Задачи по ОЗ и З для МПФ

Практические навыки (II этап экзамена)
по общественному здоровью и здравоохранению специальности «Медико-профилактическое дело» в 2014-2015уч. г.
Задача № 1
В отчетном году в возрасте до одного года умерли 35 детей, из них 15 - в возрасте до 6 суток, 24 - до одного месяца. Определить долю умерших в раннем неонатальном и неонатальном периодах среди умерших до года, оценить полученные показатели.
Задача №2
Численность детского населения в возрасте 0-17 лет педиатрического участка – 800. Рассчитать показатели полноты охвата профилактическими осмотрами и своевременность взятия больных анемией на диспансерный учет, если известно, что число диспансеризуемых (осмотренных) детей 780, число больных с впервые установленным диагнозом анемия в данном году – 51, число больных, взятых под наблюдение, из числа лиц с впервые установленным диагнозом анемия – 43.
Задача №3
В городе Н в отчетном году умерли 3 женщины от причин, связанных с беременностью, родами и послеродовым периодом и 2 беременных женщины – от травм, полученных в ДТП. В том же году в данном городе родились живыми 20 450 детей. Рассчитать и оценить уровень материнской смертности?
Задача №4
При посещении на дому ребенка 5 лет, участковый врач педиатр поставил диагноз ”Ветряная оспа ”, ребенок посещает детский сад, родители работают. Какие статистические документы должен заполнить врач? Проведите необходимые противоэпидемические мероприятия.
Задача №5
Определите структуру инфекционной заболеваемости в двух районах города, используя данные, представленные в таблице.
Заболевания
Районы города


А, (абс. ч)
В, (абс. ч)

Корь
8
4

Коклюш
10
9

Дизентерия
60
68

Инфекционный гепатит
11
11

В каком из районов выше заболеваемость инфекционном гепатитом, если известно, что численность населения в районе А составляет 200000 человек, а в районе В – 150000.? Результаты представьте графически.
Задача №6
Рассчитать показатель общей смертности и структуру общей смертности по причинам, если известно, что численность населения района составила 69000, число умерших 940, из них:
- от болезней системы кровообращения – 547;
- от травм, отравлений и других последствий воздействия внешней среды – 115;
- от злокачественных новообразований – 103;
- от болезней органов дыхания – 43;
-от болезней органов пищеварения – 27;
- от инфекционных и паразитарных заболеваний - 11
- от других причин - 94.
Результаты представьте графически
Задача №7
Определить характер и силу связи между явлениями путем вычисления коэффициента ранговой корреляции и сделать соответствующие выводы. Имеются следующие данные о влиянии толщены угольного пласта на заболеваемость шахтеров гипертонической болезни:

№ шахты
Толщина пласта
Заболеваемость гипертонической болезнью
на 1000 шахтеров

1
2
3
4
5
6
7
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,5
1,6
3,5
4,2
4,2
6,3
8,9
7,4
10



Задача №8
В городской поликлинике по штату предусмотрено 358 врачей, из них занято 330, в т.ч. физическими лицами – 301, из них высшую квалификационную категорию имеют 155 врачей, первую – 89, вторую - 42, не имеют категорию – 15 врачей. Рассчитать показатель укомплектованности врачами, в т.ч. физическими лицами, коэффициент совместительства врачей, долю врачей, имеющих категорию.
Задача №9
Составить макеты простой, групповой и комбинационной таблиц по следующим признакам: распределение больных с заболеваниями органов дыхания (ОРВИ, трахеит, бронхит, пневмония) работающих на хлопчатобумажном комбинате г. Н за 2013 г. в зависимости от стажа работы (до 5 лет, от 5 до9 лет, от 10 и более) и температуры воздуха в цехе (ниже нормы, в пределах нормы и выше нормы)
Задача №10
В ТУ Роспотребнадзора поступило заявление от стоматологической клиники ’’S’’ на получение санитарно-гигиенического заключения для лицензирования.
При обследовании установлено: стоматологическая клиника ’’S’’ находится в цокольном этаже пятиэтажного административного здания, которое расположено рядом с санитарно-защитной зоной промышленного предприятия.
Заявленные виды деятельности: терапевтическая стоматология.
Набор помещений соответствует санитарно-гигиеническим нормативам.
Отделка помещений:
пол - линолеум
потолок – подвесной
стены – моющиеся обои
отопление, вентиляция, канализация – централизованные.
Во всех кабинетах, кроме стерилизационной, имеется подводка горячей и холодной воды.
В кабинете работают 3 медицинских работника. Из персонала привиты против дифтерии 3 человека, прошли флюорографическое обследование – 2 человека, обследование на НВsAg – 3 человека, привиты против гепатита В – 0 человек.
Оцените представленные материалы и дайте заключение о возможности получения лицензии заявителем.
Задача №11
Оценить достоверность различий показателей роста двух групп подростков по следующим данным:
М1 = 145,5 см. М2 = 148,0 см.
13EMBED Equation.314151 = ( 5 см. 13EMBED Equation.314152 = ( 7,5 см.
n1 = 100 n2 = 225
Задача №12
В городе Н. в отчетном году. численность населения составила 120000 человек. За изучаемый год в городе умерло 1300 человек, родилось 1400 детей, из них 12 умерли на первом году жизни. Рассчитайте и оцените демографические показатели в г. Н.
Задача №13
Рассчитать сумму средств, необходимую на год по статье – 213 (начисление на зарплату) сметы городской поликлиники, если известно, что годовой фонд заработной платы составляет 1 258 317 рублей. На какие мероприятия будут направлены эти средства?
Задача №14
В районе Н. кабинет фельдшера в ФАП оснащен следующим медицинским оборудованием: измеритель артериального давления, фонендоскоп, таблицы для скринингового исследования остроты зрения (взрослая и детская), тонометр Маклакова, весы, термометр, шпатель, кушетка, стол, стулья (кол. 4), ширма, шкафы медицинский и для документов, тумбочки медицинские, вешалка для одежды, педальное ведро, таз эмалированный, сейф для хранения медикаментов, наркотиков, спирта, справок, больничных листов. Можно ли дать санитарно-гигиеническое заключение для лицензирования ФАП?
Задача №15
Определите тип возрастной структуры и демографическую зрелость населения города, где проживает 127 000 человек, в том числе в возрасте до 15 лет 24 000, от 15 до 49 лет – 56 000 человек, 50 лет и старше – 20 000, старше 60 лет – 9500 человек.

Задача №16
Вычислить экономическую эффективность от снижения средней длительности пребывания больного на один день в стационаре с числом коек 400. Оборот больничной койки в отчетном году составил 21.
Задача №17
В городе Н с численностью населения 250000 человек в 2013 году было зарегистрировано 76 случаев заболеваемости дизентерией, а в 2012 году – 68. Сезонные изменения заболеваемости дизентерией за 2010год в городе представлены в таблице.
Таблица
Сезонные изменения заболеваемости дизентерией в городе Н за 2013 год

Месяцы года


I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII

Заболеваемость дизентерией ()
22
17
25
29
25
39
48
41
34
21
13
10

Рассчитать показатель наглядности заболеваемости дизентерией за 2013г. Сезонные изменения заболеваемости дизентерией представить в виде диаграммы.
Задача №18
Определите, эффективно ли действие вакцины, если из 1000 привитых заболело 100 человек, а из 500, не получивших вакцину, заболело 65.
Задача №19
Определить уровень и структуру первичной инвалидности в городе Н. за отчетный год, если количество признанных инвалидами впервые - 1490 чел., из них:
- от болезней системы кровообращения - 645
- злокачественных новообразований -304
- болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани - 103
- болезней органов дыхания – 75
- болезней глаза и его придаточного аппарата - 44
- прочих причин – 319
Численность взрослого населения в городе - 206 098 жителей.
Задача №20
В течение рабочего дня были проведены измерения концентрации окиси углерода в воздухе рабочей зоны цеха №3. Получены следующие результаты (в мг/м3):20, 23, 26, 23, 20, 29, 23, 26, 29, 32, 26, 23, 26, 29, 32, 29, 26, 26, 26. Постройте вариационный ряд. Рассчитайте среднюю концентрацию окиси углерода и оцените полученный результат с помощью ошибки средней.
Задача №21
Вычислить показатели младенческой смертности в городе Н в 2013г. по допустимому методу и методу Ратса если известно, что родилось живыми в 2012 г. – 2000 детей, в 2013 г. – 1900. В 2013 году в возрасте до 1 года умерло 22 ребенка.
Задача №22
В отчетном году в возрасте до одного года умерли 27 детей, в том числе 16 детей в возрасте до 1 месяца, из них 10 – на первой неделе жизни (0-6 суток). Определить долю умерших в раннем неонатальном, неонатальном и постнеонатальном периодах среди умерших детей до 1 года, оценить полученные показатели.
Задача №23
Рассчитать экономический ущерб от инвалидности в промышленном предприятии, если в течение календарного года инвалидность по профзаболеваниям определена 2-м рабочим. Годовой национальный доход на одного работника 270 тыс. рублей, пособие по инвалидности 2050 рублей. В течение года инвалидами сделано 12 посещений в поликлинику и проведено в стационаре 43 койко-дня.
Задача №24
При медицинском осмотре 40 детей 3-летнего возраста в 18% (m=(6,0%) случаев обнаружено нарушение осанки функционального характера. Частота аналогичных нарушений осанки при медосмотре детей 4-летнего возраста составила 24% (m=(6,7%). Оценить достоверность различий в частоте нарушения осанки у детей двух возрастных групп.
Задача №25
Среднегодовая занятость койки в 500-коечном стационаре городской объединенной больницы за отчетный год составила 317 дней. Рассчитать экономический ущерб из-за нерационального использования больничной койки и число больных, которых можно было бы дополнительно госпитализировать на эти койки. Средняя стоимость койко-дня – 960,9 руб.
Задача №26
Определите себестоимость и цену одного исследования в бактериологической лаборатории эпидемиологического отдела, в котором за год проведено 1778 исследований. В работе использовались оборудование стоимостью 200 тыс. руб. (годовая норма его амортизации 10%), инструментарий стоимостью 60тыс. руб. (годовая норма его амортизации 20%). Годовой фонд оплаты труда (ФОТ) медицинского персонала составил 360 тыс. руб., начисление – 26%. Затраты лаборатории за год на медикаменты, реактивы, расходные материалы составили 95 тыс. руб., износ мягкого обмундирования – 25 тыс. руб. административно-хозяйственные и прочие расходы – 80 тыс. руб.
Норма рентабельности определена в размере 25% от уровня себестоимости.
Задача №27
Определить естественный прирост (убыль) населения в РБ в абсолютных числах за 2013г. исходя из показателей рождаемости и общей смертности.
Задача №28
В Н-ском районе изучена заболеваемость населения менингококковой инфекцией за 7 лет.
Годы
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013

Показатель заболеваемости
(на 100 000 населения)
2,8
2,1
1,5
1,8
1,3
1,4
1,2

Скользящая средняя








Определить тенденцию заболеваемости менингококковой инфекцией с помощью выравнивания динамического ряда методом скользящей средней. Изобразить графически.
Задача №29
Численность населения района составило 43 000 человек. В отчетном году выявлено 119 случаев злокачественных новообразований (ЗН), из них 30 оказались с IY стадией ЗН всех локализаций. Из числа выявленных больных 39 умерло в этом же году. Рассчитать следующие показатели: первичную заболеваемость, запущенность ЗН и одногодичную летальность.
Задача №30
Общее число обучающихся в школе составило 1080 детей, из них заболело гриппом 160. Определить медицинскую эффективность вакцинации школьников против гриппа, если известно, что число вакцинированных детей было 690, из них заболело гриппом 14 ребенка.
Задача №31
Численность работающих на предприятии составляет 2000. В течение календарного года зарегистрировано 1800 случаев и 12600 дней нетрудоспособности. Рассчитать показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Задача №32
Определить повозрастной коэффициент плодовитости в возрастной группе 15-19 лет и 20-24 года по следующим данным: число детей, родившихся у женщин в возрасте 15-19 лет – 4235, в возрасте 20-24 года – 14800, соответственно численность женщин в возрасте 15-19 лет – 167971, в возрасте 20-24 года – 143871.

Задача №33
Оформить временную нетрудоспособность женщин при родах, наступивших при сроках 30-40, 22-30 и менее 22 недель беременности. Какие документы в родильном доме можно заполнить на родившегося ребенка?
Задача №34
При изучении артериального давления у больных пиелонефритом по данным урологического отделения городской больницы получены следующие данные: до лечения 145,8 ( 1,2 мм рт ст. (М ( mM), после лечения 125,2 ( 0,8 мм рт ст. (М ( mM) . Определить доверительные границы с 95 % вероятностью и оценить достоверность различий.
Задача №35
Из 500 новорожденных, поступивших в 2011 году под наблюдение детской поликлиники г. Н, 223 отнесены по состоянию здоровья в первую группу, 255 – во вторую и 22 – в третью. К концу первого года жизни состояние здоровья детей было оценено следующим образом: в первую группу здоровья вошли 250 детей, во вторую – 230, в третью – 20. На протяжении первого года жизни ни разу не болело 125 детей. Рассчитать и оценить индекс здоровья и динамику распределения детей первого года жизни по группам здоровья.
Задача №36
В городе Н с численностью населения 139000 человек в отчетном году состояло на учете 320 ВИЧ-инфицированных, в том числе выявлено впервые 34 случая ВИЧ/СПИД. Из состоявших на учете 173 заразились парентеральным путем, 138 – половым, 6 – от ВИЧ-инфицированных матерей, 2 – через грудное молоко. Охарактеризуйте эпидемиологическую ситуацию, связанную с распространенностью ВИЧ.
Задача №37
В кардиологическом центре многопрофильной больницы стоимость активной части основных фондов составила 45 млн. руб., а пассивной части - 15 млн. руб. Годовой фонд заработной платы составил 1,5млн. рублей. Расходы на питание на 1 к/д предусмотрены в размере 152 руб., на медикаменты - 250 руб. Затраты на прочие расходы составили 25000 руб. В течение года выбыло из отделения 1200 больных. Определить фактическую стоимость содержания одного больного в день и среднюю стоимость лечения больного. Число проведенных койко-дней - 20000.
Задача №38
Определить стоимость медицинского обслуживания работающих на промышленном предприятии, если известно, что численность работающих составила 2000 человек, число случаев на 1 работающего – 0,8. Количество госпитализаций взять исходя 13 на 100 случаев заболеваний, посещений – 3 на каждый случай заболевания, стоимость посещений – 110 руб., стоимость 1 койко-дня – 1020 руб.

Задача №39
Рассчитать и проанализировать показатели оборота койки, средней длительности пребывания больного на койке по стационару, если известно:
- общее число койко-дней, проведенных всеми больными - 80 000,
- число выписанных больных - 5686,
- среднегодовое число коек - 240,
число умерших больных - 28.
Задача №40
В результате измерения массы тела детей 1 года были получены следующие данные (в кг): 8, 9, 8 13, 12, 10, 8, 10, 10, 9, 11, 10, 9, 10, 9, 10, 10, 13, 12, 11, 11, 9, 10, 11, 12, 9, 10, 13, 13, 11, 11, 10, 10, 12, 12. Рассчитать среднюю арифметическую по способу моментов, составив взвешенный вариационный ряд.








13PAGE 14415


13PAGE 14415




Root Entry

Приложенные файлы

  • doc 15841997
    Размер файла: 88 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий