ст тесты Тесты СД -14-15


Тестовые задания для электива «Синдромная диагностика и неотложная состояния в педиатрии» для студентов 5 курса факультета Общая медицина на 2014-2015 уч. год.
1. Наиболее частой причиной острой сердечной недостаточности у детей является:
* железо-дефицитная анемия
*+грипп
* рахит
* белково-энергетическая недостаточность
* недоношенность
2 Какой гипо-авитаминоз приводит к острой сердечной недостаточности у новорожденных?
* В12
*+Б. В1
* РР
* Д
* А
3 Левожелудочковая острая сердечная недостаточность проявляется:
* отеками на ногах
* гепатоспленомегалией
* олигоанурией
* лающим кашлем и осиплым голосом
*+немотивированной одышкой
4 Наиболее опасное проявление левожелудочковой недостаточности:
* акроцианоз
*+отек легких
* эритроцитоз, низкое СОЭ
* гиперкоагуляция
* обморочное состояние
5 К сердечным гликозидам относятся препарат:
* флунол
*+дигоксин
* амикацин
* делагил
* панангин
6 Правожелудочковая сердечная недостаточность развивается при:
* ДМЖП
* ДМПП
*+тетрадо Фалло
* Открытый аортальный проток
* стеноз аорты
7 Укажите один из первых признаков правожелудочковой сердечной недостаточности:
* «барабанные палочки» и «часовые стекла»
* акроцианоз
*+увеличение печени
* одышка
* отеки на ногах
8 У ребенка 3 месяцев диагностирован ДМЖП. При осмотре: ЧД-65 в мин., ЧСС-135 в мин. На верхушке выслушивается систолический шум, Р. Max на мечевидном отростке. Оцените сердечную деятельность:
* НК0
* НК1
* НК II а
*+НК II б
* НК III
9/Противопоказанием к назначению коргликона является:
* олигоанурия
* тахиаритмия
*+брадикардия
* гиперкалиемия
* кома
10 К малому сердечному выбору приводит:
* коарктация аорты
* тетрадо Фалло
* ДМЖП
* ДМПП
*+ идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера
11/Острая сердечная недостаточность может развиться при:
* менингококцемии
* + пневмонии
* анемии Минковского-Шоффара
* почечной глюкозурии
* рахите
12 Неотложная терапия отека легких включает все КРОМЕ:
* дыхание 100% кислородом
* морфин гидрохлорид
* фуросемид
* дигоксин
*+ контралок
13 Характерные проявления кардиогенного шока:
*+нитевидный пульс, давление только на крупных сосудах
* эмбриокардия
* потеря сознание на фоне артериальной гипертензии
* глубокая кома
* судороги и потеря сознания
14. Признаки отека легких все, КРОМЕ:
* ортопноэ
* одышка с обильным выделением пенистой мокроты
*+ приступообразный кашель стокадо
* влажные хрипы в легких
* кардиогенный шок
15. Укажите ЭКГ признак правожелудочковой сердечной недостаточности:
*+ P-pulmonale* P-mitrale* желудочковая экстросистолы
* гипертрофия левого желудочка
* нарушение процессов реполяризации
16. Неотложные мероприятия при асистолии включают всё перечисленные, КРОМЕ:
* ИВЛ, непрямой массаж сердца
* + коргликон в/в
* внутрисердечно р-р CaCL 10 %
* внутрисердечно р-р адреналина 0,1 %
* внутрисердечно р-р атропина
17. Синкопе – это:
* судороги
* коллапс
*+ обморок
* шок
* кома
18. Продромальные проявления обморока все, КРОМЕ:
* слабость
* звон в ушах
*+першение в горле
* зевота
* тошнота
19.Что из ниже перечисленного противопоказано при обмороке:
*+уложить в полусидящем положении
* понюхать пары нашатырного спирта
* доступ свежего воздуха
* обложить грелками
* кордиамин в/м
20. Коллапс развивается вследствие:
* повышения периферического сопротивления
* снижения мышечного тонуса сердца
*+ пареза сосудов
* артериальной гипотонии
* артериальной гипертонии
21. Для клинической картины коллапса НЕ характерны:
* внезапное начало
* значительное падение А/Д, тахикардия
* выраженная бледность
*+ полиурия
* аритмия
22. В лечении коллапса используется один из указанных препаратов:
*+ преднизалон
* дроперидол
* фуросемид
* дигоксин
* аритмия
23. При коллапсе коронарная недостаточность развивается вследствие:
* коронарита
* падение систолического давления
*+ падение диастолического давления
* тромбоза коронарных сосудов
* аномалии коронарных сосудов
24.Для экстренной помощи больному при коллапсе вводится:
*+ адреналин 0,1 % подкожно
* эуфиллин 2,4 % в/в
* нормодинин per os* ремантадин per os* оспомокс per os25. Для шока НЕ характерно:
* воздействие сверхсильного раздражителя
* падение А/Д
* нарушение ЦНС
* тахикардия, тахипноэ
*+одышка
26. При острой надпочечниковой недостаточности развивается:
* острая левожелудочковая недостаточность
* острая правожелудочковая недостаточность
* тотальная сердечная недостаточность
* обморок
*+ коллапс
27. При шоке в первую очередь страдает:
*+ЦНС
* ССС
* почки
* надпочечники
* иммунная система
28. Каким препаратом проводят нейровегетативную блокаду при шоке:
*+дроперидолом
* инсулином
* строфантином
* маннитолом
* дициноном
29. Шок может развиться при одном из указанных заболеваний ребенка:
* вегето-сосудистая дистония
* системная красная волчанка
*+ сепсис
* хронический В-гастрит
* Квашикор
30. Важнейшим факторам в патогенезе диабетической комы является: (1)
* Понижение продукции глюкагона, катехоламинов
* Ингибирует глюконеогенез
* Недостачность глюкагона
*+ Недостаточность инсулина
* Понижение продукции кортизола
31. Клинические проявления диабетической кетонемической комы (1):
* повышение массы тела
*+ Фруктовый запах ацетона в выдыхаемом воздухе
* оксалатурия
* выраженная гипотермия
* периорбитальный отек
32.Основные принципы лечения кетонемической комы (1):
* дегидратация
* Устранение гиперосмолярности плазмы
*+ Устранение дефицита инсулина
* Антигипоксанты
* в/в введение 0,45% раствора натрия хлорида
33. Возникновение гипогликемических состояний наблюдаются:
* при использовании антибактериальных препаратов
* при передозировке глюкагона
* при передозировке катехоламинов
* при недостаточной дозе сахаропонижающих препаратов
*+при передозировке сахаропонижающих препаратов
34. Неотложная терапия при гипогликемических состояниях (1):
*внутривенное введение калия хлорида
*+ внутривенное введение глюкозы 40% раствор
* Введение атропина сульфата 0,1% раствор
* внутривенное введение ангиопротекторов
*внутривенное введение глюкозы 0,15% раствор
35. Для диабетической некетонемической комы НЕ характерна:
* Выраженная дегидратация
* гипергликемии > 33 ммоль/л
*+ Отсутствие кетонурии
* Наличие кетонурии
* Выраженная жажда
36. Основное диагностическое мероприятие при диабетической кетонемической коме:
*+ б/х исследование крови
* исследование ликвора
* запись ЭхоКГ
* рентгенография грудной клетки
* определение печеночных проб
37.При лактатацидотической коме терапию начинают с введения:
*+4% раствор натрия гидрокарбоната
* ингибиторов альдозоредуктазы
* 0,45% раствор натрия хлорида
* гепатопротекторов
* желчегонные
38.Лабораторный признак уремической комы:
* нормальные концентрации мочевины
* высокие концентрации креатинина
* низкие концентрации мочевины
* низкие концентрации креатинина
* повышенная уровень билирубина
39. При мозговой коме:
* развивается гиперрефлексия
* живые сухожильные рефлексы
* прогрессирующая гипертензия
*+ отек головного мозга
* артериальное давления в норме
40. Сомнолентность это:
* не реагирует на словесное обращения
* беспокойный
* не реагирует на прикосновения
*+реагирует на громкое обращение
* отсутствие глоточных рефлексов
41.Дисфункция мозговых структур проявляются:
* понижением температуры
* интоксикацией
* улучшением памяти
* эксикозом
*+ локальными сенсорными расстройствами
42. Кома в переводе от греческого означает:
* «покой»
* «непостоянный признак»
* «патологический сон»
* «утрата бодрствования»
*+ «глубокий сон»
43. Для мозговой комы характерны:
* потливость
* гиперрефлексия
*+утрата сознания
* жажды
* полиурия
44. Внутричерепное давления снижают:
* 0,15% раствор глюкозы
*+диуретики
* 4% раствор хлорида калия
* 5% раствор глюкозы
* витамины
45.Синдром раздражения мозговых оболочек являются все, КРОМЕ:
* гипертермия
* судороги общего характера
* общая гиперестезия
* рвота
*+мышечные гипотония
46. К менигеальным знакам относятя все, КРОМЕ:
* выбухание родничка
* Брудзинского
* Кернига
* Лессажа
*+Ортнера
47.Для метаболической защиты мозга применяется:
* витамин К
* осмотических диуретиков
*+пирацетам 20% раствора
* нестероидных противовоспалительных средств
* салуретиков
48. Какой препарат применяет для улучшения обменных процессов мозга:
*+актовегин
* пенициллин
* димедрол
* диклофенак- натрия
* кетанал
49.Для улучшения микроциркуляции назначаются:
* 0,9% раствор натрия хлорида
*+трентал
* фуросемид
* церукал
* парацетамол
50. Прекома характеризуется:
* отсутствие спинальных рефлексов
* отсутствие глоточных рефлексов
* защитные рефлексы отсутсвует
*+Болевые стимулы сохранены
*отсутствие кашлевых рефлексов
51. Нормальным артериальным давлением принято считать значение САД и ДАД, уровень которых попроцентильной кривой распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребенка, не выходят за пределы:
*+10-го и 90-го центилей
* 15-го и 95-го центилей
* 20-го и 100-го центилей
* 25-го и 105-го центилей
* 30-го и 110-го центилей
52.Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления со значениемСАД и ДАД, уровень которых попроцентильной кривой распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребенка, выше:
* 90-го центиля
*+ 95-го центиля
* 100-го центиля
* 105-го центиля
* 110-го центиля
53. Дети с величиной артериального давления между 90-м и 95-м процентилямикривой распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребенка, составляют группу:
* здоровых
*+ риска
* с высоким нормальным артериальным давлением
* с пограничной артериальной гипертензией
* с артериальной гипертензие
54.Распространенность артериальной гипертензии среди детей школьного возраста составляет:
* 8-14%
* 10-16%
*+12-18%
* 14-20%
* 16-22%
55. К факторам риска развития артериальной гипертензии у детей и подростков НЕ относится:
* наследственная предрасположенность
* избыточная масса тела
* психоэмоционалный фактор
* потребление поваренной соли с пищей
*+занятия спортом
56. Первичная артериальная гипертензия – это заболевание, при котором основным клиническим симптомом является:
*+повышениесистолического и диастолического АД
* тахикардия
* олигурия
* одышка
* потеря сознания
57.Этиологию эссенциальной артериальной гипертензии связывают со многими факторами, но прежде всего с:
* психо-эмоциальным напряжением
* личностными особенностями ребенка
*+наследственностью
* избыточной массой тела
* особенностью обмена веществ
58. Для лабильной артериальной гипертензии характерно:
* стойкое повышение АД
*+нестойкое повышение АД
* умеренное повышение АД
* выраженное повышение АД
* нормальное АД
59. Патология какой системы органов преобладает в структуре причин вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии у детей:
* сердечно-сосудистой
* эндокринной
* нервной
*+мочевыделительной
* костно-мышечной
60.Наиболее частые причины вторичной сердечно-сосудистой (симптоматической) артериальной гипертензии является:
* дефект межпредсердной перегородки
* дефект межжелудочковой перегородки
*+коарктация аорты
* стеноз легочной артерий
* недостаточность митрального клапана
61.Эндокринологической причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии НЕ является:
* афеохромоцитома
*+нанизм
* болезнь Иценко-Кушинга
* кортикостерома
* первичный гиперальдостеронизм
62.К циркулирующему вазоконстрикторному фактору относится:
* эндотелии
*+ангиотензинII
* натрийуретические пептиды
* калликреин-кининовая система
* оксид азота
63. !При объективном обследовании у детей с выраженной артериальной гипертензией выявляется:
* нормальные границы сердца
* расширение границ сердца вправо
*+усиление тонов сердца
* ослабление тонов сердца
* брадикардия
64.Какие признаки выявляются на ЭКГ у детей с выраженной артериальной гипертензией:
* гипертрофии правого предсердия
* гипертрофии левого предсердия
* гипертрофии правого желудочка
*+гипертрофии левого желудочка
* гипертрофии обоих желудочков
65.При артериальной гипертензии у детей основным органом-мишенью является:
* головной мозг
* почки
* легкие
* печень
*+сердце
66.Для первичной (эссенциальной) артериальной гипертензии характерно:
*+лабильное повышение артериального давления
* стойкое повышение артериального давления
* высокое диастолическое артериальное давление
* ассиметрия артериального давления
* артериальное давление устойчивое к гипотензивной терапии
67. Формула определения САД у детей грудного возраста:
* +70+2n
* 80+2n
* 90+2n
* 80х2n
* 70х2n
68.Формула определения ДАД у детей грудного возраста:
* 1/1
* + 1/2
* 1/3
* 1/4
* 1/5
69.Формула определения САД у детей старше одного года:
* 80+2n
*+ 90+2n
* 100+2n
* 90х2n
* 80х2n
70.Формула определения ДАД у детей старше одного года:
* 50+2n
*+60+2n
* 70+2n
* 60х2n
* 50х2n
71.Осложнение, НЕ характерное для гипертонического криза:
* резкая головная боль
* нарушение сознания
*+ повышение температуры тела
* боли в области сердца
* олигоурия
72.Контролируемое снижение артериального давления до безопасного уровня для предотвращения осложнений проводится поэтапно в течении:
* 1-2 дней
* 1-3 дней
* 2-3 дней
*+ 2-4 дней
* 3-4 дней
73.Какая группа препаратов НЕ используется для купирования гипертонического криза у детей:
* прямые вазодилятаторы
*+ глюкокортикоиды
* β-адреноблокаторы
* блокаторы кальциевых каналов
* диуретики
74.С целью первой помощи при гипертоническом кризе у детей сублингвально используют:
* преднизолон
* аспирин
75. Выберите абсолютное противопоказание к кислородотерапии :
*+ абсолютных противопоказаний к кислородотерапии нет
* легочное сердце
* дыхательная недостаточность 2 степени
* дыхательная недостаточность 3 степени
* астматический статус
76. Целью кислородотерапии является достижение значений РлО2
*+РлО2 60-65 мм.рт.ст.
* РлО2 50-55 мм.рт.ст.
* РлО2 40-45 мм.рт.ст.
* РлО2 56-59 мм.рт.ст.
* РлО2 100-120 мм.рт.ст.
77. Понятие ТОРС состоит из следующих слов, кроме:
* тяжелый
* острый
*+ распространенный
* синдром
* респираторный
78.Критерии верификации астматичекого состояния у детей, все кроме:
* длительность некупируемого приступа не менее 6 часов
*+ длительность некупируемого приступа не менее 3 часов
* гипоксемия
* нарушение дренажной функции бронхов
* резистентность к симпатомиметическим препаратам
79.Критерии прекращения ИВЛ все, кроме:
* ликвидация бронхоспазма
* наличие кашлевого рефлекса
* РаО2 при спонтанном дыхании воздухом не менее 60 мм.рт.ст
* РаСО2 не менее 40 мм.рт.ст.
*+РаО2 при спонтанном дыхании воздухом менее 60 мм.рт.ст
80.Показания к ИВЛ при астматическом статусе следующие, кроме:
* апное на высоте приступа
* РаО2 артериальной крови выше 60 мм.рт.ст.
* усиливающиеся утомление и истощение
* прогрессирование астматического статуса, несмотря на интенсивную терапию
* наростание симптомов поражения ЦНС, кома
81.Уменьшение глубины дыхания наряду с его учащением по мнению Холдена указывает на:
*+ прогрессирующее истощение дыхательного центра
* парез дыхательных мышц
* высокую активность дыхательного центра
* на мощный выброс гистамина
* на нарушение водно-солевого обмена
82. Какая группа препаратов НЕ используется у детей и подростков с гипотензивной целью:
* диуретики
* ингибиторы АПФ
* блокаторы канальцевых каналов
* блокаторы рецепторов ангиотензина
*+блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов
83.В случае прогрессирования бронхообструкции при легочной патологии назначают преднизалон. Укажите правильную дозу.
* 1-2 мг/кг
* 2-3 мг/кг
*+3-5 мг/кг
* 5-7 мг/кг
* 7-10 мг/кг
84.Наиболее частой причиной медикаментозной аллергии могут быть:
*+пенициллины;
* аминогликозиды;
* тетрациклины;
* цефалоспорины;
* макролиды.
85.Для оказания помощи при анафилактическом шоке применяют:
* аналгин, димедрол, кордиамин
* папаверин, пипольфен
*+преднизолон, адреналин, димедрол.
* атропин, допамин
* глюконат кальция
86.!Для анафилактического шока характерны:
*+нарушение сознания, снижение артериального давления, острый бронхоспазм
* отеки
* приступ удушья, кашель
* нарушение сознания, повышение температуры тела
* геморрагическая сыпь
87. Для анафилактического шока характерны все перечисленные симптомы , КРОМЕ:
* затрудненность дыхания
* чувство жара
* онемение языка
* ухудшение зрения
*+повышение артериального давления
88.Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются все, КРОМЕ::
* коровье молоко
* белок куриного яйца
*+кукурузная крупа
* манная крупа
* куриное мясо
89.Стадиями аллергической реакции НЕ является:
* иммунологическая
* патохимическая
* патофизиологическая
*+физиологическая
* аллергическая
90.Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются все. кроме:
*+оливковое и кукурузное масло
* цельное коровье молоко
* яйца, куриное мясо
* рыба, икра, раки и крабы
*цитрусовые, шоколад
91.Облигатным аллергенам являются все нижеперечисленные, КРОМЕ:
*+оливковое и кукурузное масло
* цельное коровье молоко
* яйца, куриное мясо
* рыба, икра, раки и крабы
* фрукты и овощи
92.Для аллергической сыпи характерно:
* этапность распространения
* определенная локализация
*+ зуд
* полихромность
* полиморфность
93.! Аллергический дерматит характеризуется всем, КРОМЕ:
*+развитием воспалительной реакции кожи на ограниченном участке
* полиморфными высыпаниями
* папулезными высыпаниями
* зудом
* развитием распространенного воспалительного процесса
94. Какой из указанных триггеров не может провоцировать обострение бронхиальной астмы:
* респираторные вирусные инфекции,
* перемена погоды
*+вакцинация против полиомиелита
* физическая и психоэмоциональная нагрузка
* ксенобиотики, табачный дым, резкие запахи)
95. Больному с анафилактическим шоком в первую очередь надо ввести:
*+адреналин
* атропин
* гидрокортизон
* хлористый кальций
* эуфиллин
96. При анафилактическом шоке у детей необходимо ввести все, КРОМЕ:
* адреналин
* глюкокортикоиды
* антигистаминные
* кристаллоиды в/вено капельно под контролем АД
*+антипиретики
97. Адреналин является препаратом выбора при:
* сосудистом каллапсе
* кардиогенном шоке
* инфекционно-токсическом шоке
* декомпенсированной тампонаде сердца
*+анафилактическом шоке
98.Наиболее целесообразным неотложным мероприятием при развитии клинически выраженной гиперкапнии у больного в астматическом статусе является:
* назначение дыхательных аналептиков
* усиление регидратационной терапии
*+перевод на ИВЛ
* назначение гидрокарбоната натрия в/венно
* введение атропина
99.Среди перечисленных факторов, один не может провоцировать развитие бронхоспазма:
* вакцинация, особенно против коклюша
* химические вещества, используемые в быту
* психоэмоциональная и физическая нагрузка
* различные экзогенные аллергены
*+отягощенная аллергологическая наследственность
100.Развитию гиперреактивности бронхов способствуют все ниже перечисленные факторы, КРОМЕ:
*+частое применение муколитиков
* снижение защитной функции мерцательного эпителия
* дефицит цинка, селена, ненасыщенных жирных кислот
* частые респираторные вирусные инфекции
* экзогенные неинфекционные аллергены (пыль, эпидермис животных)
101.Причиной развития астматического статуса является все, КРОМЕ:
*+очень высокий уровень IgE* бесконтрольное использование симпатомиметиков (вентолин, сальбутамол, алупент)
* глюкокортикоидная недостаточность
* поздно начатое лечение
* контакт с большим количеством аллергенов
102.Какой элемент сыпи характерен для крапивницы
* фурункул
* карбункул
*+волдырь
* эрозия
* язва
103.Увеличение каких клеток в ОАК указывает на аллергические заболевания: * эритроциты * лейкоциты * моноциты * нейтрофилы *+эозинофилы
104. Что характерно для синдрома Лайелла?
* рожистое воспаление
*+эпидермолиз кожи
* некроз кожи
* карбункул
* фурункул
105.Что характерно для синдрома Стивенса-Джонсона?
* Рожистое воспаление кожи
*+ эктодерматоз кожи
* некроз кожи
* карбункул
* фурункул
106.При каких способах попадания антигенов в организм наиболее вероятно возникновение анафилактического шока
* с вдыхаемым воздухом
* с пищей
* при контакте с кожными покровами
*+при парентеральном введении
* при эндоназальном введении
107. патогенезе анафилактического шока важную роль играют
* активация комплемента по альтернативному пути
* образование сенсибилизированных Т-лимфоцитов
* активация комплемента по замедленному типу
* снижение синтеза антител
*+активация тучных клеток и базофилов
108.Что характерно для аллергического конъюнктивита:
*+покраснение глаз, слезотечение
* гнойное отделяемое из глаза
* инъекция склеры
* снижение зрения
* головная боль и повышение давления
109.Больной жалуется на ринорею, слезотечение и зуд в глазах. Симптомы возникают при цветении тополя. Ваш предварительный диагноз.
*+ поллиноз
* атопическая астма
* ОРВИ
* отек Квинке
* крапивница
110.Отек Квинке, поллиноз, крапивница, атопическая бронхиальная астма являются клиническими примерами:
*+атопической аллергии
* цитотоксических реакций
* болезни иммунных комплексов
* инфекционно-воспалительных заболеваний
* аутоиммунного заболевания
111.У мальчика 2 лет, после приема сульфаниламидов повысилась температура до 39С. При осмотре отмечается гиперемия всего тела, местами синюшно-багровая с явлениями эктодерматоза, сочетается с поражением слизистых. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* многоформная экссудативная эритема
*+синдром Стивенса – Джонсона
* атопический дерматит
* синдром Лайелла
* псориаз
112.Через 20 минут после укуса насекомых у мальчика возникла гиперемия и отек кожи рук. При осмотре отмечается гиперемия и отек кожи , и подкожной клетчатки рук, общее беспокойство
Какой иммунологический механизм НАИБОЛЕЕ вероятен:
* нарушение гистогематического барьера
* срыв естественной толерантности
* иммунокомплексный
* цитотоксический
*+ реагиновый
113.Мальчик 2 лет, поступает в реанимационное отделение с генерализованной сыпью по всему телу, высокой температурой до 39 С. выраженный зуд. При осмотре отмечаются пузырьковые высыпания по всему телу, местами сливающиеся, а также множественные вскрывшиеся буллы. .Положителен симптом Никольского. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* экзема Капоши
*+синдром Лайелла
* синдром Стивенсона-Джонсона
* многоформная экссудативная эритема
* атопический дерматит, осложненный пиодермией
114.! Микрофлора здоровых грудных детей представлена преимущественно:
* протеем
* кишечной палочкой
* лактобактериями
*+бифидумбактериями
* стрептококками
115.При каком из ниже перечисленных заболевании кожи снижается эластичность кожи
* рахит
*+острая кишечная инфекция
* спазмофилия
* анемия
* паратрофия
116. Внелегочными осложнениями острой пневмонии у детей являются все ниже перечисленные, кроме:
*+ДВС синдром
* Острая дыхательная недостаточность
* Острая почечная недостаточность
* Инфекционно-токсический шок
* Острая сердечно-сосудистая недостаточность
117.К легочным осложнениям острой пневмоний у детей относятся все ниже перечисленные, кроме:
* Синпневмонический плеврит
* Абсцесс легкого
* Пиопневмоторокс
* Респираторный дистресс синдром
*+Метапневмонический плеврит
118. Пневмония,протекающая с вовлечением в процесс плевры, является:
* Пневмоцистной
*+ Пневмококковой
* Микоплазменной
* Хламидийной
* Стрептококковой
119.При пневмоцистной пневмони назначают:
* пенициллин
*+метронидазол
* ампициллин
* гентамицин
* фуразолидон
120.Характерными клиническими признаками экссудативного плеврита, из ниже перечисленных,являются все ниже перечисленные, кроме:
* гектическая лихорадка
* короткий болезненный кашель
* ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком
* ассимметрия грудной клетки
*+жесткое дыхание
121.Выберите метод диагностики для подтверждения междолевого плеврита:
*+боковая рентгенограмма
* томограмма
* прямая рентгенограмма
* плевральная пункция
* торакоскопия
122.У детей для острого гнойного плеврита НЕ характерен:
* гектическая лихорадка
* резкое диспноэ с болями в боку
* ДН II-III степени
* нарастающая интоксикация
*+тимпанит на стороне поражения
123. Клиническим критериям дыхательной недостаточности являются:
* укорочение перкуторного звука
*+одышка с вытяжением уступчивых мест грудной клетки
* амфорическое дыхание
* усиление голосового дрожания
* сухие и влажные хрипы
124. К фактором риска развития деструктивных осложнений относятся:
*+очагово-cливная пневмония
* очаговая пневмония
* сегментарная пневмония
* интерстициалды пневмония
* долевая пневмония
125.При клапанном пневмотораксе рентгенологическии определяется:
* наличие воздуха в клетчатке средостения
* очаговые затемнения с четкими контурами
*+небольшое количество жидкости в плевральной полости
* интенсивное ограниченное гомогенное затемнения
* очаговые затемнения с нечеткими контурами
126. Ранним признаком эмпиемы плевры являются:
* улучшение состояния
* уменьшение симптомов интоксикации
* лимфопения
* понижения СОЭ
*+ухудшение состояния ребенка на фоне проводимой терапии основного заболевания
127. Для сухого плеврита характерно:
* симптом Хувера
* симптом Яновского
* симптом Мейо-Робсона
*+симптом Шепельмана
* симптом Шкода
128. Важное диагностическое исследование при плеврите?
*+левральная пункция
* рентгенография
* бронхоскопия
* КТ
* ангиография
129. Для стафилококковой деструктивной пневмонии характерны все перечисленные, за исключением:
* выраженная интоксикация
*+двухсторонний деструктивный процесс
* осложнение плевритом
* осложнение пневмотороксом
* повышение СОЭ,нейтрофильный лейкоз
130. К легочным осложнениям при пневмоний является все ниже перечисленные, кроме:
* плеврит
* булла
* пневмоторакс
* абсцес
*+респираторный дистресс синдром у взрослых
131. К внелегочным осложнениям пневмоний относятся все перечисленные, кроме:
* инфузионно-токсический шок
* ДВС
* респираторный дистресс синдром у взрослых
*+ пневмоторакс
* сердечно-сосудистая недостаточность
132.Ранняя острая гнойная пневмония у детей характеризуется всеми признаками, за исключением:
* гектическая лихорадка
* резкое диспное,болями в боку
* ДН II-III степени
* прогрессивная интоксикация
*+тимпанит на стороне поражения
133. При осложненной пневмонии кортикостероиды назначаются при всех следующих состояниях, кроме:
* отеке мозга
* отеке легких
*+дыхательной недостаточности
* выраженном токсикозе
* острой надпочечниковой недостаточности
134.При лечений госпитальной пневмоний применяется:
* ровамицин
* пенициллин
*+роцефин
* амоксициллин
* бисептол
135.Клиническая картина междолевого плеврита характерезуется всеми признаками, за исключением:
* высокая лихорадка
* резкое нарушение общего состояния
* при дыханий боли в грудной клетке, желудке
*+развивается одновременно с началом пневмоний
* возникновение на фоне обратного развития пневмонии
136. При развитии фибринозного плеврита необходимо исключить одно из перечисленных заболевании:
* опухоли средостения
* +туберкулез легких
* цирроз печени
* медиастенит
* остеомиелит ребер
137 Клиническим признаком плеврита является все ниже перечисленные, кроме:
* гектическая лихорадка
* короткий болезненный кашель
* ослабленное дыхание
* тупой перкуторный звук
*+ жесткое дыхание
138.развитие деструкции легочной ткани характерно для пневмонии, вызванной:
* пневмоцистом
*+стафилакокком
* пневмококком
* вирусом
* синегнойной палочкой
140. Наиболее опасным внелегочным осложнением стафиликокковой пневмоний является:
*+ септический шок
* сердечно-сосудистая недостаточность
* дыхательная недостаточность
* нейротоксикоз
* пневмоторакс
141. Показателем тяжести пневмонии являются все перечисленные признаки за исключением:
* сердечно-сосудистая недостаточность
* острая дыхательная недостаточность
* степень токсикоз
* ДВС синдром
*+обилием аускультативных данных
142. Ведущими звеньям патогенеза осложненной пневмоний являются все перечисленные, кроме:
* нарушение газообмена
*+аллергическая реакция
* дизэргия
* развитие метаболического ацидоза
* развитие респираторного ацидоза
143.К легочным осложнениям при пневмонии относятся все перечисленные за исключением:
* абсцесс
* пневмоторакс
*+нейротоксикоз
* деструкция легкого (булла)
* ателектаз
144. Критериями дыхательной недостаточности являются все ниже перечисленные, кроме:
* цианоз
* одышка
* нарушение ритма дыхания
* тахикардия
*+влажные хрипы в легких
145.Схема терапии стафилококковой деструкций легких включает:
*+антистафилококковый иммуноглобулин
* макролид
* преднизалон
* диклофенак
* ампициллин
146. Для деструктивной пневмонии стафилококковой этиологии характерны:
* двухстороннее поражение
* умеренная интоксикация
*+плевральные осложнения
* ослабленное дыхание
* жесткое дыхание
147. Особенностями ЭКГ у детей является все выше перечисленные. КРОМЕ:
* Более короткая продолжительность зубцов и интервалов – время проведения возбуждения тем короче, чем младше ребенок.
* Отклонение электрической оси сердца (ЭОС) вправо.
* Отрицательный зубец Т в III стандартном отведении и грудных отведениях V1 -V4
* Форма комплекса QRS в III стандартном отведении и правых грудных отведениях в виде букв М
*+Отклонение электрической оси влево
148.Выделите особенности ЭКГ в периоде новорожденности :
*+Брадикардия в первые часы жизни, низкий вольтаж QRS , углубление зубца Q в III, AVR, VF.
* Нормальное положение ЭОС , ЧСС-120-140 в 1 минуту.
* Предсердные экстрасистолы , ЧСС – 200 в 1 минуту
* Форма QRS в грудных отведениях –в виде RS
* Переходная зона в грудных отведениях V5 –V6
149. Выделите особенности ЭКГ в грудном возрасте:
* Отклонение ЭОС влево, переходная зона в V5 –V6
*+ Отклонение ЭОС вправо, ЧСС 120-125, зубец Т отрицательный в стандартном и правых грудных отведениях
* Отрицательный зубец в III стандартном отведении
* Углубление зубца Q в III стандартном отведении
* Брадикардия. ЧСС- 100 в 1 минуту.
150. Выделите особенности ЭКГ у детей возрасте от 1 –го до 7 лет:
* Отклонение ЭОС вправо, 100-1800
* ЭОС – вертикальная, иногда промежуточная
*+ЧСС-90 в 1 минуту, уменьшается высота зубца R в V1 –V2 , зубец S в V1 –V2 увеличивается , в V5 –V6 - уменьшается форма QRS, в V1 –V2 – RS
* ЧСС – 120 – 130 в 1; ЭОС отклонено влево
* Переходная зона в V5 –V6 , QT-0,22-0,32
151. Особенностями ЭКГ у детей школьного возраста являются все ниже перечисленные. КРОМЕ:
* ЧСС – 70-90 в минуту
* Дыхательная аритмия
* Нормальное или вертикальное положение ЭОС
* Уменьшается амплитуда R в V1-2 с одновременным уменьшением амплитуды S в
V5 –V6
*+Отклонение электрической оси сердца вправо
152. синюшного новорожденного предполагается врожденное заболевание сердца. ЭКГ свидетельствует о смещении ЭОС сердца влево и гипертрофии левого желудочка. Наиболее вероятный диагноз:
* Транспозиция больших сосудов
* Общий артериальный ствол
*+Атрезия трехстворчатого клапана
* Тетрада Фалло
* Трехкамерное сердце
153. Для тяжелого стеноза легочной артерии Не характерно:
* Утомляемость и одышка при нагрузке
*+ Усиление легочного компонента II тона
* Повышение давления в правом желудочке
* Сброс крови справа налево
* Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ
154. При доброкачественном течении желудочковые экстрасистолы бывают:
* Учащаются при физической нагрузке
*+Монотопные
* Сочетаются с кардиомиопатией
* Сочетаются с удлинением интервала QT
* Исчезают при физической нагрузке
155.Желудочковые экстрасистолы характеризуются следующими ЭКГ-признаками, кроме:
* Отсутствие зубца Р перед экстрасистолой
* Смещение сегмента ST и зубца Т в сторону, противоположную основному зубцу комплекса QRS
* Полная компенсаторная пауза
* Деформация и расширение комплекса QRS
*+Комплекс QRS не изменен
156.Для предсердных экстрасистол характерны следующие признаки, кроме:
* Зубец Р часто деформирован
* Комплекс QRS не изменен
* Неполная компенсаторная пауза
* Изменение интервала РQ
*+Расширение комплекса QRS
157.Частота сердечных сокращений(ЧСС) при пароксизмальной тахикардии у ребенка до 1 года:
*+180 – 200
* 100 – 150
* 130 – 150
* 110 – 120
* 120 – 150
158.Частота сердечного сокращений при пароксизмальной тахикардии у ребенка в возрасте 5 лет:
* 100 – 120
* 130 – 150
*+160- 170
* 180-190
* 190-200
159.Какое из указанных состояний проявляется кратковременной потерей сознания:
* Острая сердечная недостаточность
* Пароксизмальная тахикардия
* Острый живот
*+Обморок
* Одышечно-цианотический приступ при ВПС- Тетрада Фалло
160.При каком пороке сердца наблюдается цианоз щек, губ с малиновым оттенком?
* ВПС – Дефект межжелудочковой перегородки
*+Приобретенный порок сердца – митральный стеноз
* Приобретенный порок сердца – митральная недостаточность
* Аортальная недостаточность
* Болезнь Толочинова-Роже
161. При каком виде цианоза наблюдается посинение верхних конечностей при нормальной окраске кожи нижних конечностей?
* Диффузный цианоз
* Периферический цианоз
* Акроцианоз
*+Дискретный цианоз
* Одышечно-цианотический приступ
162.Признаками гиперкалиемии на ЭКГ являются все ниже перечисленные, КРОМЕ?
* Уменьшение интервала QT
* Снижение вольтажа зубца Р
* Появление высоких заостренных зубцов Т
* Возможно присоединение АВ блокады
*+Высокий вольтаж зубца Р
163. Признаками гипокалиемии на ЭКГ являются все ниже перечисленные, КРОМЕ?
* Удлинение интервала PG
* Интервал ST смещен от изолинии
* Зубец Т- сглажен
* Выражен зубец U в отведениях V2-V6
*+Зубец Т-высокий
164. К ЭКГ-признаку глюкозидной интоксикации относится:
* 2-х фазный зубец Р
*+ Корытообразное изменение сегмента ST
* Предсердные и желудочковые экстрасистолы
* Деформированный QRS – комплекс
* Гипертрофия желудочков
165. Укажите характерный ЭКГ- признак электрической оси сердца у новорожденного:
*+электрическая ось сердца +800
* Электрическая ось сердца +700
* Электрическая ось сердца +300
* Электрическая ось сердца +600
* Электрическая ось сердца +70
166. Какой из указанных ЭКГ- признаков характерен для атрио- вентрикулярный блокады:
* Экстрасистолы
*+Удлинение интервала PQ
* Смещение сегмента ST ниже изолинии
* Удленение интервала RR
* Деформация восходящего колена QRS-комплекса
167.Внутрипредсердная блокада электрокардиографически характерезуется:
* Продолжительность зубца Р=0,084
* Продолжительность зубца Р=0,1 сек
*+Продолжительность зубца Р>0,10 сек, расщеплен
* Продолжительность зубца Р<0,10сек, зазубрен
* Зубец Р отрицательный
168.Синдром Моргани-Адамса- Стокса-это:
* Нарушение функции автоматизма сердца
*+Нарушение функции проводимости
* Нарушение функции возбудимости
* Нарушение функции сократимости
* Нарушение функции возбудимости и проводимости
169.Мерцательная аритмия- это:
* Нарушение функции проводимости
* Нарушение функции возбудимости
* Нарушение функции автоматизация
*+Нарушение функции возбудимости и проводимости
* Нарушение функции сократимости
170. При каком ВПС может наблюдаться одышечно- цианотический приступ?
* Открытый артериальный проток
*+Тетрада Фалло
* Аортальный порок сердца
* Транспозиция магистральных сосудов
* Общий артериальный ствол
171.Какой из указанных ЭКГ-признаков включен в диагностические критерии ревматической лихорадки?
* Укорочение интервала PQ
* +Удлинение интервалаPQ
* Укорочение интервала RR
* Уширен QRS-комплекс
* Предсердная экстрасистолия
172.К номотопному ритму относится:
* Экстрасистолия
* Пароксизмальная тахикардия
*+Синусовая брадикардия
* Атриовентрикулярный ритм
* Миграция источника ритма
173. Для какого из указанных пороков характерен ЭКГ-признак в виде P- mitrale?
* Аортальный порок
* Фиброэластоз
*+Митральный стеноз
* Митральный недостаточность
* Открытый артериальный проток
174.Какие рефлексы используются для купирования пароксизмальной тахикардии
* Рефлекс Моро, рефлекс Бабинского
* Рефлексы Бабкина и Робинсона
*+ Рефлекс Ашнера, рефлекс Вальсальвы
* Рефлекс Кернига, рефлекс Бауэра
* Рефлексы Ландау и Галанта
175. Синоаурикулярная блокада-это:
*+ Полное выпадение очередного сердечного цикла
* Частичное выпадение очередного сердечного цикла
* Блокада по типу Мобитца I
* Блокада по типу Мобитца II
* Слабость синусового узла
176.Аптечкой матери и ребенка, согласно приказа № 786 от 4 ноября 2011 года, обеспечиваются дети:
А. новорожденные до 2-х месяцев
Б. от 1 месяца до 6 месяцев
В. от 1 месяца до 1 года
Г. дети от 1 года до 5 лет
Д. все дети от 1 года до 14 лет.
177.Адаптированными заменителями грудного молока, согласно приказа МЗ РК № 786 от 4 ноября 2011 года, обеспечиваются дети:
А. от 0 до 1 месяца
Б. новорожденные до 3-х месяцев
В. с 3-х месяцев до 6 месяцев
Г. с 6 месяцев до 1 года
Д. от 0 до 1 года.
178.В осенне-зимний период, с целью профилактики рахита, согласно приказа МЗ РК № 786 от 4 ноября 2011 года, имеют право на бесплатное получение вит Д-3:
А. все дети до 2-х лет
Б. дети больные фосфат диабетом
В. Д- резистентным рахитом
Г. Дети от 2-х до 5-ти лет
Д. Дети старше 5-и лет
179. Номер статьи кодекса РК «О здоровье народа в системе здравоохранения» от 19 января 2011 года,
предусматривающая Права детей:
А. №80
Б. № 89
В. № 90
Г. №91
Д. № 95

Приложенные файлы

  • docx 15810566
    Размер файла: 106 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий