VOP_khirurgia


ВОП хирургия
I Гнойно-воспалительные заболевания и профилактика.
1. Паронихия — это воспаление:
А) тканей пальца под ногтевой пластинкой
В) воспаление сухожильных структур
С) тканей пальца в области межфалангового сустава
Д) околоногтевого валика+Е) всех тканей пальца
2.При подкожном панариции вследствие быстрого нарушения кровообращения выявляются следующие местные симптомы:
А) кожные покровы пальца черного цвета
В) кожный зуд
С) пульсирующая боль +
Д) отек
Е) отсутствие боли
3. При костном панариции рентгенологические признаки
выявляются на:
А) 1-2 сутки
В) 1-ой неделе
С) 2-3-ей неделе +
Д) 5-6 недель
Е) 7-8 недель
4. Основным методом лечения гнойного панариция в амбулаторных условиях является:
А) общая антибиотикотерапияВ) мазевые повязки
С) физиотерапия
Д) рентгенотерапия
Е) вскрытие гнойника+
5. Операцию при подкожном панариции в амбулаторных условиях производят под:
А) внутривенным наркозом
В) проводниковой анестезией+
С) эпидуральной анестезией.
Д) без анестезии,
Е) инфильтрационной анестезией

6. Осложнение панариция в виде "запонки":
А) суставного панариция +
В) подкожного панариция
С) кожного панариция
Д) пандактилита
Е) паронихия

7. Укажите преимущественную анатомическую локализацию абсцессов:
А) кожа
В) подкожная клетчатка +
С) мышцы
Д) паренхиматозные органы
Е) полые органы

8. Наиболее частым способом стерилизации металлических инструментов является:
А) кипячение
В) автоклавированиеС) в сухожаровом шкафу+Д) УФО
Е) механическая обработка
9. При подкожном панариции производят анестезию:
А) внутривенный наркоз
В) проводниковая по Оберст-Лукашевичу+
С) эпидуральной анестезией
Д) эндотрахеальный
Е) инфильтрационной анестезией
10. Лечение подкожного панариция
А) вскрытие, антибактериальная терапия+В) физиотерапевтическое лечение
С) обезболивание
Д) ревизия пуговчатым зондом
Е) иммобилизация
11. Рожа вызывается:
А) стафилококком
В) кишечной палочкой
С) стрептококком А +
Д) смешанной флорой
Е) гонококком
12.Какое осложнение специфично для рожи:
А) тромбофлебит
В) сепсис
С) лимфостаз+Д) лимфаденит
Е) эритема
13.Гиперемия кожи при флегмоне более интенсивна:
А) в центре очага +
В) по периферии очага
С) одинаково интенсивна над всей поверхностью очага
Д) гиперемия может отсутствовать
Е) по периферии очага с потемнением
14. Если после вскрытия флегмоны у больного в течение 3-4 дней сохраняется высокая температура и озноб, необходимо:
А) назначить жаропонижающие препараты
В) выполнить ревизию раны и посев крови+С) назначить рентгенотерапию
Д) местно использовать холод
Е) наблюдать в динамике
15.При оперативном лечении аденофлегмоны перед разрезом необходимо:
А) выполнить пункцию и при наличии гноя вскрыть очаг по игле+В) при наличии яркой гиперемии кожи и флюктуации можно сделать разрез сразу
С) при наличии гиперемии кожи и флюктуации пункция противопоказана
Д) наблюдать в динамике
Е) местно холод использовать
16.Симптомы интоксикации при роже:
А) сопутствуют, как правило, началу заболевания при любой форме+В) симптомы интоксикации бывают только при тяжелых формах рожиС) симптомы интоксикации появляются на 3-4 день от начала заболевания
Д) отсутствует интоксикация
Е) симптомы интоксикации появляются на 5-7 день от начала заболевания
17. При абсцессах во внутренних органах (печень, легкие) может быть:
А) лимфаденит
В) лимфангит
С) аденофлегмонаД) перфорация в полость+Е) понижение температуры тела
18. При оперативном лечении абсцесса необходимо:
А) абсцесс вскрыть
В) иссечь абсцесс в пределах здоровых тканей
С) абсцесс вскрыть и дренировать+Д) ограничиться блокадой
Е) сделать пункцию
19.Профилактика бешенства включает:
А) местную обработку раны
В) введение противостолбнячной сыворотки
С) одновременное применение антирабического иммуноглобулина и вакцины +
Д) применение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина
Е) антибактериальная терапия
20. Назовите препарат применяемый для активной иммунизации?
А) противостолбнячная сыворотка
В) противостолбнячный анатоксин+С) вакцина против полиомиелита
Д) антирабическая сыворотка
Е) антистафилококковый гамма-глобулин
21. Назовите препарат, применяемый для пассивной иммунизации?
А) противостолбнячный анатоксин
В) стафилококковый анатоксин
С) антистафилококковый гамма-глобулин+Д) продигиозанЕ) бактериофаги
22. На каком пальце стопы чаще наблюдается вросший ноготь?
А) 1+
В) 2
С) 3
Д) 4
Е) 5
23. Какой метод обследования при костном панариции наиболее информативен в условиях поликлиники:
А) термография
В) КТ
С) пункция
Д) рентгенография пальцев кисти +
Е) МРТ
24. Осложнение фурункула носа:
А)острый ринит
В)тромбоз кавернозного синуса+С)деформация перегородки носа
Д)флегмона мягких тканей лица
Е)тромбоз венозного синуса

25.Мастит чаще всего развивается:
А) у беременных женщин в дородовом периоде
В) в течение первого месяца послеродового периода+С) на 2-3-м месяце послеродового периода
Д)на 6-м месяце послеродового периода
Е) в течении первого года
II Асептика и антисептика
1. Обработка рук хирурга в растворе С-4 (первомур)
производится в течение:
А) 1 минуты+В) 2-х минут
С) 3-х минут
Д) 10 минут
Е) 5 минут
2. Обработка рук хирурга раствором хлоргексидина биглюконатапроизводится в течение:
А) 1 минуты+В) 2-х минут
С) 3-х минут
Д) 5-минут
Е) 7 минут
3. Комплекс мероприятий, направленный на борьбу с хирургической инфекцией:
А) антисептика+
В) проветривание
С) влажная уборка
Д) обработка водой
Е) дегазация
4. Для обработки операционного поля йодонат применяют в концентрации:
А) 0.5%
В) 1%+
С) 5%
Д) 20%
Е) 30%
5. Для обработки ран применяют раствор перекиси водорода вконцентрации:
А) 3%+
В) 6%
С)10%
Д) 50%
Е)34%
6. Для промывания ран используют раствор перманганата калия
в концентрации:
А) 0.1%+
В) 1%
С) 5%
Д) 20%
Е) 30%
7. Концентрация нитрата серебра применяемая для прижигания избыточных грануляций:
A) 0.1-0.5%
B) 1-2%
C) 5-10%+
Д) 20 %
Е) 56%
8. Одним из лучших средств механической очистки раны является:
А) 3% перекись водорода+В) трипсин
С) борная кислота
Д) этиловый спирт 40 %
Е) 6% перекись водорода
9. Оптимальная температура воздуха в перевязочной:
А) ниже 18'С
В) 25-30'С
С) 22-25'С+
Д) свыше 30'С
Е) свыше 40'С
10. Высокоэффективным методом лечения анаэробной гангрены является:
А) гипербарическая оксигенация+В) вакуумирование раны
С) проточное промывание ран
Д) мазевые повязки
Е) элетрофорез
11. 3% перекись водорода для обработки раны гнойной используется:
А) в фазе гидратации+В) в фазе дегидратации
С) в обеих фазах
Д) ни в какой фазе
Е) в рубцевании
12.Пары формалина используются для химической стерилизации:
А) режущего инструментария
В) иглодержателей
С) зажимов
Д) эзофагогастродуоденоскопов+
Е) шовного материала
III Окклюзирующие заболевания магистральных сосудов
1.Дистальный тип поражения артерий характерен для:
А) неспецифического аортоартериитаВ) облитерирующего атеросклероза
С) облитерирующего тромбангиита+Д) тромбофлебит глубоких вен голени
Е) тромбофлебит поверхностных вен голени
2.Симптомы, характерные для острой ишемии конечности:
А) боли в конечности, отек, цианоз
В) боли в конечности, бледность, ограничение активных движений+С) кожный зуд, гиперемия голени,
Д) повышение температуры
Е) отсутствие болей
3. Для острой окклюзии магистральных артерий конечностей характерно:
А) покраснение
В) повышение температуры тела
С) отек легких
Д) парастезия
Е) отсуствие пульсации+
4. Что относится к наиболее частой причине окклюзирующих заболеваний магистральных сосудов нижних конечностей?
А) эндартериит
В) аортоартериитС) атеросклероз+Д) болезнь РейноЕ) васкулит5 Что из нижеперечисленного не является фактором риска для развития атеросклероза?
А) курение
В) сахарный диабет.
С) артериальная гипертензия.
Д) нарушения липидного обмена
Е) артериальная гипотензия +
6. Какие из артерий чаще поражаются при атеросклерозе магистральных сосудов нижней конечности?
А) подколенные
В) бедренные +
С) глубоких артерий бедра
Д) артерий голеней
Е) артерий стопы
7.Стеноз сосуда - это:
А) сужение просвета независимо от этиологического фактора +
В) облитерация сосудистого просвета
С) сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки
Д) сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне
Е) сужение просвета сосудов вен в результате воздействия извне
8. Признак свидетельствующий о необратимости ишемических изменений
конечности?
А) контрактура мышц ишемизированной конечности+В) изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности
С) потеря глубокой чувствительности
Д) похолодание конечности по сравнению с симметричной
Е) утрата болевой чувствительности
9.При облитерирующем атеросклерозе магистральных сосудов повреждаются артерии:
А) артерии головного мозга
В) внутренняя сонная артерия
С) артерии голени
Д) восходящая аорта
Е) брюшная аорта +
12.Характерный симптом для острой окклюзии артерий нижней конечности:
А) покраснение
В) отсуствие боли
С) отек
Д) парестезия
Е) отсуствие пульса +
13. Клинические проявления острой окклюзии артерий нижней конечности:
А) покраснение, отек
В) боль, отсуствие пульса+
С) отек, цианоз
Д) парестезия, параплегия
Е) тахикардия, гиперемия
14.При облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются
А) подвздошные артерии, бифуркация аорты +
В) большеберцовые артерии
С) большеберцовые артерии, подколенная артерия
Д) подколенная артерия, бедренная артерия
Е) большеберцовые артерии и вены
15. У больных с сахарным диабетом, может развиться диабетическая ангиопатия для которой характерно:
А) проксимальный тип поражения артерий и высокая частота инфекционных осложнений
В) дистальный тип поражения артерий и высокая частота инфекционных осложнений+С) проксимальный тип поражения артерий и нарушения
тактильной чувствительности
Д) глубокие вены нижней конечности
Е) поверхностные вены нижней конечности
IV Заболевания прямой кишки
1. Геморрой – это:
А) отёк слизистой оболочки прямой кишки
В) отёк стенки прямой кишки
С ) расширение кавернозных тел прямой кишки+Д) трещина заднего прохода
Е) хроническое воспаление параректальной клетчатки
2. Производящим фактором для выпадения прямой кишки является:
А) возраст
В) слабость мышц тазового дна
С) трещина заднего прохода
Д) повышение внутрибрюшного давления +
Е) пол
3. Для подтверждения диагноза трещины прямой кишки используется
А)аноскопия+В)измерение давления в прямой кишке
С)колоноскопияД) кал на скрытую кровь
Е)ирригоскопия4. На испражнениях «алая» кровь обнаруживается при:
А) геморрое +
В) опухоли толстой кишки
С) парапроктите
Д) полипе прямой кишки
Е) стенозе ануса5. Информативный метод исследования при хроническом парапроктите является:
А) ректоромоноскопия +
В) фиброколоноскопия
С) определение тонуса сфинктера
Д) ФГДС
Е) ректальный осмотр
6. У больного жалобы на боли и выделение свежей крови при дефекации. Ваш диагноз?
А) проктит
В) опухоль толстой кишки
С) парапроктит
Д) полип прямой кишки
Е) геморрой+
7. Информативный инструментальный метод исследования при хроническом парапроктите:
А) ректоскопия +
В) фиброколоноскопия
С) определение тонуса сфинктера
Д) ФГДС
Е) ректальный осмотр
8. Выпадение прямой кишки необходимо дифференцировать сА) хроническим парапроктитом
В) полипами анального канала
С) раком прямой кишки
Д) выпадением тонкокишечного инвагината +
Е) тромбозом геморроидальных узлов
9. У больного при дефекации кровотечение из анальной области и беспокоит зуд. Ваш диагноз?
А)параректальный свищ
В)геморрой+С)рак прямой кишки
Д)полип прямой кишки
Е)трещина анального канала
10. В случае острого тромбоза геммороидальных узлов в амбулаторных условиях рациональнее всего:
А) слабительное
В) вправить узлы
С) госпитализация, аноректальная блокада +
Д) лечение в амбулаторных условиях
Е) склеротерапия узлов
11. При тромбозе геммороидальных узлов необходима:
А) очистительная клизма
В) вправление узлов
С) госпитализация +
Д) консервативное лечение в поликлинике
Е) склеротерапия узлов
12. Причина массивного и грозного кровотечения из прямой кишки:
А) язвы прямой кишки
В) трещины слизистой прямой кишки
С) варикозное расширение вен прямой кишки +
Д) рак прямой кишки Е) полип прямой кишки
V Острый живот
1. Важный субъективный клинический симптом «синдрома острого живота»:
А) напряжение живота
В) усиленная перистальтика кишечника
С) боли в животе+ Д) вздутие живота
Е) урчание в животе
2. Заболевание, сопровождающейся болью в животе, не требующее
хирургического вмешательства:
А) острый аппендицит
В) острый холецистит
С) инвагинация кишечника
Д) острый панкреатит
Е) острый цистит+ 3. Достоверный симптом острого аппендицита:
А) Кохера - Волковича +
В) Ортнера
С) Валя
Д) Кера Е) Мерфи4. Показаниями для тампонады брюшной полости после аппендэктомии являются :А) остановленное кровотечение из мелких сосудов.
В) забрюшинные флегмоны при ретроцекальном расположении отростка+С) срединное расположение отростка
Д) парааппендикулярный инфильтрат
Е) спаечный процесс
5. Характерными симптомами острого аппендицита являются:
А) периодические боли над лоном
В) положительный симптом ОртнераС) положительный симптом Ровзинга+Д) схваткообразные боли в животе
Е) мышечный дефанс эпигастральной области (напряжение).
6.Метод обследования при остром панкреатите:
А) ирригоскопия
В) УЗИ +
С) лапаротомия
Д) колоноскопия
Е) фиброгастроскопия7.Причина острого панкреатита:
А) алкоголизм +
В) колит
С) язвенная болезнь желудка
Д) рак желудка
Е) хронический парапроктит
8. При остром панкреатите противопоказано:
А) аспирация желудочного содержимого
В) введение кальция глюконата
С) блокада круглой связки печени
Д) спазмолитики
Е)препараты опия +
9.Фазы перитонита:
А) шок
В) ареактивная
С) токсическая+
Д) субкомпенсация
Е) компенсация
10.Характерный симптом для перитонита:
А) Щеткин-Блюмберг +
В) Кохер
С) Керте
Д) снижение тонуса мышц живота
Е) Ровзинг
11.Больной обратился в поликлинику с признаками перитонита, какой симптом характерен:
А)Воскресенский
В) Кохер
С) Керте
Д) напряжение мышц живота+
Е) Ровзинг
12. Назначают при остром панкреатите:
А) экстренная операция
В)введение препарата кальция
С) холецистостомия
Д) спазмолитики+
Е) препараты опия
13. Клинический симптом «синдрома острого живота»:
А) слабость мышц живота
В) усиленная перистальтика кишечника
С) местная температура живота
Д) боли в животе, мышечный дефанс+Е) урчание в животе
14. При подозрении симптома «синдрома острого живота» необходимо:
А) направить на консультацию хирургу+В) наблюдать в динамике
С) направить на консультацию гастроэнтерологу
Д) направить на УЗИ обследование
Е) назначить спазмолитики15. Какое заболевание сопровождающееся болью в животе, требует
хирургического вмешательства:
А) острый аппендицит +
В) острый колит
С) острый аднексит
Д) острая пневмония
Е) острый цистит
16. Для острого аппендицита у людей пожилого возраста характерно : убрать
А) повышение температуры тела до 390С и боль+
В) мышечный дефанс выражен
С) отсуствие боли в животе
Д) задержка стула
Е) часто формируется аппендикулярный инфильтрат
17. Какой симптом не характерен для острого аппендицита:
А) симптом Боаса+В) симптом СитковскогоС) симптом Волковича-Кохера
Д) симптом Ровзинга
Е) симптом Воскресенского (рубашки)
18. Наиболее частой причиной перитонита является:
А) острый энтероколит
В) острый аппендицит+С) проктит
Д) кишечная непроходимость
Е) паховая грыжа
19.Симптом Блюмберга-ЩеткинаА) болезненность при резком отрывании пальпирующей руки +
В) при надавливании левой рукой в левой подвздошной области появляется болезненность
С) перкуторная болезненность в правой подвздошной области
Д) болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного на левом боку
Е) появление или усиление болей в положении на левом боку
20.Самый частый признак острого аппендицита
А) задержка стула
В) многократная рвота, не приносящая облегчения
С) частый пульс
Д) гектическая температура
Е) болезненность при пальпации в правой подвздошной области +
21.Самая частая причина перитонита при травме живота:
А) травма печени
В) забрюшинная гематома
С) ушиб почки
Д) гематома малого таза
Е) разрыв полого органа+
22.Свободный газ в брюшной полости при перитоните появляется вследствие:
А) внематочной беременности
В) желчно-каменной болезни
С) перфорации полых органов+Д) хроническом атрофическом гастритеЕ) кистах печени
23. Решающим в дифференциальной диагностике аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является
А) симптом Кохера-ВолковичаВ) симптом Промптова
С) головокружение и обмороки
Д) симптом Бартомье — МихельсонаЕ) пункция заднего свода влагалища+24.Для диагностики острого аппендицита не применяют
А) пальпацию брюшной стенки
В) клинический анализ крови
С) пальцевое ректальное исследование
Д) ирригоскопию+Е) влагалищное исследование
25.Противопоказание к аппендэктомииА) аппендикулярный инфильтрат+В) инфаркт миокарда
С) вторая половина беременности
Д) геморрагический диатез
Е) разлитой перитонит
VI Грыжи
1. При ущемленной грыже во время операции необходимо:
А) вначале рассечь ущемляющее кольцо
В) вначале вскрыть грыжевой мешок+
С) можно делать и то, и другое с последующей пластикой грыжевых ворот
Д) вначале выполнить резекцию ущемленных органов при гангрене
Е) начать с лапаротомии
2. Ранний признак ущемления грыжи брюшной стенки:
А) постепенное начало
В) невправимость грыжи
С) болезненность грыжевого выпячивания
Д) резкая боль в области грыжи+
Е) высокая температура.
3. При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика врача амбулатория:
А) госпитализировать в дневной стационар
В) ) госпитализировать и наблюдать в условиях хирургического стационара +
С) назначить очистительную клизму
Д) отпустить больного домой с повторным осмотром
Е) назначить теплую ванну.
4. Невправимость грыжи зависит от:
А) спаек грыжевого мешка с окружающими тканями
В) спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем +
С) сужения грыжевых ворот
Д) при наличии скользящей грыжи
Е) наличия в грыжевом мешке большого сальника.

5. При поступлении больного с подозрением на ущемление необходимо:
А) 1-2 часа для уточнения диагноза, операция+ В) выполнение лапароскопии
С) наблюдение, в течение 6 часов
Д) консервативное лечение, включая клизму
Е) вправление грыжи, наблюдение.
6. При проведении диф. диагностики между пахово-мошоночной грыжей и водянкой оболочек яичек необходима:
А) трансиллюминация и пальпация +
В) пункция содержимого
С) перкуссия и пальпация
Д) аускультация и перкуссия
Е) пальцевое исследование прямой кишки.
7. При грыжесечении по поводу паховой грыжи частое осложнение:
А) повреждение сосудов
В) травма нервов брюшной стенки+С) повреждение семявыводящего протока
Д) повреждение кишки
Е) повреждение мочевого пузыря

8. При скользящей паховой грыже с выхождением мочевого пузыря характерно:
А) наличие болей в надлобковой области
В) наличие грыжевого выпячивания в паховой области
С) учащенное мочеиспускание и прерывистость
Д) позывы на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования+
Е) иррадиация боли в плечевой пояс
9.Для послеоперационной вентральной грыжи характерныА)частая невправимостьВ)широкие грыжевые ворота
С)плотные края грыжевых ворот
Д)склонность к ущемлению
Е)отсутствие тенденции к увеличению+10. Признак ущемления грыжи брюшной стенки:
А) постепенное начало
В) невправимость грыжи и резкая боль+С) болезненность грыжевого выпячивания
Д) отсутствие боли
Е) температура низкая
VII Малая хирургия и реабилитация.
1. Что подразумевает собой термин "малая" хирургия?
А) проведение операций под наркозом
В) проведение амбулаторных операций+С) проведение операций под перидуральной анестезией
Д) проведение экстренных операций
Е) плановая операция
2.Реабилитация больных с хирургическими заболеваниями на поликлиническом этапе не включает:
А) медикаментозную терапию
В) физиотерапевтическое лечение
С) ЛФК и массаж
Д) экстренную операция +
Е) малые доступы
3. Какая из предложенных операций находится в компетенции малой хирургии?
А)аппендэктомияВ) удаление вросшего ногтя+С) ампутация
Д) ненатяжная герниопластикаЕ) вскрытие двухстороннего мастита
4.Хирургический кабинет поликлиники оказывает:
А) первую доврачебную медицинскую помощь
В ) специализированную помощь
С) квалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь +
Д) первую врачебную медицинскую помощь
Е) ) первую медицинскую помощь
5.Хирургическое отделение (кабинет) поликлиники не является одним из основных этапов по оказанию специфической профилактики:
А)столбняка
В) анаэробной инфекции
С) гриппа +
Д) бешенства
Е) аэробная инфекции
6Хирург поликлиники кроме осуществления лечебной и профилактической работы, активно занимается вопросами:
А) ЛФК
В) массаж
С) физиотерапевтическое лечение
Д) экспертиза временной и стойкой потери трудоспособности, ее анализ +
Е) рефлексотерапия
7.Показанием для срочной госпитализации является:
А) срочная операция и стационарное лечение+В) необходимость наложения вторичных швов на чистую гранулирующую рану
С) состояние после проведенных реанимационных мероприятий в стационаре
Д) острые гнойные заболевания, не требующие больших оперативных вмешательств и продолжительного стационарного лечения
Е) стоматологические больные
8. Диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники не подлежат больные с:
А) хирургическими осложнениями после операций на органах грудной и брюшной полостей
В )заболеваниями органов брюшной полости и передней брюшной стенки
С) заболеваниями ободочной и прямой кишок
Д) стоматологические больные +
Е) терапевтические больные
9.Основные принципы медицинской реабилитации :А) позднее начало реабилитационных мероприятий
В) раннее начало реабилитационных мероприятий+С) индивидуальный подход
Д) непрерывность реабилитационных мероприятий
Е) прерывность реабилитационных мероприятий
10. Путями распространения экзогенной инфекции в хирургии являются:
А) воздушно-капельный, контактный, имплантационный+В) контактный, имплантационный, гематогенный
С) имплантационный контактный
Д) лимфогенныйЕ) контактный
11. Детальную разработку методов местной анестезии осуществил:
А) Бакулев
В) Вишневский+С) Бурденко
Д) КохерЕ) Виноградов
12. Предоперационным периодом называется время:
А) с момента поступления больного в лечебное учреждение
В) с момента подтверждения диагноза
С) с момента получения согласия больного на операцию +
Д) с момента обсуждения доклада истории болезни на врачебной конференции
Е) за одни сутки до операции
13. Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде, необходимо:
А) постельный режим
В) лечебная гимнастика +
С) борьба с обезвоживанием организма
Д) контроль за протромбиновым индексом
Е) введение анальгетиков
14. На какой максимальный срок имеет право врач продлить листок временной нетрудоспособности?
А) 5 дней
В) до 1 года
С) до 10 дней +
Д)30 дней
Е) 60 дней
15. В объем работы врача хирурга в поликлиники входит?
А) проведение малых операций, реабилитация+В) проведение только реабилитации
С) проведение операций, затрагивающих только кожный покров
Д) проведение экстренных операций
Е) плановая операция
16 Диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники подлежат больные :А) с хроническими окклюзирующими заболеваниями артерий н/к+В ) заболеваниями эндокринных органов
С) заболеваниями ЦНС
Д) стоматологические больные
Е) терапевтические больные
17. Какая из предложенных операций не входит в компетенцию малой хирургии?
А)удаление липомы
В) удаление вросшего ногтя
С) вскрытие фурункула
Д) вскрытие нагноившейся атеромы
Е) аппендэктомия+18.Хирургический кабинет поликлиники оказывает:
А) первую доврачебную медицинскую помощь
В) специализированную помощь
С) квалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь +
Д) первую врачебную медицинскую помощь
Е) высокоспециализированная помощь
19. Какая из предложенных операций находится в компетенции малой хирургии?
А)аппендэктомияВ)вскрытие нагноившейся атеромы+
С) ампутация конечности
Д)артродез
Е)эндопротезирование
20 .Диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники не подлежат больные с:
А) хирургическими осложнениями после операций на органах грудной и брюшной полостей.
В) заболеваниями органов брюшной полости и передней брюшной стенки
С) заболеваниями ободочной и прямой кишок
Д) заболевание челюстно-лицевой области +
Е) заболевания сигмовидной кишки
21. Основные принципы медицинской реабилитации:
А) позднее начало реабилитационных мероприятий
В) раннее начало реабилитационных мероприятий+С) индивидуальный подход
Д) непрерывность реабилитационных мероприятий
Е) постоянство реабилитационных мероприятий
22.Показания для срочной госпитализации:
А) при показаниях к срочной операции и интенсивном стационарном лечении+В) наложение вторичных швов на чистую гранулирующую рану
С) постгастрорезекционный синдром
Д) острые гнойные заболевания, требующие оперативных вмешательств амбулатории
Е) хронический геморрой
23. Вторичное инфицирование раны является следствием попадания инфекции:
А) во время ранения
В) с ранящего предмета
С) во время оказания медицинской помощи +
Д) во время транспортировки
Е) во время огнестрельных ранениях24. Швы, накладываемые на рану после иссечения рубцовой ткани называются:
А) первичными отсроченными
В) вторичными ранними
С) вторичными поздними +
Д) поздний
Е) третичный поздний
25.Хирург поликлиники кроме осуществления лечебной и профилактической работы, активно занимается вопросами:
А)ЛФК
В) массаж
С) физиотерапевтическое лечение
Д) экспертиза временной и стойкой потери трудоспособности, ее анализ +
Е) рефлексотерапия
VIII Желудочно-кишечные кровотечения

1.Внутрипеченочная форма портальной гипертензии обусловлена:
А)циррозом печени+В)длительным холестазомС)внутрипеченочным холелитиазомД)глистной инвазией
Е)хроническим панкреатитом
2. Какие препараты могут быть причиной развитие острых эрозий «вызвав» желудочно-кишечное кровотечение?
А) аспирин, преднизолон, гепарин +
В) фраксипарин, йодтиронин, дицинон
С) алмагель, витамины группы В, викасол
Д) клексан, 5 фторурацил, цитостатики
Е) сандостатин, питуитрин, анальгин

3. Проникающей в брюшную полость называется рана, если имеется повреждение:
А) париетальной брюшины+В) апоневроза
С) мышц
Д) пересечение межмышечных сосудов
Е) предбрюшинной клетчатки
4.Экстренное оперативное вмешательство, при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода:
А) прошивание, лигирование кровоточащих вен пищевода.+В) резекция желудка
С) сплено-ренальный анастомозД) перемещение селезенки забрюшинноЕ) спленэктомия5. Не применяется при лечении кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода:
А) повторное введение желудочного зонда и промывание раствором +
В) аминокапроновой кислоты
С) введение зонда БлекмораД) введение вазопрессина
Е) спленэктомия6. Выберите исследование, обладающее наибольшей информативностью в определении уровня блока портального кровообращения:
А) УЗИ печени
В) лапароскопия
С) ЭГДС
Д) спленопортография +
Е) сплено-ренальный анастомоз
7.Консервативное лечение при ЖКК легкой степени:
А)гемостатики+В)гемотрансфузия
С)антибиотики
Д)цитостатикиЕ) анальгетики
8. Консервативное лечение кровотечения легкой степени из эрозии желудка:
А) назогастральный зонд с промыванием аминокапроновой кислотой +
В) инфузия
С) наблюдение в динамике
Д) ОАК
Е) антибактериальная терапия
9. Объективным симптомом желудочно-кишечного кровотечения:
А) шум в ушах
В)холодный пот
С)повышение артериального давления
Д) снижение температуры тела
Е) рвота « кофейной » гущей+10. Заболевание которое сопровождающееся пищеводным кровотечением :А) синдром портальной гипертензии +
б) синдром Золлингера-Эллисонав) синдром Кароллиг) синдром раздраженного желудка
д) синдром короткой петли
11 «Дегтеобразный» стул характерен при кровотечении для:
А) неспецифического язвенного колита
В) дивертикула Меккеля
С) полипа толстой кишки
Д) язвы желудка +
Е) рака толстой кишки
12. При синдроме Меллори-Вейсса происходит разрыв слизистой:
А)толстой кишки
В)слизистой пищевода и кардии желудка+С)тонкой кишки
Д)прямой кишки
Е)двенадцатиперстной кишки
13. Варикозное расширение вен пищевода и желудка достоверно диагностируется с помощью:
А) лапароскопии
В) ФГДС+
С) лапароцентез
Д) ангиографии печени
Е) рентгенографии


14.Индекс шока Альговера определяется:
А) соотношением эритроцитов и гемоглобина
В) соотношением пульса к величине систолического давления+С) соотношением пульса к гемоглобину
Д) соотношением гематокрита и величины давления
Е ) соотношением гематокрита и гемоглобина
15. Миниинвазивный метод механической остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка:
А) зонд Блейкмора +
В) инфузия сандостатинаС) гемотрансфузия
Д) прошивание сосуда
Е) гемостатики
16. Осложнение дивертикулеза ободочной кишки, при котором необходима экстренная хирургическая помощь:
А) изьязвлениеВ) дивертикулит
С) перфорация +
Д) малигнизация
Е) токсическая дилятация кишок
17. Стул в виде «малинового желе» характерен для:
А) неспецифического язвенного колита+
В) дивертикула Меккеля
С) полипа кишки
Д) язвы желудка
Е) рака толстой кишки
18. Наиболее характерные клинические симптомы неспецифического язвенного колита:
А) нелокализованные боли
В) жидкий стул с примесью крови+ С) «жирный» стул с примесью слизи
Д) стул с примесью слизи
Е) схваткообразные боли
19. Синдром Меллори-Вейсса, это:
А)трещины толстой кишки
В) трещины слизистой кардио-эзофагеальной области+С) эрозивный гастродуоденит
Д) трещина прямой кишки
Е) варикозное расширение вен пищевода и желудка
20. Заболевание сопровождающееся гастродуоденальным кровотечением :А) синдром портальной гипертензии с расширением вен пищевода+б) синдром Золлингера-Эллисонав) синдром Кароллиг) синдром раздраженной кишки
д) синдром короткой петли
21.Кал при гастродуоденальном кровотечении:
А) черный+
В) жидкий
С)«малиновый»
Д) «жирный»
Е) непереваренный
22. На ЭФГДС во время кровотечения из варикозных узлов пищевода можно определить:
А) причину кровотечения
В) объем циркулирующей крови
С) характер кровотечения+
Д) степень кровопотери
Е) объем кровопотери
23.Тактика врача общей практики при подозрении перфорации язвы
А) экстренная госпитализация в хирургический стационар +
В) плановая госпитализация в хирургический стационар
С) наблюдение в поликлинике у терапевта
Д) госпитализация в терапевтический стационар
Е) инфузионная терапия
24. На ЭФГДС кровотечение из варикозных узлов пищевода. Ваша тактика?
А) экстренная госпитализация в хирургию+В) наблюдение в динамике
С) консультация гепатолога
Д) инфузионная терапия
Е) введение препарата викасола 25. Причина массивного и грозного кровотечения из варикозных расширенных вен пищевода:
А) язвы прямой кишки
В) трещины слизистой прямой кишки
С) цирроз печени, портальная гипертензия +
Д) рак желудка Е) полип желудка
26. При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода используют зонд:
А) Блейкмора +
В) желудочный зонд с введением питуитрина
С) Шалькова
Д) назогастродуоденальный зонд
Е) зонд Эббота-Мюллера

Приложенные файлы

  • docx 17814209
    Размер файла: 59 kB Загрузок: 5

Добавить комментарий