Системы ВСР


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

БИОТЕХНИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ Лекция 15 О.Н. Величко Факультет Электронной техники,кафедра Биомедицинских электронных аппаратов и систем Харьковский национальный университет радиоэлектроники, кафедра БМЭ, тел. 702 13 64 Системы анализа вариабельности ритма сердца Системы функциональной диагностики Автономная нервная система Проводящаясистемасердца Схема двухконтурной модели регуляции сердечного ритма Физиологические основы ВСР П – пациентЭ – электродыВЦ – входные цепиБУ – блок управленияБОС – блок обработки сигналов КИ– контроллер интерфейса МРР – модуль регистрации реализацийМАО – модуль анализа и обработки интервалограммСВЭКГ – средства визуализации ЭКГ Структурная схема системы 6. Комплекс суточного мониторирования ЭКГ «Кардиотехника» («ИНКАРТ», г. Санкт-Петербург) 5,650.00 USD 5. Электрокардиографический комплекс «МКА 01» и реографическая приставка «РПКА 2-01» с кардиографическим каналом (НТЦ «МЕДАСС», г. Москва) 236000 руб 4. Аппаратно-программный комплекс АПК-РКГ (ЗАО «Микор», г. Челябинск) 112,000.00 USD 3. Компьютерный электрокардиограф «Карди» (Фирма «Медицинские компьютерные системы», г. Зеленоград) 35,000.00 USD 2. Компьютерные системы «Вита-Ритм», «ВНС-Ритм», «ВНС-Вита» и «ВНС-Спектр» (Фирма «Нейрософт», г. Иваново) 48,000.00 USD 1.  Аппаратно-программный комплекс «Варикард» (Институт внедрения новых медицинских технологий «Рамена», г. Рязань) Стоимость Система Системы и комплексы серийного производства автоматически, с возможностью врачебного редактирования Выявление и распечатка эпизодов смещения сегмента ST; база данных содержит около 1000 клинических диагнозов Редактирование классов аритмий в диалоге с врачом число комплексов в пароксизме, ЧСС в пароксизме, "интервал сцепления" экстрасистол, длительность пауз, форма желудочкового комплекса и т.д. Оценка характеристик аритмий аритмий (39 видов) и смены основного ритма (16 видов) Широкий спектр автоматически анализируемых нарушений с подсчетом их числа каждую минуту наблюдения; каждые 10 сек; Параметры ЭКГ регистрируются ± 1 удар в минуту8мс± 8 мкВ± 0,2 мВ/сек Измерение с точностью:- ЧСС- RR-интервал- смещения сегмента ST в каждом из отведений- наклона сегмента ST. 10 разрядов Точность аналого-цифрового преобразователя от 0,1 до 35 Гц Частотный диапазон 8 мВ Динамический диапазон записываемой ЭКГ 3 любых Число регистрируемых отведений непрерывная, от 48 до72 час. Запись ЭКГ КАРДИОТЕХНИКА-4000. Технические характеристики Системы анализа ВСР Формирование ритмограммы Методы анализа ВСР Исследование общей вариабельности (статистические методы и временной анализ) Корреляционная ритмография Автокорреляционный анализ Методы нелинейной динамики Исследование периодических составляющих ВСР (частотный анализ) Исследование внутренней организации динамического ряда кардиоинтервалов Классификация методов анализа ВСР Стационарность исследуемого динамического ряда, о наличии и выраженности переходных процессов Коэффициент аcсиметрии Скорость (крутизна) изменения случайных нестационарных компонентов динамического ряда и отражает наличие локальных нестационарностей Коэффициент эксцессивности Отражает активность автономного контура регуляции, которая характеризуется высокочастотными колебаниями Показатель активности парасимпатического звена вегетативной регуляции RMSSD Характеризуют состояние системы регуляции (уменьшение величины СКО ниже 50 миллисекунд в 2-3 раза повышает риск внезапной смерти у больных коронарной болезнью. При СКО ниже 35 миллисекунд риск увеличивается в 10 раз ) Дисперсия, СКО и коэффициент вариации Характеризует текущий уровень функционирования сердечно-сосудистой системы (нормокардия, брадикардия и тахикардия) Математическое ожидание Физиологическое значение Показатель Исследование общей вариабельности. Основные показатели Примеры гистрограмм Отражает степень централизации управления сердечным ритмом т.е. активность механизмов симпатической регуляции, состояние центрального контура регуляции Индекс напряжения регуляторных систем Отражает соответствие между уровнем функционирования синусового узла и симпатической активностью Показатель адекватности процессов регуляции ПАПР Состояние вегетативного баланса: чем меньше величина ВПР, тем больше вегетативный баланс смещен в сторону преобладания парасимпатической регуляции Вегетативный показатель ритмаВПР Определяет соотношение симпатической и парасимпатической регуляции сердечной деятельности Индекс вегетативного равновесия ИВР Физиологическое значение Показатель Вариационная пульсометрия. Основные показатели Корреляционная ритмография - скаттетография >66,0 < 0,015 ULF 25,0 – 66,0 0,04 – 0,015 VLF (МВ-2) 6,6 – 25,0 0,15 – 0,04 LF (МВ-1) 2,5 – 6,6 0,4 – 0,15 HF Период, с Частотный диапазон, Гц Компонент спектра Спектральные методы ПАРС=1 ПАРС=6 Примеры спектрального состава ритмограмм 0.05 0.21 Мощность LF-компоненты, % 0.09 0.68 Мощность VLF-компоненты, % 80-150 Индекс напряжения 40-80 СКО, мс 5.2 78 Средняя ЧСС, 1/мин. СКО в норме Среднее значение в норме Показатель Комплексная оценка состояния организма по ПАРС Состояние истощения регуляторных систем, явления астенизации, срыв адаптации 9 - 10 Состояние перенапряжения регуляторных механизмов 7 - 8 Выраженное функциональное напряжение 5 - 6 Умеренное функциональное напряжение 3 - 4 Норма (оптимальный уровень напряжения регуляторных систем) 1 - 2 Оценка степени напряжения регуляторных систем Значение ПАРС в баллах Оценка степени напряжения регуляторных систем по значениям ПАРС Частота пульса Выраженная брадикардия -2 Умеренная брадикардия -1 Нормокардия 0 Умеренная тахикардия +1 Выраженная тахикардия +2 0 78+5,2 78-5,2 1 -1 -2 2 78+2*5,2 78-2*5,2 Частота пульса СКО Резкое усиление активности центрального контура -2 Повышенная активность центрального контура -1 Нормальная активность механизмов регуляции 0 Повышенная активность автономного контура +1 Резкое усиление активности автономного контура +2 СКО Индекс напряжения Резкое снижение активности симпатической системы -2 Пониженная активность симпатической системы -1 Нормальная активность симпатической системы 0 Повышенная активность симпатической системы +1 Резкое усиление активности симпатической системы +2 Индекс напряжения Резкое снижение активности вазомоторного центра -2 Пониженная активность вазомоторного центра -1 Нормальная активность вазомоторного центра 0 Повышенная активность вазомоторного центра +1 Резкое усиление активности вазомоторного центра +2 МВ -1 Резкое снижение активности подкоркового с-с центра -2 Пониженная активность подкоркового с-с центра -1 Нормальная активность подкоркового с-с центра 0 Повышенная активность подкоркового с-с центра +1 Резкое усиление активности подкоркового с-с центра +2 МВ-2 Медленные волны -1 Медленные волны -2 Медленные волны 1го и 2го порядков

Приложенные файлы

  • ppt 15525246
    Размер файла: 4 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий