Задачи экзаиена Сестр. дело в терапии СД 3к 2в


УТВЕРЖДАЮ
Зам. директора ГАОУ СПО "ООМК"
по учебной работе
____________________ Шухман Л.И.
ЗАДАЧИ
для переводного экзамена
по предмету «Сестринское дело в терапии»
для студентов 4 курса отделения «Сестринское дело»


Рассмотрены на заседании ПЦК
Протокол №___ от _________________________
Председатель ПЦК_______________ Карпов В.Н.
Протокол №______ от ________________ 20___г.
Протокол №______ от ________________ 20___г.
ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель_________

ЗАДАЧА № 1
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Медицинскую сестру ночью вызвали в палату к больному, у которого при каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель























ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 2
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Постовую медсестру на ночном дежурстве вызвали к пациенту 40 лет, находящемуся на лечении с диагнозом: госпитальная пневмония. 30 минут тому назад, нарушив постельный режим, почувствовав себя плохо: появилась слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами.
Объективно: состояние средней тяжести, сознание сохранено, кожа бледная, обильно покрыта холодным липким потом. АД 80/50 мм.рт.ст., пульс нитевидный 100 ударов в минуту.
Задание:
Определите и обоснуйте состояние больного.
Составьте алгоритм действия.


Преподаватель


ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 3
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство «нехватки воздуха», кашель с выделением розовой пенистой мокроты.
При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД-35 в минуту. Тоны сердца глухие, пульс 120 в минуту, Ад 210/110 мм.рт.ст.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель



















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 4
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Во время внутримышечного введения пенициллина, пациент пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. АД 80/40 мм.рт.ст., пульс 120 в минуту, слабого наполнения и напряжения.
Задание:
Определите и обоснуйте состояние больного.
Составьте алгоритм действия.


Преподаватель




ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 5
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В терапевтическом отделении больной 42 лет предъявляет жалобы на внезапно развивающийся приступ удушья. Больной сидит, опираясь руками о край кровати, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД-14 в минуту. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель






















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 6
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Медсестру вызвали к соседу, которого ужалила пчела. Пострадавший отмечает боль, жжение на месте укуса, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, отечность лица, повышение температуры.
Объективно: состояние средней тяжести. Лицо лунообразное за счет плотных белых отеков. Глазные щели узкие. Пульс 96 ударов в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст.
Задание:
Определите и обоснуйте состояние пациента.


Преподаватель



ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 7
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



У пациента, находящегося на стационарном лечении с диагнозом бронхоэктатическая болезнь, внезапно при кашле появилась алая кровь с примесью пузырьков воздуха.
Объективно: больной бледен, пульс частый, слабого наполнения, 110 ударов в минуту, АД 90/70 мм.рт.ст., он беспокоен, выражает чувство страха смерти.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель




















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 8
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



К пациенту, находящемуся на стационарном лечении по поводу ИБС, ночью была вызвана медсестра. Пациента беспокоили боли в области сердца сжимающего характера и отдающие в левую руку, чувство стеснения в груди.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель




ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 9
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Медицинскую сестру ночью вызвали в палату к пациентке, находящейся на лечении по поводу бронхиальной астмы. Пациентку беспокоит чувство нехватки воздуха, удушья, непродуктивный кашель.
Объективно: состояние тяжелое, пациентка сидит на кровати, наклонившись вперед и опираясь на руки. Дыхание затруднено на выдохе, сухие свистящие хрипы слышны на расстоянии. ЧДД-14 в минуту, пульс 90 ударов в минуту, АД 140/80 мм.рт.ст.
Задание:
Определите и обоснуйте состояние пациента.
Составьте алгоритм действия.


Преподаватель



















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 10
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



После сдачи экзаменов студенты ехали стоя в переполненном автобусе. Вдруг одному стало плохо, он побледнел и упал.
Объективно: сознание отсутствует, кожные покровы бледные, конечности холодные, зрачки узкие, на свет не реагируют, пульс нитевидный.
Задание:
Вы – медицинская сестра, находитесь рядом. Определите и обоснуйте вид неотложного состояния.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель



ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 11
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В медпункт обратился мужчина 60 лет, у которого после нервного перенапряжения час назад возник приступ жгучей боли за грудиной, которая не купируется нитроглицерином.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, тоны сердца приглушены, пульс 60 ударов в минуту, АД 160/80 мм.рт.ст., ЧДД-20 в минуту.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель



















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 12
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство «нехватки воздуха», кашель с выделением розовой пенистой мокроты.
При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианотичные. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД-35 в минуту, пульс 120 в минуту, АД 210/110 мм.рт.ст.
Задание:
Определите и обоснуйте состояние больного.
Составьте алгоритм действия медсестры.


Преподаватель



ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 13
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



У больного постоянная лихорадка (температура в пределах 39оС). В ночь температура стала снижаться, к утру 36,5оС. Состояние больного тяжелое, бледный, покрыт холодным потом, дыхание учащенное, пульс частый, слабого наполнения, сознание затемнено.
Задание:
Как называется такое снижение температуры?
Что случилось с больным? Ваша тактика.


Преподаватель





















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 14
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Медицинская сестра посещает на дому пациента с диагнозом рак легкого (левого) 4 степени, для введения обезболивающих средств. Внезапно у пациента во время сильного приступа кашля изо рта начала выделяться алая пенистая кровь.
Объективно: состояние тяжелое, больной истощен, кожные покровы землистого цвета. При кашле выделяется алая пенистая кровь. ЧДД-26 в минуту, пульс 98 ударов в минуту, слабый, АД 100/70 мм.рт.ст.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель



ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 15
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Во время взятия крови на биохимический анализ больной 18 лет потерял сознание.
Объективно: кожные покровы бледные, обычной влажности, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, малого наполнения, АД 90/60 мм.рт.ст.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель






















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 16
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



У пациента 45 лет, находящегося в палате интенсивной терапии по поводу инфаркта миокарда 12 сутки, появились жалобы на удушье инспираторного характера, кашель с розовой пенистой мокротой.
Медицинская сестра при объективном обследовании выявила: состояние тяжелое, кожные покровы цианотичны, клокочущее дыхание , ЧДД-36 ударов в минуту, пульс 110 в минуту ритмичный, удовлетворительных качеств, не напряжен. АД 140/90 мм.рт.ст.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель


ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 17
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Медицинскую сестру ночью вызвали в палату к пациентке, находящейся на лечении по поводу бронхиальной астмы. Пациентку беспокоит чувство нехватки воздуха, удушья, непродуктивный кашель.
Объективно: состояние тяжелое, пациентка сидит на кровати, наклонившись вперед и опираясь на руки. Выражение лица страдальческое, кожные покровы бледные, дыхание затруднено на выходе (больная «выдавливает» из себя воздух). Сухие свистящие хрипы слышны на расстоянии. ЧДД-14 в минуту, слегка напряжен, АД 140/90 мм.рт.ст.
Задание:
Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель






















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 18
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В терапевтическое отделение областной больницы поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связано со стрессовой ситуацией.
Медицинская сестра при объективном обследовании выявила: состояние тяжелое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс 100 в минуту, АД 220/110 мм.рт.ст.
Задание:
Определите и обоснуйте приоритетную проблему у пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель

ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 19
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В приемное отделение больницы скорой помощи поступил пациент 50 лет, у которого после физической нагрузки возникли сильные, сжимающие боли за грудиной с иррадиацией по всей грудной клетке, которая длится 1,5 часа. Принимал валидол, корвалол – без эффекта. Медицинская сестра в приемном отделении при объективном обследовании выявила: состояние тяжелое, пациент мечется от боли, возбужден, кожные покровы бледные, покрыты капельками пота, пульс 100 ударов в минуту, аритмичный, удовлетворительного наполнения, АД 110/70 мм.рт.ст.
Задание:
Определите и обоснуйте приоритетную проблему пациента, требующую неотложную помощь.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.


Преподаватель

















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 20
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Пациентка Д., 24 лет находится на лечении в гематологическом отделении с диагнозом острый лейкоз. Обратилась к медсестре с жалобами на носовое кровотечение.
Объективно: пациентка возбуждена, лицо бледное, из левого носового хода струйка крови темно-красного цвета, ЧСС 80 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст., ЧДД 20 в минуту.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий м/с.




Преподаватель


ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 21
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



М/сестра пришла на патронаж к пациенту К. 22 лет с диагнозом: острый диффузный гломерулонефрит (от предложенной госпитализации пациент категорически отказался).
Со слов родственников за последние часы состояние резко ухудшилось, усилились головные боли, 2 раза была рвота, учащенное мочеиспускание.
Объективно: состояние тяжёлое, с трудом отвечает на вопросы. Лицо бледное, пастозное. Пульс 76 в мин., АД 180/100 мм рт. ст.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий м/с.


Преподаватель















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 22
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Бригадой скорой помощи в приёмное отделение больницы доставлен пациент 25 лет – водитель автобуса. Пять часов тому назад на рынке съел два пирожка с мясом, после чего почувствовал себя плохо.
Объективно: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота. Бледен, покрыт холодным потом, пульс 90 в мин., АД 110/70 мм рт. ст. При поверхностной пальпации резко выраженная болезненность в эпигастральной области.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действия м/с.



Преподаватель





ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 23
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



В приемное отделение доставлена пациентка с жалобами на возникшую после употребления жареной пищи сильную боль в правом подреберье, иррадиирующую в правое плечо, периодическую рвоту желчью, сухость и горечь во рту.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,6 С, ЧДД 16 в мин., пульс 90 в мин. удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст., живот мягкий, резко болезненный в правом подреберье, симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон.

Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий м/с.



Преподаватель
















ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 24
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



Медсестру, проживающую по соседству, пригласили к пациенту, страдающему мочекаменной болезнью.
Пациент 42 лет вечером за ужином съел большую порцию жареного мяса. Ночью у него появились резкие боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область, частое болезненное мочеиспускание.
Объективно: поведение беспокойное, мечется, стонет. Кожные покровы обычной окраски, влажные, ЧДД 22 в минуту, пульс 100 в минуту, живот вздут, мягкий, умеренно болезненный при пальпации, симптом Пастернацкого резко положительный справа.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий м/с.


Преподаватель


ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж»


Рассмотрено ПЦК
«___»___________20__г.

Председатель__________

ЗАДАЧА № 25
по _____Сестринское дело в терапии_____
(предмет)
Группа ___4 курс___ Семестр _____V_____

«Утверждаю»
Зам. директора по
учебной работе
____________Л.И. Шухман
«___» __________20_____г.



У пациента, госпитализированного сутки назад с диагнозом: “Обострение язвенной болезни желудка”, внезапно возникла резкая слабость, рвота “кофейной гущей”.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, пульс 100 в мин. малого наполнения и напряжения, АД 100/60 мм рт. ст., живот мягкий, болезненный в эпигастрии.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий м/с.



Преподаватель





15

Приложенные файлы

  • doc 15844001
    Размер файла: 179 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий