат миоэпителиоциты. Функция исчерченных протоков состоит во всасывании из слюны воды и, следовательно, концентрировании слюны. Междольковые выводные протоки выстланы вначале двурядным, а затем многослойным эпителием. Общий выводной проток также выстлан многослойным эпителием
Поднижнечелюстные слюнные железы. Сложные альвеолярные или альвеолярно-трубчатые. Вырабатывают смешанный белково-слизистый секрет с преобладанием белкового компонента. В дольках железы находятся концевые отделы двух видов: белковые и смешанные. Смешанные концевые отделы образованы клетками трех видов: белковыми (сероцитами), слизистыми (мукоцитами) и миоэпителиоцитами. Белковые клетки лежат снаружи от слизистых и формируют белковые полулуния Джиануцци. Снаружи от них лежат миоэпителиоциты. Вставочные отделы короткие. Хорошо развиты исчерченные выводные протоки. В них есть клетки нескольких типов: исчерченные, бокаловидные, эндокринные, которые и вырабатывают все вышеуказанные гормоны слюнных желез
Подъязычные железы. Сложные альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие слизисто-белковый секрет с преобладанием слизистого компонента. В них имеются концевые отделы трех типов: белковые, смешанные и слизистые. Слизистые концевые отделы построены из клеток двух типов: мукоцитов и миоэпителиоцитов. Строение двух других видов концевых отделов см. выше. Вставочные и исчерченные выводные протоки развиты плохо, т. к. клетки их формирующие часто начинают секретировать слизь, и эти выводные протоки по строению становятся похожими на концевые отделы. Капсула в этой железе развита слабо, тогда как междольковая и внутридольковая рыхлая волокнистая соединительная ткань, напротив, лучше, чем в околоушной и поднижнечелюстной железах.

76 Пищевод: строение, функции. Отличительные особенности строения в различных отделах
Пищевод. Развитие. Эпителий пищевода образуется из прехордальной пластинки, расположенной в энтодерме передней кишки, остальные слои из окружающей ее мезенхимы. Сначала эпителиальная выстилка пищевода представлена однослойным призматическим эпителием. У 4-недельно-го эмбриона он становится двухслойным. После этого наблюдается интенсивное разрастание эпителия, которое приводит к полному закрытию просвета пищевода. К 3-му месяцу внутриутробного развития пищевод выстлан многорядным мерцательным эпителием. С 4-го месяца мерцательные клетки постепенно вытесняются пузырьковидными, содержащими гликоген клетками, которые преобразуются в плоские клетки. Начиная с 6-го месяца эпителий пищевода становится многослойным плоским. Железы пищевода появляются в конце 2-го месяца, мышечная оболочка пищевода на 2-м месяце, а мышечный слой слизистой оболочки на 4-м месяце внутриутробного развития плода.
Строение. Пищевод построен из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка и подслизистая основа образуют в пищеводе 710 продольно расположенных складок, вдающихся в его просвет.
Слизистая оболочка пищевода построена из эпителия, собственной и мышечной пластинок. Эпителий слизистой оболочки многослойный плоский неороговевающий, но в пожилом возрасте его поверхностные клетки могут подвергаться ороговению. В составе эпителиального пласта имеется 2025 клеточных слоев. В пищеводе человека плоские клетки поверхностного слоя эпителия содержат небольшое количество зерен кератогиалина.
Функции пищевода: 1) моторно-эвакуаторная; 2)секреторная выработка слизи, облегчающей проведение пищевого комка; 3) барьерно-защитная. Пищевод орган слоистого типа. Стенка образована 4-мя оболочками: слизистой, подслизистой, мышечной и адвентициальной (серозной).
Слизистая оболочка образует продольные складки и состоит из трех слоев: эпителиального, собственной пластинки и мышечной пластинки. Эпителиальный слой многослойный плоский неороговевающий эпителий, образованный базальным, шиповатым и слоем плоских клеток. Регенерация эпителия идет очень быстро за счет деления базальных клеток. Основной вид клеток эпителия эпителиоциты, встречаются также клетки Лангерганса, внутриэпителиальные лимфоциты и эндокринные клетки. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Ее основные структуры кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна, одиночные лимфоидные фолликулы, выводные протоки собственных желез пищевода и концевые отделы кардиальных желез пищевода, которые встречаются только в двух местах: на уровне перстневидного хряща гортани и пятого хряща трахеи или в нижней части пищевода близ его входа в желудок. Это простые разветвленные трубчатые железы, похожие на кардиальные железы желудка, откуда их название. Концевые отделы состоят из кубических или цилиндрических мукоцитов, вырабатывающих слизь. Мышечная пластинка слизистой оболочки образована продольными пучками гладкой мышечной ткани. Она участвует в формировании складок, облегчает прохождение грубых комков пищи.
Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и участвует в образовании складок слизистой оболочки, обеспечивает ее питание и подвижность.
Мышечная оболочка образована внутренним циркулярным и наружным продольным слоями. В верхней трети поперечно-полосатой, в средней третии поперечно-полосатой, и гладкой, в нижней трети только гладкой мышечной тканью. Циркулярный слой мышечной оболочки образует верхний и нижний сфинктеры пищевода. Функция оболочки продвижение пищи к желудку. Между слоями мышечной оболочки находится межмышечное нервное сплетение Ауэрбаха.
Серозная оболочка входит в состав стенки пищевода только в его поддиафрагмальном отделе. Образована двумя слоями: внутренний рыхлая волокнистая соединительная ткань, наружный мезотелий. На остальной части наружная оболочка представлена адвентицией, содержащей множество сосудов и нервное сплетение.
77 Морфо-функциональная характеристика эндокриннго и лимфоидного аппарата стенки пищеварительной трубки. Миндалины: строение ,функции,
Пищеварительная трубка богато кровоснабжается. Артерии формируют три крупных артериальных сплетения: подсерозное, мышечное и подслизистое. От этих сплетений отходят более мелкие сосуды, образующие затем обильные капиллярные сети вокруг желез, крипт, желудочных ямок, в ворсинках, мышечной оболочке. Капилляры сливаются в вены, формирующие венозные сплетения. Лимфатические сосуды также формируют три сплетения: в наружной оболочке (пищевод), в мышечной и подслизистой. Лимфокапилляры образуют сети в собственной пластинке слизистой оболочки, вокруг желез и в мышечной оболочке.
Миндалины  - это скопления лимфоидной ткани в собственной пластинке слизистой оболочки полости рта и глотки (небные, трубные, глоточная, гортанная и язычная миндалины) Стромой явл-ся ретикулярная ткань ПАРЕНХИМА  образована  лимфоидными фолликулами  и  диффузной лимфоидной тканью лимфоидные фолликулы: в лимфоидном фолликуле различают: 1) центр размножения  - здесь находятся, в основном, В-лимфоциты на разных уровнях дифференцировки, дендритные клетки ретикулярной стромы; в этой области происходит антигензависимая дифференцировка В-лимфоцитов (В-зона); 2)мантийный слой, маргинальный слой  - происходит взаимодействие Т- и В-лимфоцитов, которое необходимо для их дифференцировки в фолликулах происходит, в основном, антигензависимая дифференцировкка В-лимфоцитов (В-зона); 3) диффузная лимфоидная ткань:  скопления лимфоидной ткани между фолликулами здесь происходит антигензависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, поэтому эта область называется Т-зоной. На границе между ротовой полостъю и глоткой в слизистой оболочки расположены небные миндалины, глоточная, язычная, гортанная и трубные миндалины. Они выполняют защитную функцию, вырабатывают лимфоциты и участвуют в обеспечении клеточного и гуморального иммунитета.
ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ
1) мезенхима  - капсула, ретикулярная ткань; 2) эктодерма  - поверхностный эпителий; 3) красный костный мозг  - паренхима
Развития: миндалины развиваются из эпителия полости рта и из мезенхимы. На 14- недели в миндалинах содержится 21% - Т- лимфоцитов, 1% - В-лимфоцитов, а на 19- недели количество Т-лимфоцитов увеличивается до 60%, В-лимфоцитов достигают 3%.
Небные миндалины . во взрослом организме представлены двумя телами овальной формы, расположенными по обеим сторонам глотки между небными дужками. в образованием который участвуют несколько складок слизистой оболочки Слизистая оболочка миндалины состоит из эпителия и собственной пластинки. В собственной пластинке расположены лимфоидные узелки или фолликулы. От поверхности миндалины вглубь уходят 10-12 углублений - крипты. Слизистая оболочка сверху покрыта многослойным плоским неорогевеваюшим эпителиям, который инфильтрирован лимфоцитами, а также зернистыми лейкоцитами. Иногда эпителий под влиянием лейкоцитов отслаиваются. Собственная пластинка состоит из РВСТ и в ней кроме лимфоидных фолликулов встречается кровеносные сосуды, макрофаги и клетки соединительной ткани. В центре фолликулы находится центры размножения.
Лимфоидные фолликулы проникают и в подслизистую оболочку и вокруг них формируется капсулы. Здесь же встречается кровеносные капилляры и концевые отделы желез. Подслизистая оболочка переходит в поперечнополосатую мышечную ткань.
78 Желудок: особенности строения различных отделов. Гисто-физиология желез.
Функции желудка : Секреторная – выделяет ферменты: пепсин, химозин, липазу и соляную кислоту. Механическая функция - пищевой комок смешивается и проталкивается в двенадцатиперстную кишку.
Вырабатывает антианемический фактор - способствует всасыванию витамина В12 поступивший с пищей.
Всасывательная функция - через стенку желудка всасывается вода, спирт, минеральные соли и сахар.
Экскреторная функция – при болезни почек некоторые остаточные азотистые продукты выделяются через стенку желудка.
Эндокринная функция - в желудке вырабатывается вещества гастрин, гистамин, серотонин, мотилин, энтероглюкагон биологические активные вещества.
Строение
Макроскопически желудок состоит из 4-х отделов: кардиального, фундального, тела и пилорического. Гистологически же выделяют только три отдела, т. к. дно и тело желудка сходны по строению и расцениваются как один отдел. Все отделы имеют некоторые особенности гистологического строения слизистой оболочки, в частности, желудочных желез.
Желудок орган слоистого типа. Состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка имеет сложный рельеф, представленный желудочными ямками, складками и полями. Ямки это углубления эпителия в собственную пластинку слизистой оболочки. Складки представляют собой выпячивания в просвет желудка слизистой и подслизистой оболочек. Поля это участки слизистой оболочки, включающие группу желез, отграниченную от других таких же групп выраженной прослойкой рыхлой волокнистой соединительной ткани с просвечивающими кровеносными сосудами. Ямки и складки существенно увеличивают рабочую поверхность слизистой оболочки.
Слизистая оболочка состоит из трех слоев: эпителиального, собственной и мышечной пластинок.
Эпителиальный слой представлен однослойным цилиндрическим железистым эпителием. Он образован железистыми эпителиоцитами мукоцитами, секретирующими слизь. Слизь формирует непрерывный слой толщиной до 0,5 мкм, являясь важным фактором защиты слизистой желудка.
Собственная пластинка слизистой оболочки (6) образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, нервные стволики, лимфоидные узелки. Основными структурами собственной пластинки являются железы. Все железы желудка простые трубчатые разветвленные. Они открываются в желудочные ямки и состоят из трех частей: дна, тела и шейки. В зависимости от локализации железы делятся на кардиальные, главные или фундальные и пилоричекие. Строение и клеточный состав этих желез неодинаковы. В количественном отношении преобладают главные железы. Они являются наиболее слаборазветвленными из всех желез желудка. Их клеточный состав такой:
главные клетки; париетальные клетки; добавочные или слизистые клетки; эндокриноциты; шеечные мукоциты.
Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев гладкой мышечной ткани: внутреннего и наружного циркулярных и среднего продольного. Функция обеспечение подвижности слизистой, участие в формировании ее рельефа.
Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, содержит артериальное и венозное сплетения, ганглии подслизистого нервного сплетения Мейснера. В некоторых случаях здесь могут располагаться крупные лмфоидные фолликулы.
Мышечная оболочка образована тремя слоями гладкой мышечной ткани: внутренний косой, средний циркулярный, наружный продольный. В пилорическом отделе желудка циркулярный слой достигает максимального развития, формируя пилорический сфинктер.
Серозная оболочка образована двумя слоями: слоем рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани и лежащим на нем мезотелием. Железы желудка. 1) кардиальные  трубчатые, с сильно разветвленными концевыми отделами, часто имеющими широкий просвет. Располагаются в кардиальном отделе желудка, сходны с кардиальными железами пищевода. Содержат слизистые клетки (со светлой ЦП, уплощенным ядром, лежащим базально), которые вырабатывают мукоидный секрет, бикарбонаты и хлориды калия и натрия. Встречаются также отдельные главные, париетальные и эндокринные клетки (см. ниже). 2) собственные (фундальные) железы  неразветвленные, располагаются в теле и дне желудка и численно преобладают над другими типами желез. Группами по 3-7 впадают в небольшие желудочные ямки. В них выделяют суженную шейку, удлиненное тело и дно. Состоят из клеток 4х типов: главных, париетальных (обкладочных), шеечных, добавочных слизистых и эндокринных.
1) главные клетки  наиболее многочисленны в области тела и дна железы. Имеют пирамидную или цилиндрическую форму и крупное ядро, расположенное базально. ЦП  базофильная, зернистая, в базальной части клетки и вокруг ядра содержит много грЭПС, хорошо развитый КГ, в котором образуются крупные секреторные зимогенные гранулы (содержат пепсиноген и другие проферменты), накапливающиеся в апикальной части клетки и выделяющиеся в просвет железы. В просвете желудка пепсиноген под влиянием соляной кислоты превращается в активный пепсин.
2) париетальные (обкладочные) клетки  преобладают в области тела железы. Крупнее главных. Имеют округлую форму с узкой вершиной, обращенной в просвет железы, которой они вдаются между главными клетками, располагаясь кнаружи от них. Ядро лежит в центре клетки. В оксифильной ЦП много крупных МТХ с развитыми кристами и особые внутриклеточные секреторные канальцы в виде узких щелей, в которые обращены многочисленные микроворсинки. По периферии канальцев располагается тубуло-везикулярный комплекс  система мембранных пузырьков и трубочек (резерв мембраны, содержащей ионные насосы), которые сливаются с канальцами при активной секреции.
3) слизистые шеечные клетки  немногочисленны, располагаются в шейке. Небольших размеров. Цитоплазма  слабобазофильная, зернистая, содержит умеренно развитую грЭПС и крупный надъядерный КГ, от которого отделяются крупные слизистые гранулы, накапливающиеся у апикального полюса. Эти клетки часто делятся и рассматриваются как камбиальные элементы эпителия желез и покровного эпителия желудка, куда они, дифференцируясь, мигрируют. Обновление клеток в железах происходит гораздо медленнее, чем в покровном эпителии. Слизь, вырабатываемая шеечными клетками, возможно, предохраняет их от повреждения.
4) добавочные слизистые клетки  располагаются в теле собственных желез и имеют уплотненное ядро в базальной части клеток. В апикальной части этих клеток обнаружено множество круглых и овальных гранул, небольшое количество Мх и КГ.
5) эндокринные клетки  располагаются в дне желез. Светлые, форма  разнообразная (треугольная, овальная или полигональная). Апикальный полюс содержит ядро, не всегда достигает просвета железы. В базальном полюсе находятся плотные секреторные гранулы, выделяющиеся в кровь. Гранулы покрыты мембраной, окрашиваются солями серебра и хрома и содержат пептидные гормоны и амины. пилорические железы  трубчатые, с сильно разветвленными и извитыми концевыми отделами. Располагаются в пилорическом отделе. Впадают в очень глубокие желудочные ямки. Образованы слизистыми клетками, секрет которых защищает СО от кислого желудочного сока. Большинство желез не содержат париетальных клеток. В основном представлены эндокринными клетками
79 Тонкая кишка. Развитие. Особенности строения различных отделов. Гисто-физиология системы ворсинка-крипта.
Функции тонкой кишки: 1) Пищевые продукты расщепляется ферментативным путем и всасывается в кровь и лимфу. Ферменты – энтерокиназа, киназоген, эрепсин, трипсин расщепляют белки до аминокислот. Амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза- расщепляют углеводы. Липаза – расщепляет жиры. 2)Механическая функция- пищевой комок проталкивается в каудальном направлением. 3) Эндокринная функция- выделяет серотонин, гистамин,мотилин, секретин, энтероглюкагон, холицистокинин, панкреозимин, гастрин. Тонкая кишка разделяется на 3 отдела: 12 перстная, тощая и подвздошная. Стенка тонкой кишки образует складки, ворсинки и крипты. Складки имеют поперечное (циркулярное) направление, поэтому называется поперечные складки, и образованы слизистой и подслизистой оболочками. Ворсинки формируется за счет пальцевидных выростов слизистой оболочки, количество их в 1 мм2 12 перетной кишки достигает 22-40 ворсинок, в подвздошной 18-31 шт и длина их достигает 0,5-1,5 мм. Поверхность ворсинки выстлана однослойным призматическим эпителием, и в нем различают: каемчатые цилиндрические, бокаловидные и эндокринные клетки. В каемчатых клетках различается апикальные и базальные части. На апикальной части расположены многочисленные микроворсинки, длина их достигает 0,9-1,2 мм. Диаметр 0,08-0,11мкм, увеличивает поверхность до 30-40 раз. Микроворсинки содержат гликокаликс, в нем находится ферменты. В цитоплазме клеток развиты эндоплазматическая сеть, лизосомы, митохондрий и комплекс Гольджи. Бокаловидные клетки это одиночно расположенные клетки, они выделяют слизистый секрет, при накопления секрета напоминает бокал, после выделения секрета имеют уплощенную форму. Под эпителием находится РВСТ, в ней встречается кровеносные сосуды, лимфоидные узелки и отдельные гладкомышечные клетки, за счет сокращение последных происходит всасывание питательных продуктов в кровь и лимфатические капилляры. Крипты- это углубления эпителия в слизистую оболочку, в результате образуется трубчатые структуры или железы. Количества крипт на 1мм2 достигает 100, общее количества их достигает 150 млн. В криптах кроме вышеперечисленных клеток также встречается малодифференцированные клетки и клетки с ацидофильной зернистостью (Панета). Малодифференцированные клетки крипт встречается в области дна крипт, в них встречается фигуры митотического деления. Кишечный эпителий восстанавливается через 2 суток. Апикальнозернистые клетки располагается в области дна крипт, на апикальной части этих клеток содержится ацидофильно окрашенные секреторные гранулы. В составе секрета содержится цинк, а клетка синтезирует фермент дипептидазу (эрепсин). В тонкой кишке из эндокринных клеток встречается А-клетки выделяют энтероглюкагон, S-секретин, 1-холицистокинин и панкреозимин, D, D1 , G – клетки встречаются чаще. Собственная пластинка содержит ретикулярные волокна, ретикулярные клетки, лимфоциты и плазматические клетки, а также лимфоидные фолликулы (0,5-3мм), у детей от 3-до 13 лет содержится более 15000 лимфоидных узелков. Мышечная пластинка состоит из 2 слоев- внутренний циркулярный, наружный – продольно направленных гладкомышечных клеток. Подслизистая оболочка состоит из РВСТ, в ней встречается кровеносные сосуды, нервные сплетения. В 12 перстной кишке в ее подслизистой оболочке находится сложные трубчатое(Бруннеровые) железы, они выделяют слизистой секрет, содержавший фермент дипептидазу. Мышечная оболочка состоит из 2 оболочек, внутренний циркулярный, наружный – продольно направленных гладкомышечных элементов. Серозная оболочка состоит из брюшины.
80 Толстая кишка. Червеобразный отросток. Прямая кишка. Общая морфо-функциональная характеристика. Развитие. Строение.
Функции:- интенсивно всасывается вода и минеральные соли
- здесь бактерии вырабатывают витамин К и группы В.
-выделительная функция, некоторые соли тяжелых металлов (кальция, магния, фосфора) выделяется через слизистую оболочку толстой кишки. Строение: В стенке толстой кишке встречается складки и крипты. Сама стенка состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозных оболочек. Складки слизистой имеют циркулярное направление и состоит из слизистой и под слизистой вместе выбухают в просвет кишки. Крипты образованы углублением эпителия в собственную пластинку, глубина их достигает 0,4-0,7мм. Слизистая оболочка состоит из 3 слоев: эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки. Эпителий однослойный цилиндрический, различают 3 вида клеток: каёмчатые энтероциты, бокаловидные и эндокринные клетки. Каёмчатые и бокаловидные имеют такое же строение как в тонкой кишке. В собственной пластинке располагается лимфоидные фолликулы. Мышечная пластинка состоит из 2 слоев: внутренний циркулярный, наружный – продольно направленных гладкомышечных клеток. Подслизистая оболочка содержит лимфатические узелки, жировые клетки, кровеносные сосуды и нервные сплетения. Мышечная оболочка состоит из 2 слоев внутренняя – циркулярная, наружная в виде отдельных продольно расположенные лент, между которыми формируется выбухание кишечника. Серозная оболочка – покрыта серозной оболочкой, в ней формируются пальцевидные жировидные образование.
В червеобразном отростке находится скопления лимфоидный ткани. У детей просвет червеобразного отростка треугольной формы, у взрослых имеет округлую форму, со времени срастается. В слизистой оболочке червеобразного отростка находится крипты, она выстлана однослойным призматическом эпителием, среди которых встречается бокаловидные клетки, . на дне крипт встречается апикальнозернистые и эндокринные клетки. На дне кишечных крипт чаще, чем в других отделах толстой кишки, встречаются экзокриноциты с ацидофильными гранулами (клетки Панета ). Здесь же располагаются недиффиренцированные ( комбиальные ) эпителиоциты и эндокринные клетки, причем их здесь больше, чем в криптах тонкой кишки ( в среднем в каждой около пяти). В собственной пластинке встречается лимфоидные фолликулы, они увеличиваясь в размере переходят в подслизистую оболочку. При попадании микробов эпителиальный слой инфильтрируется лимфоцитами, лейкоцитами и воспаляется. Мышечная оболочка состоит из 2 слоев: внутренний циркулярный, наружный – продольного направления сплошное.Продольный мышечный слой отростка сплошной в отличие от соответствуещего слоя ободочной кишки. Снаружи отросток обычно покрыт серозной оболочкой, которая образует собственную брыжейку отростка. Червеобразный отросток осуществляет защитную функцию, скопления лимфойдной ткани в ней являются составной частью кишечно-ассоциированной лимфойдной ткани. Прямая кишка состоит из тазовой и анальной частей. В тазовой части стенка кишки образует три поперечные складки, в которых участвуют слизистая, подслизистая и циркулярный слой мышечной оболочки. Ниже этих складок образуются до 10 продольных складок (складки Морганьи). Эти складки в своей нижней части соединяются поперечными складками, называемыми анальными клапанами. В анальной части прямой кишки выделяют три зоны: столбчатую, промежуточную и кожную. Слизистая оболочка в этих зонах состоит из эпителия, собственной и мышечной пластинок. Эпителий имеет эктодермальное происхождение и является многослойным, причем в столбчатой зоне он многослойный кубический, в промежуточной многослойный плоский неороговевающий, а в кожной части многослойный плоский ороговевающий. Переход однослойного цилиндрического каемчатого эпителия тазовой зоны в многослойный кубический эпителий происходит постепенно (при этом крипты постепенно уменьшаются в размерах и полностью исчезают), а многослойного кубического в многослойный плоский резко, в виде зигзагообразной аноректальной линии. В собственной пластинке лежат одиночные лимфоидные узелки. В подслизистой оболочке находятся геморроидальные вены, которые могут варикозно расширяться (этому способствуют частые запоры), что приводит к развитию геморроя. Мышечная оболочка содержит два слоя, причем циркулярный слой образует два сфинктера, один из которых произвольный из поперечно-полосатой мышечной ткани. Серозная оболочка имеется только в верхней части. В нижней части прямой кишки она заменяется на адвентициальную оболочку.
81 Поджелудочная железа. Морфо-функциональная характеристика. Развитие. Строение экзо- и эндокринных частей, их гисто-физиология.
Поджелудочная железа- это смешанная железа, состоит из 2 частей – эндокринной и экзокринной. Экзокринная часть вырабатывает панкреатический сок, в его состав входит трипсин, липаза, амилаза и др. ферменты. Эндокринная часть вырабатывает гормоны инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид и выделяет их в кровь. Строение: Железа снаружи покрыта соединительнотканной капсулой и проникая внутрь железы разделяет на дольки. Экзокринная часть железы составляет 97 %- ткани,А внутри долек располагаются ацинусы, вставочные отделы, внутридольковые, а в междольковых перегородках находятся междолковые и общий выводной проток. Структурно функциональной единицей является ацинус, который состоит из концевого секреторного отдела и вставочного отдела. Каждый ацинус состоит из 8-12 ациноцитов.В ациноцитах различают апикальную (земогеновую) и базальную (гомогеновые) зоны.В земогеновой зоне находятся крупные секреторные гранулы, а в гомогеновой зоне зернистая эндоплазматическая сеть. Кроме того в ациноцитах хорошо выражено митохондрии и комплекс Гольджи. Вставочные отделы выстланы плоским или кубическим эпителием, они иногда начинаются с боку от ацинуса, иногда внедряется внутрь ацинуса, формируя второй слой, поэтому они называются центроацинозными клетками. Вставочные отделы продолжаются в межацинозные отделы, они высланы кубическим эпителием, которые переходит во внутридольковые отделы, они также выстланы кубическим эпителием. Внутридольковые отделы переходят в междольковый отдел, вытсланый призматическим эпителием, общий выводной приток выстлан таким же эпителием. Во выводных протокох кроме призматического эпителия ещё встречается бокаловидные и эндокринные ( I -панкреозамин и холицистокинин выделяющие клетки). Эндокринная часть железы составляет 3% ткани и представлены островками. Они расположены группами образуя островки Лангерганса. В островках содержится от 10 до 100 инсулоцитов . Количество островков достигает 1-2 милн, между клетками встречается синусоидные капилляры. К инсулоцитам относится: В – базофильные клетки – составляют 70-75% клеток и вырабатывают инсулин, секреторные гранулы этих клеток растворяется в спирте.А - ацидофильные клетки (20-25%) - вырабатывают глюкагон, секреторные гранулы растворяется в воде.Д – клетки (5-10%) вырабатывает гормон соматостатин.РР – клетки (2-5%) – вырабатывает панкреатическй полипептид. В поджелудочной железы ёще встречаются ациноинсулярные клетки, встречаются разновидности их А, В и Д виды. Восстановление. В поджелудочной железы редко встречается митоз, в основном происходит внутриклеточная регенерация Функции поджелудочной железы: 1)экзокринная функция заключается в секреции панкреатического сока смеси пищеварительных ферментов, поступающих в двенадцатиперстную кишку и расщепляющих все компоненты химуса; 2) эндокринная функция состоит в выработке ряда гормонов

82 Печень. Общая морфо-функциональная характеристика. Особенности кровоснобжения. Строение классической печеночной дольки. Представление о портальной печеночной дольке, печеночном ацинусе. Характеристика гепотоцитов, липоцитов и клеток синусоидных гемокапилляров. Желчный пузырь: строение, функции
Функции: - обезвреживает токсические вещества, гормоны, лекарственные вещества (детоксикационная способность печени). защищает от микробов и чужеродных веществ; печень участвует в углеводным обмене и в ней откладывается гликоген. Печень это непарный орган, находящийся в брюшной полости, покрытый брюшиной со всех сторон. Вес печени у взрослого человека 1,5 кг. Печень снаружи покрыта соединительной капсулой, паренхима железы состоит из долек. Структурно функциональной единицей органа является печеночная долька, в печени насчитывается около 500000 долек. У человека междольковая соединительная ткань не выражена, поэтому дольки отчетлива, не выделяются. В междольковой соединительной ткани расположены кровеносные сосуды и желчные протоки. В печень проникает портальная вена и печеночная артерия. Эти сосуды образует систему притока, циркуляции и систему оттока. К систему притока относятся печеночная артерия и портальная вена, они, проникая в печень разветвляется на сегментарные, междольковые и вокругдольковые артерии и вены. Вместе с этими сосудами располагается междольковый желчный проток, они образуют ДВА (ductus, vena, arteria) триаду печены. Междольковая артерии и вены в своих стенках содержат сфинктеры. Вокруг дольковые кровеносные сосуды разветвляется на систему циркуляции синусоидные гемокапилляры. В синусоидных капиллярах артериальная и венозная кровь смешивается и течет от периферии дольки к центру дольки. Все синусоидные капилляры долек в центре дольки образуют центральную вену. От центральной вены начинается система оттока печени. Центральная вена переходит в поддольковую вену, все они, объединяясь сообразует 34- печеночные вены вливающиеся в нижнюю полую вену. Печеночная долька состоит из печеночных пластинок и синусоидных гемокапилляров. Печеночные пластики состоят из гепатоцитов. Стенка синусоидных капилляров образованы эндотелием и звездчатоми макрофагами (клетки Купфера). В синусолидных капиллярах отсутствует базальные мембраны, и между эпителием и печеночными клетками находится пересинусоидальное пространство (Диссе). В этом пространстве иногда встречается клетки Ито (липоциты). Гепатоциты полигональной формы соединены между собой десмосомами. Гепатоциты располагается в 2-3 ряда и в них различается синусоидальные и билиарные поверхности. На билиарной поверхности двух гепотоцитов формируются узкая щель - желчные канальцы, диаметром около 1 мкм, стенка щели образована мембранами гепатоцитов. Гепатоциты имеют диаметр 20-25 мкм, обычно содержат одно ядро, иногда (20%) содержит два ядро. Боле 80% ядер гепатоцитов- являются полиплоидными. В гепатоцитах встречается митохондрии, эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи, лизосомы и рибосомы. Печеночная ткань регенерирует в высокой степени, если удалить 50-70% ее ткани то через 10-14 суток происходит полное восстановление. Печеночные клетки восстанавляются путем митоза а также путем компенсаторной гипертрофии. Желчный пузырь слоистый орган, состоящий из слизистой, мышечной и серозной (адвентициальной) оболочек. Слизистая оболочка образована однослойным призматическим эпителием и собственной пластинкой из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Эпителиоциты, являясь секреторными клетками, образуют и выделяют на поверхность эпителия слизь, защищающую его от агрессивных компонентов желчи. В связи с этим в клетках обнаруживаются секреторные гранулы. Апикальная цитолемма формирует многочисленные микроворсинки. Цитолемма латеральной поверхности эпителиоцитов содержит большое количество натриевых насосов, благодаря деятельности которых создается градиент натрия и калия между межклеточными пространствами и просветом пузыря. Это обеспечивает пассивный транспорт воды из пузырной желчи в межклеточные пространства и далее в гемокапилляры, что ведет к концентрированию желчи Слизистая оболочка образует множество складок. В области шейки пузыря в собственной пластинке лежат альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие слизь. Подслизистая оболочка отсутствует. Мышечная оболочка представлена пучками гладких миоцитов, формирующими два нерезких слоя (внутренний циркулярный и наружный продольный). Циркулярные пучки миоцитов преобладают. Наружная оболочка со стороны печениадвентициальная, со стороны брюшной полостисерозная.
Дыхательная система

83 Общая морфо-функциональная характеристика дыхательной системы. Респираторные и нериспираторные функции. Воздухоносные пути: строение, функции.
К воздухоносным путям относят полость носа, носоглотку, трахею, бронхиальное дерево (вне- и внутрилегочные бронхи)
Функции воздухоносных путей: проведение воздуха к респираторному отделу; кондиционирование воздуха согревание, увлажнение и очистка; барьерно-защитная;
секреторная выработка слизи, которая содержит секреторные антитела, лизоцим и другие биологически активные вещества.
. Полость носа Полость носа состоит из преддверия и дыхательной части. Преддверие носа выстлано слизистой оболочкой, в составе которой находится многослойный плоский неороговевающий эпителий и собственная пластинка слизистой. Дыхательная часть выстлана однослойным многорядным реснитчатым эпителием. В его составе различают:
реснитчатые клетки имеют мерцательные реснички, колеблющиеся против движения вдыхаемого воздуха, при помощи этих ресничек из полости носа удаляются микроорганизмы и инородные тела; бокаловидные клетки секретируют муцины слизь, которая склеивает инородные тела, бактерии и облегчает их выведение; микроворсинчатые клетки являются хеморецепторными клетками; базальные клетки играют роль камбиальных элементов.
Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, в ней залегают простые трубчатые белково-слизистые железы, сосуды, нервы и нервные окончания, а также лимфоидные фолликулы.
Слизистая оболочка, выстилающая дыхательную часть полости носа имеет две области, отличающиеся по строению от остальной слизистой:
1) обонятельная часть, которая расположена на большей части крыши каждой носовой полости, а также в верхней носовой раковине и верхней трети носовой перегородки. Слизистая оболочка, выстилающая обонятельные области, образует орган обоняния;
2) слизистая оболочка в области средней и нижней носовых раковин отличается от остальной слизистой полости носа тем, что в ней находятся тонкостенные вены, напоминающие лакуны пещеристых тел полового члена. В нормальных условиях содержание крови в лакунах невелико, так как они находятся в частично спавшемся состоянии. При воспалении (ринит) вены переполняются кровью и суживают носовые ходы, затрудняя носовое дыхание.
Орган обоняния является периферической частью обонятельного анализатора. В состав обонятельного эпителия входят три вида клеток:
1) обонятельные клетки имеют веретенообразную форму и два отростка. Периферический отросток имеет утолщение (обонятельную булаву) с антеннами обонятельными ресничками, которые идут параллельно поверхности эпителия и находятся в постоянном движении. В этих отростках при контакте с пахучим веществом, формируется нервный импульс, который передается по центральному отростку другим нейронам и далее в кору. Обонятельные клетки единственный вид нейронов, имеющий у взрослого индивидуума предшественника в виде камбиальных клеток. Благодаря делению и дифференцировке базальных клеток обонятельные клетки обновляются каждый месяц; 2) поддерживающие клетки располагаются в виде многорядного эпителиального пласта, на апикальной поверхности имеют многочисленные микроворсинки; 3) базальные клетки имеют коническую форму и лежат на базальной мембране на некотором расстоянии друг от друга. Базальные клетки являются малодифференцированными и служат источником для образования новых обонятельных и поддерживающих клеток.
В собственной пластинке обонятельной области находятся аксоны обонятельных клеток, сосудистое венозное сплетение, а также секреторные отделы простых обонятельных желез. Эти железы вырабатывают белковый секрет и выделяют его на поверхность обонятельного эпителия. Секрет растворяет пахучие вещества.
Анализатор обоняния построен из 3-х нейронов: первым нейроном являются обонятельные клетки, их аксоны формируют обонятельные нервы и заканчиваются в виде клубочков в обонятельных луковицах на дендритах так называемых митральных клеток. Это второе звено обонятельного пути. Аксоны митральных клеток формируют в мозге обонятельные пути. Третьи нейроныклетки обонятельных путей, отростки которых заканчиваются в лимбической области коры полушарий.
Носоглотка является продолжением дыхательной части полости носа и имеет схожее с ней строение: выстлана многорядным реснитчатым эпителием, лежащим на собственной пластинке. В собственной пластинке залегают секреторные отделы мелких белково-слизистых желез, а на задней поверхностископление лимфоидной ткани (глоточная миндалина).
Стенка гортани состоит из слизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка представлена эпителиальной и собственной пластинками. Эпителий многорядный мерцательный, состоит из тех же клеток, что и эпителий носовой полости. Голосовые связки покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. Собственная пластинка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, содержит много эластических волокон. Фиброзно-хрящевая оболочка играет роль каркаса гортани, состоит из фиброзной и хрящевой частей. Фиброзная частьплотная волокнистая соединительная ткань, хрящевая часть представлена гиалиновым и эластическим хрящем.
Голосовые связки (истинные и ложные) образованы складками слизистой оболочки, выступающими в просвет гортани. Их основу составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань. В составе истинных голосовых связок имеется несколько поперечно-полосатых мышц и пучок эластических волокон. Сокращение мышц изменяет ширину голосовой щели и тембр голоса. Ложные голосовые связки, лежащие выше истинных, не содержат скелетных мышц, образованы рыхлой волокнистой соединительной ткани, покрытой многослойным эпителием. В слизистой оболочке гортани в собственной пластинке находится простые смешанные белковослизистые железы.
Функции гортани:
проведение воздуха и его кондиционирование; участие в речи; секреторная функция; барьерно-защитная функция. Трахея является органом слоистого типа, и состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной. Слизистая оболочка состоит из многорядного реснитчатого эпителия и собственной пластинки. Эпителий трахеи содержит такие виды клеток: реснитчатые, бокаловидные, вставочные или базальные, эндокринные. Бокаловидные и реснитчатые клетки образуют слизисто-реснитчатые (муко-цилиарный) конвейер. Эндокринные клетки имеют пирамидную форму, в базальной части содержат секреторные гранулы с биологически активными веществами: серотонин, бомбезин и другие. Базальные клетки являются малодифференцированными и выполняют роль камбия. Собственная пластинка слизистой образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит много эластических волокон, лимфатических фолликулов, и разрозненных гладких миоцитов. Подслизистая оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой располагаются сложные белково-слизистые трахеальные железы. Их секрет увлажняет поверхность эпителия, содержит секреторные антитела. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из глиальной хрящевой ткани, образующей 20 полуколец, и плотной волокнистой соединительной ткани надхрящницы. На задней поверхности трахеи концы хрящевых полуколец соединяются пучками гладких миоцитов, что способствует прохождению пищи по пищеводу, лежащему позади трахеи. Адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Трахея на нижней конце делится на 2 ветви, образуя главные бронхи, которые входят в состав корней легких. Главными бронхами начинается бронхиальное дерево. Оно подразделяется на внелегочную и внутрилегочную части.
. Основные функции легких: газообмен; терморегуляторная функция; участие в регуляции кислотно-щелочного равновесия; регуляция свертывания крови легкие образуют в больших количествах тромбопластин и гепарин, которые участвуют в деятельности коагулянтно-антигоагулянтной системы крови; регуляция водно-солевого обмена; регуляция эритропоэза путем секреции эритропоэтина; иммунологическая функция; участие в обмене липидов.
Легкие состоят из двух основных частей: внутрилегочных бронхов (бронхиальное дерево) и многочисленных ацинусов, формирующих паренхиму легких.
Бронхиальное дерево начинается правым и левым главными бронхами, которые делятся на долевые бронхи 3 справа и 2 слева. Долевые бронхи делятся на внелегочные зональные бронхи, образующие в свою очередь 10 внутрилегочных сегментарных бронхов. Последние последовательно разделяются на субсегментарные, междольковые, внутридольковые бронхи и терминальные бронхи. Существует классификация бронхов по их диаметру. По данному признаку выделяют бронхи крупного (1520 мм), среднего (25 мм), малого (12 мм) калибра. Стенка бронха состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной. Эти оболочки на протяжении бронхиального дерева претерпевают изменения. Внутренняя, слизистая оболочка состоит из трех слоев: многорядного мерцательного эпителия, собственной и мышечной пластинок. В состав эпителия входят следующие виды клеток: секреторные клетки, клетки секретируют ферменты разрушающие сурфактант; безреснитчатые клетки, возможно выполняют рецепторную функцию; каемчатые клетки, основной функцией этих клеток является хеморецепция;
реснитчатые; бокаловидные; эндокринные. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, богатой эластическими волокнами. Мышечная пластинка слизистой оболочки образована гладкой мышечной тканью. Подслизистая оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней лежат концевые отделы смешанных слизисто-белковых желез. Секрет желез увлажняет слизистую оболочку. Фиброзно-хрящевая оболочка образована хрящевой и плотной волокнистой соединительной тканями. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. На протяжении бронхиального дерева строение этих оболочек изменяется. Стенка главного бронха содержит не полукольца, а замкнутые хрящевые кольца. В стенке крупных бронхов хрящ образует несколько пластин. Количество и размеры их уменьшаются по мере уменьшения диаметра бронха. В бронхах среднего калибра гиалиновая хрящевая ткань заменяется эластической. В бронхах малого калибра хрящ полностью отсутствует. Изменяется также и эпителий. В крупных бронхах он многорядный, затем постепенно становится двурядным, а в терминальных бронхиолах превращается в однорядный кубический. В эпителии уменьшается число бокаловидных клеток. Толщина собственной пластинки уменьшается, а мышечной, напротив, увеличивается. В бронхах малого калибра в подслизистой оболочке исчезают железы, в противном случае слизь закрывала бы узкий здесь просвет бронха. Уменьшается толщина адвентициальной оболочки.
Воздухоносные пути заканчиваются терминальными бронхиолами, имеющими диаметр до 0,5 мм. Их стенка образована слизистой оболочкой. Эпителий однослойный кубический реснитчатый. В его состав входят реснитчатые, щеточные, бескаемчатые клетки и секреторные клетки Клара. Собственная пластинка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, которая переходит в междольковую рыхлую волокнистую соединительную ткань легкого. В собственной пластинке имеются пучки гладких миоцитов и продольные пучки эластических волокон.
84 Легкие. Особенности воздухоносных и респираторных отделов.Воздушно-кровяной барьер.
К респираторному отделу относятся респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки.
Респираторный отдел легких Структурно-функциональной единицей респираторного отдела является ацинус. Ацинус представляет собой систему полых структур с альвеолами, в которых происходит газообмен.
Начинается ацинус респираторной или альвеолярной бронхиолой 1-го порядка, которая дихотомически последовательно делится на респираторные бронхиолы 2-го и 3-го порядков. Респираторные бронхиолы содержат небольшое число альвеол, на остальном протяжении их стенка образована слизистой оболочкой с кубическим эпителием, тонкими подслизистой и адвентициальной оболочками. Респираторные бронхиолы 3 порядка дихотомически делятся и образуют альвеолярные ходы с большим количеством альвеол и соответственно меньшими размерами участков, выстланных кубическим эпителием. Альвеолярные ходы переходят в альвеолярные мешочки, стенки которых полностью образованы контактирующими друг с другом альвеолами, а участки, выстланные кубическим эпителием, отсутствуют.
Альвеола структурно-функциональная единица ацинуса. Она имеет вид открытого пузырька, выстланного изнутри однослойным плоским эпителием. Число альвеол около 300 млн, а площадь их поверхности составляет около 80 кв. м. Альвеолы прилегают друг к другу, между ними находятся межальвеолярные стенки, в состав которых входят тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани с гемокапиллярами, эластическими, коллагеновыми и ретикулярными волокнами. Между альвеолами обнаружены поры, их соединяющие. Эти поры позволяют воздуху проникать из одной альвеолы в другую, а также обеспечивают газообмен в альвеолярных мешочках, собственные воздухоносные пути которых закрыты в результате патологического процесса.
Эпителий альвеол состоит из 3-х типов альвеолоцитов:
альвеолоциты I типа или респираторные альвеолоциты, через них осуществляется газообмен, а также они участвуют в образовании аэрогематического барьера, в состав которого входят следующие структуры эндотелий гемокапилляра, базальная мембрана эндотелия непрерывного типа, базальная мембрана альвеолярного эпителия (две базальные мембраны плотно прилежат друг к другу и воспринимаются как одна); альвеолоцит I типа; сурфактантный слой, выстилающий поверхность альвеолярного эпителия; альвеолоциты II типа или большие секреторные альвеолоциты, эти клетки вырабатывают сурфактант вещество гликолипиднопротеиновой природы. Сурфактант состоит из двух частей (фаз) нижней (гипофазы). Гипофаза сглаживает неровности поверхности эпителия альвеол, она образована тубулами, формирующими решетчатую структуру, поверхностной (апофазы). Апофаза формирует фосфолипидный монослой с ориентацией гидрофобных частей молекул в сторону полости альвеолы.
Сурфактант выполняет ряд функций: уменьшает поверхностное натяжение альвеол и препятствует их спадению;
препятствует пропотеванию жидкости из сосудов в полость альвеол и развитию отека легкого; обладает бактерицидными свойствами, так как содержит секреторные антитела и лизоцим; участвует в регуляции функций иммунокомпетентных клеток и альвеолярных макрофагов. Сурфактант постоянно обменивается. В легких существует так называемая сурфактант-антисурфактантная система. Секретируют сурфактант альвеолоциты II типа. А разрушают старый сурфактант путем секреции соответствующих ферментов секреторные клетки Клара бронхов и бронхиол, сами альвеолоциты II типа, а также альвеолярные макрофаги.
альвеолоциты III типа или альвеолярные макрофаги, которые прилипают к другим клеткам. Они происходят из моноцитов крови. Функцией альвеолярных макрофагов является участие в иммунных реакциях и в работе сурфактант-антисурфактантной системы (расщепление сурфактанта). Снаружи легкое покрыто плеврой, которая состоит из мезотелия и слоя рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани. .Кровоснабжение легких идет по 2 системам сосудов:
легочная артерия приносит к легким венозную кровь. Ее ветви разделяются до капилляров, которые окружают альвеолы и участвуют в газообмене. Капилляры собираются в систему легочных вен, несущих обогащенную кислородом артериальную кровь; бронхиальные артерии отходят от аорты и осуществляют трофику легкого. Их ветви идут по ходу бронхиального дерева вплоть до альвеолярных ходов. Здесь от артериол к альвеолам отходят анастомозирующиеся друг с другом капилляры. На вершине альвеол капилляры переходят в венулы. Между сосудами двух систем артерий имеются анастомозы.

Общий покров

85 Общий покров. Морфо-функциональная характеристика. Строение кожи и ее производные: желез, ногтей, волос. Возрастные и половые особенности.
Кожа. Образует внешний покров организма, площадь ее поверхности 15-2 м2. В состав кожи входит эпидермис – многослойный плоский ороговевающий эпителий и дерма – собственно кожа – соединительная ткань. К производным кожи у человека относятся кожные железы (сальные, потовые), ногти и волосы. Кожа развивается из двух эмбриональных зачатков. Эпителиальный покров из кожной эктодермы, а дерма из дермотомов (производных сомитов). Кожа выполняет ряд функций: 1) Защитная. От механических воздействий, от ультрафиолета, от потери и избытка воды, от микроорганизмов. 2) Терморегуляция. Излучение тепла и понижение температуры – потоотделение. 3) Экскреторная функция. Потоотделение. 4) Депо крови. Около 1л. в составе сосудистых сплетений кожи. 5) эндокринная функция. Регулирует работу фибробластов, образует витамин-D. 6) рецепторная функция. 7) Иммунологическая функция кожи. собой образование в виде пластинки, лежащей на дорсальной поверхности дистальной фаланги пальца. Он состоит из ногтевой пластинки и ногтевого ложа. Ногтевая пластинка лежит на ногтевом ложе и состоит из твердого кератина, прочно связанных роговых чешуек. Корень ногтя покрыт надкожицей, ноготь заканчивается свободным краем, латерально ногтевая пластинка отделена ногтевыми валиками и боковыми ногтевыми щелями. Ногтевое ложе это эпителиальное образование, состоит из базального и шиповатого слоев, образует продольные эпидермальные гребешки, в них проходят кровеносные сосуды. Участок, на котором лежит корень ногтя называется ногтевой матрицей, в ней постоянно происходит процесс размножения и ороговения клеток. Образующиеся роговые чешуйки смещаются в ногтевую пластинку, которая в результате увеличивается в длину и происходит рост ногтя. Средняя скорость роста ногтей 0.1 мм в сутки.Волосы покрывают все тело, за исключением ладоней, подошв, красной коймы губ. Выделяют три типа волос: 1) длинные – покрывают волосистую часть головы. 2) брови, ресницы, нос. 3) пушковые – численно преобладают, покрывают остальные части тела.
Волос состоит из стержня, выступающего над кожей, и корня, погруженного в нее до уровня подкожной жировой клетчатки. Корень окружен волосяным фолликулом (эпителиальное образование) и оплетен соединительнотканной волосяной сумкой. В волосяную луковицу врастает соединительнотканный волосяной сосочек с большим количеством кровеносных сосудов, осуществляющих питание луковицы. Эпителиальные клетки луковицы служат камбиальными элементами, обеспечивающий рост волоса. В луковице находятся меланоциты, обуславливающие пигментацию волоса. Мозговое вещество волоса состоит из крупных, слабо пигментированных вакуолизированных клеток, лежащих наподобие монетных столбиков, клетки полностью ороговевают только на уровне сальных желез, заполняясь мягким кератином. Корковое вещество волоса располагается вокруг мозгового и состоит из уплощенных веретеновидных клеток, которые быстро ороговевают, заполняясь твердым кератином. Кутикула волоса окружает корковое вещество. Состоит из клеток, превращающихся в роговые чешуйки, они содержат твердый кератин и черепицеобразно накладываются друг на друга. Внутреннее эпителиальное влагалище окружает корень волоса до уровня протоков сальных желез, где оно исчезает. Наружное эпителиальное влагалище является продолжением эпидермиса в фолликул. Утрачивает роговой слой на уровне сальных желез и истончаясь до 1-2 слоев сливается с луковицей. Мышца поднимающая волос состоит из гладкомышечных клеток, одним концом она вплетаются в волосяную сумку, другим в сосочковый слой дермы. Рост волос (0,35 мм в сутки) состоит из трех фаз: 1(фаза активного роста. 2) фаза регрессивных изменений (катагена). 3) фаза покоя.
На 3 месяце эмбрионального развития в коже закладываются эпителиальные зачатки волос, желез и ногтей.
Производные кожи. Потовые железы подразделяются на эккринные (мерокринные) и апокринные. Эккринные железы встречаются в коже всех участков тела (особенно многочисленны на ладонях, подошвах, лбу). Их относят к простым трубчатым железам, и состоят из концевого отдела и более узкого выводного протока. Железы секретируют прозрачный пот с низким содержанием органических компонентов, который выделяется клетками концевых отделов мерокринным (эккринным) механизмом и по выводным протокам попадает на поверхность кожи, охлаждая ее. Секреторные клетки делятся на: 1) светлые – образуют межклеточные канальцы, по которым секрет (содержащий воду и соли) выделяется в просвет. 2) темные клетки – содержат гранулы секрета, образуют органические компоненты пота. Выводные протоки состоят из клеток двух типов: 1) периферические клетки и 2)поверхностные клетки. Апокриновые железы располагаются в определенных участках тела: кожа подмышечных впадин, промежности, области гениталий. Окончательное развитие претерпевают в период полового созревания. Образуют пот молочного цвета с высоким содержанием органических веществ. По строению – простые трубчато-альвеолярные. Состоят из концевого отдела и более узкого выводного протока. Концевые отделы лежат в глубоких слоях дермы и подкожной жировой клетчатки и имеют вид крупной, свернутой в клубок трубочки. Содержат клетки двух типов: 1) миоэпителиальные. 2) секреторные – оксифильные клетки, в апикальной части которых происходит накопление секреторного материала (апокриновая секреция). Выводные протоки – прямые, впадают в устья волосяных фолликулов над местом впадения сальных желез, изредка открываются независимо на поверхности кожи.
Сальные железы вырабатывают кожное сало, которое покрывает поверхность кожи, смягчая и усиливая ее антимикробные свойства. Присутствует в коже повсеместно, за исключением ладоней и тыла стопы. Окончательно развиваются в период полового созревания. Располагаются у корня волоса на границе сетчатого и сосочкового слоев дермы. Это простые альвеолярные железы с разветвленными концевыми отделами. Состоят из концевых отделов и выводных протоков. Концевые отделы образованы несколькими альвеолами, состоящими из многослойного эпителия, в котором имеются клетки 2х типов: 1) базальные – делятся митозом и образуют ростковый слой. 2) себоциты – полигональные клетки, смещаясь в направлении протока, разрушаются и превращаются в кожное сало (голокринная секреция). Выводной проток соединяет альвеолы с устьем волосяного фолликула. Выделение секрета сальных желез 20г в сутки, происходит при сокращении мышц, поднимающих волос, которые образованы гладкомышечными клетками.
На 3 месяце эмбрионального развития в коже закладываются эпителиальные зачатки волос, желез и ногтей.


86 Кожа. Ее структурные компоненты и функциональное значение. Источники развития. Строение кожи подошв и ладоней. Процесс кератинизации, физиологической регенерации эпидермиса кожи. Рецепторный аппарат кожи и связи кожи с другими системами организма.
Кожа. Образует внешний покров организма, площадь ее поверхности 15-2 м2. В состав кожи входит эпидермис – многослойный плоский ороговевающий эпителий и дерма – собственно кожа – соединительная ткань. К производным кожи у человека относятся кожные железы (сальные, потовые), ногти и волосы. Кожа развивается из двух эмбриональных зачатков. Эпителиальный покров из кожной эктодермы, а дерма из дермотомов (производных сомитов). Кожа выполняет ряд функций: 1) Защитная. От механических воздействий, от ультрафиолета, от потери и избытка воды, от микроорганизмов. 2) Терморегуляция. Излучение тепла и понижение температуры – потоотделение. 3) Экскреторная функция. Потоотделение. 4) Депо крови. Около 1л. в составе сосудистых сплетений кожи. 5) эндокринная функция. Регулирует работу фибробластов, образует витамин-D. 6) рецепторная функция. 7) Иммунологическая функция кожи.
Рецепторный аппарат. Благодаря обильной иннервации кожный покров представляет собой огромное рецепторное поле, в котором сосредоточены осязательные, температурные и болевые нервные окончания. В некоторых участках кожи, например на голове, и кистях, на 1см2 ее поверхности насчитывается до 300 чувствительных точек. Клетки меркеля (осязательные эпителиоциты) – имеют нейральное происхождение, связанны с афферентным нервным волокном и осуществляют рецепторную функцию, лежат в базальном слое, а отростки в шиповатом слое; умеренно развиты органеллы, содержит гранулы медиатора.
Различают тонкую и толстую кожу. Толстая кожа представлена на ладонях и подошвах – образована толстым эпидермисом, с мощным роговым слоем и сравнительно тонкой дермой. Волосы и сальные железы отсутствуют. Тонкая кожа на всех остальных частях слоя – образована тонким эпидермисом со слаборазвитым роговым слоем, блестящий слой отсутствует, и сравнительно толстой дермой. Имеются волосы, сальные и потовые железы.
Физиологическая регенерация эпидермиса кожи происходит часто. Период обновления от 20 до 90 дней. Регенерация происходит за счет росткового слоя эпидермиса, который представлен базальным и шиповатым слоем, в которых находятся камбиальные клетки. Они дифференцируются, переходят из одного слоя в другой. Регенерация эпидермиса осложняется воздействием на кожу раздражающих факторов и при некоторых заболеваниях (псориаз).
В зернистом слое эпидермиса присутствие комплекса гератогеалина с тонофибриллами указывает на то, что в них начинаются процессы ороговения, т.к. кератогеалин является предшественником рогового вещества – кератина. В блестящем слое находится белок элеидин, он хорошо преломляет свет. Он образуется из белков тонофибрилл и кератогеалина путем окисления, и сам рассматривается как один из предшественников кератина. Роговые чешуйки содержат роговое вещество – мягкий кератин и пузырьки воздуха. Кератин – это белок богатый серой, устойчивый к химическим агентам, кислотам и щелочам.
Эпидермис кожи пальца – многослойный плоский ороговевающий эпителий. Состоит из 5ти слоев: 1) Базальный слой. Клетки одним рядом на БМ. Эти клетки играют роль камбиальных элементов эпителия, обеспечивают соединение эпидермиса с дермой. 2) Шиповатый слой. Несколько рядов клеток, в глубоких слоях встречаются делящиеся клетки. Клетки имеют отростки («шипы») и связаны десмосомами. 3) Зернистый слой. Несколько рядов уплощенных клеток. Присутствует комплекс кератогеалина с тонофибриллами. 4) Блестящий слой. 1-2 ряда плоских оксифильных клеток с неопределяемыми границами. Органеллы и ядро исчезают и цитоплазма пропитывается белком элеидином. 5) Роговой слой образован роговыми чешуйками, которые обладают высокой механической прочностью и устойчивостью к действию химических веществ. Роговые чешуйки содержат кератин и самые поверхностные чешуйки слущиваются и отваливаются.
Отросчатые клетки эпидермиса: 1) меланоциты – имеют нейральное происхождение. Лежат в базальном слое, а отростки в шиповатом. 2) клетки лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги) – находятся в базальном и шиповатом слое. 3) клетки меркеля (осязательные эпителиоциты) – имеют нейральное происхождение, связанны с афферентным нервным волокном и осуществляют рецепторную функцию, лежат в базальном слое, а отростки в шиповатом слое; умеренно развиты органеллы, содержит гранулы медиатора.
Дерма или собственно кожа представлена 3 слоями: 1) сосочковый слой – рыхлая волокнистая соединительная кань. В ней находится лимфатические и кровеносные сосуды, гладкомышечной клетки, фибробласты, макрофаги, тканевые базофилы. 2) сетчатый слой – плотная неоформленная соединительная ткань с мощными пучками коллагеновых волокон и сетью эластических. В этом слое расположены потовые и сальные железы. 3) подкожная жировая клетчатка (гиподерма) – представлена дольками жировой ткани с прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани – смягчает действие на кожу различных механических факторов. Обеспечивает подвижность кожи нижележащих частей кожи.

87 Строение молочных желех, особенности желез в период лактации. Эндокринная регуляция желез.
Молочная железа. Молочные железы по своему происхождению представляют видоизмененные кожные потовые железы, т.е. молочные железы имеют эпителиальное происхождение. Но по своему функциональному значению они относятся к женской репродуктивной системе, так как обеспечивают первоначальное питание ребенка. У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15-20 отдельных железок, разделенных прослойками рыхлой соединительной и жировой ткани. Эти железы по строению являются сложными альвеолярными, и их выводные протоки открываются на вершине соска. Выводные протоки переходят в молочные синусы, служащие для накапливания молока. Полного развития молочная железа достигает во время беременности. В дольках молочной железы разрастаются альвеолярные ходы, на концах которых формируются альвеолы. Во второй половине беременности железистые клетки начинают вырабатывать секрет и незадолго до родов наступает секреция молозива. Интенсивная секреция полноценного молока устанавливается в течении первых дней после рождения ребенка. Молоко – сложная водная эмульсия, в состав которой входят жировые капельки, белки (лактоглобулины, лактоальбумины), углеводы (лактоза или молочный сахар), соли и вода. В лактоцитах хорошо развита гр и агр ЭПС, много микротубул и микрофиламентов. Опорожнению альвеолы и переходу молока в млечные ходы способствует сокращение звездчатых миоэпителиальных клеток. По окончании периода лактации молочная железа претерпевает инволюцию, однако часть альвеол, образовавшаяся во время предыдущей беременности, сохраняется. В период полового созревания начинается интенсивное развитие молочных желез. Дифференцируются секреторные отделы – альвеолы (ацинусы). В течение полового цикла секркторная активность повышается в период овуляции и снижается во время менструации. Регуляция деятельности функционирующей молочной железы осуществляется: аденогипофизарным пролактином ( лактотропный гормон ), который стимулирует лактацию и окситоцин – под его влиянием происходит выброс секрета из млечного синуса.

Выделительная система

88 Общая морфо-функциональная характеристика выделительной системы. Почки: основные этапы развития. Строение и кровоснобжение. Нефроны, их разновидности, основные отделы, гисто-физиология. Структурные основы эндокринной функции почек.
Почка является паренхиматозным зональным органом. Снаружи она покрыта капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани и серозной оболочки. От капсулы отходят прослойки рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, по которым идут сосуды. Почка состоит из коркового и мозгового вещества. Граница между ними неровная: корковое вещество проникает в мозговое в виде колонок Бертини, а мозговое в корковоев виде мозговых лучей Феррейна.
Корковое вещество занимает наружную, поверхностную часть почки и мозговыми лучами Феррейна разделяется на отдельные участки. Участки коркового вещества своей нижней частью внедряются между основаниями мозговых пирамид в мозговое вещество в виде колонок Бертини, отделяя пирамиды друг от друга.
Мозговое вещество образовано мозговыми пирамидами. Их широкие основания повернуты в сторону коркового вещества, вершины пирамид называются сосочками. Они обращены к малым чашечкам, которые далее продолжаются в большие чашечки и затем в почечную лоханку.
Гистофизиология нефрона Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Он состоит из капсулы и переходящих друг в друга канальцевпроксимальных извитого и прямого, дистальных извитого и прямого. В каждой почке около 2 млн нефронов.
По локализации различают: суперфициальные или подкапсульные (около 1 %); корковые (85 %); юкстамедуллярные, или околомозговые (около 14 %).
В нефроне выделяют:
1) капсулу (вместе с сосудистым клубочком формирует почечное тельце Мальпиги); 2) проксимальный извитой отдел; 3)проксимальный прямой отдел; 4) тонкий отдел; 5) дистальный извитой отдел; 6)дистальный прямой отдел.
Дистальные извитые канальцы впадают в собирательные трубочки, которые берут начало в мозговых лучах в корковом веществе, продолжаются в мозговое вещество и на вершине пирамид открываются в сосочковые каналы.
В состав коркового вещества входят следующие структуры:
1) очечные тельца Мальпиги; 2) проксимальные извитые канальцы; 3) дистальные извитые канальцы.
В корковом веществе залегают также компоненты юкстагломерулярного аппарата. В мозговом веществе находятся: проксимальные прямые канальцы, тонкие канальцы, дистальные прямые канальцы, а также в мозговом веществе находятся собирательные трубочки. У корковых нефронов в корковом веществе находятся почечное тельце, проксимальный и дистальный отделы, и только тонкий отдел и восходящая часть петли лежат в мозговом слое. Юкстагломерулярные нефроны имеют очень длинный тонкий сегмент, который состоит из нисходящей и восходящей частей (петля Генле). Они глубоко спускаются в мозговое вещество, в котором лежат также прямые проксимальные и прямые дистальные канальцы. Остальные части нефронов лежат в корковом веществе.
Капсула нефрона, имеющая вид двустенной чаши, и входящие в нее капилляры первичной капиллярной сети образуют почечное тельце Мальпиги. В почечном тельце выделяют сосудистый полюс, находящийся в месте расположения приносящей и выносящей артериол, и мочевой полюс, прилежащий к начальному сегменту проксимального канальца.
Первичная капиллярная сеть лежит между приносящей и выносящей артериолами и содержит около 30 капиллярных петель. Между капиллярными петлями располагается мезангий соединительная ткань клубочка с особыми мезангиальными клетками и межклеточным веществом. Эндотелий капилляров состоит из сильно уплощенных эндотелиоцитов с фенестрами размером 0,1 мкм. Число фенестр меняется в зависимости от функциональной нагрузки, при этом их площадь может составлять до 30 % от общей площади эндотелиоцитов. Эндотелий лежит на трехслойной базальной мембране, общей для эндотелиоцитов и подоцитов. Наружный и внутренний слои в мембране светлые, а средний темный. В темном слое находятся микрофибриллы, которые образуют сеть с диаметром около 7 нм. Через эти ячейки в мочу могут попасть только очень мелкие белковые молекулы.
Внутренний (париетальный) листок капсулы нефрона со всех сторон окружает клубочковые капилляры. Этот листок состоит из одного слоя эпителиоцитов, которые называются подоцитами. От тела подоцитов во все стороны отходят крупные отростки цитотрабекулы, а от цитотрабекул более мелкие отростки цитоподии. Цитоподии прикрепляются к базальной мембране, между ними имеются фильтрационные щели, через которые натянуты тонкие мембраны с поперечной исчерченностьющелевые диафрагмы.
Эндотелий капилляров, трехслойная мембрана и мембраны между цитоподиями подоцитов образуют фильтрационный (почечный) барьер, через который из плазмы крови фильтруется первичная моча. Этот фильтр пропускает воду, соли, глюкозу, низкомолекулярные белки.
Наружный (париетальный) листок капсулы нефрона представлен плоскими эпителиоцитами. В области сосудистого полюса он продолжается во внутренний листок. В этом месте наружный листок капсулы окружает сосудистый полюс в виде пояска. Между двумя листками капсулы находится полость капсулы, в которую поступает первичная моча. В области мочевого пояска наружный листок капсулы продолжается в эпителий проксимального отдела нефрона, а полость капсулыв полость проксимального канальца.
В проксимальном отделе нефрона выделяют извитую и прямую части. Проксимальный извитой отдел многократно извивается в корковом веществе. Проксимальный прямой каналец является толстым нисходящим коленом петли нефрона и находится в мозговых лучах и мозговом веществе. Каналец имеет слабо выраженный просвет и образован эпителиальными клетками цилиндрической или кубической формы, лежащими на базальной мембране, а на апикальном полюсе имеют щеточную каемку. Щеточная каемка представлена многочисленными длинными микроворсинками, 3040 раз увеличивающими всасывающую поверхность клеток.
Проксимальный каналец выполняет следующие функции:
1) облигатное (обязательное) обратное всасывание из первичной мочи в кровь белков и глюкозы; 2) факультативное всасывание воды и минеральных веществ; 3) секреция некоторых органических кислот и оснований; 4) экскреция некоторых экзогенных веществ; 5) биосинтез кальцитриола.
Тонкий отдел нефрона В корковых нефронах этот отдел имеет нисходящую часть и залегает в основном в мозговых лучах и наружных отделах мозгового вещества, тогда как в юкстагломерулярных нефронах в нем имеются нисходящая и восходящая части. которые спускаются глубоко в мозговое вещество. Тонкий отдел участвует в формировании петли Генле. Его стенка выстлана плоскими клетками, которые имеют глубокие складки цитолеммы.
Функции:
1) пассивная реабсорбция воды из первичной мочи; 2) в восходящей части тонкого отдела юкстагломерулярных нефронов, напротив, непроницаемая для воды, помимо этого происходит диффузия солей.
Дистальный отдел делится на дистальный прямой и дистальный извитой канальцы. Дистальный прямой каналец образует восходящее колено петли и входит в состав мозгового вещества и мозговых лучей. Дистальный извитой каналец, многократно извиваясь в корковом веществе, подходит к почечному тельцу, образуя плотное пятно, а затем впадает в собирательную трубку. Дистальный отдел имеет хорошо выраженный просвет, образован кубическими или цилиндрическими клетками.
Функции:
1) в дистальном отделе происходит дополнительная реабсорция электролитов из мочи. Эти процессы идут активно, то есть против градиента концентрации, с затратой энергии; 2) в клетках дистального отдела синтезируется калликреин.
Собирательные трубки являются продолжением дистальных отделов нефрона, но к нефрону не относятся, представляя собой начало мочевыводящей системы. Они выстланы кубическим эпителием в корковом веществе и цилиндрическим в мозговом веществе. В составе эпителия выделяют светлые и темные клетки. Преобладают светлые. Светлые клетки осуществляют обратную реабсорбцию воды, и возможно, секретируют простагландины. В их цитолемме на апикальной, латеральной и базальной поверхностях находятся аквапорины интегральный белки, образующие водные каналы. Деятельность аквапоринов регулируется антидиуретическим гормоном (вазопрессином). В присутствии вазопрессина водные каналы открываются, и эпителий собирательных трубок, до этого не проницаемый для воды, пропускает ее из просвета трубок в интерстиций и далее в кровь. При недостатке гормона большое количество воды уходит с мочойвозникает несахарный диабет.
Таким образом, формирование мочи основывается на двух процессах: фильтрации и реабсорбции. За 1 сутки через почки проходит до 1000 л крови. Из нее в почечном тельце путем фильтрации образуется 100180 л первичной мочи, которая поступает в проксимальный каналец. В нем происходит реабсорбция воды, электролитов, белков, сахаров, а также секреция некоторых органических кислот и оснований. В тонком отделе дополнительно реабсорбируется вода, а в дистальном канальце электролиты. Далее вода всасывается также в собирательных трубках. В конечном итоге образуется около 2 л окончательной, вторичной мочи, содержащей шлаки и подлежащей выведению из организма.
Эндокринный аппарат почки В почках имеется юкстагломерулярный аппарат (околоклубочковый аппарат), вырабатывающий гормон ренин (регулирует артериальное давление) и участвующий при выработке эритропоэтина (регулирует эритроцитопоэз). В составе юкстагломерулярного аппарата выделяют следующие виды клеток:
юкстагломерулярные клетки это клетки средней оболочки приносящей и выносящей артериол, по происхождению мышечные, по функциисекреторные. Они содержат белоксинтезирующий аппарат и гранулы ренина. Второй особенностью юкстагломерулярного аппарата является у них барорецептивных свойств: клетки способны регистрировать падение системного артериального давления ниже уровня, необходимого для поддержания фильтрационного давления, уловив это снижение, они секретируют в кровь ренин. Ренин отщепляет от белка крови ангиотензиногена полипептидную цепь и превращает его в ангиотензин I. Ангиотензин I с помощью специального конвертирующего фермента (в основном это происходит в легких) превращается в ангиотензин II, который вызывает сокращение гладких миоцитов артерий и повышает артериальное давление. Одновременно ангиотензин II стимулирует выработку альдостерона, а он в свою очередь задерживает натрий и воды, что также повышает системное давление;
клетки плотного пятна это клетки в количестве 2040 находятся в участке стенки дистального канальца, лежащего между приносящей и выносящей артериолами. Базальная мембрана в этом месте очень тонкая или полностью отсутствует. Клетки плотного пятна являются осморецепторами: передают на юкстагломерулярный аппарат информацию о содержании в моче дистальных канальцев ионов натрия;
юкставаскулярные клетки или клетки Гурмагтига, лежат в треугольном пространстве между приносящей, выносящей артериолами и клетками плотного пятна, формируя так называемую подушку. Они содержат запас гранул ренина; мезангиальные клетки, часть этих клеток может секретировать ренин при истощении юкстагломерулярных клеток.
Кроме гипертензивной системы в почках действует гипотензивная система. К ней относятся интерстициальные клетки мозгового вещества и светлые клетки собирательных трубок. Интерстициальные клетки имеют отростки, которые окружают капилляры вторичной сети и канальцы нефрона. Популяция интерстициальных клеток неоднородна. Часть из них вырабатывает брадикинин, обладающий мощным вазодилятирующим действием. Вторая часть интерстициальных клеток и светлые клетки собирательных трубок вырабатывают простагландины.
Кроме ренина и простагландинов почки синтезируют эритропоэтин, стимулирующий эритропоэз (вырабатывается юкстагломерулярными, юкставаскулярными клетками, подоцитами), биогенные амины, регулирующие почечный кровоток.

89 Мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Источники их развития, строение.
Строение стенок почечных чашек и лоханок, мочеточников и мочевого пузыря в общих чертах сходно. В них различают слизистую оболочку, состоящую из переходного эпителия и собственной пластинки, подсли-зистую основу (отсутствует в чашках и лоханке), мышечную и наружную оболочки.
Мочеточники обладают способностью к растяжению благодаря наличию глубоких продольных складок слизистой оболочки. В подслизистой основе нижней части мочеточников располагаются мелкие альвеолярно-трубчатые железы, по строению сходные с предстательной железой. Мышечная оболочка, образующая в верхней части мочеточников два, а в нижней части три слоя, состоит из гладкомышечных пучков, охватывающих мочеточник в виде спиралей, идущих сверху вниз. Они являются продолжением мышечной оболочки почечных лоханок и внизу переходят в мышечную оболочку мочевого пузыря, имеющую также спиралевидное строение. Лишь в той части, где мочеточник проходит через стенку мочевого пузыря, пучки гладких мышечных клеток идут только в продольном направлении. Сокращаясь, они раскрывают отверстие мочеточника независимо от состояния гладких мышц мочевого пузыря.
Снаружи мочеточники покрыты соединительнотканной адвентициаль-ной оболочкой.
Слизистая оболочка мочевого пузыря состоит из переходного эпителия и собственной пластинки. В ней мелкие кровеносные сосуды особенно близко подходят к эпителию. В спавшемся или умеренно растянутом состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря имеет множество складок .Они отсутствуют в переднем отделе дна пузыря, где в него впадают мочеточники и выходит мочеиспускательный канал. Этот участок стенки мочевого пузыря, имеющий форму треугольника, лишен подслизистой основы, и его слизистая оболочка плотно сращена с мышечной оболочкой. Здесь в собственной пластинке слизистой оболочки заложены железы, подобные железам нижней части мочеточников.
Мышечная оболочка мочевого пузыря построена из трех нерезко отграниченных слоев, которые представляют собой систему спирально ориентированных и пересекающихся пучков гладкомышечных клеток. Гладкие мышечные клетки часто напоминают по форме расщепленные на концах веретена. Прослойки соединительной ткани разделяют мышечную ткань в этой оболочке на отдельные крупные пучки. В шейке мочевого пузыря циркулярный слой образует мышечный сфинктер. Наружная оболочка на верхнезадней и частично на боковых поверхностях мочевого пузыря представлена листком брюшины (серозная оболочка), в остальной его части она является адвентициальной Стенка мочевого пузыря богато снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами.
Мочеиспускательный канал:
Предстательная часть: Слизистая оболочка  - переходный эпителий.
Собственная пластинка: мелкие слизистые железы, сеть венозных сосудов, много эластических волокон. Подслизистая основа  - содержит сеть широких венозных сосудов. Мышечная оболочка  - 2 слоя гладких миоцитов: продольный и циркулярный.
Перепончатая часть: Слизистая оболочка  - многорядный призматический эпителий; много бокаловидных клеток. Собственная пластинка: мелкие слизистые железы, сеть венозных сосудов, много эластических волокон. Подслизистая основа  - содержит сеть широких венозных сосудов. Мышечная оболочка  - одиночные пучки гладких миоцитов.
Губчатая часть Слизистая оболочка  - многорядный эпителий, который в головке члена переходит в многослойный плоский полуороговевающий эпителий. Собственная пластинка:  мелкие слизистые железы, сеть венозных сосудов, много эластических волокон. Подслизистая основа  - содержит сеть широких венозных сосудов. Мышечная оболочка  - одиночные пучки гладких миоцитов.

Половая система

90 Морфо-функциональная характеристика мужской и женской половых систем. Источники и ход эмбрионального развития гонад и органов генитального тракта. Первичные гоноциты: начальная локализация, пути миграции в зачаток гонад.
Мужская половая система выполняет важные функции: обеспечивает полноценное развитие половых клеток, их кондиционирование (окончательное структурное и функциональное созревание) и выведение, копулятивную функцию, а также биосинтез мужских половых гормонов. В соответствии с этими функциями в состав мужской половой системы входят три группы органов:
1) гонады яички; 2) органы депонирования семени и семявыведения (придаток, семявыносящий проток, семяизвергательный канал);3) добавочные половые органы семенные пузырьки, предстательная железа, половой член (пенис).
Закладка гонад у человека начинается на 4-ой неделе внутриутробного периода с индифферентной стадии, в виде образования утолщений эпителиальной ткани корня брыжейки. При этом образуются половые валики, располагающиеся на верхней поверхности первичной почки. Дальнейшее развитие полового аппарата происходит в тесной взаимосвязи с почкой. Дифференцировка тканей начинается с 6-ой недели, в мужском организме в половые валики мигрируют гонобласты желточного мешка первичные половые клетки. После этого от половых валиков в строму первичной почки врастают половые шнуры, в состав которых входят первичные половые клетки сперматогонии. При образовании семенника, по верхнему краю первичной почки образуется утолщение белочная оболочка. Половые шнуры преобразуются в извитые канальцы семенника, а также в сеть семенника. Сеть семенника продолжается в комплекс семявыносящих канальцев (1215), а они соответственно, сливаются в семявыносящий канал головки и тела придатка семенника, значительно удлиненных и извитых, а затем преобразуется в семявыносящий проток хвоста придатка. В постнатальном онтогенезе, в клетках эпителия половых валиков, преобладают поддерживающие клетки извитых канальцев гонобластыгоноциты, а затем они превращаются в сперматогонии извитых канальцев. В сети семенника гоноциты редуцируются. Выносящие канальцы, а также канал придатка в головке, теле и хвостовой части образуется из мезонефрального протока первичной почки. Парамезонефральный проток в мужском организме редуцируется, дистальный и проксимальный отдел сближаются и образуют мужскую маточку, лежащую в толще простатической железы, в области впадения семявыносящего протока в канал.
В отличие от мужской женская половая система обеспечивает не только образование половых клеток и синтез гормонов, но и вынашивание и вскармливание потомства. В связи с этим она устроена несколько сложнее и имеет более тонкие и сложные механизмы регуляции, нарушение которых чаще приводит к патологии. Женская половая система представлена:
1) половыми железами (яичниками); 2) вспомогательными внегонадными органами двумя маточными трубами, маткой, влагалищем, наружными половыми органами; 3) молочными железами.
Развитие После индифферентной стадии на 4-ой неделе внутриутробного развития и после образования половых валиков, половые шнуры, содержащие эпителиальные клетки половых валиков и гонобласты желточного мешка внедряются в строму первичной почки. Парамезонефральный проток образуется на индифферентной стадии путем расщепления мезопротока. Он дает начало яйцеводам, а в месте слияния дистальных отделов правого и левого пармезонефрального протока образуется матка и влагалище. Мезонефральный проток редуцируется. Дубликатура брюшины образует сосудистую ножку яичника мезовариум, посредством которой яичник прикрепляется к стенке брюшиной полости. Сосуды прорастают в центральную часть первичной почки. Образуя вместе с остатками мезонефридия мозговое вещество яичника. Корковое вещество образуется при врастании половых шнуров в периферию первичной почки. Мезенхима коркового вещества делит половые валики на комплекс клеток, внутри каждой группы находится оогония, окруженная слоем эпителиальных клеток. Так образуются самые первичные (преморбитные) фолликулы. Они располагаются в подкапсульной коркового вещества, в количестве 300 000400 000 к концу эмбрионального развития. Еще в эмбриогенезе оогония преморбитных фолликулов вступает в фазу ростаначинается подготовка к мейозу (фазу лептонемы), формируется блестящая оболочка, содержащая гиалуроновую кислоту, увеличение объема цитоплазмы. Эти процессы идут длительное время до полового созревания и не зависят от гипофизарного гормона фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Дальнейшие преобразования (большой рост фолликулов, овуляция, образование желтого тела) идут в половозрелом организме и контролируются гипофизарными гормонами.

91 Морфо-функциональная характеристика мужской половой системы. Яичко: функции, эмбриональное, постэмбриональной развитие. Сперматогенез. Строение и роль гемато-тестикулярного барьера. Эндокринная функция яичка. Гормональная регуляция деятельности яичка.
Яички, или семенники, мужские гонады, в которых происходит образование мужских половых клеток и мужского полового гормона. Развитие. При развитии семенника по первичной почки формируется будущая соединительнотканная капсула семенника белочная оболочка, которая отделяет половые шнуры от полового валика, давшего им начало. В дальнейшем половые шнуры развиваются в семенные канальцы, но часть этих шнуров превращается в сеть семенника. Вначале семенные канальцы и канальцы сети семенника разобщены и вступают в связь позже. Строение. Снаружи большая часть семенника покрыта серозной оболочкой брюшиной. На заднем крае семенника белочная оболочка утолщается, формируя средостение, от которого в глубь железы отходят прослойки соединительной ткани, разделяющие железу на дольки (около 250 долек), в каждой из которых находится 14 извитых семенных канальцев. Стенку семенного канальца образует собственная оболочка, состоящая из базального слоя, миоидного слоя и волокнистого слоя, выстланная изнутри так называемым сперматогенным эпителием. В соединительной ткани между семенными канальцами расположены гемокапилляры, лимфокапилляры, обеспечивающие обмен веществ между кровью и сперматогенным эпителием. Эпителио - сперматогенный слой имеет две основных популяций клеток поддерживающие клетки, или сустентоциты и сперматогенные клетки, находящиеся на различных стадиях дифференцировки. Поддерживающие клетки лежат на базальной мембране, имеют пирамидальную форму и достигают своей вершиной просвета извитого семенного канальца. Генеративная функция. Сперматогенез. Образование мужских половых клеток ,протекает в извитых семенных канальцах и включает 4 после довательные стадии или фазы: разложение, рост, созревание и формирование. Начальной фазой сперматогенеза является размножение сперматогонии, занимающих наиболее периферическое (базальное) положение в сперматогенном эпителии. В следующий период сперматогонии перестают делиться и дифференцируются в сперматоциты 1-го порядка (период роста. В период роста сперматогонии увеличиваются в объеме и вступают в первое деление мейоза. Профаза первого деления длинная и состоит из 5 стадий: лептотены, зиготены, пахитены, диплотены, диакинеза. В рыхлой соединительной ткани между петлями извитых канальцев располагаются интерстициальные клетки гландулоциты, скапливающиеся здесь вокруг кровеносных капилляров.
Эндокринные функции яичка В яичках образуются мужские половые гормоны стимулирующие сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, рост мускулатуры и формирующие половое поведение мужчины (либидо). Они вырабатываются в интерстициальных эндокриноцитах Лейдига (гландулоциты), которые лежат в интерстициальной соединительной ткани между извитыми канальцами вблизи гемокапилляров либо изолированно, либо чаще скоплениями.

92 Придаток яичка, семявыносящий проток, семенные пузырьки, предстательная железа: функции, эмбриональное и постэбриональное развитие, строение, гормональная регуляция их деятельности.
Семявыносящий проток построен по типу слоистого органа, имеет слизистую, мышечную и адвентициальную оболочки. Эпителий слизистой двухрядный (реснитчатые и вставочные клетки). Собственная пластинка рыхлая волокнистая соединительная ткань. Мышечная оболочка состоит из внутреннего и наружного продольного и среднего циркулярного слоев. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Между местом впадения семявыносящий проток семенных пузырьков и началом мочеиспускательного канала находится семяизвергательный канал, построенный так же, как и семявыносящий проток, но в нем тоньше мышечная оболочка.
Семенные пузырьки парные добавочные железы полового аппарата мужчины. Их слизистая имеет двухрядный эпителий, который содержит секреторные и базальные клетки. В слизистой оболочке находятся простые альвеолярные слизистые железы. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой соединительной тканью.
Функции семенных пузырьков: 1) секрет пузырьков разбавляет сперму; 2) формирует щелочную среду; 3) активирует сперматозоиды; 4) эпителий семенных пузырьков образует простагландины.
Предстательная железа железисто-мышечный орган, окружающий уретру. В его состав входят 3050 простатических железок трубчато-альвеолярного строения. Они залегают тремя группами:
1) в собственной пластинке слизистой уретры (парауретральные); 2) в подслизистой оболочке (промежуточные); 3) в теле железы - главные (наружные).
Функции предстательной железы 1) Экзокринная выработка секрета, разбавляющего сперму; 2)Эндокринная выработка простагландинов и других гормонов. Развитие.  У человека формирование предстательной железы начинается на 11-12-й нед внутриутробного развития, при этом из эпителия мочеиспускательного канала в окружающую мезенхиму врастают 5-6 тяжей. Строение.  Предстательная железа - дольчатая железа, покрытая тонкой соединительнотканной капсулой. Ее паренхима состоит из многочисленных отдельных желез, выводные протоки которых открываются в мочеиспускательный канал. Различают  слизистые (периуретральныё), подслизистые (промежуточные)  и  главные железы

93 Морфо-функциональная характеристика женской половой системы. Яинник: функции, эмбриональное, постэмбриональное развитие, строение. Овогенез. Эндокринная функция яичника. Овариальный цикл и его гормональная регуляция. Понятие о гемато-фолликулярном барьере.
Развитие. Дифференцировка яичника наступает к 6-й неделе эмбриоге неза. В эмбриогенезе яичников усиленное развитие мезенхимы происходит в основании тел первичных почек, при этом редуцируются свободные концы половых шнуров и почечные канальцы, а мезонефральные протоки атро фируются, тогда как парамезонефральные протоки (мюллеровы) становят ся маточными трубами, концы которых расширяются в воронки, охватыва ющие яичники. Нижние части парамезонефральных протоков, сливаясь, дают начало матке и влагалищу. К началу 7-й недели начинается отделение яичника от мезонефроса и формирование сосудистой ножки яичника мезовария. У 7 8-недельных эмбрионов яичник представлен корковым веществом, а мозго вое вещество развивается позже. С поверхности орган окружен белочной обо лочкой, образованной плотной волокнистой соединитель ной тканью, покрытой мезотелием. Свободная поверхность мезотелия снабжена микроворсинками. В цитоплазме определяются умеренно развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, митохондрии и другие органеллы. Под белочной оболочкой располагается корковое вещество, а глуб же мозговое вещество. Корковое вещество образовано так называемыми фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединитель нотканной строме. Примордиальные фолликулы состоят из овоцита в диплотене профазы мейоза, окруженного одним слоем плоских клеток фолликулярного эпителия и базальной мембраной. Вокруг цитолеммы появляется вторичная блестящая зона. Фаликуллы, состоящие из растущего овоцита, формирующиеся блестящей зоны и слоя кубического фолликулярного эпителия, называется первичными фаликуллами. Овогенез. Протекает – в три стадии. 1) Период размножения оогониев. 2) Период роста – протекает в функционирующем яичнике, состоит в превращении овоцита первого порядка первичного фаликулла в овоцит первого порядка в зрелом фаликулле. 3) Период созревания – заканчивается образованием овоцита 2-го порядка, и завершением выхода его из яичника в результате овуляции.

94 Маточные трубы, матка, влагалище: источники развития, строение, функции. Циклические изменения органов женского генитального тракта и их гормональная регуляция.
Матка – мышечный орган, предназначен для осуществления внутриутробного развития плода. Стенка матки состоит из трех оболочек: слизистой (эндомет рий), мышечной (миометрий) и серозной (периметрии. В эндо метрии различают два слоя базальный и функциональный. Слизистая оболочка матки выстлана однослойным призматическим эпи телием. Реснитчатые клетки располагаются преимущественно вокруг устьев маточных желез. Собственная пластинка слизистой оболочки матки образо вана рыхлой волокнистой соединительной тканью. Некоторые клетки соеди нительной ткани развиваются в децидуалъные клетки крупного размера и округлой формы, содержащие в своей цитоплазме глыбки гликогена и липопротеиновые включения. Миометрий состоит из трех слоев гладких мышечных клеток внутреннего подслизистого, среднего сосудистого с косопродольным расположением миоцитов, богатого со судами, и наружного надсосудистого с косопродольным расположением мышечных клеток. Стенки яицевода имеют три оболочки: 1) Слизистую (покрыта однослойным призматическим эпителием, состоящим из реснитчатых и железистых клеток) 2) Мышечная оболочка – состоит из внутреннего циркулярного или спирального слоя и наружного продольного.


Эмбриология
95 Понятие прогенеза и эмбриогенеза. Периоды и основные стадии эмбриогенеза у человека. Половые клетки человека, их структурно-генетическая характеристика.

Эмбриогенез человека
Эмбриология – это наука о закономерностях развития зародыша (или эм-
бриона) и плода с момента оплодотворения до рождения. Задачами эмбриологии являются:
1) выяснить закономерности развития зародыша
2) изучить влияние эндогенных и экзогенных факторов на формирование
эмбриона.
3) на основании этих данных предупредить возникновение аномалий и
уродств.
В современной науке принято дифференцировать два понятия – онтогенез - индивидуальное развитие организма с момента оплодотворения до смерти, и филогенез - развитие в историческом аспекте, в аспекте эволюции. Онтогенез - есть сжатое, сокращенное повторение исторического развития. Он включает в себя три периода: прогенез, эмбриогенез и постнатальный период.
Развитие зародыша происходит поэтапно, с постепенными качественными и количественными изменениями, поэтому в эмбриогенезе млекопитающих различают следующие стадии: 1) оплодотворение, которое заканчивается образованием зиготы
2) дробление – заканчивается образованием бластулы
3) гаструляция – заканчивается образованием зародышевых листков и осе-
вого комплекса зачатков
4) гистогенез – дифференцировка тканей и органогенез – формирование и
развитие органов.
5) системогенез – образование систем органов. Результатом является формирование единой целостной саморегулирующейся системы- организма.
Эмбриогенез человека продолжается 280 суток (40 недель или 10 лунных месяцев). Акушеры-гинекологи в эмбриональном развитии человека выделяют три периода:
1) начальный – 1 неделя внутриутробного развития.
2) зародышевый (эмбриональный) - 2- 8 неделя.
3) плодный (фетальный)– с 9-ой недели внутриутробного развития до рож-
дения. Период, предшествующий эмбриогенезу, называется прогенезом. Он
включает в себя гаметогенез - образование и развитие половых клеток, и оп-
лодотворение – слияние половых клеток с образованием зиготы.
Прогенез(гаметогенез)-это процесс образования половых клеток с гаплоидным набором хромосом, протекающий в гонадах в эмбриональном и постэмбриональном периодах жизни индивидуума.
Происхождение половых клеток. Местонахождением первичных половых клеток у зародыша человека явл-ся область внезародышевой желточной эндотермы. Такое местонахождение первичных половых клеток (гоноцитов) объясняется следующим: 1) их большой потребностью в питательных в-вах, которые в большом колич-ве присутствуют здесь; ранним развитием кровеносных сосудов обеспечивающих дыхание зародыша. Позднее первичных половых клеток мигрируют в область закладки половых желез на мед-ой пов-ти почки и принимают участие в образовании половых желез-гонад


96 Основные стадии эмбриогенеза. Понятие оплодотворения. Характеристика оплодотворения у человека: морфология, необходимые условия. Понятие зиготы.
Развитие зародыша происходит поэтапно, с постепенными качественными и количественными изменениями, поэтому в эмбриогенезе млекопитающих различают следующие стадии: 1) оплодотворение, которое заканчивается образованием зиготы
2) дробление – заканчивается образованием бластулы
3) гаструляция – заканчивается образованием зародышевых листков и осе-
вого комплекса зачатков
4) гистогенез – дифференцировка тканей и органогенез – формирование и
развитие органов.
5) системогенез – образование систем органов.
Оплодотворение
Это слияние женской и мужской половых клеток, в результате чего восстанавливается диплоидный набор хромосом и образуется качественно новая клетка - зигота. У человека оплодотворение происходит в дистальном отделе маточной трубы в три фазы: 1 фаза - дистантное взаимодействие. Дистантное взаимодействие обеспечивается тремя механизмами: капацитация- реотаксис- хемотаксис
Капацитация - это активация подвижности сперматозоида путём разрушения гликокаликса, покрывающего его поверхность. В процессе капацитации большое значение имеет секрет железистых клеток слизистой оболочки маточных труб, который выделяется под влиянием прогестерона, выделяемого жёлтым телом яичника.В результате сперматозоид приобретает высокую подвижность и начинает двигаться. Хемотаксис – направленное движение сперматозоида к яйцеклетке, благодаря выделению последней гиногамона 1 – вещества, притягивающего сперматозоиды. Реотаксис – это способность сперматозоида двигаться против тока жидкости в матке и маточной трубе. Через 1,5 – 2 часа сперматозоиды достигают дистальной части маточной трубы и вступают во вторую фазу – фазу контактного взаимодействия с яйцеклеткой. 2 фаза – фаза контактное взаимодействие. Несколько миллионов сперматозоидов окружают яйцеклетку, приводя её во вращательное движение (4 оборота в мин.). Ключевым моментом контактного взаимодействия является акросомальная реакция- в ней передняя мембрана головки сливается с двумя третями цитолеммы головки сперматозоида. В местах слияния образуются
микроканальцы. Через них из акросомы выделяются протеолитические ферменты (трипсина и гиалуронидазы). Эти ферменты обеспечивают отделение фолликулярных клеток лучистого венца от яйцеклетки и постепенное, на неполное разрушение блестящей оболочки. В том месте, где блестящая оболочка истончается максимально, происходит выбухание плазмолеммы, что ведет к образованию бугорка оплодотворения. С этого момента начинается. 3 фаза – Фаза проникновения. В области бугорка плазмолеммы яйцеклетки и самого активного сперматозоида сливаются, сперматозоид проникает своей головкой в цитоплазму яйцеклетки, занося с собою клеточный центр. Хвостик остаётся снаружи.
Начинается процесс полиспермии:1) образованием оболочки оплодотворения 2) кортикальной реакцией 3) выделением яйцеклеткой гиногамона. После проникновения сперматозоида в яйцеклетку он поворачивается на 180 градусов таким образом, что его хвостовая часть вместе с центриолями оказывается в центре яйцеклетки. Ядро сперматозоида набухает и называется пронуклеусом. Ядро яйцеклетки тоже превращается в пронуклеус. Затем происходит слияние мужского и женского пронуклеусов. Этот процесс называется синкарион. Хромосомы обоих пронуклеусов соединяются, образуя общую материнскую звезду, состоящую из 46 хромосом. Образуется одноклеточный зародыш – зигота. С этого момента и начинается собственно эмбриогенез Условия, необходимые для оплодотворения:
1. содержание в эякуляте не менее 150 млн. сперматозоидов
2. проходимость женских половых путей
3. нормальная температура тела
4.слабощелочная среда в женских половых путях.

97 Понятие дробления зародыша. Типы дробления. Характеристика дробления человека: тип, время эмбриогенеза, продолжительность, условия. Строения зародыша на стадии имплантации.
Дробление – это последовательное митотическое деление зиготы на до-
черние клетки – бластомеры.
Особенности дробления: - бластомеры не достигают исходных размеров зиготы. С каждым делением клеток становится больше, а зигота в размере не увеличивается. - бластомеры не расходятся. Дробление происходит до тех пор, пока не восстановится соотношение
объёма ядра и цитоплазмы, характерное для соматической клетки данного вида. В самом начале дробления бластомеры обладают тотипотентностью, т.е. из каждого из каждого такого бластомера может развиться самостоятельный взрослый организм. Благодаря этому зарождаются однояйцовые двойни, тройни и т.д. По мере дальнейшего дробления тотипотентность бластомерами утрачивается, т.е. суживаются пути дифференцировки. Это называется коммитированием. У различных видов дробление происходит по-разному. В зависимости от содержания и распределения желтка в яйцеклетке различают несколько типов дробления: - полное неполноное - равномерное – неравномерное - синхронное – асинхронное
Полное синхронное равномерное дробление характеризуется тем, что вся зигота полностью дробится, новые бластомеры образуются одновременно, т.е. после 2 –х бластомеров одновременно образуются 4, затем 8 , затем 16 и т.д. Равномерность заключается в том, что образовавшиеся бластомеры имеют примерно одинаковые размеры в области анимального и вегетативного полюса зиготы. Полное асинхронное неравномерное дробление характеризуется тем, что после 2 бластомеров может образоваться 3, затем 5 , затем 8, 15 и т.д. Неравномерность дробления заключается в том, что бластомеры в области ани- мального полюса мелкие, в области вегетативного полюса крупные. Дробление у человека является полным, неравномерным, асинхронным. Оно характеризуется тем, что спустя примерно 30 часов после оплодотворения образуется 1-я борозда, в результате которой получаются 2 бластомера: тёмный крупный и светлый мелкий. После этого на 35-м часу успевает разде-
литься светлый бластомер и образуется 3 бластомера. На 40-м часу разделяется и тёмный бластомер, в результате чего образуется 4 бластомера. После этого дробление идёт более интенсивно. На 3-и сутки образуются 12 бластомеров, а к четвёртым суткам их сотни.
В это время образовавшийся зародыш не имеет полости и называется морулой. По периферии морулы располагаются светлые бластомеры, образующие трофобласт, в центральной части – тёмные бластомеры, образующие эмбриобласт. Дробление зиготы человека прекращается на стадии 107 бластомеров. По мере продвижения морулы по яйцеводу клетки трофобласта активно поглощают из окружающей среды жидкость и питательные вещества. В результате в зародыше образуется полость – бластоцель – первичная полость тела. С этого момента зародыш называется бластоцистой. (рис. Бласто-
циста) На 5-е сутки бластоциста достигает полости матки и вступает в стадию
свободной бластоцисты, которая продолжается около двух суток. Стадия сво-30
бодной бластоцисты характеризуется тем, что в это время от трофобласта отходят отростки, которые внедряются в оболочку оплодотворения и с участием ферментов разрушают её.
На 7 сутки происходит внедрение бластоцисты в слизистую оболочку матки – имплантация. Имплантация подразделяется на две фазы: 1) адгезию – прилипание к эндометрию. 2) инвазию – погружение в эндометрий.
Во время адгезии бластоциста «приклеивается» к эндометрию вблизи маточной железы. В трофобласте в это время синтезируются и накапливаются протеолитические ферменты.

98 Понятие и основные механизмы гаструляции. Типы гаструляции. Характеристика гаструляции у человека. Строение двухнедельного зародыша.
Гаструляция – процесс образования трёх зародышевых листков: экто- дерма (наружный листок), мезодерма (средний) и энтодерма (внутренний). При гаструляции происходят сложные химические и морфологические изменения, которые сопровождаются делением клеток, их ростом, перемещением и дифференцировкой.
Способы гаструляции: 1. Деламинация – расщепление на листки 2. Иммиграция – перемещение клеток вовнутрь 3. Инвагинация – впячивание пластов клеток вовнутрь 4. эпиболия – обрастание клеток Для зародыша человека характерно 2 способа гаструляции:
- деламинация - иммиграция
Первая фаза гаструляции начинается на 7- 8 сутки, во время имплантации, и осуществляется способом деламинации. При этом происходит расще-33 пление эмбриобласта на две пластинки с образованием эмбриональной энтодермы (гипобласта) и эмбриональной эктодермы (эпибласта). В состав гипобласта входит зачаток внезародышевой энтодермы. В состав эпибласта входят зачатки эктодермы, мезодермы, зародышевой энтодермы, нервной
трубки и хорды. Место соединения эпибласта и гипобласта называется зародышевым щитком. Зародышевый щиток имеет уплощённую овальную фор-
му. Вторая фаза гаструляции осуществляется на 14 – 17 сутки. Внутриматочный характер развития эмбрионов млекопитающих требует быстрого установления связи между матерью и плодом для питания плода. Именно поэтому уже на ранних стадиях, в период между 1 и 2 фазами гаструляции, появляются и быстро дифференцируются ткани, предназначенные для выполнения этой функции - провизорные органы. Провизорными, или временными, называют органы, которые развиваются в процессе эмбриогенеза вне тела зародыша и обеспечивают его рост и развитие. К провизорным органам относятся: 1) хорион 2) амнион 3) желточный мешок 4) аллантоис

99 Понятие дифференцировки зародышевых листков. Представление об индукции как факторе, вызывающем дифференцировку. Дифференцировка зародышевых листков и образование зачатков тканей и органов у зародыша человека.
Первым из зародышевых листков дифференцируется эктодерма. В период с 17 по 20 сутки, который называется пресомитным периодом, эктодерма подразделяется на 5 частей:
1. кожная эктодрма 2. нейроэктодерма. В пресомитном периоде здесь осуществляется про-
цесс нейруляции, т.е. вычленения из эктодермы нервной трубки и ганглиозной пластинки. Нейруляция осуществляется последовательно через три стадии: - нервной пластинки- нервного желобка - нервной трубки и ганглиозной пластинки . Из нервной трубки в последующем развиваются головной и спинной мозг. Из ганглиозной пластинки – симпатические и парасимпатические вегетативные узлы, спинальные ганглии, мозговое вещество надпочечника, оболочки головного мозга, специальная гладкомышечная ткань
нейрального происхождения. кожная эктодерма, которая даёт начало эпидермису и производным кожи (волосы, ногти, потовые, сальные и молочные железы). 3. Прехордальная пластинка. Из неё развивается эпителий пищевода, трахеи, бронхов, лёгочных ацинусов.
4. Плакоды (слуховая, хрусталиковая) – образуют структуры, входящие
в состав органов чувств. 5. Внезародышевая эктодерма, из неё развиваются эпителий амниона и пупочного канатика Дифференцировка мезодермы Начинается на 20 сутки с головного конца зародыша, постепенно продвигаясь к каудальному концу, заканчивается на 35 сутки. Этот период называется сомитным. Каждое мезодермальное крыло дифференцируется на три части: - дорзальная часть – сомит - промежуточная часть – сегментные ножки или нефротомы - вентральная часть – спланхнотом. Дорсальная мезодерма в головном конце зародыша сегментируется на отдельные участки – сомиты. В каждом сомите различают три зоны (рис. 6):
- периферическую зону – дерматом - центральную зону – миотом - медиальную зону – склеротом. В каудальном конце зародыша дорсальная мезодерма не сегментируется и называется нефрогенной тканью. В результате образования сомитов зародыш утолщается, приподнимается и вдаётся в полость амниотического пузырька. Наступление сомитного периода сопровождается образованием туловищной складки, которая отделяет зародыш от внезародышевых органов. При формировании туловищной складки зародыш вдавливается в амнион и постепенно оказывается в нём.

100 Понятие и значение внезародышевых органов. Их появление в эволюции. Внезародышевые органы у человека. Образование, строение, значение амниона, желточного мешка, аллантоиса. Туловищная складка, ее образование, роль.
Развитие амниона Часть внезародышевых мезенхимных клеток выселяясь из зародышевого щитка, располагается в полости бластоцели и делит её на отдельные секторы. В результате такого расселения к гипобласту прилежит пузырёк. Эти участки составляют мезенхимные закладки других провизорных органов - амниотического пузырька и желточного мешка. Далее из эпибласта выселяются клетки, составляющие внезародышевую эктодерму, и обрастают изнутри мезенхимную закладку амниотического пузырька. В процессе роста тела эмбриона увеличивается количество жидкости в амниотическом пузырьке, и увеличиваются его размеры. На 7 неделе эмбриогенеза мезенхима наружной поверхности амниотического пузырька соединяется с внезародышевой мезенхимой хориона. С этого момента окончательно формируется амниотическая полость, ограниченная амниотической оболочкой. Стенка амниотической оболочки состоит из двух слоёв:
1) амниотического эпителия, образовавшегося из внезародышевой эктодермы 2) соединительной ткани, образовавшейся из внезародышевой мезенхимы Та часть амниотической оболочки, которая покрывает плодную часть плаценты, называется плацентарной амниотической оболочкой, а эпителий, выстилающий эту часть – плацентарным амниотическим эпителием. Весь остальной эпителий амниотической оболочки называется внеплацентарным амниотическим эпителием. Соединительнотканная оболочка стенки амниона содержит 2 слоя: 1) плотный соединительнотканный слой, расположенный под базальной мембраной 2) рыхлый слой, состоящий из слизистой соединительной ткани, слабо связанной с соединительной тканью хориона. Таким образом, связь между амниотической оболочкой и хорионом непрочная, поэтому эти две оболочки легко отделить друг от друга. Функциональное значение плацентарного амниотического эпителия сстоит в том, что он секретирует компоненты амниотической жидкости, а вне- плацентарного – в обратном всасывании (реабсорбции) амниотической жид-36 кости Функции амниона: 1) создание жидкой среды, в которой развивается зародыш 2) защита от механических воздействий 3) иммунная защита (в амниотической жидкости имеются Ig G и Ig A) 4) регуляторная функция. Плод постоянно заглатывает определённое количество околоплодных вод, которые стимулируют эмбриогенез и деятельность желудочно-кишечного тракта плода 5) выделительная функция. В околоплодные воды плод выделяет мочу и с ней конечные продукты обмена 6) эндокринная функция – на поздних этапах эмбриогенеза амнион вырабатывает простагландины, стимулирующие родовую деятельность.
Развитие желточного мешка Из гипобласта выселяются клетки, составляющие внезародышевую энтодерму, которые обрастают внутри мезенхимную закладку желточного мешка. На 11 день эмбриогенеза формируется желточный мешок, стенка которого состоит из внезародышевой мезенхимы и внезародышевой энтодермы.
Функции желточного мешка:
1) образование первичных кровеносных сосудов 2) кроветворная – это первый орган, в котором появляются стволовые клетки крови 3) образование стволовых половых клеток – гонобластов. Желточный мешок существует до 8 недели эмбриогенеза. После этого
он подвергается инволюции и его остатки входят в состав пупочного канатика.
Развитие аллантоиса Последним из внезародышевых органов формируется аллантоис. Его
развитию предшествует появление амниотической ножки. Амниотическая ножка – это тяж внезародышевой мезенхимы, соединяющий желточный и амниотический пузырьки с мезенхимой хориона.
Функции: 1) Участие в формировании сосудистой сети плаценты. Является проводником кровеносных сосудов из желточного мешка во вторичные ворсины. 2) Гистогенетическая – проксимальная часть аллантоиса идёт на образование части переходного эпителия мочевого пузыря. Нарушения развития аллантоиса может приводить к аномалиям этого органа.


103 Строение и значение пупочного канатика.
Главным источником развития пупочного канатика является мезенхима амниотической ножки, а также желточного мешка. В пупочный канатик включается аллантоис и растущие по нему сосуды. После образования туловищных складок пупочный канатик оказывается покрытым с поверхности амниотической оболочкой. В пупочном канатике проходят две пупочные артерии и одна пупочная вена. Основу его составляет слизистая ткань (вартонов студень), относящаяся к соединительным тканям со специальными свойствами. В основном веществе этой ткани содержится большое количество гиалуроновой кислоты, обладающей гидрофильными свойствами. Из-за аккумуляции большого количества воды студенистая ткань имеет выраженные упругие свойства, что препятствует её сжатию. Функции: Связь эмбриона с плацентой и проведение из неё к телу эм- бриона кровеносных сосудов. При этом студенистая ткань препятствует пережатию кровеносных сосудов пупочного канатика при механических воздействиях


95 Понятие прогенеза и эмбриогенеза . периолы и основные стадии эмбриогенеза у человека. Половые клетки человека, их структурно-генетическая характеристика.

ЭМБРИОГЕНЕЗ – эмбриональное развитие человека. Продолжается 280 дней, делится на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (2-8 неделя развития – закладка основных органов), плодный (9неделя – до рождения).
Ранний эмбриогенез делится на стадии:
ЗИГОТА – начало синтеза ДНК и белка
ДРОБЛЕНИЕ – начало синтеза основных типов РНК
МОРУЛА – клетки зародыша тотипотентны (взаимозаменяемы)
БЛАСТОЦИСТА – происходит утрата тотипотентности и клетки детерминируются к образованию зародышевых и внезародышевых структур.
ГАСТРУЛА – появляются зародышевые листки и стволовые клетки
ОРГАНОГЕНЕЗ – из ткани формируются органы, идет формирование зачатков органов из клеточных клонов
ПРОГЕНЕЗ – период развития и созревания половых клеток – яйцеклеток и сперматозоидов, в результате в зрелых половых клетках возникает гаплоидный набор хромосом, формируются структуры, обеспечивающие их способность к оплодотворению и развитию нового организма.
ПОЛОВЫЕ КЛЕТКИ – ПРИЗНАКИ:
Гаплоидный набор хромосом
Измененная ядерно-цитоплазматическое отношение – отношение объема ядра и цитоплазма
Изменен метаболизм клетки
Клетки высоко дифференцированы (не способны делиться)

ЯЙЦЕКЛЕТКА (открыта Бером) – имеет оолемму, ооплазму (цитоплазму), ядро; органоиды развиты все за исключением центриолей, из включений преобладает желток.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ: ядро неактивно ни в отношении транскрипции, ни в отношении репликации, т.е. ведет себя пассивно; яйцеклетка накапливает ферменты, факторы и гликоген.
СТРУКТУРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ: имеет кортикальный слой цитоплазмы – периферическая гиалоплазма с кортикальными гранулами (мукополисахариды, белки, ферменты); полярна – выделяют два полюса: анимальный (сосредоточены органоиды) и вегитативный (
У человека маложелтковая, вторично олиголецитальная, изолецитальная
Яйцеклетку окружают прозрачная оболочка
Яйцеклетка окружена фолликулярными клетками, которые доставляют к ней питание – формируют лучистый венец.
СПЕРМАТОЗОИД – выделяют четыре отдела: головка), шейка, тело хвостик
Максимальная способность к оплодотворению до двух суток.
Направленная миграция сперматозоидов определяется хемотаксисом и реотаксисом, важными показателями при этом являются рН и слизь. Происходит капоцитация – под действием секретов женских половых путей сперматозоид приобретают оплодотворяющие способности.
Продвижение сперматозоида облегчают простогландины (действуют на оболочку маточных труб)

96 Основные стадии эмбриогенеза. Понятие оплодотворения человека: морфология. Характеристика оплодотворения у человека. Необходимые условия.
ЭМБРИОГЕНЕЗ – эмбриональное развитие человека. Продолжается 280 дней, делится на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (2-8 неделя развития – закладка основных органов), плодный (9неделя – до рождения).
Ранний эмбриогенез делится на стадии:
ЗИГОТА – начало синтеза ДНК и белка
ДРОБЛЕНИЕ – начало синтеза основных типов РНК
МОРУЛА – клетки зародыша тотипотентны (взаимозаменяемы)
БЛАСТОЦИСТА – происходит утрата тотипотентности и клетки детерминируются к образованию зародышевых и внезародышевых структур.
ГАСТРУЛА – появляются зародышевые листки и стволовые клетки
ОРГАНОГЕНЕЗ – из ткани формируются органы, идет формирование зачатков органов из клеточных клонов
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ – слияние мужской и женской половых клеток, в результате чего восстанавливается диплоидный набор хромосом, характерный для данного вида и возникает качественно новая клетка – зигота (оплодотворенная яйцеклетка или одноклеточный зародыш)
Три стадии:
ДИСТАНТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕОТАКСИС – движение сперматозоида против тока жидкости, выделяемой маточными трубами
ХЕМОТКСИС – половые клетки выделяют гормоны (гамоны);
· - гиногамоны, у
· - андрогамоны.
КАПОЦИТАЦИЯ – приобретение сперматозоидом оплодотворяющей способности под действием секрета маточных труб
КОНТАКТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ – сперматозоид раздвигает лучистый венец и образует канал в блестящей оболочке. Сперматозоид контактирует с рецептором (Zp3 белок) и начинается акросомная реакция – экзоцитоз содержимого акросомы для локального разрушения прозрачной оболочки. Внутри головки происходит: внутрь ионы Ca и Na, наружу H2. Результат – увеличение концентрации Ca запускает ряд процессов, ведущих к увеличению внутриклеточного pH, а это запускает акросомную реакцию. Результат акросомной реакции – образование канала в прозрачной оболочке, через который проходит сперматозоид. В оолемму встраивается мембрана сперматозоида.ТРЕТЬЯ СТАДИЯ
АКТИВАЦИЯ ЯЙЦЕКЛЕТКИ – участок мембраны яйцеклетки, полученный от сперматозоида проницаем для ионов Naизменяется потенциа клеткиионы Ca выходят из клеточного депо в цитоплазмуэкзоцитоз кортикальных гранул. Это приводит к образованию оболочки оплодотворения – изменение свойств блестящей оболочки, она препятствует полиспермии.
СПЕРМАТОЗОИД ВНУТРИ ЯЙЦА – длится 12 часов, в результате образуется зигота. В этот момент ядра половых клеток называют пронуклеус. Их ядерный матрикс разрыхляется, оболочки исчезают – стадия синкариона. Пронуклеосы сближаются, в каждом из них происходит удвоение ДНК и образование хромосом, которые перемешиваются и выстраиваются в метафазную пластинку первого деления мейоза.
ЗНАЧЕНИЕ СПЕРМАТОЗОИДА – µ хромосом в зиготе отцовские; митохондриальный геном отца; вносит сигнальный белок дробления; снимается блок мейоза; определяется генетический по организма.
Следствием оплодотворения являются изменение объема зиготы, деполяризация плазматической мембраны и образование оболочки оплодотворения.

97. Понятие дробления зародыша. Тип дробления . Характеристика дробления человека: тип, время эмбриогенеза , продолжительность , условия . Строение зародыша на стадии имплантации.
ДРОБЛЕНИЕ – последовательное митотическое деление зиготы на клетки (бластомеры) без роста дочерних клеток до размера материнской.Разделившиеся клетки не растут, не расходятся, сохраняют диплоидность. Сокращается х митотический цикл за счет G1 и G2 периодов. Суть дробления: образуется многоклеточный организм, восстанавливаются ядерно-цитоплазматические отношения.
У человека дробление: полное асинхронное геометрической прогрессии.
ВИДЫ БЛАСТОМЕРОВ: мелкие светлые и крупные темные
Через 30 часов проходит первая борозда дробления (образуются два бластомера)
Через 40 часов – 4 бластомера
Через 50-60 – образуется морула (тутовая ягода)
Мелкие светлые – по периферии, образуют трфобласт
Крупные темные – внутри, образуют эмбриобласт. На 5 сутки образуется бластула (бластоциста). Ее особенность – бластоцель. В начале из эмбриобласта образуется зародышевый узелок, а затем зародышевый щиток.
На 5 сутки бластоциста попадает в матку. На 6-7 сутки протекает первая фаза гаструляции и происходит имплантация.
ИМПЛАНТАЦИЯ – внедрение зародыша в слизистую оболочку матки, две стадии:
ПРИЛИПАНИЕ (адгезия) – клетки трофобласты начинают активно делиться и сливаясь образуют симпластотрофобласт – ворсину хориона.
ПРОНИКНОВЕНИЕ (инвазия) – симпластотрофобласт выделяет протолитические ферменты, которые последовательно разрушают эпителий, соединительную ткань и кровеносные сосуды слизистой оболочки матки.
Первоначально зародыш питается разрушенными тканями матери – гистотрофный тип питания, а затем питается материнской кровью – гематрофный тип питания.

98 Понятие основные механизмы гаструляции. Типы гаструляции . Характеристика гаструляции у человека. Строение двухнедельного зародыша.
ГАСТРУЛЯЦИЯ – сложный процесс химических и морфогенетических изменений, сопровождающийся размножением, ростом, направленным перемещением и дифференцировкой клеток, в результате образуются зародышевые листки: наружный – эктодерма, внутренний – энтодерма, средний – мезодерма. Это источники зачатков тканей и органов, комплекса осевых органов.
СПОСОБЫ ГАСТРУЛЯЦИИ:
ИНВАГИНАЦИЯ (впячивание) – дно подтягивается к крыше
ЭПИБОЛИЯ (обрастание) – характерна для крупных клеток, переполненных желтком.
ИММИГРАЦИЯ (выселение)
ДЕЛЯМИНАЦИЯ (расщепление)
У человека протекает в две фазы:
ДЕЛЯМИНАЦИЯ – зародышевый щиток (эмбриобласт) расщепляется на эпибласт (все зачатки кроме энтодермы) и гипобласт (энтодерма).
ИММИГРАЦИЯ (на 14-17 сутки) – движение клеточных масс от головного и хвостового концов, затем они идут параллельно, образуя первичную полоску. Материал, который дремал в головном конце приходит в движение и идет навстречу первому потоку. Клеточный материал перестраивается и образуется первичный узелок с ямкой в центре. Через первичный (Гензеновский) узелок перемещается прехордальный зачаток и уходит в энтодерму (в головной конец зародыша); хордальный зачаток через первичный узелок ложится между экто- и энтодермой, образуя хорду. Мезодерма двумя крыльями подворачивается через края первичной полоски и уходит внутрь, располагаясь по бокам от хорды. Эктодерма всегда перемещается пластом, мезодерма – совершает амебообразные движения, энтодерма относительно неподвижна.
ФАКТОРЫ ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГАСТРУЛЯЦИЮ:
Неравномерный рост в различных областях зародыша
Механический (бластомеры легко изменяют форму)
Разная интенсивность поглощения воды
Различная пластичность клеточных мембран
Способность клеток к фагоцитозу
Межклеточные взаимодействия
99 Понятие дифференцировки зародышевых листков. Представление об индукции как факторе , вызывающем дифференцировку . Дифференцировка зародышевых листков и образование зачатков тканей и органов у зародыша человека.
ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ПЕРВИЧНОЙ ЭКТОДЕРМЫ:
Зародышевая эктодерма
Нервная трубка (нейроциты и нейроглия сетчатки глаза и органа обоняния, нейроциты и нейроглия головного и спинного мозга)
Нервный гребень и ганглиозные пластинки (нейроциты и нейроглия спинальных и вегетативных ганглиев, хромаффинная ткань и мозговое в-во надпочечников)
Плакоды (эпителиальные элементы внутреннего уха)
Кожная эктодерма (эпидермис и его производные, эпителий роговицы глаза, эпителий органов ротовой полости и его производные, эпителий анального отдела прямой кишки, эмаль и кутикула зуба, эпителиальная выстилка влагалища)
Прехордальная пластинка (эпителий ротовой полости и пищевода, эпителий трахеи, бронхов и легких)
Внезародышевая эктодерма (эпителий амниона и пупочного канатика)ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ПЕРВИЧНОЙ ЭНТОДЕРМЫ
Зародышевая энтодерма
Энтодерма кишечной трубки (эпителий кишечника, желудка, печени,поджелудочной)
Внезародышевая энтодерма
Желточная энтодерма (эпителий аллантоиса и желточного места)
ДИФФЕРЕНЦИРОВКА МЕЗОДЕРМЫ
Зародышевая мезодерма
Сомиты
Миотом (скелетная мышечная ткань)
Склеротом (хрящевая и костная ткань)
Дерматом (соединительнотканная основа кожи)
Сегментная ножка нефрогонотома (эпителий гонад и семявыносящих путей и почек)
Парамезонефральный проток (эпителиальная выстилка влагалища, матки, яйцеводов)
Спланхнотом (поперечнополосатая мышечная ткань сердца, корковое в-во надпочечников, мезотелий)
Мезенхима (микроглия, гладкая мышечная ткань, сосуды, соединительные ткани, к-ки крови и кроветворных органов)
Внезародышевая мезодерма
Мезенхима (экзоцелломический эпителий, соединительная ткань желточного мешка амниона и хориона)
Спланхнотом
Париетальный и висцеральный листки
.
100. Понятие и значение внезародышевых органов . Их появление в эволюции. Внезародышевые органы у человека. Образование, строение , значение амниона, желточного мешка, аллантоиса. Туловищная складка, ее образование , роль.
ВНЕЗАРОДЫШЕВЫЕ (провизорные, временные) ОРГАНЫ – развиваются в процессе эмбриогенеза вне тела зародыша, выполняют разнообразные функции, обеспечивающие рост и развитие самого зародыша.
Некоторые из этих органов, окружающих зародыш, называют зародышевыми оболочками. К этим органам относятся: амнион, желточный мешок, аллантоис, хорион, плацента
У человека эти органы закладываются рано. К 11 суткам развития начинается выселение мезодермы, которая заполняет полость бластоцисты. Из эпибласта выселяется внезародышевая мезодерма, которая прорастает перед эпибластом и образует закладку будущего амниотического пузырька. Затем по ней прорастает внезародышевая эктодерма. Из эпибласта выселяется мезенхима, которая прорастает перед гипобластом и образует закладку будущего желточного мешка. Позже по ней прорастает внезародышевая энтодерма и образуется желточный мешок.
АЛЛАНТОИС – развивается на 15 сутки эмбриогенеза как выпячивание стенки кишечной трубки. Проводит кровеносные сосуды к ворсинам хориона и, редуцируясь, войдет в состав пупочного канатика.
ХОРИОН – к концу 2 недели эмбриогенеза трофобласт начинает образовывать первичные ворсины хориона. В начале 3 недели к ним подрастает мезенхима и образуются вторичные ворсины хориона. Вскоре мезенхима дифференцируется в соединительную ткань и кровеносные сосуды, так формируются вторичные ворсины хориона, которые сформируют плодную часть плаценты. Ворсины хориона, прилежащие к основной отпадающей оболочке, интенсивно разрастаются и образуется ветвистый хорион, который соединяясь с основной отпадающей оболочкой образует плаценту.
ЖЕЛТОЧНЫЙ МЕШОК – принимает участие в кроветворении до 7-8 недели развития. Здесь образуются первичные половые клетки, позже идет его эволюция и он обнаруживается в составе пупочного канатика в виде узкой трубочки.
АМНИОН – достигает большого развития, создает благоприятную водную среду для развития зародыша


101 Плацента. Ее значение , появление в эволюции. Типы плацент. Плацента человека: тип, строение , функции , структура и значение плацентарного барьера. ПЛАЦЕНТА – ворсины хориона прилежащие к основной отпадающей оболочке интенсивно разрастаются и образуется ветвистый хорион, который соединяется с основной отпадающей оболочкой образуя плаценту или детское место.
ТИПЫ ПЛАЦЕНТ:
В связи с особенностями проникновения ворсин хориона в матку делят:
эпителиальнохориальная – ворсины хориона не разрушают эпителий матки (лошади, свиньи)
десмохориальная – ворсины хориона разрушают эпителий матки и контактируют с соединительной тканью (жвачные и парнокопытные)
эндотелиохориальная – ворсины хориона разрушают эпителий матки, соединительную ткань и контактируют с эндотелием сосудов (хищники и ластонгие)
гемохориальная – ворсины разрушают эпителий матки, соединительную ткань и стенки сосудов и непосредственно контактируют с материнской кровью (приматы, человек)
По характеру питания:
Хорион поглощает из материнского организма белки, расщепляет их до аминокислот. Синтез эмбриоспецифических белков происходит в печени эмбриона. Сюда относятся эпителиохориальные и десмохориальные плаценты. Детеныши после рождения способны к самостоятельному питанию и передвижению.
Хорион поглощает аминокислоты, синтезирует эмбриоспецифические белки (все остальные плаценты) детеныши после рождения сравнительно долго адаптируются.
СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ:
ПЛОДНАЯ ЧАСТЬ
АМНИОТИЧЕСКАЯ ОБОЛОЧКА – состоит из однослойного призматического эпителия и внезародышевой соединительной ткани.
ХОРИАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА
ХОРИАЛЬНЫЕ ВОРСИНЫ
Строму (основу) хориальной пластины и ворсин составляет рыхлая соединительная ткань (содержит аморфное вещество, аргирофтльные волокна, множество капилляров и клетки Кащенко-Ховбауэра – примитивные макрофаги). Сверху пластины покрыты трофобластным эпителием. В первом триместре покрыты цитотрофобластом, во втором покрыты цито- и симпластотрофобластом. В третьем – фибриноидом (гомогенная оксифильная масса, которая является продуктом сыворотки крови и распада трофобластных элементов). В ходе беременности ворсины сильно увеличиваются в размерах и возрастает их ветвление. Они собираются группами по 15-16 штук и формируют котиледоны (группа ворсин, связанная с помощью ствола ворсин с хориальной пластинкой). Выделяют якорные ворсины (соприкасаются с материнской тканью) и конечные ворсины (соприкасаются с материнской кровью). Образуется соединительная ткань: септы на границе между котиледонами.
МАТЕРИНСКАЯ ЧАСТЬ
ОСНОВНАЯ ОТПАДАЮЩАЯ ОБОЛОЧКА (базальная пластина)
СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ СЕПТЫ
ЛАКУНЫ, ЗАПОЛНЕННЫЕ МАТЕРИНСКОЙ КРОВЬЮ
В соединительнотканной слизистой оболочке появляются децидуальные клетки (те же соединительнотканные клетки крупных размеров и богатые гликогеном. Увеличивается просвет сосудов и гидратация слизистой, появляется исключительная фагоцитарная активность
ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ:
Дыхательная
Трофическая
Эндокринная – все гормоны синтезируются симпластотрофобластом. Они необходимы для роста и развития плода, готовят организм матери к родам и лактации.
Гормоны:
хорионический гонадотропин
хорионический соматомаммотропин
кортиколиберин
Иммунологическая защита
МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ПЛОДА: симпластотрофобласт – синтезирует белки тормозящие иммунный ответ матери, гормоны плаценты – угнетают материнские лимфоциты, фибриноид плаценты
Барьерная

ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР: барьер между кровью матери и плода. К барьеру подходят: цитотрофобласт с его базальной мембраной, соединительная ткань, строма ворсины, эндотелий кровеносного сосуда и его базальная мембрана. С материнской стороны кровь поступает в межворсинковое пространство через 30 спирально извитых артерий матки по давлением 70-80 мм рт. ст. Материнская кровь омывает ворсины, а затем скапливается на дне плацентарных отсеков, откуда уносится через краевой синус в маточные вены. Объем крови 150 мл.

102. Плацента и значение плацентарии . Плацентация у человека: морфологическая и временная характеричтика. Тип и строение сформированной плаценты. Материнские и фетальные компоненты плаценты.
СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ:
ПЛОДНАЯ ЧАСТЬ
АМНИОТИЧЕСКАЯ ОБОЛОЧКА – состоит из однослойного призматического эпителия и внезародышевой соединительной ткани.
ХОРИАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА
ХОРИАЛЬНЫЕ ВОРСИНЫ
Строму (основу) хориальной пластины и ворсин составляет рыхлая соединительная ткань (содержит аморфное вещество, аргирофтльные волокна, множество капилляров и клетки Кащенко-Ховбауэра – примитивные макрофаги). Сверху пластины покрыты трофобластным эпителием. В первом триместре покрыты цитотрофобластом, во втором покрыты цито- и симпластотрофобластом. В третьем – фибриноидом (гомогенная оксифильная масса, которая является продуктом сыворотки крови и распада трофобластных элементов). В ходе беременности ворсины сильно увеличиваются в размерах и возрастает их ветвление. Они собираются группами по 15-16 штук и формируют котиледоны (группа ворсин, связанная с помощью ствола ворсин с хориальной пластинкой). Выделяют якорные ворсины (соприкасаются с материнской тканью) и конечные ворсины (соприкасаются с материнской кровью). Образуется соединительная ткань: септы на границе между котиледонами.
МАТЕРИНСКАЯ ЧАСТЬ
ОСНОВНАЯ ОТПАДАЮЩАЯ ОБОЛОЧКА (базальная пластина)
СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ СЕПТЫ
ЛАКУНЫ, ЗАПОЛНЕННЫЕ МАТЕРИНСКОЙ КРОВЬЮ
В соединительнотканной слизистой оболочке появляются децидуальные клетки (те же соединительнотканные клетки крупных размеров и богатые гликогеном. Увеличивается просвет сосудов и гидратация слизистой, появляется исключительная фагоцитарная активность
103. Строение и значение пупочного канатика. Пупочный канатик (пуповина). Формируется из амниотической ножки, соединяющей зародыш с амнионом и хорионом. В амниотическую ножку из энтодермы задней кишки зародыша врастает аллантоис, несущий фетальные сосуды. В состав зачатка пуповины входят остатки желточного протока желточного мешка. На III месяце внутриутробного развития желточный мешок перестает функционировать как орган кроветворения и кровообращения, редуцируется и остается в виде небольшого кистозного образования У основания пуповины. Аллантоис полностью исчезает на V месяце внутри утробной жизни. На ранних стадиях онтогенеза пуповина содержит 2 артерии и 2 вены. В дальнейшем обе вены сливаются в одну. По вене пуповины течет артериальная кровь от плаценты к плоду, по артериям венозная кровь от плода к плаценте. Сосуды пуповины имеют извилистый ход, поэтому пупочный канатик как бы скручен по длине.
104. Особенности развития зародыша на 2-й и 3-й неделях эмбриона. Вторая неделя развития зародыша
Это стадия, когда клетки эмбриобласта разделяются на два слоя (две пластинки), из которых образуется два пузырька. Из наружного слоя клеток, прилежащих к трофобласту, образуется эктобластический (амниотический) пузырек, заполненный амниотической жидкостью. Из внутреннего слоя клеток зародышевого узелка эмбриобласта формируется эндобластический (желточный) пузырек. Закладка («тело») зародыша находится там, где амниотический пузырек соприкасается с желточным. В этот период зародыш представляет собой двухслойный щиток, состоящий из двух зародышевых листков: наружного - эктодермы и внутреннего - энтодермы .Эктодерма обращена в сторону амниотического пузырька, а энтодерма прилежит к желточному пузырьку. На этой стадии можно определить поверхности зародыша. К концу 2-й недели длина зародыша составляет всего 1,5 мм. В этот период зародышевый щиток в своей задней (каудальной) части утолщается. Здесь в дальнейшем начинают развиваться осевые органы {хорда, нервная трубка). Третья неделя развития зародыша  Период образования трехслойного щитка. Клетки наружного, эктодермального, листка зародышевого щитка смещаются к заднему его концу, в результате чего образуется валик, вытянутый в направлении оси зародыша. Этот клеточный тяж получил название первичной полоски В результате быстрого роста первичной полоски и первичного узелка, клетки которых прорастают в стороны между эктодермой и энтодермой, образуется средний зародышевой листок - мезодерма. Клетки мезодермы, расположенные между листками щитка, называются внутризародышевой мезодермой, а выселившиеся за его пределы - внезародышевой мезодермой. Часть клеток мезодермы в пределах первичного узелка особенно активно растет вперед, образуя головной (хордальный) отросток. Этот отросток проникает между наружным и внутренним листками от головного до хвостового конца зародыша и образует клеточный тяж - спинную струну (хорду.В дальнейшем из нервной трубки развивается вся нервная система. Эктодерма смыкается над образовавшейся нервной трубкой и теряет с ней связь. В этот же период из задней части внутреннего (энтодермального) листка зародышевого щитка во внезародышевую мезенхиму (в так называемую амниотическую ножку) проникает пальцевидный вырост - аллантоис, который у человека определенных функций не выполняет. По ходу аллантоиса от зародыша через амниотическую ножку к ворсинкам хориона прорастают кровеносные пупочные (плацентарные) сосуды. Содержащий кровеносные сосуды тяж, соединяющий зародыш с внезародышевыми оболочками (плацентой), образует брюшной стебелек. Таким образом, к концу 3-й недели зародыш человека имеет вид трехслойного щитка. В области наружного зародышевого листка видна нервная трубка, а глубже - спинная струна, т.е. появляются осевые органы зародыша человека.
105. Особенно развития зародыша на 4-й неделе эмбриогенеза. Четвертая неделя развития зародыша
Является периодом, когда зародыш, имеющий вид трехслойного щитка, начинает изгибаться в поперечном и продольном направлениях. Зародышевой щиток становится выпуклым, а его края отграничиваются от амниона глубокой бороздой - туловищной складкой. Тело зародыша из плоского щитка превращается в объемное, экзодерма покрывает тело зародыша со всех сторон. Энтодерма, оказавшаяся внутри тела зародыша, свертывается в трубку и образует эмбриональный зачаток будущей кишки. Узкое отверстие, посредством которого эмбриональная кишка сообщается с желточным мешочком, в дальнейшем превращается в пупочное кольцо. Из энтодермы формируются эпителий и железы пищеварительного тракта и дыхательных путей. Из эктодермы образуются нервная система, эпидермис кожи и ее производные, эпителиальная выстилка полости рта, анального отдела прямой кишки, влагалища. Мезодерма дает начало внутренним органам (кроме производных энтодермы), сердечно-сосудистой системе, органам опорно-двигательного аппарата (кости, суставы, мышцы), собственно коже. Эмбриональная (первичная) кишка вначале замкнута спереди и сзади. В переднем и заднем концах тела зародыша появляются впячивания эктодермы - ротовая ямка (будущая полость рта) и анальная (заднепроходная) ямка. Между полостью первичной кишки и ротовой ямкой имеется двухслойная (эктодерма и энтодерма) передняя (ротоглоточная) пластинка (мембрана), между кишкой и заднепроходной ямкой - клоакальная (заднепроходная) пластинка (мембрана), также двухслойная. Передняя (ротоглоточная) мембрана прорывается на 4-й неделе развития. На 3-м месяце прорывается задняя (заднепроходная) мембрана. В результате изгибания тело зародыша оказывается окруженным содержимым амниона - амниотической жидкостью, которая выполняет роль защитной среды, предохраняющей зародыш от повреждений, в первую очередь механических (сотрясения). Желточный мешок отстает в росте и на 2-м месяце внутриутробного развития имеет вид небольшого мешочка, а затем полностью редуцируется. Брюшной стебелек удлиняется, становится относительно тонким и в дальнейшем получает название пупочного канатика.

Приложенные файлы

  • doc 17835321
    Размер файла: 681 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий