сборник 2016 2 с обложкой


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
Российский национальный исследовательский
медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Кафедра медицины катастроф
Всероссийская научно
практическая
олимпиада студентов и молодых ученых
по медицине катастроф
борник
материалов олимпиады
Москва, 201
��2 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ;УДК 614.8
ББК 51.1+58
С 23
Сборник материалов
Всероссийск
научно
практическ
олимпиад
ст
дентов и молодых ученых по
медицине катастроф
Москва
:
РНИМУ
им.Н.И.Пирогова
апреля
/ Под ред.
проф.
И.П.Левчука,
М.В.Костюченко.
М.,
201
106
с.
В сборнике представлены материалы работы
секций
Всероссийск
научно
практическ
олимпиад
студентов и молодых ученых по медицине к
тастроф
Ответственность за достоверность приведенных
в тезисах сведений
несут авторы
Елена Кузнецова
Разработка фирменного стиля Олимпиады 2016
Коллектив авторов
, 201
ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Минздрава
России
201
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;3 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ;Уважаемые коллеги,
участники
олимпиады!
С каждым годом весенняя встреча молодых ученых, будущих врачей и преподават
лей
объединенная
общим
стремлениями
спасени
человеческих жизней и здоровья, с
вершенствовани
помощи
чрезвычайных ситуациях
Всероссийской научно
практической олимпиад
по медицине катастроф
привлекает
все больше участников
И это
особенно важно в современном мире,
где практически каждый ден
ь человечество сталкив
ется с
природны
и техногенны
катастроф
ами
различного масштаба.
Направленная по
готовка грамотных высококвалифицированных кадров для работы в условиях чрезвычайных
ситуаций мирного и военного времени,
совершенствовани
теоретическ
их знаний, практич
ских и научно
исследовательских навыков в области медицины катастроф, безопасности
жизнедеятельности и смежных медицинских и медико
биологических специальностей,
явл
ется первостепенной задачей каждого вуза.
Вместе с теплыми лучами апрельского
солнца
олимпиада вновь открывает двери
научно
исследовательско
й и практической мысли молодых ученых и студентов
научного
потенциала
нашей страны
А бурное развитие информационных технологий и техники 21 в
ка позволяет нам объедин
ться, несмотря на расстояния.
Оргкомитет
выражае
искреннюю благодарность
всем участникам олимпиады
за а
тивное участие и продемонстрированный высокий уровень знаний студентов
Надеемся на дальнейшее плодотворное сотрудничество!
С уважением,
руководитель проекта
олимпиады,
зав.кафедрой медицины катастроф ГБОУ ВПО
РНИМУ им.
И.Пирогова, профессор И.П.Левчук
��4 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;III ВСЕРОССИЙСКАЯ
НАУЧНО
ПРАКТИЧЕСКАЯ
ОЛИМПИАДА СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ ПО
МЕДИЦИНЕ КАТАСТРОФ
Руководитель проекта
и председатель оргкомитета
Левчук Игорь Петрович
профессор, зав
едующий
кафедрой медицины катастроф ГБОУ
ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Заместитель председателя оргкомитета:
Костюченко Марина Владимировна
д.м.н.,
профессор
кафедры медицины катастроф
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Члены оргкомитета:
Назаров Александр Петрович
к.м.н., доцент
кафедры мед
ицины катастроф ГБОУ ВПО
РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Аникеенко Виктор Нестерович
старший преподаватель кафедры
медицины катастроф
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Моросникова Елена Анатольевна
старший преподаватель
кафедры
медицины катастроф
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Топика Григорий Андреевич
старший преподаватель кафедры медицины катастроф
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Жюри
олимпиады
Алехнович Александр Владимирович
д.м.н., пр
офессор кафедры медицины катастроф
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Аникеенко Виктор Нестерович
старший преподаватель кафедры медицины катастроф
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Биктимирова Гузель Айратовна
к.м.н.,
доцент кафедры мобилизационной подготовки
здравоохранения и медицины катастроф ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России
Богословов
Геннадий Борисович
к.м.н., доцент
кафедры медицины катастроф ГБОУ
ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Булычева Ольга Сергеевн
старший преподаватель кафедры медицины катастроф
ГБОУ
ВПО ВолгГМУ Минздрава России
Григорьев Аркадий Александрович
д.м.н., профессор кафедры медицины катастроф
ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России
Зубков Иван Анатольевич
к.м.н., доцент,
начальник центра методического обеспечения
подготовки преподавателей по обучению приёмам первой помощи
ФГУ ВЦМК «Защита»
Костюченко Марина Владимировна
д.м.н., врач
хирург,
профессор
кафедры медицины
катастроф ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава Р
оссии
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;5 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;Левчук Игорь Петрович
профессор, заведующий кафедрой медицины катастроф ГБОУ
ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Назаров Александр Петрович
к.м.н., доцент
кафедры медицины катастроф ГБОУ ВПО
РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Минздрава России
Оксузян
Артур Валериевич
к.м.н., доцент
кафедры мобилизационной подготовки здрав
охранения и медицины катастроф
ГБОУ ВПО
ИГМА Минздрава России
Третьяков Николай Владимирович
д.м.н., профессор, Член
корреспондент РАЕН, пр
фессор кафедры безопасности
жизнедеятельности и медицины катастроф ГБОУ ВПО Пе
вый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
ПРОГРАММА
III ВСЕРОССИЙСКОЙ НАУЧНО
ПРАКТИЧЕСКОЙ ОЛИМПИАДЫ
СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ ПО МЕДИЦИНЕ КАТАСТРОФ
1 марта 2016
30 марта 2016
Прием работ участни
ков и работа дистанционных секций олимпиады
22 апреля 2016
Работа очных секций олимпиады
10.00 Регистрация участников очных секций олимпиады
10.10 ПРИВЕТСТВИЕ УЧАСТНИКОВ ОЛИМПИАДЫ:

ректор РНИМУ им.Н.И.Пирогова профессор,
Академик РАН С.А.Лукьянов, проректор по учебной работе
РНИМУ им.Н.И.Пирогова А.И.Коробко.
10.20 Вступительное слово.
Председатели: проф. И.П.Левчук (РНИМУ им.Н.И.Пирогова), проф. Н.В.Третьяков (Первый МГМУ им. И.М.
Сеченова), доц.И.А.Зубков (ФГУ
ВЦМК «Защита»).
НАУЧНАЯ СЕКЦИЯ ОЛИМПИАДЫ
Председатели: проф.И.П.Левчук, проф Н.В.Третьяков, д.м.н М.В.Костюченко
Вакуленко Кирилл Андреевич
, Муравьева Мария Николаевна
СНИЖЕНИЕ МЕДИКО
САНИТАРНЫХ
ПОТЕРЬ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПРИРОДНОГО И
ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА
(ГБПОУ ДЗМ «МК №7» Москва)
Афанасьев Артём Владимирович
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТ ПО ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО
САНИТАРНЫХ
ПОСЛЕДСТВИЙ НАВОДНЕНИЯ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ
(ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова,
г.Москва).
Чесовская Мария Юрьевна
МЕДИКО
ТАКТИЧЕС
КАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КРУПНЫХ ТЕХНОГЕННЫХ
КАТАСТРОФ КНР ЗА 2015 ГОД
(ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова, г.Москва).
Ибрагимов Динар Джамилевич, Зигануров Ринат Марсович
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ
ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ (
ГБОУ ВПО ИГМА, г.Ижевск
Епремя
н Асмик Сергеевна
ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ
ЭВАКУАЦИИ ПОРАЖЕННЫМ С СИНДРОМОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ (ГБОУ ВПО РНИМУ
им.Н.И.Пирогова, г.Москва).
Портнова
Мария Михайловна
МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА ПОСТРАДАВ
ШИХ ПРИ КРУПНЫХ ДТП
(ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова, г.Москва).
��6 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;Лочехина Евгения Борисовна, Лысанова Алёна Игоревна
МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДОРОЖНО
ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ
(ГБОУ ВПО СГМУ, г. Архангельск)
Сергеева Татьяна Сергеевна
ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ОСТРАДАВШИМ С ОЖОГАМИ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ
(ГБОУ ВПО РНИМУ
им.Н.И.Пирогова, г.Москва).
Уткина Ольга Александровна
ПОВРЕЖДЕНИЕ ЦНС ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ
(ГБОУ ВПО
РНИМУ им.Н.И.Пирогова, г.Москва).
Лысанова Алёна Игоревна, Лочехина Евге
ния Борисовна
МЕДИКО
СОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОЖАРОВ
В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ГБОУ ВПО СГМУ, г. Архангельск
Левшина Анна Александровна
Карманова Анастасия Витальевна, Харламов Александр Григорьевич
ВОЗМОЖНОСТ
ВЫПОЛНЕНИЯ НОВОК
ИНОВЫХ БЛОКАД ФЕЛЬДШЕРОМ
СПАСАТЕЛЕМ НА
ПЕРЕДОВЫХ ЭТАПАХ ЭВАКУАЦИИ
ГБПОУ ДЗМ «МК №7, филиал №3»
Суббот Владислав Сергеевич
ЛИЧНОСТЬ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Первый
МГМУ имени И.М.Сеченова, г.Москва
Зинченко Денис Олегович
ОКАЗАНИЕ
ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
(ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И. Пирогова, г. Москва)
Дегтярев Александр Владимирович
ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЧС С ПОМОЩЬЮ ТЕХНОЛОГИИ
ВИДЕОФИКСАЦИИ ПО ПОИ
СКОВЫМ ЗАПРОСАМ В СЕТИ ИНТЕРНЕТ (
ГБОУ ВПО РНИМУ им
Н.И. П
рогова, г. Москва
Комарь Павел Андреевич
СОЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОМАНИИ
(ГБОУ ВПО
ВолгГМУ, г.Волгоград)
Шумилова Виктория Николаевна
ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ПРОТИВОГОЛОЛЕДНЫХ РЕАГЕНТОВ
ГБОУ ВПО НижГМА, г. Нижний
Новгород
Журба Надежда Андреевна
ЭПИДЕМИЯ ЛИХОРАДКИ ЗИКА
(ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова,
г.Москва)
14.00 ПРАКТИЧЕСКИЙ КОНКУРС
Работа жюри олимпиады
ТОРЖЕСТВЕННОЕ НАГРАЖДЕНИЕ ПОБЕДИТЕЛЕЙ ОЛИМПИАДЫ.
ЗАКРЫТИЕ ОЛИМПИАДЫ.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;7 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;____________________
_______________________________________
____
___
РАБОТЫ
НАУЧН
СЕКЦИ
МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ
____________________________________
______________________________
КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОЦУБО, АССОЦИИРОВАННАЯ
СО СТРЕССОВЫМИ ФАКТОРАМИ
Абрамовских К.А.
Научный руководитель
д.м.н., доц., профессор Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г.Челяби
нск, Россия
Актуальность.
Не так давно стало известно, что тяжелый психологический стресс может
вызывать острую преходящую дисфункцию левого желудочка, сопровождающуюся клин
ческими проявлениями
стресс
индуцированную кардиомиопатию.
Основная часть
Кардиомиопатия Такоцубо, также известная как стресс
индуцированная
кардиомиопатия или синдром апикального баллонирования (САБ), представляет собой с
стояние, часто характеризу
ющееся
дисфункцией верхушки и средних сегментов миокарда на
фоне относительно сохранной сократимости или гиперкинеза базальных сегментов. В пер
воде с японского «Такоцубо»
это ловушка для осьминогов, имеющая форму горшка, кот
рую можно наблюдать при выполнении
вентрикулографии в случаях, когда базальные се
менты сокращаются на фоне относительного гипокинеза апикальных сегментов. Патофизи
логия кардиомиопатии Такоцубо до конца не изучена, однако считается, что данная патол
гия развивается на фоне влияния стрессо
вых факторов или высвобождения катехоламинов.
Клиническая картина напоминает таковую при остром инфаркте миокарда, однако данное
состояние является транзиторным и обычно сопровождается полным восстановлением с
столической функции желудочка. Первичная диффе
ренциальная диагностика, как правило,
включает достаточно широкий спектр причин: острый инфаркт миокарда; вазоспазм кор
нарной артерии или стенокардию Принцметала; вазоспазм, индуцированный наркотическ
ми веществами; спонтанную диссекцию коронарной артерии
; миокардиальный «мостик»;
миокардит; перикардит и эндокардит. Типичные симптомы включают: боль за грудиной,
одышку, потливость и/или шок.
В последнее время встречается все больше публикаций, описывающих клинические случаи
кардиомиопатии Такоцубо, ассоц
иированной со стрессовыми факторами.
Подтверждением
могут служить данные японских исследователей, описавших 16 случаев (у 15 женщин и у 1
мужчины) возникновения САБ в течение 1 месяца после землетрясения в октябре 2004 г. в
Ниагате (Япония).
Заключени
Принимая во внимание вышесказанное, можно предположить, что
информи
рование врачей о данном заболевании и методах его диагностики способствует повышению
эффективности оказания медицинской помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций.
ПРОБЛЕМА БЕЗОПА
СНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК
Адырахманова А.А., Чеканина Е.И.
Научный руководитель
старший преподаватель Булычева О.С.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: Пищевые добавки
это преднамеренно добавляемые в
пищевой продукт
вещества по технологическим соображениям на различных этапах производства. Они улу
шают качество сырья и конечного продукта, сроки и условия хранения, упрощают различные
��8 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;производственные процессы. Разрешение для использования пищевых добаво
к дается
по р
зультатам
медико
биологических, физико
химических и других исследований. Каждая стр
на имеет свои стандарты по содержанию пищевых добавок в продуктах питания. Многие
нормы применения пищевых добавок в России ниже их аналогов в зарубежных стра
нах, п
этому необходимо обладать информацией о том, что отдельные пищевые добавки в импор
ных продуктах питания могут вызвать желудочно
кишечные расстройства, аллергию, нек
торые являются канцерогенами.
Основная часть: По данным отечественных и зарубе
жных исследователей, распростране
ность пищевой аллергии во всём мире возрастает и колеблется в разных странах в пределах:
от 0,01 до 50%. Пищевая аллергия, как правило, впервые развивается в детском возрасте.
Чаще всего, это связано с заменой традиционно
го питания на систему быстрого питания и
приготовления пищи, где в максимальной степени используются достижения современной
химии и биотехнологии. На территории Российской Федерации, существуют запрещенные к
использованию пищевые добавки это:
9246. Некоторые произв
дители добавляют в продукты пищевые добавки, не указывая их или указывают название
веществ, из которых они состоят. Следует помнить
что добавку
950
на упаковках газир
ванных напитков указывают как ацесульфам калия, о
н содержит метиловый спирт, который
ухудшает работу сердечно
сосудистой системы и оказывает возбуждающее действие на
нервную систему. Безопасная доза не более 1 грамма в сутки.
Сахарозаменитель
951 при
нагревании до 30 градусов в газированной воде ра
спадается на формальдегид, метанол и ф
нилаланин. Есть 92 документально подтвержденных случая отравления этими веществами.
Симптомы отравления: потеря осязания, головные боли, усталость, головокружение, тошн
та, тахикардия, раздражительность, потеря памяти
, тревожное состояние, сыпь, ухудшение
зрения.
бензоат натрия, консервант используется в производстве повидла, мармелада,
меланжа, кильки, кетовой икры, плодово
ягодных соков, полуфабрикатов. Бензойную кисл
ту (Е 210), бензоат натрия (Е 211) и бенз
оат калия (Е 212) вводят в некоторые пищевые пр
дукты в качестве бактерицидного и противогрибкового средств. Систематическое употре
ление продуктов с этими пищевыми добавками может привести к образованию злокач
ственных опухолей.
Заключение: проблема бе
зопасности использования пищевых добавок актуальна особенно
для детей и подростков. Всем возрастным категориям населения следует уделять больше
внимания составу, употребляемых в пищу продуктов и соблюдать гигиену питания.
АВАРИИ НА ЖЕЛЕЗНЫХ ДОРОГАХ И
ПЕРЕЕЗДАХ
Акобян М.В.
Научный руководитель
асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО Южно
Уральский государственный медицинский университет
Минздрава России, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Аварии на железнодорожном транспорте происходят довольно часто и, к
ожалению, их количество не сокращается. Каковы же причины большинства аварий и есть
ли вероятность их повтора.
Основная часть.
Чаще всего причиной аварии является сход подвижного состава с рел
сов, столкновения и наезды на препятствия на переездах, а
также пожары и взрывы неп
средственно в вагонах. Не исключается размывы железнодорожных путей, обвалы оползни,
наводнения, обрывы линий электропитания, отцепка крайней группы вагонов и др.
На ж/д
переездах в 2012 г. произошло 256 дорожно
транспортных проис
шествий. В результате ДТП
пострадал 124 человека, и еще 57 погибли. Все ДТП произошли по вине водителей авт
транспортных средств. Из
за неисправностей автомобили врезались в движущийся подви
ной состав, а также выезд на переезды при запрещающих показаниях
светофоров и закрытых
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;(.2;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;9 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;шлагбаумах. Больше всего ДТП произошло на Северо
Кавказской области 36 случаев,
Московская область
31 случай и Октябрьской
26 случаев.
В 2013 году на сети железных дорог произошло 273 ДТП, в которых погибли 64 человека
и 1
45 человек получили травмы.
2014 году произошло 263 аварии. Погибли 57 человек, еще 165 получили травмы различной
степени тяжести.
По статистике ж
д аварий получены следующие выводы: вероятность схода
подвижного состава с рельсов
0,051, вероятность наезд
а или столкновения в пути следов
ния
0,004, вероятность происшествие пожара в пассажирском вагоне
Заключение.
Аварии на железных дорогах происходят из
за дефектов железнодорожного
полотна, подвижного состава, перегрузка железнодорожной линии
, ошибок оператора путей
и машиниста.
За последние два года и истекший период 2015 года на территории России
произошло 651 ДТП на железнодорожных переездах. Пострадало 522 человек. Из них 143
погибло. Разбито 351 автомобилей. Повреждено 394 единиц железнод
орожного подвижного
состава, из них 52 вагона и 242 локомотива.
КРАТКАЯ ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ В РОССИИ
Акобян М.В.
Научный руководитель
асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО Южно
Уральский государственный медицинский университет
Минздрава России, г.
Челябинск, Россия
Актуальность.
В последние годы вопросы оказания медицинской помощи при различных
производственных, транспортных и природных катастрофах стали предметом особого вн
мания общественности и государственных органов многих развитых стран
мира.
Основная часть.
История ликвидации техногенных аварий в Советском Союзе берет свое
начало на «плутониевом» комбинате № 817 (ныне производственное объединение «Маяк») в
Челябинской области. Высокая аварийность на ядерных объектах в этот период был
а об
словлена во многом сложностью и новизной решаемых задач. Главными же причинами
большого числа жертв среди работников атомных производств обоснована тем, что многие
работы производились вручную, без соответствующих средств защиты, с превышением норм
лучения.
Еще одна из самых крупных аварий в СССР
эта авария на Чернобыльской АЭС
самой крупной за всю историю развития атомной энергетики. Доврачебную и первую вр
чебную помощь пострадавшим оказывали на здравпункте станции, первую врачебную и кв
лифици
рованную помощь
в медсанчасти при участии прибывших специалистов ИБФ МЗ
СССР, имевших большой опыт лечения лучевых поражений.
В Российской Федерации в целях совершенствования системы ликвидации медико
санитарных последствий чрезвычайных ситуаций вы
шло Постановление Правительства Ро
сийской Федерации от 3 мая 1994 г. № 420 «О защите жизни и здоровья населения Росси
ской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, в
званных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами
», в котором проблема сохран
ния жизни и здоровья населения России в условиях чрезвычайных ситуаций определена пр
оритетной задачей всех органов исполнительной власти Российской Федерации.
Заключение.
Анализ организации медицинского обеспечения пораже
нных притехнолог
ческих и природных катастрофах свидетельствовал о необходимости наличия в составе с
стемы здравоохранения мобильных сил, способных обеспечить своевременное оказание п
мощи пораженным.
��10 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ДТП С УЧАСТИЕМ ПЕШЕХОДОВ: МЕДИЦИНСКИЙ АСПЕКТ
Алекс
еев М.Ю.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
Актуальность:
Травматизм пешеходов занимает ведущее место среди ДТП, в структуре
которого значительно выше удельный вес множественных и сочетанных повреждений,
достигающий 10%, вследствие чего, этот вид травматизма характеризуется высокой
тяжестью по сравнению с други
ми травмами: смертность выше в 12 раз, инвалидизация
в 6
раз, а потребность в госпитализации
в 7 раз. Как показал обзор специальной литературы, из
числа пострадавших в ДТП около 70% нуждаются в стационарном лечении; летальность
составляет 15
20%, при э
том в 50
55% случаев смерть наступает на месте происшествия, в
2,5%
в процессе транспортировки, в 6%
в приемных отделениях, в 30
в других
отделениях. Госпитальная летальность пострадавших в ДТП в 4,5 раза выше, чем при других
заболеваниях, что об
ъясняется основными повреждениями: переломы костей (30%),
множественные и сочетанные повреждения (30%), травмы головного мозга (25%).
За
последние годы травматизм был признан проблемой, которую можно предотвратить с
помощью скоординированных действий общес
твенного здравоохранения, которое в свое
время проводят наблюдения, фиксируют случаи травматизма и занимаются привлечением
других структурных подразделения для выработки планов профилактики. Среди этих
мероприятий особое внимание уделяется первой медицинск
ой помощи, о
сновные шаги
алгоритма
которой
обычно
включают:
иммобилизацию
при повреждениях головы,
позвоночника, шеи, которые могут вызвать паралич и представляют серьезную угрозу для
жизни. Для этого используются шины или подручные средства. При ушибах и растяжениях
применяют местное охлаждение, которое уменьшит боль и снимет
отеки. Именно
правильное оказание ПМП лежит в основе спасения пострадавшего и гарантирует его в
дальнейшем быстрое выздоровление.
ДОРОЖО
ТРАНСПОРТНЫЕ ПРОИСШЕСТВИЯ В РОССИИ
Ализаде С.А.
Научный руководители
к.м.н., доцент Безденежных
И.А., асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО Южно
Уральский государственный медицинский университет
Минздрава России, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Россия занимает первое место среди стран Европы и Северной Америки
по дорожно
транспортным происшествиям со
смертельным исходом на 100 тысяч населения
и 6
е место при пересчете на 100 тысяч автомобилей, уступая лишь Украине, Албании, Мо
давии, Румынии и Белоруссии. В период с 1990 года по настоящее время число погибших на
дорогах Европы уменьшилось в два раза,
а в России практически не изменилось.
Основная часть.
За последние полгода в России произошло более 80 тысяч дорожно
транспортных происшествий (ДТП). По данным ГИБДД за период с января по ноябрь 2015
года на дорогах России произошло 133 тысячи ДТП, в к
оторых погибли 16638 человек и
168146 человек получили ранения, из них 15860 детей было ранено и 582 ребенка погибли.
По сравнению с 2014 годом за аналогичный период в Российской Федерации отмечалось
181540 ДТП, в которых 228855 человек ранены и 24423 чело
века погибли.
Несмотря на н
которые процентные снижения показателей аварийности, продолжает расти число аварий с
участием водителей автобусов. Всего в течение последних восьми месяцев в России случ
лось свыше трех тысяч аналогичных ДТП, и это на 8,2% боль
ше, чем в прошлом году.
Заключение.
Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что ситуация с авари
ностью на дорогах Российской Федерации улучшилась, но по сравнению со статистикой Е
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;11 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ропы она оставляет желать лучшего. Статистика показывает
уменьше
ние,
как самого числа
ДТП, так и погибших и раненых в них людей. Однако количество аварий с участием водит
лей автобусов возрастает с каждым годом.
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗРАБОТКИ СРЕДСТВ
РЕАНИМАЦИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Аллахвердиева А
.И.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
Согласно классическим представлениям комплекс
реанимационных мероприятий ос
ществляется в три стадии и 9 этапов (по П.Сафару).
На догоспитальном этапе применяется
комплекс реанимационных мероприятий
стадии: АВС
(Airway, Breathing, Circulation)
. Пе
спективными направлениями разработки средств реанима
ции является разработка средств,
используемых на догоспитальном этапе, что, безусловно, связано с правилом «золотого ч
са». За рубежом широко распространен опыт, когда первую медицинскую помощь проводят
парамедики и полицейские.
Кроме того, для зарубеж
ного опыта характерна тенденция интеграции методов
стадии
СЛР:
drug
ECG
ECG
fibrillation
Например, в европейских аэропортах ра
мещены дефибрилляторы, воспользоваться которым может любой, прошедший спецкурсы. В
России вопрос
размещения дефибрилляторов в общественных местах только обсуждается.
Министр здравоохранения В.Скворцова, сама длительное время работавшая в реанимации,
является одним из инициаторов этого предложения. Сложность состоит не столько в дорог
визне аппарата (о
течественные аналоги стоят на порядок ниже зарубежных), а в необход
мости подготовки правового обеспечения такой процедуры. Именно отставание законод
тельной базы в России тормозит в ряде случаев развитие реанимационного пособия в объеме
первой медицинской
помощи.
Поэтому основные разработки касаются
III
gauging
, Н
human
mentation
стадий
СЛР
. Например, система автоматической компрессии грудной клетки
LUCAS
предназначена
для обеспечения непрерывной компрессии грудной клетки с постоянными частот
ой и глуб
ной продавливания грудины. Прибор может быть использован на всем протяжении СЛР,
начиная с объема первой медицинской помощи. Основная цель использования
оборудов
ние машин скорой помощи.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ГОРНОГО ПОХОДА
Андреянова Е.В.
Научный руководитель
старший преподаватель Булычева О.С.
ГБОУ ВПО
Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здр
воохранения Российской Федерации
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: Деятельность альпинистов
происходит в специфических климатогеографи
ческих условиях высокогорья, значительно отличающихся от привычного для большинства
людей условий равнины. В горах первая помощь
это навык, которому нужно учиться и
практиковаться.
Основная часть: По статист
ике наиболее опасные для жизни восхождения люди совершают
в возрасте от 23 до 40 лет. Основными причинами гибели являются срывы, лавины, камнеп
ды, ледовые трещины и замерзания. В структуре травматизма в альпинизме, чаще всего
встречаются повреждения опорн
двигательного аппарата (45,81% всех травм):
переломы и
��12 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;вывихи разнообразной локализации и тяжести; повреждения суставного аппарата, травма г
ловы и поражения, возникающие в результате воздействия термического
фактора (низкой
температуры).
Сложность горно
го рельефа и отдаленность места происшествия от населе
ных пунктов осложняют транспортировку пострадавшего и задерживают своевременное ок
зание ему квалифицированной помощи. Нередко распознавание рода травмы или болезни,
оказание первой помощи, подготовку
и транспортировку приходится осуществлять участн
кам восхождения, не дожидаясь спасательного отряда. Часто оказание первой помощи и
транспортировка осуществляются подручными средствами. Для обеспечения безопасности
при восхождении на вершины широко применя
ются обучающие программы, семинары, ку
сы по изучению специфики оказания первой помощи в условиях горного похода. Программа
курса включает изучение основных поражающих факторов, вопросы наполнения аптечек,
особенности проведения сердечно
легочной реанимаци
и, способы эвакуации, транспортную
иммобилизацию, оказание первой помощи при ранениях, кровотечениях, травмах, ожогах и
отморожениях и т.д.
Заключение: С целью обеспечения безопасности необходимо направленное обучение и
дивидуальному и коллективному тех
ническому мастерству, обучение приемам оказания пе
вой помощи.
ТЕРМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Ахметова З.К.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У. В
ГБОУ ВПО ЮУГМУ М
инздрава, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Широкое использо
вание в быту нагревательных приборов, легковоспл
меняющихся веществ, горячих жидкостей и высокая степень занятости родителей, всле
ствие чего дети надолго остаются без присмотра, приводят к росту детского ожогового тра
матизма. К сожалению, большинство пос
традавших детей до сих пор поступают не в специ
лизированные ожоговые центры, а получают интенсивную терапию в стационарах общего
профиля. У большинства погибших от термических поражений детей смерть можно было
предотвратить, используя на первом этапе весь
комплекс лечебных мероприятий, направле
ный на компенсацию расстройств гомеостаза.
Основная часть.
Тяжелая термическая травма у детей различных возрастных групп выз
вает системную воспалительную реакцию с дисфункцией всех систем организма.
От сво
временности и качества оказания медицинской помощи обожженным на догоспитальном
этапе в значительной степени зависит как исход термической травмы, так и срок выздоро
ления больного.
Неблагоприятные исходы термической травмы у детей можно предотвр
тить, исп
ользуя на ранних этапах ее развития полный комплекс лечебных мероприятий,
устраняющих патологическое воздействие травмы и поддерживающих компенсаторные м
ханизмы организма пострадавшего. В более поздние сроки генерализованная воспалительная
реакция переход
ит в стадию клинических проявлений синдрома
полиорганной недостато
ности, что значительно повышает вероятность развития осложнений, в том числе во
время
транспортировки обожженного ребенка. Именно
этим и обусловлена тактическая необход
мость ранней доставк
пострадавших детей в отделения интенсивной терапии или специал
зированные ожоговые центры, поскольку чем
раньше начата терапия термического пораж
ния и его последствий, тем более благоприятен прогноз для пострадавшего.
Заключение.
Значение проблемы
успешного лечения ожоговой травмы в детском возрасте
трудно переоценить. Анализ детского травматизма выявляет растущую роль термической
травмы, а проблема ее лечения сложная и требует дифференцированного подхода и ко
плексного приложения сил многих специа
лизированных служб. Учитывая актуальность этой
проблемы, важно использование всех доступных средств для снижения детского ожогового
травматизма: выступления в СМИ, подготовка социальной рекламы, проведение
круглых
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;13 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;столов с участием родителей, медицинских р
аботников,
представителей социальной сферы,
активистов студенческой среды.
ПРОБЛЕМЫ ИНТЕГРАЦИИ ПРОГРАММ НАЦИОНАЛЬНОЙ
БЕЗОПАСНОСТИ: БОРЬБА С
НАРКОЗАВИСИМОСТЬЮ
Байдова К.В.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
По данным, которые приводил главный психиатр
нарколог Минздрава России Е.Брюн, в
школах с наркотиками знаком сегодня минимум
каждый десятый. В институтах и
университетах принимали наркотические вещества хотя бы однократно от 15 до 30 %
студентов.
Официальный уровень наркотизации населения Волгоградской обл.
173 человек
на 100 000 населения.
В связи с этим востребованность
вступившего в силу ФЗ № 120
ФЗ «О внесении
изменений … по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и
психотропных веществ» от 07.06.2013 г очевидна. Согласно ст. 53.4. «Раннее выявление
незаконного потребления наркотических сре
дств… включает в себя: социально
психологическое тестирование обучающихся; …профилактические медицинские осмотры».
В свою очередь
Приказ Минобрнауки РФ от 16 июня 2014 г. N 658 "Об утверждении
Порядка проведения социально
психологического тестирования лиц, обучающихся… "
регламентирует саму процедуру, но разработка отдельных элементов остается в ведении
местных органов. Возможно им
енно поэтому к анкетам множество претензий как самих
обучающихся (старше 15 лет), а особенно их родителей. Опросники часто содержат
откровенные вопросы сексуального характера, которые только разжигают интерес
респондентов.
Мы считаем, что процедура со
циально
психологического тестирования должна быть
полностью отработана на федеральном уровне, с привлечением ведущих специалистов в
области психологии, медицины и социологии с последующей обязательной правовой и
этической экспертизой. В противном случае пр
офилактика будет формальной, а
распространенность наркозависимости по
прежнему сохранит м
асштабы социальной
катастрофы.
ПЕРСПЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БЕСПИЛОТНЫХ
ЛЕТАТЕЛЬНЫХ АППАРАТОВ
В МЕДИЦИНСКИХ ЦЕЛЯХ
Балданов Э.В., Цыдендамбаева С.З., Дарина Н.М.
аучный руководитель
к.б.н., доцент Губа Л.А.
ГБОУ ВПО Амурск
ая ГМА, г. Благовещенск, Россия
В современном мире, проблема своевременной доставки анализов, медикаментов и р
зультатов исследований от одного пункта к другому, может занять достаточно
продолж
тельное время. В связи с этим, предлагается использовать БПЛА гражданского назначения,
которые в достаточной мере могут решить эти проблемы. Одним из основных преимуществ
БПЛА является то, что они имеют небольшие габариты, высокую скорость (до 100
км/ч),
дальность (до 40 км), приемлемое время полета (до 50 минут) и в случае необходимости на
них можно установить высококачественные камеры, которые существенно увеличат диап
зон выполняемых ими задач. Особо это актуально в условиях мегаполисов, где очен
ь часто
возникают многокилометровые пробки из
за которых, в случае аварии, кареты скорой мед
цинской помощи добираются до места ДТП зачастую спустя час и более. Проведенные Е
��14 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;рокомиссией исследования показали, что высокая смертность в ДТП на российских до
рогах
обусловлена не большим количеством аварий с пострадавшими, а низким уровнем выжива
мости пострадавших после ДТП, которая напрямую связана с несвоевременностью оказания
экстренной помощи.
Данную проблему можно решить двумя путями: закупка дорогост
оящих санитарных ве
толетов, которым в большинстве случаев не имеется места для посадки; либо использование
более дешевых БПЛА, не нуждающихся в специально оборудованных площадках. Они будут
доставлять к месту происшествия все необходимые медикаменты и инс
трументы, вплоть до
дефибриллятора.
Также БПЛА можно задействовать в доставке анализов из фельдшерско
акушерского пункта в центральную районную больницу, и уже оттуда обратно результаты
исследований, медикаменты, инструменты и т.д. Данные методы заметно со
кратят время и
расходы населения. Аналогичным образом БПЛА можно использовать в городах.
Еще о
ним способом использования БПЛА является установка на них видео
инструкций по оказ
нию первой медицинской помощи в случае чрезвычайных ситуаций. Данная рекомен
дация
может оправдать свое предназначение тем что, по статистике от бездействия и неправильно
оказанной помощи очевидцами умирают около 70 % пострадавших. Первое, что должен сд
лать человек (если он не один)
позвонить в службу скорой медицинской помощи,
затем
дождаться БПЛА (оператор (врач) по видеосвязи оценив состояние пострадавшего и хара
тер травмы, дистанционно включает необходимую видео
инструкцию), и после выполнять
указанные мероприятия.
Таким образом, простота использования, дешевизна, возм
ожность видео трансляции в р
жиме настоящего времени, умеренная грузоподъемность (до 20
30 кг) и перспективы для
усовершенствования, позволяют данным аппаратам занять свое место в структурах здрав
охранения.
БИЦИКЛИЧЕСКИЕ ФОСФОР
ОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕ
НИЯ:
ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ, МЕ
ХАНИЗМ ТОКСИЧЕСКОГО
ДЕЙСТВИЯ,
ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОТР
АВЛЕНИЙ
Бальбекова Д.Д.
Научный руководитель
д.соц.н, к.м.н., доцент
Доника А.Д.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ, г. Волгоград, Россия.
Актуальность:
БЦФ
являются смертельными высокотоксичными
веществами нервноп
ралитического действия, взяты на вооружение ряда стран, хотя и не являются табельными
отравляющими веществами современных армий.
Основная часть:
В 1973 было установлено что БЦФ обладают высокой токсичностью,
сравнимой с токсичностью
фосфорсодержащих отравляющих веществ, в отличие от фто
фосфонатов и фосфорилтиохолинов токсическое действие бициклофосфатов связано не с и
гибированием фермента ацетилхолинэстеразы, а с воздействием на другие системы органи
ма (ионофорный канал ГАМК
рецепт
ора), в силу чего антидотные препараты, эффективные
при терапии отравлений фосфорсодержащими отравляющими веществами, окажутся непр
годными при лечении отравлений БЦФ.
БЦФ непосредственно действуют на хлорионофо
ный канал.
Активация
ГАМК
рецептора гамма
миномасляной кислотой в физиологических
концентрациях оказывается недоста
точной для "открытия" канала и усиления трансме
бранного тока ионов хлора. Неспособность ионов хлора проникать через возбудимые ме
браны нейронов ЦНС приводит к снижению их потенциал
а покоя.
Основные направления разработки средств медицинской защиты от поражающего де
ствия ГАМК
литиков: активация незатронутых ГАМК
рецепторов
барбитураты и бензод
азепины; минимизация процессов возбуждения в ЦНС путём воздействия на иные рецепто
е системы
NMDA
антагонисты; подавления разрушения и обратного захвата ГАМК
ингибиторы ГАМК
трансаминазы (аминооксиуксусная кислота); ускорение метаболизма
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;15 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;токсических веществ путём введения индукторов микросомальных ферментов, например,
фенобарбитал по
вышает устойчивость к БЦФ на 3 и более суток.
Заключение:
Поскольку ГАМК
литики не являлись и не являются табельными ОВ совре
менных армий, а масштабы их использования в хозяйственной деятельности крайне ограни
чены, разработка средств медицинской защит
ы от высокотоксичных веществ данной группы
систематически не проводилась и представляет интерес для дальнейших исследований.
ОТРАВЛЕНИЯ АММИАКОМ
Белова А.И., Гугля М.А., Закирова А.С.
Научный руководитель
ассистент Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г.
Челябинск, Россия
В России насчитывается более 3600 химически опасных объектов. 146 городов с населен
ем более 100 тыс. человек расположены в зонах повышенной химической опасности. Ка
дый год случается около 50 аварий с выбросом химических веществ. Ок
оло 60% химически
опасных объектов имеют запасы аммиака. В России доля отравлений аммиаком в структуре
химических аварий составляет 25 % от общего числа [Торкунов П.А., 2011]. Это связано с
тем, что аммиак широко применяется человеком в различных сферах жи
знедеятельности:
при производстве азотных удобрений и кормов для животных, фармацевтических препар
тов, пестицидов, красителей и лаков, текстиля, взрывчатых веществ, в качестве хладагента, в
медицине и т. д. [Бонитенко Ю.Ю., 2011]. Его производство составл
яет около 13 млн. тонн в
год. Аммиак входит в состав многих бытовых чистящих и отбеливающих средств, что об
словливает частоту бытовых отравлений этим веществом (около 50%) [Арзамасцев А.П.,
2010]. Опасность отравления может возникнуть при чистке канализац
ий, при авариях в апп
ратуре, трубопроводах и т. п. Периодически
воздействию аммиака подвергаются пожарные,
т.к. он выделяется при горении таких материалов, как дерево, нейлон, шёлк. Отравление д
тей аммиаком, как правило, происходит перорально в домашних
условиях и приводит к х
мическим ожогам [Ужегов Г.Н., 2013].
При воздействии небольших концентраций аммиака наблюдаются легкие явления ринита,
фарингита, трахеита, бронхита, конъюнктивита. При попадании жидкого аммиака на кожу
развиваются ожоги. Пары а
ммиака вызывают чаще эритему. При воздействии больших ко
центраций отмечается клиническая картина диффузного слизисто
гнойного бронхита. При
воздействии очень больших концентраций аммиака наступает отек легких. Летальность при
развитии токсического отека л
егких составляет 20
50%, а в некоторых случаях достигает и
90%. Из последствий, наблюдаемых после острого воздействия аммиака, наиболее частыми
являются бронхиальная астма, бронхоэктазии, хронический синусит, хроническая обстру
тивная болезнь легких [
Bank
., 2012].
Таким образом, травление аммиаком возникает преимущественно вследствие техногенных
аварий.
Для предотвращения несчастных случаев на производствах, связанных с аммиаком и
его производными, персонал должен быть оснащен средствами защиты ор
ганов дыхания.
ОЦЕН
КА РИСКОВ
УПОТРЕБЛЕНИЯ КУРИТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ
ДЛЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
Белодурина А. Д., Бивалькевич В.А.
Научный руководитель
д.м.н., профессор, Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность. Наркомании имеют огромное социальное значение потому, что оказывают
крайне негативное влияние на общество, имеют склонность к быстрому распространению и
��16 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;пагубно влияют на здоровье человека. В последнее время стали популярны курительные
смеси,
содержащие синтетические каннабиноиды, в результате чего повсеместно распро
странились случаи злоупотребления со смертельным исходом. В Российской Федерации в
2013 г. смертность от передозировок психотропными и наркотическими, входящими в состав
курител
ьных смесей на основе синтетических каннабиноидов, вновь выросла с 7855 до 8652
человек.
Основная часть. Глобальной проблемой для общества стала проблема употребления кур
тельных смесей, содержащих психоактивные и психотропные соединения, на основании
наличия которых можно судить о наркотическом действии на организм человека. Данные
соединения способны встраивается в метаболизм головного мозга и вызывать физическое и
психологическое привыкание, а также неконтролируемое поведение (суицидальные действия
при передозировке), и ряд потенциально опасных соматических проявлений (бронхоспазм,
тахикардию, пароксизмальные нарушения ритма). Токсическое действие синтетических
каннабиноидов реализуется посредством возбуждения пресинаптических СВ1
гетеро
рецепторов (
массово локализованы в коре головного мозга, мозжечке, хвостатом ядре пол
сатого тела). Возбуждение СВ1
рецепторов приводит к модуляции высвобождения нейром
диаторов
аминокислот (ГАМК, глутамат, аспартат, глицин), биогенных аминов (норадрен
лин, дофамин,
серотонин), ацетилхолина, пептидов и т.д., вызывающих изменения
мотивац
онной и волевой сфер.
Различные наркотические вещества действуют на пре
синаптическую
вентральную тегментальную область по средствам каннабиноидных механиз
мов, где прои
ходит эндоци
тоз медиаторов (дофамина, серотонина, норадреналина и т.д.) внутрь нейронов.
Следовательно, происходит изменение активности каннабиноидных систем под влиянием
синтетических каннабиноидов, которое отражается на процессах нейро
трансмиссии, сина
тической
пластичности, реализующееся изменением поведения, формированием «пусковой
механизм суицида»
Заключение. Экзогенные влияния на мезолимбическую дофаминовую систему особенно со
стороны синтетических каннабиноидов, как на часть мотивационной системы вызыва
ет а
стинентный синдром, различные формы шизофрении и психозов.
МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
КАК ФАКТОР НАЦИОНАЛЬНОЙ
БЕЗОПАСНОСТИ: РЕГИОНАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ
Белостоцкая Е.Е.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ, г.
Волгоград, Россия
Среди приоритетов, определяющих национальную безопасность России, особое внимание
уделяется охране здоровья детского населения, поскольку оно затрагивает будущее страны,
ее социально
экономическое развитие. Младенческая смертность (далее МС) является одной
из важнейших медико
социальных характеристик общества, отражающих влияние комплекса
неблагоприятных факторов на здоровье населения, таких как здоровье матери, качество и
доступность медицинской помощи, социально
экономические условия. Отмечается
выраженно
е отставание России от развитых стран: средний показатель МС для 25 стран
членов ЕС составил в 2015 г 4,7‰ на 1000 живорождений (в США
8‰, Китае
21‰).
Начиная с 1985 г. отмечается положительная динамика снижения показателя МС в России: с
20,3‰ до
6,6‰ на 1000 чел в 2015 г. МС по территориям РФ различается более чем в 3,5
раза с концентрацией низких показателей преимущественно на северо
западе и в центре
России, при этом максимальные показатели устойчиво фиксируются на Дальнем Востоке и в
Сибири.
Уровень МС в Волгоградской области снизился до исторического минимума и
составил 6,6‰.
В регионе созданы дополнительные места в реанимации новорожденных,
открыты детское кардиохирургическое отделение и центр неонатальной хирургии, активно
внедряется совр
еменная диагностика. Развивается также и экстренная круглосуточная


медицинская помощь матери и ребенку, открыт акушерский консультативный центр с
выездной бригадой врачей, организована система реанимационно
консультативных центров
для детей. Учреждения рег
иона оснащаются современной медицинской техникой,
внедряются в лечебную практику передовые направления реабилитации и помощи
новорожденным, комплектуется медперсонал квалифицированн
ыми и профессиональными
кадрами.
КОРЕЛЯЦИЯ МЕЖДУ ЧАСТОТОЙ ВСТРЕЧАЕМОСТИ П
ОСТРАДАВШИХ
С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ
И ПРИРОДОЙ ТЕРМИЧЕСКОГО АГЕНТА
Бивалькевич В.А., Белодурина А. Д.
Научный руководитель
д.м.н., профессор, Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
На сегодняшний день
термические поражения занимают лидирующие поз
ции среди травматических поражений населения во всём мире.
Число ожоговых больных не
имеет тенденции к снижению. Наибольший интерес у практикующих врачей вызывают те
мические поражения
степени, так как именн
о при такой клинической картине наблюдае
ся максимальная летальность пострадавших. Так, по оценкам ВОЗ, ежегодно происходит 265
000 случаев смерти, вызванных ожогами, в большей степени, терминальной формы.
Основная часть. В развитии терминальной стадии
ожоговой болезни и летального исхода
имеют значение такие факторы, как качество оказания первой помощи, доврачебной и вр
чебной. Тем не менее, лидирующими факторами, определяющими интенсивность пораж
ний и вероятность гибели, являются значительная глубин
а ожога, продолжительнсть возде
ствия термического агента и его природа. Происхождение термической травмы может быть
различным: контакт с пламенем, жидкостями, раскалёнными предметами и воздействие г
рячего пара. По статистике в 50% случаев ожоги у люд
ей возникают под воздействием пл
мени, температура которого может достигать 2000
3000С. Чаще всего это пламя костра,
печи, при пожаре, воспламенение бензина или паров. В 20% случаев ожоги происходят
вследствие ошпаривания горячими жидкостями и паром. Ож
оги, которые возникают при
контакте с горячими предметами или вследствие других факторов наблюдаются в 10% сл
чаев, при этом превалируют (76,3% случаев) поражения бытового характера.
Заключение. 1. Изучение этиологии и патогенеза термической травмы яв
ляется актуальным
направлением в медицине, вследствие высокого уровня летальности.
2. Анализ статистич
ских демонстрирует превалирование (76,3% случаев) поражений бытового характера.
3.
Высокая частота встречаемости ожогов, вызванных контактом с горячи
м пламенем и пре
метами, связанна с несоблюдением правил безопасности при использовании электрических
приборов, различной бытовой техники и предметов повседневного быта , что ведёт к возг
раниям и пожарам. Низкие показатели травматизации воздействием горяч
его пара можно
объяснить минимальным присутствием или даже отсутствием данного термического агента.
ЯДОВИТЫЕ И ОПАСНЫЕ ГРИБЫ НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Борисова Е.А.
Научный руководитель
Еремина М.В.
ГБОУ
ВПО ВолгГМУ, Волгоград, Россия
Актуальность темы. В последние годы очень много случаев отравления грибами, собра
ными в экологически загрязненных местах. Поэтому необходимо провести обзор ядовитых и
��18 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;опасных грибов в Волгоградской области.
Наиболее токсичными грибам в Волгоградской
бласти являются: бледная поганка (гриб смертельно ядовит), рядовка ядовитая (гриб сме
тельно ядовит), мухомор красный (ядовит), свинушка тонкая (ядовит), ложноопёнок серно
жёлтый (несъедобен или слабо ядовит), лепиота гребенчатая (гриб несъедобен, возможно
ядовит), рядовка белая (ядовит), сморчок (условно
съедобный гриб).
Токсичность:
Цель: Провести статистический анализ отравлений ядовитыми грибами на территории
Волгоградской области.
Метод: Анализ статистических данных, формиро
вание общего вывод
а о проблеме.
Результаты исследования.
Самый опасный гриб в нашем крае
бледная поганка: соде
жащиеся в ней токсины даже в очень небольшой дозе смертельны для человека. Ядовитость
бледной поганки и некоторых видов мухоморов, определяется содержанием
в них фалло
аматоксинов.
Согласно статистики наивысший пик отравления грибами в Волгоградской о
ласти пришелся на 2013 год. За год медики зарегистрировали 156 случаев отравления гриб
ми. Пострадали 94 человека (из них 15 детей)
со средней и тяжелой ф
ормой. Отравления,
завершивш
иеся летальными исходами
Причины отравления: Как правило, отравление грибами происходит по вине тех, кто, не
имея достаточного опыта в этом занятии, продолжает их собирать, употреблять в пищу, а
также
их неправильное
приготовление.
Первая помощь при отравлении грибами: Вызвать врача, сделать промывание желудка,
принимать активированный уголь.
Вывод. Каждому человеку нужно знать правила сбора грибов, оказание первой медици
ской помощи при отравлении грибами, ум
еть отличать съедобные грибы от ядовитых.
ВЛИЯНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ
СТУДЕНТОВ МЕДИКОВ НА СПОСОБНОСТЬ К РАБОТЕ
В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
Булычева О.С.
Научный руководитель
соц
.н.,
к.м.н.
доцент
Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здр
воохранения Российской Федерации
Волгоград
, Россия.
Актуальность:
Анализ медицинского обеспечения мероприятий по ликвидации медико
нитарных последствий чрезвычайных ситуаций
(ЧС), причинами которых стали катастрофы
техн
огенного
, природного характера, локальных военных конфликтов, подтвердил необх
димость серьезной подготовки медицинского персонала к работе в любых условиях.
Орган
зация медицинского обеспечения населения при ЧС
мирного и военного времени во многом
определяется уровнем подготовленности всего персонала учреждений и формирований
службы медицины катастроф, его готовностью выполнять необходимые мероприятия с уч
том сложившейся обстановки.
Цель: оценить степень го
товности студентов
Волгоградского государственного медици
ского университета
к работе в экстремальных условиях.
Методы: анализ литературных и статистических данных, применение
методик
диагност
ки Шуберта (Тест / Опросник склонности к риску)
Результ
аты и их обсуждение:
Работа в условиях напряженности, неопределенности, ож
дания, дефицита времени и ресурсов, а также стрессовых воздействий требует от специал
стов с медицинским образованием эффективных действий, быть готовыми принимать опт
мальные решен
ия, правильно расставлять приоритеты, вырабатывать поведенческие модели
реагирования, кроме того, сохранять психическую устойчивость под воздействиями стресс
генных факторов, проявлять способность саморегуляции, совершенствовать знания и ум


Кроме того
, очень важно
уметь осознавать степень риска
Риск понимается как действие
на удачу в надежде на счастливый исход или как возможная опасность, как действие, сове
шаемое в условиях неопределенности.
Для оценки степени готовности и к риску нами и
пользовала
сь методика
диагностики
Шуберта (Тест / Опросник склонности к риску Шубе
та)
, обследовано 60 студентов Волгоградского государственного медицинского университета
в возрасте от 17 до 22 лет. По результатам проведённого исследования, только 15% респо
дентов с
клонны к риску, остальные показали средние значения и излишнюю осторожность.
Вывод: для 85% опрошенных студентов, работа в экстремальных условиях потребует и
лишнего напряжения, спровоцирует ситуации внутреннего конфликта.
ПРИЧИНЫ И ХАРАКТЕРИСТИКА САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ
ПРИ НАВОДНЕНИИ
Ваганова В.Е., Санюкович А.А., Терехова М.Ю.
Научный руководитель
ассистент Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Наводнения относятся к числу наиболее часто и регулярно
повторяющихся стихийных бе
ствий и занимают лидирующее положение по площади охвата территорий, суммарному эк
номическому ущербу и человеческим жертвам. По статистике их доля составляет 32% от
общего количества стихийных бедствий, ежегодно возникающих в мир
е. Ущерб составляют
30% общей суммы материальных потерь от всех стихийных бедствий на Земле. Площадь
территории, подверженных наводнениям, превышает в настоящее время 3 млн км
, на кот
рых проживает более одного миллиарда человек. В результате наводнений е
жегодно гибнут
тысячи людей, а убытки составляют десятки миллиардов долларов в год. По статистике
ЮНЕСКО в результате наводнений за первое десятилетие текущего столетия ежегодно п
страдало свыше 23 млн жителей планеты больше чем из 80 стран. Только от речн
ых наво
нений за последние 20 лет погибло более 200 тысяч человек (не включая жертв наводнений,
вызванных тропическими циклонами) [Фалеев М.И., 2014].
Наводнения могут быть вызваны сильными дождями, интенсивным таянием снежного п
крова и ледников или появ
лением заторов в бассейне реки. Наводнение может возникать под
воздействием нагонного ветра на морских побережьях и в устьях рек, впадающих в море.
Часто наводнения происходят от ветрового нагона воды.
Реже причинами наводнений явл
ются
разрушения плотин,
гидроузлов, оградительных дамб и других гидротехнических об
ектов в результате аварий, стихийных бедствий и терактов [Асарин А.Е., 2013].
Основными поражениями, возникающими при наводнении, являются: утопления, асфиксия,
механические травмы, воспалительн
ые заболевания органов дыхания, психические ра
стройства, электротравмы. Факторами, влияющими на структуру санитарных потерь при
наводнении, являются продолжительность, скорость, интенсивность подъема уровня воды,
частота явления и время года. Выделяют так
же антропогенные факторы (расположение п
селений в поймах крупных рек; неустойчивые к наводнениям здания и фундаменты; отсу
ствие систем предупреждения и осведомления о наводнении) и природные (поверхность
земли с низкой поглощающей способностью).
Структур
а и величина потерь среди населения
при наводнениях могут изменяться также в зависимости от плотности населения, прожив
ющего в зоне затопления, времени суток, температуры воды и окружающего воздуха и др
гих [Гладкевич Г.И., 2011]. Общие потери населения,
находящегося в зоне бедствия, могут
составить ночью 90%, а днем
60%, при этом из числа общих потерь безвозвратные потери
могут составлять ночью
75%, а днем
40%.

СНИЖЕНИЕ МЕДИКО
САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ
СИТУАЦИЙ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕ
ННОГО ХАРАКТЕРА
Вакуленко К.А. , Муравьева М.Н.
Научный руководитель
к.м.н. Князев В.Н.
ГБПОУ ДЗМ «МК №7»
, г. Москва, Россия
Количество санитарных потерь в условиях чрезвычайных ситуаций природного и техн
генного характера зависит не только от
профессиональной подготовки участников ликвид
ции ЧС, но и от грамотности населения в вопросах гражданской защиты. Население должно
быть обучено способам оказания первой помощи и методам индивидуальной и коллективной
защиты. Так же необходимо отметить важн
ость обеспечения населения средствами оказания
первой помощи.
Люди должны четко понимать, как правильно передать оперативным службам информ
цию о возникшей чрезвычайной ситуации. Время до прибытия экстренных служб является
наиболее напряженным для чел
овека, находящегося в условиях чрезвычайной ситуации. В
это время необходимо правильно оценить обстановку, обеспечить безопасность и прист
пить к оказанию помощи пострадавшим.
Методы снижения медико
санитарных потерь на примере природной чрезвычайной
ситу
ции во время наводнения на Дальнем Востоке в 2013 году: вакцинация личного состава ли
видаторов ЧС, создание налаженной системы реагирования на изменения оперативной о
становки в пострадавших районах, своевременное обеспечение пострадавшего населения
стой питьевой водой и продуктами питания, санитарный контроль среди пострадавшего
населения.
На основе личного опыта участия в ликвидации данной чрезвычайной ситуации, предлаг
ем обратить внимание на следующие проблемы, решение которых позволит сниз
ить медико
санитарные потери в условиях подобных ЧС:
разработка и внедрение медикаментов, для поддержания работоспособности личного сост
ва в условиях ЧС (на дальнем востоке, после вакцинации, одна треть ликвидаторов вышли из
строя на срок от 1 до 4 суто
к вследствие недомогания из
за реакции на вакцину);
пропаганда среди населения знаний методов оказания первой помощи, особое внимание,
обращая на методы самопомощи;
создание популярных методических указаний по общению с экстренными службами и п
ведению
в условиях ЧС, их внедрение и распространение среди населения в мирное время.
Таким образом, грамотное реагирование на чрезвычайную ситуацию и снижение ущерба
от нее, напрямую зависит от степени готовности населения к ней.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ, ПРЕДПРИНЯТЫЕ В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ВСПЫШКИ ГРИППА ПТИЦ В 2006 ГОДУ
Володина И. В
Научный руководитель
проф., д.ф
м.н Ванина Е.А
ГБОУ ВПО Амурская ГМА
. Благовещенск, Россия,
Грипп птиц относится к числу
особо опасных болезней, наносящих большой экономич
ский ущерб птицеводству и представляет определённую опасность для людей. Птичий
грипп
острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением орг
нов пищеварения, дыхания, высокой
летальностью. Выше перечисленные факты увелич
вают значимость и актуальность изучения данного заболевания. Целю работы являлось в
яснить какие меры профилактики были приняты в Амурской области для предотвращения
ЧС по гриппу птиц в 2006 году.
Основна
я часть.
В 2006 году была зарегистрирована вспышка гриппа птиц в Китае. Во
никновение подобной ситуации в нашей стране вызвало необходимость проведения пред
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;21 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;хранительных мер по защите населения. Главное управление МЧС России по Амурской о
ласти провело зас
едание комиссии по ЧС с рассмотрением ряда вопросов: об эпизоотической
обстановке по гриппу птиц, об организации и проведении комплекса мероприятий по пред
преждению возникновения гриппа птиц на территории области. Была проведена подготовка
медицинских раб
отников лечебно
профилактических учреждений области по вопросам эп
демиологии, клиники, диагностике, лечению и профилактики гриппа птиц. Была организ
вана «горячая линия» для населения с целью своевременного получения информации о фа
тах и признаках эпизо
отического неблагополучия по данному заболеванию на территории
области. Затем был проведен повторный мониторинг и дезинфекция предполагаемых очагов.
Заключение.
Таким образом, в ходе угрозы заражения гриппом птиц приграничных те
риторий, был проведе
н ряд профилактических мероприятий на территории Амурской обл
сти, что позволило избежать возникновения ЧС. В противном случае, заражение территории
Амурской области было бы неизбежным.
СПЕЦИФИКА
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ОСТРОЙ СЕР
ДЕЧНО
СОСУДИСТОЙ
ПАТОЛОГИИ
Вафи Свита Насир Ахмад
Научный руководитель
старший преподаватель Булычева О.С.
ГБОУ ВПО
Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здр
воохранения Российской Федерации
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: Ежегодно
от
сердечно
сосудистых заболеваний
(ССЗ) ум
ирает более
миллион
человек, что состав
ляет
31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа
приме
но 7
миллион
человек умерли от ишемической болезни сердца и 6 миллион
человек в
результате инсульта. Показ
атели смертности от ССЗ в РФ являются одними из самых выс
ких в мире. Согласно данным официальной статистики около 40% людей в РФ умирают в
активном трудоспособном возрасте (25
64 года).
Основная часть:
Люди с заболеваниями сердечно
сосудистой системы
весьма подвержены
вредоносному воздействию разных факторов. При всех этих неотложных состояниях оч
видна следующая закономерность: чем раньше оказывается помощь, чем быстрее больной
доставляется в специализированный стационар, тем выше вероятность купиров
ания патол
гического процесса, тем эффективнее последующее лечение. По этой причине первая п
мощь (само
и взаимопомощь) может и должна быть наиболее эффективной, важно обесп
чить своевременную госпитализацию и спасение жизни человеку. Однако такая столь н
ходимая и, главное, реально возможная в настоящее время помощь практически отсутствует.
Так, из 7000 пациентов с неотложными состояниями, ежегодно поступающих в Главный в
енный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, только единицы своевременно, правил
ьно
и в полном объеме получали помощь и около 3% своевременно обратились за медицинской
помощью. В первые 3 ч с момента развития инфаркта миокарда поступают 10
15% больных,
в первые 6 ч
25%, остальные 75
80% больных
с задержкой до 12
48 ч, когда уже
пров
дение тромболитической терапии и коронарных вмешательств малоэффективно или прот
вопоказано. Человеку может стать плохо прямо на улице, и в таком случае необходимо знать,
как оказывается первая помощь при заболевании сердца. Действовать в таких случа
ях нужно
быстро, аккуратно и грамотно, помня о том, что любая ошибка или халатность может стоить
человеку жизни.
Первая помощь при заболевании сердца сводится к основному действию
необходимо
вызвать скорую. Далее нужно убедиться, что больному обеспе
чен полный покой. Нужно
освободить шею и грудь от стесняющих элементов одежды. Как правило, больные носят с
собой таблетки, которые быстро снимают приступ
это чаще всего сосудорасширяющие
препараты, нитроглицерин. Если человек без сознания, и сердцебиени
е не определяется, то

первая помощь при заболевании сердца в таком случае состоит в сердечно
легочной реан
мации.
Заключение
Решение проблемы своевременного и качественного оказания первой помощи
при сердечно
сосудистых заболеваниях является одним из о
сновных путей снижения уровня
внебольничной летальности и существенного повышения эффективности медицинской п
мощи населению.

ТЕРАКТЫ КАК ИНТЕРНАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА
Вербин Д.А.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
Теракт в Париже
унёс жизни 129 человек. Организатором оказался 20
летний гражданин
Франции Биляль Хадфи. Он стал одним из тр
ех смертников, подорвавших себя возле
стадиона "Стад де Франс". Это событие инициировало целую цепь событий, в том числе
реакцию России на деятельность ИГИЛ в Сирии. В то же время возрос интерес специалистов
к прошедшим терактам на территории России, с цел
ью детализации событий и извлечения
соответствующего практического опыта.
Мы провели анализ доступной литературы, сведений интернет
источниов, масс
медиа и
данных Комитета по ЧС Волгоградской области с целью выявления результатов расследов
ния и опыта м
едицинского обеспечения.
Взрыв на железнодорожном вокзале в Волгограде
террористический акт
, совершённый
29 декабря
2013 года
в здании, в результате которого
погибло 18 человек и 45 ранено, является одним
из крупнейших террористических актов в
России за последнее время.
Медицинская помощь
потребовалась 49 пострадавшим, 5
пол
чили лечение амбулаторно, 34
госпитализированы. Позже скончалось 4 пациентов;
9 чел
эвакуированы в Москву.
По данным
Associated Press
за терактами стоит «
Вилайят Дагестан
»,
базирующийся на Северном Кавказе.
Эксперты прогнозируют увеличение активности террористических группировок на терр
тории РФ, связанное с действиями Российских
Военно
космических сил на территории С
рии против
ИГИЛ.
В связи с этим, исследование всех стадий, санитарных потерь и мед
цинского обеспечения каждого теракта является практически востребованным для службы
Медицины катастроф.


ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОТБОРА
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ СЛУЖБЫ МЕДИЙЦИНЫ КАТАСТРОФ
Вербина А.Е.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохра
нения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
Здоровье молодежной популяции определяет профессиональную готовность специалистов
в будущем, особенно тех, чья профессиональная деятельность будет связана с
экстремальными ситуациями (спасатели, врачи слу
жбы медицины катастроф и др.).
Согласно
данным современных исследований
до 70% подростков имеют хроническую патологию,
более 1/4 подростков имеют вредные привычки. Исследование данной проблемы мы
проводили на модели студентов
медиков (18
20 лет, N=300).
Для изучения характеристик
образа жизни студентов мы провели социологический опрос с использованием авторской
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;23 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;анкеты, разработанной на основе анкеты
вопросника программы «
CINDI
». Полученные
результаты свидетельствуют о выраженной деформации основных элем
ентов режима дня и
питания исследуемой выборки: продолжительность ночного сна у 58,8% опрошенных
составляет < 7 ч, на свежем воздухе 37,3% проводят не ≥1
2 ч в сутки; 38,6% принимают
пищу в основном 1 раз в день
в обед, 44,3%
перед сном; за компьюте
ром в среднем
проводят 2
3 часа в день, а 35,6% студентов
более 4
5 часов.
В то же время
86,4% (84,2%
девушек и 91,2% юношей, р<0,05) употребляют слабоалкогольные напитки; в среднем 42,2%
респондентов курит (36,4% девушек и 45,2% юношей, р<0,05). Таким
образом, выявлены
серьезные дефекты образа жизни студентов исследуемой выборки
, которые являются
факторами риска развития социально значимых и социально обусловленных заболеваний
молодежной популяции, снижающих возможности их профессиональной реализации.
Это в
свою очередь подтверждает мнение ряда исследователей о необходимости
профессионального отбора специалистов для формирований медицины катастроф,
методическая система которого должна включать не только тестовые задания
психологического отбора, но и ана
лиз соматических показателей будущих специалистов.
ПОДРОСТКОВЫЕ СУИЦИДЫ КАК СОЦИАЛЬНАЯ КАТАСТРОФА
Веселовская Н.С.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства
здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград, Россия
Актуальность
. Состояние здоровья молодежной популяции определяет
в конечном счете
национальную безопасность страны, в связи с этим ЧС социального характера, с участием
молодежи и подростков приобретают особую значимость. Показатели уровня подросткового
суицида в России более, чем в 3 раза превышает средний показатель в
мире, при этом с
начала 90
х г.г. он вырос почти в 2 раза, достигнув самого высокого показателя в 2002 году
(Росстат, 2014 год).
В нашем исследовании использовались:
метод
анализа научной литературы,
сравнительного анализа, историко
аналитический ме
тод, метод аналогии, системно
структурный метод. Анализ специальной литературы показал, что основными причинами
подросткового суицида являются: конфликт в личной жизни; одиночество; воздействие
искусства; неразделённые чувства; нестандартная ориентация; ра
зрушение этнических
традиций; генетическая предрасположенность к суициду; психотравма, депрессия. Суицид
одна из моделей девиантного поведения, наряду с наркоманией, проституцией,
преступностью и алкоголизмом.
При анализе статистического материла, о
публикованного Росстатом, было
выявлена
незначительная тенденция к снижению числа суицидов: за 2014 год общее число суицидов
составило 24,7 тысяч, а за 2015 год 23 тысячи, при этом детские суициды возросли на 30
37%. В
Волгоградской области
наблюдается р
ост детских суицидов с 2006 года, и главная
причина
депрессивные состояния. Если рассматривать соотношение по временам года, то
идет увеличение в весеннее
летний период на 15% и чаще в утренние часы с 2 до 7 часов.
Кроме того, анализ статистических данны
х показал, что число детских суицидов
увеличивается в весеннее
летний период, а это можно связать с экзаменационным периодом.
С 2006 года увеличились случаи детских суицидов, что так же можно связать с экзаменами
у школьников, так именно с 2006 года Е
ГЭ было введено в 79 регионах с
траны и прошли его
950 человек.
��24 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН ОТРАВЛЕНИЯ УГАРНЫМ ГАЗОМ
Вождаева И.В., Ястребцев М.С.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Безденежных И. А.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность. В
настоящее время значительно возросла частота отравлений угарным г
зом.
Отравления угарным газом занимают в списке наиболее частых наблюдаемых отравл
ний четвертое место (после алкогольных отравлений, отравлений лекарственными средств
ми и наркотиками) [Бе
лов С.В., 2013].
Основная часть.
Угарный газ очень коварен, он совершенно не имеет цвета и запаха.
Отравление оксидом углерода происходит незаметно.
Окись углерода
является наиболее
распространенным промышлен
ным ядом и встречается везде, где имеются пр
оцессы непо
ного сгорания углерода
[Хоффман Р., 2010].
В подавляющем большинстве случаев отравл
ния происходят по вине самих пострадавших: неправильная эксплуатация отопительных п
чей в жилых помещениях, газовых колонок. По мнению специалистов, в 90% случа
ев отра
ления происходят вследствие нахождения газонагревательных приборов внутри ванных ко
нат, что категорически запрещается по правилам пожарной безопасности. Поэтому пик
отравлений угарным газом отмечается осенью и зимой, когда широко используются обог
вательные устройства [Евсеев В.О, 2013]. Отравление угарным газом во время пожара стан
вится причиной летальных исходов гораздо чаще, чем из
за получения ожогов. Частой пр
чиной отравлений является курение в постели (особенно в нетрезвом виде), ведущее
к во
никновению пожара; хранение спичек в доступных для детей местах
[Saviuk Ph., 2010].
же причиной интоксикации может явиться умышленное или случайное длительное пребыв
ние в закрытом гараже, где находится автомобиль с работающим двигателем,
длительный
отдых (сон) в автомобиле с включенным обогревателем и мотором, даже если автомобиль
находится на открытом воздухе.
В выхлопе автомобиля содержится до 1
3% угарного газа по
нормативам и свыше 10% при плохой регулировке карбюраторного мотора. Отра
вление во
можно и на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических в
ществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.), при коксовании угля, в каменноугольных
разработках, литейных цехах, когда в процессе производства образуется бол
ьшое количество
окиси углерода
[Zobnine Y.,2010].
Заключение. Отравление от вдыхания оксида углерода все еще часто становится причиной
смерти, несмотря на то, что общество осведомлено об этой опасности.
ОСОБЕННОСТИ ТРАВМ ЧЕЛЮСТНО
ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
МИРНОЕ И ВОЕННОЕ ВРЕМЯ
Вождаева И.В., Ястребцев М.С.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Безденежных И.А.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
В мирное время травма челюстно
лицевой области
составляет в среднем 3% от общего к
личества травматических
больных.
Повреждения лица и челюстей в период военных де
ствий в среднем составляет около 5% от числа всех ранений
Афанасьев В.В., 2011
Частота
ранений в челюстно
лицевую область зависит от характера боя.
В наступательном бою, к
гда пехота, атакуя
противника, покидает места дислокации, процент ранений в челюстно
лицевую область соответствует процентному соотношению площади участка лица к площ
ди всего тела
в среднем 3%.
Когда военные действия носят оборонительный характер, при
котором все тело спр
ятано, и только для ведения огня боец выставляет голову, ранение лица
встречаются в 2 раза чаще и составляют в среднем 7,4%
Тимофеев А.А, 2010
Ранения только мягких тканей челюстно
лицевой области
встречается в 2 раза чаще, чем
повреждения лицевого
скелета. При огнестрельных ранениях челюстно
лицевой области с


повреждением костей лицевого скелета наибольший процент приходится на повреждения
нижней челюсти
54,5%, на повреждение верхней челюсти
26,9%, на повреждение обеих
челюстей
11,6% на повреж
дение скуловой кости
7%. Редкие поражения верхней челюсти
объясняются
тем, что она почти в 2 раза меньше, чем нижняя челюсть, а также тем, что
верхняя челюсть в боевой ситуации защищена козырьком металлической каски. Наибольшее
количество огнестрельных р
анений челюстно
лицевой области в период войны вызвано
осколками мин, авиабомб, снарядов
65,3%
Кулаков Л.А., 2010
. В мирное время поврежде
ния костей лицевого скелета преобладают над повреждениями мягких тканей.
Причем пер
ломы нижней челюсти встречают
ся значительно чаще, чем повреждения верхней челюсти
(70
80%).
Это объясняется как соотношением размера верхней и нижней челюстей, так и тем
обстоятельством, что ее подбородочный отдел
выступает вперед и при различных условиях
попадания повреждающего предм
ета чаще всего принимает на себя основное усилие
ниснов К.П., 2010
Таким образом,
организация стоматологической помощи и этапное лечение раненых с п
вреждениями челюстно
лицевой области в условиях военных действий и мирного времени
имеет большое з
начение. При оказании неотложной помощи необходимо не только знание
особенностей челюстно
лицевой области, но и соблюдение специфических принципов.
РАЗВИТИЕ ЧЕЛЮСТНО
ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ В ВОЕННЫЙ ПЕРИОД
Вождаева И.В., Ястребцев М.С.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Безденежных И.А.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
В период первой мировой войны раненые с повреждением лица и челюстей лечились
общехирургических
госпиталях, где их обслуживали врачи
хирурги. Отсутствие у таких
врачей необходимых
знаний об особенностях челюстно
лицевой области приводило к н
правильному хирургическому вмешательству, иногда явно противопоказанному, к нед
оценке особенностей воспалительных осложнений огнестрельных переломов челюстей и
т.д.
В результате отсутствия спе
циализированной помощи раненым в челюстно
лицевую о
ласть лечебный эффект достигался далеко не всегда. В годы первой мировой войны летал
ность от челюстно
лицевых ранений колебалась от 3,5 до 9,2%
Пашков К.А., 2011
В годы гражданской войны был накоплен
опыт лечения челюстно
лицевых ранений, появ
лись зачатки военно
полевой челюстно
лицевой хирургии.
Руководство медицинской слу
бой в Советской Армии впервые было поручено медицинским работникам, в то время как
раньше медицинскую службу армии возглавляли л
юди без медицинского образования. Эта
мера позволила поставить медицинскую службу на правильный путь. В период боевых де
ствий в районе озера Хасан и реки Халхин
Гол уже были специальные стоматологи
ческие
бригады, которые предоставляли специализированную
помощь раненым в челюстно
лицевую область. Несмотря на то, что организация этих бригад была далека от достаточного,
специализированная стоматологическая служба резко снизила по сравнению с периодом
первой мировой войны инвалидность
с 41 до 21%
Сточик А.
М., 2011
Совершенствование организационных и лечебных задач по возможности предоставления
специализированной медицинской
помощи раненым в лицо и челюсти обусловило высокую
эффективность
лечения раненых в период второй мировой войны.
Несмотря на значи
тельное
количество раненых с тяжелыми повреждениями челюстно
лицевой
области, только 15% от
общего числа были освобождены из армии в результате инвалидности.
Это позволило 85%
раненым в челюстно
лицевую область вернуться в строй и пополнить действующую арм
ию.
Рациональная организация специализированной стоматологической службы в период вт
рой мировой войны обусловила низкий процент летальных случаев (1,1%), несмотря на
большое количество тяжелораненых
Бергер Е.А., 2012
Своевременная и квалифициро

ванн
ая помощь при ранениях лица и челюстей определяет не только конечный результат л
чения раненых, но и играет основную роль в предупреждении смертельных последствий.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ЭТИОЛОГИЯ ТРАВМ ЧЕЛЮСТНОГО АППАРАТА
Вождаева И.В., Ястребцев М.С.
Научный
руководитель
ст. преп. Макаренко В.Н.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Доля переломов верхней и нижней челюстей составляет 3,2 до 8% среди механических п
вреждений скелета человека. Среди повреждений костей лицевого скелета переломы нижней
челюсти встречаются в 70% случаев. Они бывают двойными и тройными. Переломы нижней
челюсти часто сопровождаются сотрясением головного мозга. Среди причин, вызывающих
перелом нижней челюсти, на первом месте стоит бытовая травма: переломы в драках, пад
ние с
высоты и др. Удельный вес бытовой травмы среди мужчин достигает
78,8%, среди
женщин
85,4%. Бытовая травма возникает в состоянии алкогольного опьянения более чем у
50% пострадавших. Второе место занимает транспортный травматизм и составляет до 10,8%.
тот вид травмы характеризуется множественностью и тяжелым характером повреждений.
Третье место в этиологии переломов нижней челюсти занимает производственная травма,
удельный вес которой достигает
9,5%. При анализе причин производственной травмы в
ясняет
ся, что преобладает прямая травма
удары и падение предметов (удар деталью, и
струментом, движущимися предметами
тросом) или падением самого пострадавшего.
Спортивная травма составляет 2,5% случаев. Переломы огнестрельного происхождения,
встречаются гла
вным образом вследствие небрежного обращения с оружием или преднам
ренного убийства и составл
яют 0,6
1%.
Переломы верхней челюсти наблюдаются реже п
реломов нижней челюсти и
составляют от 2 до 5 %. Удельный вес переломов верхней чел
сти в быту составляет
в среднем 2,6%. При травмах верхней челюсти встречаются переломы
тела верхнечелюстной кости, а также переломы альвеолярного отростка. Часто эти переломы
сочетаются с переломами скуловых и носовых костей, переломами основания черепа, уш
бами и сотрясениями
головного мозга. При тяжелой множественной травме переломы вер
ней челюсти могут сочетаться с переломами нижней. Причины перелома верхней челюсти
удар по лицу, падение на лицо с высоты, удар о приборный щиток автомобиля при резком
торможении, при падени
и с упором на нижнюю челюсть.
Таким образом, в структуре повреждений костей лицевого скелета переломы верхней и
нижней челюстей занимают первое место, причинами которых чаще являются бытовые
травмы.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
Габайдуллина Р. Г.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У. В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздра
ва России, г. Челябинск, Россия
Многочисленные примеры возникновения синдрома длительного сдавления (СДС) демо
стрируют важность изучения данной темы.
ри бомбардировке Лондона Е. Байуотерсом б
ли отмечены у 5% пострадавших признаки миоглобинемии и травматической анурии, сопр
вождавшиеся высокой летальностью. Тогда же им был введен в клиническую практику те
мин «кр
синдром». В 1945 г. были опубликованы наблюдения А.Я. Пытеля за пострада
шими под развалинами Сталинграда в годы Великой Отечественной войны в книге «О си
дроме размозжения и травматического сжатия конечности». При взрыве атомной бомбы над
Хиросимой СДС
с явлениями почечной недостаточности развился у 15
20% пострадавших. В
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;27 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;1988 г. при землетрясении в Армении количество пострадавших с развившимся СДС дости
ло 23,8%.
Синдром длительного сдавления
тяжелое состояние, обусловленное патологическими
расс
тройствами органов и систем вследствие токсемии после длительного массивного ра
давливания мягких тканей или сдавления магистральных сосудов конечностей. СДС является
частью травматической болезни и представляет собой общую реакцию организма, развив
ющуюся
у пострадавших в ответ на боль,
длительную ишемию и дегенеративно
некротические изменения в ишемизированных тканях.
Последовательность оказания первой помощи при СДС: наложение жгута выше места
сдавления; освобождение конечности; наложение бинта на
конечность от основания пальцев
до жгута; осторожное снятие жгута; внутримышечное введение обезболивающего средства;
обеспечение согревания пострадавшего; при наличии
ранений
наложение асептической п
вязки, при наличии костных повреждений
иммобилизаци
конечности шинами; срочная
эвакуация пострадавшего в лечебное учреждение на носилках; при задержке госпитализации
придание конечности возвышенного положения, снятие ранее наложенного бинта и обл
жение конечности льдом, обеспечение обильного питья, конт
роль количества выделяемой
мочи.
При значительной частоте случаев возникновения синдрома длительного сдавления при
чрезвычайных ситуациях знание оказания первой помощи необходимо для сохранения мн
гих жизней пострадавших.
ХАРАКТЕРИСТИКА АВИАЦИОННЫХ К
АТАСТРОФ
Габдрахманов А.У.
Научные руководители
к.м.н., доцент Безденежных И.
, асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Авиационный транспорт принято считать одним из безопа
сных видов
транспортных средств.
По данным Международной Организации Гражданской Авиации, на
миллион вылетов приходится одна авиакатастрофа.
Однако
Международная авиационная
комиссия каждый год регистрирует авиационные происшествия и катастрофы, количество
которых в настоящее время не ум
еньшается, а число пострадавших и погибших людей в р
зультате авиакатастроф остается значительным
Евстигнеев Д.А., 2012
Основная часть.
Анализ
показы
вает, что причины, приводящие к авиакатастрофам,
можно
объединить
группы
Зубков Б.В., 2013
. Так
ольшинство авиационных происшествий
происходит по вине членов экипажа
60% случаев
), отказа техники (15
30%), неблагопр
ятных погодных условий (10
20%), террористических актов или
при поражении
боевым
оружием (5
10%)
По результатам анализа авиакатастр
оф в зависимости от фазы полета, в
которую произошло происшествие, видно, что вероятность наступления авиакатастрофы в
фазу взлета
составляет 22%, в фазу набора высоты
25%, в фазу полета
12%, в фазу сниж
ния
8%, в фазу захода на посадку
и во вр
емя
посадки
18% случаев. При этом кол
чество авиационных происшествий без человеческих жертв больше
во время посадки (51%
случаев) и во время взлета
(Шуреков В.В., 2013)
Самым
опас
ным самолетом гражда
ской авиации в России
по количеству авиакатастр
оф со смертельным
исходом, без учета те
роризма, является
дна авиакатастрофа
приходится
а 549 900 летных часов этого
самолета. В настоящее время в мире используются 247 самолетов Ил
76, выпускающихся с
1974 года.
Второе место занимает самолет
Одна авиакатастрофа приходится н
а 1 041
000 летных часов самолета. В настоящее время в мире эксплуатируется 336 самолетов этой
модели
Шуреков В.В., 2013
Заключение. Безопасность полетов зависит
прежде всего от надежности самол
етов и пр
фесс
ионализма экипажа
и диспетчеров. Для повышения уровня авиационной безопасности
��28 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;разрабатывается четко отлаженная система подготовки, переподготовки и сертификации с
трудников, экипажей, всего авиаперсонала, имеющего отношение к обеспечению авиацио
ной безоп
асности
ЛАТЕНТНЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ КАТАСТРОФЫ:
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОНТЕНТ
Гарькавская А.С.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
В последние десятилетия все чаще стали говорить о наступлении эры «болезней
цивилизации». Речь идет о преобладании расстройств, связанных с научно
техническим
прогрессом, нарушениями экологического равновесия, в конечном счете с интенсивными
изменениями ус
ловий и образа жизни современного человека в экономически развитых
странах. В эту группу входят заболевания сердечно
сосудистой системы (гипертоническая
болезнь, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сосудистые поражения головного
мозга), злокачест
венные опухоли, нервно
психические расстройства, болезни обмена
веществ (атеросклероз, сахарный диабет и др.), травмы.
Болезни цивилизации зависят главным образом от воздействия факторов внешней среды.
Речь идет о воздействии комплекса факторов, и пре
жде всего о совокупности экзогенных
социально
экономических факторов и изменившемся образе жизни. О первостепенном
значении факторов социально
экономического характера в распространении ряда
хронических заболеваний свидетельствует резкое увеличение заболев
аемости этими
болезнями и смертности от них в очень короткий период времени, па протяжении которого
немыслимы столь интенсивные генетические преобразования у человека.
Статистика показывает, что по России из 100 тысяч человек только от инфаркта миокард
ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины, а от инсультов
204 мужчины и 151
женщина. Среди общей смертности в России сердечно
сосудистые заболевания составляют
57 %. В год от сердечно
сосудистых заболеваний в России умирают 1 млн 300 тысяч человек
селение крупного областного центра. Профилактика должна включать сумму
мероприятий, направленных на изучение окружающей среды и изменение ее, планомерное
воздействие на среду с целью искоренения условий, которые способствуют возникновению
болезней.
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
Геворгян А.М.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Актуальность.
Острые химические повреждения слизистой оболочки полости рта
возникают при воздействии на нее концентрированных растворов щелочей, кислот при
случайной травме в быту, на производстве или суицидах, а также при воздействии веществ,
применяемых для лечения зубов (нитрат серебра, спирт, спиртовая настойка йода, резорцин
формалиновая смесь или паста, мышьяковистая паста, ЭДТА, ф
енол и т.д.)
Глубина поражения зависит от химических свойств вещества, его концентрации и
индивидуальной резистентности слизистой оболочки полости рта. Кислоты вызывают
повреждения меньшей глу
бины, чем щелочи, так как коагулируют тканевые белки, образуя
плотный струп, а щелочи вызывают колликвационный некроз. В основе токсического
резорбтивного действия соединений мышьяка лежит блокирование
групп, обеспе
чивающих биологическую активность бол
ее 50% белков
ферментов


Своевременность оказания первой помощи и тактика специализированной
опре
деляют
исход данной патологии
. После нейтрализации химического агента пораженные участки
обрабатываются анальгетиками: в виде аппликаций 10% взвеси анест
езина в персиковом
масле, 1% р
ра новокаина с уротропином, 2
4% р
ра пиромекаина, 1
2% р
ра лидокаина или
2% р
ра тримекаина. Некротические участки иссекаются острым экскаватором. Для снятия
острых воспалительных явлений применяются КСГ аппликациями (0,5
% преднизолоновая
мазь, 1% гидрокортизоновая мазь, 2,5% суспензия гидрокортизона) с последующим
орошением слизистой оболочки слабыми растворами антисептиков в теплом виде или
отварами трав (зверобой, ромашка, крапива, шалфей и т.д.). Для ускорения эпителиз
ации
применяются кератопластики в виде аппликаций. В тяжелых случаях назначается
внутривенная дезинтоксикационная терапия. При рубцовых изменениях применяется
хирургическое лечение
иссечение рубцов с последующей пластикой.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСЛЕДСТВИЙ
УРАГАНОВ
Гончарова В.Г., Шаманаева
Е.А., Щапова А.С.
Научный руководитель
ассистент Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России
, г.Челябинск, Россия
Крайне опасным стихийным бедствием из группы метеорологических явлений природного
происхождения я
вляются ураганы. Они оказывают поражающее воздействие на людей, сел
скохозяйственных животных и растений, объекты экономики и окружающую природную
среду.
Ураганный ветер разрушает
прочные и сносит легкие строения, опустошает засеянные
поля, обрывает
провода и валит столбы линий электропередачи и связи, повреждает тран
портные магистрали и мосты, ломает и вырывает с корнями деревья, повреждает и топит с
да, вызывает аварии на коммунально
энергетических сетях,
в производстве. Известны сл
чаи, когда ура
ганный ветер разрушал дамбы и плотины, что приводило к большим наводн
ниям, сбрасывал с рельсов поезда, срывал с опоры мосты, валил фабричные трубы, выбрас
вал на сушу корабли [Арустамов Э.А., 2011]. Часто ураганы сопровождают сильные ливни,
которые опасне
е самого урагана, так как являются причиной селевых потоков и оползней.
Полоса разрушений обычно составляет 15
45 км. Средняя продолжительность урагана
12
суток. Ураганы возникают в любое время года, но наиболее часто с июля по октябрь. В
остальные 8 м
есяцев они редки, пути их коротки. Наиболее
подвержены
ураганным явлен
ям Филиппины, Китай, Япония, США, Австралия.
По статистике ежегодно жертвами ураг
нов становятся от 100 до 300 тыс. жителей данных стран. Ущерб, причиняемый ураганом,
определяется целы
м комплексом различных факторов, в том числе рельефом местности, ст
пенью застройки и прочностью строений, характером растительности, присутствием в зоне
его действия населения и животных, временем года, проведенными профилактическими м
роприятиями и рядом
других обстоятельств [Семехин Ю.Г, 2012].
Поражение людей при ураганах чаще возникает обломками разрушенных зданий и соор
жений, падающими деревьями, летящими с большой скоростью различными предметами,
оборванными электропроводами
. В
10% случаев причи
ной поражения людей становятся н
осознанные действия, обусловленные паническим состоянием. В структуре повреждений при
ураганах первое место занимает черепно
мозговая травма (50
70%) [Хван Т.А., 2013]. Доля
переломов костей конечностей, таза, позвоночника
составляет 15%, в 5% случаев встречае
ся синдром длительного сдавливания. Значительную долю в структуре поражений занимают
глубокие раны, часто рваные и резаные, нанесенные осколками, загрязнённые песком, зе
лёй. Сочетанные и комбинированные травмы составл
яют 60
65%.
��30 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ЧРЕЗВЕРТЕЛЬНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ:
ОСОБЕННОСТИ
ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Гиниятов А.Р.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения
Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
Актуальность:
По данным различных источников переломы проксимального отдела
бедренной кости составляют от 15 до 55% от всех переломов. Из них переломы шейки бедра
встречаются в 50
55% случаев, в 30
40% регист
рируются переломы вертельной области и на
подвертельный массив приходится около 32
40%. Переломы вертельной области бедра
происходят намного чаще в старческом возрасте
около 60%.
Цель работы:
Сравнительная оценка летальности при оперативном и
консервативном
лечении чрезвертельных переломов бедренной кости (далее ЧПБК).
Материал и методы:
За период с 2011г. в отделении травматологии и ортопедии
ГУЗКБ№12 г.Волгограда активно применяется оперативное лечение пациентам с различ
ными повреждения
ми проксимального отдела бедренной кости. Эмпирическую базу
исследования составили результаты обследования и лечения 105 пациентов с ЧПБК,
находившихся на лечении в отделении травматологии и ортопедии ГУЗКБ№12 города
Волгограда в период с 2012г. по 2014г.
Результаты и обсуждения:
В основной группе, состоящей из 76 пациентов, проведено
оперативное лечение в объеме БИОС, процент летальности до 1 года после операции
составил 5 пациентов (7,3%). Летальность в промежутке от 1
2 лет после операции составила
пациента (2,8%). И после 2 лет после БИОС процент летальности составил 2 пациента
(2,8%). Общая летальность за весь промежуток времени составила 9 пациентов (11,8%).
Различия достоверности
0,01.
Вывод:
Оперативное лечение ЧПБК на ранних сроках посл
е полученной травмы в
значительной степени снижает процент летальности пациентов, нежели отсроченное
консервативное лечение.
ПОВРЕЖДЕНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
ОСОБЕННОСТИ
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ
Гончарова А.С.
Научный руководитель
д.м.н. Костюченко
М.В.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова, г.Москва, Россия.
Травмы грудной клетки составляют 10
12% травматических повреждений. Четверть травм
грудной клетки
тяжёлые повреждения, требующие неотложного хирургического вмеш
тельства. Закрытые повреждени
я грудной клетки составляют около 90%. Травма грудной
клетки, как правило, сопровождается нарушениями в первую очередь дыхания и кровообр
щения. К самым опасным осложнениям повреждений грудной клетки относятся пневмот
ракс, гемоторакс, эмфизема средостения
, травматическое удушье, ушиб и тампонада сердца.
Для ушиба груди типичными являются переломы ребер и грудины, а в некоторых случаях
и переломы грудного отдела позвоночника.

При разрыве легкого могут повреждаться крупные сосуды и бронхи, в плевра
льную п
лость поступает воздух и кровь, что приводит к повышению давления в плевральной пол
сти, смещению сердца в неповрежденную сторону. У больного грудная клетка на стороне
повреждения малоподвижна, межреберные промежутки сглажены, дыхательные шумы не
прослушиваются, дыхание поверхностное (20
30 дыханий в минуту), пульс учащен до 110
ударов в минуту, слабого наполнения; кожные покровы бледные, влажные, прохладные, кр
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;31 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;вохарканье
признак повреждения легкого. В этих случаях быстро развивается легочно
дечная недостаточность.
Ранения сердца встречаются у 7
11% пострадавших с проникающими ранениями груди.
45% случаев ранение сердца сопровождается гемотораксом, в 38%
пневмотораксом, у 38%
пострадавших развивается тампонада сердца Ранение сердца необ
ходимо подозревать при
расположении раны на передней поверхности левой половины грудной клетки, в области
сердца. Клиническая картина проявляется в обморочным или полуобморочным состоянием,
бледно
серым цветом кожных покровов, холодным потом, пульс слабого
наполнения или
совсем не определяется, дыхание редкое, поверхностное, прерывистое.
К нарушениям дыхания и кровообращения также приводят разрывы диафрагмы, встрес
ющиеся в 0,8
8%. Они могут проявляться болью в грудной клетке и животе, могут сопр
вождаться повреждением и других органов грудной и брюшной полостей.
Травмы грудной клетки, особенно с переломом ребер, очень болезненны, поэтому в зав
симости от состояния пострадавшего можно дать ему обезболивающее средство. При прон
кающих ранениях
на рану накладывают герметичную повязку. Извлекать инородные пре
меты из раны нельзя. Это может привести к смерти. Инородный предмет нужно зафиксир
вать между двумя скатками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже. На
область
повреждения
рикладывают криопакет или пузырь со льдом.
Пострадавшим с травмами грудной клетки нужна экстренная госпитализация в хирургич
ский стационар
Транспортировка больных при травмах грудной клетки осуществляется на
щите и носилках в положении лежа на спине
с приподнятым головным концом или полусидя
с согнутыми в коленях ногами.
«ОСТОРОЖНО, ТОНКИЙ ЛЁД!»: МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ
Горбунов С.А.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Каждый год на территории РФ происходят происшествия на водоёмах в холодное время
года. Например, 21 февраля в 2
х км от посёлка Сарма, ушёл под лёд автомобиль. Спасатели
достали со дна озера Байкал тела провалившихся под лёд 30
летней женщины и 9
летнег
ребёнка. Известно, что взрослый человек в одежде способен находиться в воде 7
8 С до 3
час, с температурой 3
4 С до 1,5
2 час без особого ущерба для здоровья.
Правила поведения:
оказавшись в воде, зацепиться за опору, необходимо подавить в себе
панику и стабилизировать дыхание, не делать резких движений. При этом важно, что через
60 сек неприятные ощущения начнут проходить, сила кистей и стоп постепенно снизится
в 3
5 раз. До
60% тепла уходит через голову, поэтому она должна быть защищена. Резкие
движения могут повредить потерявшие эластичность сухожилия и привести к травмиров
нию об острые края льда, предметы в воде, что опасно последствиям так, как холодная вода
анестезирует
поверхностные участки тела. По выходу на берег следует снять промокшую
одежду, выжать её и одеть обратно в случае отсутствия сухой, разогреть себя всевозможн
ми стереотипными движениями, массажем конечностей, начиная с периферии, не дать
уснуть
сонливос
ть возникает вследствие снижения температуры тела, в то время как дрожь
признак согревания организма. Необходимо помнить, что растирание спиртом или водкой
отдельных участков тела малоэффективно, запрещено давать алкоголь, это приведёт к спа
мированию со
судов, в первую очередь сосудов головного мозга. Зимние температуры за п
следние десятилетия перестали отличаться стабильными морозными, сменяясь частыми о
тепелями. При этом в южных регионах РФ стабильных заморозков в норме не бывает, лед
ной покров зачас
тую не пригоден даже для незначительной нагрузки.
Акции, проводимые МЧС России, под лозунгом «Осторожно, тонкий лёд» в марте
апреле

каждого года являются важным предостережением и специалисты ставят своей задачей с
хранить жизнь и здоровье граждан.

ТРАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ
: ДАННЫЕ СТАТИСТИКИ И ОСОБЕННОСТИ
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Граблёва В.С.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Актуальность.
Статистика свидетельствует, что около 90% отравлений приходится на д
лю детей, при этом отравления
занимают 4
е место после травмы на улице, ожоговой и уто
лений.
Наряду с ростом частоты и тяжести отравлений в детском возрасте, смертность в ра
личных стра
нах колеблется от 0,4 до 2% и даже до 3,7%.
Результаты
исследования проблемы. Согласно статистическим данным по Волгоградской
области 75
80% случаев приходится на отравления лекарственными препаратами, 10%
отравлений
следствие суицидов.
Дети до 1
года составляют около 5% от общего числа д
тей с отравлениями: 1
3 года
40%, 4
7 лет
14%, 8
11 лет
15%, 12
14 лет
27%.
Этиология:
бытовые химические
средства (17% всех отравлений),
ядовитые растени
я и гр
бы (24%),
лекарственные
препараты (48),
алкоголь и наркотики
). В связи с этим
знание алгоритмов первой помощи ребенку при отравлениях необходимы широкому круг
лиц, особенности которой следующие: 1)
основной задачей ПМП является немедленная д
ставка ребенка в стационар, где ему будет оказ
ана квалифицированная медицинская помощь,
2) содержание ПМП зависит от причины отравления.
Например,
при отравлении прижигающими жидкостями необходимо выяснить, каким в
ществом произошло отравление, поскольку от этого зависят способы оказания помощи.
При
этом самопроизвольный или искусственно вызванный рвотный рефлекс опасен, так как п
вторное прохождение кислоты или щелочи по пищеводу может усилить ожог. Во избежание
осложнений промывание желудка осуществляется через зонд бригадой скорой помощи или
ачом в условиях стационара. До прибытия скорой помощи можно дать выпить молоко,
растительное масло, яичный белок
обволакивающие средства. Если произошло отравление
щелочью, можно дать выпить 2
3% раствор лимонной или уксусной кислоты. Для уменьш
ния боли
на живот положите пузырь со льдом или холодной водой.
АНАЛИЗ СМЕРТНОСТИ ПРИ ДТП НА ФОНЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ
В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Гранаткин М.А., Судиловская Е.П.
Научный руководитель
к.м.н., доцен
т Шатрова Н.В.
ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань, Россия
Одним из способов влияния на проблему снижения количества жертв ДТП (дорожно
транспортных происшествий) представляется повышение качества оказания медицинской
помощи получившим
транспортные травмы лицам, в том числе введение в действие фед
ральных и региональных программ по совершенствованию таковой помощи пострадавшим.
Целью исследования являлась оценка динамики смертности на фоне реализации програ
по совершенствованию м
едицинской помощи пострадавшим в ДТП на территории Ряза
ской области (далее
Программы), утвержденной в 2009 г.
Материалы и методы: Программа, статистические талоны травмоцентров о поступивших
больных с ДТП, акты судебно
медицинской экспертизы погибш
их в результате ДТП бюро
судебно
медицинской экспертизы, отчетные материалы ГИБДД УМВД по Рязанской обл
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;33 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;сти. Важнейшим результатом реализации Программы представлялось сокращение коли
чества лиц, погибших в результате ДТП.
По результатам 5
летнего мони
торинга выявлено следующее. В 2011 г. на дорогах Ряза
ской области погиб 341 человек (28,4 на 100 тыс. населения), в 2012 г.
322, в 2013 г.
310, в
2014 г.
312, в 2015 г.
286 чел. (23,8 на 100 тыс. населения). Увеличилось соотно
шение
числа погиб
ших на месте к общему количеству. В период наблюдения медицинские орган
зации области могли повлиять на судьбу лишь 23,7% погибших при ДТП. Общее количество
пострадавших в результате ДТП, доставляемых в травмоцентры области ежегод
но прев
шает 2 тыс. чел.
Отмечено уменьшение числа поступивших в травмоцентры всех уровней
пострадавших с сочетанной травмой, но, несмотря на это, количество оперативных вмеш
тельств в травмоцентрах 1 уровня значительно возросло (на 42%). Обращает на себя вним
ние также увеличение
количества умерших в травмоцентрах всех уровней, что может свид
тельствовать об увеличении количества тяжело пострадавших, поступающих в стационары.
В целом, на фоне реализации Программы смертность в результате ДТП снизилась. Однако
уровень смертности
остается высоким, а большинство пострадавших погибают на месте
происшествия. Следовательно, необходимо введение или усиление мер не только по ликв
дации последствий, но и по предотвращению ДТП.
МОДИФИЦИРОВАННАЯ БИОЛОГИЧЕСКАЯ УГРОЗА 21 ВЕКА:
ВИРУСНАЯ
ЛИХОРАДКА ЗИКА
Губерштро Я.Е., Пронин В.С., Баранников С.В.
Научный руководитель
к.б.н., доцент Губа Л. А.
ГБОУ ВПО Амурск
ая ГМА, г. Благовещенск, Россия
На сегодняшний день мир столкнулся с новой биологической угрозой, таковым является
виру
с Зика.
По данным ВОЗ
число заражений вирусом Зика в
странах Южной и
Северной
Америк может достичь 3
4 млн, включая
1,5 млн случаев в
Бразилии. Стремительно распр
страняющийся по всему миру вирус лихорадки «Зика», стал масштабной мировой угрозой. В
связи с
этим было объявлено чрезвычайное положение.
Вирус Зика передается через
укусы комаров и его инкубационный период составляет н
сколько суток. Особую опасность он
представляет для
беременных женщин, поскол
инфекция вызывает повреждения мозга у новор
ожденных. Приблизительно у 80% инф
цированных отсутствуют симптомы заболевания, из
чего беременным женщинам сложно
догадаться о
болезни.
Симптомы
заболевания
похожи
симптомы
других
арбовирусных
инфекций,
таких
как
лихорадка
Денге:
это
повышенная
температура,
боль
мышцах
суставах,
недомогание
головная
боль.
Эти
симптомы
обычно
слабо
выражены
сохраняются
течение
дней.
Недавно
местные
органы
здравоохранения
Бразилии
отметили
рост
числа
случаев
развити
болезни,
вызванной
вирусом
Зика,
как
общей
популяции,
так
среди
младенцев,
роди
шихся
микроэнцефалией.
Профилактика
контроль
заболеваемости
основаны
сокращении
численности
комаров
путем
устранения
источника
(уничтожение
преобразовани
мест
размножения)
жении
вероятности
контакта
людей
комарами.
Болезнь, вызванная вирусом Зика, обычно протекает легко и не требует специфического
лечения. Люди, инфицированные вирусом Зика, должны много отдыхать, пить достаточно
жидкости и прин
имать обычные препараты для устранения боли и лихорадки. При усугубл
нии симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью и рекомендациями. В
настоящее время вакцины от этой болезни не существует
��34 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЧС С ПОМОЩЬЮ ТЕХНОЛОГИИ ВИДЕОФИКСАЦИИ
ПО ПОИСКОВЫМ
ЗАПРОСАМ В СЕТИ ИНТЕРНЕТ
Дегтярев А. В.
Научный руководитель
доцент Назаров А. П.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
22 марта 2016 года произошла серия терактов в Брюсселе, в котором погибло 35 и
пострадало около 250 человек. На
основе анализа доступной информации, рассмотрим один
из методов снижения потенциальной угрозы незащищенного населения.
В лаборатории
поисковой компании
Baidu
(сайт
arXiv.org.)
создали систему машинного обучения, которая
умеет заранее оценивать риск возни
кновения большого скопления людей, которое может
привести к негативным последствиям, таким как катастрофа.
Такая система нашла бы
применение в правоохранительных органах для оценки рисков возникновения терактов или
чрезвычайных ситуаций, и в последствии дл
я снижения количества жертв. Данный метод
основывается на обучении системы прогнозировать возникновение опасного скопления
людей при помощи алгоритма
градиентного бустинга деревьев решений. Для обучения
,разработчики, взяли данные о шести
точках интереса
в Пекине (места проведения
общественных мероприятий, достопримечательности или транспортные узлы), а также
онлайн запросы пользователей на карте. На основании информации, собранной за 60 дней до
проведения реальных массовых мероприятий в выбранных местах,
исследователи научили
систему предсказывать, когда в них соберется опасно большое количество людей. В итоге,
предсказания согласовывались с действительными данными с точностью до одного часа.
Данная информация весьма была бы полезна для работников
охраны и право
охранительных органов, с целью определения системой перегрузки людьми определенного
места с высоким риском возникновения теракта или ЧС и подачи сигнала о необходимости
разгрузить пространство из за превышения определенной нормы
человек на
квадратный
метр
Эта технология может быть использована для предупреждения пользователей данной
системы о воздержании посещения мест с повышенным скоплением людей, и для принятия
решений на ликвидацию уже произошедших ЧС, в том числе решение о медико
сан
итарном
обеспечении.
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ
ОЦЕНКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ПОЗИЦИИ
СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕ
ДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
Дериглазова В.П.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград,
Россия
Специалисты со средним медицинским образованием в структуре службы Медицины
катастроф выполняют комплекс функциональных, организационных, специальных и
психологических задач
. Безусловно, приоритетными являются те профессиональные
компетенции ср
еднего медицинского персонала, которые обеспечивают выполнение ими
своих функциональных обязанностей в структуре формирований службы медицины
катастроф. В то же время специфический психологический контент экстремальных ситуа
ций, в условиях которых осущест
вляется профессиональная деятельность, определяет
особый интерес к его исследованию.
С целью изучения психологического аспекта мы
предложили будущим
медицинским
сестрам
оценить необходимость для профессии ряда качеств.
Согласно полученным данным
на 1
место респонденты поставили «
умение наладить контакт с окружающими» и «умение
работать в дефиците времени» (85%).
На 2
м месте оказались
«спокойствие и уравновешен
ность»; «умение работать в дефиците времени»; «терпение»; «сообразительность»; «наблю
дател
ьность»; «умение работе в команде»
их выбрало 65
70% респондентов.
Наименее
значимым респонденты посчитали «
самост
оятельность и решительность»
их отметило


40%.
К сожалению, такое, безусловно, значимое для профессии медицинской сестры качест
во, как «у
мение сострадать и сочувствовать» выбрала только половина исследуемых!
Это подтверждает мнение современных исследователей о падении нравственных
ценностей медицинской профессии, и
позволяет сделать выводы, что для оптимизации
профессиональной деятель
ности медицинских сестер необходимо проводить социально
психологическую работу среди будущих медицинских сестер на этапе обучении в колледже,
направленную на повышение их профессиональной мотивации, значимости этических и
моральных ценностей профессии
ПРОБЛЕМА ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОМАНИИ
Дьякова П.Д.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У. В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г.Челябинск, Россия
Наркотики
широкий спектр запрещенных наркотических веществ, которые оказывают резко
отрицательное влияние на организм. Согласно независимым статистическим данным около
70% наркоманов
подростки и молодежь. Подростковая наркомания является на сегодня
ний день актуал
ьной серьезной проблемой глобального масштаба.
Большинство подростков не задумываются о последствиях, которые возникнут уже после
первого приема наркотических препаратов: начнется необратимое разрушение нервной с
стемы, ухудшение работы сердца, почек, печ
ени и, конечно, возникнет огромная завис
мость, с которой в дальнейшем справиться будет крайне сложно.
В основном, подростки начинают пробовать наркотики «за компанию», но есть и другие
причины: неблагоприятная обстановка в семье, попытка самоутвердиться,
уйти от непон
мания со стороны сверстников, учителей, родителей.
Подросткам
наркоманам необходима специализированная помощь врача
нарколога, ко
плексное лечение, а так же помощь в нахождении другого способа для удовлетворения ест
ственных потребностей, к
оторый был бы полезен для него. А для того, чтобы неутешител
ная статистика начала меняться в положительную сторону, требуется проводить как можно
больше воспитательных работ с детьми уже в возрасте 11
12 лет, так как правильное восп
тание является одним и
з важнейших условий предотвращения пристрастия подростков и м
лодежи к наркотикам.
ОЦЕНКА ФОРМИРОВАНИЯ ГОТОВНОСТИ СТУДЕНТОВ
МЕДИКОВ К
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ
Еремина М.В.
Научный руководитель: к. м. н., д. соц. н., доцент А. Д. Доника
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России
, Волгоград, Россия
Учитывая массовый характер санитарных потерь, формирующихся в условиях чрезвыча
ных ситуаций, особую актуальность приобретают исследования профессиональной готовн
сти врачей в условиях экстремальных ситуаций.
Цель исследования:
оценить готовность к профессиональной деятельности в экстремал
ных ситуациях на додипломной стадии профессионализации врача.
Проведено социологическое исследование формирования пс
ихологической готовности на
модельных группах студентов медицинского университета лечебного профиля старших ку
сов методом
психодиагностического тестирования с использованием авторской анкеты
Результаты. 46,7% респондентов считают себя готовыми к деят
ельности в экстремальных
ситуациях, из них 65,9% отмечают, что для осуществления деятельности в экстремальных
ситуациях они не обладают достаточными профессиональными знаниями и умениями. 63,7%
��36 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;респондентов готовы пойти на риск для собственного здоровья в
процессе выполнения об
занностей. Большинство отмечает умение работать в команде необходимым личностным к
чеством для работы в экстремальных условиях. Основной причиной неготовности к экстр
мальной деятельности 57,3% респондентов называют неуверенность в с
обственных силах.
27,9% стремятся избегать ситуаций, когда необходима их помощь.
Ведущим фактором профессионального становления личности является система объе
тивных требований к ней, обусловленных специфичностью профессиональной деятельн
сти.
Полученные данные демонстрируют необходимость оптимизации мероприятий профе
сиональной подготовки врачей к деятельности в экстремальных ситуациях.
НЕПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ В Г. РЯЗАНИ:
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПРИЧИНЫ, ПОСЛЕДСТВИЯ.
Ефратов А. Ю., Слепнев
а О.Э.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Шатрова Н.В.
ГБОУ ВПО РязГМУ имени
И.П. Павлова, г. Рязань, Россия
Травматизм
совокупность травм, возникших в определенной группе населения за опр
деленный отрезок времени. Среди всех причин первичной
инвалидности и смертности тра
мы занимают третье место, а у лиц трудоспособного возраста травмы занимают первое место
среди причин смерти.
Целью нашего исследования было и
зучить зависимость получения травмы от возрастного,
полового, сезонного и других
факторов.
Нами был проведен
ретроспективный анализ 1237 историй болезни поступивших в 1
травматологическое отделение больницы скорой медицинской помощи в г. Рязани в 2014
По данным Ι травматологического отделения городской клинической бол
ьницы скорой
медицинской помощи г. Рязани за 2014 год поступило в общей сложности 1237 человек, из
них: мужчин
561, женщин
434. 995 пациентов имели травмы, соответствующие 19 классу
МКБ
10, а так же 242 человека поступили с болезнями костно
мышечной и
соединительной
ткани. По результатам проведенного анализа, мужчины в 1,3 раза чаще получают травмы,
чем женщины, но характер заболеваний схож: самые частые
это травмы, которые связанны
с повреждениями плечевого пояса и плеча, области тазобедренного суста
ва и бедра, колена и
голени, а так же запястья и кисти. По данным нашего исследования для мужчин наиболее
травмоопасный возраст от 26 до 60 лет
69,3% пострадавших, у женщин
от 41 года и
старше
50% травмированных. По статистике с 8:00 до 18:00 происхо
дит 67% всех травм,
так как данный период времени приходится на рабочее время. Самым травмоопасным из с
зонов является лето
время отпусков и дачного сезона. За этот период поступило: мужчин
171 (в возрасте от 26 до 60
71%) и женщин
120 (в возрасте
старше 60
57,5%). Колич
ство травм в выходные
42% от общего числа. Самым травмоопасным месяцем в году явл
ется январь, причем 63% всех травм января приходятся на первые 10 дней
это связанно с
длительными новогодними выходными, травмоопасными видами
активного отдыха и преб
ванием в состоянии алкогольного опьянения в это время года.
АЛКОГОЛЬ
СОВРЕМЕННОЕ ОРУЖИЕ МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ
Жданова О.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО
ЮУГМУ
г. Челябинск, Россия
Актуальность:
В настоящее время, наверное, сложно представить какой
либо праздник
без «увеселительных напитков», однако, далеко не каждый знает, какими последствиями
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;37 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;обернётся попадание в организм даже самых незначительных доз алкоголя, а ведь по данным
семирной организации здравоохранения во всем мире в результате употребления алкоголя
ежегодно происходит 3,3 миллиона смертей (5,9% всех случаев смерти), помимо того алк
голь является причинным фактором более чем 200 видов нарушений здоровья, связанных с
болезнями и травмами.
Основная часть:
Все алкогольные напитки преимущественно состоят из этилового спирта
), от 75 до 98% которого метаболизируется в печени со скоростью 120/мг/кг/час,
при условии нормального её функционирования. В организме че
ловека существует три о
новных этанолперерабатывющих системы: алкогольдегидрогеназная, локализованная в п
чени, тонком кишечнике, почках; микросомальная этанолокисляющая система, располага
ющаяся в гладком эндоплазматический ретикулуме гепатоцитов; катала
зная, размещённая в
пероксис
омах гепатоцитов и эритроцитов.
Конечным продуктом в каждой из них является
ацетальдегид (
CHO
), пагубное действие которого многогранно и реализуется рядом би
химических реакций, приводящих к угнетению секреции и повышению вяз
кости секретир
емой слюны; изменению тонуса мышц пищевода, нарушению детоксикационной функции
печени. Также под действием этаналя уменьшается периферическое сопротивление сосудов,
в связи с чем меняется уровень артериального давления. Употребление алкогол
я приводит к
повышению вероятности аспирации инородного тела, расстройству дыхания, снижению
жизненной ёмкости лёгких. Метаболические изменения происходят и в нейронах, за счет ч
го нарушаются процессы возбудимости и проводимости. В результате гиперсекре
ии ли
вора увеличивается внутричерепное давление. Таким образом, негативные перемены, в
званные употреблением алкоголя,
имеют всеобъемлющий характер, затрагивают и голов
ной
мозг, который, как известно, является главным «руководителем» человеческого тела.
Заключение:
Снижение употребления алкоголя обеспечивает нормальное функциони
рование всех систем и органов человеческого организма, повышение его устойчивости к
внешним факторам среды, а также уменьшение негативных медико
социальных после
ствий.
МИЯ ЛИХОРАДКИ ЗИКА
Журба Н.А.
Научный руководитель
к. м. н., доцент Назаров А.П.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Актуальность:
Лихорадка, вызываемая вирусом Зика, объявлена угрозой международн
го масштаба. По официальным данным
, с лета 2014 года вирусом было поражено около п
лутора миллионов человек. К 27 января 2016 года случаи инфицирования вирусом Зика уже
зарегистрированы в 27 странах мира, заболевание стало носить характер пандемии.
Наибольшее распространение заболевание по
лучило в Североамериканских, Южноамер
канских и Азиатско
Тихоокеанских регионах.
Основная часть:
Вирус Зика
это распространяющийся вирус, переносимый комарами
рода
Aedes
, который был впервые обнаружен у макак резус в Уганде в 1947. Затем, в 1952
у вирус был выявлен у людей в различных тропических странах. В 2014 году ситуация
резко обострилась в Бразилии. Поначалу никто не обратил на это внимание потому, что б
лезнь переносится сравнительно легко, а комары являются переносчиками и других грозных
аболеваний. Но вскоре бразильские медики забили тревогу: в стране резко выросло число
младенцев, рожденных с микроцефалией. Если в 2014 году в Бразилии с этим пороком род
лись менее 150 детей, то за неполный 2015 год
более четырех тысяч.
В других странах
число пострадавших на данный момент превышает 40
000. В связи с н
специфическими признаками протекания заболевания данная цифра может оказаться знач
тельно сниженной. ВОЗ объявила об угрозе возникновения пандемии, приравняв по опасн
сти лихорадку Зика к г
еморрагической лихорадке Эбола. Перед учеными сейчас стоят н
��38 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;сколько приоритетных задач. Наиболее важной из которых является
оздание вакцины. О
работе над ней сообщало несколько фарм. компаний.
Заключение:
Приведенные данные показывают серьезность сложившейся ситуации в
эпидемиологическом плане и необходимость проведения комплекса противоэпидемических
мероприятий. Сплочённая работа всех стран мира в этом направлении поможет побороть
данный вирус и привести ч
исло заболевших к минимуму.
ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ
ПОСЛЕД
СТВИЙ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЙ
Зубаилова И. С.
Научный руководитель
Фурин В.А.
ГБОУ ВПО ТюмГМУ Минз
драва России, г. Тюмень, Россия
Актуальность: во второй половине XX
века и в начале XXI века участились случаи аварий
на радиационно
опасных объектах. Конструкторы и строители атомных электростанций сч
тали, что возможность аварий на АЭС ничтожно мала. Однако, к сожалению, аварии на АЭС
случаются, и за период их эксплуатац
ии было официально зарегистрировано около 300 и
цидентов.
Расширяющееся внедрение источников ионизирующих излучений в промышле
ность, медицину и научные исследования, наличие на вооружении армии ядерного оружия, а
также работа человека в космическом простр
анстве увеличивают количество людей, подве
гающихся возд
ействию ионизирующих излучений.
В Российской Федерации в настоящее
время функционирует порядка 400 стационарных радиационно
опасных объектов.
Основная часть: в первую очередь при радиационных авариях максимально уменьшают
дальнейшее облучение. Для этого на зараженной радиоактивными веществами территории
пораженным производят частичную дезактивацию одежды и частичную санитарную обр
ботку открытых
участков кожи, надевают ватно
марлевую повязку, закрывают открытые ч
сти тела и доставляют на незараженную. После проводят полную санитарную обработку со
сменой белья и дезактивацией одежды.
При легком облучении, больше никакой помощи не
оказывают. Пораж
енные некоторое время находятся под медицинским наблюдением. Если
возникает подозрение, что радиоактивные вещества попали с пищей и водой в желудок,
необходи
мо принять меры к их выведению.
Медицинская профилактика поражений иониз
рующими излучениями осущес
твляется путем своевременного введения радиозащитных
средств, которые предотвращают тяжелые последствия поражений и ослабляют проявления
лучевой болезни.
Вывод: исследовав тему, мы пришли к выводу, что важное место занимает организация
четкого взаимоде
йствия сил и средств, участвующих в ликвидации последствий радиацио
ной аварии. А своевременная ликвидация последствий радиационных аварий требует созд
ния высокоэффективной системы медико
санитарного обеспечения населения в чрезвыча
ных ситуациях.
МИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИНДРОМА
ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
Зурабиани Д.Р., Минина Е.Н., Хасанова А.Р.
Научный руководитель
асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Синдром длительного сдавления
это комплекс патологических
расстройств, связанный с
возобновлением кровообращения в ишемизированных тканях и развивающийся после осв
бождения раненых и пострадавших из завалов, где они длительное время были придавлены
тяжелыми обломками. Наиболее часто синдром длительного сдавления
возникает в резул
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;39 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;тате попадания пострадавших под завалы при землетрясении, когда доля пострадавших с
ставляет в среднем 30
33% от общего числа
(Ивлева А.А., 2010)
. При землетрясении в Арм
нии число больных с синдромом длительного сдавления в некоторых насе
ленных пунктах
достигло 50% среди всех пострадавших. При землетрясении в Ашхабате синдром длительн
го сдавления был диагностирован в 3,8% случаев, в Марокко
в 7,6%, в
Италии
21,8%
(Корик В.Е., 2013)
. Также синдром длительного сдавления часто развивает
ся у пострадавших
при разрушении зданий и сооружений в техногенных катастрофах, при проведении подзе
ных и строительных работ, при террористических актах. Во время второй мировой войны
синдром длительного сдавления встречался у 3,5
5% пострадавших от возду
шных налетов и
взрывов. У пострадавших от фашистских бомбардировок Лондона этот вид травмы встр
чался в 3,5
5% и сопровождался высокой летальностью, в Хиросиме и
Нагасаки
у 20% п
страдавших (Бордаков В.Н., 2013)
Чаще всего (в 79,9% случаев) синдром
длительного сдавления встречается при закрытой
травме мягких тканей нижних конечностей, в 14%
при повреждении верхних и в 6,1%
при
одновременном повреждени
и верхних и нижних конечностей (Рассел Д., 2013).
Летальность
при синдроме длительного сдавлени
я достигает 30% случаев, а в случае развития острой п
чечной недостаточности смертельные исходы наступают в 85
90 % случаев, что является
самым высоким показателем в хирургии. Только применение экстракорпорального гемоди
лиза снизило сме
ртность в таких с
лучаях до 60% (Трухан А.П., 2012)
Таким образом, при катастрофах, сопровождающихся большими разрушениями, взрывами,
обвалами зданий, шахт, тоннелей, резко возрастает количество пострадавших с синдромом
длительного сдавления тканей. Эти травмы весьма
серьезны и часто приводят к гибели п
страдавших.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Ибрагимов Д.Д, Зигануров Р.М
Научный руководитель
к.м.н., доцент Оксузян А.В
ГБОУ ВПО ИГМА, г.Ижевск, Россия
Актуальность.
Жизнь человека сталкивает его с огромным количеством опасных факт
ров как в условиях повседневной жизни, так и в условиях чрезвычайных ситуаций, которые
могут привести к различным состояниям, угрожающим его жизни и здоровью. По данным
ВОЗ, 60% погибших в р
езультате несчастных случаев в мирное время могли быть спасены,
если бы медицинскую помощь им оказали своевременно. Учитывая состояние производства,
транспорта и общества в целом, повышение эффективности системы оказания первой пом
щи можно оценить как вес
ьма актуальную медицинскую, научно
практическую и социал
ную проблему, решение которой повысит безопасность жизнедеятельности, увеличит пр
должительность жизни во всех возрастных группах населения и укрепит в конечном итоге
социально
экономический потенциа
л страны.
Основная часть
Первая помощь как учебный предмет и как наука за последнее 10 летп
лучила мощный нормативно
правовой толчок к развитию.
Опыт последних лет показал, что
применение навыков первой медицинской помощи затрудняет их проведение при
нечастных
случаях и чрезвычайных ситуациях Для решения данной проблемы в части 1 статьи 31 ФЗ от
21 ноября 2011 г.№ 323
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
появилось новое понятие первая помощь, которая осуществляется до оказани
я медицинской
помощи при несчастных случаях, травмах и других состояниях и заболеваниях, угрожающих
их жизни и здоровью, лицами обязанными оказывать первую помощь в соответствии с ФЗ
или со специальным правилом и имеющими и соответствующую подготовку, в то
м числе
сотрудниками органов внутренних дел РФ, сотрудниками, военнослужащими и работниками
��40 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно
спасательных формир
ваний и аварийно
спасательных служб. В соответствии с частью 4 ст 31 ФЗ от 21 ноябр
я 21
ноября 2011 г.№ 323
ФЗ водители транспортных средств и др. лица вправе оказывать первую
помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.
Заключение.
Проанализировав вышеперечисленные статьи ФЗ РФ, можно сделать вывод
о том, что перв
ая помощь не является видом медицинской помощи, и должна оказываться
любым человеком, что повышает эффективность оказания последней, тем самым увеличив
ет количество сохраненных жизней наших граждан.
АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кавтрева К. В.
Научный руководители
к.м.н., доцент Безденежных И.А., Макаренко В.Н.
ГБОУ ВПО
ЮУГМУ
, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Чрезвычайные ситуации являются большой проблемой на территории РФ,
так как они сопровождаю
тся большими человеческими жертвами и материальными затрат
ми и по статистике они происходят каждый день.
Основная часть
. За период с 2001 года по 2015 год на территории РФ по данным МЧС
России 17000
случаев чрезвычайных ситуаций.
Количество ЧС остаетс
я на территории Ро
сии на высоком уровне, хотя и наблюдается положительная тенденция к их снижению: в
2012 году 440 случаев, в 2013 году произошло 335, в 2014 году 262, в первой половине 2015
года 115.
По происхождению лидируют чрезвычайные ситуации те
хногенного характера 52%, на
втором месте природного 34%, затем идут биолого
социальные 13%, среди которых на долю
терактов
приходится 1% от общего числа.
Больше всего людских потерь среди населения
происходят в результате ЧС природного характера 99%, техн
огенного 0,7%, биолого
социальные 0,2%, в результате те
рактов 0,1%.
По данным МЧС Российской Федерации за
первые полгода 2015 года в результате ЧС погибли 323 человека и 9630 получили ранения.
За 2014 год погибло 567 человек и 129869 человек получили ранени
Заключение.
Проведенный анализ свидетельствует о положительной тенденции к сниж
нию числа чрезвычайных ситуаций в Российской
Федерации. Чрезвычайные ситуации явл
ются большой проблемой нашей страны, их количество можно уменьшить путем увеличения
трат на превентивные меры предупреждения ЧС и на защиту населения, а также улучш
ния качества подготовки специальных подразделений МЧС.
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПОСЛЕДЕЙСТВИЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ
РАДИАЦИОННЫХ ФАКТОРОВ
Каденёва В.В.
Научный руководитель ─ Ванина
Е.А.
ГБОУ ВПО АГМА, г. Благовещенск, Россия
Вещества, обладающие свойствами защищать живой организм от внешнего воздействия
ионизирующего излучения, обычно называют радиопротекторами. Действие радиопротект
ра проявляется, как правило, в том случае,
когда они вводятся в организм незадолго до во
действия излучения. В настоящее время считается, что наиболее эффективными радиопр
текторами являются представители двух классов соединений: меркаптоалкиламинов и инд
лилалкиламинов. Несмотря на доказанную эффе
ктивность этих препаратов, их использов
ние ограничено вследствие высокой токсичности. Кроме того, для этих препаратов, как и для


многих других радиопротекторов, характерна невысокая эффективность применения преп
рата после облучения.
На данный момент,
разработан супероксидант который, устраняет последействия возде
ствия радиационных факторов
это нанокристаллы оксида церия. Эти кристаллы обладают
способностью принимать и отдавать
ионы кислорода
. Образующиеся в ходе этого процесса
формы кислорода тер
яют свою окислительную активность и уже «не являются суперреа
тивными». В процессе своего перехода от оксида III к оксиду IV и обратно редкоземельный
металл церий остается относительно стабильным. Когда оксид церия III смешивается со св
бодными радикалами,
он катализирует реакцию, эффективно ослабляющую активную форму
кислорода путем захвата атомов кислорода и превращения в оксид церия IV. Частицы оксида
церия IV медленно высвобождают захваченный ими кислород, опять становясь оксидом ц
рия III, и могут и сн
ова и снова разрушать свободные радикалы.
Нанокристаллы оксида церия частицы достаточно малы, чтобы их можно было вводить в
кровь, если нужно защитить органы от окисления, особенно после травм, когда резко возра
тает количество
активных форм кислорода
При этом площадь их поверхности, доступной
для захвата свободных радикалов, весьма велика. Один грамм наночастиц обладает площ
дью поверхности, равной площади футбольного поля. Наносферы приступают к работе н
медленно, поглощая активные формы кислорода.
Действие наночастиц длится долгое время,
поскольку частицы могут возвращаться к своему исходному состоянию.
КАТАСТРОФЫ НА МЕСТОРОЖДЕНИЯХ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ
Камалова Л.
., Пирогова И.А.
Научный руководитель
асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челяби
нск, России
В настоящее время наблюдается неуклонный рост числа
катастроф на месторождениях п
лезных ископаемых. Только
в России ежегодно происходит до 30 крупных чрезвычайных
ситуаций на угольных предприятиях, в которых погибает от 50 до 200 человек,
около 200 ч
ловек в год получают
травмы разной степени тяжести (Резников Е.Л., 2011)
Одной из основных причин аварий на подземных горных выработках является челове
ческий фактор: использование изношенного оборудования, нарушение техники безопасности
и халатность самих шахтеров. Впрочем, даже при соблюдении всех правил техники безопас
ности существует множество опасностей естественного характера: обвалы горных пород и
внезапный выброс газа, взрывы
метанопылевоздушных смесей, эндогенные пожары,
прор
ы в горные выработки воды, скоплений
глины (
Келлер В., 2011
).
В структуре поражения при катастрофах на шахтах выделяют: сильнейшие отравления,
ожоги различных степеней, механические травмы, кра
синдром, асфиксию и другие.
Вед
ние работ по ликвидации
последствий катастроф на месторождениях полезных ископаемых
осложняются дополнительными опасностями для людей: нарушением или полным прекр
щением проветривания, возможными пожарами, повторными взрывами, завалами горных
выработок.
При
борьбе с пожаром в ша
хте появляются дополнительные осложняющие фа
торы: задымлённость атмосферы, высокая температура воздуха в районе очага пожара и на
исходящей струе, возможные завалы выработок в связи с выгоранием или деформацией кр
пи, скопление взрывчатых газов до опасных
концентраций и их взрывы при пожарах в газ
вых шахтах, выбросы пара при тушении больших раскалённых масс водой и образование
взрывчатых концентраций газов (водорода) при разложении воды, вероятность опрокидыв
ния вентиляционной струи под действием теплово
й депрессии при пожарах в наклонных и
ртикальных выработках (Бадагуев Б.Т., 2013)
. При катастрофах, сопровожда
ющихся з
топлением выработок при прорыве воды, создаётся опасность затопления запас
ных выходов
и возникает дополнительный недостаток воздуха.
Оказание медицинской помощи проводи

ся на основе самопомощи и взаимопомощи, так как прибытие спасателей может быть только
через большой промежуток времени, при этом розыск пострадавших затруднен
за счет обв
лов и задымлений (Собурь С.В., 2012)
Таким о
бразом, работа на месторождениях полезных ископаемых представляет большую
опасность, а соблюдение всех правил техники безопасности является неотъемлемым факт
ром, способствующим предупреждению чрезвычайных ситуаций.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПОСТРАДАВШЕГО В ДТП
Квачахия Л.Л., Кононенко Н.С
Научный руководитель
д. м. н., доцент Лосенок С.А.
ГБО ВПО КГМУ, г. Курск, Россия
Актуальной проблемой обеспечения
безопасности государства и личности является рост
количества дорожно
транспортных происшествий (ДТП) и тяжести их последствий. Выст
пая на выездном заседании Госсовета в Ярославле 14 марта 2016 года Президент РФ отм
тил, что за последние 10 лет в ДТП в Рос
сии погибло 350 тысяч человек, что не может не в
зывать обеспокоенности руководства страны и требует усиления профилактических преве
тивных мер по данной проблеме.
Учитывая вышеизложенное, нами проведен анализ статистики ДТП Белгородской области
в 2015
году в соответствии с федеральной программой.
Установлено, что в результате 1242 случаев ДТП пострадал 1694 человека, госпитализир
вано
1487, погибло
207 человек, количество ДТП с участием несовершеннолетних 144,
погибших детей
8. Наибольшее чи
сло пострадавших, госпитализированных и погибших
наблюдается в летние и осенние месяцы.
Причинами большого количества ДТП и тяжести их
последствий явились: несоблюдение правил дорожного движения, управление транспортн
ми средствами в состоянии алкогольного
опьянения, несоответствие дорожной сети темпам
роста интенсивности движения и парка транспортных средств.
В рамках программы "Здор
вье", для совершенствования медицинской помощи пострадавшим при ДТП на базе ТЦМК
Белгородской области развернут центр спутни
кового мониторинга GPS, который позволяет
осуществлять мониторинг передвижения 146 санитарных автомобилей. Результатом внедр
ния вышеуказанной системы явилось сокращение времени прибытия бригад скорой мед
цинской помощи к месту ДТП на 5
10 минут. Количеств
о погибших при ДТП в 2015 году
снизилось на 4,6%, пострадавших
на 2,2% по сравнению с прошлым годом.
Таким образом, в рамках программы "Повышения безопасности дорожного движения в
2020 годах", Белгородской области в 2015 году удалось добиться
снижения общего
числа ДТП на 4,6%, количество погибших на 23,3%, смертности от ДТП (на 100 тыс. чел
век) на 23,4%, что является положительной тенденцией к снижению показателей на уровне
страны.
ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЙСТВИЯ ИРРИТАНТОВ
НА ОСНОВЕ ВЕЩЕ
СТВА
OLEORESIN
CAPSICUM
Клочков В. Г.
Научный руководитель
Еремина М.В.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Введение.
Продажа газовых средств самообороны в настоящее время широко распр
странена и разрешена законодательно, что
отнюдь не способствует уменьшению количества
правонарушений с использованием подобных средств.
Цель.
Проанализировать токсикологические аспекты
действия современных видов ирр
тантов на примере вещества ОС (
Oleoresin
Capsicum


Материалы и методы.
нализ специальной литературы, освещающей токсикологич
скую характеристику, механизм действия и особенности клинической картины при пораж
нии веществом ОС (
Oleoresin
Capsicum
Результаты и обсуждения.
Вещество ОС (
Oleoresin
Capsicum
) природного
происхожд
ния, вытяжка, представляющая собой смесь эфирных масел, смол и жирных кислот из
наиболее жгучих сортов красного перца, относится к ирритантам алгогенам. Основным его
компонентом является
апсаицин (ванилиламид 8
метил
ноненовой кислоты)
алкал
оид,
содержащийся в различных видах стручкового перца, применяемый как ирритант в газовом
оружии для самообороны и аэрозольных устройствах («перечный спрей»). Малолетуч, п
этому возможно его применение в закрытых помещениях и при больших скоплениях людей
ез риска поражения мирного населения.
Вещество ОС оказывает мощное раздражающее действие на слизистые оболочки и органы
дыхания. При воздействии аэрозоля на органы дыхания вызывает чихание, кашель, насморк,
удущье, вплоть до бронхоспазма, вследствие че
го может привести к летальному исходу у
больных с бронхолегочными заболеваниями. При попадании на кожу может возникает ра
дражение и сильное жжение. При попадании в глаза вызывает сильное жжение, чувство
«инородного тела», блефароспазм и обильное слезоточе
ние. Продолжительность действия
ОС большая, по сравнению с большинством других ирритантов, от 45 минут до нескольких
часов. Удаление его с кожи вызывает трудности из
за маслянистой природы жидкости. П
сле исчезновения симптомов вреда для здоровья не наступ
ает.
Вывод.
Анализ выраженности клинических симптомов при отсутствии тяжелых пораж
ний и выраженных последствий а также способность к выраженному вторичному возде
ствию позволяет относить вещество ОС к высокоэффективным ирритантам (то есть в мин
мальн
ой дозировке вызывающий выраженные повреждения, при минимальном риске разв
тия долгосрочных последствий).
АНТИДОТЫ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА
ТЕРАПЕВТРА
Ковалева О.Ю.
Научный руководитель
профессор, д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России,
г. Челябинск, Россия.
Актуальность:
В условиях современного мира, при возникновении заболеваний, люди не
спешат за консультацией и помощью к врачам
специалистам. Из
за нехватки времени они
занимаются самолечением. Большинство не имеет медицинского об
разования и по незнанию
правил дозировки и приема лекарственных средств получает отравления разной степени т
жести,
от легкой тошноты и рвоты до апластической анемии, анафилактического шока и
других, которые могут привести к гибели. В этом случае наступает
необходимость в помощи
врача и необходимости применения антидотов.
Основная часть.
Антидоты
медицинские
средства,
способные
обезвреживать
ганизме
путем
физического
или
химического
взаимодействия
или
обеспечива
щие
антагонизм
ядом
действии
ферменты
рецепторы.
Принцип антидотной терапии
состоит в применении средств, способных нейтрал
изовать отравляющее вещество
(ОВ
Физические антидоты (активированный уголь, крахмал, тальк, белая глина, мел) а
сорбируют
токсические вещества на своей поверхности. Чаще всего применяют активир
ванный уголь (доза
1 г/кг).
В последнее время используют энтеросорбенты с избирательным поглощением токсич
ских веществ. Физиологические антидоты действуют по принципу функциона
льного ант
гонизма. Они вступают во взаимодействие с теми биоструктурами, н
а которые направлено
действие ОВ.
Амилнитрит, нитрит натрия образуют метгемоглобин, который связывает ц

аниды. Этиловый спирт применяют для лечения отравления метиловым спиртом. Важ
шим антагонистом антикоагулянтов прямого действия считают протамина сульфат. Ант
гонистом опиоидов является налоксон. При о
травлении сердечными гликозидами
прим
няют
Дигибайнд
(антитела, связывающие сердечные гликозиды).
Эсмолол
короткоде
ствующий β
блокатор, устраняющий тахикардию и вазодилатацию применяют при о
тра
лении
теофиллином
кофеином
метапротеренолом
.). Хим
ические антидоты нейтрализуют
, вступая с ними в химическое взаимодействие. (Перманганат калия (раствор 0,1%)
сильный окислитель сул
ьфаниламидных препаратов, опиатов, морфина, никотиновой ки
лоты, стрихнина, нитрата. При отравлении соединениями ртути, свинцом, фосфором, ци
нидами назначают по 20
30 мл 30% раствора натрия тиосульфата.
ефе
роксамин при вв
дении в организм способствует удалению железа из железосодержащих белков).
Заключение:
В практике врача
терапевта применение антидотов играет важную роль, п
этому нужно знать принцип действия различных антидотов и уметь применять их.
РОЛЬ ТРАССОВЫХ
МЕДИЦИНСКИХ ПУНКТОВ В СНИЖЕНИИ СМЕРТНОСТИ
ОТ ДОРОЖНО
ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ
Кокорин А.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент, профессор Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия.
Актуальность
. Ежегодно в РФ в резуль
тате дорожно
транспортных происшествий (ДТП)
погибает более 20 тыс. человек. Снижение смертности населения от дорожно
транспортного
травматизма
одна из ключевых задач здравоохранения на современном этапе.
Основная часть.
Проведенные исследования эфф
ективности предпринимаемых мер на
примере Курганской области, имеющей большую протяженность федеральной трассы на
своей территории, и значительно выше средне
российского показатель смертности от ДТП
(2015г. РФ
12,2; Курганская обл.
21,4 на 100 тыс. насел
ения) показали результативность
выбранного направления совершенствования оказания скорой медицинской помощи. С
кращение времени прибытия медицинских сил на место ДТП, повышение эффективности их
деятельности по оказанию помощи пострадавшим призваны выполня
ть трассовые меди
цинские пункты (ТМП). В составе ГБУ «Курганский областной центр медицины катастроф»
с 2013 года функционируют в круглосуточном режиме 6 ТМП, которые охватывают 36%
всех федеральных автодорог на территории области. На каждом ТМП работает
кругло
суточная бригада скорой медицинской помощи. Отлажена схема маршрутизации пострадав
ших в ДТП. Для устойчивого функционирования сети ТМП в ГБУ «Курганский областной
центр медицины катастроф» организован отдел трассовой скорой медицинской помощи,
обе
спечивающий привлечение сил и средств службы медицины катастроф в соответствии с
«Планом прикрытия автомобильных дорог Курганской области». Число ДТП в зоне ТМП
составило: 2013г.
75; 2014г.
117; 2015г.
98. Число пострадавших: 2013г.
89 чел.; 2014г.
2 чел.; 2015г.
103 чел. Из числа пострадавших направлено на госпитализацию: 2013г.
чел.; 2014г.
90 чел.; 2015г.
75 чел. В результате
в течение 2х лет (2013
удалось д
стичь снижения количества лиц, погибших в ДТП на 11,2 % с 208 до 185 (целев
ой показ
тель
225), времени прибытия бригады скорой медицинской помощи до места ДТП с 22 мин.
до 15,5 мин. (целевой показатель 20 мин.) и летальности пострадавших в ДТП с 9,6 до 8,7.
Смертность от ДТП снизилась на 16,1%
с 25,5 до 21,4
случая на 100
тыс. населения.
Заключение.
азмещение
ТМП
в районах повышенной аварийности на федеральных
трассах, можно рассматривать как одно из эффективных
мероприятий
по снижению смер
ности населения от
дорожно
транспортного
травматизма.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;45 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Колесник Р.Е., Замятина М. С., Чеботарева К. В.
Научный руководитель
старший преподаватель Макаренко В. Н.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность темы
заключается в том, что научно
техн
ический прогресс,
обогащает о
щество новыми, более сложными технологиями, улучшает качество жизни людей, но, одн
временно, он порождает увеличение опасности возникновения чрезвычайных ситуаций (ЧС),
создает угрозу жизни и здоровью людей, окружающей природной среде. Значител
ьную
опасность для населения Земли представляют собой наводнения, землетрясения, торнадо,
другие катаклизмы природного происхождения, послужившие, по данным ЮНЕСКО, в 20
столетии причиной гибели более 10 млн. человек.
Цель:
Изучить виды медицинской п
омощи, применяемой для спасения жизни пострада
шего, и уменьшить возможные осложнения.
Методы
1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов и
удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал.
2. Оказание
сроч
ной первой помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного
случая или внезапного заболевания.
3. Организация скорейшей доставки (транспортировки)
заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение.
Результаты и их обсу
ждения:
ЧС требуют не только экстренных мер по их ликвидации,
но и, главное знаний и умений каждого четкого и осмысленно действовать в них.
Каждый
человек, даже не имеющий никакого отношения к медицине, должен иметь знания и навыки
по оказанию первой помощ
и пострадавшим, т.к. несчастный случай или острое заболевание
могут произойти в любое время дома, на улице, на производстве, при занятиях спортом, на
отдыхе за городом, на даче и т.д. Это отражено в Федеральном законе «О защите населения и
территорий от ЧС
природного и техногенного характера», где в статье 19
ой «Обязанности
граждан Российской Федерации в области защиты населения и территорий от ЧС»
от 21 д
кабря 1994 г. № 68
сказано, что граждане РФ обязаны изучать приемы оказания первой
медицинской пом
ощи пострадавшим и постоянно совершенствовать свои знания и навыки.
ыводы
Эффективность первой помощи тем больше, чем раньше она оказана. При сил
ном кр
овотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной
деятельности и дыхания и в ряде других случаев первая помощь должна оказываться
неме
ленно
СОЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОМАНИИ
Комарь П.А.
Научный руководитель
старший
преподаватель Булычева О.С.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: Незаконный оборот наркотических средств и психотропных веществ, зл
употребление ими представляют серьезную угрозу экономическому процветанию, здоровью
населения и национальной безопасности России. Антинаркотическая работа ведется везде и
почти во всех возрастных группах. Но она, к сожалению, не всегда эффективна. Ситуация с
потреблением наркотиков среди молодежи в России продолжает оставаться катастрофи
ской. Проблема наркомании затрагивает около 30 млн. человек, то есть практически каждого
пятого жителя страны.
Основная часть: Согласно проведенным исследованиям, 35% французских школьников
признались в употреблении каннабиса, при этом 8 % попробовал
и его в 13 лет. В Монако
этот показатель составляет 33 %, в Польше 19 %, в Португалии 16%. На территории Росси
ской Федерации более 60 % наркоманов
люди в возрасте 18
30 лет и почти 20 %
школьн
ки. Средний возраст приобщения к наркотикам в России соста
вляет 15
17 лет, но участились
��46 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;случаи первичного употребления наркотиков детьми 11
13 лет. Отмечены и случаи употре
ления наркотиков детьми 6
7 лет. В подростковом возрасте наиболее актуальной является
различной степени стойкость злоупотребление наркотикам
и, обозначаемая как аддитивное
поведение. Факторы риска можно разделить на три наиболее значимых и основных группы:
социальные факторы
доступность вещества (или препарата); мода на него; влияние группы
сверстников; психологические факторы
личностный ха
рактер человека; привлекательность
испытываемых ощущений и переживаний; биологические факторы
изначальная толеран
ность; пути и природа употребляемого вещества (препарата). Социально
опосредованные
осложнения: одиночество
результат погруженности нарком
ана в свои переживания и поиск
наркотиков; преступления, самоубийства, все это создает психологическую ловушку для
подростка. Профилактика наркомании должна стать неотъемлемой частью просвещения. Для
этого необходимо проводить лекции и занятия по профилакт
ике наркомании, демонстрир
вать документальные и художественные фильмы. Профилактические мероприятия должны
проводиться постоянно и в широких масштабах.
Вывод: Требуется заполнение информационного вакуума и создание действующего и п
стоянно финансируе
мого потока рекламы и публикаций в СМИ о мерах профилактики
наркомании. Правильно проведенные профилактические мероприятия обязательно станут
сдерживающим фактором и уменьшат количество подростков употребляющих наркотич
ские вещества.
АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПРИ
ЧИН И ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ
СИТУАЦИЯХ С РАЗРУШЕНИЕМ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ
Кощеева Д.Д., Санатина А.А.
Научный руководитель
ассистент Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
На территории России ежегодно происходит около 48 крупных
обрушений зданий и с
оружений.
В Европе за тот же период времени происходит лишь 19 чрезвычайных ситуаций
такого характера [Абрамов В.В., 2013].
Основными причинами обрушения
зданий являются
возникающие ошибки в проектиров
нии и низкая квалификация ра
бочих (в 40,3% случаев), отступления от проекта при ведении
строительных работ, нарушения правил монтажа (9,3% случаев), низкое качество строител
ных материалов (11% случаев), ввод в эксплуатацию здания или отдельных его частей с
крупными недоделками, капи
тальные перепланировки, аварийное состояние зданий и нар
шения правил и сроков эксплуатации без капитального ремонта (в 25% случаев) [Косолапова
Н.В., 2013]. В 6,1% случаев разрушение зданий происходит вследствие природных факторов
повышенная снеговая на
грузка на кровли зданий в зимний период, проникание дождевых и
снеговых вод в основание фундаментов эксплуатируемых зданий. В 7.3% случаев обрушение
зданий связано с техногенными чрезвычайными ситуациями
авариями, взрывами, теракт
ми, проведением строите
льных работ вблизи объекта. Остальные обрушения связаны с вли
нием пристраиваемых зданий, воздействием вибраций от транспорта и др. Зачастую аварии
являются следствием невыгодного сочетания нескольких подобных
факторов
[Гарькин И.Н.
2011].
Внезапное обрушен
ие приводит к длительному выходу здания из строя, возникнов
нию пожаров, разрушению коммунально
энергетических сетей (
в результате чего в отдел
ных местах могут возникать пожары, под
топления, загазованность, опасность поражения
электрическим током
), образ
ованию завалов, травмированию и гибели людей.
Основные п
ражения людей при раз
рушениях зданий и сооружений
механические травмы: переломы
(93,3%), синдром длительного сдавления (30%), разрывы внутренних органов (22,4%), вну
ренние кровотечения (18,9%), п
овреждения мягких тканей (56,4%), черепно
мозговые тра
мы (21%) [Михайлов Л.А., 2012].


Таким образом, основное количество чрезвычайных ситуаций с обрушением зданий и с
оружений происходит по антропогенной причине, сопровождается с выходом из строя ко
мунально
энергетических сетей и приводит к массовым санитарным потерям.
ТРЕБОВАНИЯ К ЛИЧНОМУ СОСТАВУ И ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
ПОИСКОВО
СПАСАТЕЛЬНЫХ РАБОТ В ГОРНОЙ МЕСТНОСТИ
Крохалева Д.Д.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГ
МУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Горы считаются одним из наиболее опасных для человека природных
ландшафтов, уносящих жизни сотен людей ежегодно. В связи с этим были организованы п
исково
спасательные службы МЧС России, ответственные за проведе
ние поисково
спасательных работ в условиях чрезвычайных ситуаций, работа в которых предъявляет ос
бые требования к личности спасателя и к организации поисково
спасательных работ.
Основная часть.
Личный состав должен в совершенстве владеть приёмами поиска и ок
зания помощи пострадавшим. Более того, необходимым требованием является знание сп
цифики работы на данной территории и местных погодных условий. При проведении спас
тельной операции понадобя
тся навыки владения горным и горноспасательным снаряжением.
Сложный рельеф местности и удалённость от населённых пунктов подразумевают наличие у
спасателей хорошей физической подготовки, высокой выносливости и работоспособности, а
непредсказуемость погодны
х условий, возможность появления камнепадов, оползней, селей,
лавин
хорошую скорость реакции, сильную и уравновешенную нервную систему, умение
правильно оценивать ситуац
ию и осознавать степень риска.
Организация поисково
спасательных работ имеет ряд особ
енностей. Главным принципом их организации и пров
дения является принцип единоначалия: всё руководство осуществляется одним человеком.
Необходимым требованием является материально
техническая оснащённость спасателей, от
которой зависит успех поисково
спаса
тельных работ. Снаряжение и оборудование подбир
ется в зависимости от сложившейся ситуации. Часто используется альпинистское снаряж
ние: верёвки, страховочные системы, оттяжки и петли, самостраховки, карабины, спусковые
и страховочные устройства, зажимы, р
олики. В оснащение должны входить средства связи,
световые и звуковые средства сигнализации. Проведение работ обеспечиваются транспо
том, необходимой информацией (справками о состоянии дорог, метеорологическими сво
ками и т.д.). Так же к спасательной опера
ции могут быть подключены туристы, спелеологи,
военнослужащие и местные жители.
Заключение.
Таким образом, существуют определённые требования к личному составу,
организации и проведению поисково
спасательных работ в горной местности, соблюдение
которых
позволяют своевременно среагировать на чрезвычайную ситуацию, профессионал
но и качественно провести поиск и спасение пострадавших, и тем самым сохранить жизнь и
здоровье большему числу людей.
ЭКСПРЕСС
ОЦЕНКА НЕОТЛОЖНОГО СОСТОЯНИЯ ДЕТЕЙ,
ПОСТРАДАВШИХ В
ДТП: ПЛАТФОРМА АНДРОИД
Кулинцова Я.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Бережнова Т.А.
ГБОУ ВПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж, Россия
Актуальность.
Травматизм
проблема, определяющая наибольшее воздействие на детей.
Недооценивается также
ситуация с детским травматизмом на дорогах и улицах страны.
��48 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;годно увеличивается количество летальных исходов, растет число инвалидов среди детского
населения от дорожно
транспортных травм. Всё это связано не только с индивидуально
возрастными и личностн
ыми особенностями детей, но и несовершенством технологии ди
гностики детского дорожно
транспортного травматизма.
Цель:
проанализировать эффективность программы, предназначенной для применения на
месте ДТП в условиях минимального запаса времени с целью
оценки тяжести и последствий
ДТП, когда среди пострадавших есть дети.
Методы исследования.
Средой разработки программы типа ЭВМ является
Android Studio
1.3.0 или выше (в свободном доступе):
http://developer.android.com/intl/ru/sdk/index.html
, на
языке программирования
Java
Результаты и их обсуждение.
По нашим исследованиям за 2015 год 41,8% летальных и
ходов в результате дорожно
транспортных происшествий (далее
ДТП) приходится на
растную категорию от 0 до 25 лет. Во всем мире детский дорожно
транспортный травматизм
занимает второе ранговое место среди причин детских смертей. За 2015 г. больше всего
травм было получено детьми от сочетанных и комбинированных повреждений головы и
опорно
двигательного аппарата (18% и 39% соответственно), что способствовало увелич
нию летальных исходов. Своевременная диагностика данных повреждений позволит в кра
чайшие сроки определить тяжесть повреждения ребенка от транспортной травмы, а также
оцени
ть ее по категориям: кровопотеря; сознание; функция коры головного мозга; функция
ствола головного мозга; черепно
мозговая травма; повреждения по локализациям: голова,
шея и позвоночник, грудь, живот, таз, верхние и нижние конечности.
Выводы.
Интеллект
уальная справочная система по алгоритму действий, оценке тяжести и
последствий ДТП с участием детей, с перечнем травматологических центров по оказанию
медицинской помощи детям, пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах Вороне
ской области позволит в кр
атчайшие сроки описать алгоритм действий врача на месте пр
исшествия,
собрать общие данные о пострадавшем ребенке, оценить тяжесть полученных
травм по категориям и выбрать травмацентр области для транспортировки пострадавшего.
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ
МЕМБРАННАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ
ПОСЛЕДСТВИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
Ленец Е. А
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность
.Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО)
жизнесберега
ая технология, обеспечивающая частичное искусственное сердечно
легочное кровообр
щение на определенный (порой продолжительный) период. ЭКМО
методика обработки
крови, при которой кровь пациента перфузируется через мембранный оксигенатор, в кот
ром происхо
дит газообмен, и затем возвращается к пациенту.
Основная часть
. ЭКМО впервые была применена у новорожденных в 1974 г. В периоде
новорожденности наиболее частые показания к ЭКМО
синдром мекониевой аспирации,
врожденная диафрагмальная грыжа, сепсис, пе
рсистирующая легочная гипертензия нов
рожденных и необхо
димость кардиальной поддержки.
После применения ЭКМО выживают
более 80% детей. При ЭКМО
терапии всегда высок риск развития тромбозов, несмотря на
проводимую антикоагулянтную терпию. С другой стороны,
гепаринизация повышает вер
ятность возникновения системных кровотечений и/или внутричерепных кровоизлияний.
Кратковременные наблюдения показали, что после использования ЭКМО примерно 2/3 н
ворожденных развиваются нормально. Но существуют и проблемы: трудно
восстановить
полное энтеральное питание примерно у 1/3 малышей, даже при сохраненных сосательном и
глотательном рефлексах, примерно 15% детей требуют оксигенотерапии в течение 28 дней
после проведения ЭКМО. У части детей выявлено серьезное отставание в не
врологическом
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;49 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;развитии, причем трудно сказать, является ли это следствием первичного (основного) заб
левания или осложнением ЭКМО
терапии. Частота нейросенсорных расстройств, в среднем,
составляет 6% , задержка развития встречается у 9% детей. Нейро
сенсор
ная потеря слуха
после 1 года жизни выявляется у 9% детей после ЭКМО. Эпилепсия встречается у 2% детей
в возрасте 5 лет. После проведения ЭКМО у детей диагностируются нейромоторные нар
шения в широком спектре: от умеренной гипотонии до грубых моторных нару
шений и сп
стического тетрапареза. Увеличивается частота социальных проблем, академические трудн
сти в школьном возрасте, синдром дефицита внимания.
Заключение.
Таким образом, дети, перенесшие ЭКМО, требуют тщательного наблюдения
с целью своевременного выявления и коррекции возможных негативных последствий. Нео
ходимо внимательное изучение катамнеза пациентов для более глубокого понимания этой
проблемы и ее эффек
тивного решения.
ЧЕРЕПНО
МОЗГОВАЯ ТРАВМА У НОВОРОЖДЕННЫХ: ТЯЖЕСТЬ ИСХОДОВ
Лесняк В
.В.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Актуальность.
Среди разнообразных повреждений
организма травмы головы составляют
50% от всех повреждений у детей. Ежегодно эта цифра увеличивается на 2%.
Именно
ЧМТ является ведущей причиной инвалидизации и смертности среди детей и подростков.
Цель работы:
на основе данных обзора специальной ме
дицинской литературы оценить
тяжесть исходов ЧМТ для новорожденных.
Результаты:
Поскольку относительный вес головы младенца значительно больше веса
корпуса, то при падении ребенок прежде всего ударяется головой и чаще теменной обл
стью. Очень редко травмируются лобная и затылочная области головы.
Ранее считалось, что
восстановление нарушенных функций после перенесенной ЧМТ у детей и подростков пр
исходит в более полном объеме, нежели у взрослых. Полагали также, что чем младше во
рас
т, в котором произошла ЧМТ, тем значительнее вероятность полного регресса невролог
ческих расстройств. Хоть выживаемость после тяжелых ЧМТ среди пациентов детского во
раста действительно выше, чем среди взрослых, всё же существует вероятность появления
сроченных клинических симптомов. Действительно, постепенно стало очевидно, что в о
даленном периоде среднетяжелых и тяжелых ЧМТ у многих детей сохраняются резидуал
ные неврологические расстройства.
В отдаленном периоде ЧМТ возможно обнаружить
гательные и
когнитивные нарушения, речевые расстройства, трудности обучения в школе и
проч. Среднетяжелые ЧМТ обычно сопровождаются преходящими неврологическими ра
стройствами, лишь в некоторых случаях они оказываются стойкими.
Учитывая тяжесть исходов ЧМТ у нов
орожденных, подготовка специалистов для службы
Медицины катастроф должна предусматривать обучение медиков особенностям оказания
медицинской помощи новорожденным
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КАК ЭКСТРЕМАЛЬНЫЙ ФАКТОР
Литвишко П.П.
Научный руководитель
Князев В.С.
ГБОУ ВПО
ВОЛГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Экстремальные факторы профессиональной деятельности
представляют интерес
исследователей в междисциплинарном поле медицины катастроф, экологии, токсикологии.
В этом отношении сохраняют свою актуальность экологические проблемы, связанные с
��50 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;добычей ископаемых, имеющей для России стратегическое значение. Любо
й способ добычи
полезных ископаемых значительно влияет на природную среду: происходит значительная
выемка пород и их перемещение, первичный рельеф заменяется техногенным; возникают
усиливаются процессы эрозии почв, оврагообразования; происходит загрязнение
почв
тяжелыми металлами при транспортировке, ветровом и водном разносе, почвы также
загрязняются нефтепродуктами, строительным и промышленным мусором. Кроме того,
наблюдается фибриногенное воздействие угольной пыли, (SiО2), что ведет к развитию
специфиче
ского профессионального заболевания легких
антракосиликоза. Помимо
фиброгенного действия, пыль от пород и угля действует раздражающе на верхние дыхатель
ные пути, глаза, кожу. Одновременно с повышением в шахтном воздухе углекислоты умень
шается содержани
е кислорода. При наличии в воздухе 4
5% углекислоты наступает ряд па
тологических явлений, связанных с кислородным голоданием, а также с непосредственным
действием углекислоты (одышка, сердцебиение, головная боль, затруднение дыхания). При
концентрации угл
екислоты около 10% и при таком же уменьшении содержания кисло
рода
может произойти асфиксия.
В этой связи особое значение имеет применение индивид
альных средств защиты органов дыхания: противогазов с гопкалитовым патроном,
противопылевых респираторов (Ас
тра
2, РПК, Лепесток). Разработка современных средств
идет по ряду направлений, с учетом основных конструктивных требований: физиолого
гигиенические, минимизация ограничения полей зрения, комбинация со средствами
шумоизоляции и защитой органов зрения.
ЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ УСТОЙЧИВОСТЬ ОРГАНИЗМА К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ
ФАКТОРАМ В РЕЖИМЕ РАЗВИТИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ
Макарова А.К.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Мирошниченко А.Н
ГБОУ ВПО «Амурская ГМА», г. Благовещенск, Россия
Главное при чрезвычайной
ситуации
это сохранение и поддержание нормальной жизн
деятельности организма. В большинстве случаев при развитии чрезвычайной ситуации на
организм человека действует одновременно несколько неблагоприятных факторов таких как:
психическое, радиационное, б
иологическое, химическое, физическое воздействия.
Это об
словливает возможность использования лекарственных средств из различных классов, но о
ладающих широким спектром фармакологической активно
сти для поддержания устойчив
сти и работоспособности при
сочетанном воздейст
вии токсичных веществ и физических
факторов.
И важно знать какие средства могут повысить устойчивость к этим факторам, в
той или иной ситуации.
Цель: Узнать какие средства повышают устойчивость организма к неблагоприятным фа
тора
м в режиме развития чрезвычайной ситуации.
К средствам, повышающим устойчивость организма к неблагоприятным факторам, относят:
1)Адаптогены
фармакологическая группа
препаратов
природного или искусственного пр
исхож
дения, способных повышать неспецифическую сопротивляемость организма к шир
кому спектру вредных воздействий ф
изической, химической и биологической природы. Они
обладают сильным общеукрепляющим действием. К адаптогенам можно отнести
препараты
на основе
: а) женьшеня; б) лимонника; в) ринтарии.
2)Адсорбенты
вещества, способные захватывать на свою поверхность ради
оактивные и
другие вредные вещества, и вместе с ними они выводятся из организма. В качестве адсо
бентов могут применяться активированный уголь, адсобар, вакоцин и другие.
3)Лекарственные средства, повышающие устойчивость организма к сочетанному возде
стви
ю разных по природе неблагоприятных факторов, характерных для чрезвычайной ситу
ции: Липохромин
это новый лечебный и профилактический препарат природного прои
хождения, содержащий высококаротиноидный липофильный комплекс мякоти плодов ш
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;51 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;повника, разработ
анный специалистами ГНЦЛС. Препарат повышает устойчивость органи
ма к неблагоприятным факторам внешней среды, снижает риск онкологических, сердечнос
судистых и инфекционных заболеваний, стимулирует процессы местного иммунитета, чу
ствительно уменьшает депр
ессивное влияние лучевой и химиотерапии на иммунную систему
и выраженность лучевых поражений желудочно
кишечного тракта и кожи, положительно
влияет на состояние гемопоэза, улучшает общее самочувствие.
4) Аптечка для оказания доврачебной самопомощи для повы
шения устойчивости организма
к неблагоприятным факторам внешней среды. Изобретение относится к области медицины и
может быть использовано как средство, реализующее метод системного подхода к примен
нию лекарственных средств для оказания доврачебной самопом
ощи с целью повышения
устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды, а также в период во
становления после перенесенных заболеваний и травм.
Вывод
: средства, перечисленные выше, повышают устойчивость организма к неблагопр
ятным факто
рам в режиме развертывания ЧС.
ЧЕРЕПНО
МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
И ДЕТЕЙ ПРИ ДТП
Мартынова С.А.
Научный руководитель
М.В. Еремина
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, г. Волгоград, Россия
Многочисленные исследования демонстрируют:
не смотря на то, что показатели смертн
сти и травматичности за последнее десятилетие значительно снизились, смертельные исх
ды и инвалидизация при ДТП остается одной из главных проблем современности.
Цель данной работы заключается в проведении анализа с
татистических данных связанных с
ДТП со смертельными исходами и ивалидизацией участников происшествия.
По официальным данным ГИБДД РФ в 2015 году произошло 184 тысячи дорожно
транспортных происшествий с погибшими и пострадавшими. Это на 8% меньше, че
м в 2014.
В 2010 году случилось 199 тысяч таких ДТП, а в 2005 году
223 тысячи. Десять лет назад
это количество достигало 33 тысяч, а пять лет назад
26 тысяч человек. Т.е. можно гов
рить о снижение показателей количества увечий и смертей при ДТП, что с
видетельствует об
эффективности оказания ПМП.Детская смертность на дорогах так же понемногу снижается.
В результате ДТП погибли 737 человек в возрасте до 16 лет (на 16% меньше, чем годом р
нее). Кроме того при проведении первичной судмедэкспертизы у детей
в ранние сроки после
ЛЧМТ ошибки эксперта неизбежны, это означает необходимость в более тщательном подх
де к установлению вреда здоровья у таких пострадавших.
ледует сказать о том, что многих ошибок при оказании первой помощи и на этапах до
госпита
льной эвакуации можно было бы избежать, выполняя следующие рекомендации:
1.Как можно быстрее преступить к трёхуровнему оказанию неотложной медицинской пом
щи пострадавшим согласно Федеральной программе;2.Оптимизировать целевую подготовку
и переподготовку м
едицинского персонала, при помощи симуляционных технол
гий.3.Стратификацировать ЛПУ и выделить наиболее приоритетные в данной ситу
ции.4.Проработать возможность централизации ЛПУ, т.е. объединение на функциональной
основе в единую структуру служб ЛПУ.5.Ре
организовать приёмное отделения в крупных
многопрофильных ЛПУ и создать на его базе отделения неотложной медицины (НМ).
6.Разработать единую информационно
коммуникационную технологию НМ и др.
Вывод: За последние годы несколько снизились показатели числ
а ДТП и смертельных и
ходов, однако для большего снижения этих показателей необходимо дальнейшее соверше
ствование оказания первой медицинской помощи.
��52 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;«МЕДИЦИНСКАЯ СЛУЖБА ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ»
НЕОБХОДИМОСТЬ ИЛИ ПЕРЕЖИТОК ПРОШЛОГО
Маслова М.Ю.
Научный
руководитель
к.м.н., доцент Фурин В.А.
ТГМУ, г. Тюмень, Россия
Актуальность.
В настоящее время мы можем наблюдать активный рост и развитие мед
цины. Оценивая военно
политическую обстановку в современном мире необходимо отм
тить позитивные сдвиги на
международной арене, но, в то же время нельзя сохранять по
ную уверен
ность в безопасности населения:
сохраняются громадные арсеналы оружия, с
здаются более современные средства поражения, существуют источники военной опасности
национальный и религиозный э
кстремизм, сепаратистские тенденции. Не устранена опа
ность внутренних вооруженных конфликтов. Этим обусловлена необходимость поддержания
готовности страны к обеспечению защиты населения.
Главное место в решении данной
зад
чи отводится медицинской службе г
ражд
анской обороны.
«Медицинская служба гражда
ской обороны»
необходимость или пережиток прошлого?
вот главный вопрос.
Цель исследования.
Помочь людям сделать правильный морально
правовой выбор.
Материалы и методы исследования.
Нами было пров
едено интервьюирование 112 р
спондентов в возрасте 18
65 лет, с целью анализа совокупности общественных отношений и
совокупности юридических, медицинских и религиозных аспектов, связанных с оценкой к
чества работы медицинской службы гражданской обороны. Уч
астие в интервьюировании
принимали студенты лечебного факультета Тюменского медицинского университета в кол
честве 75 человек, а так же граждане города Тюмени в количестве 37 человек.
Проблема качества работы МСГО на современном этапе является весьма актуа
льной в
нашем обществе. С каждым годом меняются взгляды на ее применение.
Результаты исследования.
Интервьюирование респондентов проведено, с целью выявл
ния моральных аспектов рассматриваемой проблемат
ики.
Респондентам предложили оц
нить качество
работы специалистов МСГО по пятибалльной шкале.
сследовани
показало
74% респондентов, считают, что качество работы специалистов медицинской службы гра
данской обороны находится на очень высоком уровне.
Так же необходимо отметить, что 8%
респондентов с м
ассой внутренних противоречий и не могут дать однозначного ответа.
По
данным исследования 18% респондентов согласны с тем, что развитие МСГО это всего лишь
пустая трата бюджета государства.
Заключение
. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что п
роблема существует
столько же веков, сколько живут и умирают люди на земле. Одна из главных задач МСГО,
спасение жизни пострадавших во время ведения военных действий, возвращение пострада
ших к труду, уменьшение инвалидности среди них. Для того чтобы выпол
нить возложенные
задачи на МСГО, вышестоящие чины, уже в мирное время должны планировать меропри
тия по медицинской защите населения, проводить мероприятия по повышению устойчивости
работы своих учреждений в военное время.
НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ЛЕЧЕБНО
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ АВАРИЯХ
Матвеева В. Л.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Динмухаметов А.Г.
ГБОУ ВПО «Казанский ГМУ» Минздрава России, г. Казань, Россия
Аварийно
химически опасное вещество (АХОВ)
химическое вещ
ество, применяемое в
народнохозяйственных целях, которое при выбросе может привести к заражению воздуха с
поражающими концентрациями. Около 60 тысяч токсичных веществ, использующихся в
настоящее время в промышленности, сельском хозяйстве и для бытовых целе
й, производятся
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;53 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;в промышленных масштабах, в том числе более 500 относятся к группе АХОВ.
При выбросе
АХОВ во время крупных промышленных авариях и других чрезвычайных ситуациях (ЧС)
происходит массовое поражение людей в результате образования очага химическ
ого пор
жения. Своевременное оказание медицинской помощи пострадавшим и совершенствование
ее организации при авариях и катастрофах на объектах экономики, использующих в своих
технологических процессах АХОВ, несмотря на сложившуюся систему медицины катастро
ф,
не утратили своей
актуальности
. Разработка предложения по совершенствованию организ
ции оказания медицинской помощи поражённым, а именно использование лечебно
оздоровительных учреждений при химических авариях и его обоснование послужило
целью
данной раб
оты.
Методы исследования:
аналитический обзор данных.
Результаты исслед
вания:
Целесообразно и необходимо использовать для оказания медицинской помощи, леч
ния и реабилитации пострадавших в химических авариях и катастрофах санаторно
курортные, профилактиче
ские учреждения и оздоровительные центры при условии заблаг
временного планирования системы и организационно
функциональной перестройки их раб
ты в условиях ЧС, которое обосновывается: 1) невозможностью своевременного и в дост
точном количестве коечного фо
нда для размещения пострадавших; 2) невозможностью в
свобождения (терапевтические стационары заполнены по 85
95% тяжёлыми больными, не
подлежащими выписке на амбулаторное лечение); 3) на территории зон риска или в неп
средственной близости размещены учрежд
ения с достаточным количеством коечного фонда,
оснащением и оборудованием, условиями для организации санитарно
гигиенического обе
печения, при своевременно разработанном планировании, реорганизации их работы в усл
виях чрезвычайной ситуации, а также усилен
ием соответствующими силами и средствами
(токсико
терапевтическими бригадами).
КЫШТЫМСКАЯ АВАРИЯ: ХИМИЧЕСКИЙ ВЗРЫВ С ЯДЕРНЫМИ
ПОСЛЕДСТВИЯМИ
Мелихова Е.Г.
Научный руководитель: Еремина М.В.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ, г.Волгоград, Россия
Введение:
Большое
количество самых тяжелых аварий на ядерных объектах произошло в
нашей стране в бытность ее Советским Союзом. Среди всех этих аварий особое место зан
мает взрыв на заводе «Маяк», прогремевший вечером 29 сентября 1957 года. Этот взрыв был
химическим, но пос
ледствия он имел едва ли меньшие, чем ядерный.
Цель работы:
Изуч
ние последствий аварии на заводе «Маяк».
Материалы и методы:
Материалом для изуч
ния поставленной цели явились статьи, книги, информация из интернета.
Результаты:
лако радиоактивных отходо
в, выброшенных взрывом в атмосферу, накрыло территорию
площадью порядка 23 000 кв.км. На этой территории находилось 217 населенных пунктов с
общей численностью населения около 272 000 человек. Однако нужно отметить, что почти
90% отходов выпало на территор
ии ПО «Маяк». После аварии (с серьезным запозданием
примерно через одну
две недели) из наиболее загрязненных районов было эвакуировано п
рядка 10
12 тысяч человек. Опустевшие после выселения людей деревни (их было 23) были
фактически стерты с лица земл
под гусеницами бульдозеров погибли дома, все имущество
людей, склады с продовольствием и т.д. Также был забит и захоронен весь скот, вспаханы
поля и уничтожено вообще все, что могут взять и использовать люди. Делалось это с целью
предотвратить распрост
ранение радиационного заражения, а также уберегло от опасности
людей, которые могли тайком вернуться в свои дома. Всю зараженную территорию позднее
назвали Восточно
Уральским радиоактивным следом (ВУРС). ВУРС при незначительной
ширине протянулся примерно н
а 300
350 км в северо
восточном направлении от места
взрыва. Форма следа обусловлена дующим в момент аварии и на протяжении следующих 10

11 часов ветром.До сих пор неизвестно точное число людей, получивших высокие дозы о
лучения, однако ряд источников
указывает на то, что около 9
10 тысяч человек получили
опасные дозы, а 200 человек скончались от лучевой болезни
Вывод:
Последствия радиац
онных аварий обусловлены их поражающими факторами, к которым на объекте аварии отн
сятся ионизирующее излучение ка
к непосредственно при выбросе, так и при радиоактивном
загрязнении территории объекта; ударная волна; тепловое воздействие и воздействие пр
дуктов сгорания. Вне объекта аварии поражающим фактором является ионизирующее изл
чение вследствие радиоактивного за
грязнения окружающей среды.
АДАПТИРОВАННАЯ МАТРИЦА ХАДДОНА КАК ИНСТРУМЕНТ СНИЖЕНИЯ
ДОРОЖНО
ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА
Михно В.А., Каурина А.В
Научный руководитель
д.м.н., доцент Поройский С.В.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ, г. Волгоград, Россия
Актуальность. За
последние 10 лет в стране зарегистрировано около 2 миллионов доро
транспортных происшествий (ДТП), в результате которых погибли 350 тысяч человек, а
более 2 миллионов получили травмы.
Цель. Применяя адаптированную матрицу Хаддона, выявить критическ
ие точки и напра
ления профилактики дорожно
транспортного травматизма (ДТТ) в Волгоградской области.
Материалы
Для выявления критических точек воздействия на ситуацию с ДТТ в регионе
нами применена матрица Хаддона. Она была адаптирована нами с учет
ом местных условий.
Результаты и обсуждения.
Определены критические точки такие как: обучение участников
дорожного движения навыкам оказания первой помощи; профилактика употребления алк
голя водителями транспортных средств (ТС); мероприятия снижающи
е вероятность наруш
ния скоростного режима; установка дорожных знаков и разметка дороги, эксплуатационная
пригодность дорожного покрытия. Для предупреждения травматизма необходимо возде
ствовать на такие критические точки, как использование ремней безопасн
ости, наличие «и
теллектуальных» систем ТС. Важным является владение практическими навыками оказания
первой помощи среди участников дорожного движения.
Выводы. 1.Матрица Хаддона может быть использована в качестве научного системного
подхода для раз
работок программы снижения смертности и ДТТ. 2. Применение адаптир
ванной матрицы Хаддона, позволило выявить ряд критических точек в системе безопасности
дорожного движения, на основе которых возможно разработать конкретные меры профила
тики ДТТ.
РЕГИОН
АЛЬНАЯ ПРАКТИКА БОРЬБЫ С НАРКОЗАВИСИМОСТЬЮ
Назарова И.А.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ, г. Волгоград, Россия
Сохранение негативных тенденций в сфере незаконного потребления наркотических и
психотропных
средств в России представляет серьезную угрозу здоровью населения,
экономике страны, национальной безопасности государства.
В России на 100 тысяч человек
приходится 252 больных наркоманией.
По сообщению ФСКН, каждый день в России от
употребления наркотиков
умирает 80 человек, более 250 человек становятся
наркозависимыми. От общего числа наркоманов в России 20%
это школьники, 60%
молодежь в возрасте 16
30 лет. Средний возраст приобщения к наркотикам в России
составляет 15
17 лет, именно в этом возрасте
тсутствие профилактических бесед,
одиночество подростков, неудовлетворенная аффилиативная потребность
явл
яются


провоцирующими факторами
В связи с этим особое значение приобретают социальные
меры воздействия, реализуемые в Волгоградской области. Так,
антинаркотическую акцию
«Независимая жизнь» организовали УФСКН России по Волгоградской области совместно с
комитетом молодежной политики, в которой приняли участие более 100 человек. На
протяжении всего 2015 г в волгоградских школах проводились акции «За
здоровье и
безопасность наших детей» и «Имею право знать».
Церковь Волгоградской и Камышинской
епархии предлагает «духовную поддержку в преодолении порока», считая, что «основная
причина бегства многих наших современников в царство алкогольных или нарко
тических
иллюзий
это духовная опустошенность, потеря смысла жизни, размытость нравственных
ориентиров...». Мы считаем, что только такая консолидация правовых и социальных мер
является эффективным средством профилактики наркозависимости в молодежной
попул
яции, представляющей производственный, творческий и оборонный потенциал России.
КАРАНТИННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ЭПИДЕМИИ
ГРИППА И ОРВИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ: ИТОГИ ВВЕДЕНИЯ КАРАНТИНА
В 2016 ГОДУ ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Неугомонова К.В., Неугомонова
А.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск
Карантин по гриппу и ОРВИ
комплекс противоэпидемических мероприятий,
направленных на ограничение контактов (изоляцию) инфицированного гриппом человека
или подозрительного или контактного лица в отношении заражения гриппом. Комплекс
вырабатывается с целью предотвращения распространения инфекции из очага заражения и
последующей ликв
идации данного очага заражения.
В наши дни, когда человеческий
организм по
двергается влиянию агрессивной окружающей среды, его защитные механизмы
ослабляются, что ведет к частым болезням. Именно тогда самым эффективным
мероприятием в борьбе с эпидемиями является введение карантина.
Еще с 26 января в челябинских школах начал
ся карантин, который в итоге позволил
значительно снизить рост заболеваемости среди школьников. Однако в целом эпидем
ия
гриппа продолжала бушевать.
Следующим шагом стали рекомендации населению ограничить
посещения мест массового скопления людей
и отмена мас
совых мероприятий.
Введение
масочного режима не способствовало снижению роста заболеваемости среди населения.
В этом году, наряду с детской заболеваемостью, очень высокой была заболеваемость среди
взрослого населения, что привело к еще одной
вынужденной мере
закрытие на кар
антин
высших учебных заведений.
Так, за период 8
10 февраля было зарегистрировано 20935
случаев заболеваний, показатель составил 63,6 на 10 000 населения. Это ниже аналогичного
уровня до введения карантина в ВУЗах на 33%. С
нижение заболеваемости было отмечено во
всех возрастных группах и во всех муниципальных образованиях.
Подводя итог, можно с уверенностью отметить рациональность выбранных мер, их
своевременность и обоснованность.
КАК НЕ СТАТЬ ЖЕРТВОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА
Нигам
атуллина О.Ф.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В
ГБОУ
ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Акуальность.
В настоящее время все чаще регистрируется заболеваемость бруцеллезом в
России, а диагностика этого заболевания осуществляется только п
о обращаемости пациента
��56 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;к врачу. То есть важным в целях гигиенического воспитания населения является доведение
до широких слоев населения необходимых санитарно
гигиенических знаний.
Основными задачами гигиенического воспитания по вопросам профилактики
бруцеллеза
являются: формирование у населения четкого представления о том, что бруцеллез
это з
онозная инфекционная болезнь с многообразными механизмами передачи инфекции, во
можностью перехода в хроническую форму, характеризующаяся поражением опорно
игательного аппарата, нервной, половой и других систем. Источником инфекции являятся
больное животное, а не человек. В настоящее время бруцеллез зарегистрирован в 59 обл
стях России. Наибольшее количество больных в Южном (73%) и Сибирском (20,9%) фед
раль
ных округах. Среди населения болеют не только сельские жители, но и городские, в том
числе и дети. Если говорить о Челябинской области, то с 2008 года постоянно регистрируе
ся бруцеллез среди животных. Эндемичными районами являются: Верхнеуральский, Нага
акский, Кизильский, Брединский, Чесменский, Троицкий и Варненский. В группу риска
входят люди, работа которых напрямую связана со скотом
пастухи, ветеринары, фермеры,
работники скотобоек и молочных ферм. Человек может инфицироваться при контакте с
больны
м животным, его мочой, испражнениями, выделениями из маткии влагалища во время
ухода за животным и во время стрижки. Так же инфекция может попасть в организм челов
при соприкосновениис мясом, шерстью, молоком, шкурами больного животного. Уп
требление в
пищу некипяченного молока и сырых молочных продуктов, сырого мяса
одни
из путей передачи инфекции.
В комплекс профилактических мер, направленных на снижение
заболеваемости бруцеллезом, среди населения включается ветеринарный контроль за сост
янием здоро
вья сельскохозяйственных животных, а также санитарно
гигиеническое норм
рование условий производства, хранение и транспортировки пищевых продуктов, ежегодные
профилактические обследования работников сельского хозяйства.
К работе с животными,
реагирующими п
ри исследовании на бруцеллез, допускаются работники, привитые против
бруцеллеза и проинструктированные по соблюдению санитарных правил. Лица, имеющие на
кистях рук порезы, ссадины и другие повреждения кожи, допускаются к работе только в р
зиновых перчатках
после предварительной обработки пораженного участка.
Заключение. Таким образом, по сей день бруцеллез представляет собой мировую
пробл
для здравоохранения, животноводства и экономики. Его значение для общественного
здравоохранения объясняется прямой или косвенной передачей инфекции от зараженных
животных человеку, что приводит к заболеванию, инвалидности и потери трудоспособности.
СВЯЗ
Ь ТАБАКОКУРЕНИЯ С НОСИТЕЛЬСТВОМ
ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА
Обухова А.Н.
Научный руководитель
д.м.н., профессор Григорьев А.А.
ГБОУ ВПО
НижГМА
, г. Нижний Новгород, Россия
Актуальность.
Курение табака остается одной из актуальных проблем современного
здравоохранения и общества в целом, являясь одной из причин развития многих заболев
ний.
Курение ассоциируется с различными изменениями в ротовой полости, дым сигарет
влияет на состав слюны
и на количество бактерий полости рта.
Основная часть.
Микрофлора ротовой полости представляет собой сложившуюся в пр
цессе эволюции микроэкологическую систему, адаптированную к организму. Под влиянием
отрицательных факторов, к которым относится и курен
ие табака, изменяются физико
химические, иммунологические, биохимические показатели ротовой жидкости, что находит
свое отражение в микробном пейзаже.
Главными обитателями ротовой полости у взрослого
человека являются бактерии преимущественно анаэробного ти
па дыхания (вейллонеллы,
бактероиды, фузобактерии,
пептострептококки и т.д.), остальные виды представлены ф
культативными анаэробами (стафилококки, лактобактерии, пневмококки и т.д.). Самую
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;57 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;большую группу бактерий составляют кокки.Бактерии рода Staphylococ
cus грамположител
ны, являются факультативными анаэробами, в полости рта здорового человека встречаются в
среднем в 30% случаев. Род Staphylococcus, как и все представители микробного пейзажа п
лости рта,
хемоорганотрофы. Обладая значительной ферментатив
ной активностью, бакт
рии рода Staphylococcus принимают участие в расщеплении остатков пищи в полости рта. В
зубном налете и на деснах здоровых людей в основном присутствуют коагулазонегативные
стафилококки (S. epidermidis). У некоторых людей в полости рта
могут обнаруживаться и
коагулазоположительные золотистые стафилококки (S.
ureus), которые чаще всего являются
причиной эндогенных инфекций, вызывая различные гнойно
воспалительные процессы р
товой полости. Видовой состав микроорганизмов полости рта во мн
огом зависит от окисл
тельно
восстановительного потенциала (ОВП). Этот потенциал показывает насыщение ср
ды кислородом. Анаэробные бактерии нуждаются в восстановленной среде (отрицательный
ОВП) для роста, тогда как аэробам нужна окисленная среда (положител
ьный ОВП). Колич
ство бактерий в слюне колеблется от 43 млн. до 5,5 млрд. в 1 мл (в среднем 750 млн. в 1 мл).
У некурящих людей в 1мл слюны микробное число составляет 1,2х10
, реакция слюны
7,3 ед. рН. У лиц, курящих до 3 лет, в 1 мл слюны
микробное число составляет
2,3х10
, до 10 лет
3,3х10
, более 10 лет
2,1х10
реакция слюны (
8,5 ед. рН. С
увеличением
слюны, растет уровень микробной обсемененности ротовой полости.
Ник
тин, поступающий в организм при табакокурении, акт
ивирует процессы окисления. С
таф
лококки продуцируют каталазу, что защищает их от губительного действия производных
кислорода. Добавление никотина в питательную среду при выращивании стафилококков на
чашках Петри вызывает их усиленный рост, и у
68,4% курящ
их людей отмечается наруш
ние свойственного полости рта здорового человека соотношения аэробов и анаэробов (1:10).
Заключение.
В полости рта при табакокурении создаются благоприятные условия для
жизнедеятельности и размножения патогенных стафилококк
ов.
2. Количество бактерий
Staphylococcus
aureus
у табакокурильщиков в полости рта существенно больше, чем у некур
щих лиц.
3. Степень обсемененности ротовой полости находится в прямой зависимости от п
казателя
слюны.

ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТРАВМА И Е
Е ЛЕЧЕНИЕ
Овчаренко Н.В.
Научный руководитель
д.м.н.Костюченко М.В.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
По данным ВОЗ термические поражения занимают третье место по частоте среди травм.
структуре ожогового травматизма ингаляционная
травма (ИТ) продолжает оставаться одной
из наиболее тяжелых, сложных для диагностики и лечения острой патологией, имеющей
устойчивую тенденцию к росту и высокую летальность, достигающую 20
80%. При ожогах
именно поражение дыхательных путей оказывает наибол
ьшее влияние на летальность, чем
возраст пациента или площадь ожога кожи.
Для диагностики
имеют большое значение анамнестические данные
три основных о
стоятельства (в 88,7%): пожары или аварии в закрытом помещении, высокая задымленность,
длительное преб
ывание в задымленном помещении в результате потери сознания или нал
чия сопутствующих заболеваний, ограничивающих подвижность человека, а также характер
горящего материала. Подозревать о наличии ИТ необходимо при ожогах головы, лица, гр
ди. Основным объект
ивным признаком ИТ является закопчение, отек и гиперемия слизистой
полости рта, зева, глотки, наличие копоти в мокроте. Появившаяся в ранние сроки одышка,
цианоз, влажные хрипы в легких свидетельствуют о тяжелом поражении дыхательных путей
и сомнительном п
рогнозе.

Первая помощь
при ожогах дыхательных путей
прекратить действие поражающего фа
тора, обеспечить доступ свежего воздуха, дыхание увлажненным воздухом через смоченную
марлевую повязку или косынку. При отсутствии у пострадавшего самостоятельного дых
ания
следует незамедлительно приступить к сердечно
легочной реанимации. Если пострадавший
находится в сознании, то его следует усадить в положение полулежа. Если без сознания
положить на бок, создав возвышенное положение для верхней половины туловища.
чебные мероприятия на догоспитальном этапе направлены на снижение отека гортани,
снятие бронхоспазма, шокового и болевого синдромов, обеспечение оттока из легких и
бронхов обильно продуцируемого при ожоге слизистого секрета. Рот и горло промывают х
лодной
водой, а для снятия боли обрабатывают раствором анестетика; проводят оксигенот
рапию увлажненным кислородом, инфузионная, антигистаминная терапия.
Своевременное и грамотное оказание первой помощи и медицинской помощи на догосп
тальном этапе позволяет
уменьшить риск развития тяжелых осложнений и снизить летал
ность.
БЕЗВОЗВРАТНЫЕ И САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ ПРИ КРУПНЫХ
ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЯХ
Оганесян А. А.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Назаров А.П.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н
.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Актуальность.
Землетрясения занимают ведущее место по тяжести последствий среди всех
стихийных бедствий. Появление при этом массовых санитарных потерь (ранеными и пор
женными), которые часто возникают одномоментно, требует от структур Всероссийской
службы
медицины катастроф максимального напряжения. Для эффективной организации
оказания медицинской помощи требуется оценка медико
тактической обстановки.
Цель исследования.
ценка медико
тактической обстановки
при
крупных землетрясени
Материалы и мет
оды. В ходе исследования применялись исторический, статистический
методы исследования и литературный обзор.
Результаты. Величина санитарных и безвозвратных потерь
(СП и БП)
при землетрясениях
напрямую
зависит от силы подземных толчков, площади их
воздействия, плотности насел
ния в зоне землетрясения, степени разрушения зданий и инфраструктуры и других факторов.
Нами проведен анализ СП и БП в зависимости от силы подземных толчков при крупных
землетрясениях прошлого века:
Шамахинское землетрясение (1
3.02.1902г, магнитуда 6,9, СП
15 тыс., БП 3 тыс.) Мессинское (28.12.1908г, магнитуда 7,5, СП 1 млн., БП 150 тыс.) Великое
землетрясение Канто (1.09.1923г, магнитуда 7,9
8,3, СП 4 млн., БП 174 тыс.) Ашхабадское
(5.10.1948г, магнитуда 7,3, СП 3
4млн., БП 17
6 тыс.) Таньшанское (28.07.1976г, магнитуда
8,2, СП 773 тыс., БП 242 тыс.) Спитакское (7.12.1988г, магнитуда 8
10, СП 140 тыс., БП 25
тыс.) Землетрясение в Кобе (17.01.1995г, магнитуда 7,3, СП 26 тыс., БП 6,5 тыс.) Землетр
сение в Нефтегорске (28.05.1995г
, магнитуда 7,6, СП 1тыс., БП 2тыс.) Изми
ское землетр
сение (17.08.1999г магнитуда 7,6, СП 44 тыс., БП 17 тыс.).
Структура потерь в зонах земл
трясений отличалась большим многообразием. Наиболее часто наблюдались поражения к
нечностей. Около 50% пораженны
х имели повреждения различных костей. Более 55% случ
ев
травм
было результатом неправильного поведения
пострадавших
(страх, паника). От 3
до 30% случаев наблюдался синдром длительного сдавливания.
Медико
тактическая обст
новка часто усугублялась тем, что
ближайшие к очагу землетрясения лечебные учреждения
сами были разрушены и не могли принимать пораженных.
Выводы. Величина и структура безвозвратных и санитарных потерь
тесно коррелирует с
сил
подземных толчков, плотност
населения в зоне землетрясе
ния, степен
разруш
ния зданий и инфраструктуры
Таким образом,
оценка конкретной медико
тактической о
становки
позволяет прогнозировать
организаци
оказания медицинской помощи пораже
ным.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;59 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ТЕРАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ РАДИОНУКЛИДОВ КАК МЕДИЦИНСКОЕ
ПОСЛЕДСТВИЕ
ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АВАРИИ
Панфилова О. А.
Научный руководитель:
Еремина М.В.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России
, г. Волгоград, Россия
Актуальность
Согласно международной шкале ядерных событий авария на Чернобыл
ской атомной электростанции (26 апреля
1986г) имела самый высокий (седьмой) уровень.
Последствия аварии: большая территория радиоактивного загрязнения, злокачественные н
вообразования у облученных людей и болезни у их потомков (генетическое и тератогенное
действие)
актуальны и в современное в
ремя.
Основная часть:
Радиоизотопы йода (
131
135
I) явились основной опасностью для береме
ных женщин, так как, поступив в их организм, радиойод через плаценту проникал в плод.
Опасность поступления радиойода в плод связывают с последующими нарушениям
и горм
ногенеза в щитовидной железе и развитием доброкачественных и злокачественных опухолей
в ней, а также с нарушением функции других эндокринных желёз и нарушением эндокри
ного статуса организма ребёнка. Повреждения в железе могут находиться длительное
время
в скрытом состоянии и проявиться тогда, когда организму предъявляются повышенные тр
бования: заболевание, интоксикация, половое созревание, стресс и т.д. В этой связи необх
дим постоянный контроль за функциональным состоянием железы.
В Беларуси, Укра
ине и
России число злокачественных опухолей щитовидной железы и другая тиреоидная патология
значительно превысили прогнозируемые уровни. Начиная с 1990 г., распространённость рака
щитовидной железы в Беларуси возросла в 18 раз, а в наиболее загрязнённой Го
мельской о
ласти
в 28 раз, в Брянской области России
в 9 раз, в том числе в Клинцевском районе
почти в 48 раз, в Украине
в 4,8 раз (в Киевской области
в 9,8 раз). Динамические иссл
дования, проведённые по программе Всемирной организации здравоохр
анения (ВОЗ)
АЙФЕКА, подтвердили необычное увеличение случаев рака щитовидной железы у детей в
возрасте до 15 лет. Низшей бластомогенной дозой облучения железы у детей считают 100
мГр, а облучения зародыша/плода
10 мГр
Заключение:
Оценивая медици
нские последствия аварии на ЧАЭС следует учитывать тот
факт, что авария произошла 30 лет назад, но ее последствия продолжают передаваться из п
коления в поколение.
В организме в процессе эволюции выработалась система защиты не
только от радиации, но и от м
ногих других вредных агентов окружающей среды. Вредное
действие радиации проявляется после превышения порога. Для исключения последствий р
диации ключевое значение имеет повышение устойчивости организма и максимально во
можное исключение действия других вр
едных агентов.
МЕДИКО
САНИТАРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ
ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ
ТРАНСПОРТЕ
Пермякова А.Е., Шендалева Н.Л.
Научный руководитель
д.м.н., проф. Е.А. Ставский
ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава Р
оссии,
г. Новосибирск
Россия
Актуальность
: Ежегодно в России перевозится транспортом около 3,5 млрд. тонн грузов.
Ежесуточно всеми видами транспорта перевозится более 100 млн. человек. При этом каждые
10 лет на железнодорожном, воздушном и водном транспорте страны в
чрезвычайных ситу
циях гибнет более 2000 человек. Железнодорожный транспорт (ЖДТ)
это вид транспорта,
наиболее приспособленный к массовым перевозкам, функционирующий в любое время суток
независимо от времени года и атмосферных условий и имеющий высокую п
ровозную сп
��60 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;собность. К
сожалению,
при всех положительных факторах имеется высокая вероятность
возникновения чрезвычайной ситуации и на ЖДТ.
Основная часть: Установлено, что ЧС на ЖДТ по причине их возникновения подраздел
ются на: 1) вызванные нарушени
ями безопасности движения;2) вызванные нарушениями
пожарной безопасности; 3) вызванные аварийным разливом нефти. При этом, в структуре
ЖДТ преобладают множественные механические и комбинированные травмы различной л
кализации ( более 60%), закрытые черепно
мозговые травмы ( до 50%), ожоги, отравления
продуктами горения и другими токсичными веществами ( до 40%).В зависимости от вида
крушения и действия основного поражающего фактора в структуре санитарных потерь могут
также прео
бладать однотипные повреждения.
Оказание медицинской помощи пострадавшим
при крушениях и авариях на первом, наиболее сложном этапе ликвидации последствий, им
ет свои особенности. К месту происшествия по установленному регламенту и в кратчайшие
сроки в составе восстановительного поезда сл
едует санитарный вагон с медицинской бриг
дой, необходимым оснащением и экипировкой. Кроме того, в зависимости от тяжести мед
цинских последствий регламентирован выезд на место происшествия ответственных рабо
ников, главных и ведущих специалистов медицинск
ого отдела РЖД, управлений и отделов
здравоохранения железных дорог, дорожных и отделенческих больниц, а также медицинских
бригад соответствующих профилей (хирургических, реанимационных и др.).
Заключение: Основными причинами аварий и катастроф на желе
знодорожном транспорте
являются неисправности пути, подвижного состава, средств сигнализации, централизации и
блокировки, ошибки диспетчеров, невнимательность и халатность машинистов. Чаще всего
происходит сход подвижного состава с рельсов, столкновения, н
аезды на препятствия на п
реездах, пожары и взрывы непосредственно в вагонах. Тем не менее ехать в поезде примерно
в 3 раза безопаснее, чем лететь на самолете, и в 10 раз безопаснее, чем ехать в автомобиле.
КАТАСТРОФЫ БИОЛОГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА: СОВРЕМЕННЫЕ
ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Плесунова В.Ю.
Научный руководитель
Князев В.С.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России,
г.Волгоград, Россия
Актуальность.
1 февраля 2016 ВОЗ признала вспышку лихорадки Зика в странах
Южной и
Северной Америки чрезвычайной ситуацией для международного
здравоохранения. В связи
с появлением новой вирусной инфекции снова возрастает актуальность вирусных инфекций
как биологических ЧС. В последнее время особое внимание привлекали «экзотически
е»
формы
свиной и птичий грипп, вызвавшие большой резонанс в СМИ, спровоцировавши
«гриппофобии» у населения.
Согласно данным обзора специальной литературы,
птичий грипп
это острая инфекц
онная болезнь птиц, которая
характеризуется поражением дыхательных путей, пищевар
тельной системы и высокой летальностью. Относится к особо опасным инфекциям ввиду т
го, что штаммы птичьего гриппа обладают высокой степенью вирулентности и вариабельн
стью.
Эпидемия
свиного гриппа
спространялась с марта 2009 года. В ходе эпидемии вирусу
присвоен 6 класс опасности, означающий, что он легко передается от человека к человеку, а
болезнь захватывает многие страны и континенты. В Россию пандемия пришла осенью 2009
года, пик же пришелся на
конец октября
начало ноября. Всего было зарегистрировано б
лее 2500 пациентов с подтвержденным диагнозом. Были летальные исходы.
На сегодняшний
день установлено, что
вирус Зика
переносят москиты. В группу риска входят беременные
женщины, дети которых ро
ждаются с микроцефалией. У большинства взрослых инфицир
ванных Зика вызывает высокую температуру,
конъ
ктивит
, головные боли и боли в суст
вах, воспалительные процессы, в отдельных случаях может быть тошнота и рвота, боли в
желудке.
Согласно данным статис
тического анализа ВОЗ наибольшая восприимчивость в
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;61 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;русными инфекциями отмечается среди группы лиц от 5 до 24 лет, это обуславливает
направленность профилактических мероприятий, а также необходимость популяризаций
этих знаний среди молодежи.
АНАЛИЗ
ПОРАЖАЮЩИХ ФАКТОРОВ И СТРУКТУРЫ САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ
ПРИ ЗЕМЛЕТРЯСЕНИИ
Попова У.Ю., Солтыс А.М.
Научный руководитель
ассистент Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России
Среди чрезвычайных ситуаций природного характера землетрясения занимают первое м
сто. Только за период с 1 января 2014 года по 16 марта 2016 года в мире произошло около 60
тыс. землетрясений. Из них более 119 превышал
и магнитуду 6,5 баллов. При этом погибло
более 9 тыс. человек, около 30 тыс. человек было ранено, и было разрушено более 100 тыс.
зданий [Короновский Н.В., 2011].
Поражающие факторы, возникающие при землетрясении, делятся на первичные
обруш
ния стро
ений, нарушение целостности земной поверхности, и вторичные
пожары, наруш
ния систем жизнеобеспечения, аварии на предприятиях, лавины, сели, оползни, обвалы. П
страдавшие получают изолированные, комбинированные или сочетанные поражения в р
зультате обвал
ов, обрушения стен и крыш зданий (в 10% случаев), от падающих констру
ций, обломков зданий (35% случаев). В 55 % случаев пострадавшие получают травмы по
причине неправильного поведения, необоснованных действий, обусловленных страхом и п
никой. Ввиду того ч
то одним из основных поражающих факторов является обрушение зд
ний и сдавление их обломками частей тела, то наиболее часто при землетрясениях страдают
конечности. При этом почти у 50 % поражённых диагностируют механические повреждения.
У 30% пострадавших,
оказавшихся под завалами, развивается синдром длительного сдавл
ния [Акимов В.А., 2012].
При землетрясениях, как правило, возникают массовые санитарные
потери. При этом их величина зависит от силы и площади стихийного бедствия, плотности
населения в районе
землетрясения, степени разрушения зданий, внезапности и ряда других
факторов. До 40% всех тяжело поражённых могут погибнуть под завалами в течение первых
6 ч, 60%
в первые сутки, практически все
в течение 3 сутки. На 4
е сутки начинают пог
бать постра
давшие с травмами средней и лёгкой степени тяжести, 95 % из них умирают на 5
е сутки. У пострадавших, оказавшихся под завалами с наличием легких травм, смерть
наступает в большинстве случаев в результате обезвоживания организма и переохлаждения
[Яновская
Т.Б., 2008].
При оказании медицинской помощи особенностью является затруднение розыска постр
давших вследствие их нахождения под завалами. Медико
тактическая обстановка осложн
ется выходом из строя лечебно
профилактических учреждений и наличием потерь
среди м
дицинского персонала [Алексеев А.С., 2010].
МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ ПРИ
МАССОВЫХ
ДТП
Портнова. М. М.
Научный руководитель
д. м. н
Костюченко М. В.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н
.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Актуальность:
За 2015 год по сравнению с 2014 годом выросло количество массовых (5 и
более погибших, 10 и более пострадавших) дорожно
транспортных происшествий
(ДТП)
их количество составило 99, что на 20,7 % выше показателей 2014 года и на 1 % выше сре
немноголетн
их значений. Массовые аварии, в том числе и ДТП, имеют свои особенности при
��62 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;оказании помощи, так как зачастую при одномоментном поражении большого количества
людей одновременно помочь всем пострадавшим невозможно. Поэтому следует установить
очередность ок
азания медицинской помощи пораженным и их эвакуации, то есть обеспечить
медицинскую сортировку пострадавших.
Основная часть: Основное назначение сортировки состоит в том, чтобы обеспечить оказ
ние пострадавшим своевременную медицинскую помощь в оптима
льном объеме, разумное
использование имеющихся сил и средств, проведение рациональной эвакуации. В основу
сортировки положены три основных признака: нуждаемость в изоляции и в санитарной о
работке; нуждаемость в медицинской помощи с определением места и о
чередности ее оказ
ния; целесообразность и возможность дальнейшей эвакуации. По первому принципу постр
давшие делятся на 3 группы: нуждающиеся в частичной специальной обработке, нужда
щиеся в изоляции, ненуждающиеся в специальной обработке и изоляции. По
второму пункту
пациенты делятся на нуждающихся в помощи перевязочной и не нуждающихся в медици
ской помощи в перевязочной (или нуждающихся в помощи, которая в сложившихся услов
ях не может быть оказана). По эвакуационному критерию пострадавшие делятся на
подл
жащих дальнейшей эвакуации и подлежащих направлению по месту жительства (для амб
латорного лечения). В процессе медицинской сортировки на основании оценки общего с
стояния пораженных, характера поражения и развивающихся осложнений, а также с учетом
роятного прогноза выделяют 5 сортировочных групп: 1
пораженные с крайне тяжел
ми, несовместимыми с жизнью повреждениями, находящиеся в терминальном состоянии,
прогноз неблагоприятный, эвакуации не подлежат. 2
пораженные с тяжелыми поврежд
ниями, со
провождающимися быстро нарастающими расстройствами основных жизненных
функций, для устранения которых необходима неотложная медицинская помощь по жизне
ным показаниям. Пораженные этой группы являются временно нетранспортабельными (до
стабилизации гемодинам
ики и дыхания). 3
пораженные с тяжелыми и средней тяжести
повреждениями, при которых показано оказание медицинской помощи во вторую очередь. 4
пораженные с легкими и средней тяжести повреждениями, которым показана медици
ская помощь во вторую очере
дь. Нуждаются преимущественно в амбулаторно
поликлин
ческом лечении в местах расселения. 5
пораженные с легкими повреждениями, эваку
руются самостоятельно.
Заключение: Указанные медицинские принципы медицинской сортировки дают наибол
шую эффектив
ность этого организационного мероприятия в системе лечебно
эвакуационного обеспечения пострадавших при массовых ДТП.
ПРОБЛЕМА ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ
Посохов О.В., Иванов А.В.
Научный руководитель
старший преподаватель Булычева
О.С.
ГБОУ ВПО
Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здр
воохранения Российской Федерации
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: На территории Российской Федерации насчитывается более 3600 химич
ски опасных объектов, 146 гор
одов с населением более 100000 человек расположены в зонах
повышенной химической опасности. Ежегодно происходит около 50 аварий с выбросом ав
рийно
химически опасных веществ (АХОВ). Наибольшее число аварий в мире и в России
происходит на предприятиях, пр
оизводящих или хранящих хлор, аммиак, мине
ральные
удобрения, гербициды, продукты органического и нефтеорганического синтеза.
Основная часть: Причины аварий человеческий фактор, устаревшее оборудование (25%
аварий произошло из
за эксплуатации оборудов
ания свыше нормативного срока, коррозии
оборудования и неработоспособности контрольно
измерительной аппаратуры),
несоблю
правил техники безопасности, нарушение транспортировки и утилизации ядовитых в


ществ.
И хотя подобные аварии почти всегда немедленно локализуют, известны случаи с
огромным количеством человеческих жертв и непоправимым ущербом окружающей среде.

За последние 5 лет, общее число пострадавших от выбросов химически опасных веществ на
террито
рии РФ, составляет около 200 человек. Эффект от токсического воздействия зависит
от количества попавшего в организм АХОВ, его физико
химических свойств, длительности и
интенсивности поступления, взаимодействия с биологическими средами. Кроме того, эффект
ависит от возраста пострадавших, индивидуальной чувствительности, путей поступления и
выведения, распределения в организме, а также метеорологических условий окружающей
среды. АХОВ наряду с общей обладают избирательной токсичностью, т.е. они представляют
аибольшую опасность для определенного органа или системы организма. На зараженной
территории химические вещества могут находиться в капельно
жидком, парообразном, аэр
зольном, газообразном состоянии. Прогностические оценки на ближайшую перспективу п
казыва
ют, что тенденция повышение вероятности химических аварий в ближайшем будущем
будет сохраняться.
По расчетам экспертов затраты на предупреждение аварий во много раз
меньше по сравнению с величиной ущерба, к которому они приводят в случае возникнов
ния. Поэ
тому во всем мире вопросам безопасности химических производств придается очень
большое значение.
Вывод: Требуется разработка и внедрение в практику новых подходов и принципов обе
печения безопасности химических производств. Главные требования
это иск
лючение особо
опасных аварий, способных привести к гибели, поражению людей, к значительному матер
альному ущербу, оказать существенное влияние на окружающую среду; обеспечение анал
зируемого, рассчитываемого и контролируемого уровня безопасности.
ЧЕМ ОПА
СЕН ЗАХВАТЫВАЮЩИЙ АМЕРИКУ ВИРУС ЗИКА
Почивалина К.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент, профессор Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Всемирная организация здравоохранения
1 февраля 2016 года
объявила лихорадку Зика
угрозой
общественному здоровью международного уровня.
Впервые вирус был изолирован в 1947 году из макак
резусов в лесу Зика (Уганда), по к
торому и получил название. С 1951 по 1981 годы серологические доказательства наличия в
руса были получены в Уганде, Танза
нии, Египте, а также в Азии. В 2015 году началось а
тивное распространение вируса
в Южной и Центральной Америке.
Возбудитель болезни, в
званной вирусом Зика
флавивирус, переносчиками которого являются комары рода Aedes,
обитающих в тропических регионах.
Инкубационный период болезни составляет несколько
суток. Симптомы: повышенная температура, кожная сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и
суставах, недомогание и головная боль. Эти симптомы обычно слабо выражены и сохран
ются в течение 2
7 дней. Специфической
терапии в лечебной практике не разработано,
вследствие чего рекомендовано симптоматическое лечение: люди, инфицированные вирусом
Зика, должны много отдыхать, пить достаточно жидкости и принимать обычные препараты
ля устранения боли и лихорадки.
В ходе кру
пных вспышек в Бразилии в 2015 году наци
нальные органы здравоохранения сообщили о возможных неврологических и аутоиммунных
осложнениях болезни, вызванной вирусом Зика.
В последнее время в Бразилии наблюдается
увеличение случаев синдрома Гийена
Барре, кот
орое совпало с заражением населения вир
сом Зика, а также рост численности новорожденных с микроцефалией. Как подозревается,
наиболее серьезную опасность этот вирус представляет для зародыша, находящегося в утр
бе беременной женщины. Власти Бразилии заявил
и, что Олимпиада в Рио
Жанейро 2016
года состоится, несмотря на эпидемию. По их утверждению, эпидемия не представляет опа
ности для спортсменов и зрителей, кроме беременных женщин. Правительства Сальвадора,

Колумбии и Ямайки порекомендовали жительницам
отложить деторождение на срок от п
лугода до двух лет.
Непосредственной связи между этими болезнями и заражением вирусом
Зика пока не выявлено, однако внушающая статистика, а также отсутствие вакцины и сп
цифической противовирусной терапии стали поводом д
ля заявлений ВОЗ.
Профилактика и контроль заболеваемости основаны на сокращении численности комаров
и снижении вероятности их контакта с людьми.
В качестве долгосрочных мер по профила
тике эпидемии ВОЗ назвала разработку диагностических методик,
вакцин и противовиру
ных средств, активных в отношении вируса Зика.

СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДОРОЖНО
ТРАНСПОРТНЫХ
ПРОИСШЕСТВИЙ В РОСИИ
ЗА 2015 ГОД
Протасова
.Г.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский
государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
По данным ГИБДД
за первое полугодие 2015
г. в
России произошло 79
ДТП (6,3%
уровню января
июня 2014
г.). В
них погибло 9712 человек,
ранено 99
740 человек.
Цель
работы:
на основе данных ГИБДД определить основные виды и причины ДТП, сезонно
временной пик ДТП, оценить возрастной и гендерный состав участников.
Результаты:
пик
аварий пришелся на
выходные, субботу и
воскресенье, с
до 18
часов. Основные
причины:
за плохих дорог произошло 30
ДТП, а
вине пьяных водителей
, из
за
нарушений ПДД водителями т/с случилось 68
ДТП, в
которых погибло 8208
чел., р
анено
чел. Самым аварийным по
итогам полугодия стало
время
до 18
часов
этот
период за
6 месяцев пришлось 5166
ДТП. По
вине
пьяных водителей
легковых автомобилей,
грузовиков и
автобусов с
января по
конец июня произошло 5396
ДТП, в
них было
ранено
7914 чел., погибло 1157 чел.. Чаще всего аварии провоцируют
водители
мужчины
вине за
мес. было совершено 66
ДТП против 9062
вине водителей
женщин.
ДТП с
участием детей
возрасте до
лет за
месяцев 2015 года произошло 8507
, в
них
ранено 8990 детей и
погибло 305. Самой частой причиной аварии является
столкновение
ТС,
за этого произошло 32
ДТП, на
м месте
наезд на
пешехода
ДТП,
которых ранено 22
325 и
погибло 2731 человек. На 3
м месте
опрокидывание
7096
случаев, в
которых ранено 8986 человек и погибло 1161.На
пешеходных переходах было
совершено 5707
ДТП, где ранено 5924 и
погибло 343 человека. По
вине технически
неисправных ТС
случилось 945 аварий, в
которых погибло 172 чел., ранено 1364 чел.
Соверше
нию ДТП сопутствовали неудовлетворительные условия содержания
обустройства улично
дорожной сети. С
января по
июнь зарегистрирован 30
667 таких
случаев, в
которых ранено 38
754 и погибло 3873 человек.
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА: ЛАТЕНТНАЯ КАТАСТРОФА
ВЕКА
Прохорова О.В.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Ежегодно в России рождается около 17500 детей с врожденными пороками сердца, что
составляет 249 на 100 тысяч
человек населения. Это позволяет рассматривать ВПС как
фактор угрозы национальной безопасности, латентную катастрофу XXI века.
Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей
одна из наиболее распространенных
внутриутробных аномалий у детей, которая составляе
т около 30% от числа всех врожденных
пороков развития. По частоте она занимает 3 место. Встречаются ВПС у 0,7
1,7%


новорожденных детей. В последние годы отмечается увеличение этого показателя, что
связано, вероятно, с применением современных методов функци
ональной диагностики и
повышенным интересом к проблеме врожденных пороков сердца у врачей других
специальностей. Для детей с ВПС характерен высокий уровень смертности: от 55 до 70%
детей с ВПС без хирургической коррекции не доживают до 1 года (50% детей с
врожденными пороками сердца погибают в периоде новорожденности, а еще 25%
на 1
году жизни). Примерно в 1/3 случаев врожденных пороков сердца сочетаются с
несердечными врожденными пороками опорно
двигательного аппарата, центральной
нервной системы, желу
дочно
кишечного тракта, мочеполовой системы и других органов и
систем.
Большую роль в профилактике ВПС играет внимательное отношение к здоровью будущих
родителей. Ввиду неполного исследования факторов, влияющих на возникновение пороков у
новорожденных,
нет стопроцентных рекомендаций, способных защитить от их образования,
всё что остается
это забота о своем здоровье и соблюдение всех рекомендаций врача в
дородовой период

ОКАЗАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ОАЭ
Пуренкова М.С.
Научный
руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Волгоград, Россия
Система оказания медицинской помощи
Объединенных Арабских Эмир
атах (ОАЭ) была
построена всего за 50 лет.
Главные и существенные изменения медицина в ОАЭ претерпела с
тех самых пор, как в стране обнаружили запасы нефти, после чего объем средств,
финансируемых в систему здравоохранения, полученных от продажи природных
источников, существенно увеличился и уровень роста и развития медицины в Объединенных
Арабских Эмиратах быстро стал набирать обороты. Благодаря столь серьезному отношению
правительства к здравоохранению страны у медиков есть возможность отслеживать
новейши
е достижения науки, приобретать суперсовременное оборудование, что и
обеспечивает ОАЭ высокое место в рейтинге мировых медицинских систем.
Цель работы
раскрыть проблемы оказания неотложной помощи за рубежом на примере системы
здравоохранения Объединенных Арабских Эмиратах.
Система здравоохранения ОАЭ
подразделяется на государственное и частное
медобслуживание.
В настоящее время в правительстве рас
сматривается вопрос о
медицинском страховании иностранцев, проживающих в ОАЭ
граждан других государств,
приехавших в страну на учебу, работу или в качестве инвесторов. Это, по мнению властей,
позволит улучшить качество медицинских услуг, в том числе в си
стеме скорой неотложной
помощи для 80 % иностранцев, находящихся на территории ОАЭ.
Клиники Дубая и
большинства других эмиратов оснащены по последнему слову техники, при этом
оснащенность государственных больниц даже превосходит частную медицину.
Иностран
цы
в ОАЭ могут получить бесплатную медицинскую помощь в экстренных и опасных для
жизни и здоровья случаях, однако без наличия полюса или карты страхования необходимо
будет оплатить ряд предоставленных услуг.
Карта государственного медицинского
страхования
Health Card выдается в обязательном порядке каждому иностранному
гражданину, который получает разрешение на проживание в ОАЭ на основании
рабочей/резидентской визы.
��66 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ОЖОГИ У ДЕТЕЙ
Пяткова О.Ю., Танова Л.О., Худякова К.В.
Научный руководитель
ассистент
Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
В современных условиях интенсивной индустриализации, все более возрастающего и
пользования в быту источников тепловой энергии отмечается тенденция к увеличению ч
стоты ожогов. По данным ВОЗ, ожоги
занимают третье место среди других видов травм.
Наиболее уязвимыми в отношении ожогов считаются дети, подростки. Среди общего числа
лиц с ожоговой травмой дети составляют 20
30%. Только на долю термических ожогов у д
тей приходится от 25 до 50% всех ожогов
. Дети до 7 лет получают ожоги в 2 раза чаще, чем
дети школьного возраста. 30% из них приходится на детей в возрасте до 15 лет. Ожоги пре
ставляют собой основную причину смерти детей в возрасте 1 года
4 лет от несчастных
случаев дома. У детей в возрасте
14 лет они занимают 3
е место среди причин смерти от
несчастных случаев [Шадрина И.В., 2012].
Дети раннего возраста чаще всего обвариваются горячими жидкостями (водой, молоком,
чаем, супом). Нередко ожоги у детей возникают вследствие небрежности р
одителей, когда
они погружают ребенка в слишком горячую ванну или надолго оставляют согреваться гре
ками. В школьном возрасте особую опасность для детей представляют различные пироте
нические забавы, разжигание костров, «эксперименты» с горючими смесями и
т. д. При те
мических ожогах у детей обычно поражаются покровные ткани, однако также могут отм
чаться, ожоги глаз, дыхательных путей и пищеварительного тракта [Шень Н.П., 2012]. Х
мические ожоги встречаются реже и обычно случаются при неправильном хранении
быт
вых химических средств в доступном для детей месте. Маленькие дети могут нечаянно пр
лить на себя кислоту или щелочь, просыпать порошкообразное вещество, распылить аэр
золь с опасным химикатом, по ошибке выпить едкую жидкость. При приеме агрессивных
имических веществ внутрь ожог пищевода у детей сочетается с ожогом полости рта и дых
тельных путей. Причинами электрических ожогов у маленьких детей становятся неиспра
ность электроприборов, их неправильное хранение и эксплуатация, наличие в доме досту
ных
для ребенка электророзеток, торчащих оголенных проводов. Дети старшего возраста
обычно получают электрические ожоги, играя рядом с высоковольтными линиями, катаясь
на крышах электричек, прячась в трансформаторных будках. Лучевые ожоги у детей чаще
всего с
вязаны с попаданием на кожу прямых солнечных лучей в течение длительного пери
да времени. Любые ожоги у детей протекают тяжелее, чем у взрослых. Уровень летальности
в связи с ожогами среди детей достигает 2
4%, кроме этого около 35% детей ежегодно ост
ются
инвалидами [Соколов В.А., 2015].
НОКСОЛОГИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА МОЛОДЕЖНОЙ ПОПУЛЯЦИИ
Ревина И.А.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения
Российской Федерации, г. Волгоград, Россия
В настоящее время под
ноксологической культурой
понимают культуру безопасности, эк
логического сознания и риск
ориентированного мышления, при котором вопросы безопасн
сти и сохранения окружающей среды рассмат
риваются в качестве важнейших приоритетов
жизнедеятельности человека. Согласно официально принятым в России взглядам под бе
опасностью понимается «состояние защищенности жизненно важных интересов личности,
общества и государства от внутренних и внешних у
гроз» (Закон РФ “О безопасности», ст. 1).
С целью выявления представлений молодежной популяции возрасте 18
19 лет о потенц
альных опасностях мы провели опрос студентов 1 курса медицинского вуза на этапе обуч
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;67 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ния, предшествующем изучению учебных дисциплин
безопасности жизнедеятельности. В
опросе приняли участие 70 человек, с паритетным соотношением юношей и девушек в в
борке. Общие представления о возможной природе и видах чрезвычайных ситуаций мирного
времени демонстрируют не более 44% респондентов (44,
0% юношей и 42,2% девушек,
р>0,05). При этом более детальные знания об основных поражающих факторах чрезвыча
ных ситуаций демонстрируют не более 18% респондентов.

При этом респонденты лучше
ориентируются в действии ионизирующих излучений (68% юношей и
91,2% девушек), чем в
вопросах, касающихся токсичных химических веществ (только 36,6% юношей и 35,5% д
вушек дали правильные ответы). Полученные результаты определяют проблему мотивации
молодежной популяции к безопасному поведению, т.к. формирование лич
ности безопасного
типа предусматривает выработку навыков и умений, позволяющих правильно строить свое
поведение и таким образом снижать уровень
угроз,
а также осуществлять профилактику
опасностей, окружающих человека в современном мире
МИКОТОКСИНЫ: ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И МЕТОДЫ БОРЬБЫ
Рузаева А.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У. В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздра
ва России, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Микотоксины (
афлатоксины, охратоксины, патулин, цитринин, зеарал
нон, трихотеценовые микотоксины)
токсичные продукты жизнедеятельности микроскоп
ческих плесневых грибов, обладающие выраженными токсическими свойствами.
Основная часть.
Заболевания, вызванные микотоксинами, известны давно. Ещё более 150
лет назад в
России была описана болезнь Кашина
Бека
эндемический деформирующий
остеоартроз, одним из факторов риска которой
являлось
действие продуктов жизнедеятел
ности грибов рода Фузариум.
х гг.
в. отмечались эпидемические вспы
эрготизма в
связи с
употреблением хлеба из
ржи, пораженной спорыньей.
Тысячи людей
погибли от споротрихиеллотоксикоза в 1913 году в Сибири.
Микотоксины ядовиты для человека в малых концентрациях и оказывают гепатотоксическое,
нейротоксическое, нефротокс
ическое, канцерогенное,
мутагенное, тератогенное, иммунод
прессивное действие.
Опасность микотоксинов значительно усиливается их высокой ст
бильностью к различным неблагоприятным воздействиям (кипячение, обработка минерал
ными кислотами, щелочами и другим
и агентами).
Причинами возникновения микотоксикозов являются широкое применение азотных удобр
ний и пестицидов, ограниченное количество генотипов сортов сельскохозяйственных кул
тур. Загрязнение пищевых продуктов может изменяться в зависимости от географич
еских
условий, методов производства и хранения, вида продукта. В настоящее время нет эффе
тивных химических способов борьбы с загрязнением продуктов урожая злаковых культур
микотоксинами. Снижения содержания токсинов в продуктах можно добиться правильным
ранением урожая, применением устойчивых сортов, обработкой зерна адсорбентами.
Если
зерно идет для питания человека, то количество микотоксинов не должно превышать норму
соответствии с действующей нормативной документацией.
Заключение.
География рас
пространения грибов
продуцентов микотоксинов охватывает
большинство стран. Заражению этими токсинами подвержены все основные продукты пит
ния, корма, продовольственное сырье, а их распространению между различными странами в
значительной степени способствую
т интенсивные торговые связи. Именно поэтому эта пр
блема имеет глобальный характер.


��68 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;АВИАКАТАСТРОФЫ В РОССИИ
Савенкова В.В.
Научный руководители
к.м.н., доцент Безденежных И.А., асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО
ЮУГМУ Минздрава России
, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Начиная с 2012 года, Россия заняла лидирующее место по количеству
крушений самолетов с человеческими жертвами. Исторически сложилось, что лидером по
количеству авиакатастроф, начиная с 1945 года, были Соединенные Штаты Америки. Там
разб
ились 653 гражданских самолета, погибли более десяти тысяч человек. Но количество
авиакатастроф в мире и в США с годами сокращается.
Основная часть.
С 2007 года в авиакатастрофах в России погибли 293 человека. Россия
занимает второе место. За последни
е 66 лет на территории СССР и РФ произошло 266 ав
рий, в которых погибло 6,5 тыс. человек.
Только за 2016 год произошло
6 февраля
2016 года
Оренбургской области потерпел катастрофу самолёт «
» (рег. № RA
40204), находившиеся на
борту пилоты и пассажир погибли
19 марта
2016 года
в Ростове
Дону пассажирский сам
лёт «Boeing 737»
, следовавший из Дубая, упал левее взлетно
посадочной полосы аэропорта
ассажиры и экипаж погибли.
Среди основных причин авиакатастроф в России эксперты называют плохую подготовку
пилотов. Из
за высокой стоимости топлива пилотов часто учат летать толь
ко на тренажерах.
А по статистике, причиной 80% авиакатастроф является человеческий фактор.
Еще одна
причина катастроф
ветхость российского авиапарка. Так, в 2005 году лишь 37% пассажир
оборота приходилось на самолеты нового поколения. Остальные 63%
еще советские во
душные суда.
На каждые 500 тысяч летных часов приходится одна авария.
Заключение.
Представленные данные показывают, что потенциал российского авиапрома
исчерпывает себя. Промышленность упала до такой степени, что не в состоянии обеспе
чить
авиакомпании хорошими, качественными машинами. Эксперты признают, что полеты пр
изводятся на таких самолетах, которые не должны летать. В некоторых авиакомпаниях не
хватает комплектующих деталей, запасных частей и механизмов.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ДТП
Савенкова В.В.
Научный руководители
к.м.н., доцент Безденежных И.А., асс. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Ежегодно в России в результате дорожно
транспортных происшествий
(ДТП) погибают около
30 тысяч человек и свыше 250 тысяч получают ранения.
Основными
причинами смерти пострадавших в ДТП являются следующие факторы: травмы, не совм
стимые с жизнью
20%;задержка скорой помощи
10%;бездействие или неправильные де
ствия очевидцев ДТП
70%.
Основная часть.
Помощь, оказываемая пострадавшим в ДТП, подразделяется на три эт
па: первый этап
доврачебная помощь пострадавшим в ДТП, самопомощь и взаимопомощь.
Квалифицированную медицинскую помощь оказывают сотрудники бригад скорой помощи и
службы
спасения. Второй этап
транспортировка пострадавших в лечебное учреждение.
Третий этап
в лечебном учреждении.
Последовательность оказания помощи при ДТП:
1 Необходимо извлечь пострадавшего из
машины. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.
Если есть подозрение на
перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома
оставалось в относительном покое.
Для начала необходимо устранить
щую
одежду, чтобы обеспечить приток воздуха
3.Оцениваем состояние жиз
ненно
важных
функций:
дыхание, пульс, реакция зрачков, кожные покровы.


Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП:
остановка кровотечения;
при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию; при отсутствии пульса
вместе с искусств
енным дыханием делать непрямой массаж сердца; обработать раны, нал
жить повязку. При переломах
наложить шины.
Заключение.
Число погибших могло быть существенно меньше, если бы пострадавшим
при ДТП была оказана квалифицированная доврачебная помощь. К
сожалению, смерть зн
чительного количества людей произошла из
за неверных действий тех, кто оказывал им
доврачебную помощь, или из
за бездействия окружающих.
СОЦИАЛЬНЫЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЧЕРЕПНО
МОЗГОВОЙ
ТРАВМЫ (ЧМТ) ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ
ТЯЖЕСТИ
Свирь В.В.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Костылев А.Н.
ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар, Россия
Актуальность.
Основные причины ЧМТ
ДТП, падения, производственные, спортивные
и бытовые травмы.
структуре причин ЧМТ в России доминирует бытовой травматизм (40
60%), дорожно
транспортный травматизм (ДТП) составляет 20
30%, на долю произво
ственного приходится 4
12%, спортивного травматизма
2%. Особое место в структуре
травматизма занимают легк
ая и средняя степень ЧМТ, так как в отдаленном периоде у бол
шинства пострадавших при регрессе структурных изменений сохраняются стойкие функци
нальные изменения в виде психоневрологических расстройств, приводящих к длительному
нарушению социальной професс
иональной адаптации.
Цель.
Оценить качество жизни (КЖ) в отдаленном периоде у пострадавших с черепно
мозговой травмой легкой и средней степени тяжести.
Материалы и методы исследования
. Анкетирование проводили студенты
курсов
среди своих родственников, перенесших легкую и среднюю ЧМТ
37 респондентов в во
расте 30
45 лет (мужчины
28, женщины
9). Результаты оценивали по КЖ в отдаленном
периоде (1
3 года после травмы): социализация, профессиональная адаптация, н
аличие ж
лоб со стороны нервной системы (5 бальная шкала
100%).
Результаты и их обсуждение.
На догоспитальном этапе пострадавшим с ЧМТ первую
врачебную помощь должны оказывают врачи «Скорой медицинской помощи». Однако и
следования показывали, что это
имеет место лишь в половине всех случаев
51,8%. В 8,9%
случаев первая врачебная помощь оказывается в травмпунктах и в 7,4%
в других стацион
рах. Пострадавшие, не получившие на догоспитальном этапе вообще никакой медицинской
помощи, составили 31,9%.
лученные данные позволили констатировать, что чем выше п
страдавшие с ЧМТ оценивали свое КЖ в первые дни после травмы, тем более высокая оце
ка состояния своего здоровья отмечалась и в дальнейшем. Из 37 респондентов госпитализ
ция была в 3 случаях, в 5 слу
чаях
обследование в условиях приемного отделения лечебного
учреждения (в госпитализации было отказано). В отдаленном периоде у респондентов с
хранялись: головная боль (18%), головокружение (12%), утомляемость (54%), снижение п
мяти (10%), раздражительно
сть (16%), нарушение сна (18%). По данным исследований др
гих авторов недооценка возможных последствий при ЧМТ легкой степени тяжести привод
ла к достаточно высокой степени их инвалидизации в 10
20% случаях.
Ученые из Универс
тета Ньюкасла в Великобритании
сравнили состояние мозга у 44 человек с легкой ЧМТ, д
вяти человек с умеренной ЧМТ и 33 человек без травм. Все участники проходили диффуз
онную тензорную с оценкой повреждения глубоких отделов мозга. Через год участники
прошли повторное сканирование и ког
нитивный тест. Пациенты даже с легкой ЧМТ читали,
думали и вспоминали на 25% хуже здоровых участников.
В наших исследованиях нарушение
социальной и профессиональной адаптации у респондентов выявили в 12% случаев: смена
��70 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;работы на свободный график из
за быст
рого переутомления, невозможность пользоваться
воздушным транспортом, отказ от вождения автомобиля (3 женщины).
Выводы.
Анализ КЖ у пострадавших с ЧМТ в отдаленном периоде убедительно показал,
что «легкой» ЧМТ не бывает и зависит от адекватной первично
й диагностики и преемстве
ности лечебных мероприятий в ближайший посттравматический период.
МЕТОД ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПУТЕМ ПАЛЬЦЕВОГО ПРИЖАТИЯ
СОСУДА КАК ПОКАЗАТЕЛЬ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ
ПРИ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ
Седелкова В
.А., Беспалова В.А., Демченко А.С.
Научные руководители
ассистент Вождаева И.В., к.м.н, доцент Пешиков О.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия
Актуальность. Одним из эффективных способов остановки кровотечения является пальц
вое прижатие магистрального сосуда, для владения которым студенту требуется не только
изучить методику проведения манипуляции, но и знать ход и закономерности расположения
магистральных сосудов в организме человека
Суковатых Б.С, 2008
. Метод пальцевого
прижатия
яркий пример наличия тесной междисциплинарной связи при теоретической
подготовке студентов медицинского ВУЗа.
Цель исследования
определить степень владения студентами ЮУГМУ способом ост
новки кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда и
сопоставить его с уровнем изуч
ния двух базовых дисциплин.
Материалы и методы исследования. Проведено анонимное анкетирование студентов
ЮУГМУ, где предлагалось ответить, к какой кости прижимается подключичная артерия при
ее ранении, выбрав один из 4
вариантов ответа: а) к углу нижней челюсти; б) к ключице; в) к
6 шейному позвонку; г) к 1 ребру. В опросе приняло участие 978 студентов, среди которых
250 чел. (25,56%)
студенты 1 курса (не изучали ни БЖД, ни топографическую анатомию);
265 чел. (27,10%
студенты 2 курса (изучали БЖД, но не изучали топографическую анат
мию); 255 чел. (26,07%)
студенты 3 курса
(изучили БЖД, изучают топографическую ан
томию); 208 чел. (21,27%)
студенты 5 курса (сдали экзамены по обеим дисциплинам). П
лученные данны
е были обработаны и сведены в электронную базу данных.
Результаты исследования и обсуждение. Среди опрошенных студентов правильно ответ
ли 530 чел. (54,19 %). Вторым по популярности ответом был вариант «б», который выбрали
355 респондентов (36,30 %).
Наибольший процент правильных ответов зафиксирован среди
студентов 5 курса
192 чел. (72,45 %). Среди студентов 3 и 1 курсов справились с заданием
126 чел. (49,41 %) и 122 чел. (48,80 %) соответственно. Наименьший процент верных ответов
получен при опросе
студентов 2 курса
90 чел. (43,27 %).
Выводы. Большинство опрошенных студентов владеет теоретическими знаниями гемост
за путем пальцевого прижатия сосуда. Уровень изучения студентами дисциплин «Безопа
ность жизнедеятельности» и «Топографическая анат
омия и оперативная хирургия» полож
тельно коррелирует со степенью владения навыками по остановке кровотечения.
ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С
ОЖОГАМИ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ
Сергеева Т.С.
Научный руководитель
к.м.н., до
цент Назаров А.П.
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, г. Москва, Россия
Ежегодно во всем мире вследствие пожаров погибают десятки тысяч человек. В России в
год жертвами пожаров становятся от 10
000 до 20
000 людей и с каждым годом число п
гибших значите
льно увеличивается. Особое внимание привлекают пожары, возникающие в
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;71 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;общественных местах и, как правило, характеризующиеся массовостью и высокими показ
телями летальности. Так же в условиях катастрофы ожоги часто сочетаются с механическ
ми, ингаляционными
травмами, токсическим поражением ЦНС. Все эти факторы осложняют
состояние пострадавшего и условия оказания медицинской помощи.
Практика показывает, что при грамотном и своевременном оказании медицинской помощи
шансы на выживание и выздоровление постра
давших с ожогами значительно возрастают.
Поэтому затронутая про
блема не теряет актуальности.
ели: выделить особенности оказания медицинской помощи пострадавшим с ожогами в
условиях катастрофы;
определить порядок организации медицинской помощи на эт
апах м
дицинской эвакуации;
выделить показания и противопоказания к тра
нспортировке больных с
ожогами.
Как и при любой катастрофе, основным фактором, определяющим организацию
медицинского обеспечения, является одномоментность и массовость возникновения сан
тарных потерь.
лавная задача при оказании медицинской помощи в условиях ЧС
правильная сорт
ровка, определение путей и способов эвакуации, а также медучреждений для лечения. При
термических повреждениях важно доставить пострадавшего в специализи
рованное учрежд
ние, но при транспортировке увеличивается риск ухудшения состояния пациента. Поэтому в
данной работе рассмотрены условия, показания и противопоказания к транспор
тировке.
качестве примера оказания медицинской помощи в условия ЧС в работе р
ассмотрен кру
нейший по числу жертв пожар в России в клубе «Хромая лошадь», жертвами которого стали
238 человек.
В заключение хотелось бы отметить, что очень важно вовремя распознать сопутствующие
ожогам поражения дыхательных путей и отравления
продуктами горения и правильно ок
зать экстренную медицинскую помощь и грамотно транспортировать пострадавших особе
но в условиях ЧС. Своевременно и качественно оказанная медицинская помощь намного
снижает вероятность летального исхода.
ОТРАВЛЕНИЕ СПОРЫН
ЬЕЙ
Силко А.А
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия
Актуальность
Эрготизм
, или
Антониев огонь
отравление
человека
и животных
алкал
идами
спорыньи
, попавшими в
муку
из зерен
ржи
, зараженных
склероциями
, а также
за
передозировки препаратами спорыньи (например, гидротартрат эрготамина) при их длител
ном непрерывном приеме в больших дозах.
Основная часть.
Спорынья
паразитарный грибок Claviceps, произрастающий на
злак
вых растениях, в том числе на рже и пшенице. Достоверные исторические сведения об эрг
тизме восходят к
в. В России с 1710 г. до 1909 г. зарегистрировано 24 крупных эпидемии
эрготизма. В 1926
1927 г.г. наблюдались случаи эрготизма на Урале.
Алкалоид
ы споры
ньи
оказывают как центральные, так и периферические эффекты: В ЦНС стимулируют серот
ниновые рецепторы, усиливают эффекты серотонина, блокируют обратный за
хват серотон
на в нейронах и обладают центральной симпатолитической активностью; на перифери
и эрг
тамин действует как частичный агонист а
адренорецепторов либо как блокатор адренореце
торов, дофаминовых и серотониновых рецепторов, он может оказывать также прямой сос
досуживающий эффект на артериолы.
Симптомы отравления спорыньей проявляются
интенсивным жжением в конеч
ностях, п
зырьковыми высыпаниями с геморрагическим содержи
мым, зудом, ощущением ползания
насекомых, тошнотой, рвотой, в тяжелых случаях
гангреной. Иногда возникают головная
боль, фиксированное сужение зрачков, галлюцинации, с
путанность сознания, ишемия и и

фаркт мозга, судорожный синдром (судорожная форма эрготизма). Хронический эрготизм
часто проявляется ишемией стоп, хо
тя нередко наблюдается ишемия мозга, кишечника,
сердца и почек.
Лечение зависит от клинической
картины эрготизма. Промывание желудка не ре
комендуется, поскольку, с одной стороны, при остром отравлении час
то возникает самопр
извольная рвота, с другой
имеется риск эпилептических припадков. В случае острого
отравления как можно рань
ше дают сорбент
ы. При рвоте назнача
ют метоклопрамид или
блокаторы 5
НТ3
рецепторов (ондансетрон). При тя
желой ишемии показано в/в введение в
зодилататоров. Для профилактики тромбообразования назначают антикоагулянты. При с
дорогах и галлюцинациях применяют бензодиазеп
ины.
Заключение.
Отравление спорыньей вызывает характерную клиническую карт
ну.
Нераспознанное и не леченное заболевание может привести к смерти. Очевидна прямая
связь эрготизма с
уровнем гигиены и
уровнем развития технологии аграрного производства.
ем они выше, тем меньше опасность отравления спорыньей.
МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ШИРОКОМАСШТАБНОГО НАВОДНЕНИЯ
НА АМУРЕ
2013 ГОД
Скрипелев А.А., Никитина Д. С.
Научный руководитель:д.ф
м.н., профессор Е. А. Ванина
ГБОУ ВПО Амурская ГМА, г.
Благовещенск, Россия
Актуальность.
Ежегодно наводнения приносят большой ущерб экономике, экологии и
здоровью людей. Известно, что 40% ущерба от стихийных бедствий приходится на наводн
ния. Величина внезапных потерь
35% от числа населения в зоне
затопления.
Основная часть.
С начала августа по начало ноября 2013 года на Дальнем Востоке пр
изошло наводнение, которое охватило Амурскую и Еврейскую автономную области, Хаб
ровский край, Якутию, Приморье.
Наводнение таких масштабов произошло
впервые за 115 лет.Интенсивные затяжные
оса
привели к увеличению уровня воды в реке
Амур
. На пике паводка (3 и 4 сентября)
расход
воды
в Амуре достигал 46 тысяч м³/с, при норме в 18
20 тысяч м³/с. Под водой оказалась 51
тыс.км², на которых насчитывалось 111 колодцев, 8040 выгребных ям и 15 скотомоги
льн
ков.
результате паводков на Дальнем Востоке были госпитализированы 3025
человек.
По
Амурской области в период наводнения осложнений эпидемиологической ситуации по ос
рым кишечным инфекциям не отмечалось. Но с 1 августа по 1 декабря 2013 г. среди
насел
ния зон ЧС было зарегистрировано 5 699 случаев инфекционных заболеваний, из них 90,8 %
составили ОРВИ (5 176 сл.), острых кишечных инфекций
8,75 % (499 сл.), энтеровирусных
инфекций
0,4 % (23 сл.). Из числа заболевших 78,3 % составляли дети до 14
лет.
Ущерб паводка в Амурской области подверглись подтоплению 22 из 28 муниципальных
образований, 126 населенных пунктов, более 8 347 жилых домов, пострадало 127 500 чел
век. Из подтопленных населенных пунктов было эвакуировано 16 234 человека,
включая д
тей (5 861), для размещения которых были развернуты 94 ПВР, расчетной мощностью до 20
тыс. человек.
Заключение.
Число санитарных потерь в результате наводнения превысило 168 тысяч ч
ловек. Безвозвратные потери в РФ
1 солдат, в Китае:
84 пог
ибших, 105 пропавших без в
сти.
Ущерб, по официальным данным, составил около 30 миллиардов рублей. Экономич
ские потери около 40 миллиардов рублей.МЧС классифицировала это наводнение как ЧС
федерального уровня.

�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;73 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ЗАБОЛЕВАНИЕ БЕШЕНСТВОМ У ЖИВОТНЫХ НА ТЕРРИТ
ОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Сосина Е.А.
Научный руководитель
Еремина М.В.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ
Минздрава России
, г. Волгоград, Россия
Актуальность темы.
Волгоградская область расположена
в зоне сухих степей и полуп
стынь, что объясняет большое
количество степной фауны на её территории. Крайне тесное
соседство жилой зоны и дикой природы становится угрозой для человека и его домашнего
хозяйства. Одной из основных опасностей является заболевание бешенством. Бешенство или
гидрофобия
инфекционное з
аболевание, вызываемое вирусом бешенства. Основными р
зервуарами и источниками бешенства являются дикие плотоядные животные, а также д
машние животные.
Цель исследования.
Проанализировать статистические данные о случаях заражения вир
сом бешенства в Во
лгоградской области в период 2014
2016 гг. Оценить эффективность
профилактических и элиминационных мероприятий.
Базовые положения исследования.
Вирус бешенства относится к роду Lyssavirus, пер
дается при укусах и попадании слюны на поврежденные кожные
покровы и слизистую об
лочку. Вирус вызывает у животных и человека смертельную инфекцию, характеризующуюся
необратимым поражением нейронов ЦНС. Смерть при нелеченом бешенстве и без примен
ния антирабической сыворотки наступает у всех больных. Во избежание
летального исхода
необходимо оказать первую медицинскую помощь пострадавшему: обработать кожу вокруг
укуса дезинфицирующим раствором, затем наложить асептическую повязку и доставить п
страдавшего в лечебное учреждение для первичной хирургической обработки
раны, проф
лактики столбняка.
Результаты исследования.
По информации комитета ветеринарии Волгоградской обл
сти
в 2014 году было зарегистрировано 44 случая заболевания бешенством животных, в 2015
году
66 случаев. Из 66 случаев составили: крупный рога
тый скот
28,8%, кошки
24,2%,
собаки
22,7%, дикие животные
21,2%, лошади
3,0%.
Выводы.
Анализ статистических данных показал рост числа животных заражённых вир
сом бешенства. Во избежание ухудшения ситуации по области необходимо провести ряд
офилактических мероприятий.
СИЛЫ И СРЕДСТВА РСЧС ПРИВЛЕКАЕМЫЕ ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ
ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ РФ
Спиридонова Н
Научный руководитель
д.б.н., доцент Серегина М.В.
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия
Опыт ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного и природного хара
тера показал, что все силы и средства РСЧС направлены на сохранение жизни и здоровья
населения подвергшегося воздействию поражающих факторов ЧС.
Дальневосточный фед
ральны
й округ (ДФО)
административное формирование Российской Федерации на терр
тории Дальнего Востока. Центром ДФО является город Хабаровск и
включает 9 субъектов
Российской Федерации, занимает территорию общей площадью 6 169,3 тыс. км
2
, с насел
нием 6 266 т
ыс. чел.
Паводок на Дальнем Востоке
, начавшийся в июле
августе 2013 года с
обильных и продолжительных атмосферных осадков, в общей сложности охватил террит
рию шести субъектов ДФО. Общая площадь затопленных территорий составила более 8
миллионов квадратных
километров, в зоне подтопления оказалось 388 населенных пунктов в
��74 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;74 муниципальных районах, более 13,5 тысяч жилых домов. Пострадало свыше 135 тысяч
человек и нанесен ущерб около 610 социально
значимым объектам.
В кратчайшие сроки была организована
система управления РСЧС под руководством
Национального центра управления в кризисных ситуациях МЧС России. Общая группировка
сил и средств составила более 31 тыс. человек и более 5 тыс. единиц техники. Плечом к пл
чу работали профессиональные спасатели, во
еннослужащие, сотрудники полиции, работн
ки аварийных и экстренных служб, волонтеры и местные жители.
В ходе аварийно
спасательных работ: эвакуировано более 32 тыс. человек; экстренная медицинская помощь
оказана более 110 тыс. человек; вакцинировано от в
ирусных инфекций более 200 тыс. чел
век; иммунопрофилактика проведена в отношении почти 3 тысяч сотрудников МЧС России.
В ходе аварийно
восстановительных работ: возведено более 142 км защитных дамб; очищ
но 610 социально
значимых объектов и объектов инфра
структуры, более 6,5 тыс. подворий;
произведена откачка воды из более 2,9 тыс. подтопленных домов; расчищено более 1 тыс.
км дорог, проездов и улиц; произведена доставка более 2 тыс. тонн технической воды; орг
низованы мероприятия по контролю за качест
вом питьевой воды и обеззараживанию систем
центрального водоснабжения; организован завоз топлива и горюче
смазочных материалов
для ЖКХ и нужд населения; в оздоровительные лагеря отправлено более 3 тыс. детей.
В результате слаженных работ по ликвидации
последствий наводнения в ДФО удалось и
бежать гибели людей, групповых и особоопасных заболеваний.
ЛИЧНОСТЬ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Суббот В.С.
Научный руководитель
д.м.н., профессор Третьяков Н.В.
Первый МГМУ имени И.М.Сеченова, г.М
осква, Россия.
Личность
это многогранная структура, отвечающая за многие аспекты деятельности ч
ловека. Именно структура личности определяет поведения человека в той или иной ситу
ции, принятие определенных решений в конфликтных ситуациях и ситуация
х, угрожающих
жизни и здоровью человека. В наше время, когда катастрофы и бедствия носят большой, и
даже глобальных масштаб, а методы их ликвидации и предупреждения стремительно разв
ваются, очень важным аспектом является изучения личности в экстремальных
условиях де
тельности. Ведь именно от особенности личности зависит поведения космонавтов, спасат
лей, летчиков, именно от того, какие решения они примут в экстремальной ситуации, зависит
жизнь многих людей. Все это ложится большим бременем на их психику и
может дестру
тивно сказаться на их личности. Именно для этого, для изучения влияния экстремальных с
туация на личность, и проводится множество исследований.
В работе проанализированы о
щие понятия о личности человека, её структуре и свойствах, рассмотрены
такие понятия, как
«способности», «темперамент», «характер», «воля», «эмоции», «мотивация». Также был пр
веден анализ данных литературы о воздействии экстремальных ситуаций на личность, пр
ведены основные понятия и характеристика реакций психики, вызываем
ых в ответ на эк
тремальные условия. Большое место в работе отведено анализ источников о влиянии экстр
мальных ситуаций на личность людей, работающих в условиях высокого риска, приведены
примеры самонаблюдений космонавтов и летчиков, а также примеры случае
в аварий, а та
же описания действий пилотов во время этих аварий. Проанализированы психические и а
фективные реакции личности в экстремальных условиях деятельности.
Хотелось бы отметить, что исследование личности в экстремальных условиях деятел
ность п
редельно важно. Именно путем анализа всех аспектов поведения, психических и а
фективных реакций личности на экстремальные условия можно открыть новые методы п
мощи пострадавшим от катастроф, внедрение которых позволит увеличить эффективность
спасательных и
медико
психологических служб. Также, не стоит забывать и об исследовании
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;75 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;влияния экстремальных ситуаций на личности людей, работающих в условиях высокого
риска. Исследования в данной области позволят улучшить подготовку и оказания психол
гической помощи
людям опасных профессий, тем сам
повышая эффективность их де
тельности.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ
ИЗМЕНЕНИ
И ОКАЗАНИ
ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ
ТЕПЛОВОМ УДАРЕ ПОСТРАДАВШИМ В СРЕДСТВАХ ЗАЩИТЫ КОЖИ
Сычев В. В.
Научный руководитель
зав.кафедрой, доц.,к.м.н. Шатрова
Н.В.
ГБОУ ВПО РязГМУ имени академика И. П. Павлова, г. Рязань, Россия.
Тепловой
удар
результат перегревания организма, внезапная общая гипертермия, сопр
вождающаяся нарушением функций различных органов и систем. Причиной становится и
тенсивное тепло
вое воздействие и низкая скорость адаптации к повышенной температуре
окружающей среды, а также длительное пребывание в средствах защиты кожи, особенно
изолирующего типа.
Актуальным является вопрос оказания первой помощи при тепловом
ударе, особенно если э
то происходит в условиях ЧС при проведении спасательных работ.
Возникновение теплового удара связано со срывом центральных механизмов терморегул
ции на уровне гипоталамуса.
арушается реципрокное (сопряженное) взаимодействие нах
дящихся в гипоталамусе
центров теплопродукции и теплоотдачи
. Важным звеном патогенеза
теплового удара, согласно ряду авторов, может быть смещение так называемой «установо
ной температурной точки» гипоталамуса в область более высоких температур. При эксплу
тации защитной одежды и
золирующего типа вследствие изменения соотношения между те
лопродукцией и теплоотдачей нарушается терморегуляция организма. Теплоотдача в изол
рующей одежде резко падает. Это имеет отношением ко всем путям теплоотдачи: теплопр
ведению и конвекции, теплоизл
учению и испарению жидкости (пота) с поверхности тела.
Увеличение времени нахождения в защитной одежде обусловливает повышение вероятности
возникновения характерных симптомов теплового удара: гипертермии
(до 39
41С),
покра
нения кожи тела, одышки,
холодно
го пота, слабости, тошноты,
рвоты, потемнения в глазах и
др.
Мероприятия помощи при тепловом ударе включают в себя перемещение пострадавшего
в тень, придание ему горизонтального положения с возвышенным ножным концом,
облив
ние водой (в средствах защиты),
хлаждение головы (с использованием охлаждающего те
мопакета), обтирание тела мокрым полотенцем, вдыханием паров нашатырного спирта
(при
возможности снять средства защиты)
Таким образом, в целях профилактики теплового удара не следует превышать предель
но
допустимые сроки непрерывной работы в защитной одежде изолирующего типа. При этом
следует учитывать интенсивность выполняемой работы и температуру окружающей среды.
ОСТРЫЕ ПРЕДНАМЕРЕННЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ МЕДИКАМЕНТОЗНЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ ГРУППЫ МИОРЕЛАКСАНТОВ Ц
ЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
Тагиров А.А.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Актуальность.
Лекарственные препараты гр
уппы миорелаксантов, например,
«Бакл
фен»,
оказывают миорелаксирующее, антиспастическое действие. Стимулирует ГАМКБ
цепторы, снижает возбудимость концевых отделов афферентных чувствительных волокон,
угнетает моно
и полисинаптические спинальные рефлексы, что приводит к снижению м
шечного напряж
ения и обезболивающему эффекту. При передозировке возникает нечеткость
зрения, расширение зрачков, усталость, спутанность сознания, нарушение равновесия,
��76 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;уменьшение скорости реакции, психическое возбуждение, эйфория, галлюцинациии. При
крайне тяжелых отрав
лениях может развиться кома с параличом дыхательного центра и
остановкой сердца.
Цель работы
исследовать «новое» медикаментозное отравление у подростков, его кл
нические проявления и возможность появления массового отравления данными препаратами.
Методы.
Эмпирическую базу исследования составили материалы Волгоградского облас
ного токсикологического центра.
Результаты и их обсуждение.
За последние 5 лет отмечается увеличение частоты отра
лений миорелаксантами центрального действия у подростков 2009 г
2(2,2 %) от 87(100 %)
общего числа медикаментозных отравлений, у подростков 15
17 лет; 2010год
3(2,6
%)/114(100 %); 2011год
3(4,2 %)/71(100 %); 2012год
2(5,1 %)/39(100 %); 2013год
(6,6
%)/75(100 %).
Выводы:
Проведенный анализ отравлений миорелаксантами центрального действия у
подростков показал, что в последние годы идет постепенный рост отравлений, что говорит о
возможном массовом отравлении данной группой препаратов. При пост
уплении подростков
с описанной клинической картиной требуется проведение дифференциальной диагностики с
другими отравлениями, для последующи
х реабилитационных мероприятий.
АНАЛИЗ МЕДИКО
САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
Тараканов В. Н., Зверькова В.А., Прохорович Д.И.
Научный руководитель
к.м.н.
, доцент Власенко В.И.
Белорусский государственный медицинский университет
г. Минск, Республика Беларусь
Актуальность
Ежегодно в Республике Беларусь (РБ) происходит
значительное колич
ство чрезвычайных ситуаций (ЧС), которые, помимо значительного материального ущерба,
приводят к возникновению человеческих жертв и значительного числа пострадавших. Вм
сте с тем, в литературе не встречается сведений о величине и структур
е потерь среди насел
ния при ЧС в РБ.
Цель
расширить знания о медико
санитарных последствиях ЧС на территории РБ.
Зад
чи:
1. Определить динамику и структуру ЧС в РБ за последние 5 лет. 2. Оценить динамику
величины и структуры потерь среди населения п
ри ЧС, имевших место на территории РБ.
Материал и методы
Проведен анализ техногенных и природных ЧС, произошедших на
территории РБ с 2009 по 2013 год (за исключением аварий и катастроф на транспорте) по м
териалам официальных отчетов Министерства по
чрезвычайным ситуациям за анализиру
мый период. Статистическая обработка проведена с использованием пакета прикладных пр
грамм «STATISTIСA», V6.
Результаты
Установлено, что на территории РБ преобладают ЧС техногенного характера
(99,9%). Наиболее расп
ространенной группой ЧС являются пожары (99,95%). Из ЧС приро
ного характера в анализируемом периоде наиболее часто встречаются метеорологические,
эпизоотии и инфекционные заболевания людей (41%,22%,16% соответственно). При оценке
величины и структуры пора
женных установлена тенденция к снижению общего числа пор
женных в 1,17 раза и безвозвратных потерь в 1,3 раза (р <0,05) на фоне относительно ст
бильного уровня санитарных потерь. Выявлен относительно стабильный уровень пораже
ных лиц детского возраста в об
щей структуре потерь (2,8
4,3%) на фоне достоверного роста
на 99% (p<0,05) санитарных потерь в данной группе пораженных.
Выводы:
1. За последние 5 лет выявлена устойчивая тенденция к снижению ЧС техноге
ного характера в РБ. 2. В структуре ЧС природног
о характера наиболее распространены м
теорологические, эпизоотии и инфекционные заболевания людей.
3. По результатам иссл
дования установлена тенденция к снижению общего числа пораженных (на 15,5%) и поги
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;77 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ших (на 23,9%) в ЧС на фоне достоверного роста уров
ня общих санитарных потерь в 1,25
раза (χ2=17,78; р<0,00001) и санитарных потерь среди детей в 1,99 раза (χ2=6,03; р=0,014).
ПСИХО
ЛОГО
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
ИНФОРМАЦИОННОГО ПРОТИВОБОРСТВА
Тараканов В. Н. ,Зверькова В.А., Прохорович Д.И.
Научный руководитель
к.м.н.
, доц. Власенко В. И.
Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск, Республика Беларусь
Информационная война
это разновидность боевых действий, в которых ключевым об
ектом воздействия является
информация, хранящаяся или циркулирующая в управляющих,
разведывательных, боевых и прочих системах противника.
Хотя концепция современной информационной войны разработана сравнительно недавно
(в 80
е годы XX века), стремительное развитие информационн
ых технологий и всемирной
информационной сети сделало проблему информационной устойчивости и безопасности как
никогда актуальной. Практически любое государство ведет информационное противобо
ство против других государств, отдельных личностей или групп и да
же собственного нас
ления. Что не удивительно, ведь в купе с такими методами, как: шантаж, подкуп, запугив
ние, насилие, использование психотропных препаратов
информационное воздействие на
противника становится крайне эффективным.
Средствами ведени
я информационной войны являются любые средства передачи инфо
мации
от СМИ до почты и сплетен, но наиболее важные это телевидение и интернет (ос
бенно социальные сети).
Ведение информационной войны основано на целом ряде методов и
механизмов, таких как: и
скажение фактов, пропаганда, создание информационного
―вакуума или шума, формирование ―правильного мнения о событиях и проблемах в общ
стве у населения и др.
Однако, практически нет цельных методик по снижению влияния данного воздействия на
сознание че
ловека. Хотя методы противоборства достаточно просты, по тем или иным пр
чинам, они не преподносятся должным образом в едином виде ,не распространяются среди
слоев населения наиболее подверженных информационной агрессии (студенты, школьники,
люди со снижен
ной критичностью мышления).
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ НА ВОДНОМ ТРАНСПОРТЕ
Тарасова А.В., Новрузов В.Р.
Научный руководитель: д.м.н., проф. Ставский Е.А.
ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава России, г Новосибирск, Россия
Актуальность.
По данным лондонского
классификационного общества
Регистра суд
ходства Ллойда, ежегодно гибнут 300
400 судов, аварию терпит свыше 8 тыс. судов (общим
тоннажем более 600 тыс. т.).
В кораблекрушениях ежегодно погибает порядка 200 тыс. ч
ловек
Основная часть.
сновными вид
ами ЧС на водном транспорте являются: 1) кораблекр
шение 2) авария 3) аварийное происшествие. Кораблекрушения могут вызвать около 20 ра
личных причин.
При этом крупные аварии и катастрофы на кораблях могут происходить по прир
одным
причинам и по вине л
юдей.
Все виды оказания первой помощи регламентируются Конве
цией «Для объединения некоторых правил относительно оказания помощи и спасении на
море» 1910 года. При авариях на судах, находящихся в море, сложность оказания медици
��78 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ской помощи резко возрастае
т из
за того, что в первые часы (а может и сутки) медицинская
помощь на крупных судах оказывается только штатной медицинской службой судна. На б
лее мелких судах наличие медицинского персонала не предусмотрено штатом судна, поэт
му первая помощь пострадавш
им оказывается членами экипажа в режиме само
и взаимоп
мощи. Привлечение для оказания помощи медицинских сил и средств извне требует опред
ленного времени, так как подвижные медицинские формирования могут находиться на
большом расстоянии от места аварии.
Поэтому при организации медицинской помощи в ф
зе изоляции особое внимание следует уделять само
и взаимопомощи, а также помощи сил
ми персонала судна. Первая врачебная помощь в большинстве случаев может быть организ
вана по прибытии спасательных средств.
Пораженных доставляют на берег, где организую
ся и проводятся неотложные мероприятия врачебной помощи.
Заключение.
Все вопросы оказания помощи и спасения на море регламентированы ме
дународными конвенциями. Главный принцип оказания помощи и спасения
принцип сп
сения без дискриминации. Уклонение от выполнения этой обязанности влечет за собой о
ветственность виновного лица перед законом государства, гражданином которого это лицо
является.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ И ЭКЛАМПСИЯ: АКЦЕНТЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И
АНЕСТЕ
ЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
Темирчева А.О.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Министерства
здравоохранения Российской Федерации,
, г.Волгоград, Россия
Важным
элементом последствий ЧС любой этиологии является психогенное воздействие
на население и спасателей. Особую категорию населения представляют беременные
женщины, физиологическое состояние которой особо уязвимо к воздействию психогенных
факторов и отражается
не только на ее здоровье, но и на здоровье будущего ребенка. В связи
с этим отдельное прикладное значение имеет оптимизация неотложной помощи
беременным.
Преэклампсия и эклампсия (ПЭ) беременных занимают ведущее место в структуре
материнской и перин
атальной смертности. Частота развития ПЭ у беременных в РФ
колеблется от 7 до 16% и не имеет тенденции к снижению. Неудовлетворенность врачей
практического здравоохранения результатами лечения этих заболеваний во многом связана
с тем, что до настоящего вр
емени нет единой теории этиологии и патогенеза этих состояний.

Основные направления интенсивной терапии ПЭ включают противосудорожную,
антигипер
тензивную, инфузионно
трансфузионную терапию. Родоразрешение является
единственным этиологическим ле
чением тяжелой ПЭ. Во всех случаях тяжелой ПЭ
требуется предоперационная подготовка в течение 6
24 ч. Для профилактики развития ПЭ в
родах все женщины обязательно должны быть обезболены методом эпидуральной
анальгезии (рекомендуется ропивакаин).
Анал
из материнской смертности при тяжелой ПЭ позволяет выделить основные причины,
среди которых ведущими по частоте являются внутримозговые кровоизлияния, отек легких,
HELLP
синдром, ДВС
синдром, массивная кровопотеря, ТЭЛА.
Следовательно, необходимо, помимо протокола интенсивной терапии тяжелой ПЭ, иметь
четкий алгоритм действий при перечисленных осложнениях, угрожающих жизни женщины.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;79 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ
ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Толкачева В.И.
Научный руководитель
старший преподаватель Булычева О.С.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г. Волгоград, Россия.
Введение: Концепция развития телемедицины для обеспечения дистанционной консульт
тивной помощи эконо
мически целесообразна и наглядно продемонстрировала свою жизн
способность в высокоразвитых странах. Телеконсультации особенно важны в отношении с
циально значимых и трудно дифференцируемых заболеваний, диагностика, лечение и пр
гноз при которых представляю
т значительные трудности и зачастую сопровождаются оши
ками. Развитие телемедицины очень важно для России с ее огромной территорией, неравн
мерным распределением населения, наличием отдаленных населенных пунктов.
Основная часть: Телемедицина
комплек
с организационных, финансовых и технологи
ческих мероприятий, обеспечивающих деятельность системы дистанционных консульта
ционно
диагностических медицинских услуг, при которых пациент или врач, непосре
ственно проводящий обследование или лечение пациента,
получает дистанционную ко
сультацию другого специалиста, используя современные информационно
теле
коммуникационные технологии. Одной из насущных проблем в чрезвычайных ситуациях
(ЧС) является создание оперативной телекоммуникационной системы,
непосредственно
направленной на информационную поддержку проблем медицины катастроф. Современные
информационно
коммуникационные системы позволяют проводить дистанционный диалог в
режиме реального времени. В России первая телемедицинская консультация в ЧС с
остоялась
у ребенка, пострадавшего при падении самолета на жилой квартал Иркутска в 1997 г. Ее о
ганизовал Детский телемедицинский центр, а медицинскую консультацию провели сотру
ники Московского НИИ педиатрии и детской хирургии. В 9
ти федеральных медицин
ских
центрах действуют телемедицинские системы для консультативной помощи субъектам РФ.
Опыт использования телемедицинских экспертно
консультативных систем, как отечестве
ный, так и зарубежный, свидетельствует о существенном их влиянии на улучшение деятел
ности, как медицинских работников, так и медицинских организаций в целом. Телемедици
ские медицинские системы не только повышают диагностическую достоверность при ра
личных патологических состояниях, но и могут применяться в качестве образовательного
ресур
са, в том числе и при планировании оказания помощи пострадавшим в ЧС и ДТП.
Вывод: Применение телемедицинских технологий при оказании экстренной консульта
тивной медицинской помощи позволяет решать следующие первостепенные задачи: прибл
зить специализи
рованную медицинскую помощь к жителям отдаленных и труднодоступных
районов; совершенствовать оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим в
чрезвычайных ситуациях и дорожно
транспортных происшествий;
внедрять прогрессивные
методы диагностики и леч
ения заболеваний; дистанционно повышать квалификацию врачей
муниципального звена.
ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ НЕМЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ ПО
БАЗОВОЙ СЕРДЕЧНО
ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ
Трапезникова М.В., Зайцев М.С., Пупышева А.Д.
Научный руководитель
к.м.н., доц.
Николенко А.В.
ГБОУ ВПО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России, г. Пермь, Россия
Актуальность:
С каждым годом все большее количество людей погибает
от несвоевр
менного или неграмотного оказания помощи на месте происшествия. Своевременная гр
��80 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;мотно проведенная сердечно
легочная реанимация (СЛР) смогла бы предотвратить каждую
четвертую смерть, вернув пациента к полноценной жизни.
Цель:
оценить уровень знаний студентов немедицинских вузов ФГБОУ ВПО
«Пермский
государственный национальный
исследовательский университет» (ПГНИУ)
и Национальный
исследовательский университет
Высшая Школа Экономики
(ВШЭ) по базовой сердечно
легочной реанимации.
Материал и методы исследования:
Анонимное анкетирование 50 студентов 2 курса
ПГНИУ и 50 студент
ов 2 курса ВШЭ. Возраст респондентов 19
20 лет. Анкета «Основы се
дечно
легочной реанимации» содержала 25 вопросов с закрытыми вариантами ответов, с
наличием одного или нескольких правильных ответов.
Результаты и их обсуждение:
92% респондентов ПГНИУ и
98% респондентов ВШЭ н
когда не посещали лекции и практические занятии по оказанию первой помощи. Только 44%
студентов ПГНИУ и 80% студентов ВШЭ правильно называют время клинической смерти
5 минут). 82% и 64% студентов ПГНИУ и ВШЭ соответственно включа
ют в комплекс б
зовой СЛР непрямой массаж сердца (НМС) и искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
Только 32% человек ПГНИУ, но 92% человек ВШЭ будут проводить СЛР по алгоритму CAB
при отсутствии механической обструкции верхних дыхательных путей. Вызвали затр
уднение
вопросы техники проведения и контроля правильного выполнения ИВЛ и НМС, показания к
прекращению базовой СЛР. 80% студентов ПГНИУ и 60% студентов ВШЭ считают, что з
нятия с манекенами в симуляционном классе с целью отработки навыков базовой СЛР буду
полезными. Студенты ПГНИУ дали 31%, а студенты ВШЭ
36% правильных ответов
это
неудовлетворительный уровень знаний по шкале до 50% правильных ответов
неудовлетв
рительно, 50
70%
удовлетворительно, 70
85%
хорошо, более 85%
отлично.
Выводы:
Знания по базовой СЛР студентов младших курсов немедицинских вузов явл
ются неудовлетворительными в связи с отсутствием лекций и практических занятий в вузах
на этих курсах.
ОЦЕНКА СОВРЕМЕННЫХ ОПАСНОСТЕЙ ПАТОГЕННЫХ
БИОЛОГИЧЕСКИХ АГЕНТОВ
Третьякова К.А.,
Арутюнян Н.Э., Куропий Т.С
Научный руководитель: д.м.н, профессор Ставский Е.А.
ГБОУ В
ПО НГМУ, г. Новосибирск, Россия
Актуальность
В настоящее время около 70% всех регистрируемых болезней человека
относятся к инфекционным болезням и более 50 млн. ч
еловек на планете ежегодно погибают
от инфекций. Среди них особо опасные инфекции, проблема новых и вновь возникающих
инфекций вызывают серьезную озабоченность ВОЗ, мировой общественности, правительств
многих стран мира.
Цель исследования.
Определить
комплекс
свойств и характеристик патогенных биолог
ческих агентов
и п
ровести анализ основных способов и последствий применения БО и ТО.
Материалы и методы
. В качестве материалов исследования использовалась имеющаяся в
свободном доступе учебная и метод
ическая литература, открытые публикации профильных
периодических изданий, федеральные законы и нормативные документы различных мин
стерств и ведомств. В работе использовались общенаучные методы научного познания, в том
числе анализ, синтез, обобщение и сис
тематизация.
Результаты и их обсуждение.
Известно огромное количество патогенных биологических
агентов (ПБА), обладающих большим разнообразием свойств и характеристик, и только н
которые ПБА из этого многообразия микробов и токсинов могут являться пот
енциальными
агентами БО и токсинного оружия (ТО). Для этого ПБА должны обладать необходимым
комплексом свойств и характеристик, позволяющим их использование в качестве активного
начала боевых рецептур БО или ТО при различных способах применения. В настояще
е время
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;81 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;по вероятности использования в качестве биологического оружия выделяют 3 группы ПБА.
К I группе (высокая вероятность использования БО) относят таких возбудителей, как оспа,
чума, сибирская язва, ботулизм, туляремия, лихорадка Ку, грипп. Ко II груп
пе (возможно и
пользование БО) относят дифтерию, бруцеллез, холеру. К III группе (слабая вероятность и
пользования) относят такие возбудители, как бешенство, брюшной тиф, дизентерия, ВИЧ,
стафилококк. В настоящее время производство, хранение и, тем более,
применение БО з
прещено международными конвенциями, однако не исключены диверсии или акты биоте
роризма с применением ПБА. При этом объектами преступления при биологическом терр
ристическом акте могут быть отдельные персоны (общественный, государственный
деятель
и т.д.), конкретная (ограниченная) группа лиц, количество людей, не превышающее 50
100
человек, случайная (неограниченная) группа лиц или поток людей, превышающий 100 чел
век. Биотерроризм так же может осуществляться в целях геноцида.
Выводы
В качестве потенциальных биоагентов БО могут быть использованы, прежде
всего, возбудители особо опасных инфекций, возбудители высоко контагиозных инфекций,
токсины ряда бактерий (и моллюсков), а также некоторые возбудители экзотических для
России инфекцион
ных заболеваний. При этом указанные ПБА должны обладать также д
статочно высокой устойчивостью при аэрозольном способе их применения и во внешней
среде.
СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ БЕЗОПАСНОГО ПИТАНИЯ
Турченкова К.В.
Научный руководитель
старший пр
еподаватель Булычева О.С.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: Питанию принадлежит чрезвычайно важная роль в жизни и в сохранении
здоровья человека. В условиях роста мирового населения растет спрос на продукты
питания.
В целях удовлетворения этого спроса происходит повышение интенсивности и объемов пр
мышленного производства в секторах растениеводства и животноводства, что создает как
новые возможности, так и новые угрозы в том, что касается безопасности продукт
ов пит
ния. В свете этих проблем на производителей продуктов питания и работников пищевой
промышленности ложится дополнительная ответственность по обеспечению безопасности
продуктов питания. В условиях, при которых потоки продукции перемещаются с большой
коростью и на большие расстояния, местные инциденты могут быстро разрастаться до ме
дународных чрезвычайных ситуаций.
Основная часть: За последнее десятилетие на каждом континенте были отмечены серье
ные вспышки заболеваний пищевого происхождения, мас
штабы которых нередко усугубл
лись особенностями глобализированной торговли. В качестве примера можно назвать зар
жение детских сухих молочных смесей меламином в 2008 году (от которого в одном Китае
пострадало 300 000 новорожденных и детей раннего возраста
, 6 из которых умерли) и
вспышку энтерогеморрагической инфекции, вызванной Escherichia coli, в Германии в 2011
году, которая была связана с употреблением в пищу проростков пажитника. Случаи зараж
ния были зарегистрированы в 8 странах Европы и Северной Амер
ики, умерло 53 пациента.
Вспышка энтерогеморрагической инфекции, вызванной E.coli, в Германии в 2011 году
нанесла производителям и фермерам ущерб в объеме 1,3 млрд. долларов США и привела к
выделению экстренной помощи странам
членам Европейского Союза на с
умму 236 млн.
долларов США. По сообщениям, ежегодно до 30 % населения промышленно развитых стран
страдает болезнями пищевого происхождения. Так, например, по оценкам, в Соединенных
Штатах Америки ежегодно происходит около 76 миллионов случаев заболевания б
олезнями
пищевого происхождения, которые приводят к 325 000 случаев госпитализации и 5000 сл
чаев смерти.
��82 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; Заключение: Неадекватное питание, пренебрежительное отношение к опасностям, связа
ным с питанием, оборачивается тяжёлыми алиментарными и неалимент
арными заболеван
ями, сокращением продолжительности жизни, высокой смертностью, снижением рождаем
сти.
СПЕЦИФИКА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ
РАНЕНИЯХ
Турченкова Л. В.
Научный руководитель
преподаватель
Садака Д.Ю.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ
Минздрава России
, г. Волгоград, Россия.
Актуальность: Огнестрельные
анения
мирного
времени
связаны с бытовыми и социал
ными конфликтами, преступной деятельностью и неосторожным обращением с огнестрел
ным оружием.
Огнестрельные раны имеют свои особенн
ости, чем и отличаются от других
видов ранений
Основная часть:
арактер
и степень п
овреждения тканей находится в прямой связи с ба
листикой ранящего снаряда и величиной кинетической энергии.
гнестрельные раны от в
стрела в упор, с близкого
расстояния, отличаются большими разрушениями, чем раны, пол
ченные от снаряда на излете. Особую группу составляют повреждения, возникающие при
взрывной травме, когда одновременное действие нескольких травмирующих факторов выз
вает массивные разрушения ткан
ей, вплоть до отрыва конечностей. Подобные травмы всегда
сопровождаются тяжелым геморрагическим шоком.
сновные особенности огнестрельной
раны состоят в следующем:
1)
Образование раневого канала всегда индивидуально по лок
лизации, ширине, длине и направле
нию.
2)
Обязательным является наличие зоны мертвой
ткани вокруг раневого канала.
3)
Огнестрельные ранения вызывают расстройства кровоо
ращения, иннервации и питания в тканях, граничащих с зоной ранения.
4)
Загрязнение раны
инородными телами, а, главное, ми
кроорганизмами.
Осно
вные объекты лечебного возде
ствия при огнестрельном ранении
зона первичного разрушения (некроза) тканей и учас
ки вторичного некроза в ее окружении, а также микробная флора раны. С первых часов п
сле ранения наряду с обезболиванием и
остановкой кровотечения задача состоит в том, чт
бы обеспечить наилучшие условия для самоочищения раны и ограничить распространение
вторичного некробиоза. Важнейшей и наиболее доступной формой начала лечебного пр
цесса является наложение первичной повязки
. Первичная повязка защищает рану от небл
гоприятного воздействия внешней среды и от вторичного микробного загрязнения, обесп
чивает отток раневого отделяемого с частичным удалением мелких элементов первичного
загрязнения. При обширных огнестрельных ранени
ях необходима иммобилизация повр
жденного сегмента
Большинство огнестрельных ран подлежит ранней хирургической обр
ботке.
Заключение:
Огнестрельные ранения являются тяжелыми повреждениями, но
оследов
тельная первичная и повторная хирургическая обраб
отка ран, наряду с комплексной прот
вошоковой терапией, позволяет избежать чрезмерного радикализма и предупреждает разв
тие тяжелых гнойных осложнений даже при значительных разрушениях тканей
ПОВРЕЖДЕНИЕ ЦНС ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ
Уткина О. А.
Научный руководитель
д.м.н. Костюченко М.В.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова, г. Москва, Россия.
Актуальность:
Отравление угарным газом является частым последствием несоблюдения
техники безопасности, природных и техногенных катастроф.
Доля отравле
ний угарным г
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;83 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;зом в структуре острых отравлений составляет 5
6%. В
России монооксид углерода заним
ет второе место в структуре причин смертности от острых отравлений. Повреждение нер
ной системы является одним из грозных последствий, которое требует экстр
енной медици
ской помощи.
Основная часть:
В механизме развития поражений нервной системы при интоксикациях
СО основную роль отводят гипоксемии и одновременному непосредственному действию СО
на ферментные системы нервной ткани. При легкой степени интокс
икации преобладают о
щемозговые расстройства, ранний симптом
нарушение цветоощущения. Средняя степень
потеря сознания, общемозговые и психические расстройства, стволово
мозжечковые, пир
мидные и экстрапирамидные симптомы. Тяжелая степень
кома, расстр
ойства дыхания и
сердечно
сосудистой деятельности, возможна смерть от паралича дыхания. Большое вним
ние при отравлении СО необходимо уделять профилактике и лечению отека мозга. На дого
питальном этапе больным внутривенно вводят 20
30 мл 40% раствора глюко
зы с 5 мл 5%
раствора аскорбиновой кислоты, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 40 мг лазикса (фуросемид),
внутримышечно
10 мл 25 % раствора сернокислой магнезии, антидотная терапия
окс
генация. В условиях стационара дополнительно
гипербарическая оксиге
ация, нейропр
тективная терапия. С целью улучшения обменных процессов в центральной нервной системе
больным, назначают аскорбиновую кислоту, В
, В
, антигипоксанты и корректоры ПОЛ и
антиоксидантной защиты. В ближайшем периоде после купирования интоксикаци
и развив
ются энцефалопатия, астеновегетативный синдром, корсаковский амнестический синдром,
длительные стойкие поражения периферических нервов.
Заключение:
Длительное воздействие СО, кома более 48 часов, экзотоксический шок, г
пертермия центрального
генеза и отек легких являются факторами неблагоприятного пр
гноза.
Приоритетными направлениями при отравлении угарным газом являются профила
тика и лечение острого повреждения ЦНС, коррекция гипоксических состояний и профила
тика осложнений.
РАДИОЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА НА УРАЛЕ
Федякина А.Е.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Актуальность
. Урал
большой промышленный регион России, изначально богатый вс
возможными природными
ресурсами. Однако, последствия мирового кризиса, негативно о
разившиеся на обстановке в стране, отрицательно повлияли на экологическую обстановку на
Урале. Экологическое состояние природной среды
один из важнейших факторов, опред
ляющих качество жизни че
ловека. Масштабы преобразования природы человечеством п
рождают множество тревожных проблем.
Основная часть
. Радиоэкологическая обстановка на Урале неоднородна и в ряде районов
весьма неблагоприятна. Это неблагополучие вызвано как естественной геологич
еской ср
дой, так и аварийными ситуациями и многолетней деятельностью ряда предприятий. На те
ритории Урала функционируют 13 крупных предприятий и организаций, в состав которых
входят такие особо радиационно
опасные и ядерно
опасные производства, как Чепец
кий м
ханический завод, ПО «Маяк», Уральский электрохимический комбинат, спецкомбинаты
«Радон», ВНИИТФ и др. Высокая концентрация предприятий топливного цикла, а также
аварийные и чрезвычайные ситуации, ядерные взрывы в военных и хозяйственных целях
привел
и к накоплению радиоактивных отходов и обострению в регионе социально
психологической обстановки среди населения.
Заключение.
Урал
типичный индустриальный район. Ведущими отраслями
промы
енности
являются металлургия, электроэнергетика, машинострое
ние, а также пищевая и п
рерабатывающая промышленность.
Более 63% всего городского промышленного произво
��84 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ства приходится на долю металлургии, в котором 94%
это черная металлургия. Предпри
тия перечисленных отраслей промышленности относятся к числу наибол
ее экологически
проблемных производств.
Промышленные выбросы, сбросы оказывают негативное возде
ствие на состояние атмосферного воздуха и поверхностных водных объектов. Хотя в наст
ящее время проводятся мероприятия по очистке, Урал остаётся экологически не
благоприя
ной средой. Возможно, со временем, и усовершенствованием технологий по очистке прир
ды, он станет такой же, какой нам оставили его наши предки много веков назад!
О ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ НОВОК
ИНОВЫХ БЛОКАД
ФЕЛЬДШЕРОМ
СПАСАТЕЛЕМ НА ПЕРЕДОВЫХ ЭТАПАХ ЭВАКУАЦИИ
Харламов А.Г., Левшина А.А., Карманова А.В.
Научный руководитель
к.м.н., Князев В.Н.
ГБПОУ ДЗМ «МК №7, филиал №3»
г.Москва, Россия
Регионарная анестезия крупных нервных стволов разработана в
годы Первой мировой
войны земским врачом В.Ф. Ясенецким
Войно. Его монография «Регионарная анестезия»,
век назад увидевшая свет в Петрограде (1915) и успешно защищенная в виде докторской
диссертации в 1916 году, сравнима с «Топографической ледяной анатомие
й» Н.И. Пирогова
(1951
1959). Она отражает практическую и научную преемственность местной анестезии
наших дней
Лечебно
эвакуационная тактика медицины катастроф при ранениях и травмах
основана на принципах военно
полевой хирургии. По опыту войн в Афганиста
не и на Севе
ном Кавказе, в структуре санитарных потерь преобладают повреждения конечностей с гно
септическими осложнениями (33,5
40,5%), а также категория легкораненых (77,4%). И
торическое и клиническое значение приобретает «артериальный ступор»
при
знак травм
тической окоченелости, описанный основоположником военно
полевой хирургии Н.И. П
роговым, возникавший при тупой травме и контузии сосудистых стволов конечности у ран
ных в Севастополе (1854
1855). Учение об иннервации сосудов и профилактике их с
пазмов
легли в основу проводниковых и футлярных новокаиновых блокад по А.В. Вишневскому. На
этапах эвакуации выполняется новокаиновая блокада с перивульнарным введением антиби
тика. Способы отечественной местной анестезии и новокаиновых блокад взяты за осн
ову и
нами.
Вопросы оказания помощи пострадавшим непосредственно в очагах массовых сан
тарных потерь по
прежнему представляют клинический интерес. В данных ситуациях возн
кает необходимость маневра объемом медицинской помощи, всеми силами и средствами.
Всп
оминая основы медицинской сортировки, мы рассматриваем возможности выполнения
новокаиновых блокад фельдшерами (спасателями) на передовых этапах эвакуации (в течение
«золотого» часа). На практике это выглядит следующим образом: при помощи уколов через
мягки
е ткани (0,25%) раствором новокаина наполняются фасциально
мышечные футляры
пораженной конечности. При наличии множественных ран, мягкие ткани перивульнарно п
слойно обкалываются и насыщаются новокаином
«ползучим инфильтратом» по А.В. Ви
невскому.
На пер
едовых этапах лечебно
эвакуационных мероприятиях, при оказании довр
чебной помощи и дальнейшей транспортировки, в ситуации массовых санитарных потерь и
при большом количестве легкораненных, фельдшера способны выполнять новокаиновые
блокады мягких тканей.
ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ: АНАЛИЗ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Чекунова Д.С.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Детский травматизм (далее ДТ) представляет собой серьезную социальную проблему,
травмы и
несчастные случаи являются одной из
ведущих причин смерти. Они также часто
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;85 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;служат причиной госпитализации и
инвалидности детей. В
связи с
этим вопросы
профилактики ДТ,
развития и
совершенствования травматической помощи детям требуют
постоянного и
самого пристального внимания. За 12 мес 2015 г на территории г. Волгограда
зарегистрировано 105 ДТП с участием детей, в которых 3 детей погибли и 112
были
ранены. В сравнении
с 2014 количество ДТП и раненых в них детей выросло соответственно
на 17% и 22%. Рост ДТ отмечен на территории Красноармейского района на 6%, Кировского
района на 14%, Советского района на 22%, Ворошиловского района на 83%, Центрального
района на 120
% и
Дзержинского района на 6%.
Анализ специальной литературы показал, что
локализации повреждений на
1 месте
черепно
мозговые травмы(45
%), 2 и 3 месте
переломы верхних конечностей (34
%), и
травмы нижних конечностей (14%). Травмы
позвоночника составляю
т 7
%. Среди причин выделяют ушибы (30
35 %), травмы при
падении (22
20 %), повреждения острыми предметами (18
20 %), термическое воздействие
(15
17 %). Мальчики в
раза чаще становятся участниками несчастных случаев
общего числа травмированных
детей, чем девочки. Их
число составляет 32
% . Частота
повреждений зависит от
возраста детей: максимальное число травм получают дети в
возрасте
лет. Было выявлено, что в
течение суток наибольшее число травм происходит
час. Уровень сн
ижения травматизма у
детей находится в
прямой зависимости
того, насколько объединены усилия соотве
тствующих учреждений, ведомств,
СМИ,
родителей по
обеспечению
профилакти
еских
, организационных, учебно
воспитательных,
технических,
санитарно
профилактических мероприятий, занимающих важное место д
ля
предупреждения травм у
детей.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ СТУДЕНТОВ СПАСАТЕЛЬНЫХ ОТРЯДОВ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ К ЭКСТРЕМАЛЬНЫМ УСЛОВИЯМ
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯ
Чернега А.С.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Костылев А.Н.
ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар, Россия
Актуальность.
Развитие психических расстройств у спасателей, оказывающих помощь в
очаге чрезвычайных ситуаций (ЧС), обусловлено особенностью воздействия психологич
ской травмы в экстремальных условиях, выходящей за рамки обычного человеческого опыта
травматических собы
тий. Экстремальное воздействие на спасателей часто обусловлено ма
совыми психогенными реакциями пострадавших в условиях ЧС, вызывающими дезорганиз
цию в ходе общих спасательных и восстановительных работ.
Цель.
Изучить структуру психологической адаптац
ии к стрессу в очаге чрезвычайных с
туаций у студентов спасательных отрядов образовательных учреждений
Материал и методы.
Исследование проводились среди студенческой молодежи (анкет
рование, медицинские кадры межвузовской поликлиники). Изучали трехуро
вневую характ
ристику адаптации к стрессу: 1) психологический
острые, отсроченные и хронические
формы; 2) невротический
острые, затяжные и хронические формы; 3) психотический
острые и затяжные формы.
Результаты и их обсуждение.
Были выделены 3 п
ериода. Первый
период
длится минуты
и часы
острая форма. Наблюдаются при общении с людьми, получившими травмы псих
генные реакции непсихотического и психотического уровня: двигательное беспокойство, с
етливость, нетерпеливость, многоречивость, которая см
еняется вялостью, безразличием, з
торможенностью
отсроченная форма психологического уровня, которая способствует фо
мированию затяжных форм психогенных расстройств.
Второй период
определяется разве
тыванием спасательных работ и относительно «спокойной» ж
изни в экстремальных услов
ях. Идентификации на месте погибших родственниками и длительный период работы в очаге
��86 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ЧС, у значительного количества спасателей проявляется повышенной утомляемостю и «д
мобилизацией» с астено
депрессивными проявлениями
затяжные
формы психогенных ра
стройств.
Третий период
обусловлен окончание работ в очаге ЧС и возвращением домой. У
некоторых молодых спасателей происходит сложная эмоциональная и когнитивная «перер
ботка» прошедших психотравмирующих событий. Чаще всего появляются
психосоматич
ские расстройства: плохой сон, ухудшение аппетита, похудение, запоры. Снижается работ
способность и здоровая активность в личной жизни, появляется замкнутость, раздражител
ность на фоне вегетативных и соматических нарушений со стороны сердечн
сосудистой,
дыхательной и эндокринной (нарушение менструального цикла у девушек) систем
хрон
ческие формы психогенных расстройств, что в конечном итоге влияет на успеваемость ст
дентов. Данные изменения нередко затягиваются на 2
3 месяца. Прогноз в бол
ьшинстве сл
чаев относительно благоприятный.
Выводы.
В психологическую подготовку студентов спасательных отрядов в образов
тельных учреждениях входят следующие
общие
элементы: изучение поражающих факторов
ЧС; обучение оказанию первой помощи; меропри
ятия по предотвращению паники среди
населения; подготовка и эвакуация пострадавших из очага ЧС; методы психологического
сопровождения пострадавших на этапах эвакуации.
МЕДИКО
ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КРУПНЫХ ТЕХНОГЕННЫХ
КАТАСТРОФ КНР ЗА 2015 ГОД
вская М. Ю.
Научный руководитель
к.м.н., доцент Назаров А. П.
ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.
И. Пирогова, г. Москва, Россия
Техногенные катастрофы преследовали КНР в течение 2015 года, становясь основными
причинами жертв среди населения.
7 сентября 2015
года на одном из химзаводов Чжэцзян
произошел взрыв. В начале сентября ЧП случилось на предприятии по производству клеевых
материалов в провинции Шаньдунь, погибли как минимум 5 человек. Аналогичное происш
ствие случилось 22 августа на предприятии по произ
водству высокотехнологичных химик
тов все в той же провинции Шаньдунь. 5 октября 2015 года в 9:52 по местному времени в г
родском округе Шаосин на химзаводе произошел взрыв. Причина взрыва
химическая реа
ция нитрохлорбензола. Пострадали семь человек. Пек
ин, 21 октября 2015 г. В провинции
Шаньдун произошел взрыв на химическом заводе. В результате ЧП погибли 14 рабочих, п
теро получили ранения, без вести пропали десять человек. На место инцидента прибыли эк
тренные службы. Причина взрыва
пренебрежение тре
бованиями безопасности на предпр
ятии. Данный инцидент является шестым в химической промышленности Китая с августа
2015 г. 12 августа 2015 года в портовом городе Тяньцзинь в результате возгорания на складе
логистической компании
Ruihai
произошли два взрыва
мощностью 3 и 21 т в тротиловом э
виваленте, возник сильный пожар площадью около 20 тыс. м
. Погибли 173 человека, 95
числятся пропавшими без вести, 797 получили ранения. Взрывная волна распространилась
на несколько десятков километров. В эпицентре разруш
ений китайские власти обнаружили
около 700 т цианистого натрия. Этот химикат, используемый для извлечения драгоценных
металлов из руды, не является огнеопасным, однако крайне вреден для здоровья человека:
его воздействие на организм сопоставимо с ядовитост
ью цианистого калия. Повреждения
получили несколько жилых зданий. Работа спасательных служб была осложнена тем, что на
складе хранилось большое количество химикатов, и для тушения огня было запрещено пр
менять воду. Таким образом, о
сновными причинами техно
генных катастроф на территории
КНР за последние 3 года являются: несоблюдение правил безопасности на производстве,
спонтанная детонация веществ со взрывчатыми свойствами, утечка газа. Медико
тактическая характеристика катастроф позволяет принимать правильн
ые решения для орг
низации медицинского обеспечения населения.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;87 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ
Честных У.А.
Научный руководитель
д. м. н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздра
ва России, г. Челябинск, Россия
Актуальность
Материалы клинических и экспериментальных исследований указывают
на высокую чувствительность нервной системы к действию радиации и свидетельствуют
большом значении этих изменений в патогенезе лучевой болезни в целом.
Анализ литер
турных данных показал,
что в отдаленные сроки после имевшего место радиационного во
действия у лиц, подвергшихся хроническому облучению, наиболее распространенными и с
циально значимыми являются цереброваскулярные заболевания.
Основная часть.
Наиболее ранней фазой реакции нервной системы на лучевое возде
ствие является синдром нарушения нервно
висцеральной регуляции. Диагностика этого си
дрома основывается на наличии в клинической картине заболевания признаков нерезкого
нарушения функции нервн
ой системы и обусловленного ими комплекса сдвигов в деятел
ности ряда органов, превышающих физиологические колебания. Следующей фазой развития
процесса является астенический синдром хронической лучевой болезни. Он характеризуется
наличием симптомов, указыв
ающих на дальнейшее угнетение функциональной активности
нервной системы и деятельности ряда органов, проявляющееся ослаблением и извращением
их реакций на обычные раз
дражители.
Синдром органического поражения центральной
нервной системы является поздним пр
оявлением хронической лучевой болезни и характер
зуется в основном двигательными и рефлекторными нарушениями. Во всех фазах развития
заболевания важное патогенетическое значение принадлежит сосудистым расстройствам.
Расстройства кровообращения, наряду с пр
ямым повреждающим действием радиации на
ткани, усугубляют нервно
трофические изменения и обусловливают ряд клинических проя
лений основных неврологичес
ких синдромов лучевой болезни.
Все изменения со стороны
центральной нервной системы по срокам их выявлени
я и быстроте дальнейшего развития,
тяжести патологического процесса находятся в определенной зависимости от суммарной д
зы, длительности и интенсивности облучения.
Заключение.
Основной тип изменений и общие закономерности развития патологическ
го проц
есса в нервной системе являются сходными при действии всех видов ионизирующего
излучения. Однако различие в величине доз, их распределении во времени, характере деп
нирования и выведения для инкорпорированных в организме веществ создает известное
своеобраз
ие в клинической картине лучевых поражений различными видами радиации.
КОМПЛЕКТЫ МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА
Чужекова А.А.
Научный руководитель
Терехин Г. А.
ГБОУ ВПО ПГФА, г. Пермь, Россия
Актуальность:
Каждой из ЧС, независимо от ее характера,
свойственны вне
запность, ма
совость материальных и людских потерь, полиэти
ологический характер поражений и нео
ходимость срочного ока
зания медицинской помощи пораженным. Для ликвидации их мед
санитарных последствий требуется обширный перечень лекарст
венных, перевязочных
средств и другого медицинского имущества.
Цель:
перечислить основные комплекты мед
ицинского
имущества.
Методы: Медицинским имуществом называется совокупность специальных материальных
средств, предназначенных для оказания
медицинской помощи, диагностики, лечения, пр
филактики заболеваний и поражений, выполнения санитарно
гигиенических и противоэп
демических мероприятий, оборудования медицинских подразделений и учреждений СМК. К
��88 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;нему относятся: лекарственные средства (в том
числе антидоты и средства профилактики
поражений ионизирующими излучениями и т.п
Результаты
и обсуждение
: Медицинское имущество в резервах и неснижаемых запасах
находится на длительном хранении, его содержат в состоянии, обеспечивающем сохра
ность,
исправность и приведение в готовность к применению в установленные сроки. В этих
целях проводят мероприятия по предупреждению порчи и своевременной замене до истеч
ния срока годности, или, как принято назыв
ать данную процедуру, освежают.
Бригады сп
циализ
ированной медицинской помощи, госпитали службы медицины катастроф укомпле
товывают медицинским имуществом в соответствии с их табелем
документом, отража
щим перечень и количество медицинского имущества, предусмотренного для оснащения
формирования (учрежд
ения) СМК и соответствии с его предназначением. В табеле лека
ственные средства перечисляют по фармакологическим, а медицинскую технику
по товар
ведческим группам.
Выводы: Медицинское имущество, используемое СМК, прежде всего, подразделяют по
предназ
начению на две группы: текущего снабжения и запасов. В каждую из них входят как
лекарственные средства, так и материалы, медицинская техника. К первой группе относятся
предметы, используемые в повседневной лечебно
профилактической и научно
исследовательско
й деятельности, а также для учебных целей. Во вторую группу входят
предметы, предназначенные для использования в ЧС. Запасы медицинского имущества ра
личают по видам: резерв и неснижаемый запас.
ОТРАВЛЕНИЯ МЕТАНОЛОМ
Шалдина М.В.
Научный руководитель
с. Вождаева И.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ, г. Челябинск, Россия
Метанол является спиртом, который используется для промышленных и автомобильных
целей
как составляющий компонент антифризов, как добавка к бензину, в качестве жидкого
топлива, как растворитель).
Вспышки отравления метанолом ежегодно увеличиваются. По
статистике, число пострадавших колеблется от 20 до 800 человек в год, в 30% случаев пор
жения заканчиваются летальным исходом. Массовые отравления случаются, в среднем, раз в
6 месяцев, единичные случ
аи
раз в 1
3 месяца. За одну вспышку поражения получают от 3
х до 200 человек [Сиворакша Г.В., 2013].
Отравления наступают в основном в результате приема внутрь, хотя воз
можны случаи и
галяционных отравлений и при длительном действии на большую по
верхность кожного п
крова (при приеме метанола как растворителя для стёкол внутри автомобиля). Причинами
отравлений часто являются ошибочный прием метанола вместо этилового спирта, употре
ление фальсифицированной алкогольной продукции. Эпизодически встреча
ются случаи ма
сового отравления метанолом на предприятиях, использующих метиловый спирт в качестве
технической жидкости. В большинстве случаев отравления встречаются среди мужчин. При
оценке по социальному статусу среди пострадавших преобладают подростки
и безработные.
К группе повышенного риска возникновения отравления принадлежат лица, злоупотребл
ющие алкогольными напитками (хронические алкоголики) [Лужников Е.А., 2012].
Для метанола свойственны кумулятивные особенности. Поэтому существует высокая
роятность развития хронического отравления в результате действия небольших доз этого яда
на протяжении определённого времени [Сазонов И.В., 2010].
Больничная летальность при отравлении метанолом составляет 13%, а при неправильном
оказании первой пом
ощи
98%. Последствия отравления метанолом могут возникнуть даже
при оказании медицинской помощи и проведения лечения. При выздоровлении у пострада
ших нередко остаются стойкие расстройства зрения вплоть до полной слепоты, функци


нальная неполноценность п
ечени и
пищеварительного тракта, функциональные и органич
ские расстройства центральной нервной системы [Нужный В.П., 2011].
Таким образом, проведение санитарно
просветительной работы среди населения, инстру
таж работников на предприятиях, использующ
их метанол, применение средств индивид
альной защиты и проверка качества алкогольных напитков будут способствовать снижению
частоты случаев отравления.
ДИХЛОФОС
ПОМОЩЬ ИЛИ УГРОЗА?
Шарипова В.З
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ
ВПО ЮУГМУ Минздрава, г.Челябинск, Россия
Актуальность.
Средства от насекомых прочно вошли в нашу повседневную жизнь. Одни
пользуются ими для уничтожения вредителей в садах и огородах, другие, чтобы избавиться
от паразитов в квартире. Ещё с советских в
ремён самым эффективным препаратом является
«Дихлофос», он настолько закрепился в нашей жизни, что его считают повседневным сред
ством для уничтожения насекомых. Многие из нас даже не подозревают, насколько он может
быть опасен для человеческого организма.
Что за вещества скрываются за этим «безопас
ным» названием, можно ли отравиться Дихлофосом и как оказать первую помощь при и
токсикации?
Основная часть.
Дихлофос относится к группе фосфорорганических соединений (ФОС),
которые обладают высокой токсично
стью и оказывают нервно
паралитическое действие.
ФОС вызывают нарушение функции ацетилхолинэстеразы, имеющей важнейшее значение в
работе как центральной, так и периферической нервной системы, в результате чего наруш
ется передача нервных импульсов и возн
икает токсическое поражение нервной системы.
Отравление может наступить в результате вдыхания паров, попадания препарата на кожу
или в желудочно
кишечный тракт. Скорость появления симптомов отравления зависит от
путей проникновения токсина. Быстрее всего я
д начинает действовать после вдыхания
уже
через несколько минут; при попадании в рот симптомы проявляются по истечении получаса;
а при нанесении на кожу
заметны спустя 6
8 часов. Клиника отравления развива
ется ст
дийно: первая стадия проявляется возбу
ждением, гиперсаливацией, бронхореей, миозом; во
вторую стадию состояние пострадавшего ухудшается, возбуждение сменяется ступором,
возникают клонико
тонические судороги, тахикардия, учащенное мочеиспус
кание; третья
стадия характеризуется параличом дыхател
ьной мускулат
уры, нарушениями ритма сердца.
При интоксикация через органы дыхательной системы, пострадавшего нужно вывести из
помещения на улицу,
обеспечивая ему доступ кислорода; необходимо сменить одежду, о
мыть открытые участки тела; рот прополоскать во
дой или слабым раствором пищевой соды.
В случае попадания яда в желудочно
кишечный тракт нужно промыть желудок, дать выпить
пострадавшему адсорбент. Для ускорения элиминации яда следует пить много жидкости.
При попадании паров дихлофоса в глаза их промываю
т водой, накладывают плотную ст
рильную повязку, а потерпевшего доставляют в срочном порядке к офтальмологу. Лечение и
выведение ядов из организма производится уже в стационарном больничном режиме с и
пользованием антидота (Атропин).
Заключение.
Перечи
сленные советы
это всего лишь первая помощь. Многие надеются,
что со временем яд сам выведется из организма, а симптомы исчезнут, но это может оказат
ся заблуждением. С уверенностью можно сказать лишь одно
поможет в такой ситуации
только врач, который
как никто другой знает об опасных осложнениях после отравления д
хлофосом.
��90 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ;АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Шафигуллин Р.Р.
Научный руководители
к.м.н., доцент Безденежных И.А., Макаренко В.Н.
ГБОУ ВПО
ЮУГМУ
Минздрава России, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
Чрезвычайные ситуации являются большой проблемой на территории РФ,
так как они сопровождаются большими человеческими жертвами и материальными затрат
ми и по статистике они происходят каждый день.
Основная часть
. За период с 2001 года по 2015 год на территории РФ по данным МЧС
России 17000
случаев чрезвычайных ситуаций.
Количество ЧС остается на территории Ро
сии на высоком уровне, хотя и наблюдается положительная тенденция к их снижению: в
году 440 случаев, в 2013 году произошло 335, в 2014 году 262, в
первой половине 2015
года 115.
По происхождению лидируют чрезвычайные ситуации техногенного характера
52%, на втором месте природного 34%, затем идут биолого
социальные 13%, среди которых
на д
олю терактов приходится 1% от обще
го числа.
Больше всего людских потерь среди нас
ления происходят в результате ЧС природного характера 99%, техногенного 0,7%, биолого
социальные 0,
2%, в результате терактов 0,1%.
По данным МЧС Российской Федерации за
первы
е полгода 2015 года в результате ЧС погибли 323 человека и 9630 получили ранения.
За 2014 год погибло 567 человек и 129869 человек получили ранения.
Заключение.
Проведенный анализ свидетельствует о положительной тенденции к сниж
нию числа чрезвычайных
ситуаций в Российской
Федерации. Чрезвычайные ситуации явл
ются большой проблемой нашей страны, их количество можно уменьшить путем увеличения
затрат на превентивные меры предупреждения ЧС и на защиту населения, а также улучш
ния качества подготовки специа
льных подразделений МЧС.
РАДИАЦИОННО
ОПАСНЫЕ ОБЪЕКТЫ
Шафигуллин Р.Р.
Научный руководители
к.м.н., доцент Безденежных И.А., Макаренко В.Н.
ГБОУ ВПО
ЮУГМУ
, г. Челябинск, Россия
Актуальность.
В настоящее время негативное влияние от использования атомной энергии
является огромной проблемой всех стран, Россия не является исключением, так как занимает
одно из первых мест по количеству радиационно
опасных объектов на своей территории.
рии на хр
анилищах радиоактивных отходов представляют большую опасность. Подобный ав
рийный выброс произошел 29 сентября 1957 г. на комбинате «Маяк», в результате чего загря
нен участок местности шириной 9 км и длиной более 100 км.
Основная часть
Большую опасно
сть для окружающей среды несут захоронения радиоа
тивных отходов. В
настоящее время в России накоплено около 20 тысяч тонн отработанного
ядерного топлива,
около 70
0 тысяч тонн обедненного урана.
В настоящее время в России фун
ционирует более 700 крупных
радиационно
опасных объектов, которые в той или иной степени
представляют радиационную опасность.
Причинами возникновения аварий на радиационно
опасных объектах, и, как следствие кат
строф, являются: 1) ошибки допущенные человеком во время работы на рад
иационно
опасных
объектах, человеческая халатность (антропогенного характера) и составляют 56% от всех ав
рий; 2) неправильная и нестабильная работа оборудования (
повреждение
тепловыделяющих
элементов
, выброс радиоактивных веществ)
44 % от всех аварий; 3) результат стихийных
бедствий
единственна
я произошла на АЭС Фукусима
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;91 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; Также аварии возникают на атомных подводных лодках (АПЛ) вследствие несанкционир
ванного запуска ядерных реакторов во время ремонта АПЛ и в связи с критическими ситуац
ями во время походов в открытое море. Такие аварии
произошли на
АПЛ К
Заключение.
Несмотря на стабилизацию работы АЭС и стремление к созданию безопасных
условий на радиационно
опасных объектах, в России, как и во всем мире, угроза, исходящая от
атомной энергии, остается на высоком
уровне, поскольку радиоактивные отходы будут крайне
негативно влиять на окружающую среду.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ТЕХНИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ
Шишкану Е.С.
Научный руководитель
д.м.н.Костюченко М.В.
ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова
, г.Москва, Россия.
При эксплуатации техники на производстве и в быту применяются различные химические
вещества, зачастую обладающие ядовитыми свойствами (метанол, этиленгликоль, бензин,
четыреххлористый углерод, бензол, толуол и другие). При нарушении техники безопасност
или при авариях эти вещества могут служить источником сильнейших отравлений.
Отравл
ния могут произойти при попадании токсического вещества на кожу или слизистые, случа
ного или ошибочного приема внутрь, работе в загрязненном парами токсиканта помещении.
собо важное значение
при отравлении техническими жидкостями
приобретает первая
помощь, оказывающаяся еще до прибытия медицинской службы.
Важнейшими принципами
оказания первой помощи являются:
прекращение дальнейшего поступления яда в организм,
пре
дотвращение всасывания из очага токсина
(например, из желудочно
кишечного тракта) в
кровь,
скорейшая эвакуация отравляющего вещества из организма.
При отравлении парами
технических жидкостей необходимо немедленно эвакуировать
пострадавшего из зараженн
ого помещения, снять пропитанную токсином одежду, при нео
ходимости начать искусственную вентиляцию легких, помня о том, что в выдыхаемом п
страдавшим воздухе может содержаться отравляющее вещество в высоких концентрациях.
Пострадавшим
в сознании дают обил
ьное питье.
При попадании на кожу
технической жи
кости необходимо быстро смыть ее водой с мылом, снять пропитанную одежду, проследить,
чтобы источник попадания технической жидкости (контейнер, бак и др.) был плотно закрыт.
Глаза необходимо промывать водой
в тече
ние 5
10 минут.
При попадании технических жи
костей внутрь необходимо промыть желудок 2
3 раза. Пострадавшему дают пить 1
1,5 литра
воды, а затем искусственно вызывают рвоту механическим раздражением зева, в воду для
промывания желудка добавляют акти
вированный уголь или другой энтеросорбент. Этот сп
соб можно применять и в случае групповых отравлений. Однако необходимо помнить, что
таким способом промывать желудок нельзя у пострадавших в бессознательном состоянии и
при отравлении прижигающими жидкост
ями.
При пероральном отравлении
прижигающими
жидкостями промывание желудка осуществляют только через зонд холодной водой, прием
обезболивающих препаратов. В качестве нейтрализующего раствора применяют 33% раствор
агния сульфата или «Альмагель».
После ока
зания первой помощи все пострадавшие дол
ны быть немедленно доставлены в специализированный стационар.
Грамотное и своевременное оказание первой помощи крайне важно при отравлениях те
ническими жидкостями и в первую очередь направлено на предотвращение
увеличения дозы
отравляющего вещества и ее снижения до развития непоправимых последствий. От качества
выполнения первой помощи в значительной мере зависит течение и исход интоксикации.
При массовых отравлениях необходима слаженная работа команды и уровень
текущей по
готовки персонала к возможному возникновению подобных чрезвычайных ситуаций.
��92 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ПИЩЕВОДА
Шишкану Е.С.
, Уткина О.А.
Научный руководитель
д.м.н. Костюченко М.В.
ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова, г.Москва, Россия.
Химические ожоги занимают второе место среди всех заболеваний пищевода. В 10
16%
ожоги вызваны отравлением каустической содой, около 80%
уксусной кислотой. Около 20
25% пострадавших получили ожоги в состоянии алкогольного опьянения. Повреждения
слизист
ой кроме кислот и щелочей также вызывают керосин, формалин, ацетон, медный к
порос, скипи
дар и другие химические агенты.
Воздействие агрессивных жидкостей приводит
к глубокому повреждению стенки органа, конечным этапом которого являются рубцовые
изменения.
Тяжесть повреждения пищевода определяется видом отравляющего вещества.
Наиболее тяжелые повреждения стенки пищевода с формированием в последующем грубых
рубцов происходят под воздействием щелочей. Воздействие кислоты меньше распростран
ется вглубь тканей
за счет образования струпа, не позволяющего коррозийной жидкости ра
пространяться вглубь стенки пищевода. Однако в отдаленном периоде после ожогов как щ
лочами, так и кислотами формируются рубцовые изменения пищевода.
В течении химич
ских ожогов пищевода в
ыделяют 4 периода по М.А.Сапожниковой:
1)
Острый коррозийный
эзофагит
первая неделя после травмы.
2)
Хронический эзофагит
со второй недели до 2х
мнсяцев после травмы.
3)
Формирование стриктуры пищевода
4 месяц после ожога.
4)
Развитие поздних осло
жнений
12 месяцы после ожога.

Основными симптомами ож
гов пищевода являются боль в глотке, эпигастрии и за грудиной, нарушение глотания, о
рыжка, рвота, могут выявляться повреждения в полости рта. На слизистой обнаруживаются
рыхлые наслоения, выраже
нный отек, язвенные дефекты после удаления некротических пл
нок, кровотечения, перфорации. В остром периоде может раз
виться экзотоксический шок.
Комплексное лечение необходимо начинать в первые сутки после отравления и включает
промывание желудка и нейтра
лизацию токсиканта, обезболивание, гормональную и антиба
териальную терапию, детоксикацию, местное лечение с использованием эндоскопических
технологий, нутритивную поддержку, нормализацию моторики и секреции пищевода и ж
лудка для профилактики стенозов и к
ровотечений.
Необходимо помнить, что при остром отравлении едкими химическими веществами т
жесть состояния и патологического процесса зависит не только от деструкции слизистой
вследствие непосредственного контакта, но и от токсического воздействия вещ
ества, а также
от вида и выраженности развившихся осложнений.
ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОМПРЕССИОННОГО МЕДИЦИНСКОГО
РАСПЫЛИТЕЛЯ ДЛЯ
НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ
ФАГОТЕРАПИИ
Шумилова В.Н.
Научный руководитель
д.м.н., профессор Григорьев А.А.
ГБОУ ВПО НижГМА, г.
Нижни
й Новгород, Россия
Перспективным направлением в усовершенствовании профилактики и лечения инфекций,
в том числе гнойно
септических, является использование лечебных препаратов
бактериофагов, который могут воздействовать и на устойчивые к антибиотикам ш
таммы
бактерий. Они сами или в комплексе с другими антибактериальными препаратами повышают
эффективность этиотропной терапии у больных. Кроме того, препараты бактериофагов не
токсичны, не вызывают развития дисбактериозов и других побочных реакций. Применен
ие
фагов нашли для диагностики инфекционных заболеваний и индикации патогенных
микроорганизмов. Традиционной формой выпуска бактериофагов является жидкий препарат
(кроме таблетированных форм кишечных фагов), поэтому фаги используют для приема через
рот, в
виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости раны, вагины, носа. Одним из
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;93 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;наиболее перспективных подходов является использование адресной фаготерапии.
Цель исследования
изучение выживаемости фаговых частиц и сохранения их
литической активнос
ти после диспергирования медицинским небулайзером.
Материалы и методы. При проведении исследований использовали клинические штаммы
метициллин
резистентного золотистого стафилококка, препарат бактериофага
стафилококкового жидкого производства
Микроген
НПО ФГУП (ИмБИО, г. Н.Новгород) и
компрессионный медицинский распылитель торговой марки
Омрон
».
Для выращивания
микробных культур при определении лизирующего действия бактериофага применяли
плотные, полужидкие и жидкие питательные среды на основе агара М
юллера
Хинтона.
Результаты исследования. Обработка результатов пробоотбора фаговых частиц
седиментационным методом через 1, 3, 5, и 10 минут после диспергирования
компрессионным медицинским небулайзером показала, что препарат бактериофага
стафилококкового даже в разведен
ии 1:100 сохраняет специфическую литическую
активность в отношении бактерий
MRSA
. Лизирующее действие фага в отношении бактерий
Staphylococcus
при нанесении бактериофага каплями или
дорожкой
не различалось по
структуре . Смыв отобранного фага (после седи
ментации на плотную питательную среду на
основе МПА в чашках Петри) с индикаторной культурой по методу Грациа образовывал
типичные прозрачные колонии округлой формы с относительно ровным краем.
Вывод. Результаты проведенных исследований указывают на пе
рспективность применения
компрессионного медицинского небулайзера для адресной фаготерапии.
ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ПРОТИВОГОЛОЛЕДНЫХ РЕАГЕНТОВ
Шумилова В. Н.
Научный руководитель
д.м.н., профессор Григорьев А. А.
ГБОУ ВПО НижГМА, г. Нижни
й Новгород, Россия.
С приближением зимнего периода времени становится необходимым применение на
дорогах противогололедных реагентов, которые прямым и косвенным путем оказывают
экологическое влияние
как на окружающую среду, так и на здоровье людей. Каждый год в
мире применяется огромное количество противогололедных реагентов (ПГР). Вопрос
экологической безопасности применяемых ПГР в настоящее время очень актуален.
Дорожные осадки в результате примен
ения ПГР имеют высокую минерализацию за счет
хлоридов кальция и натрия, а также повышенную щелочность, что обусловливает их
высокую химическую агрессивность по отношению к асфальту, автопокрышкам и кузовам
автомобилей. Они увеличивают коррозионную активнос
ть грунтов, способствуя разрушению
подземной инфраструктуры города. Абразивность твердого дорожного осадка ПГР вызывает
ускорение износа асфальтового
покрытия, автопокрышек и обуви.
Попадая в почвы,
подпочвенные грунты и подземные воды, дорожные осадки по
сле применения ПГР
вызывают существенные изменения их химико
минерального состава, структуры:
величение засоленности и химической агрессивности,
рост агрегированности и
фильтрационной способности, увеличение электропроводности, изменение состава и
состоян
ия грунтовых микроорганизмов. ПГР обусловливают развитие или активизацию в
подземном пространстве города целый ряд негативных инженерно
геологических процессов:
суффозии, внутрипластовые размывы, подтопления, снижение несущей способности грунтов,
рост подз
емной электрокоррозии, рост биокоррозии подземных сооружений и материалов.
За
счет влияния загрязненных ПГР дорожных осадков на почвы в зимний период по обочинам
дорог формируется устойчивое засоление почв, меняются их химический и элементный
состав, струк
тура и свойства, снижается плодородие, уничтожается микрофлора и
микрофауна
происходит общая де
градация почвенной экосистемы.
Попадая на обувь, ПГР

приводят к потере начальных характеристик
становится ломкой, увеличивается ее
гигроскопичность, теряется
водостойкость. Влияние на одежду обусловлено повышенным
износом, изменением цвета, появлением ломкости. Воздействие на кожу человека связано с
тем, что ПГР или их остатки на дорогах имеют величину рН, достигающую 8,5 ед. рН (то
есть имеют слабощелочную р
еакцию), а кожа человека имеет рН в пределах 3,8
5,6 ед. рН
(то есть имеет слабокислую реакцию). В следствие этого контакт кожи человека с остатками
ПГР приводит к
щелочному ожогу
Применение противогололедных реагентов ведет к
ухудшению экологических
условий на территории города в зимний период времени, а
именно оказывает отрицательное воздействие на флору и фауну.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ
Юсупова Г. И.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава, г.
Челябинск, Россия
Актуальность.
Научно
технический прогресс ассоциируется с расширением спектра нег
тивных факторов риска, одним из которых является воздействие электрического тока. П
этому проблема защиты от поражения электрическим током и знание пра
вил оказания пе
вой помощи при электротравме особенно актуально в современной техносоциальной среде.
Основная часть.
Электротравма развивается вследствие поражения человека электрич
ским током или молнией. Опасными для человека и приводящими к электрот
равме считаю
ся сила тока превышающая 0,15 Ампер, а также переменное и постоянное напряжение более
36 Вольт. Причины электротравм можно систематизировать следующим образом: технич
ские причины (неисправность оборудования, неправильная его эксплуатация), ор
ганизац
онные (невыполнение правил техники безопасности), психофизиологические (усталость,
сниженное внимание), а также природные (удар молнии). Воздействие электрического тока
сопровождается спектром клинических проявлений:
судорожным сокращением мышц
, н
редко переходящим в генерализованные судороги, потерей сознания, развитием фибрилл
ции желудочков, остановкой дыхания и кровообращения; электротравма сопровождается п
вреждениями кожных покровов, слизистых оболочек и костей на месте входа и выхода эле
трич
еского разряда, приводит к нарушению деятельности центральной и периферической
нервной системы.
Независимо от вида электротравмы (исключение
удар молнии) в первую
очередь следует обесточить источник поражения: нажать на выключатель на приборе, п
вернуть
рубильник и т.п. Нельзя забывать о мерах предосторожности: убирать провода от
пострадавшего можно только с использованием заизолированных инструментов, или с п
мощью любого другого, но сухого предмета, обязательно надев резиновые перчатки. В о
сутствии сме
ртельных поражений пострадавшего необходимо уложить горизонтально, обе
печив ему полный покой. При отсутствии пульса и дыхания пораженному электрическим т
ком проводят сердечно
легочную реанимацию. На обожженные участки и раны накладывают
стерильные повязк
и. В дополнение к мероприятиям первой помощи проводят купирование
болевого синдрома. Все пострадавшие с электротравмой подлежат срочной госпитализации в
реанимационное отделение, где особое внимание уделяют лечению и профилактике наруш
ний коронарного кров
ообращения, поддержанию адекватной гемодинамики и предупрежд
нию острого почечного повреждения; при этом транспортировку пациента в лечебное учр
ждение осуществляют только лежа.
Заключение.
Перечисленные действия являются лишь первой помощью. Лечение
пац
ента, пораженного электрическим током, проводится в отделении интенсивной терапии. Для
профилактики электротравмы необходимо соблюдать технику безопасности, а также следить
за состоянием электрических приборов и проводов.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;95 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ РАДИАЦИОННОЙ ОБСТАНОВКИ НА
ТЕРРИТОРИИ ПОДВЕРГШЕЙСЯ РАДИОАКТИВНОМУ ЗАГРЯЗНЕНИЮ
В РЕЗУЛЬТАТЕ АВАРИИ НА ЧАЭС
Язынина А.В.
Научный руководитель
старший преподаватель кафедры Еремина М.В.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России, г. Волгоград
, Россия
Актуальность
: Авария произошла 26 апреля 1986 года на Чернобыльской АЭС. В апреле
2016 года исполняется
30 лет со
дня Чернобыльской катастрофы. Последствия данной кат
строфы были настолько велики, что имеют отклик и в наше время.
Основна
я часть
Наибольшее загрязнение лесного фонда наблюдается в Брянской (228.5
тыс. га), Калужской (159 тыс. га), Тульской (107.6 тыс. га) и Орловской (93 тыс. га) областях,
что составляет более 30% общей площади лесного фонда в этих областях. Загрязнение во
ды
практически во всех реках и водоёмах не представляет опасности для водопользования. И
ключение составляют несколько озёр, в том числе озеро Кожановское. Содержания цезия 137
в образцах рыбы из данного водоёма многократно превосходит допустимые уровни.
ак же
радиоактивному загрязнению разной степени подверглись 80% территории Беларуси, вся с
верная часть правобережья Украины. Общая площадь территории России с плотность
грязнения 137Cs более 1 Ки/км2
составила свыше 55 тыс. км2 с населением около 2 м
лн. ч
ловек, при этом наиболее пострадавшими оказались Тульская, Орловская, Калужская и
Брянская области, в отдельных районах которых зафиксированы участки загрязнения
137Cs
с плотностью до 15 Ки/км2
Повышенные уровни загрязнения носят локальный характер
обнаруживаются, как правило, в низинах, складках местности.
Мозаичный характер распр
деления РН вынуждает рассматривать плотность загрязнения территории как весьма усло
ный и ориентировочный показатель для оценки влияния радиационного фактора. Несколько
большей информацией по радиационной обстановке даёт уровень гамма
излучения.
настоящее время наибольшую опасность представляют изотопы
стронция
цезия
с пери
дом полураспада около 30 лет. Наибольшие концентрации цезия
137 обнаружены в повер
ностном слое почвы, откуда он попадает в растения и грибы. Загрязнени
ю также подверг
ются насекомые и животные, которые ими питаются.
Заключение:
В результате аварии на ЧАЭС произошло радиоактивное заражение атм
сферы и местности радионуклидами, имеющими длительные периоды полураспада, и явл
ющимися опасными для чело
веческого организма. Так же из сферы хозяйственной деятел
ности человека надолго исключаются территории как сельскохозяйственного, так и пр
мышленного назначения.
РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПО УТИЛИЗАЦИИ
ЗАПАСОВ ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ В РФ Н
А 2015 ГОД
Яковлев С.С.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Поройский С.В.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград, Россия
Актуальность
проблемы утилизации запасов химического оружия (ХО) связана с его
огромными накоплениями, доставшимися в наследство после прекращения существования
СССР в результате чего отравляющие вещества непрерывно и методичн
о наносят ущерб
окружающей среде
. В связи с
этим, Правительство РФ приняло Постановление,
утверждающее целевую программу по ликвидации ХО в РФ.
Целью
работы является анализ результатов реализации федеральной программы по
уничтожение запасов ХО в РФ на 2015 год
Материалы.
Данная программа предусматривает следующие основные цели и задачи:
выполнение РФ обязательств по конвенции,
уничтожение запасов ХО, объектов хранения и

его разработки на территории РФ (всего 24 объекта по производству ХО и 1 объект по его
разработке), ликв
идация последствия деятельности этих объектов, строительство объектов
по уничтожению и переработке ХО, обеспечение охраны окружающей среды, развитие
инфраструктуры.
Этапы реализации программы:
I этап
уничтожение 1% запасов ХО 1
категории, а также полное
уничтожение ХО 2 и 3 категорий;
II
уничтожение 20% запасов
ХО 1 категории;
III
уничтожение 45% запасов ХО 1 категории;
этап
завершение
уничтожения оставшихся запасов ХО 1 категории.

Результаты и обсуждение.
За 2014 г в РФ уничтожено 33 764 т.
ОВ, что составляет 84,5%
от общих запасов.
В 2015 г завершились работы по уничтожение ХО на 4 объектах
("Марадыковский", "Леонидовка","Щучье")
. В общей сложности уничтожено 8 объектов по
производству ХО, выполнена
конверсия 16 объектов. На месте бывших
производств
производится дегаз
ация и развитие инфраструктуры
Вывод:
на 2015 г выполнены 3 из 4х этапов федеральной программы, утилизировано 92%
от исходного объема запасов ХО,
аварийных ситуаций в результате внедрения программы
не было
ВОЗДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ
НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Якупова Л.М.
Научный руководитель
д.м.н., доцент Харламова У.В.
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия.
Актуальность.
В процессе жизнедеятельности человек постоянно находит
ся в зоне де
ствия электромагнитного поля Земли, которое считается нормальным и не наносит здоровью
людей никакого вреда. Однако по мере развития человечества интенсивность этого фона
стала непрерывно возрастать за счёт широкого использования различных дом
ашних эле
троприборов и
электронного оборудования. Электромагнитное излучение стало новым и
точником загрязнения окружающей среды, оказывающее негативное биологическое влияние
здоровье человека,
вызывая различные заболевания.
Основная часть.
Электромагнитные волны невидимы, неосязаемы, но
при
этом обладают
большой проникающей силой,
так что
человек беззащитен перед ними.
Наибольшее влияние
электромагнитные излучения оказывают на иммунную, нервную, эндокринную и половую
системы
Иммунно
компет
ентные клетки уменьшает выработку специальных факторов, в
полняющих защитную функцию, происходит ослабление системы клеточного иммунитета.
Воздействие на эндокринную систему приводит к стимуляции важнейших эндокринных ж
лёз
гипофиза, надпочечников, щитов
идной железы и т. д. Это вызывает сбои в выработке
важнейших гормонов и, как следствие, возрастает нагрузка на сердечно
сосудистую систему.
У человека, в течение длительного времени подвергавшегося электромагнитному излуч
нию, уменьшается сексуальное влече
ние к противоположному полу, падает потенция. Пр
знаками расстройства нервной системы на фоне электромагнитного воздействия являются
раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление памяти,
нарушение сна, общая
напряженность.
Так же указываются такое пр
оявления вредоносного воздействия электр
магнитного излучения как
генная мутация
, за
счёт которой возрастает вероятность возникн
вения онкологических заболеваний.
Заключение.
В наше высокотехнологическое время почти невозможно отказаться от благ
цивили
зации, но всегда следует помнить о разумной эксплуатации всей окружающей нас
техники и необходимости заботиться о своем здоровье. Для защиты человека были разраб
таны специальные санитарные нормы (ГОСТ 12.1.006
84 регламентирует воздействие эле
тромагнитны
х излучений на человека), в том числе и те, которые запрещают строительство
жилых и прочих объектов вблизи сильных источников излучения.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;97 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ; &#x/MCI; 2 ;&#x/MCI; 2 ;ОЦЕНКА РИСКА ГИПОТЕТИЧЕСКОЙ АВАРИИ НА КОСМОДРОМЕ
«ВОСТОЧНЫЙ» С ИСПОЛЬЗВАНИЕМ МЕТОДИКИ РД52
Ярославцева А. В.
Научный руководитель: проф., д. ф.
м. н., Е. А. Ванина
ГБОУ ВПО АГМА, г. Благовещенск, Россия
Актуальность:
Керосин относится к аварийно
опасным химическим веществам пульм
нологического действия. Отравление, керосином очень опасно
, попадая на
слизистые дых
тельных путей и альвеолы, вызывают химический ожог, что приводит к нарушению функции
внешнего дыхания.
В тяжелых случаях может наблюдаться судорожный синдром и кома,
развитие отека легких с возможным летальным исходом.
На космодроме «Восточны
й»,
стр
ящимся на
Дальнем Востоке
Амурской области,
будет проводиться запуск ракет Союза
2.1.А, в которых в качестве топлива используется керосин, объем составляет около 80
95
тонн. Космодром является аварийно
опасным химическим объектом.
Цель:
Оцен
ить риск возникновения химической аварии на космодроме «Восточный»
Методы:
Для оценки риска возникновения аварии и ее последствий нами использована
методика РД52
40. При прогнозировании скорость ветра принята за 1м/
, состояния атм
сферы
инверсия.
Предположим, что авария на космодроме с выбросом в атмосферу кер
сина произошла в ночное время, в которое около 94% людей находятся дома.
Результаты:
При оценке риска нами было установлено, что площадь заражения через 4
часа составит около 170 км
2
. В
результате нашего исследования было установлено число п
страдавших с тяжелым и средним поражением. Оно может составить около 91% от общего
количества населения (6208 человек), 8% может составить число пострадавших с легким п
ражением. Нами определено числ
о возможных смертельных исходов среди персонала АОХО
около 1%.
Вывод:
Таким образом, можем сделать вывод о том, что в случае аварии на космодроме
«Восточный» с выбросом аварийно
опасного химического вещества керосина будут набл
даться тяжелые последст
вия с большим количеством пораженных и возможным разрушен
ем зданий в случае пожаров и взрывов
АТАСТРОФИЧЕСКОЕ ПЕРЕНАСЕЛЕНИЕ
ЗЕМЛИ
Ячный Р.О.
Научный руководитель: к.м.н., д.соц.н., доцент Доника А.Д.
ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России
, г.Волгоград,
Россия
Актуальность.
Человечество волнует угроза перенаселения и связанная с этим экологи
ческая
катастрофа. 30 сентября 2013 Межправительственная группа по изменению климата
ООН опубликовала отчет, согласно которому эксперты на 95% уверенны, что уже сегодня
существующее население приводит к истощению Земли. Учитывая, что, по прогнозам, к
2050 году н
аселение Земли увеличится до 9,6 млрд человек, а к 2100
му
10,9 млрд, получ
ется, что к концу века около 20% населения Земли будут испытывать нехватку продовол
ствия и пресной воды. Международный институт управления водными ресурсами подсчитал,
что к 20
25 году около 1,8 млрд человек будут жить в местах, где пресная вода находится в
дефиците. Согласно словарю Ушакова (изд. 1935
1940 гг.) различают относительное и абс
лютное перенаселение. Первое существует, когда «часть трудоспособного населения не им
ет
возможности применять свои силы для добывания средств существования вследствие
анархии производства и классовых противоречий», второе, когда «количество добываемых
средств существования недостаточно, сравнительно с количеством населения».
Цель:
в этой

рабо
те мы попытались проникнуть в суть вопроса о перенаселении
территорий континентов
Земли.
Опираясь на данные Российского Географического общества, мы провели анализ п
казателей соотношения величины народонаселения Земли (в наше время около 7,2 млрд.
чел.) с
площадью двух географических областей территории Российской Федерации, а име
но Третьего транспортного кольца Москвы (площадь 103 184 713 м2) и полуострова Камча
ка (270 млрд. м2). Как показывали расчеты, каждый человек (при моделировании ситуации
разме
щения 7,2 млрд. чел. на одной территории, в условиях кажущегося кризиса) будет
вполне обеспечен участком для проживания в 37, 5 м2.
Заключение:
Неизвестно какие именно катастрофы ожидают людей в перспективе. Но для
нас абсолютно понятно, что проблема
перенаселения планеты Земля абсурдна.


�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;0.6;&#x 68.;▃&#x ]/S;&#xubty;&#xpe /;oot;r /;&#xType;&#x /Pa;&#xgina;&#xtion;&#x 000;99 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;_______________________________________________________________________________ &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ; &#x/MCI; 2 ;&#x/MCI; 2 ;MEDICINE IN ENGLISH
FIRST AID KIT IN MALAYSIA
Chan Zhao Ming
Supervisor
Kostyuchenko M.V.
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia
First of all, what is first aid? First aid is the assistance given to anyone who is suffering a sudden
illness or injury, prevent the situation from worsening and promote recovery. First aid is generally
performed by the layperson, with many people trained
in providing basic levels of first aid.
Knowledge of first aid is required by layperson in order to help a person from worsen the condition.
Without a first aider to reduce the risk, it will be hard to save the victim as the ambulance might not
be able to
make it in time to save one’s injuries from becoming severe.
As a first aider, we must always carry along a first aid kit with us because it enables them to help
others during emergency. If we wait for the ambulance to arrive to the accident scene,
it might be
too late to save them. First aid kits are supplies and equipment for use in giving first aid. Bringing
along a first aid box is safer as we can use it anytime and anywhere. The key aims of first aid can be
summarised in three key points, which
is preserve life, prevent further harm and promote recovery.
In Malaysia, usually the red cross is used as an official protective symbol for first aid. There are
a few common accidents and emergencies needing treating in Malaysia:
1) Burns and scalds
2) Bleeding 3) Choking 4) Drowning 5) Electricity 6) Fractures 7) Poisoning 8)
Shock 9) Stroke 10) Stings and bites
So, all this injuries need immediant medication or dressing to avoid the injuries to become more
severe. We need to have the responsi
��100 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ; The first point is environmental factors.
They
are the potential risky factors inducing injuries
ing
physical activ
ities.
njuries occur
if one is unaware
of the environmental factors which include
weather, facilities and equipment. High temperature and
humidity
will hinder heat dissipation. This
may induce heat cramps, heat exhaustion and heatstroke.
old condition
associated with hyp
thermia.
Rain
or
high humidity
can lead to a lack of
movement
control.
The second factor is a s
ports
ground.
It
is also considered as one of the factors which can lead to sports injuries. For any sport,
the availability of a proper environment for athletes is vital to help reduce the chance of injuries.
Many sports injuries are occur on playing fields.
Regular maint
enance
helps keep them safe for use
Outdoor grass pitches should be
mowed
, watered and cleared of all foreign substances such as
rocks, tin can etc.
To avoid ankle injuries, t
he curb on an athletics track should neither be
too
high
or too low.
Besides th
at, the facilities and equipment for various sports are different
that enough
space
is available
for conducting activities. We should also consider the material and the hardness
of the
floor
surface and the sequence of the physical activities to be
held
This will reduce the
chance
sports injuries.
To safeguard participants
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;3.1; 68;&#x.258; ]/;&#xSubt;&#xype ;&#x/Foo;&#xter ;&#x/Typ; /P; gin; tio;&#xn 00;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;3.1; 68;&#x.258; ]/;&#xSubt;&#xype ;&#x/Foo;&#xter ;&#x/Typ; /P; gin; tio;&#xn 00;101 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;through the wound.
When a hollow organ is injured, the contents of the organ (for example, sto
ach acid, stool, or urine) may enter the abdominal cavity and cause irritation and inflammation (pe
itonitis). For penetrating abdominal traumas, the most commonly injured organs
are the small inte
tine, colon and liver. Next, for penetrating abdominal injuries, it generally causes a break in the
skin. Hence, one should start by identifying any protruding objects or even organs and signs of skin
break. For gunshot wounds, entrance
and exit wounds should be determined. Casualties with mult
ple lower rib fractures are notorious for having severe intra
abdominal injuries without significant
abdominal pain. As a result, the casualty may have a poor outcome as their abdominal injuries ar
not recognized. The common signs of penetrating abdominal injuries are bleeding wound or visible
intestines, severe pain or even discomfort at the abdominal area, nausea or vomiting, casualty
clutching or guarding his or her abdomen for pain relief, cas
ualty unable to stand
In severe cases,
casualties might even go into sho
ck due to excessive blood loss.
enetrating injuries to the chest
from about the nipple line (fourth or fifth ribs) down should make you suspicious for both chest and
abdominal injuri
es. If possible, try to cleanse and treat visible minor wounds using gauze and tape.
However, if intestines or any organs are visible, do not touch them as doing so will only cause
greater complications. It is important to ensure that there are no material
s that will stick touching
the organs. The casualty should not be allowed to eat, drink or smoke. Lastly, while waiting for the
ambulance to arrive, the casualty should be closely monitored for any changes in their condition.
ABC (Airway, Breathing and Cir
culation) should be practiced to monitor the casualty’s condition.
However, if there are any visible organs protruding outside the abdominal wall, have the casualty
lie flat with their knees bent and the organs should be covered with a moist, sterile dress
ing that will
not stick to the organs. Similarly, if a foreign object (such as a knife or glass shard) is impaled in the
abdomen, do not attempt to remove or manipulate it because it may precipitate uncontrollable he
orrhage. Carefully stabilize the object
in place without moving it. Besides, if paper products such as
paper towels are used to cover the exposed organs, severe complications would occur as they will
turn into pulp, damaging the internal organs. Furthermore, if the exposed internal organs are n
ot
covered with a moist sterile dressing, this may cause damage to the internal organs as it will dry up.
A WOUND: MAIN PRINCIPALS OF THE FIRST AID
Sanjay Vishalnash Jegathesan, Reevenia Vivegananda
Supervisor
Kostyuchenko M.V.
Pirogov Russian National
Research Medical University, Moscow, Russia
An injury to the skin and underlying musculature is commonly referred to as a wound. More sp
cifically, a wound is an injury, caused by trauma, that disrupts the normal continuity of the tissue,
organ, or bone affected. Wounds may be generally classified as open trauma, single or multiple.
With an open wound, the skin is broken, and the victim is
susceptible to external bleeding and
wound contamination. Also you should always remember: the wound itself may be only part of the
victim’s injury
an open wound may be only the surface evidence of a more serious injury, such as a
The first aider should:
Control bleeding with direct press
ure, using your gloved hand and a dry, sterile compression
bandage, if possible, or using other special methods of temporary hemostasis
��102 &#x/MCI; 2 ;&#x/MCI; 2 ;• Prevent further contamination by keeping the wound as clean as possible: all open wounds will
already be contaminate
d, but a dressing and bandage will prevent further contamination.
immobilize the body part and keep the victim still, apply ice to the injured part of the body and
provide medical help (call EMS or transport a victim to hospital).
Before you begin to
treat the injury itself, maintain an airway and provide artificial ventilation if
necessary. You should not touch the wound or remove an impaled object. Leave the cleaning of the
wound to medical personnel. Apply a dry, sterile dressing to the wound and ba
ndage it securely in
place. Do not try to replace protruding organs. Protruding eyeballs or intestines, etc., should be co
ered as they are and no attempt should be made to replace them in their normal positions within the
body cavity. The covering for int
estines should be kept moist.
Improper actions of first aider may cause some serious complications: t
rouble breathing, unco
trolled bleeding, aggravating pain, shock. So everybody should be trained well to provide the proper
assessment and first aid
care of victims in any situation.
BLUNT
INJURY TO ABDOMEN
FIRST AID
Teng Yuen Ching Deborah, Hu Xing Yi
Supervisor
Kostyuchenko M.V.
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia
Abdominal injuries are injuries involving
the abdomen. The abdomen can be injured due to many types
of trauma; the injury may be confined to the abdomen or accompanied by severe, multisystem trauma.
The nature and severity of abdominal injuries vary widely depending on the mechanism and forces i
olved. Injury to the lower chest may c
ause splenic or liver injuries.
Blunt trauma is the most common
mechanism of abdominal injury and has relatively high mortality rates of 10% to 30%. Blunt trauma
may involve a direct blow (for example, a kick), impact
with an object (for example, a fall onto bicycle
handlebars), or a sudden decrease in speed (for example, a fall from a height or a motor vehicle crash)
to a casualty’s body. Blunt injuries may cause blood to collect inside the structure of a solid organ (
for
example the liver) or in the wall of a hollow organ (such as the small intestine). Such collections of
blood are called hematomas. More serious injuries may cause massive bleeding which leads to shock
and sometimes death. Bleeding from abdominal injury
is internal. For blunt abdominal traumas, the
most commonly injured organs are spleen and liver.
First aid is the emergency care or treatment given to an ill or injured person before professional me
ical care can be obtained. It is usually administered
by a person with basic medical training. The a
dominal cavity lies below the ribcage and above the pelvic cavity and unlike the chest and pelvic cav
ties, there are no bones to protect the abdomen and any injuries to the abdomen may cause serious
damage t
o the abdominal organs, such as the liver, spleen or even stomach. The first 30 to 60 minutes
after any trauma injury are extremely crucial for the survival of a casualty. Thus, first aid treatment
should be administered immediately. The first step in any
first aid treatment is to survey the scene for
danger. Next is to check the casualty for response to check for consciousness and level of alertness. If
the casualty is alert, assist the casualty to lie down comfortably on the ground with both knees drawn
p for relief of pain and spasm. A thing to remember is that restrictive items such as tight clothing,
belts and watches should always be loosened or removed to prevent restriction of circulation. After,
you or a bystander should call for professional medic
al assistance immediately according to the eme
gency hotline number of your country. In Moscow, the number to dial is 112. Firm, soothing words
should be given to reassure the casualty. Next, quickly inspect the chest and abdomen area for Defor
ities, Cont
usions, Abrasions, and Punctures (DCAP), evisceration, and distention
For blunt abdominal
injuries, signs of bruising might be seen. In severe cases, the abdomen may be swollen because of e
cess blood. Furthermore, people who were injured in motor vehicle
collisions may have a ‘seat belt
sign’, which is a bruising on the abdominal area along the site of the lap portion of the safety belt.
Seatbelts may also cause abrasions and hematomas. The casualty who has suffered blunt trauma may
have no pain and littl
e external evidence of injury, which may give a false sense of security.
The
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;3.1; 68;&#x.258; ]/;&#xSubt;&#xype ;&#x/Foo;&#xter ;&#x/Typ; /P; gin; tio;&#xn 00;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;3.1; 68;&#x.258; ]/;&#xSubt;&#xype ;&#x/Foo;&#xter ;&#x/Typ; /P; gin; tio;&#xn 00;103 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;mon signs of
intra
abdominal organs
injuries are
severe
pain or even discomfort at the abdominal area,
nausea or vomiting, visible bruising of the skin, casualty clutching or g
uarding his or her abdomen for
pain relief, casualty unable to stand, having cool or clammy skin, anxiety or low level of alertness. In
severe cases, casualties might even go into shock due to excessive blood loss.
The casualty who has had
blunt trauma to t
he abdomen and
has abdominal pain and/or tenderness probably has serious a
dominal trauma and is likely to develop shock quickly. Therefore, blunt abdominal trauma should be
treated for shock. Hence after surveying and removing the casualty from the scene
of crime, have the
casualty lie flat with their knees bent and treat for shock until the ambulance arrives.
Lastly, what are
the complications of administrating improper first aid treatment? The most severe complication would
be death. Soon after, the cas
ualty will go into shock and finally if treatment is not given, it will lead to
death.
Thus, everybody should be equipped with basic first aid knowledge before attempting to help others.
ABDOMINAL INJURIES IN MOTOR VEHICLE ACCIDENT:
THE POWER OF
FIRST AID
Yeoh Pit Kee
Legge Benjamin Malish Alfred
Supervisor
Kostyuchenko M.V.
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia
The most serious motor vehicle injuries are injuries to head, chest and abdomen. However,
tor vehicle accidents are the cause of 50 to 75% of all abdominal injuries and traumas. It may be
blunt or penetrating and may involve damage to the abdominal organs. Without open wound, it is
often difficult to recognize or identify injuries to intraabdom
inal organs. Too often those injuries
can go unnoticed until they become very serious, especially the bones that serve to protect the vital
organs can mask the injuries
or worse, contribute to them. Almost any organ or blood vessel can
be damaged by trau
ma and cause internal bleeding. The most serious sources of internal bleeding in
abdominal trauma are the damage caused by trauma to the abdomen. The solid organs like the liver
or spleen tend to tear (or lacerated) instead, often bleeding at a slow enough
rate to be overlooked.
and/or th
e perforation of other organs.
Whereas the hollow organs i.e. bladder, react in different
ways when subjected to trauma. They tend
rupture, releasing their contents into the surrounding
space. Although the ruptures produce less blood loss, the body is then prone to infections.
A few important factors a First Aider should remember
or consider with respect to the care
of a victim
with blunt abdominal trauma in a motor vehicle accident:
a) t
he extent of vehicular
��104 &#x/MCI; 2 ;&#x/MCI; 2 ;1. Place victim at total rest and assess the injury (if the patient is conscious
and cooperating):
Assist the patient to
lie down in a position of greatest comfort, usually on the back or on the u
injured side, with both knees drawn up for relief of pain and spasm
Loosen any tight clothing, especially at waist and neck. Support the patient with pillows and
blankets for comfort, as needed.
Give fre
quent reassurance, and call 112
for an ambulance
Control bleeding and cover any wound
ontrol bleeding using direct pres
sure or bandages
Cover a gaping wound with sterile dressings soaked in warm water to avoid damage to organs
Embedded object
leave it in place, pad around the object
Protruding organs
if a trauma injury has caused the internal organs to protrude outsid
e the a
dominal wall, they must not be pushed back in. They are to be covered with a moist, sterile
dressing that will not stick, or plastic wrap, preferably, occlusive dressing if it is available.
Observe the patient.
While waiting for the ambulance to ar
rive, observe the patient closely for
any changes in condition and DO NOT allow the patient to eat, drink or smoke!
Complication of Improper Actions.
If the victim's internal organs protrude outside the a
dominal wall, do not push them back in. In doin
g so one may or will cause greater complications
such as perforation of bowel (or part of intestine) and bacterial contamination from handling. Pr
vention of further injury is one of the aims of first aid. Gauze can stick if it is dry
be careful to
keep
normal gauze moist if it is used. Paper products like paper towel or toilet paper must never be
used, as they will turn to pulp, causing major complications. If available, occlusive dressing, an air
and water
tight trauma dressing is preferred in first ai
d for the above situation. Occlusive dressings
are typically used to treat open, or "sucking," chest wounds (open pneumothorax) to alleviate or
prevent a tension pneumothorax. They are also used in conjunction with a moist sterile dressing for
intestinal e
visceration. Food or beverage may cause complication when shock is suspected. The vi
tim needs to be kept warm and given nothing orally because of the potential choking hazard. One
can choke without showing any signs of obstructed airway except by ceasing
to breathe due to the
injuries. The food particles or beverage may be aspirated into the airway and lungs thus complicate
the intubation procedure when the paramedic arrive or when the anesthesia team is trying to insert
the endotracheal tube in the operat
ing theater.
Conclusion.
Motor vehicle related abdominal injuries are often difficult to recognize or identify
without proper medical equipment. However, certain factors at the scene of the accident and the
recognition of the signs and symptoms of the
victim would indicate the seriousness of the a
dominal injury. Although First Aid is not medical intervention or treatment/procedure per se, it can
be considered the minimal part of medical intervention during emergency where and when appr
priate medical
personnel and equipment are not available. A competent and skilled First Responder
can make a different in a life and death situation and in non
life threatening situation, too. First Aid
can delay imminent death and/or prevent further complications to th
e accident victim until proper
medical intervention is available to the victim.
�� &#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;3.1; 68;&#x.258; ]/;&#xSubt;&#xype ;&#x/Foo;&#xter ;&#x/Typ; /P; gin; tio;&#xn 00;&#x/Att;¬he; [/; ott;&#xom ];&#x/BBo;&#xx [4;.66;S 3;.56;— 3;3.1; 68;&#x.258; ]/;&#xSubt;&#xype ;&#x/Foo;&#xter ;&#x/Typ; /P; gin; tio;&#xn 00;105 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;_______________________________________________________________________________ &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ; &#x/MCI; 2 ;&#x/MCI; 2 ;ПЛАНИРУЕМЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас принять участие в планирующихся на базе кафедры медицины кат
строф ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова конференциях, секциях молод
ых ученых и
студенческих конкурсах
по медицине
катастроф в 201
учебном
году.
20 июня 2016г.
Студенческая научно
практическая конференция по
результатам работы СНК кафедры медицины кат
строф
2016 гг.
9 сентября 2016г.
Всемирный день
первой помощи в РНИМУ
Март
апрель 201
Всероссийская научно
практическая олимпиада ст
дентов и молодых ученых по медицине катастроф
Ноябрь 2017г
Научно
практическая конференция «Медицина к
тастроф: обучение, наука и практика»
Информация о проведении мероприятий и условиях очного и дистанционного участия:
http://rsmu.ru/pf_msgo.html
https://vk.com/kafedramk2014
Мы всецело рассчитываем на Вашу поддержку и с благодарностью примем Ваше по
тверждение об участии.
С уважением,
аведующий кафедрой
медицины катастроф
РНИМУ им.Н.И.Пирогова,
профессор

И.П.Левчук
��106 &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;________________________________________________________________________________ &#x/MCI; 1 ;&#x/MCI; 1 ; &#x/MCI; 2 ;&#x/MCI; 2 ;СОДЕРЖАНИЕ
Коллектив авторов
Сборник материалов
Всероссийской
научно
практической олимпиады
студентов и молодых ученых по медицине катастроф
г.Москва
апреля 201
Редактор
И.П.Левчук, М.В.Костюченко
азработка фирменного
стиля Олимпиады 2016
Елена Кузнецова
Тираж 100экз.
Отпечатано в типографии
ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Минздрава России
г.Москва, ул.
Островитянова
, д.
Вступительное слово
Программа олимпиады
Работы научной
секци
молодых ученых
Medicine in English
Планируемые мероприятия
в 2016
Содержание

Приложенные файлы

  • pdf 15809374
    Размер файла: 1 MB Загрузок: 1

Добавить комментарий